2024年12月西安國際醫學中心醫院招聘（14人）筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、實施治療藥物監測，規范的樣本采集時間是A.24小時以內B.達峰濃度之時C.3~5個消除半衰期的時間D.持續到血藥濃度為C的1／10E.兼顧到吸收相、平衡相（峰濃度）和消除相解析：正確答案:E解析:暫無2、以軟骨變性破壞為主要病理改變的風濕病是A.類風濕關節炎B.強直性脊柱炎C.風濕熱關節受累D.骨性關節炎E.痛風性關節炎解析：正確答案:D解析:骨關節炎，也稱退行性關節病、骨質增生、骨關節病，是由于骨關節軟骨完整性破壞以及關節邊緣軟骨下骨板病變導致關節癥狀和體征的一組異質性疾病。3、在搶救急性一氧化碳中毒時，為盡快糾正組織缺氧應首先（）。A.迅速離開現場B.吸氧C.注射激素D.高壓氧治療E.輸血解析：正確答案:A解析:暫無4、下列哪項是急性壞死型胰腺炎的特點A.上腹部持續刀割樣疼痛B.劇烈惡心、嘔吐C.臍周或左腰部皮膚青紫色D.中等程度發熱E.黃疸解析：正確答案:C解析:急性壞死型胰腺炎時，胰酶、壞死組織及出血沿腹膜間隙與肌層滲入腹壁下致左腰部皮膚呈藍色為Greγ-Turner征，臍周或下腹皮膚發藍為Cullen征。5、翼外肌在髁突上的附著處為A.前斜面B.后斜面C.髁突外側的粗糙面D.髁突內側E.關節翼肌窩解析：正確答案:E解析:暫無6、治療暑熱傷津型產褥中暑的首選方劑是()A.清暑益氣湯B.白虎湯C.安宮牛黃丸D.保陰煎E.川芎茶調散解析：正確答案:A解析:暫無7、對病人自主與醫生作主之間關系的正確理解是（）。A.病人自主與醫生作主是對立的B.病人自主與醫生作主不是對立的C.強調病人自主，也充分看到醫生作主的存在價值D.強調醫生決定，兼顧病人自主E.強調病人自主，目的在于減輕醫生的責任解析：正確答案:C解析:暫無8、不屬于T細胞-APC識別刺激信號的黏附分子是A.CD4-MHCⅡ類分子B.CD8-MHCⅠ類分子C.CD19／CD21／CD81復合體-C3dD.CD28-CD80／CD86E.LFAl-ICAM1解析：正確答案:C解析:暫無9、來源于馬尾藻科的藥材是A.豬苓B.靈芝C.松蘿D.茯苓E.海藻解析：正確答案:E解析:暫無10、男，65歲，高血壓病合并糖尿病，BP180/100mmHg，心率65次/分，尿蛋白(+)，血肌酐正常，選用下列哪類藥物降壓最合適A.ACEI制劑B.；.β受體阻滯劑C.鈣離子拮抗劑D.利尿劑E.Q受體阻滯劑解析：正確答案:A解析:由于ACEI對早期糖尿病性腎病伴有高血壓者可有效地減少蛋白尿，具有腎保護作用。此患者選用ACEI類制劑治療最為合適。11、缺血性心臟病最常見的病因是A.主動脈瓣狹窄B.心肌肥厚C.嚴重貧血D.冠狀動脈粥樣硬化E.主動脈瓣關閉不全解析：正確答案:D解析:暫無12、肛裂的主要癥狀()A.肛門疼痛B.肛周膿腫C.發病時期較短D.創面邊緣整齊E.創面鮮紅呈梭形解析：正確答案:A解析:肛裂病人典型臨床表現為疼痛、便秘和便血。疼痛劇烈，具有典型的周期性表現，排便時肛門出現刀割樣疼痛，便后數分鐘疼痛減輕或停止，進入疼痛間歇期，此后，因肛門括約肌痙攣又出現劇烈疼痛。13、異煙肼的特點是（）。A.具有廣譜抗菌作用B.不能吞噬細胞內的結核桿菌C.結核桿菌不易產生耐藥性D.殺滅活動期結核桿菌作用強E.長期應用不損傷肝臟解析：正確答案:D解析:暫無14、麥芽的炒制方法是A.清炒B.麩炒C.土炒D.米炒E.烘焙解析：正確答案:A解析:暫無15、腹腔穿刺抽出血性液體，臭氣重，最可能的診斷是A.急性水腫性胰腺炎B.急性化膿性膽囊炎C.腹膜后血腫D.完全性絞窄性腸梗阻E.宮外孕破裂解析：正確答案:D解析:絞窄性腸管梗阻特點：①發病急，癥狀重；②發展快，抗休克治療無效；③腹膜刺激征陽性；④嘔吐物胃腸減壓，肛門排出物及腹穿抽出物是血性；⑤腹脹不對稱，腹部觸及痛性包塊；⑥減壓腹脹，腹痛不好轉；⑦腹部透視可見脹大的腸袢，不隨體位改變。若合并大腸桿菌感染出現臭氣。16、某女，42歲。胸中煩熱，口苦咽干，腹痛喜暖，大便稀溏。臨床診斷最可能是A.真寒假熱證B.真熱假寒證C.上熱下寒證D.表實里虛證E.表熱里寒證解析：正確答案:C解析:暫無17、用于胃食管反流病維持治療的藥物中，效果最好的是A.西沙必利B.嗎丁啉C.氫氧化鋁D.西咪替丁E.奧美拉唑解析：正確答案:E解析:胃食管反流病具有慢性復發傾向，為減少癥狀復發，防止食管炎反復復發引起的并發癥，需給予維持治療，題中的五種藥物均可用于維持治療，西沙必利和嗎丁啉是促胃動力藥，氫氧化鋁是堿性抗酸藥，西咪替丁是H2受體拮抗劑，奧美拉唑是質子泵抑制劑，其中奧美拉唑抑酸作用強，維持治療效果最好。18、嗎啡結構中具有手性的碳原子是A.C-5，C-6，C-9，C-13，C-14B.C-5,C-6,C-9，C-15,C-16C.C-4，C-5，C-9，C-13，C-15D.C-4，C-5，C-9,C-13，C-14E.C-5，C-6，C-9，C-12，C-13解析：正確答案:A解析:暫無19、可用于溶蝕性骨架片的骨架材料為A.單棕櫚酸甘油酯B.CAPC.無毒聚氯乙烯D.MCE.EC解析：正確答案:A解析:暫無20、細胞、組織代謝障礙所引起的可逆性損傷稱為A.變性B.壞死C.梗死D.壞疽E.化生解析：正確答案:A解析:可逆性損傷，舊稱變性，是指細胞或細胞間質受損傷后，由于代謝障礙，使細胞內或細胞間質內出現異常物質或正常物質異常蓄積的現象，常見有細胞水腫、脂肪變、玻璃樣變、淀粉樣變、黏液樣變等。去除病因后，此類損傷可恢復正常，因此是可逆性損傷。當細胞發生致死性代謝、結構和功能障礙，便可引起不可逆行損傷，即細胞死亡，包括壞死和凋亡。壞死的類型有凝固性壞死、液化性壞死、纖維素樣壞死和壞疽。梗死一般是由于動脈的阻塞而引起的局部組織缺血壞死。化生屬于適應性反應21、脊髓型頸椎病最重要的診斷依據為A.頭痛頭暈B.雙上肢麻木C.眼痛、面部出汗失常D.四肢麻、無力，病理反射(+)E.肢體發涼，無或少汗解析：正確答案:D解析:脊髓型頸椎病約占頸椎病的10%～15%。脊髓受到中央后突的髓核、椎體后緣骨贅、增生肥厚的黃韌帶及鈣化的后縱韌帶等壓迫，出現脊髓損害。脊髓受壓早期，由于壓迫物多來自脊髓前方，臨床上以側束、椎體束損害表現明顯。頸痛不著，而以四肢乏力，行走、持物不穩為最先出現的癥狀。隨病情加重發生自下向上的上運動神經元性癱瘓。有時壓迫物也可來自側方關節突關節增生或后方黃韌帶肥厚，而出現不同類型的脊髓損害。22、7歲男孩，水腫，尿色紅3天入院，查體：顏面眼瞼水腫，心肺聽診無異常，尿常規有紅細胞(+++)，蛋白(+)，患兒半月前患過扁桃體炎。發生上述情況，首先應采取的措施是A.使用降壓藥物B.加強抗生素的運用C.使用呋塞米（速尿）D.補充氯化鈉E.血液透析解析：正確答案:C解析:嚴重循環充血的治療方法為矯正水鈉潴留，恢復正常血容量，可使用呋塞米（速尿）注射，以減少容量負荷，表現為肺水腫者可適當加用硝普鈉5～10mg加入10%葡萄糖100ml中，以1μg(kgmin)速度靜滴，對難治病例可采用腹膜透析或血液透析治療。23、NK細胞表面的殺傷細胞抑制受體可識別（）。A.自身組織細胞表面的糖類配體B.腫瘤細胞表面的糖類配體C.自身組織細胞表面的MHCⅡ類分子D.自身組織細胞表面的MHCⅠ分子E.表達于感染細胞表面的病毒抗原解析：正確答案:D解析:暫無24、下列哪一個不是衛生行業建設存在的問題A.收受回扣B.開單提成C.開大處方D.無效檢查E.先進診斷解析：正確答案:E解析:考點：1．為切實加強醫德醫風建設，糾正醫療服務領域中收受藥品回扣、"紅包"、"開單提成"、亂收費等不正之風，努力樹立行業作風新形象，全面加強行業作風建設，衛生部制定了《關于加強衛生行業作風建設的意見》，明確重申衛生行業紀律，對違反衛生行業紀律的行為要依法依紀嚴肅查處。2．醫務人員嚴禁在醫療活動中收取藥品生產或經營單位發放的"臨床促銷費、開單費、處方費、統方費"等形式的變相回扣，嚴禁利用處方權為個人謀私利，切實作到合理用藥、合理檢查、合理治療。25、女，40歲，右上頜第一磨牙面縱向隱裂且累及牙髓，臨床牙冠較短，咬合緊，根管治療已完成。該病例的最適修復體設計是A.錘造全冠B.鑄造全冠C.鄰嵌體D.瓷全冠E.嵌體解析：正確答案:B解析:鑄造全冠適用于，后牙臨床牙冠較短，咬合爨及后牙隱裂的患牙。26、患兒，8歲女嬰。因腹瀉3天，發熱39℃，于10月13日入院。查體：精神可，無明顯脫水征，咽紅，大便呈蛋花湯樣，脂肪球(+)。其引起腹瀉的最可能病因是A.細菌性痢疾B.進食過量或喂養不當C.病毒性腸炎D.生理性腹瀉E.致病性大腸桿菌腸炎解析：正確答案:C解析:病毒性腸炎的特點：潛伏期1～2天，一般為自限性疾病，癥狀持續1～3天。糞便及周圍血象檢查一般無特殊發現。大便呈蛋花湯樣，脂肪球(+)。27、下列何藥主治肺癰A.魚腥草B.黃芩C.蒲公英D.金蕎麥E.敗醬草解析：正確答案:A解析:暫無28、患者，男，62歲。患高血壓病8年，突發氣促，端坐呼吸，咳吐粉紅色泡沫痰。檢查：雙肺廣泛水泡音，血壓160／90mmHg(21／12kPa)。治療應首選A.氨茶堿B.螺內酯（安體舒通）C.地高辛D.嗎啡E.多巴酚丁胺解析：正確答案:C解析:患者突發端坐呼吸，咳粉紅色泡沫樣痰，雙肺廣泛水泡音為急性左心衰表現，治療首選洋地黃類藥物：地高辛或西地蘭。29、清熱涼血，養陰生津的要藥是A.犀角B.赤芍C.牡丹皮D.紫草E.生地黃解析：正確答案:E解析:暫無30、下列哪味藥物能治療肝腎不足，骨折損傷A.續斷B.杜仲C.桑寄生D.枸杞子E.菟絲子解析：正確答案:A解析:續斷具有補肝腎、強筋骨、止血安胎、療傷續折的作用，可治療肝腎不足之腰痛腳弱、風濕痹痛、跌仆損傷、骨折、腫痛以及胎動不安等。杜仲具有補肝腎、強筋骨、安胎的作用，用于肝腎不足之腰膝酸軟、陽痿、尿頻及胎動不安等。桑寄生具有祛風濕、益肝腎、強筋骨、安胎的作用，主要用于風濕痹痛、腰膝酸軟及胎動不安等。枸杞具有補肝腎、明目的作用。菟絲子具有補腎固精、養肝明目、止瀉、安胎的作用，用于肝腎不足、目失所養的目暗不明，又能治肝腎不足的胎動不安等。31、病原體侵襲人體后，不出現或僅出現不明顯的臨床表現，但通過免疫學檢查可發現對入侵病原體產生了特異性免疫反應，應稱為（）。A.健康攜帶者B.潛在性感染C.隱性感染D.顯性感染E.不典型病例解析：正確答案:C解析:暫無32、原發性肝癌最早、最常見的轉移方式是A.淋巴轉移B.肝內血行轉移C.肝外血行轉移D.種植轉移E.直接蔓延解析：正確答案:B解析:暫無33、男，24歲。左下頜智齒拔除后3小時，仍出血不止，否認既往全身疾病史。可能的出血原因不可能是A.牙齦撕裂B.牙槽骨骨折C.拔牙創感染后出血D.損傷下牙槽血管E.患者自行漱口，血塊脫落解析：正確答案:C解析:拔牙創感染出現于術后3日左右，不可能在術后3小時就出現感染問題。【考點提示】拔牙術后并發癥的特點34、女孩6個月，持續高熱，頻咳，精神萎靡4天，近2天氣促加重，今抽搐3次，全身性發作，嗜睡。查體：體溫40.0℃，呼吸56次／分，心率148次／分，雙肺少量中細濕啰音，左下肺可聞管狀呼吸音，白細胞計數4.0×10L，腰椎穿刺顱壓稍高，腦脊液常規正常。最可能的診斷是A.肺炎鏈球菌肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.支原體肺炎D.毛細支氣管炎E.腺病毒肺炎解析：正確答案:E解析:患兒持續高熱，感染中毒癥狀重，結合血常規白細胞總數正常，胸片顯示肺炎，支持病毒感染性肺炎，腺病毒為引起小兒重癥肺炎的主要病原體，符合以上特點。35、患者男，42歲，身發瘡痍，甚者潰爛已半年，久治不效。近1周眼瞼突然浮腫，延及全身，伴見惡風發熱，小便不利，舌質紅，苔薄黃，脈浮數，治療宜選A.麻黃連翹赤小豆湯B.越婢加術湯C.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲D.五苓散合五味消毒飲E.防己黃芪湯合麻黃連翹赤小豆湯解析：正確答案:C解析:據其主癥、舌脈分析，此為水腫之濕熱浸淫型，治當以麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲宣肺解毒，利濕消腫。36、足厥陰肝經的絡穴是()A.蠡溝B.光明C.曲泉D.中封E.大都解析：正確答案:A解析:暫無37、下列哪種說法對胃潰瘍是正確的A.胃潰瘍可能惡變故均有手術指征B.飲食療法也可以促進潰瘍愈合C.與十二指腸潰瘍相反，胃潰瘍不易出血D.通常胃酸正常或降低E.常表現為夜間痛解析：正確答案:B解析:在慢性腎功能衰竭的各種病因中，我國以慢性腎小球腎炎引起者最多，慢性腎盂腎炎次之。美國糖尿病腎病占第1位，高血壓次之。38、18歲，以呼吸道感染后2天出現血尿，同時伴有低熱、腰痛，無高血壓，住院治療全身癥狀好轉，但仍有血尿，經腎活檢，診斷為IgA腎病，主要依據（）。A.腎小球系膜區有免疫復合物沉積B.腎小球系膜區有IgA為主的顆粒沉積C.臨床上以低熱為主D.臨床上無誘因的突發血尿E.腎小球系膜區有系膜細胞浸潤解析：正確答案:B解析:暫無39、有關肝性腦病，正確的治療是A.病人狂躁不安時使用水合氯醛灌腸B.肥皂水灌腸清除腸腔積血C.靜脈使用甲硝唑抑制腸道細菌生長D.低蛋白飲食E.口服乳果糖解析：正確答案:E解析:暫無40、方劑的組成原則是A.四氣五味B.君臣佐使C.升降浮沉D.相反相成E.大小緩急解析：正確答案:B解析:暫無41、以下內科及兒科有關情景和病癥中，不宜常規預防性應用抗菌藥物的是A.在一段時間內發生的感染B.腫瘤、應用腎上腺皮質激素等C.原發疾病可以治愈或緩解者出現感染征兆D.一種或兩種特定病原菌入侵體內引起的感染E.免疫缺陷患者出現感染征兆時，在送檢有關標本作培養的同時解析：正確答案:B解析:暫無42、初產婦，24歲。妊娠39周臨產，產程進展順利，枕左前位，S=O,胎心監護突然出現變異減速，胎心70min且持續50s,本例胎心減慢最可能的原因為A.胎盤早剝B.臍帶受壓C.胎頭受壓D.胎盤功能減退E.慢性胎兒窘迫解析：正確答案:B解析:急性胎兒窘迫主要發生在分娩期，多因臍帶因素（如臍帶脫垂、臍帶繞頸、臍帶打結）、胎盤早剝、宮縮強且持續時間長及產婦低血壓、休克引起。缺氧初期胎心率160min,尤其是180min.若胎心率120min急性胎兒窘迫初期，表現為胎動過頻，繼而轉弱及次數減少，直至消失。故本題應選43、一唇形科植物的根及根莖藥材，表面棕紅色或暗棕紅色，粗糙，具縱皺紋。老根外皮疏松，多顯紫棕色，常成鱗片狀剝落。質硬而脆，斷面疏松，皮部棕紅色，木部灰黃色或紫褐色，可見放射狀排列的黃白色導管束，氣微，味苦澀，根橫切面顯微鏡下可見韌皮部較狹，呈A.半月形B.圓柱形C.橢圓形D.三角形E.方塊狀解析：正確答案:A解析:暫無44、妊娠合并心臟病孕婦分娩期血流動力學變化，下述哪項是錯誤的（）。A.第一產程，規律宮縮使用圍循環阻力增加，回心血量減少B.第二產程，宮縮加上腹壓，周圍阻力增大C.第二產程，腹壓增高使內臟血流涌向心臟，回心血量增加D.第三產程，子宮迅速縮小，腹壓減低，大量血液流回內臟血管，回心血管減少E.第三產程，胎兒娩出后子宮胎盤循環停止，大量血液進入體循環，回心血量增力解析：正確答案:A解析:暫無45、部分激動劑的特點為A.與受體親和力高而無內在活性B.與受體親和力高有內在活性C.具有一定親和力，但內在活性弱，增加劑量后內在活性增強D.具有一定親和力，內在活性弱，低劑量單用時產生激動效應，高劑量時可拮抗激動劑的作用E.無親和力也無內在活性解析：正確答案:D解析:部分激動劑具有一定的親和力，但內在活性低，單用時與受體結合后只能產生較弱的效應，即使濃度再增加也不能達到完全激動劑那樣的最大效應，因而僅可稱之為部分激動劑(與完全激動劑相比)。與完全激動劑合用時，如部分激動劑劑量增加，則會占領更多受體，故可妨礙完全激動劑與受體的作用，但本身的活性又有限，因而表現為拮抗激動劑的激動作用。故應選D，而其他各項均不是部分激動劑的特點，應注意加以區別。46、切斷一側舌下神經的結果是A.舌在口中下垂B.舌縮回C.伸舌時偏向同側D.舌前2／3的味覺消失E.舌的對側伴發萎縮解析：正確答案:C解析:暫無47、李某，自費學醫后自行開業，因違反診療護理常規，致使患者死亡，追究其刑事責任的機關是A.衛生行政部門B.工商行政管理部門C.醫療事故技術鑒定委員會D.管轄地人民政府E.管轄地人民法院解析：正確答案:E解析:第六十一條：非法行醫，造成患者人身損害，不屬于醫療事故，觸犯刑律的，依法追究刑事責任；有關賠償，由受害人直接向人民法院提起訴訟。故本題選E。考點：非法行醫的處理中追究其刑事責任的機關48、下列哪種中藥材最易蟲蛀A.黃連B.商陸C.白芷D.紫草E.龍膽解析：正確答案:C解析:暫無49、下列能使心輸出量增加的因素是A.心迷走中樞緊張性增高B.心交感中樞緊張性增高C.靜脈回心血量減少D.心室舒張末期容積減小E.頸動脈竇內壓力增高解析：正確答案:B解析:心迷走中樞緊張性加強時，興奮心迷走神經，使心率減慢，心輸出量減少。心交感中樞緊張性加強時，興奮心交感神經，使心率加快，心輸出量增加。靜脈回心血量減少，心室舒張末期容積減小，均使心室前負荷減少，心輸出量減少。頸動脈竇壓力增高，通過減壓反射，使得心迷走神經興奮性增強，心交感神經和交感縮血管神經興奮性減弱，致心輸出量減少50、某1歲男孩，因抽搐入院。上呼吸道感染2天，昨夜發燒嗜睡，查體有頸強．體溫40℃，WBCl7×109/L，腰穿腦脊液細胞數4×109/L，中性粒細胞占88%，診斷為細菌性腦膜炎，細菌培養時發現在預加的金葡萄菌落周圍生長旺盛，出現衛星現象。G染色為G-桿菌。試問所感染的細菌可能（）。A.肺炎克雷伯菌B.B群鏈球菌C.D群鏈球菌D.流感桿菌E.綠膿桿菌解析：正確答案:D解析:暫無51、195.關于急性腎功能衰竭不正確的是A.尿量明顯減少是腎功能受損的常見表現B.尿量不是判斷急性腎衰的唯一指標C.急性腎功能衰竭患者均會經歷少尿期D.血中氮質代謝產物積聚是急性腎衰的病理生理改變之一E.水電解質和酸堿平衡失調是急性腎衰的病理生理改變之一解析：正確答案:C解析:尿量不是判定腎衰竭的唯一指標，有時尿量大于800ml，但血中肌酐、尿素氮進行性升高，稱為非少尿型急性腎衰竭。52、治療胎黃濕熱熏蒸證首選方是A.犀角散B.梔子柏皮湯C.茵陳蒿湯D.甘露消毒丹E.茵陳五苓散解析：正確答案:C解析:濕熱熏蒸證治療當清熱利濕，故用茵陳蒿湯加減。53、對參加器官移植的醫師，應該特別強調的道德責任可除外A.對本人供職的醫院，大力宣傳器官移植優勢，塑造醫院良好形象B.對活體器官捐贈者，必須在嚴格堅持各項標準的情況下摘取器官C.對尸體器官捐贈者，堅持親屬知情同意、死亡判斷準確無誤D.對器官分配，盡量體現社會公正E.對接受者，堅持正確的醫療動機并盡量保證手術成功解析：正確答案:A解析:暫無54、下述哪種糖尿病不需首選胰島素A.幼年重型糖尿病B.合并嚴重感染的糖尿病C.輕型糖尿病D.需作手術的糖尿病患者E.合并妊娠的糖尿病患者解析：正確答案:C解析:暫無55、肢體伸屈不利、冷厥不仁、惡寒發熱是感受何種外邪A.風B.寒C.暑D.濕E.燥解析：正確答案:B解析:暫無56、稱為"罷極之本"的臟腑是A.心B.肝C.脾D.肺E.腎解析：正確答案:B解析:暫無57、霍亂的隔離期是A.隔離至臨床癥狀消失，糞便培養連續2次陰性B.隔離至臨床癥狀消失，糞便隔日培養1次，連續2次陰性C.隔離至臨床癥狀消失，糞便培養1次陰性D.隔離至臨床癥狀消失3天，糞便隔日培養1次，連續3次陰性E.隔離至臨床癥狀消失解析：正確答案:D解析:霍亂患者及慢性帶菌者應及時住院隔離治療。出院標準為:①癥狀消失后大便培養每日1次，停藥后連續3次陰性;②無培養條件者必須自發病之日起住院隔離不得少于7天;③慢性帶菌者經治療后大便培養連續7天陰性或膽汁培養每周1次，連續2次陰性，可解除隔離，但尚需進行流行病學追蹤。58、《中國藥典》規定的粉末等級標準錯誤的是A.粗粉指能全部通過三號篩，但混有能通過四號篩不超過40％的粉末B.中粉指能全部通過四號篩，但混有能通過五號篩不超過60％的粉末C.細粉指能全部通過五號篩，并含能通過六號篩不少于95％的粉末D.最細粉指能全部通過六號篩，并含能通過七號篩不少于95％的粉末E.極細粉指能全部通過八號篩，并含能通過九號篩不少于95％的粉末解析：正確答案:A解析:暫無59、關于左室舒張早期奔馬律，下列說法錯誤的是A.受患者體位的限制，在坐位或站立時消失B.是左心衰竭的最早的體征C.心尖部最清楚D.呼氣時最響E.為病理性第三心音與第一心音、第二心音組成的三音律解析：正確答案:A解析:暫無60、女性，30歲，持續發熱10天，體溫呈稽留熱。體檢：精神萎靡，反應淡漠，體溫39.5℃，心率76次/分，脈率70次/分，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm，WBC1.4×109/L，N0.40，L0.60，肥達反應O1:80(＋)，H1:160(＋)，ALT180U/L，總膽紅素22.2μmol/L，HBsAg蔭性。該病例最可能的診斷是A.急性黃疸性肝炎B.鉤端螺旋體病C.傷寒合并中毒性肝炎D.病毒性肝炎合并膽道感染E.傷寒解析：正確答案:C解析:患者為典型傷寒癥狀，于病程第1周后出現肝功異常，且HBsAg（-），排除病毒性肝炎最常見的類型乙肝，因此考慮存在中毒性肝炎。61、小兒肺炎按病程分類，急性肺炎是指()A.1～3個月B.3～6個月C.6～8個月D.1個月以內E.8～10個月解析：正確答案:D解析:暫無62、有關缺鐵性貧血輸血治療的原則，錯誤的是（）。A.一般病例無需輸血B.重癥貧血并發心功能不全或明顯感染者可輸濃縮紅細胞以盡快改善貧血狀態C.貧血越重，每次輸血量宜越大，速度宜越快D.血紅蛋白30g/L時應輸血E.極重患兒可用濃縮紅細胞換血治療解析：正確答案:C解析:暫無63、cAMP能別構激活下列哪種酶A.磷脂酶AB.蛋白激酶AC.蛋白激酶CD.蛋白激酶GE.酪氨酸蛋白激酶解析：正確答案:B解析:cAMP對細胞的調節作用是通過激活cAMP依賴性蛋白激酶（蛋白激酶A或cAMP-蛋白激酶）系統來實現的。蛋白激酶A是由兩個催化亞基和兩個調節亞基組成的四聚體。每個調節亞基上有2個cAMP。結合位點，當4分子cAMP與兩個調節亞基結合后，酶構象變化，致使調節亞基脫落，而游離的催化亞基是具有蛋白激酶活性的。cAMP對其他4種酶均無激活作用。64、行羊膜腔穿刺術抽出血液時，正確的處理方法是()A.立即拔出穿刺針并壓迫穿刺點，血止后立即重新選擇穿刺點穿刺B.如胎心音正常說明少量出血對胎兒無影響，調整穿刺針繼續穿刺C.立即拔出穿刺針并壓迫穿刺點，腹帶包扎，胎心正常，1周后再穿刺D.立即拔出穿刺針，并壓迫穿刺點，腹帶包扎，抗感染治療，1周后終止妊娠E.只要看到抽出帶血性羊水就應立即終止妊娠解析：正確答案:C解析:暫無65、心房顫動最常見于A.冠心病B.風心病二尖瓣狹窄C.高心病D.甲亢性心臟病E.縮窄性心包炎解析：正確答案:B解析:二尖瓣狹窄最早出現的病理變化為左房壓增高，繼之左房代償性擴張，產生房顫。房顫發生率隨左房增大和年齡增長而增加66、男性淋病一般不出現下列哪個部位的炎癥A.尿道炎B.膀胱炎C.精囊炎D.前列腺炎E.附睪炎解析：正確答案:B解析:男性淋病常可導致尿道炎、附睪炎、前列腺炎、精囊炎。67、下列有關有機磷酸酯類中毒機理及表現的描述中錯誤的是（）。A.慢性中毒時突出表現為血中膽堿酯酶活性明顯持久降低與臨床癥狀不平行B.誤服敵百蟲引起的中毒要用2%碳酸氫鈉溶液反復洗胃C.經皮膚侵入中毒者最好用溫水和肥皂徹底清洗D.與膽堿酯酶結合生成難以水解的磷酰化膽堿酯酶E.僅少數可作為滴眼劑，發揮縮瞳作用解析：正確答案:B解析:暫無68、臨床上最簡便的用于確診瘧疾的實驗室檢查方法是A.血或骨髓涂片檢查瘧原蟲B.間接熒光抗體測定C.聚合酶鏈反應測定血中瘧原蟲DNAD.間接紅細胞凝集試驗E.外周血液檢查發現貧血和嗜酸性粒細胞增多解析：正確答案:A解析:暫無69、大環內酯類對下述哪類細菌無效（）。A.G+菌B.G-球菌C.大腸桿菌，變形桿菌D.軍團菌E.衣原體，支原體解析：正確答案:C解析:暫無70、下述各組藥物，"冬眠合劑"是A.苯巴比妥+異丙嗪+嗎啡B.苯巴比妥+氯丙嗪+嗎啡C.氯丙嗪+異丙嗪+嗎啡D.氯丙嗪+異丙嗪+哌替啶E.氯丙嗪+阿托品+哌替啶解析：正確答案:D解析:暫無71、男，40歲，公司經理。15年前開始在社交應酬時飲酒，開始飲約合白酒100～50克／次。12年前飲酒量明顯增加，飲50度白酒300克／次才能喝醉。11年前出現渴望喝酒，常尋找飲酒機會，不喝酒則感心慌。9年前減少或停止飲酒除感心慌外，還出現全身不適，疼痛、雙手發抖，飲酒后癥狀就消失。2年前曾因急性闌尾炎手術而停止飲酒2d后，出現心慌，煩躁不安，大汗，雙手震顫，晚上還說看見床上到處都是蟲子，還不停拍打床單。該患者開始出現酒依賴是在A.15年前B.12年前C.11年前D.9年前E.2年前解析：正確答案:C解析:酒精依賴是指由于長期大量飲酒而產生的對酒的強烈渴望和嗜好，以致飲酒不能自制，一旦停止飲酒則產生精神和軀體的各種癥狀。為避免戒斷癥狀，有些酒精依賴者早晨醒來就要喝酒，甚至白天攜帶酒瓶，隨時飲酒；對酒精產生耐受性，酒量越來越大。患者12年前出現酒量明顯增大，飲50度白酒300克／次才能喝醉，出現酒精耐受。因11年前就出現酒精依賴癥狀：尋酒和不喝酒心慌。72、咳嗽新發者忌用的藥物是A.固本咳喘片B.蛤蚧定喘膠囊C.潤肺止咳丸D.止咳寧喘膠囊E.清氣化痰丸解析：正確答案:B解析:暫無73、平補平瀉法是A.既有補法成分，也有瀉法成分B.既不是補法，也不是瀉法C.以補為主，兼有瀉法D.以瀉為主，兼有補法E.進針后均勻提插、捻轉，得氣后出針解析：正確答案:E解析:考點：1．捻轉補瀉：補法捻轉角度小，用力輕，頻率慢，時間短，大指向前，食指向后；瀉法捻轉角度大，用力重，頻率快，時間長，大指向后，食指向前。2．提插補瀉：補法先淺后深，重插輕提，幅度小，頻率慢，時間短，以下插為主；瀉法先深后淺，輕插重提，幅度大，頻率快，時間長，以上提為主。3．平補平瀉：進針得氣后，均勻地提插捻轉。74、The.two.girls.look.alike.A.beautiful.B.similarC.pretty.D.attractive解析：正確答案:B解析:暫無75、既能消食和胃。又能澀精止遺的藥物是A.山楂B.神曲C.麥芽D.雞內金E.萊菔子解析：正確答案:D解析:暫無76、不影響血紅素生物合成的是（）。A.腎素B.5β-氫睪酮C.Pb2+D.血紅素E.Fe2+解析：正確答案:A解析:暫無77、第一個上市的開環核苷類抗病毒藥是A.茚地那韋B.利巴韋林C.司他夫定D.阿昔洛韋E.奧司他韋解析：正確答案:D解析:暫無78、”州都之官”指的是A.膽B.胃C.大腸D.小腸E.膀胱解析：正確答案:E解析:暫無79、下列哪項屬于對癥選穴()A.頭痛取合谷B.高熱取十宣C.腰痛取委中D.胃痛選中脘E.偏頭痛取足臨泣解析：正確答案:B解析:暫無80、久病體弱的癥瘕患者，其治法是A.破瘀散結B.理氣行滯C.先攻后補D.攻補兼施E.先補后攻解析：正確答案:D解析:暫無81、男孩，1歲半。單純母奶喂養。長期腹瀉入院。查體：虛胖，毛發稀黃，面色蒼白，表情呆滯，肝、脾輕度大。化驗：血紅蛋白85g/L，紅細胞2.2×110/L，紅細胞平均容積(MCV)105fl，中性粒細胞多分葉，血清鐵14μmol/L（80μg/dl）。最可能的診斷是(2010)A.營養性巨幼細胞貧血B.營養性混合性貧血C.感染性貧血D.地中海貧血E.營養性缺鐵性貧血解析：正確答案:A解析:維生素B和葉酸所致的巨幼紅細胞性貧血多見于嬰幼兒，<2歲者占96%以上，起病緩慢：(1)一般表現：多呈虛胖，或伴輕度水腫，毛發稀疏發黃，嚴重病例可有皮膚出血點或瘀斑。(2)貧血表現：輕度或中度貧血者占大多數。患兒面色蒼黃，疲乏無力。常伴有肝、脾大。(3)精神神經癥狀：患兒可出現煩躁不安、易怒等癥狀。維生素B：缺乏者還可出現表情呆滯、嗜睡，對外界反應遲鈍，少哭不笑，智力發育、動作發育落后，甚至退步。此外，還常出現肢體、軀干、頭部和全身震顫，甚至抽搐、感覺異常、共濟失調、踝陣攣及巴賓斯基征陽性等。(4)消化系82、流感與急性上呼吸道感染的主要鑒別點是A.咳嗽B.胸痛C.全身癥狀及發熱的輕重D.鼻咽部癥狀E.肺部有否啰音解析：正確答案:C解析:暫無83、醫患關系的道德模式應為A.主仆隸屬型B.賜舍恩惠型C.金錢交易型D.友好合作型E.互惠互利型解析：正確答案:D解析:暫無84、關于肺表面活性物質的描述，不正確的是A.能降低肺的順應性B.能降低肺泡表面張力C.能減小肺的彈性阻力D.由肺泡Ⅱ型細胞分泌E.脂質成分為二棕櫚酰磷脂酰膽堿解析：正確答案:A解析:肺表面活性物質能降低肺泡液一氣界面的表面張力，使肺的回縮力減小，從而使肺的順應性增加。85、關于佐劑的敘述，下列哪項是錯誤的（）。A.佐劑是特異性免疫增強劑B.與免疫原混合后可增強抗原在體內存留時間C.最常用于動物實驗的是弗氏佐劑D.可刺激Mφ，增加它對抗原的處理和呈遞E.增強輔助性T細胞的作用解析：正確答案:A解析:暫無86、保守病人的秘密，其實質是(或體現了什么原則)A.尊重患者自主B.不傷害患者自尊C.保護患者隱私D.醫患雙方平等E.人權高于一切解析：正確答案:A解析:暫無87、下列除哪項外，均為妊娠病的發病機理A.血聚養胎，陰血偏虛，陽氣偏亢B.胎體漸大，氣機升降失調C.寒濕停聚，沖任受阻D.腎氣不足，無力系胞，胎元不固E.脾胃虛弱，化源不足，影響胎元解析：正確答案:C解析:暫無88、生成宗氣的臟器是()。A.心B.脾C.肺D.肝E.腎（2004年考試真題）解析：正確答案:C解析:本題考查要點是"宗氣的生成"。宗氣是以肺從自然界吸入的清氣和脾胃從飲食物中運化生成的水谷精氣相互結合而生成的。因此，本題的正確答案為C。89、54歲婦女，10年前右下腹部有一手拳大腫物，逐漸增大，現已達妊娠足月大小，仍能進行輕微家務活動。本例卵巢腫瘤最可能是（）。A.良性囊性畸胎瘤B.漿液性囊腺瘤C.粘液性囊腺瘤D.無性細胞瘤E.卵泡膜細胞瘤解析：正確答案:C解析:暫無90、下列藥物不與藜蘆相反的是A.人參B.沙參C.丹皮D.玄參E.細辛解析：正確答案:C解析:考點：1．"十八反"是指甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及；藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細辛、芍藥、苦參。2．"十九畏"是指硫磺畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，