2024年12月湖南郴州市嘉禾縣衛生健康系統招聘第二批事業單位人員5人筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、鵝口瘡心脾積熱證的首選方劑是A.導赤散B.瀉黃散C.瀉心湯D.清胃散E.清熱瀉脾散解析：正確答案:E解析:鵝口瘡心脾積熱證當治以清心瀉脾，方選清熱瀉脾散。2、經靜脈注射后在體內的分布取決于微粒粒徑大小的靶向制劑屬于A.主動靶向制劑B.被動靶向制劑C.物理化學靶向制劑D.上述三者均可能E.上述三者均不可能解析：正確答案:B解析:暫無3、有關酶活性中心的敘述，哪一項是錯誤的（）。A.酶活性中心只能是酶表面的一個區域B.酶與底物通過大量共價鍵結合C.活性中心可適于底物分子結構D.底物分子可誘導活性中心構象變化E.底物的分子遠大于酶分子，易生成中間產物解析：正確答案:E解析:暫無4、原核生物參與轉錄起始的酶是A.解鏈酶B.引物酶C.RNA聚合酶ⅢD.RNA聚合酶全酶E.RNA聚合酶核心酶解析：正確答案:D解析:暫無5、下列哪種物質可使下食管括約肌張力增高A.鹽酸B.內因子C.胃蛋白酶D.促胃液素E.鈣通道拮抗劑解析：正確答案:D解析:由胃G細胞分泌的促胃液素可使下食管括約肌張力增高，而鈣通道拮抗劑可使其降低，鹽酸和胃蛋白酶的反流對食管黏膜攻擊，內因子對其影響不大。6、女，45歲，有交感神經興奮綜合征及彌漫性甲狀腺腫，欲作單純性甲狀腺腫及毒性彌漫性甲狀腺腫之鑒別，試問以下哪項體征對毒性彌漫性甲狀腺腫最具診斷意義（）。A.皮膚溫暖多汗，體重減輕B.目光炯炯少瞬動C.彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音及震顫D.心房顫動E.手、眼瞼震顫解析：正確答案:C解析:暫無7、溫經湯主治證的病機是A.脾氣虧虛，沖脈不固B.肝腎兩虛，沖脈不固C.沖任虛寒，瘀血阻滯D.沖任虛損，瘀血阻滯E.寒凝血瘀，濕阻胞宮解析：正確答案:C解析:暫無8、有關正常心音組成正確的是（）。A.心音共有4個。正常情況下，只能聽到第一心音(S1)和第二心音(S2)，在青少年中可聽到第四心音(S4)。B.S2主要由于心室開始收縮時，二尖瓣和三尖瓣突然關閉，瓣膜突然緊張引起振動而產生，沒有其他原因也參與。C.S3主要是由于心室開始舒張時，主動脈瓣和肺動脈瓣突然關閉引起的瓣膜振動所產生。D.S4出現在心室舒張中晚期，由于心室快速充盈末血流沖擊室壁，心室肌纖維伸展延長，使房室瓣、健索和乳頭肌突然緊張、振動所致。E.S4出現在舒張末期，與心房舒張使房室瓣及其相關結構突然緊張振動有關解析：正確答案:C解析:暫無9、深靜脈血栓形成的最大危險是A.水腫B.肺栓塞C.下肢壞死D.患肢增粗E.淺靜脈擴張解析：正確答案:B解析:深靜脈血栓易發生脫落，栓子隨體循環可運行至肺部，引起肺梗死或肺栓塞，嚴重可致命。10、非特異性感染中，不應出現的病理改變是A.炎癥介質、細胞因子釋放B.血管通透性增加C.血漿成分滲出D.干酪樣壞死E.轉為慢性炎癥解析：正確答案:D解析:非特異性感染病菌侵襲先在局部通過多種炎癥介質和細胞因子釋放，引起充血、血管通透性增加、血漿成分滲出等急性炎癥。病灶中含活菌、血細胞及死菌、細胞組織的崩解產物。干酪樣壞死是結核典型特征（屬于特異性感染）。11、內痔的常見早期癥狀是（）。A.肛門疼痛B.大便時滴血C.痔核脫出D.粘液血便E.肛門周圍紅腫解析：正確答案:B解析:暫無12、男，27歲。因墻倒被壓骨盆骨折10小時來院，查：BP80/50mmHg，P110次/分，全身擦皮傷，骨盆處淤斑重，當地插入導尿管留出新鮮血性液體400ml，膀胱仍脹滿，肛門指檢：可觸及浮動的前列腺、該患者最佳治療（）。A.繼續留置導尿管B.立即行膀胱造瘺C.抗休克下觀察，如休克很快糾正可做尿道探查，根據情況采取尿道會師或縫合治療，如休克不易糾正在抗休克下做膀胱造瘺D.抗休克下行膀胱造瘺或尿道縫合E.立即行尿道會師或尿道縫合術解析：正確答案:C解析:暫無13、現代病因的概念是A.使人們患病概率增加的因素B.使人們死亡概率增加的因素C.使人們發病概率增加的因素D.使人們傷殘概率增加的因素E.使人們病死概率增加的因素解析：正確答案:C解析:暫無14、某男.66歲?？却瓱o力，痰清稀，納呆，腹脹，氣短乏力，舌淡，脈弱。臨床診斷最可能是A.肺氣虛證B.脾氣虛證C.脾肺氣虛證D.肺腎氣虛證E.脾腎氣虛證解析：正確答案:C解析:暫無15、女性，5歲，面色少華，不思納食，形體偏瘦，精神狀態一般，無特殊異常，大小便基本正常，舌苔白，脈有力，治療首選方為A.異功散B.木香大安丸C.香砂六君子湯D.健脾丸E.曲麥枳術丸解析：正確答案:E解析:暫無16、磺胺類藥物的基本結構為A.苯磺酰胺B.鄰氨基苯磺酰胺C.對氨基苯磺酰胺D.對硝基苯磺酰胺E.鄰硝基苯磺酰胺解析：正確答案:C解析:暫無17、男，46歲，吸煙史20年，發熱2周（37.5℃——38℃），右胸疼痛，近4天胸痛減輕，感胸悶、氣促。查體：右下胸語音震顫減弱，叩濁，呼吸音降低。診斷最可能是A.肺炎鏈球菌肺炎B.支原體肺炎C.結核性胸膜炎D.浸潤型肺結核E.支氣管肺癌解析：正確答案:C解析:患者右下胸語音震顫減弱，叩濁，呼吸音降低為胸腔積液體征，診斷為胸膜炎，低熱，胸痛，考慮為結核性胸膜炎，故選18、手太陽小腸經主治A.側頭、耳病、脅肋病B.前頭、口齒、咽喉、胃腸病C.心、胃病D.頭、項、耳、目、咽喉病和熱病、神志病E.腎病、肺病、咽喉病解析：正確答案:D解析:考點：本經腧穴主治頭、項、耳、目、咽喉病和熱病、神志病，以及經脈循行部位的其它病證。19、表現為心臟炎并心力衰竭的急性風濕熱的治療下列哪一項是恰當的（）。A.吸氧、低鹽飲食B.大劑量激素C.小劑量阿司匹林D.利尿劑E.維持電解質平衡解析：正確答案:C解析:暫無20、搶救由心室顫動引起的心臟驟停時，最有效的方法是A.靜脈注射利多卡因B.皮下注射腎上腺素C.植入心臟起搏器D.非同步電擊復律E.口對口人工呼吸解析：正確答案:D解析:心臟驟停時最常見的心律失常是心室顫動。終止室顫最有效的方法是電除顫，時間是治療室顫的關鍵21、脊髓橫貫性損害引起感覺障礙的特點是（）。A.形狀不規則的條塊狀感覺障礙B.受損節段平面以下雙側深淺感覺缺失C.受損節段平面以下雙側痛溫覺缺失并伴自發性疼痛D.受損節段平面以下雙側感覺異常和感覺過敏E.受損節段平面以下痛溫覺缺失而觸覺及深感覺保留解析：正確答案:B解析:暫無22、急性廣泛前壁心肌梗死患者，間歇房顫病史8年，出院前超聲心動檢查發現左室附壁血栓，血栓附著部位向外擴張，呈矛盾運動?；颊叩闹委煵话ˋ.華法林抗凝治療B.低分子肝素與華法林同時應用C.溶栓治療D.改善心臟功能E.心功能難以控制可以考慮手術治療解析：正確答案:C解析:溶栓有風險，也沒有必要。23、丹參主產于A.四川、安徽、江蘇、山東B.新疆C.河南、湖北、廣東、廣西D.甘肅、青海、西藏、四川E.河南、新疆解析：正確答案:A解析:暫無24、假如有一份血清制品要求通過消毒殺死其中可能存在的人型結核桿菌，但耐受的極限溫度為80℃，這時可選用的消毒方法可以是（）。A.加壓蒸氣滅菌B.微波加熱C.間歇蒸氣滅菌D.巴氏消毒法E.紫外線照射解析：正確答案:D解析:暫無25、人參配萊菔子，萊菔子能消弱人參的補氣作用，這種配伍關系屬于A.相須B.相使C.相畏D.相惡E.相殺解析：正確答案:D解析:暫無26、顴弓骨折復位的指征是A.鼻孔出血B.咀嚼無力C.骨折區疼痛D.張口受限E.患者要求治療解析：正確答案:D解析:暫無27、功能舒筋活絡、化濕和中、生津開胃的藥是A.木瓜B.桑枝C.絲瓜絡D.伸筋草E.鹿銜草解析：正確答案:A解析:暫無28、6個月患兒，發熱咳嗽5天，近一日嘔吐，噴射狀，抽搐二次，靜點抗生素3天，查體：嗜睡，前囪飽滿，兩肺聞及少許中小水泡音，X線片：右下肺少許斑片狀陰影，血常規：白細胞14.8×109/L，淋巴31%，腦脊液檢查外觀混濁，白細胞500×l06/L，蛋白陽性，糖、氯化物均下降，作OT試驗，硬結直徑為0.5cm（）。A.結核性腦膜炎B.病毒性腦膜炎C.肺炎雙球菌腦膜炎D.流行性乙型腦炎E.肺炎，中毒性腦病解析：正確答案:C解析:暫無29、關于休克代償期微循環的變化，下列哪項是錯誤的（）。A.動靜脈短路開放B.直捷通路開放C.微動脈收縮D.微靜脈收縮E.毛細血管內血液淤積解析：正確答案:D解析:暫無30、Austin-Flint雜音見于A.二尖瓣關閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動脈瓣關閉不全D.主動脈瓣狹窄E.肺動脈瓣關閉不全解析：正確答案:C解析:暫無31、危重癥哮喘患者的臨床表現，下列哪項不正確A.呈現腹式呼吸B.雙肺哮鳴音響亮C.血壓下降D.有奇脈E.意識模糊解析：正確答案:B解析:危重癥哮喘患者由于呼吸肌嚴重疲勞，呈現腹式呼吸（矛盾呼吸）；出現奇脈；呼吸及脈搏頻率加快；血壓下降；意識模糊；胸部呼吸音消失，故雙肺哮鳴音亦消失。32、舌體腫脹，青紫晦暗者是A.氣血壅滯，將要發斑B.心脾有熱C.邪熱挾酒毒上攻D.中毒E.脾胃濕熱與痰濁相搏解析：正確答案:D解析:中毒而致血液凝滯，則舌體腫脹，青紫晦暗。33、對癌癥疼痛的病人應用鎮痛藥的原則哪項是錯誤的（）。A.根據疼痛程度選擇不同的藥物B.對輕度疼痛選用解熱鎮痛藥C.只有在疼痛時才給藥D.對重度疼痛應當用強阿片類鎮痛藥E.保證病人不痛，不考慮成癮的問題解析：正確答案:C解析:暫無34、下列哪類膽囊結石在行×線腹部平片檢查時常顯影A.膽固醇結石B.膽色素結石C.混合性結石D.泥沙樣結石E.黑結石解析：正確答案:C解析:腹部平片是膽囊結石的檢查方法之一。15％膽囊結石可在腹部平片上顯示，主要是混合性結右，它是由膽紅素、膽固醇、鈣鹽等多種成分混合組成，因含鈣鹽較多，X線檢查常可顯影。其他類型則多不顯影。35、20歲女大學生，患”慢性鼻竇炎”多年，涕黃濁量多，鼻塞重而持續，頭暈頭重，以前額為重，神倦納呆，苔膩，脈滑數。針灸治療除局部穴外，可取A.合谷列缺少商B.合谷列缺行間C.合谷列缺陰陵泉D.合谷列缺足三里E.合谷列缺商陽解析：正確答案:C解析:暫無36、患兒男，1歲。發熱1天，抽風1次，皮膚有出血點，有頸抵抗，脈搏減弱，血壓下降。針對此患兒的最佳抗生素為A.氨芐青霉素＋慶大霉素B.青霉素＋氯霉素C.萬古霉素D.頭孢哌酮E.丁胺卡那解析：正確答案:B解析:暫無37、女性，32歲。發熱、多關節疼痛、雙側胸腔積液、尿蛋白(+)半年，實驗室檢查發現ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。首選治療的藥物A.非甾體抗炎藥B.鎮痛劑，如：撲熱息痛C.小劑量糖皮質激素D.免疫抑制劑E.糖皮質激素聯合免疫抑制劑解析：正確答案:E解析:結合病史和輔檢考慮SLE的可能性大，且屬于重型SLE，應給予糖皮質激素聯合免疫抑制劑。非甾體抗炎藥、鎮痛劑和小劑量糖皮質激素均適用于輕型的SLE，而免疫抑制劑一般不單獨使用。38、肌膚甲錯，多見于哪種病證A.氣滯B.血寒C.血熱D.虛E.血．瘀解析：正確答案:E解析:暫無39、增加左旋多巴療效，減少不良反應的藥物是（）。A.卡比多巴B.維生素B6C.利血平D.苯海索E.苯乙肼解析：正確答案:A解析:暫無40、某廠醫院醫生甲從98年10月起，離開醫院崗位為工廠從事推銷。若甲至2000年9月30日仍不回崗位，其所在醫院向準予甲注冊的衛生行政部門報告的期限是（）。A.7日內B.10日內C.15日內D.30日內E.二個月解析：正確答案:D解析:暫無41、支氣管肺炎區別于支氣管炎的主要點是()A.發熱、頻咳B.氣促C.呼吸音減弱D.固定的細濕啰音E.白細胞增高解析：正確答案:D解析:暫無42、診斷急性闌尾炎最有意義的體征是（）。A.結腸充氣試驗陽性B.閉孔肌試驗陽性C.右下腹固定壓痛點D.直腸指診右前方有觸痛E.闌尾穴壓痛陽性解析：正確答案:C解析:暫無43、非甾體抗炎藥導致消化性潰瘍病的主要機制是A.促進胃酸分泌B.抑制胃酸分泌C.破壞胃黏膜屏障D.影響胃十二指腸協調運動E.減少十二指腸碳酸氫鹽分泌解析：正確答案:C解析:本題考查非甾體抗炎藥等化學物質導致消化性潰瘍病的主要機制。非甾體抗炎藥大多呈酸性、刺激性強，與胃黏膜接觸后可破壞胃黏膜屏障，使胃酸進入黏膜層，并引起組胺的釋放，加重胃黏膜層損傷。44、以下所列外文縮寫詞中，正確表示"日規定劑量"的是A.DDAB.DDDC.TDMD.DDSE.DDT解析：正確答案:B解析:暫無45、受濕熱易分解的小劑量片劑一般不選用的壓片方法為A.粉末直接壓片B.噴霧制粒壓片C.重壓法制粒壓片D.空白制粒壓片E.滾壓法制粒壓片解析：正確答案:B解析:暫無46、青霉素抗革蘭陽性(G+)菌作用的機制是A.干擾細菌蛋白質合成B.抑制細菌核酸代謝C.抑制細菌脂代謝D.抑制細菌細胞壁肽聚糖（粘肽）的合成E.破壞細菌細胞膜結構解析：正確答案:D解析:青霉素能抑制胞壁粘肽合成酶，即青霉素結合蛋白(PBPs)，從而阻礙細胞壁粘肽合成，使細菌胞壁缺損，菌體膨脹裂解。本題考點：青霉素的抗菌機制。47、牡蠣散的功用是A.益氣固表，斂陰止汗B.溫陽益氣，斂陰止汗C.滋陰益氣，固表止汗D.氣血雙補，固表止汗E.調和營衛，固表止汗解析：正確答案:A解析:考點：牡蠣散由黃芪、麻黃根、牡蠣組成，有益氣固表，斂陰止汗的功用，治療諸虛不足，出現身常汗出，夜臥尤甚，久而不止，心悸驚惕等。48、下列哪項不是地黃飲子所治瘖痱證的臨床表現A.舌強不能言B.足廢不能用C.口干不欲飲D.脈沉細弱E.高熱不能退解析：正確答案:E解析:地黃飲子可治療由于下元虛衰，虛陽上浮，痰濁隨之上泛，堵塞竅道所致的瘖痱證。下元虛衰，筋骨萎軟無力，故足廢不能用;痰濁上泛，堵塞竅道則舌強不能言;陰虛痰阻不能滋養則口干不欲飲;脈沉細弱為下元虛衰之表現。而高熱不退為氣分證，非地黃飲子的主治范圍內的癥狀。49、女性，55歲，為慢性阻塞性肺疾病(COPD)氣腫型患者。近年來輕微活動即感氣急，咳嗽輕，咳痰少。血氣分析：PaO29.3kPa(70mmHg)，PaCO24.8kPa(36mmHg)。根據血氣分析結果，該患者的呼吸功能障礙為A.通氣功能障礙B.換氣功能障礙C.通氣和換氣功能障礙并存D.肺泡膜增厚所致彌散功能降低E.通氣／血流比例降低解析：正確答案:B解析:根據血氣分析的結果PaO2下降（參考值95～100mmHg）,PaCO2正常，說明存在低氧血癥，考慮換氣功能障礙。從結果中無法得出是否通氣障礙或D、E的結論。50、環境污染對健康造成的特異性損害包括，除了（）。A.急性中毒B.致癌作用C.致畸作用D.慢性中毒E.抵抗力下降解析：正確答案:E解析:暫無51、需要的根本特征是它的A.指向性B.社會發展性C.動力性D.無止境性E.恒常性解析：正確答案:C解析:暫無52、男，40歲，黃疽，肝脾腫大半年，進食時突然嘔吐暗紅色液體300ml，其病因可能為（）。A.食管靜脈曲張破裂B.食管賁門黏膜撕裂綜合征C.食管癌D.急性胃黏膜損傷E.胃體上部潰瘍解析：正確答案:A解析:暫無53、"腎為氣之根"是指腎的哪項功能A.主藏精B.主生長、發育C.主生殖D.主水液代謝E.主納氣解析：正確答案:E解析:《類證治裁·喘證》:"肺為氣之主，腎為氣之根，肺主出氣，腎主納氣，陰陽相交，呼吸乃和。"54、細菌性痢疾的病原體屬于A.志賀菌屬B.沙門菌屬C.弧菌屬D.彎曲菌屬E.螺旋菌屬解析：正確答案:A解析:暫無55、鼻頭色青，主A.腹中痛B.濕熱C.氣虛D.肺熱E.水氣解析：正確答案:A解析:暫無56、體溫調節中樞在A.大腦B.延髓C.下丘腦視交上核D.小腦E.基底節解析：正確答案:C解析:1.溫度感受器：①外周溫度感受器：在人體皮膚、黏膜和內臟中，存在冷感受器和熱感受器，它們都是游離神經末梢。②中樞溫度感受器：在脊髓、腦干網狀結構以及下丘腦中都有溫度敏感神經元。視前區，下丘腦前部最為重要，存在著熱敏神經元和冷敏神經元。2.體溫調節中樞，主要位于視前區一下丘腦前部，該處的熱敏神經元和冷敏神經元既能感受所在部位的溫度變化，又能對傳人之溫度信息進行整合。3.調定點學說，體溫調節類似恒溫器的調節。所謂調定點，就是某一規定溫度值（如37℃）。當體溫偏高于37℃時，溫度信息輸送到下丘腦體溫調節中樞，經57、急性脊髓炎A.腦脊液無色，白細胞5×106/L,蛋白質0.4g/LB.腦脊液黃色，白細胞50×106/L,蛋白質20g/LC.腦脊液無色，白細胞10×106/L,蛋白質1g/LD.腦脊液紅色，白細胞500×106/L,蛋白質3g/LE.腦脊液渾濁，白細胞200×106/L,蛋白質1g/L解析：正確答案:A解析:暫無58、宗氣的作用不含下列哪一項A.呼吸強弱B.護衛肌表C.氣血運行D.四肢寒濕E.心搏強弱解析：正確答案:B解析:暫無59、女，34歲。自幼有哮喘病史。因外出春游后再發20d,一直吸入萬托林（β受體激動劑）仍不能活動而就診。查體：對話中常有中斷，呼吸急促，雙肺散在哮鳴音，FEV1占預計值60%,PaO80mmHg、PaCO32mmHg.該患者最佳治療措施是A.靜脈滴注糖皮質激素+靜脈滴注氨茶堿+機械通氣B.間斷吸入β受體激動劑+吸入糖皮質激素200μgdC.規則吸入β受體激動劑+靜脈滴注糖皮質激素+靜脈滴注氨茶堿D.靜脈滴注β受體激動劑+靜脈滴注糖皮質激素+靜脈滴注氨茶堿E.規則吸入β受體激動劑+吸入糖皮質激素600μgd+靜脈滴注氨茶堿解析：正確答案:E解析:根據患者的病史、臨床表現及查體，考慮為哮喘急性發作。哮喘急性發作期的治療原則包括吸入β[2.gif]受體激動劑及糖皮質激素靜注氨茶堿。β[2.gif]受體激動劑為急性發作時的第一線藥物，療效好，副作用小。糖皮質激素為抗過敏性炎癥的首選藥物。60、有關絨毛膜促性腺激素的闡述，正確的是A.是甾體激素B.由子宮蛻膜細胞產生C.其分泌受垂體促性腺激素的影響D.尿中濃度隨妊娠月份而增加E.與絕經期促性腺激素合用可誘發排卵解析：正確答案:E解析:絨毛膜促性腺激素（HCG）是蛋白激素（又如胎盤生乳素、絨毛膜促甲狀腺激素等）胚泡一經著床，合體滋養細胞即開始分泌HCG，在受精后10天左右即可用放射免疫法自母體血清中測出，成為診斷早孕的敏感方法之一至妊娠8—10周時分泌達高峰，持續1—2周后逐漸下降，其分泌不受垂體促性腺激素的影響HCG有與LH相似的生物活性，與促性素合用可誘發排卵，故選E61、兒科常用內治法不包括A.疏風解表法B.止咳平喘法C.健脾補腎法D.活血化瘀法E.健脾開胃法解析：正確答案:C解析:暫無62、類風濕關節炎(RA)病人中可以查到類風濕因子(RF)，因此RFA.是診斷RA的必備條件B.一旦出現，將不會發生改變C.可隨疾病的變化而變化D.正常人不會出現E.在其他自身免疫病中不會出現解析：正確答案:C解析:類風濕因子(RF)見于類風濕關節炎(RA)、原發性干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡(SLE)、系統性硬化癥等多種結締組織病(CTD)，特異性較差，對RA診斷有局限性，但在診斷明確的RA中，RF滴度可判斷其活動性。63、有關青霉素敘述錯誤的是A.性質不穩定B.對革蘭陽性菌有作用C.對桿菌無抗菌活性D.對人體毒性低E.口服吸收差解析：正確答案:C解析:暫無64、關于平喘藥的敘述哪項錯誤A.腎上腺素也能收縮支氣管黏膜的血管，有助于平喘B.沙丁胺醇是β受體激動劑C.異丙腎上腺素主要缺點是心率加快D.阿托品可用于哮喘發作E.色甘酸鈉只能預防哮喘發作解析：正確答案:D解析:暫無65、下列哪項不是心包壓塞的體征A.頸靜脈怒張B.奇脈C.心包摩擦音D.肝腫大E.脈壓降低解析：正確答案:C解析:暫無66、以下哪個解剖結構屬于上領骨A.腭突B.顳突C.翼突D.錐突E.喙突解析：正確答案:A解析:暫無67、”七沖門”中，會厭的名稱是A.飛門B.戶門C.吸門D.賁門E.幽門解析：正確答案:C解析:暫無68、鑒別尿路感染與尿道綜合征的最根本特點是A.尿白細胞的多少B.尿紅細胞的多少C.尿白細胞管型的有無D.真性細菌尿的有無E.尿路刺激癥狀的有無解析：正確答案:D解析:尿路感染的診斷是必須具有真性細菌尿，而尿道綜合征病人雖然有尿頻、尿急、尿痛，但多次檢查均應無真性細菌尿，因此二者的根本鑒別點是真性細菌尿的有無，而其余幾項均不是。真性細菌尿的定義是：在排除假陽性的前提下，①膀胱穿刺尿定性培養有細菌生長；②清潔中段尿定量培養≥10／ml，但如臨床上無尿路感染癥狀，則要求二次培養細菌菌落均≥10／ml，且為同一菌種，方能確定為真性細菌尿。69、足厥陰肝經分布于內踝尖八寸以上的()A.下肢內側前緣B.下肢外側前緣C.下肢內側后緣D.下肢外側中線E.下肢內側中線解析：正確答案:E解析:暫無70、易引起低血鉀的利尿藥是A.山梨醇B.阿米洛利C.氫氯噻嗪D.氨苯蝶啶E.螺內酯解析：正確答案:C解析:本題考查利尿藥和脫水藥對離子的影響。呋塞米、氫氯噻嗪、乙酰唑胺排鉀。螺內酯、氨苯蝶啶保鉀。山梨醇屬脫水藥，減少鈉的重吸收而利尿。71、男，50歲，上腹脹痛、嘔吐宿食半月，上腹可捫及4cm×4cm之腫塊，尚活動。該病人最可能的診斷是（）。A.幽門梗阻B.胃癌C.胃竇部胃癌致幽門梗阻D.胰頭癌E.橫結腸癌解析：正確答案:A解析:暫無72、女，72歲，軟弱無力，進食減少，口渴、多尿3周，近2天嗜睡。急診檢查：BP8060mmHg，神志朦朧，皮膚干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖(++++)，尿酮(±)。既往無糖尿病史。最主要的治療措施是A.抗感染B.腎上腺皮質激素C.口服降血糖藥D.小劑量胰島素及補液E.補充堿性藥物解析：正確答案:D解析:高滲性非酮癥糖尿病昏迷患者可先靜脈輸生理鹽水1000～2000ml后再根據血鈉和滲透壓結果決定，如血漿滲透壓仍大于350mmolL，血鈉大于155mmolL，可考慮輸0.45%氯化鈉，但有誘發腦血腫及溶血可能。當滲透壓降至330mmolL時，應改輸等滲溶液。并采用小劑量胰島素治療方案，有簡便、有效、安全等優點。73、除另有規定外，溶散時限為2小時的丸劑為()。A.大蜜丸B.小蜜丸C.水丸D.滴丸E.濃縮丸解析：正確答案:E解析:本題考查要點是"丸劑的質量要求"。除另有規定外，小蜜丸、水蜜丸和水丸應在1小時內全部溶散；濃縮丸和糊丸應在2小時內全部溶散；滴丸應在30分鐘內全部溶散，包衣滴丸應在1小時內全部溶散。蠟丸在鹽酸溶液中（9→1000）檢查2小時，不得有裂縫、崩解或軟化現象，再在磷酸鹽緩沖液(pH6.8)中檢查，1小時內應全部崩解；大蜜丸不檢查溶散時限。因此，本題的正確答案是E。74、不屬于問個人史內容的是A.出生史B.父母健康狀況C.喂養史D.生長發育史E.預防接種史解析：正確答案:B解析:暫無75、慢性支氣管炎并發阻塞性肺氣腫時，下列哪種病理生理變化是正確的A.只有當細支氣管完全阻塞時，才會出現氣道阻力增加，形成阻塞性通氣功能障礙B.殘氣量占肺總量百分比增加，但殘氣量絕對值不增加C.無肺泡壁血流灌注異常，所以無生理無效腔增大D.伴有換氣障礙E.可引起二氧化碳潴留，不引起低氧血癥解析：正確答案:D解析:慢性支氣管炎并發阻塞性肺氣腫時，主要病理變化為支氣管壁及支氣管周圍炎癥，氣道內分泌物增加，即使氣道不完全阻塞亦可引起阻塞性通氣功能障礙。肺氣腫的主要肺功能改變為殘氣量及肺總量增加，殘氣量／肺總量增加。由于肺氣腫有肺的毛細血管血管床斷裂、減少，導致有血液灌注異常，因肺泡及毛細血管大量喪失，彌散面積減少，產生彌散障礙，彌散障礙首先是低氧，嚴重者可伴二氧化碳潴留。76、Itisthemovement,notthecolor,ofobjectsthatexcitesthebull.A.frightensB.scaresC.confusesD.arouses解析：正確答案:D解析:暫無77、女，60歲。一月前患腰腿疼痛，受涼后加重，勞累后加重，休息后可得以緩解。飲食尚可，二便正常，舌淡苔白，尺脈沉遲少力。最佳選藥是A.羌活B.獨活C.桑寄生D.秦艽E.威靈仙解析：正確答案:C解析:暫無78、舌尖部淋巴管大部分引流至A.頦下淋巴結B.頜下淋巴結C.咽淋巴結D.頸深下淋巴結E.頸深上淋巴結解析：正確答案:A解析:暫無79、麻黃湯的功用是A.發汗解表，宣肺平喘B.解表祛濕C.宣肺解表D.發汗解表，散寒祛濕E.解肌發表，調和營衛解析：正確答案:A解析:暫無80、真核生物mRNA的5末端的帽子結構是A.-GpppXmB.-CpppXmC.-ApppXmD.-pppXmE.-ApppXm解析：正確答案:D解析:帽子結構是[~m7.gif]CpppXm。81、診斷膀胱癌最主要檢查方法是（）。A.尿脫落細胞檢查B.膀胱鏡檢查必要時活檢C.膀胱雙合診D.B超E.靜脈尿路造影解析：正確答案:B解析:暫無82、下列哪項不屬于無牙頜口腔前庭的解剖標志A.遠中頰角區B.翼上頜切跡C.上頜結節D.顴突E.頰側翼緣區解析：正確答案:B解析::翼上頜切跡是上頜后部口腔前庭與口腔本部的交界處。83、下列哪項不是門脈高壓的臨床表現（）。A.腹水B.食管靜脈曲張C.脾大D.末梢血象全血細胞減少E.蜘蛛痣，肝掌解析：正確答案:E解析:暫無84、現代臨終關懷事業的創立者是A.南丁格爾B.喬治C.桑德斯D.羅納德E.約翰解析：正確答案:C解析:暫無85、下列哪種方法診斷妊娠最可靠（）。A.停經史，胎動感，腹部漸膨隆B.早孕反應，雙合診子宮增大，尿HCG陽性C.停經史，雙合診子宮增大，B超宮內見妊娠囊D.停經史，早孕反應，B超宮內見光團E.停經史，早孕反應，子宮增大解析：正確答案:C解析:暫無86、關于金屬基托的描述不正確的是A.溫度傳導好B.美觀C.強度好D.易自潔E.舒適解析：正確答案:B解析:暫無87、中年男性，蛋白尿1.8g/天，血尿，眼瞼和下肢輕中度可凹性水腫，血壓150/95mmHg，血紅蛋白90g/L，血肌酐200μmol/L。以下哪項治療不適合（）。A.限制食物中蛋白及磷攝入量B.積極控制高血壓，應用利尿藥、血管緊張素轉換酶抑制劑等C.強的松片60mg/天D.避免有損腎功能的因素E.應用血小板解聚藥解析：正確答案:C解析:暫無88、頸椎骨折脫位可選用的治療方法是A.雙踝懸吊位B.攀索疊磚法C.墊枕法D.攀門拽伸法E.持