新生兒急診護(hù)理專科理論考核一、單選題1.新生兒的正常呼吸范圍是多少次/分？（）[單選題]*A.20-30次/分B.30-40次/分C.40-60次/分√D.60-80次/分2.下列哪項(xiàng)是正常羊水的表現(xiàn)？（）[單選題]*A.羊水為略渾濁，不透明√B.淺綠色C.黃綠色D.稠厚，胎糞污染E血性羊水3.正常胎心率是多少？（）[單選題]*A.80~100次/分B.60~80次/分C120~140次/分D.110~160次/分√E.120~150次/分4.胎盤早剝的典型癥狀是如何？（）[單選題]*A.宮縮間歇5~6分鐘，持續(xù)30秒以上；B.板狀腹，孕婦疼痛難忍拒按，煩燥不安，胎心胎位不清；√C.妊娠晚期無(wú)痛性無(wú)誘因反復(fù)陰道出血；D.頭暈、頭痛，血壓升高；E.高血壓、蛋白尿、水腫5.臨床分娩的主要標(biāo)志是什么？（）[單選題]*A.胎動(dòng)明顯增加B.規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，起初持續(xù)時(shí)間30秒左右；間歇5-6分鐘；伴有進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降√C.胎膜破裂（破水）D.見紅后24小時(shí)內(nèi)開始分娩6.關(guān)于新生兒生理性黃疸的描述，哪一項(xiàng)是不正確的？（）[單選題]*A.通常在出生后2-3天出現(xiàn)B.黃疸程度通常較輕，局限于面部和軀干C.生理性黃疸與新生兒肝臟發(fā)育不完善有關(guān)D.生理性黃疸需要特殊藥物治療才能消退√7.妊娠高血壓綜合征時(shí)應(yīng)用硫酸鎂最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是（）[單選題]*A.呼吸減慢B.心率減慢C.尿量減少D.腱反射遲鈍或消失√E.腱反射亢進(jìn)8.關(guān)于新生兒低血糖，臨床上應(yīng)及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生處理的界限值是指新生兒血糖濃度低于多少mmol/L？（）[單選題]*A.2.2B.2.6√C.2.7D.3.09.孕晚期孕婦通常被建議采用左側(cè)臥位的主要原因是：（）[單選題]*A.減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫，改善血液循環(huán)√B.避免子宮過(guò)度右旋，保持胎位正常C.緩解孕婦的腰痛和背痛D.提高孕婦的睡眠質(zhì)量10.孕產(chǎn)婦胎膜早破后，首要且重要的處理措施是：（）[單選題]*A.立即送入產(chǎn)房待產(chǎn)B.絕對(duì)臥床休息并抬高臀部√C.立即給予抗生素預(yù)防感染D.立即使用宮縮抑制劑維持妊娠11.新生兒驚厥是指新生兒期出現(xiàn)的陣發(fā)性____異常，通常伴有或不伴有意識(shí)障礙。（）[單選題]*A.呼吸改變B.肢體動(dòng)作C.肌張力增高D.全身性或局灶性不自主抽搐√12.新生兒驚厥發(fā)作時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是？（）[單選題]*A.立即給予鎮(zhèn)靜劑B.保持呼吸道通暢√C.立即開始復(fù)蘇程序D.查找并糾正病因13.陰道后穹窿穿刺術(shù)主要用于診斷哪類疾?。浚ǎ單選題]*A.輸卵管堵塞B.子宮肌瘤C.腹腔內(nèi)出血√D.卵巢囊腫14.對(duì)體重在2Kg—3Kg之間的新生兒，氣管導(dǎo)管選擇的內(nèi)徑是：（）[單選題]*A.2.5mmB.3.0mmC.3.5mm√D.4.0mm15.新生兒復(fù)蘇過(guò)程中，以下哪一項(xiàng)是最重要和最有效的措施（）[單選題]*A.給氧B.施行胸外按壓C.正壓人工通氣√D.給腎上腺素16.復(fù)蘇過(guò)程中，新生兒持續(xù)心動(dòng)過(guò)緩和SpO2低，最可能是什么原因引起的（）[單選題]*A.通氣不足√B.血糖過(guò)低C.血容量過(guò)低D.胸廓畸形17.復(fù)蘇過(guò)程中評(píng)估和決策主要基于哪三個(gè)體征？（）[單選題]*A.呼吸血壓膚色B.血壓膚色心率C.呼吸心率膚色√D.呼吸血壓心率18.復(fù)蘇小組成員數(shù)“1―2―3―吸―”時(shí)應(yīng)耗時(shí)約多少秒（）[單選題]*A.1秒B.2秒√C.3秒D.4秒19.醫(yī)護(hù)人員對(duì)于新生兒，雙人心肺復(fù)蘇應(yīng)當(dāng)使用按壓呼吸比為（）[單選題]*A.15:2B.30:2C.15:1D.30:1E.3:1√20.孕婦有陰道流血大于或等于月經(jīng)量或活動(dòng)性出血，分診分為（）級(jí)[單選題]*A.ⅠB.Ⅱ√C.ⅢD.Ⅳ21.冬眠合劑是一種用于治療特定臨床緊急情況（如高熱驚厥、嚴(yán)重破傷風(fēng)等）的藥物組合，其典型配方通常包含以下哪些藥品及其大致劑量？請(qǐng)選擇正確的選項(xiàng)（）。[單選題]*A.氯丙嗪50mg+異丙嗪50mg+哌替啶100mg√B.氯丙嗪50mg+異丙嗪50mg+哌替啶50mgC.氯丙嗪50mg+異丙嗪25mg+哌替啶100mgD.氯丙嗪25mg+異丙嗪50mg+哌替啶100mg二、多選題1.對(duì)于疑似低血糖的新生兒，應(yīng)立即進(jìn)行哪些措施？[多選題]*A.立即監(jiān)測(cè)血糖水平√B.建立靜脈通路以備不時(shí)之需√C.立即給予口服糖水或靜脈推注葡萄糖D.查找并糾正低血糖的病因√2.輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)，包括哪些[多選題]*A.腹痛√B.停經(jīng)史√C.貧血程度與陰道流血量不成正比√D.暈厥或休克√E.陰道分泌物增加3.關(guān)于卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，下列哪項(xiàng)描述正確有哪些[多選題]*A.常發(fā)生于中等大小、活動(dòng)度良好、重心偏于一側(cè)的腫瘤√B.典型癥狀是體位改變后突然發(fā)生一側(cè)下腹劇痛√C.蒂扭轉(zhuǎn)后一旦確診，應(yīng)盡快手術(shù)√D.疼痛緩解后不需處理，可自行恢復(fù)4.面對(duì)一位16歲女性患者，主訴下腹痛，分診護(hù)士在分診時(shí)需要評(píng)估哪些內(nèi)容？[多選題]*A.詢問(wèn)詳細(xì)的病史，包括疼痛程度、部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀?！藼.監(jiān)測(cè)患者的生命體征，特別是血壓和脈搏的變化。√C.詢問(wèn)月經(jīng)史，末次月經(jīng)時(shí)間√D.詢問(wèn)既往病史√E.詢問(wèn)有無(wú)其他內(nèi)外科疾病引起的下腹痛（泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等）√5.新生兒窒息復(fù)蘇后的護(hù)理措施包括哪些？[多選題]*A.維持呼吸道通暢√B.保暖與體溫管理√C.監(jiān)測(cè)生命體征√D.提供營(yíng)養(yǎng)支持√E.評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)狀況并進(jìn)行干預(yù)√6.在NRDS的護(hù)理中，護(hù)士需要密切監(jiān)測(cè)的指標(biāo)有哪些？[多選題]*A.呼吸頻率和節(jié)律√B.血氧飽和度√C.尿量及顏色√D.肺部聽診情況及胸部X線片變化√7以下哪些情況或表現(xiàn)與子癇前期的概念相符合？[多選題]*A.妊娠已滿20周，收縮壓達(dá)到145mmHg，舒張壓95mmHg√B.妊娠18周，尿蛋白定量為0.2g/24h，血壓正常。C.妊娠20周，尿蛋白隨機(jī)檢測(cè)為（+），伴輕度視力模糊√D.妊娠24周，血壓正常，但尿蛋白定量超過(guò)0.3g/24hE.妊娠26周，孕婦出現(xiàn)持續(xù)性頭痛和上腹部不適，但尿蛋白和血壓均正常8.危重癥孕產(chǎn)婦病情評(píng)估包括哪些：[多選題]*A.病史及癥狀√B.妊娠合并基礎(chǔ)疾病、不良孕產(chǎn)史√C.體征√D.實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查√9.以下哪些癥狀或體征的出現(xiàn)，標(biāo)志著子癇前期已發(fā)展為重度子癇前期？[多選題]*A.收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥110mmHg√B.短暫性頭痛，隨后自行緩解C.出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視覺(jué)障礙或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)√D.血小板減少，計(jì)數(shù)低于100×10^9/L√E.血丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）均升高√10.生理性黃疸的特點(diǎn)包括哪些？[多選題]*A.出生后2-3天出現(xiàn)√B.生理性黃疸程度通常較輕√C.足月兒一般不超過(guò)2周消退√D.早產(chǎn)兒可延遲至3-4周消退√三、案例分析題（一）一名出生僅3天的新生兒，在急診候診期間突然出現(xiàn)雙眼凝視、口唇發(fā)紺、四肢抽動(dòng)，持續(xù)約1分鐘后自行緩解，但隨后不久又反復(fù)發(fā)作。醫(yī)護(hù)人員立即進(jìn)行初步評(píng)估，并通知醫(yī)生到場(chǎng)。1.在驚厥發(fā)作時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)采取的緊急措施是？[單選題]*A.立即給予鎮(zhèn)靜劑B.保持呼吸道通暢，頭偏向一側(cè)√C.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.迅速建立靜脈通路2.護(hù)士在驚厥發(fā)作間歇期應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些指標(biāo)？[多選題]*A.呼吸、心率√B.瞳孔大小及對(duì)光反射√C.驚厥發(fā)作的頻率、持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)√D.患兒的意識(shí)狀態(tài)√3.在等待醫(yī)生到來(lái)之前，護(hù)士可以采取哪些護(hù)理措施來(lái)預(yù)防驚厥再次發(fā)作？[多選題]*A.給予高流量氧氣吸入B.包裹新生兒以減少外界刺激√C.保持環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光直射√D.嘗試尋找并去除可能的誘因（如發(fā)熱、低血糖等）√4.新生兒驚厥的發(fā)病機(jī)制有哪些？[多選題]*A.新生兒驚厥的發(fā)病機(jī)制簡(jiǎn)單B.多與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的異常放電有關(guān)√C.異常放電可由腦膜炎、腦炎、顱內(nèi)出血等引起√D.也可能繼發(fā)于全身性或代謝性疾病（如缺血、缺氧、低血糖、低血鈣等）√5.對(duì)患兒家屬進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)哪些內(nèi)容？[多選題]*A.驚厥發(fā)作時(shí)的應(yīng)急處理方法√B.定期監(jiān)測(cè)患兒生長(zhǎng)發(fā)育情況√C.遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，不可隨意停藥或減量D.了解并避免可能的驚厥誘發(fā)因素√（二）一名足月新生兒出生后立即出現(xiàn)無(wú)哭聲、全身青紫、肌張力松弛等癥狀，初步診斷為新生兒窒息。醫(yī)護(hù)人員迅速展開搶救，并進(jìn)行后續(xù)護(hù)理。1.在新生兒窒息的初步復(fù)蘇中，“A-B-C-D-E”方案的首個(gè)步驟是什么？（）[單選題]*A.開放氣道（Airway）√B.人工呼吸（Breathing）C.胸外按壓（Circulation）D.藥物治療（Drugs）E.評(píng)估（Evaluation）2.在初步復(fù)蘇過(guò)程中，若患兒無(wú)自主呼吸或呼吸微弱，應(yīng)立即采取的緊急處理措施是？（）[單選題]*A.立即行氣管插管B.給予氧氣吸入√C.胸外按壓?jiǎn)?dòng)循環(huán)D.注射腎上腺素3.在復(fù)蘇后護(hù)理中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)以評(píng)估患兒恢復(fù)情況？[多選題]*A.呼吸頻率和節(jié)律√B.心率和血壓√C.膚色和肌張力√D.血糖和電解質(zhì)水平E.神經(jīng)反射4.復(fù)蘇后護(hù)理中，為什么特別強(qiáng)調(diào)對(duì)新生兒進(jìn)行保暖？（）[單選題]*A.防止感染B.維持正常體溫，減少能量消耗√C.促進(jìn)血液循環(huán)D.預(yù)防低血糖5.如何對(duì)新生兒進(jìn)行病情評(píng)估？[多選題]*A.進(jìn)行外觀檢查，評(píng)估皮膚顏色、黃疸情況、畸形等√B.監(jiān)測(cè)生命體征，包括呼吸、心率、體溫和血氧飽和度√C評(píng)估新生兒的神經(jīng)行為狀態(tài)，如新生兒反應(yīng)、肌張力等√D評(píng)估既往病史和喂奶情況√E重視新生兒哭鬧，查找原因√X21.新生兒病房醫(yī)院感染的常見病原體及感染類型方面的描述，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.新生兒出生后48h內(nèi)發(fā)生的感染考慮為母嬰垂直傳播感染B.引起新生兒病房醫(yī)院感染的病原體包括細(xì)菌、病毒、真菌等C.發(fā)達(dá)國(guó)家主要以革蘭氏陰性菌(G)為主，發(fā)展中國(guó)家主要以革蘭氏陽(yáng)性菌(G+)為主√D.新生兒常見病原體的傳播途徑是接觸傳播E.新生兒肺部感染最常見的是呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎2.以下關(guān)于新生兒病房醫(yī)院感染的報(bào)告程序，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.3例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)，上報(bào)醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)院感染管理委員會(huì)內(nèi)部處理√B.3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)于12h內(nèi)向所在地區(qū)級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告C.5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)，省級(jí)部門應(yīng)當(dāng)于24h內(nèi)上報(bào)至衛(wèi)生行政部門D.5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)于12h內(nèi)向所在地區(qū)級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告E.可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染，在2h內(nèi)向所在地區(qū)級(jí)衛(wèi)生行政3門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告3.新生兒病房環(huán)境及醫(yī)院感染預(yù)防與控制的基本要求說(shuō)法不正確的是（）[單選題]*A.建立職責(zé)明確的新生兒病區(qū)醫(yī)院感染管理小組B.配合醫(yī)院感染管理部門對(duì)本病區(qū)的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)C.應(yīng)接受醫(yī)院感染管理知識(shí)和技能的培訓(xùn)D.接受醫(yī)院對(duì)本病區(qū)醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查與指導(dǎo)E.建立人員崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育制度，負(fù)責(zé)全院所有工作人員√4.關(guān)于手衛(wèi)生指征，以下說(shuō)法不正確的是（）[單選題]*A.接觸患兒前后，從同一患兒身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)B.接觸患兒的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后C.進(jìn)行無(wú)菌操作后√D.接觸患兒物品后E.摘手套后5.關(guān)于新生兒特殊生理狀態(tài)不正確的是（）[單選題]*A.生理性體重下降B.生理性黃疸C.新生兒臍茸√D.“馬牙”和“螳螂嘴”E.乳腺腫大及假月經(jīng)6.患兒，女，生后20d,孕39周出生，順產(chǎn)，出生體重3350g,以“皮膚黃染2周入院”，于此患兒的描述不正確的是（）[單選題]*A.晚期新生兒B.足月兒C.生理性黃疽√D.以腹式呼吸為主，呼吸較淺E.體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善7.患兒，男，生后5d,孕33周出生，出生后因“早產(chǎn)兒”入院，現(xiàn)生命體征平穩(wěn)。試用奶瓶子，喂奶時(shí)突然出現(xiàn)面色發(fā)紺，口鼻處有奶液溢出。患兒出現(xiàn)嗆奶可能的原因不正確的是（）[單選題]*A.床頭過(guò)高√B.胃呈水平位、賁門松弛C.呼吸急促D.吸吮-呼吸-吞咽動(dòng)作不協(xié)調(diào)E、奶嘴孔過(guò)大8.患兒，男，生后5d,孕33周出生，出生后因“早產(chǎn)兒”入院，現(xiàn)生命體征平穩(wěn)。試用奶瓶子，喂奶時(shí)突然出現(xiàn)面色發(fā)紺，口鼻處有奶液溢出。下列護(hù)理措施不正確的是（）[單選題]*A.立即停止喂奶B.將患兒頭轉(zhuǎn)向一側(cè)C.將患兒翻轉(zhuǎn)輕拍背部D.使用吸引器吸出奶液E.繼續(xù)喂奶√9.患兒，男，生后2h,因“孕27周*67,早產(chǎn)，呼吸困難2h”入院。患兒為順產(chǎn)，出生體重1020g,患兒生后即出現(xiàn)呼吸困難，經(jīng)搶救后氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣下由產(chǎn)科轉(zhuǎn)人入病房。入院查體:T35.1℃,P146次/min,RR50次/min,BP40/26mmHg,早產(chǎn)兒貌，機(jī)械通氣下呼吸良好;全身皮膚紅潤(rùn)。下列關(guān)于患兒的情況描述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.早產(chǎn)兒B.超低出生體重兒√C.早期新生兒D.適于胎齡兒E.高危兒10.患兒，男，生后2h,因“孕27周*67,早產(chǎn)，呼吸困難2h”入院?；純簽轫槷a(chǎn)，出生體重1020g,患兒生后即出現(xiàn)呼吸困難，經(jīng)搶救后氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣下由產(chǎn)科轉(zhuǎn)人入病房。入院查體:T35.1℃,P146次/min,RR50次/min,BP40/26mmHg,早產(chǎn)兒貌，機(jī)械通氣下呼吸良好;全身皮膚紅潤(rùn)?；純喝朐簳r(shí)采取的護(hù)理措施不正確的是（）[單選題]*A.連接心電監(jiān)護(hù)儀B.將患兒置于輻射臺(tái)上C.給患兒洗澡√D.妥善固定氣管插管E.監(jiān)測(cè)血氧飽和度11.患兒，男，生后2h,因“孕27周*67,早產(chǎn)，呼吸困難2h”入院。患兒為順產(chǎn)，出生體重1020g,患兒生后即出現(xiàn)呼吸困難，經(jīng)搶救后氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣下由產(chǎn)科轉(zhuǎn)人入病房。入院查體:T35.1℃,P146次/min,RR50次/min,BP40/26mmHg,早產(chǎn)兒貌，機(jī)械通氣下呼吸良好;全身皮膚紅潤(rùn)。患兒病情平穩(wěn)，撤除呼吸機(jī)后突然出現(xiàn)呼吸暫停，護(hù)理措施不正確的是（）[單選題]*A.彈足底B.托背C.保持氣道通暢D.常規(guī)吸氧√E.遵醫(yī)囑給予氧氣吸入12.關(guān)于新生兒室息表述不正確的是（）[單選題]*A.指出生時(shí)存在呼吸、循環(huán)障礙者B.輕度窒息指生后Apgar評(píng)分為0~3分者√C.是新生兒傷殘和死亡的重要原因之一D.患兒會(huì)出現(xiàn)低氧血癥和混合性酸中毒E.凡是造成胎兒或新生兒血氧濃度降低的任何因素均可引起室息13、某男嬰，生后lmin，P:96次/min,呼吸慢且不規(guī)則，四肢皮膚顏色青紫，活動(dòng)好，彈足底皺眉，軀干皮膚紅潤(rùn)。lminApgar評(píng)分為（）[單選題]*A.5分B.6分√C、7分D.8分E、9分14.患兒，男，因“生后呼吸困難、全身青紫、呻吟、吐沫1min"人院。查體:早產(chǎn)兒貌，周身皮膚青紫，彈足底無(wú)反應(yīng)，四肢略屈曲，呼吸慢、不規(guī)則，P:94次/min,未吸氧下經(jīng)皮血氧飽和度為70%。引起患兒窒的病因不包括（）[單選題]*A.孕母妊娠期高血壓B.臍帶繞頸C.早產(chǎn)D.剖宮產(chǎn)√E.胎盤早剝15.患兒，男，因“生后呼吸困難、全身青紫、呻吟、吐沫1min"人院。查體:早產(chǎn)兒貌，周身皮膚青紫，彈足底無(wú)反應(yīng)，四肢略屈曲，呼吸慢、不規(guī)則，P:94次/min,未吸氧下經(jīng)皮血氧飽和度為70%。該患兒窒息嚴(yán)重程度為（）[單選題]*A.輕度窒息B.中度窒息C.重度窒息√D.嚴(yán)重窒息E.完全窒息16.患兒，男，生后無(wú)呼吸，心率<100次/min,周身蒼白，四肢癱軟，刺激無(wú)反應(yīng)，Apgar評(píng)分nin為1分，立即給予復(fù)蘇，5min評(píng)分為3分。復(fù)蘇快速評(píng)估的內(nèi)容不包括（）[單選題]*A.是否足月兒B.羊水是否清亮C.是否有哭聲或呼吸D.肌張力是否好E.是否有心律失?！?7.患兒，男，生后無(wú)呼吸，心率<100次/min,周身蒼白，四肢癱軟，刺激無(wú)反應(yīng)，Apgar評(píng)分nin為1分，立即給予復(fù)蘇，5min評(píng)分為3分。復(fù)蘇時(shí)建立呼吸的方法不正確的是（）[單選題]*A.輕拍或手指彈足底B.摩擦患兒背部2次C.簡(jiǎn)易呼吸囊正壓通氣D.氣管插管正壓通氣E.運(yùn)用面罩時(shí)應(yīng)密閉患兒的面部√18.患兒，男，生后無(wú)呼吸，心率<100次/min,周身蒼白，四肢癱軟，刺激無(wú)反應(yīng)，Apgar評(píng)分nin為1分，立即給予復(fù)蘇，5min評(píng)分為3分。如患兒生后18h出現(xiàn)頻繁抽搐，可能發(fā)生了（）[單選題]*A.新生兒化膿性腦膜炎B.新生兒缺氧缺血性腦病√C.癲癇D.腦癱E.新生兒低鈣血癥19.關(guān)于新生兒生理性黃疽描述不正確的是（）[單選題]*A.黃疸多在出生后2~3d出現(xiàn)B.黃疽在出生后第4~5d達(dá)到高峰C.足月兒血清膽紅素>220.5umol/L(12.9mg/dl)√D.足月兒黃疽在2周內(nèi)消退E.早產(chǎn)兒黃疽在3~4周消退20.患兒，男，順產(chǎn)娩出，生后1d顏面部開始出現(xiàn)黃染并逐漸波及全身皮膚，2d后患兒突然出現(xiàn)反應(yīng)差、嗜睡、抽搐等情況，患兒可能發(fā)生了（）[單選題]*A.顱內(nèi)出血B.膽道閉鎖C.生理性黃疽D.膽紅素腦病√E.缺氧缺血性腦病21患兒，女，生后4d,因“皮膚黃染1d"入院。查體:足月兒貌，鞏膜及全身皮膚黃染，血清紅素:270umol/L,精神反好，吃奶佳。醫(yī)生開醫(yī)囑給予患兒藍(lán)光照射治療。藍(lán)光照射前患兒的護(hù)理準(zhǔn)備應(yīng)除外（）[單選題]*A.清潔患兒皮膚，修剪指甲B.給患兒全身涂潤(rùn)膚油保護(hù)√C.使用光療眼罩遮蓋患兒雙眼D.穿尿褲保護(hù)會(huì)陰E.穿襪子保護(hù)雙足22.患兒，女，生后4d,因“皮膚黃染1d"入院。查體:足月兒貌，鞏膜及全身皮膚黃染，血清紅素:270umol/L,精神反好，吃奶佳。醫(yī)生開醫(yī)囑給予患兒藍(lán)光照射治療。光療過(guò)程中需要暫停光療的是患兒體溫達(dá)到(E)[單選題]*A.35.5°C√B.36°CC.37°CD.37.5°CЕ.38°С23.患兒，男，足月，母乳喂養(yǎng)，生后3d因“黃疽”住院，實(shí)驗(yàn)室檢查:血清總膽紅素:29umol/L,母血型為0型，Rh陽(yáng)性，父親血型為AB型，Rh陽(yáng)性。患兒入院后首先應(yīng)做的檢查是（）[單選題]*A.血生化B.肝功能C.血涂片找球形紅細(xì)胞D.抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)√E.血培養(yǎng)24.患兒，男，足月，母乳喂養(yǎng)，生后3d因“黃疽”住院，實(shí)驗(yàn)室檢查:血清總膽紅素:29umol/L,母血型為0型，Rh陽(yáng)性，父親血型為AB型，Rh陽(yáng)性。引起患兒黃疽的原因可能是（）[單選題]*A.母乳性黃疽B.生理性黃疸C.新生兒溶血√D.新生兒敗血癥E.新生兒肝炎25.患兒，男，足月，母乳喂養(yǎng)，生后3d因“黃疽”住院，實(shí)驗(yàn)室檢查:血清總膽紅素:29umol/L,母血型為0型，Rh陽(yáng)性，父親血型為AB型，Rh陽(yáng)性。如果病情進(jìn)展，患兒出現(xiàn)并發(fā)癥可能為（）[單選題]*A.顱內(nèi)出血B.膽道閉鎖C.新生兒肺炎D.球形細(xì)胞增多癥E.膽紅素腦病√26.誘發(fā)新生兒呼吸窘迫綜合征的主要因素是（）[單選題]*A.窒息B.急產(chǎn)C.早產(chǎn)√D.低血鈣E.低血糖27.患兒，男，母孕32周分娩。生后2h出現(xiàn)青紫、呼吸困難，至6h呼吸困難加重，出現(xiàn)三凹征。為明確診斷，以下較有意義的輔助檢查是（）[單選題]*A、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血?dú)夥治鯞.測(cè)定血清磷脂成分C.抽取胃液進(jìn)行胃液震蕩實(shí)驗(yàn)D.胃液或氣管抽吸物做涂片染色查找嗜伊紅透明膜E.X線胸片檢查√28.患兒，男，母孕29周，出生體重1100g,生后1h出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺明顯，吸氣性三凹征，呼氣性呻吟，生后5h出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，經(jīng)皮血氧飽和度為75%,給予CPAP通氣，F(xiàn)iO2為70%,壓力8cmH2}O,病情無(wú)好轉(zhuǎn)。該患兒最可能的診斷是（）[單選題]*A.新生兒窒息B.新生兒顱內(nèi)出血C.新生兒呼吸窘迫綜合征√D.新生兒胎糞吸入綜合征E.新生兒呼吸衰竭29.患兒，男，母孕29周，出生體重1100g,生后1h出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺明顯，吸氣性三凹征，呼氣性呻吟，生后5h出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，經(jīng)皮血氧飽和度為75%,給予CPAP通氣，F(xiàn)iO2為70%,壓力8cmH2}O,病情無(wú)好轉(zhuǎn)。該疾病出現(xiàn)呼吸困難的時(shí)間一般不超過(guò)出生后（）[單選題]*A.12h√B.13hC.14hD.15hE.16h30.患兒，女，母孕34周，出生時(shí)Apgar評(píng)分7分。生后4h出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難及發(fā)紺，兩市呼吸音低，深吸氣末少量細(xì)濕啰音。該患兒發(fā)生呼吸困難的原因最可能是（）[單選題]*A.大量羊水吸入B.胎糞阻塞細(xì)支氣管C.宮內(nèi)感染D.缺乏肺表面活性物質(zhì)√E.肺液潴留較多31.患兒，女，母孕34周，出生時(shí)Apgar評(píng)分7分。生后4h出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難及發(fā)紺，兩市呼吸音低，深吸氣末少量細(xì)濕啰音應(yīng)用肺表面活性物質(zhì)的用藥時(shí)間應(yīng)不超過(guò)生后（）[單選題]*A.24h√B.48hC.72hD.96hE.120h32.患兒，女，母孕34周，出生時(shí)Apgar評(píng)分7分。生后4h出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難及發(fā)紺，兩市呼吸音低，深吸氣末少量細(xì)濕啰音.該患兒使用肺表面活性物質(zhì)后，在CPAP通氣下吸氧濃度為80%,壓力為6cmH_{2O時(shí)血?dú)夥治鎏崾綪a0,56mmHg,PacO,75mmHg,目前最佳的處理方法為（）[單選題]*A.調(diào)高CPAP各項(xiàng)參數(shù)B.呼吸囊正壓通氣給氧C.改用頭罩吸氧D.行氣管插管機(jī)械通氣√E.繼續(xù)觀察，復(fù)查血?dú)?3.關(guān)于新生兒腹瀉表述不正確的是（）[單選題]*A.感染性腹瀉最常見于輪狀病毒腸炎B.牛奶蛋白過(guò)敏所致的腹瀉多發(fā)生于生后1~2周√C.腹瀉急性期，新生兒多不能耐受奶汁D.護(hù)理應(yīng)嚴(yán)格遵守消毒隔離原則E、70%的感染性腹瀉為病毒引起，不需要應(yīng)用抗生素34.某嬰兒，母孕39周自然分娩，羊水II度污染。生后4h開始嘔吐，進(jìn)食后嘔吐次數(shù)增加，嘔吐物為黃白色黏液，偶有少許咖啡樣液體，該患兒最可能的診斷是（）[單選題]*A、壞死性小腸結(jié)腸炎B.咽下綜合征√C.、羊水吸人性肺炎D.先天性腸閉鎖E.胃扭轉(zhuǎn)35.患兒，男，生后8d,“腹瀉水樣便3d,每天7~8次”入院。查體:精神反應(yīng)差，面色蒼白，皮膚彈性差，前囟凹陷，哭有淚，四肢末梢稍冷。初步診斷:新生兒腹瀉。引起新生兒腹瀉的病因不包括（）[單選題]*A.細(xì)菌感染B.病毒感染C.碳水化合物不耐受D.先天性失鉀性腹瀉√E.蛋白吸收障礙或不耐受36.患兒，男，生后8d,“腹瀉水樣便3d,每天7~8次”入院。查體:精神反應(yīng)差，面色蒼白，皮膚彈性差，前囟凹陷，哭有淚，四肢末梢稍冷。初步診斷:新生兒腹瀉。為該患兒進(jìn)行靜脈補(bǔ)液不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A.按照補(bǔ)液計(jì)劃與順序，正確補(bǔ)液B.對(duì)于中、重度脫水，擴(kuò)容階段應(yīng)30~60min內(nèi)靜脈滴注C.先鹽后糖，先淡后濃，先快后慢，見尿補(bǔ)鉀√D.補(bǔ)充累積損失量、生理需要量和繼續(xù)損失量E.記錄出人量，觀察循環(huán)和腎功能37.患兒，男，生后18d,“排稀水便2d,高熱1d"入院。查體:T38.7℃,P150次/min,RR68次/min,BP46/27mmHg,精神反應(yīng)差，面色紅，食欲缺乏，腹平軟，皮膚彈性略差，前囟平，解水樣便，無(wú)黏液，無(wú)腥臭味。初步診斷:新生兒腸炎。該患兒最可能的腸炎類型是（）[單選題]*A.碳水化合物不耐受B.真菌性腸炎C.牛奶蛋白過(guò)敏性腹瀉D.輪狀病毒腸炎√E.蛋白吸收障礙或不耐受38.患兒，男，生后18d,“排稀水便2d,高熱1d"入院。查體:T38.7℃,P150次/min,RR68次/min,BP46/27mmHg,精神反應(yīng)差，面色紅，食欲缺乏，腹平軟，皮膚彈性略差，前囟平，解水樣便，無(wú)黏液，無(wú)腥臭味。初步診斷:新生兒腸炎。該患兒護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A.給予解包降溫，必要時(shí)給予溫水擦浴B.立即禁食√C.遵醫(yī)囑補(bǔ)液，補(bǔ)充累積損失量、生理需要量和繼續(xù)損失量D.及時(shí)送檢大便標(biāo)本E.記錄出入量，觀察循環(huán)和腎功能39.患兒，男，生后18d,“排稀水便2d,高熱1d"入院。查體:T38.7℃,P150次/min,RR68次/min,BP46/27mmHg,精神反應(yīng)差，面色紅，食欲缺乏，腹平軟，皮膚彈性略差，前囟平，解水樣便，無(wú)黏液，無(wú)腥臭味。初步診斷:新生兒腸炎。該患兒出院時(shí)有關(guān)家長(zhǎng)的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)敘述不正確的是（）[單選題]*A.選用正確的奶制品B.逐漸增加奶量，不可增加濃度√C.嚴(yán)格遵出院指導(dǎo)喂養(yǎng)D.母乳喂養(yǎng)是最佳選擇E.益生菌可協(xié)助協(xié)調(diào)腸道菌群40.對(duì)診斷新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎有重要意義的檢查是（）[單選題]*A.B超B.腹部X線平片√C.大便隱血試驗(yàn)D.血?dú)夥治鯡.血常規(guī)及培養(yǎng)41.早產(chǎn)兒NEC經(jīng)X線攝片提示腸壞死穿孔的是（）[單選題]*A.腸壁間積氣B.氣腹征√C.黏膜下“氣泡征”D.門靜脈積氣E.腸間隙增寬，腸管僵直42.患兒，女，母孕32周，因“早產(chǎn)兒”入院。入院后第2d出現(xiàn)嘔吐少量綠色液體，腹脹明顯，腹部立位片示:腸壁囊樣積氣，腸腔充氣多，腸曲擴(kuò)張，部分腸管略顯僵直。診斷:新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎。應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.胃腸減壓√B.CPAP治療C.減量喂養(yǎng)D.清理呼吸道E.外科手術(shù)43.患兒，女，母孕32周，因“早產(chǎn)兒”入院。入院后第2d出現(xiàn)嘔吐少量綠色液體，腹脹明顯，腹部立位片示:腸壁囊樣積氣，腸腔充氣多，腸曲擴(kuò)張，部分腸管略顯僵直。診斷:新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎。關(guān)于該患兒的治療與護(hù)理不正確的