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文檔簡介
2024年09月江蘇省省級機關醫院(南京醫科大學附屬老年醫院)招聘考核(長期二)筆試歷年專業考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解
一、選擇題(共100題)1、下列各項,不屬癭癰特征的是A.頸中兩側結塊B.皮色不變C.微有灼熱D.疼痛牽引至耳后枕部E.容易化膿解析:正確答案:B解析:癭癰特點為局部皮膚掀紅、灼熱、腫脹、疼痛,急性發作。2、患者,女,19歲。反復發作呼吸困難、胸悶、咳嗽2年,每年秋、冬季發作,可自行緩解,此次已發作半天癥狀仍繼續加重而來就診。體檢:雙肺滿布哮鳴音,心率90次/分,律齊,無雜音,對該患者的治療應選用的藥物為A.β受體激動劑B.β受體阻滯劑C.α受體激動劑D.α受體阻滯劑E.抗生素類藥物解析:正確答案:A解析:根據題意患者為支氣管哮喘急性發作期輕度。哮喘急性發作的治療目的是盡快緩解氣道阻塞,糾正低氧血癥,恢復肺功能,預防進一步惡化或再次發作,防止并發癥。一般根據病情的分度進行綜合治療。輕度的治療:每日定時吸入糖皮質激素(200~500μgBDP);出現癥狀時吸入短效β受體激動劑,可間斷吸入。效果不佳時可加用口服β受體激動劑控釋片或小量茶堿控釋片(200mgd),或加用抗膽堿藥如異丙托溴銨氣霧劑吸入。答案選A。3、下列除哪項外都是涼肝熄風藥A.牛黃、羚羊角B.菊花、鉤藤C.蚤休、熊膽D.膽由星、全蝎E.玳瑁、珍珠解析:正確答案:D解析:全蝎能熄風止痙,解毒散結,通絡止痛,無涼肝作用,余藥皆有涼肝熄風作用。4、素有水飲,復感風寒,水寒相搏,以致肺寒氣逆,喘咳痰多者,治宜選用A.蘇子降氣湯B.黑錫丹C.定喘湯D.小青龍湯E.苓甘五味姜辛湯解析:正確答案:D解析:暫無5、右心衰竭引起呼吸困難的原因為()。A.右心房壓力升高刺激化學感受器而興奮呼吸中樞B.代謝產物減少刺激呼吸中樞C.淤血性肝腫大等使運動受限而減少肺交換面積D.腹腔積液通過膈肌興奮呼吸中樞E.胸腔積液通過膈肌興奮呼吸中樞解析:正確答案:C解析:暫無6、尿毒癥最早期的表現為()。A.貧血B.高血壓C.出血D.心力衰竭E.胃腸道癥狀解析:正確答案:E解析:暫無7、氟氟哌啶醇與哪項藥物一起靜注可使人產生不入睡而痛覺消失的特殊麻醉狀態A.氯丙嗪B.芬太尼C.苯海索D.金剛烷胺E.丙米嗪解析:正確答案:B解析:氟哌啶醇為丁酰苯類化合物,能阻斷中樞的多巴胺受體,它對精神病患者的進攻行為、器質性精神病、酒精性諺妄以及攻擊行為等有治療作用。芬太尼是一種人工合成鎮痛藥,為阿片受體激動劑,其鎮痛效力約為嗎啡的100倍,并有速效、短效特點。當兩藥一起靜脈注射時可使病人產生一種精神恍惚、活動減少,不入睡而痛覺消失的特殊麻醉狀態,從而可進行某些短小手術。其他藥物與氟哌啶醇合用均無此作用故不應被選擇。8、醫德實踐的具體內容不包括A.醫德評價B.醫德規范體系C.醫德教育D.醫德修養E.以上都不是解析:正確答案:B解析:暫無9、“臟腑嬌嫩、形氣未充”是說明小兒為A.純陽之體B.稚陽之體C.稚陰之體D.稚陰稚陽之體E.盛陽之體解析:正確答案:D解析:暫無10、真熱假寒的病機是A.陽盛則陰病B.陰虛火旺C.陰盛格陽D.陽盛格陰E.以上都不是解析:正確答案:D解析:暫無11、艾滋病的英文縮寫是()。A.ARDSB.AIDSC.HIVD.HBVE.HAV解析:正確答案:B解析:暫無12、下列哪項不屬血瘀型經行頭痛之癥狀A.經前或經期頭痛劇烈B.經色紫黯有塊C.小腹疼痛拒按D.煩躁易怒,口苦咽干E.舌邊有瘀點,脈細澀或弦澀解析:正確答案:D解析:暫無13、腹痛,里急后重,肛門灼熱,瀉下膿血,赤多白少,渴欲飲水,舌紅苔黃,脈弦數者,治宜選用A.芍藥湯B.白頭翁湯C.葛根芩連湯D.木香檳榔丸E.枳實導滯丸解析:正確答案:B解析:暫無14、與有機磷中毒無關的癥狀是()。A.肌肉顫動B.多汗C.瞳孔縮小D.嘔吐物有酸酵味E.唾液多解析:正確答案:D解析:暫無15、下列哪項不是清熱調血湯的組成藥物A.當歸、川芎、白芍、生地B.元胡、香附C.黃柏D.桃仁、紅花、莪術、丹皮E.黃連解析:正確答案:C解析:暫無16、女,24歲,雙手遠端指間關節腫痛,雙腕、肘關節疼痛6個月,抗核抗體陽性,補體C3↓,CH5O↓,本病最可能的診斷是()。A.系統性紅斑狼瘡B.類風濕關節炎C.風濕性關節炎D.反應性關節炎E.強直性脊柱炎解析:正確答案:A解析:暫無17、孕婦,30歲,G1PO,妊娠37周,自覺乏力、食欲不振伴惡心、嘔吐,小便深黃5天。體檢:體溫37.5℃,神志清,全身皮膚黃染,軀干及四肢可見散在出血點,肝肋下及邊,有觸痛,兒頭淺入,胎心140次/分,初步印象為妊娠合并病毒性肝炎。下列處理中錯誤的是A.臨產時應備好新鮮mB.預防感染常規選用四環素C.使用肝素應小劑量并根據病情調整D.臨產期間和產后12小時內不宜用肝素E.在保肝及糾正凝血功能后,盡早剖宮產結束分娩解析:正確答案:B解析:這題考查學生對病毒性肝炎產科處理原則的理解掌握情況。常見錯誤為選擇E。本病例已妊娠足月,出現乏力、黃染、消化道癥狀、肝臟腫大、肝臟觸痛等,最常見于病毒性肝炎。另外,產婦有全身出血傾向,說明肝功能損害較嚴重。對于妊娠合并病毒性肝炎終止妊娠時機的選擇,過去的觀點是:妊娠期患肝炎,采用任何一種方法終止妊娠,都有可能加重肝臟的負擔,使病情惡化,因此主張積極保護肝臟待其自然分娩。目前,由于麻醉技術的提高、剖宮產技術的改進、手術時程明顯縮短、手術創傷減少,病毒性肝炎,包括重癥肝炎在內,已不是剖宮產的禁忌證。本病例已妊18、《中國藥典》2000年版一部規定,槲寄生含量測定的化學成分是()。A.槲皮素B.β-樹脂醇C.黃槲寄生苷AD.橙皮苷E.齊墩果酸解析:正確答案:E解析:本題考查要點是"槲寄生的含量測定"。根據《中國藥典》2010年版一部的規定,使用高效液相色譜法對槲寄生進行測定:本品按干燥品計算,含紫丁香苷不得少于0.040%。因此,本題的正確答案為E。19、5歲男孩,突發寒戰,體溫39℃,右膝部疼痛劇烈,不敢活動,局部無明顯腫脹。應首先考慮的是A.慢性骨髓炎B.化膿性關節炎C.類風濕性關節炎D.急性血源性骨髓炎E.脛骨結節骨軟骨病解析:正確答案:D解析:化膿性關節炎起病急驟,有寒戰高熱等癥狀,體溫可達39℃以上,甚至出現譫妄、昏迷、小兒驚厥。關節疼痛、不敢活動,因劇痛往往拒作檢查。如為急性血源性骨髓炎早期患部劇痛,肢體半屈曲狀,周圍肌痙攣,因疼痛拒作主、被動運動。局部皮溫增高,局限性壓痛,而腫脹并不明顯。數天后骨膜下膿腫形成局部可出現水腫,壓痛更為明顯。膿腫穿破后成為軟組織深部膿腫,疼痛反可減輕,紅、腫、熱、壓痛都更為明顯。如果病灶鄰近關節,可有反應性關節積液。膿液沿著髓腔播散,則疼痛與腫脹范圍更為嚴重,整個骨干都存在著骨破壞后,有發生病理性骨折的可能。20、下列各項中,哪項不屬于醫師在執業活動中應當履行的法定義務A.尊重患者,保護患者的隱私B.遵守技術操作規范C.參與所在機構的民主管理D.恪守職業道德E.宣傳衛生保健知識解析:正確答案:C解析:應當履行的義務參見《執業醫師法》第二十二條:醫師在執業活動中履行下列義務:(-)遵守法律、法規,遵守技術操作規范;(二)樹立敬業精神,遵守職業道德,履行醫師職責,盡職盡責為患者服務;(三)關心、愛護、尊重患者.保護患者的隱私;(四)努力鉆研業務,更新知識,提高專業21、有權增加或減少乙類傳染病病種的部門是A.國務院B.國務院衛生行政部門C.縣級以上地方政府D.縣級以上衛生行政部門E.省、自治區、直轄市人民政府解析:正確答案:B解析:暫無22、肺其華為A.爪B.面C.唇D.毛E.發解析:正確答案:D解析:暫無23、手部創口清創處理,一般不遲于A.8小時B.9小時C.10小時D.11小時E.12小時解析:正確答案:A解析:清創的時間,清創越早,感染機會越少,療效越好。應爭取在傷后6~8小時內進行,時間較長的創口應根據污染程度而定。24、關于母乳喂養哪項不對()。A.母乳是嬰兒的必需食品B.母乳含豐富的抗感染物質C.母乳喂養能延長生育間隔D.母乳喂養最佳時間是半年E.有利于促進嬰幼兒心理和社會適應性的發育解析:正確答案:D解析:暫無25、女,60歲。一月前患腰腿疼痛,受涼后加重,勞累后加重,休息后可得以緩解。飲食尚可,二便正常,舌淡苔白,尺脈沉遲少力。最佳選藥是A.羌活B.獨活C.桑寄生D.秦艽E.威靈仙解析:正確答案:C解析:暫無26、老年人用藥時,應從最小劑量開始,是因為A.老年人肝腎功能減退B.身體虛弱C.用藥的個體差異D.免疫功能差E.病情嚴重解析:正確答案:A解析:暫無27、肝胃郁熱型消化性潰瘍常用處方是A.柴胡疏肝散B.黃芪建中湯合理中湯C.化肝煎合左金丸D.一貫煎E.失笑散解析:正確答案:C解析:暫無28、急性骨膜下膿腫患者典型的部癥狀是A.患牙Ⅲ度松動、叩痛(+++)B.根尖部齦紅腫、牙齦紅腫、捫痛C.區域淋巴結腫大壓痛D.移行溝變平,深部波動感E.相應面部軟組織反應性水腫解析:正確答案:D解析:急性骨膜下膿腫患者典型的部癥狀是牙齦紅腫移行溝變平,有明顯的壓痛,捫診深部波動感,患牙所屬區域的淋巴結可出現腫大和捫痛。29、將心神失養證稱為"臟躁"的著作是A.《金匱要略》B.《傷寒論》C.《內經》D.《景岳全書》E.《丹溪心法》解析:正確答案:A解析:考點:1.郁證是由于情志不舒、氣機郁滯所致,以心情抑郁、情緒不寧、胸部滿悶、脅肋脹痛,或易怒易哭,或咽中如有異物梗塞等癥為主要臨床表現的一類病證。2.源流:《內經》有關于五氣之郁的論述。《素問?六元正紀大論》:"木郁達之,火郁發之,土郁奪之.金郁泄之,水郁折之";還有較多關于情志致郁的論述。《金匱要略》記載了郁證的臟躁及梅核氣兩種病證,觀察到其女性多發,并提出了治療方藥。明代《醫學正傳》首先采用郁證名稱。《景岳全書》論述了怒郁、思郁、憂郁三種郁證的證治。《臨證指南醫案》認為"郁證全在病者能移情易性"。《丹30、下列除哪項外,均為眩暈之致病因素A.肝陽上亢B.氣血虧虛C.寒邪阻竅D.腎精不足E.痰濕中阻解析:正確答案:C解析:考點:1.病因:情志不遂,年高腎虛,病后體虛,飲食不節,跌仆損傷,頭腦外傷。2.眩暈的基本病理變化,不外虛實兩端:虛者為氣血不足,或氣血虧虛,清竅失養;實者為風、火、痰、瘀擾亂清空,病性以虛者居多,氣虛血虧、髓海空虛、肝腎不足所導致的眩暈多屬虛證;因痰濁中阻或痰火上蒙、瘀血阻絡、肝陽上亢所導致眩暈多屬實證。風、火、痰、瘀是眩暈的常見病理因素。如痰濕中阻,郁久化熱,形成痰火為患,甚至火盛傷陰,形成陰虧于下,痰火上蒙的復雜局面。風陽每夾有痰火,腎虛可以導致肝旺,久病人絡形成瘀血,故臨床常形成虛實夾雜之證候。31、主治心火亢盛之心煩、驚悸、失眠。忌火煅的藥是A.磁石B.朱砂C.珍珠母D.牡蠣E.龍骨解析:正確答案:B解析:暫無32、下列哪一項敘述不是SIgA的特性()。A.在初乳和唾液中存在B.二聚體C.有分泌片D.有J鏈E.單體解析:正確答案:E解析:暫無33、男性,18歲,水腫,尿蛋白(+++),應用激素治療中突然出現右下肢疼痛,最可能的原因是()。A.右下肢靜脈炎B.右下肢血栓形成C.腎性骨病D.動脈栓塞E.高尿酸血癥-痛風解析:正確答案:B解析:暫無34、腹部最易損傷的空腔臟器是()。A.結腸B.胃C.小腸D.直腸E.十二指腸解析:正確答案:C解析:暫無35、男性,病史2周,貧血伴周身出血點,淺表淋巴結不腫大,胸骨壓痛(+),肝臟輕度腫大,外周血白細胞25×109/L,可見幼稚細胞,骨髓原始細胞>80%,過氧化物酶(++),Auer小體(+),該患者最可能診斷()。A.慢粒白血病急變B.再生障礙性貧血C.過敏性紫癜D.急性粒細胞白血病E.惡性淋巴瘤解析:正確答案:D解析:暫無36、下列哪種情況不宜應用p受體阻滯劑治療A.肥厚型心肌炎B.冠心病急性發作C.變異型心絞痛D.室性早搏E.二尖瓣脫垂解析:正確答案:C解析:暫無37、男,20歲,蒼白、乏力一周。淋巴結及脾大,白細胞計數32.0×109/L,骨髓中原始細胞占83%,過氧化物酶染色陰性。最適宜的化療方案是A.DA方案B.HA方案C.HOAP方案D.VDP方案E.CHOP方案解析:正確答案:D解析:患者有貧血、淋巴結及脾大以及骨髓中異常的原始細胞大量增殖,符合急性白血病的診斷標準。過氧化物酶染色陰性,應考慮為急淋白血病。急淋患者的誘導緩解治療,常用的也是首選的是VP方案,但因成人的完全緩解率僅為50%,而且易復發,因此常選用VDP或VLP或VDLP方案,使完全緩解率提高至72%~77.8%。38、《突發公共衛生事件應急條例》正式實施的時間是A.2002年5月1日B.2003年5月1日C.2003年5月7日D.2003年5月9日E.2003年6月1日解析:正確答案:D解析:暫無39、帕金森病和特發性良性震顫的主要區別是()。A.有家族遺傳史B.起病隱襲、緩慢進展C.精神緊張時震顫加重D.肌強直E.靜止性震顫解析:正確答案:D解析:暫無40、ThePresidentmadeabriefvisittoBeijing.A.shortB.workingC.formalD.secret解析:正確答案:A解析:暫無41、γ運動神經元的傳出沖動增加時,可使A.肌梭感受器敏感性降低B.肌梭的傳人沖動減少C.α運動神經元受抑制D.梭外肌舒張E.梭內肌收縮解析:正確答案:E解析:脊髓前角發出的運動神經元有兩類:a運動神經元和γ運動神經元。α運動神經元支配梭外肌,興奮時引起整塊骨骼肌收縮,γ運動神經元支配梭內肌,興奮時引起梭內肌收縮,使肌梭的敏感性增高。42、氣虛陰虧不宜用的五味是()。A.澀味B.酸味C.辛味D.咸味E.淡味解析:正確答案:C解析:本題考查要點是"辛味所示藥效"。①澀味藥大多能斂邪,邪氣未盡者慎用。②酸味藥大多能收斂邪氣,凡邪未盡之證均當慎用。③辛味藥大多能耗氣傷陰,氣虛陰虧者慎用。④咸味藥能瀉下通腸,脾虛便溏者慎用。⑤淡味藥過用,能傷津液,陰虛津虧者慎用。因此,本題的正確答案是C。43、某初產婦,妊娠37周,為羊水過多患者,規律宮縮10小時,破膜后突然劇烈腹痛,少量陰道流血,查血壓12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脈搏110次/分,宮底劍突下一橫指,有壓痛。胎心胎位不清,宮口開2cm,S+1,該例病人最適當的處理是A.靜滴催產素B.頭皮鉗牽引C.立即行剖宮產D.肌注哌替啶E.以上都不是解析:正確答案:C解析:這是一道理解運用題,考核學生對胎盤早剝的診斷及處理的掌握。常見錯誤為選D,可能是由于誤診為先兆子宮破裂所致。要點:①做出正確診斷。該例病人為羊水過多,破膜后突然劇烈腹痛,這是胎盤早剝的常見病因,另外,宮底劍突下一橫指,宮底上升,且有壓痛,加之胎心胎位不清均支持胎盤早剝的診斷;②胎盤早剝的病人確診后若短時期內不能自然分娩,應選擇剖宮產結束分娩。該例初產婦,宮口僅開大2cm,短時內很難經陰道分娩,應盡快剖宮產。44、衣原體與細菌的不同點是()。A.含有兩種核酸B.含有肽聚糖和胞壁酸C.二分裂方式增殖D.專性細胞內寄生E.對抗生素敏感解析:正確答案:D解析:暫無45、診斷甲狀腺高功能腺瘤最佳的檢查是A.甲狀腺B超B.甲狀腺核素掃描C.甲狀腺CTD.甲狀腺MRJE.甲狀腺攝I率解析:正確答案:B解析:甲狀腺高功能腺瘤攝[——131.gif]I率可正常或輕度升高,T[3.gif]抑制試驗或TRH興奮試驗無反應,甲狀腺顯像對診斷具有意義。46、平胃散主治證的病機是A.濕滯脾胃B.濕熱中阻C.外寒內濕D.脾虛失運E.濕熱下注解析:正確答案:A解析:考點:平胃散由蒼術、厚樸、陳皮、甘草組成,有燥濕運脾,行氣和胃的功用,治療濕滯脾胃,癥見脘腹脹滿,不思飲食,嘔吐惡性,肢體沉重等。本方是治療濕滯脾胃的主方。藿香正氣散由大腹皮、白芷、紫蘇、茯苓、半夏、白術、陳皮、厚樸、桔梗、藿香和甘草組成,有解表化濕,理氣和中的功用,治療外感風寒,內傷濕滯,癥見霍亂吐瀉,發熱惡寒等。本方是治霍亂常用方,諸藥配伍,使風寒外散,濕濁內化,清升濁降,氣機通暢,諸證自愈。47、最容易發生房室傳導阻滯的是A.急性前壁心肌梗死B.急性前間壁心肌梗死C.急性高側壁心肌梗死D.急性后壁心肌梗死E.急性下壁心肌梗死解析:正確答案:E解析:心律失常是急性心梗早期死亡的重要原因之一。可將其分為快速心律失常和緩慢心律失常兩類。快速心律失常中以室性心律失常最多,尤其是室性期前收縮,如室性期前收縮頻發(每分鐘5次以上),成對出現或呈短陣室性心動過速;多源性或落在前一心搏的易損期時(R在T波上),常為心室顫動先兆。AMI合并的一系列快速室性心律失常,反應了缺血心肌的電不穩定性,其發生系由于心肌梗死導致的不應性離散而易于發生折返所致。室上性心律失常包括房性早搏、室上性心動過速、房撲、房顫,其中房性早搏發生率較高可見于20%~25%的AMI患者。室上性心48、成人,體重60kg,燒傷,于下午2時,送入醫院急診室,檢查:意識清,能合作,心率100次/分,血壓16.0/11.2kPa(120/84mmHg),發、頸部、胸、腹部,兩前臂、兩手及右小腿和右足部Ⅱ、Ⅲ度燒傷,患者口渴、呼吸急促、聲音嘶啞,支氣管鏡檢查會厭黏膜損傷,氣管黏膜未見異常。下午4時開始靜脈輸液,5時入手術室、清創,晚上8時送病房。燒傷總面積為A.37%B.38%C.39%D.40%E.41%解析:正確答案:D解析:根據中國九分法計算燒傷面積,發部3%,頸部3%,胸、腹部13%,兩前臂6%,兩手5%,右小腿6.5%,右足部3.5%,共計40%.49、下列哪項是反映肝纖維化的血清學指標A.膽固醇B.乳酸脫氫酶(LDH)C.γ-谷氨酰轉肽酶(γ-GT,GGT)D.透明質酸(HA)E.膽汁酸解析:正確答案:D解析:肝纖維化檢測指標有血清Ⅲ型前膠原基末端肽、Ⅳ型膠原、層粘連蛋白、脯氨酰羥化酶、透明質酸等。50、呼吸深快見于()。A.呼吸肌麻痹B.過度緊張C.嚴重鼓腸D.大量腹水E.肥胖解析:正確答案:B解析:暫無51、功能滋陰補血又善止血的藥是A.旱蓮草B.阿膠C.枸杞子D.熟地黃E.仙鶴草解析:正確答案:B解析:暫無52、免疫對機體()。A.是有益的反應B.是有害的反應C.有益也有害的反應D.無益也無害的反應E.正常條件下對機體有益;在一定條件下有害的反應解析:正確答案:E解析:暫無53、紊亂性房性心動過速是指P波頻率>100次/minA.同一份心電圖上有2種或以上形態不同的P波B.同一份心電圖上有3種或以上形態不同的P波C.心電圖同一導聯上有2種形態不同的P波D.心電圖同一導聯上有2種或以上形態不同的P波E.心電圖同一導聯上有3種或以上形態不同的P波解析:正確答案:E解析:暫無54、治療心悸心陽不振證。應首選A.溫膽湯B.二陳湯C.苓桂術甘湯D.金匱腎氣丸E.桂枝甘草龍骨牡蠣湯解析:正確答案:E解析:心悸有多種類型。心陽不振的宜溫補心陽,用桂枝甘草龍骨牡蠣湯,選E。痰熱內擾的用溫膽湯。痰濁中阻的用二陳湯。水飲凌心的用苓桂術甘湯化氣行水。肝腎陰虧的用金匱腎氣丸。考點:心悸心陽不振的治療55、暑邪傷人,可見汗出、氣短、乏力等癥,是由于()。A.暑為陽邪,其性炎熱B.暑傷脾胃,納食減少C.暑多挾濕,阻遏氣機D.暑性升散,傷津耗氣E.暑性開泄,易襲陽位(2003年考試真題)解析:正確答案:D解析:本題考查要點是"暑邪的性質及致病特點"。暑性升散,耗氣傷津。暑為陽邪,有升發之特點,故暑邪侵犯人體,多直入氣分,可使腠理開泄而多汗。暑熱之邪,易于擾亂心神,則見心煩悶亂、神不安寧等。由于大量汗出,氣隨津泄而致氣虛。所以,外傷暑邪,可見氣短乏力,甚則突然昏倒、不省人事等。因此,本題的正確答案為D。56、患者,女,66歲。吸煙史20年。反復咳嗽、咳痰、氣促30年,胸悶、心悸2年,加重伴發熱6天,昏睡4小時入院。入院后查體BP145/95mmHg,嗜睡狀,呼之能應,瞳孔等大等圓,對光反射存在,口唇發紺,雙肺可聞及干、濕啰音,心率120/分,期前收縮3次/分,下肢凹陷性水腫。最可能該患者死亡的原因是A.休克B.肺性腦病C.心律失常D.DICE.消化道出血解析:正確答案:B解析:老年男性,吸煙史,有慢支病史,肺氣腫體征,呼吸衰竭表現,結合有右心功能不全表現可考慮診斷慢性肺源性心臟病。肺性腦病是導致肺心病死亡的首要死因,應積極防治。57、根據藏象理論,人體的中心是A.,經絡B.精C.六腑D.氣血津液E.五臟解析:正確答案:E解析:暫無58、下列哪項不是根管預備的注意事項A.器械只應到達根尖狹窄部B.按工作長度操作C.用根管擴大針或銼時,應逐號進行D.每換一支器械前,應行根管沖洗E.根管應盡量擴大為好解析:正確答案:E解析:暫無59、銀汞合金修復術的窩洞制備要求是A.后牙面近、遠中窩都發生齲壞時,不論范圍大小均應沿發育溝擴展將兩窩洞相連制備成一個洞B.面單面洞的固位主要靠倒凹固位C.點線角清晰呈直角相連D.上前牙腭面洞的外形應呈三角形或圓形E.洞面角應在釉質側壁做倒凹解析:正確答案:D解析:暫無60、陰虛火旺的癥狀表現是A.心煩不寐,胸悶脘痞頭重目眩,舌偏紅,苔黃膩,脈滑數B.心煩不眠,腰膝酸軟,潮熱盜汗,五心煩熱,舌紅少苔,脈細數C.虛煩不寐,多夢易醒,膽怯心悸,舌淡,脈弦細D.少寐多夢,急躁易怒,舌紅苔黃,脈弦而數E.心煩不寐,煩躁不寧,口舌生瘡,舌尖紅,苔薄黃,脈細數或脈數有力解析:正確答案:B解析:暫無61、男性,38歲,患肝硬化3年。一周來畏寒發熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量500ml/日。住院后經檢查有以下體征,對目前病情判斷最有意義的是()。A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣C.脾腫大D.全腹壓痛及反跳痛E.腹部移動性濁音陽性解析:正確答案:D解析:暫無62、在自己獨處、無人監督的情況下,仍能按照醫學道德規范的要求行事是指()。A.內省B.反省C.省悟D.慎獨E.自律解析:正確答案:D解析:暫無63、黑膏藥中的“火毒”是A.醇類化物B.揮發性物質C.以上均是D.酯類化物E.醛.酮類化物解析:正確答案:E解析:暫無64、大腸濕熱的癥狀主要是A.便秘B.尿赤C.脫肛D.泄痢E.脈數解析:正確答案:D解析:暫無65、下列哪級結構是蛋白質的初級結構A.一級結構B.二級結構C.三級結構D.四級結構E.空間結構解析:正確答案:A解析:暫無66、既可活血祛瘀,又可潤腸通便的藥物是()A.桃仁B.苦杏仁C.柏子仁D.蘇子E.紅花解析:正確答案:A解析:暫無67、男孩,2歲。自幼牛乳喂養,未按要求添加輔食,有時腹瀉,逐漸消瘦。體檢:身高80cm,體重7000g,皮下脂肪減少,腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm,皮膚干燥、蒼白,肌張力明顯減低,肌肉松弛,脈搏緩慢,心音較低鈍。該情況下,除立即給氧外,首先應采取A.給予呼吸興奮劑B.PEEPC.立即測血糖,靜注高滲葡萄糖D.立即測血鈣,補充鈣劑E.立即利尿解析:正確答案:C解析:營養不良的并發癥有自發性低血糖,突然發生,表現為面色灰白、神志不清、脈搏減慢、呼吸暫停、體溫不升但無抽搐,未及時診治,可因呼吸麻痹而死亡。68、高血壓病的腎小球入球動脈的病變是A.粥樣硬化B.破裂出血C.間歇性痙攣D.玻璃樣變性E.內膜纖維組織、彈力纖維及平滑肌增生解析:正確答案:D解析:高血壓的基本病理變化包括功能紊亂期、動脈病變期、內臟病變期三期。功能紊亂期為高血壓的早期,是全身細小動脈間歇性痙攣所致。動脈病變期的細動脈硬化是高血壓病的主要病變特征,表現為細動脈玻璃樣變,最易累及腎的入球動脈和視網膜動脈;小動脈硬化主要累及腎小葉間動脈、弓狀動脈及腦動脈等。小動脈內膜膠原纖維及彈力纖維和中膜平滑肌增生,導致管壁增厚,管腔狹窄。大動脈硬化易并發動脈粥樣硬化。69、二陳湯的主治證是A.痰熱咳嗽B.濕痰咳嗽C.痰熱互結D.痰熱咳嗽E.燥痰咳嗽解析:正確答案:B解析:暫無70、突然昏倒,不省人事,醒后對發作情況不知,并反復發作者多為何病A.厥證B.郁證C.癡呆D.癇病E.痙病解析:正確答案:D解析:暫無71、男,32歲。右側腎結核無功能伴左腎嚴重積水,膀胱攣縮,查:血Cr:800μmol/L,血紅蛋白82g/L,應選擇哪項處理最好()。A.右腎切除術B.右腎切除+左腎造瘺術C.左腎造瘺術D.腸道擴大膀胱術E.抗結核治療同時行左腎造瘺術解析:正確答案:E解析:暫無72、目前國內流腦流行的主要菌群A.A群B.B群C.C群D.D群E.W群解析:正確答案:A解析:暫無73、患者,女,57歲。有15年肺脹病史。1周前,勞累后出現面浮,呼吸喘促難續,心悸,胸脘痞悶,尿少,怕冷,納呆,舌苔白滑,脈沉細。治療應首選A.濟生腎氣丸B.真武湯C.實脾飲D.參附湯E.金匱腎氣丸解析:正確答案:B解析:肺虛日久損及脾腎,肺脾腎陽氣衰微,氣不化水,水邪泛濫則面浮,水飲凌心犯肺則心悸、呼吸喘促難續,脾陽虛衰,健運失職則納呆、脘痞,陽虛寒水內盛,故怕冷、尿少,舌苔白滑,脈沉細,為陽虛水停之征。真武湯溫腎健脾,化飲利水。74、黃芩來源于A.玄參科B.唇形科C.桔梗科D.菊科E.五加科解析:正確答案:B解析:暫無75、可以引起藥源性猝死的藥物是A.大劑量維生素CB.利血平C.苯巴比妥D.新生霉素E.維生素K解析:正確答案:A解析:暫無76、在我國中老年中引起原發性腎病綜合征最常見的病理類型是A.微小病變病B.系膜增生性腎炎C.系膜毛細血管性腎炎D.膜性腎病E.局灶性節段性腎小球硬化解析:正確答案:D解析:系膜增生性腎炎好發于青少年,在我國原發性腎病綜合征中約占30%。系膜毛細血管性腎炎約占10%,好發于青壯年,男性。局灶性節段性腎小球硬化約占5%~10%,好發于青壯年,男性。微小病變病好發于兒童,膜性腎病好發于中老年。77、男,50歲,上腹脹痛、嘔吐宿食半月,上腹可捫及4cm×4cm之腫塊,尚活動。該病人最可能的診斷是()。A.幽門梗阻B.胃癌C.胃竇部胃癌致幽門梗阻D.胰頭癌E.橫結腸癌解析:正確答案:A解析:暫無78、急性喉炎的病人常出現A.刺激性干咳B.夜間咳C.犬吠樣咳嗽D.咯血絲痰E.咳大量膿痰解析:正確答案:C解析:暫無79、行程于上縱隔和后縱隔內的結構有A.主動脈弓B.喉返神經C.心包膈血管D.胸導管E.膈神經解析:正確答案:D解析:暫無80、對流動人口中的傳染病病人、疑似病人處理的原則是A.就地控制、就地治療、就地康復B.就地隔離、就地治療、就地康復C.就地控制、就地觀察、就地治療D.就是隔離、就是觀察、就是治療E.就地觀察、就地治療、就是康復解析:正確答案:D解析:《突發公共衛生事件應急條例第四十一條規定對傳染病病人和疑似傳染病病人.應當采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施。81、關于休克代償期微循環的變化,下列哪項是錯誤的()。A.動靜脈短路開放B.直捷通路開放C.微動脈收縮D.微靜脈收縮E.毛細血管內血液淤積解析:正確答案:D解析:暫無82、以下藥物中,哪個藥物不是H受體拮抗劑A.鹽酸賽庚啶B.鹽酸苯海拉明C.富馬酸酮替芬D.鹽酸布桂嗪E.苯噻啶解析:正確答案:D解析:暫無83、支持安樂死的主要倫理依據是()。A.人權主義的觀點B.功利主義的觀點C.享樂主義的觀點D.宗教主義的觀點E.醫學人道主義的觀點解析:正確答案:A解析:暫無84、能夠引起淋巴細胞增高的疾病不包括()。A.病毒感染B.結核感染C.弓體蟲病D.百日咳E.闌尾炎解析:正確答案:E解析:暫無85、原發性腎小球疾病的病理分型不包括()。A.輕微病變型腎小球腎炎B.系膜增生性腎小球腎炎C.膜性腎病D.腎病綜合征E.硬化性腎小球腎炎解析:正確答案:D解析:暫無86、以零級速率釋放藥物的經皮吸收制劑的類型是A.多儲庫型B.微儲庫型C.黏膠分散型D.微孔骨架型E.聚合物骨架型解析:正確答案:A解析:本題考查經皮吸收制劑的類型與特點。以零級速度釋放的經皮吸收制劑有:膜控釋型、復合膜型、多儲庫型。故本題答案應選A。87、診斷慢性前列腺炎時,前列腺鏡檢白細胞數為A.無B.10個/視野C.0~5個/視野D.5~10個/視野解析:正確答案:C解析:暫無88、肌內注射給藥時,藥物釋放從快到慢的正確排列順序是A.O/W乳劑>水溶液>水混懸液>W/O乳劑B.水溶液>水混懸液>O/W乳劑>W/O乳劑C.W/O乳劑>O/W乳劑>水溶液>水混懸液D.水溶液>O/W乳劑>W/O乳劑>水混懸液E.O/W乳劑>水溶液>W/O乳劑>水混懸液解析:正確答案:D解析:暫無89、脂質體的制備方法不包括A.冷凍干燥法B.逆向蒸發法C.輻射交聯法D.注入法E.超聲波分散法解析:正確答案:C解析:本題考查的是脂質體的相關知識。脂質體的制備方法有薄膜分散法、逆相蒸發法、冷凍干燥法、注入法、超聲波分散法。輻射交聯法可用于微囊的制備。故本題答案應選C。90、女患者,妊娠7個月,先腳腫漸及于腿,皮色不變,按之即起,伴頭暈胸悶等證。苔薄膩,脈弦滑。治療宜選A.茯苓導水湯B.苓散C.天仙藤散D.五皮散E.防己黃芪湯解析:正確答案:C解析:暫無91、急性腎小球腎炎的常見致病菌是()。A.溶血性鏈球菌B.葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.柯薩奇病毒BE.草綠色鏈球菌解析:正確答案:A解析:暫無92、在片劑中HPMCP的用途是A
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