2025年護士執業資格考試題庫——內科護理學專項病例分析歷年真題詳解與答案及解析及答案及解析考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.患者男性，70歲，主訴咳嗽、咳痰3個月，加重伴氣促1周。查體：體溫37.5℃，脈搏96次/分，呼吸22次/分，血壓120/80mmHg，雙肺呼吸音粗，可聞及干濕性啰音。最可能的診斷是：A.慢性支氣管炎B.支氣管擴張C.肺炎D.肺結核E.肺癌2.患者女性，28歲，主訴反復發熱、咳嗽、咯血2年。查體：體溫37.8℃，脈搏102次/分，呼吸24次/分，血壓100/70mmHg，右肺中葉呼吸音消失，可聞及濕啰音。最可能的診斷是：A.慢性支氣管炎B.支氣管擴張C.肺炎D.肺結核E.肺癌3.患者男性，55歲，主訴心悸、氣促、夜間不能平臥1周。查體：體溫36.5℃，脈搏120次/分，呼吸20次/分，血壓150/90mmHg，雙肺可聞及哮鳴音。最可能的診斷是：A.心力衰竭B.慢性阻塞性肺疾病C.肺炎D.肺結核E.肺癌4.患者女性，45歲，主訴乏力、食欲不振、消瘦3個月。查體：體溫37.2℃，脈搏88次/分，呼吸18次/分，血壓110/70mmHg，雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕性啰音。最可能的診斷是：A.慢性支氣管炎B.支氣管擴張C.肺炎D.肺結核E.肺癌5.患者男性，60歲，主訴呼吸困難、下肢水腫3個月。查體：體溫36.8℃，脈搏110次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。最可能的診斷是：A.慢性支氣管炎B.支氣管擴張C.肺炎D.肺結核E.肺癌6.患者女性，35歲，主訴反復發熱、咳嗽、咯血2年。查體：體溫38.2℃，脈搏108次/分，呼吸22次/分，血壓100/70mmHg，右肺中葉呼吸音消失，可聞及濕啰音。最可能的診斷是：A.慢性支氣管炎B.支氣管擴張C.肺炎D.肺結核E.肺癌7.患者男性，65歲，主訴心悸、氣促、夜間不能平臥1周。查體：體溫36.5℃，脈搏120次/分，呼吸20次/分，血壓150/90mmHg，雙肺可聞及哮鳴音。最可能的診斷是：A.心力衰竭B.慢性阻塞性肺疾病C.肺炎D.肺結核E.肺癌8.患者女性，40歲，主訴乏力、食欲不振、消瘦3個月。查體：體溫37.2℃，脈搏88次/分，呼吸18次/分，血壓110/70mmHg，雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕性啰音。最可能的診斷是：A.慢性支氣管炎B.支氣管擴張C.肺炎D.肺結核E.肺癌9.患者男性，70歲，主訴咳嗽、咳痰3個月，加重伴氣促1周。查體：體溫37.5℃，脈搏96次/分，呼吸22次/分，血壓120/80mmHg，雙肺呼吸音粗，可聞及干濕性啰音。最可能的診斷是：A.慢性支氣管炎B.支氣管擴張C.肺炎D.肺結核E.肺癌10.患者女性，28歲，主訴反復發熱、咳嗽、咯血2年。查體：體溫37.8℃，脈搏102次/分，呼吸24次/分，血壓100/70mmHg，右肺中葉呼吸音消失，可聞及濕啰音。最可能的診斷是：A.慢性支氣管炎B.支氣管擴張C.肺炎D.肺結核E.肺癌二、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述慢性阻塞性肺疾病的臨床表現。2.簡述慢性阻塞性肺疾病的護理措施。四、論述題（每題20分，共40分）1.論述心力衰竭患者的護理要點，包括病情觀察、藥物治療、飲食護理、休息與活動、心理護理等方面。2.論述慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育，包括疾病知識教育、自我管理教育、呼吸功能鍛煉、用藥指導等方面。五、案例分析題（每題30分，共60分）1.案例一：患者男性，65歲，因“咳嗽、咳痰、活動后氣促1年，加重伴呼吸困難3個月”入院。查體：體溫37.2℃，脈搏98次/分，呼吸24次/分，血壓130/80mmHg，雙肺呼吸音粗，可聞及干濕性啰音。請根據病例，分析患者的診斷、治療原則及護理措施。2.案例二：患者女性，45歲，因“反復發熱、咳嗽、咯血2年”入院。查體：體溫38.5℃，脈搏108次/分，呼吸22次/分，血壓100/70mmHg，右肺中葉呼吸音消失，可聞及濕啰音。請根據病例，分析患者的診斷、治療原則及護理措施。六、綜合應用題（每題40分，共80分）1.患者男性，70歲，因“心悸、氣促、夜間不能平臥1周”入院。查體：體溫36.5℃，脈搏120次/分，呼吸20次/分，血壓150/90mmHg，雙肺可聞及哮鳴音。請根據患者的病情，制定護理計劃。2.患者女性，35歲，因“乏力、食欲不振、消瘦3個月”入院。查體：體溫37.2℃，脈搏88次/分，呼吸18次/分，血壓110/70mmHg，雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕性啰音。請根據患者的病情，制定護理計劃。本次試卷答案如下：一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.D解析：患者老年男性，有長期咳嗽、咳痰病史，近期加重伴氣促，體征提示雙肺呼吸音粗，可聞及干濕性啰音，符合肺炎的臨床表現。2.D解析：年輕女性，有反復發熱、咳嗽、咯血病史，體征提示右肺中葉呼吸音消失，可聞及濕啰音，符合肺結核的臨床表現。3.A解析：患者老年男性，有心悸、氣促、夜間不能平臥的癥狀，體征提示雙肺可聞及哮鳴音，符合心力衰竭的臨床表現。4.D解析：中年女性，有乏力、食欲不振、消瘦的癥狀，體征提示雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕性啰音，符合肺結核的臨床表現。5.A解析：老年男性，有長期咳嗽、咳痰病史，近期加重伴氣促，體征提示雙肺呼吸音粗，可聞及干濕性啰音，符合慢性支氣管炎的臨床表現。6.D解析：年輕女性，有反復發熱、咳嗽、咯血病史，體征提示右肺中葉呼吸音消失，可聞及濕啰音，符合肺結核的臨床表現。7.A解析：老年男性，有心悸、氣促、夜間不能平臥的癥狀，體征提示雙肺可聞及哮鳴音，符合心力衰竭的臨床表現。8.D解析：中年女性，有乏力、食欲不振、消瘦的癥狀，體征提示雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕性啰音，符合肺結核的臨床表現。9.A解析：老年男性，有長期咳嗽、咳痰病史，近期加重伴氣促，體征提示雙肺呼吸音粗，可聞及干濕性啰音，符合慢性支氣管炎的臨床表現。10.D解析：年輕女性，有反復發熱、咳嗽、咯血病史，體征提示右肺中葉呼吸音消失，可聞及濕啰音，符合肺結核的臨床表現。二、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述慢性阻塞性肺疾病的臨床表現。解析：慢性阻塞性肺疾病的臨床表現包括咳嗽、咳痰、呼吸困難、氣促、胸悶、乏力、體重下降等。2.簡述慢性阻塞性肺疾病的護理措施。解析：慢性阻塞性肺疾病的護理措施包括病情觀察、藥物治療、飲食護理、休息與活動、心理護理、呼吸功能鍛煉、健康教育等。三、論述題（每題20分，共40分）1.論述心力衰竭患者的護理要點，包括病情觀察、藥物治療、飲食護理、休息與活動、心理護理等方面。解析：心力衰竭患者的護理要點包括密切觀察病情變化，確保藥物治療的有效性，指導患者合理飲食，保證充足的休息和適當的活動，提供心理支持等。2.論述慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育，包括疾病知識教育、自我管理教育、呼吸功能鍛煉、用藥指導等方面。解析：慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育包括向患者普及疾病相關知識，指導患者進行自我管理，進行呼吸功能鍛煉，確保患者正確用藥等。四、案例分析題（每題30分，共60分）1.案例一：患者男性，65歲，因“咳嗽、咳痰、活動后氣促1年，加重伴呼吸困難3個月”入院。查體：體溫37.2℃，脈搏98次/分，呼吸24次/分，血壓130/80mmHg，雙肺呼吸音粗，可聞及干濕性啰音。請根據病例，分析患者的診斷、治療原則及護理措施。解析：患者可能的診斷為慢性阻塞性肺疾病，治療原則包括藥物治療、氧療、呼吸功能鍛煉等。護理措施包括病情觀察、呼吸道管理、氧療護理、健康教育等。2.案例二：患者女性，45歲，因“反復發熱、咳嗽、咯血2年”入院。查體：體溫38.5℃，脈搏108次/分，呼吸22次/分，血壓100/70mmHg，右肺中葉呼吸音消失，可聞及濕啰音。請根據病例，分析患者的診斷、治療原則及護理措施。解析：患者可能的診斷為肺結核，治療原則包括抗結核藥物治療、營養支持、休息等。護理措施包括病情觀察、呼吸道管理、營養支持、休息護理、心理護理等。五、綜合應用題（每題40分，共80分）1.患者男性，70歲，因“心悸、氣促、夜間不能平臥1周”入院。查體：體溫36.5℃，脈搏120次/分，呼吸20次/分，血壓150/90mmHg，雙肺可聞及哮鳴音。請根據患者的病情，制定護理