2024年09月無棣縣疾病預防控制中心公開招聘情況統計筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、單側多根多處肋骨骨折最嚴重的生理改變是A.疼痛，呼吸運動減弱B.胸壁軟化，反常呼吸C.咳嗽，血痰D.嚴重皮下氣腫E.出血，休克解析：正確答案:B解析:多根多處肋骨骨折將使局部胸壁失去完整肋骨支撐而軟化，出現反常呼吸運動，即吸氣時軟化區胸壁內陷，呼氣時外突，又稱為連枷胸。連枷胸的反常呼吸可使傷側肺受到塌陷胸壁的壓迫，呼吸時兩側胸腔壓力的不均衡造成縱隔撲動，影響肺通氣，導致體內缺氧和二氧化碳滯留，嚴重時可發生呼吸和循環衰竭，連枷胸常伴有廣泛肺挫傷、挫傷區域的肺間質或肺泡水腫導致氧彌散障礙，出現低氧血癥。2、長期大劑量服用黃藥子引起中毒的機理是A.使心臟停止于收縮期B.毒性成分可透過血腦屏障，產生中樞中毒癥狀C.損害肝細胞而發生黃疸D.抑制呼吸中樞及周圍神經系統E.興奮中樞神經系統及血管運動中樞解析：正確答案:C解析:本題考查黃藥子的中毒機理。黃藥子既能損傷肝細胞，又能影響膽汁的排泄，還能引起腎損傷。3、氣血兩虧，肌熱面赤，煩渴欲飲，脈洪大而虛。重按無力者，治宜選用A.白虎加人參湯B.竹葉石膏湯C.當歸補血湯D.補中益氣湯E.生脈散解析：正確答案:C解析:暫無4、女，25歲，近年來難于控制反復持續地服用搖頭丸，藥量不斷增加，不服或減少服用量則感痛苦難忍，因而無法停服該種藥物。該患者目前處于A.強迫狀態B.耐受性狀態C.妄想狀態D.意識障礙狀態E.焦慮狀態解析：正確答案:B解析:在反復使用某種藥物或物質的情況下，其效應逐步降低，如果要得到與用藥初期同等的效應，則需加大劑量的情況，稱為耐受性狀態。故本題選B。5、酰胺類農藥除草劑敵稗和苯胺類農藥除草佳中毒時，因有發紺現象，特效解毒劑是A.亞甲藍B.呋塞米C.維生素CD.能量合劑E.阿托品解析：正確答案:A解析:暫無6、關于腦出血，最確切的診斷依據是（）。A.60歲以上發病B.均有偏癱C.腦脊液血性D.突然偏癱、頭部CT見底節附近高密度影E.均有腦膜刺激征解析：正確答案:D解析:暫無7、對腦和長骨的發育最為重要的激素是A.生長素B.甲狀腺激素C.雄激素D.雌激素E.甲狀旁腺激素解析：正確答案:B解析:甲狀腺激素對生長發育的影響：主要促進腦與骨的發育與生長。幼年缺乏出現呆小癥（克汀病）。8、男，68歲，肝右葉巨大腫瘤，腹水征陽性，血清生化檢查：白蛋白20g/L，總膽紅素60μmol/L，血管造影示：門靜脈右支閉塞。最適合的治療方法為A.擴大肝右葉切除術B.肝動脈結扎術C.全身化療D.肝動脈內抗癌藥持續注入法E.放射療法解析：正確答案:D解析:原發性肝癌一旦出現明確定位癥狀提示已進入晚期，絕大多數病人已失去外科手術治療的機會，原則上不作全身化療。經剖腹探查發現癌腫不能切除；或作為腫瘤姑息切除的后續治療者，可采用肝動脈和（或）門靜脈置泵作區域化療或化療栓塞；對未經手術而估計不能切除者，也可行放射介入治療，即經股動脈作超選擇性插管至肝動脈，注入栓塞劑。9、212.破傷風發病時，最先出現的癥狀是A.苦笑面容B.頸項強直C.角弓反張D.上肢屈曲，下肢挺直E.牙關緊閉，開口困難解析：正確答案:E解析:破傷風感染臨床發作期表現為持續3周左右，前10天最危險，第2周后癥狀逐漸減輕。典型表現為橫紋肌自上而下強烈收縮，先為咀嚼肌、面部表情肌，繼而項肌、胸肌、背腹肌、四肢肌，最后膈肌、咽喉肌，病人相繼呈現牙關緊閉、苦笑面容、頸項強直、角弓反張、板狀腹、上肢屈曲、下肢挺直。10、對于慢性粒細胞白血病急性變，下列哪項不正確A.骨髓和血中原始細胞一般為30％～80％B.不出現髓外原始細胞浸潤C.大多為急性粒細胞白血病變D.20％～30％為急性淋巴細胞白血病變E.為慢性粒細胞白血病的終末期解析：正確答案:B解析:慢性粒細胞白血病急性變時，可以出現髓外原始細胞浸潤，如中樞神經系統浸潤等，所以B是不正確的，其余各項均正確。11、非選擇性的鈣拮抗劑是A.氟桂利嗪B.維拉帕米C.硝苯地平D.尼莫地平E.地爾硫解析：正確答案:A解析:[考點]鈣拮抗藥的分類及藥名[分析]鈣拮抗藥分為兩類，一為選擇性鈣拮抗藥，包括苯烷胺類的維拉帕米、加洛帕米;二氫吡啶類的硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨氯地平;地爾硫類的地爾硫。二為非選擇性鈣拮抗藥，包括二苯哌嗪類的氟桂利嗪、桂利嗪;普尼拉明類的普尼拉明;其他類主要有哌克昔林。12、急性有機磷農藥中毒最主要的死因（）。A.中毒性休克B.急性腎功能衰竭C.呼吸衰竭D.中毒性心肌炎E.腦水腫解析：正確答案:C解析:暫無13、藥材呈圓柱形、半呈圓柱形或枯骨形，表面黃棕色至灰棕色，有明顯的皺紋、縱溝、側根痕。質堅實，不易折斷，斷面灰褐色至暗褐色，形成層環棕色，有放射狀紋理，褐色點狀油室散在。氣香特異，味微苦的是A.木香B.天花粉C.白術D.桔梗E.蒼術解析：正確答案:A解析:暫無14、檢查凝血功能的化驗是A.出血時間B.纖維蛋白原定量C.血塊收縮試驗D.3P試驗E.血小板計數解析：正確答案:B解析:凝血的最終產物是血漿中的纖維蛋白原轉變為為纖維蛋白，所以纖維蛋白原定量是檢查凝血功能的化驗。另外凝血因子I就是指纖維蛋白原。15、.在血液和精神情志方面關系密切的兩臟是A.心與肺B.心與腎C.心與脾D.心與肝E.肺與脾解析：正確答案:D解析:心主血脈，肝主藏血；心主神志，肝主疏泄而調暢情志。所以，心肝兩臟的關系主要體現在血液的運行與貯藏和精神與情志兩個方面。16、涎腺腺樣囊性癌篩孔狀結構形成的機制是A.腫瘤細胞壞死脫落B.腫瘤細胞退行性變C.腫瘤細胞凋亡形成D.腺上皮細胞分泌產生E.肌上皮細胞分泌產生解析：正確答案:E解析:暫無17、抗原脫敏治療支氣管哮喘的機制是（）。A.擴張支氣管B.抑制膽堿能神經C.抑制細胞釋放生物活性物質D.抑制呼吸中樞E.產生IgG阻止IgE與抗原結合解析：正確答案:E解析:暫無18、真核細胞DNA前導鏈合成的主要復制酶是A.DNA聚合酶δB.DNA聚合酶βC.DNA聚合酶γD.DNA聚合酶αE.DNA聚合酶ε解析：正確答案:A解析:暫無19、鹽酸嗎啡中檢查的特殊雜質有A.阿撲嗎啡和罌粟酸B.阿撲嗎啡、罌粟酸和馬錢子堿C.阿撲嗎啡、莨菪堿和其他生物堿D.阿撲嗎啡、罌粟酸和有關物質E.阿撲嗎啡和馬錢子堿解析：正確答案:D解析:考查重點是對鹽酸嗎啡特殊雜質檢查項目的掌握。特殊雜質的來源與特定藥物的生產和貯藏過程有關。20、下列穴位除……以外，都屬膽經穴A.率谷B.曲鬢C.角孫D.風池E.完骨解析：正確答案:C解析:暫無21、能體現"以瀉代清"用意的方劑是A.普濟消毒飲B.黃連解毒湯C.涼膈散D.導赤散E.龍膽瀉肝湯解析：正確答案:C解析:考點：黃連解毒湯有瀉火解毒的功用，用以治療一切實熱火毒，三焦熱盛之證，本方特點是瀉火以解熱毒；普濟消毒飲由黃芩、黃連、陳皮、甘草、玄參、柴胡、桔梗、連翹、板藍根、馬勃、牛蒡子、薄荷、僵蠶、升麻組成，有疏風散邪，清熱解毒的功用，用以治療大頭瘟。方中配柴胡、升麻，有疏散風熱之功，即"火郁發之"之義，同時黃芩和黃連又可防止其升發太過；涼膈散由大黃、樸硝、甘草、梔子、薄荷、黃芩、連翹、竹葉組成，有瀉火通便，清上泄下的功用，治療上中二焦火熱證，配伍特點是清上與泄下并行，所謂"以瀉代清"的意義。22、患者，男，39歲。近3日來，兩脅脹痛，時有惡心嘔吐，口苦，舌紅苔黃膩。治療除取期門、太沖、支溝穴外，還應取A.合谷、丘墟B.內庭、三陰交C.陽陵泉、足三里D.內關、行間E.足臨泣、曲池解析：正確答案:C解析:足三里為足陽明胃經合穴，疏理胃腸氣機，通降胃氣。陽陵泉為足少陽經合穴，肝膽互為表里，故可疏肝和胃。23、苯妥英鈉首選用于A.癲癇肌陣攣性發作B.癲癇大發作C.精神運動性發作D.癲癇小發作E.癲癇持續狀態解析：正確答案:B解析:本題考查癲癇用藥的選擇。苯妥英鈉對癲癇大發作效果好，用作首選；對精神運動性發作有效，但對癲癇小發作無效。24、偏酸性的諾氟沙星與偏堿性的氨芐西林鈉一經混合，立即出現沉淀，是因為A.離子作用引起B.pH改變引起C.雜質引起D.鹽析作用引起E.溶劑組成改變引起解析：正確答案:B解析:暫無25、下列關于急性細菌性痢疾的敘述，錯誤的是A.多有發熱及毒血癥狀，腹痛重，常伴里急后重B.多為黏液膿血便，量少C.大便培養可有痢疾桿菌生長D.腸黏膜彌漫性充血、水腫E.疼痛多位于右下腹解析：正確答案:E解析:急性細菌性痢疾疼痛多位于左下腹。阿米巴痢疾疼痛多位于右下腹。26、患者，男，18歲。腹痛2日，下痢赤白，里急后重，肛門灼熱，口渴，舌苔黃膩，脈滑數。治療應首選A.合谷、中脘、氣海B.合谷、天樞、上巨虛C.合谷、下脘、關元D.曲池、梁門、足三里E.曲池、上巨虛、內關解析：正確答案:B解析:其基本治療原則為清熱化濕，通腸導滯。天樞為大腸募穴，合谷為大腸原穴，二穴可通調大腸的氣血，行血則膿血自愈，調氣則后重自除。上巨虛為大腸下合穴，”合治內腑”，可清化腸道濕熱。27、缺鐵性貧血診斷的最可靠依據是A.小細胞性貧血B.小細胞低色素性貧血C.骨髓增生性貧血D.血紅蛋白及血清鐵均減少E.血紅蛋白及骨髓貯存鐵均減少解析：正確答案:E解析:缺鐵性貧血診斷的最可靠依據是血紅蛋白及骨髓貯存鐵均減少。28、麻醉前給藥可用A.毛果蕓香堿B.氨甲酰膽堿C.東莨菪堿D.毒扁豆堿E.山茛菪堿解析：正確答案:C解析:暫無29、三陰三陽經中，行于頭部兩側的經脈是A.太陽經B.陽明經C.少陽經D.厥陰經E.少陰經解析：正確答案:C解析:太陽經行于頭后枕部;少陽經行于頭的兩側，厥陰經行于巔頂，陽明經走行在前額部。故選C。30、單純性創傷的臨床表現不包括A.牙齦退縮B.牙齦緣突C.牙槽骨垂直吸收D.寬而深的牙周袋E.齦裂解析：正確答案:D解析:暫無31、對于高血壓病人的降壓治療，下述哪項是不對的A.除危重病例外，降壓藥物從小劑量開始B.絕大多數病人需要長期用藥C.血壓降至正常時，即可停藥D.首選第一線降壓藥物E.根據個體化原則選用降壓藥物解析：正確答案:C解析:原發性高血壓診斷一旦確立，通常需要終身治療。因為降壓治療的益處主要是通過長期控制血壓達到的，所以高血壓患者需要長期降壓治療，尤其是高危和極高危患者。停服降壓藥后多數患者在半年內又回到原來的高血壓水平，這是治療是否有成效的關鍵，在血壓平穩控制1～2年后，可以根據需要逐漸減少降壓藥品種與劑量32、男性，28歲，喝酒后感腹部劇痛，嘔吐。查體：腹部較硬，呈板狀腹，有壓痛，應采取哪種檢查方法A.臥位腹平片B.立位腹平片C.心電圖D.胸片E.腹部F.T解析：正確答案:B解析:暫無33、下列敘述中不屬于合理用藥臨床基礎的是A.根據患者的病情檢查做出正確診斷B.充分了解患者疾病的病、生理狀況C.制定正確的藥物治療方案和目標D.藥物的毒、副作用最小或無不良反應E.正確實施藥物治療而獲得預期效果解析：正確答案:D解析:暫無34、男性，40歲，胃潰瘍3年，突然上腹劇痛，面色蒼白，出冷汗。查體：全腹壓痛，反跳痛，肌緊張。應急診作哪項檢查A.胃鏡B.鋇餐透視C.立位腹部平片D.胸部透視E.腹腔試驗性穿刺解析：正確答案:C解析:暫無35、濕溫潮熱不具有的癥狀是()。A.身熱不揚B.午后熱甚C.頭身困重D.胸悶嘔惡E.盜汗（2005年考試真題）解析：正確答案:E解析:本題考查要點是"濕溫潮熱的癥狀"。濕溫潮熱以午后熱甚，身熱不揚為特征，多伴有胸悶嘔惡、頭身困重、大便溏薄、苔膩等癥。因此，本題的正確答案為E。36、有關絞窄性疝，下列哪項是錯誤的A.疝囊內滲液轉為血水性B.被卡住的腸管呈深紅色C.伴有急性機械性腸梗阻D.引起疝外被蓋組織蜂窩織炎E.自行穿破引起糞瘺解析：正確答案:B解析:暫無37、下列哪種情況能用哌替啶而不能用嗎啡（）。A.鎮痛B.鎮咳C.止瀉D.人工冬眠E.心源性哮喘解析：正確答案:D解析:暫無38、男，72歲，全口義齒修復后兩周，其他情況良好，咳嗽時上頜義齒容易脫落。其主要原因為A.垂直距離過高B.硬腭區無緩沖C.基托邊緣過長D.后堤區封閉不良E.牙槽嵴發生吸收解析：正確答案:D解析:任何使全口義齒脫位的企圖，都首先要破壞邊緣封閉，使空氣進入基托與黏膜之間，才能使義齒脫位。本題所述咳嗽時義齒脫位，是由于后堤區封閉性不好，所致咳嗽時邊緣封閉破壞，導致義齒脫落。39、關于斷奶時間錯誤的是A.視母乳充足與否而定B.隨輔食的增加，逐漸減少哺乳次數C.以8～12個月斷奶為宜D.夏季或小兒患病期間不宜斷奶E.以12～18個月斷奶為宜解析：正確答案:E解析:考點：斷奶時間視母乳充足與否而定，一般隨輔食的增加，逐漸減少哺乳次數，以8～12個月斷奶為宜，夏季或小兒患病期間不宜斷奶。40、患者，女，45歲。因情志不暢而致咽中如有物梗阻，咯吐不出，吞咽不下，胸脅滿悶。治療應首選A.蘇子降氣湯B.厚樸溫中湯C.半夏厚樸湯D.天臺烏藥散E.越鞠丸解析：正確答案:C解析:半夏厚樸湯功用：行氣散結，降逆化痰。主治：梅核氣。咽中如有物梗阻，咯吐不出，吞咽不下，胸脅滿悶，或咳或嘔等。41、男，24歲。低熱、右下腹痛、腹瀉3個月。有時腹瀉便秘交替。消瘦、貧血。血沉40mm／h，鋇餐檢查：回盲部粘膜粗亂，充盈不佳，呈“跳躍征”(Stierlinsign)。診斷最可能是：A.腸易激綜合征B.腸結核C.Crohn病D.潰瘍性結腸炎E.結腸癌解析：正確答案:B解析:腸結核診斷要點①青壯年；②臨床有腹瀉、腹痛、右下腹壓痛，也可有腹部腫塊、原因不明的腸梗阻，伴有發熱、盜汗等結核毒血癥狀；③X線鋇餐發現回盲部有激惹、充盈不佳、呈“跳躍征”，粘膜粗亂，腸壁邊緣不規則；④結核菌素試驗強陽性；⑤結腸鏡檢找到干酷性肉芽腫或結核桿菌具確診意義。42、有移位內收型股骨頸骨折應首先選用的治療方法是A.外固定B.內固定C.手法復位D.牽引E.中藥內治解析：正確答案:B解析:暫無43、正確的水丸制備工藝流程是A.起模一泛制成型一蓋面一干燥一選丸一包衣一打光一質檢-包裝B.起模-泛制成型-千燥-蓋面-選丸-包衣-打光-質檢-包裝C.泛制成型-干燥-選丸-蓋面-包衣-打光-質檢-包裝D.起模-泛制成型-蓋面-選丸-干燥-包衣-打光-質檢-包裝E.泛制成型-蓋面-干燥-選丸-包衣-打光-質檢-包裝解析：正確答案:A解析:暫無44、外踝高點上3寸，腓骨的后緣是A.光明B.絕骨C.丘墟D.交信E.陽輔解析：正確答案:B解析:懸鐘(絕骨)：外踝高點上3寸，腓骨前緣(或后緣)。45、急性輸卵管妊娠破裂或流產手術應遵循哪項原則（）。A.盡快鉗夾出血處，切除或保留患側輸卵管B.切除子宮C.進行對側輸卵管整形術D.切除患側附件E.盡量吸出腹腔血液作自家輸血解析：正確答案:A解析:暫無46、《中華人民共和國藥品管理法實施條例》規定，醫療機構購進藥品必須有()A.簽訂的購進合同B.編制采購計劃和記錄C.價格清單記錄D.經過檢驗的記錄E.真實、完整的藥品購進記錄解析：正確答案:E解析:《藥品管理法實施條例》規定，醫療機構購進藥品，必須有真實、完整的藥品購進記錄。47、診斷明確的腎綜合征出血熱的病人，其發熱期尿的常規檢查中特征性的變化是（）。A.大量白細胞B.大量鹽類C.大量管型D.大量蛋白E.大量凝血塊解析：正確答案:D解析:暫無48、男性，34歲，因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行闌尾切除術后5天。仍有腹痛，腹脹，體溫38℃以上，大便3～5次／天，有下墜感。血WBC18×10／L。為明確診斷，首先應做的檢查是A.傷口檢查B.B超C.直腸指診檢查D.X線胸腹部攝片E.糞便常規檢查解析：正確答案:C解析:闌尾炎術后，體溫高，直腸刺激癥狀，白細胞升高。49、下列關于休克的敘述，哪項是正確的A.通常在迅速失血超過全身總血量的10%時即出現休克B.失血性休克時，應首先快速輸入10%～50%葡萄糖溶液，繼之大量輸血C.損傷性休克不屬于低血容量性休克D.感染性休克多是革蘭陰性桿菌所釋放的內毒素引起的內毒素性休克E.感染性休克的治療原則是首先控制感染解析：正確答案:D解析:[考點]外科休克[分析]失血性休克一般是在迅速失血超過全身總血量的20%時出現。此時首先應靜脈快速滴注等滲鹽水或平衡鹽溶液，接著輸入已配好的血液。這種晶體液和血液合用的血容量補充方法.可補充因鈉和水進入細胞內所引起的功能性細胞外液減少，降低血細胞比容和纖維蛋白原含量，減少毛細血管內血液的粘度和改善微循環的灌流。損傷性休克也屬低血容量性休克。感染性休克的治療原則是休克未糾正以前，應著重治療休克，同時控制感染。50、變性蛋白質的主要特點是A.不易被蛋白酶水解B.分子量降低C.溶解性增加D.生物學活性喪失E.共價鍵被破壞解析：正確答案:D解析:考核蛋白質變性。在某些理化因素作用下，蛋白質空間結構（高級結構）破壞，但不涉及肽鍵斷裂，從而引起蛋白質某些理化性質改變、生物學活性喪失，稱蛋白質變性。變性的蛋白質水溶性降低，結晶能力消失，溶液黏度增加，易被蛋白酶水解，生物學活性往往丟失。51、落枕應選取的主穴是A.外勞宮、肩井、后溪、懸鐘、阿是穴B.列缺、百會、太陽、阿是穴C.上星、頭維、合谷、阿是穴D.率谷、太陽、委中、阿是穴E.率谷、外關、足臨泣、阿是穴解析：正確答案:A解析:暫無52、妊娠期齦炎的病因，哪一項不正確A.體內黃體酮水平升高B.中間普氏菌增多C.激素水平使原有齦炎加重D.無局部刺激及菌斑E.妊娠本身不會引起牙齦炎解析：正確答案:D解析:暫無53、世界衛生組織提出的初級衛生保健的基本內容不包括A.對重要保健問題進行宣傳教育；開展包括計劃生育在內的婦幼工作B.促進食品合理營養，保障安全用水供應；保障基本藥物C.對傳染病開展預防接種，預防和治療地方病、常見病和外傷D.初級衛生保健的倫理審查工作E.采取基本公共衛生措施，保護精神健康解析：正確答案:D解析:暫無54、瘡瘍”三陷證”中，火陷證的治法是A.涼血清熱解毒，養陰清心開竅B.補益氣血，清心安神開竅C.溫補脾腎，清心開竅D.托毒透邪，養陰清心開竅E.生津養胃，清心解毒解析：正確答案:A解析:火陷證由于火毒熾熱，邪盛熱極，內陷入營，治宜涼血清熱解毒，養陰清心開竅。55、引起SSPE的病原體是（）。A.風疹病毒B.麻疹病毒C.輪狀病毒D.埃可病毒E.流感病毒解析：正確答案:B解析:暫無56、產生IL-2的細胞是（）。A.MφB.TC.BD.NKE.中性粒細胞解析：正確答案:B解析:暫無57、十二經脈中，陽經與陽經的交接部位是()A.頭面部B.胸部C.頸項部D.腹部E.手足末端解析：正確答案:A解析:暫無58、可引起紅細胞滲透脆性增高的溶血性貧血是A.α海洋性貧血B.β海洋性貧血C.鐮型細胞貧血D.陣發性睡眠性血紅蛋白尿E.遺傳性球形細胞增多癥解析：正確答案:E解析:紅細胞的滲透脆性與紅細胞的面積/體積的比值有關，海洋性貧血是珠蛋白肽鏈數量異常導致的HA,鐮形細胞貧血是珠蛋白肽鏈質量（結構）異常導致的HA,均屬于遺傳性血紅蛋白病，可排除；D和E均為紅細胞膜異常導致的HA,陣發性睡眠性血紅蛋白尿（PNH）為獲得性紅細胞膜異常，對激活補體敏感導致紅細胞破壞的血管內溶血；遺傳性球形細胞增多癥是紅細胞膜骨架蛋白異常，該病患者球形紅細胞面積/體積的比值縮小，脆性增加，更容易發生溶血。59、女性血紅蛋白參考值是A.120～160g/LB.170～200g/LC.110～150g/LD.100～160g/LE.70～100g/L解析：正確答案:C解析:暫無60、治療胎熱不安，宜首選的藥物是A.黃連B.梔子C.黃芩D.紫蘇E.黃柏解析：正確答案:C解析:暫無61、246.男，6個月，出生不久哭鬧時右陰囊有一包塊，平臥安靜時包塊明顯縮小或消失。2小時前因哭鬧包塊掉出伴嘔奶，不停哭鬧，精神萎靡，右陰囊可見一似梨狀包塊。最有可能診斷是A.交通性鞘膜積液B.睪丸炎C.嵌頓疝D.睪丸發育異常E.睪丸扭轉解析：正確答案:C解析:2小時前因哭鬧包塊掉出伴嘔奶，不停哭鬧，精神萎靡提示有可能發生嵌頓。62、急性心肌梗死發生心源性休克的主要機制是（）。A.心排血量急劇下降B.快速性心律失常C.血容量不足D.周圍血管擴張E.迷走神經張力過高解析：正確答案:A解析:暫無63、最先提出治療積聚分初、中、末三期的是A.《證治準繩》B.《醫宗必讀》C.《景岳全書》D.《丹溪心法》E.《諸病源候論》解析：正確答案:B解析:考點：1．積聚的概念：積聚是腹內結塊，或痛或脹的病證。2．源流：《內經》首先提出積聚的病名。《難經?五十五難》明確了積與聚的區別："積者五臟所生，聚者六腑所成。"《金匱要略》日："積者，臟病也，終不移；聚者，腑病也，發作有時。"所制鱉甲煎丸、大黃廑蟲丸。《醫宗必讀》提出了積聚分初、中、末三個階段的治療原則。《千金方》、《外臺秘要》、《醫學入門》等醫籍，在治療上不但采用內服藥物，而且還注意運用膏藥外貼、藥物外熨、針灸等綜合療法。3．西醫病名：肝脾腫大、增生型腸結核、腹腔腫瘤等，多屬"積"之范疇；胃腸功能紊亂64、某初產婦，妊娠37周，為羊水過多患者，規律宮縮10小時，破膜后突然劇烈腹痛，少量陰道流血，查血壓12.0/8.0kPa（90/60mmHg），脈搏110次/分，宮底劍突下一橫指，有壓痛。胎心胎位不清，宮口開2cm,S+1,該例病人最適當的處理是A.靜滴催產素B.頭皮鉗牽引C.立即行剖宮產D.肌注哌替啶E.以上都不是解析：正確答案:C解析:這是一道理解運用題，考核學生對胎盤早剝的診斷及處理的掌握。常見錯誤為選D,可能是由于誤診為先兆子宮破裂所致。要點：①做出正確診斷。該例病人為羊水過多，破膜后突然劇烈腹痛，這是胎盤早剝的常見病因，另外，宮底劍突下一橫指，宮底上升，且有壓痛，加之胎心胎位不清均支持胎盤早剝的診斷；②胎盤早剝的病人確診后若短時期內不能自然分娩，應選擇剖宮產結束分娩。該例初產婦，宮口僅開大2cm,短時內很難經陰道分娩，應盡快剖宮產。65、長期反復使用后，病原體對該藥的敏感性降低，此現象稱為A.耐藥性B.耐受性C.后遺效應D.繼發反應E.精神依賴性解析：正確答案:A解析:暫無66、傳染病流行過程的基本條件是()A.散發、流行、暴發流行B.傳染源、傳播途徑、易感人群C.患者、病原攜帶者、受感染的動物D.病原體、人體、外環境E.自然因素、社會因素解析：正確答案:B解析:暫無67、以下屬于社區三級預防服務的是A.家庭康復B.高血壓病人管理C.糖尿病患者飲食控制D.優生保健E.篩查鑒定解析：正確答案:A解析:暫無68、不能產生腸毒素的細菌是（）。A.白喉桿菌B.霍亂弧菌C.產毒性大腸桿菌D.產氣莢膜桿菌E.金黃色葡萄球菌解析：正確答案:A解析:暫無69、下述諸項病因中最易導致婦產科疾病的是A.寒、熱、濕B.風、寒、濕C.風、濕、熱D.寒、暑、濕E.暑、濕、熱解析：正確答案:A解析:寒、熱、濕易與血相搏，導致氣血失調而發生婦產科疾病。70、事物陰陽屬性的相對性表現為A.陰陽的制約消長B.陰陽互損C.陰陽相互依存D.陰陽屬性劃分的無限可分性E.陰陽的對立解析：正確答案:D解析:暫無71、使用糖皮質激素治療SARS下列哪項不正確()A.中毒癥狀重，持續發熱，經對癥治療3天以上，體溫仍超過38℃B.目的在于抑制異常的免疫病理反應，減輕肺的滲出及損傷C.出現ARDSD.達到急性肺損傷的診斷標準E.X線胸片示大片陰影并在48小時之內病灶面積增大>50%且在正位胸片上病灶面積占雙肺總面積的1／4以上解析：正確答案:A解析:暫無72、治療子宮肌瘤瘀熱交阻證，應首選()(2001)A.桂枝茯苓丸B.膈下逐瘀湯C.參茜固經沖劑D.逐瘀止血湯E.清海丸解析：正確答案:D解析:暫無73、女，28歲。妊娠28周，2小時糖耐量試驗血糖水平依次為5.0、9.5、10.0及8.5mmol／L，一周后早餐后2小時血糖為8.7mmol／L，患者系初次妊娠，既往無糖尿病史，診斷為A.糖耐量正常B.妊娠期糖耐量減低C.妊娠期糖尿病D.糖尿病合并妊娠E.特殊類型糖尿病解析：正確答案:B解析:暫無74、流行性出血熱的"三痛"是()(2008)A.頭痛、全身痛和腰痛B.頭痛、關節痛和腰痛C.頭痛、腓腸肌痛和腰痛D.頭痛、眼眶痛和腰痛E.頭痛、腹痛和腰痛解析：正確答案:D解析:流行性出血熱可表現為乏力、倦怠、頭痛、腰痛、眼眶痛、皮膚和黏膜出血點，其中頭痛、眼眶痛和腰痛稱為"三痛"。75、急性肺淤血時，肺泡腔內的主要成分是（）。A.水腫液B.纖維蛋白C.炎細胞D.紅細胞E.心力衰竭細胞解析：正確答案:A解析:暫無76、小葉海藻的來源是A.馬尾藻科植物羊棲菜的干燥藻體B.多孔菌科植物羊棲菜的干燥藻體C.多孔菌科植物海蒿子的干燥藻體D.馬尾藻科植物海蒿子的干燥藻體E.石竹科植物黃花蒿的干燥藻體解析：正確答案:A解析:暫無77、紅細胞比容是指紅細胞（）。A.與血清容積之比B.與血漿容積之比C.與血管容積之比D.在血液中所占容積百分比E.在血液中所占重量百分比解析：正確答案:D解析:暫無78、大黃酸屬于A.二蒽酮苷類B.大黃素型C.苯醌類D.茜草素型E.菲醌類解析：正確答案:B解析:暫無79、鑒別腹股溝斜疝與直疝最有價值的臨床特點是A.疝塊的形狀B.疝塊的位置C.回納疝塊后壓住深（內）環，增加腹壓是否脫出D.是否容易嵌頓E.發生年齡解析：正確答案:C解析:直疝與斜疝的臨床表現：[YS181_476_9.gif][YS181_476_9續。gif]80、芒硝外用的作用是()A.清熱解毒B.清熱消腫C.殺蟲止癢D.收濕斂瘡E.消腫散結解析：正確答案:B解析:芒硝局部外用，有清熱消腫之效，可用于咽痛、目赤以及瘡瘍腫痛。81、肝細胞氣球樣變性是（）。A.細胞水腫B.脂肪變性C.萎縮D.纖維素樣壞死E.包裹鈣化解析：正確答案:A解析:暫無82、病理解剖一女尸，發現一側腎體積較小，表現不光滑，有數個大小不一、不規則瘢痕，切面瘢痕處質地較硬，腎盂粘膜增厚等改變，該腎最可能的病理診斷是（）。A.動脈粥樣硬化梗死瘢痕B.慢性腎炎C.慢性腎盂腎炎D.高血壓固縮腎E.以上都不是解析：正確答案:C解析:暫無83、男，50歲，從1.5米高處摔下，右胸著地。體格檢查：神清，呼吸34次／分，心率100次／分，血壓130／75mmHg，右胸壁畸形，無傷口，出現反常呼吸，雙肺呼吸音粗，無干濕啰音。身體其余部分無損傷。現場急救的最重要處理是A.靜脈輸液治療B.給氧、鎮靜、止痛治療C.加壓包扎，迅速消除反常呼吸D.行氣管插管、人工控制呼吸E.行氣管切開術解析：正確答案:C解析:患者出現胸壁畸形，反常呼吸，可嚴重影響正常的呼吸運動，造成嚴重缺氧，因此應盡快消除反常呼吸，因此選C。84、上頜義齒遠中游離端基托的頰側應．A.覆蓋整個上頜結節B.覆蓋上頜結節的2／3C.覆蓋上頜結節的1／2D.覆蓋上頜結節的1／3E.讓開上頜結節解析：正確答案:A解析:暫無85、心臟雜音產生的機制不包括哪項A.血流加速B.瓣膜口狹窄C.體位D.異常血流通道E.心腔內漂浮物解析：正確答案:C解析:心臟雜音的產生是由于血流加速或血流紊亂，產生漩渦，撞擊心壁、瓣膜、腱索或大血管壁產生振動所致。常見于：①血流加速如健康人運動后，貧血、甲狀腺功能亢進癥；②瓣膜口狹窄或關閉不全；③異常血流通道如室間隔缺損、動脈導管未閉、動靜脈瘺等；④心腔內漂浮物或異常結構86、《醫師案頭參考》(PDR)是由美國醫學經濟公司和ThomsonHealthcare公司編輯出版的藥品集，每年綜合匯編一冊，主要介紹A.美國市場上的藥品B.美國臨床常用的藥品C.美國市場上的非處方藥D.美國市場上的常用處方藥E.各國市場上的常用處方藥解析：正確答案:D解析:暫無87、右眼直接對光反射消失，而間接對光反射存在，其病變部位在（）。A.右側視神經B.右側動眼神經C.左側視神經D.左側動眼神經E.中腦埃-魏核解析：正確答案:A解析:暫無88、膽汁生成主要依靠的物質是A.肝之余氣B.腎中精氣C.水谷之氣D.肺之宗氣E.心之營氣解析：正確答案:A解析:暫無89、下列關于蜘蛛痣的敘述。正確的是A.是皮膚小動脈擴張所致B.是皮膚毛細血管擴張所