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2024年08月湖南衡陽(yáng)市南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院第三批非事業(yè)編制招聘1人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃)附帶答案詳解
一、選擇題(共100題)1、下列哪項(xiàng)不符合牙髓變性的病理改變A.鈣鹽沉積,形成鈣化團(tuán)塊B.牙髓細(xì)胞退變,中性粒細(xì)胞聚集C.成牙本質(zhì)細(xì)胞間液體聚集D.牙髓細(xì)胞減少,纖維成分增多E.牙髓細(xì)胞減少,出現(xiàn)空泡狀間隙解析:正確答案:B解析:暫無(wú)2、男,50歲,慢性肝炎史20年,5年前出現(xiàn)食管粘膜下靜脈曲張,3個(gè)月前發(fā)現(xiàn)肝右葉拳頭大腫物,甲胎蛋白陽(yáng)性,患者的正確診斷是()。A.慢性肝炎B.慢性肝炎伴肝硬化C.慢性肝炎伴膽管上皮癌D.慢性肝炎伴食管靜脈曲張E.肝硬化伴肝細(xì)胞性肝癌解析:正確答案:E解析:暫無(wú)3、硝酸酯類藥物主要通過(guò)產(chǎn)生哪種物質(zhì)發(fā)揮舒張血管的藥理作用A.前列腺素B.緩激肽C.氫離子D.一氧化氮E.組胺解析:正確答案:D解析:暫無(wú)4、男性30歲,晚餐進(jìn)食較多,餐后突然上腹部刀割樣疼痛迅速波及全腹,不敢直腰行走,2小時(shí)后急診求治。急性痛苦病容,腹式呼吸消失,腹肌強(qiáng)直,有腹膜刺激征,肝濁音界消失,腸鳴音消失,最可能的診斷是A.闌尾炎穿孔B.潰瘍病穿孔C.膽囊穿孔D.絞窄性腸梗阻E.急性胰腺炎解析:正確答案:B解析:病例是一典型的潰瘍病穿孔的表現(xiàn),僅憑肝濁音界消失這個(gè)體征就提示有氣腹存在。5、不是硬膠囊劑的組成是A.明膠B.甘油C.水D.異丙醇E.山梨醇解析:正確答案:D解析:暫無(wú)6、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,有下列行為之一的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng),情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書(shū),除了()。A.由于不負(fù)責(zé)任延誤急危病重患者的搶救和診治,造成嚴(yán)重后果的B.未經(jīng)親自診查、調(diào)查,簽署診斷、治療或者出生、死亡等證明文件的C.使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的D.使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的E.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料的解析:正確答案:D解析:暫無(wú)7、下列哪一項(xiàng)不是光療副作用()。A.青銅癥B.皮疹C.肝脾增大D.腹瀉E.發(fā)熱解析:正確答案:C解析:暫無(wú)8、29歲婦女,痛經(jīng)3年,婚后2年未孕,婦檢:子宮鴨卵大,常硬后位,活動(dòng)受限,后穹隆可觸及多個(gè)小結(jié)節(jié),未經(jīng)治療,應(yīng)首選哪種治療方法()。A.甲基睪丸素長(zhǎng)期應(yīng)用B.高效孕激素類藥物C.保留生育功能手術(shù)D.克羅米酚E.hCG誘發(fā)排卵解析:正確答案:B解析:暫無(wú)9、男性病人,30歲。因眼瞼和下肢水腫5天就診。5年前曾患“急性腎炎”,BP:2l.3/14kPA(160/105mmHg),雙踝部輕度凹陷性水腫,尿常規(guī):蛋白(++),RBC:8~10個(gè)/HP,WBC:0~1個(gè)/HP,血Cr:106.1μmol/L。應(yīng)首選下列哪項(xiàng)藥物治療A.雙密達(dá)莫(潘生丁)B.卡托普利C.吲哚美辛(消炎痛)D.潑尼松(強(qiáng)地松)E.慶大霉素解析:正確答案:B解析:慢性腎炎應(yīng)優(yōu)先選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)如卡托普利等,此類藥物能擴(kuò)張腎小球出、入球小動(dòng)脈,直接降低腎小球內(nèi)高壓,減輕高濾過(guò),有延緩腎功能惡化的作用。在嚴(yán)重腎功能不全時(shí)應(yīng)慎用。10、引起腹膜炎的細(xì)菌最多見(jiàn)的是A.大腸桿菌綠膿桿菌金黃色葡萄球菌產(chǎn)氣桿菌變形桿菌解析:正確答案:D解析:開(kāi)放性傷口的處理應(yīng)根據(jù)傷口部位、污染程度、氣候環(huán)境等多方面因素考慮,一般而言,傷口應(yīng)在傷后8小時(shí)內(nèi)行清創(chuàng)術(shù),超過(guò)12小時(shí),應(yīng)按感染傷口處理,即清創(chuàng)換藥,不予一期縫合;若傷口污染嚴(yán)重,即使在早期,也應(yīng)按感染傷口處理;面頸部血運(yùn)豐富,神經(jīng)血管不宜長(zhǎng)期暴露,故受傷時(shí)間稍長(zhǎng),也應(yīng)行清創(chuàng)縫合術(shù);戰(zhàn)地傷口污染嚴(yán)重,須按感染傷口處理。11、男性,30歲,3月前患胸膜炎,經(jīng)抽液,異煙肼加利福平、吡嗪酰胺治療2個(gè)月胸水吸收。2周來(lái)發(fā)熱、咳嗽、痰血。X線檢查示右上肺浸潤(rùn)性陰影,痰抗酸桿菌陽(yáng)性,宜用哪種抗結(jié)核方案()。A.異煙肼、鏈霉素、乙胺丁醇B.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素,乙胺丁醇C.異煙肼、利福平、乙胺丁醇D.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺(原來(lái)方案)E.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星解析:正確答案:D解析:暫無(wú)12、干姜炒炭后有何作用A.溫中回陽(yáng)B.散寒化結(jié)C.活血化瘀D.溫經(jīng)止血E.溫肺化痰解析:正確答案:D解析:暫無(wú)13、青霉素抗革蘭陽(yáng)性(G+)菌作用的機(jī)制是()。A.干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成B.抑制細(xì)菌核酸代謝C.抑制細(xì)菌脂代謝D.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁肽聚糖(粘肽)的合成E.破壞細(xì)菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)解析:正確答案:D解析:暫無(wú)14、氣的概念源自于A.陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)B.水地學(xué)說(shuō)C.五行學(xué)說(shuō)D.元?dú)鈱W(xué)說(shuō)E.云氣學(xué)說(shuō)解析:正確答案:E解析:暫無(wú)15、環(huán)境中有害物質(zhì)按其屬性可分為A.物理性、化學(xué)性、放射性B.生物性、化學(xué)性、放射性C.化學(xué)性、物理性、生物性D.有機(jī)污染物、無(wú)機(jī)污染物、致癌物E.有機(jī)污染物、無(wú)機(jī)污染物、內(nèi)分泌干擾物解析:正確答案:C解析:暫無(wú)16、下列心臟病很少引起肺淤血的是()。A.高血壓性心臟病B.肺源性心臟病C.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄D.梅毒性心臟病E.冠心病解析:正確答案:B解析:暫無(wú)17、Whatisyourgladinlife?A.aimB.planC.arrangementD.idea解析:正確答案:A解析:暫無(wú)18、急性白血病骨髓移植治療,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤A.應(yīng)采用HLA匹配的同胞異基因骨髓B.應(yīng)在第一次化療緩解后進(jìn)行C.應(yīng)及早進(jìn)行,與年齡性別無(wú)關(guān)D.可選擇自體干細(xì)胞移植E.異基因骨髓移植可能治愈急性白血病解析:正確答案:C解析:所有急性白血病只要有HLA匹配的同胞供髓者,都應(yīng)在第一次化療緩解后進(jìn)行異基因骨髓移植。可選擇自體干細(xì)胞移植,應(yīng)爭(zhēng)取在第一次緩解期進(jìn)行,從完全緩解到自身骨髓移植的間隔時(shí)間以6個(gè)月以上為佳。患者年齡對(duì)骨髓移植的療效有影響,應(yīng)控制在50歲以下較妥當(dāng)。19、不屬于地方病的是()。A.氟病B.克汀病C.克山病D.大骨節(jié)病E.痛痛病解析:正確答案:E解析:暫無(wú)20、糖尿病合并酮癥酸中毒A.胰島素皮下注射B.胰島素靜脈注射C.單純飲食控制+體育鍛煉D.甲苯磺丁脲口服E.甲福明口服解析:正確答案:B解析:暫無(wú)21、6歲,女孩,外傷致肱骨髁上伸直型骨折,經(jīng)手法復(fù)位,石膏外固定。5小時(shí)后出現(xiàn)手麻,主動(dòng)活動(dòng)障礙,手發(fā)涼,此時(shí)的治療,應(yīng)采取()。A.立即拆除石膏,改用骨牽引治療B.觀察2天,視情況采用相應(yīng)措施C.手術(shù)探查,手術(shù)治療D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑E.臂叢麻醉解析:正確答案:A解析:暫無(wú)22、不屬于用藥差錯(cuò)的是:A.處方差錯(cuò)B.抄寫差錯(cuò)C.配方差錯(cuò)D.給藥差錯(cuò)E.病人姓名差錯(cuò)解析:正確答案:E解析:本題考查的是藥物臨床使用的安全性。影響藥物臨床使用安全性的因素有:藥物、患者、醫(yī)護(hù)人員。用藥差錯(cuò),產(chǎn)生不安全,大多數(shù)是違反治療原則和規(guī)定所致。用藥差錯(cuò)出現(xiàn)于整個(gè)用藥過(guò)程。用藥差錯(cuò)按用藥階段分類是:處方→抄寫→配方→給藥→監(jiān)測(cè),病人姓名差錯(cuò)是在處方中發(fā)生的,不是單獨(dú)差錯(cuò)階段。故本題答案為E。23、以下哪項(xiàng)不是下頜橫斷片檢查的適應(yīng)證A.異物及阻生牙定位B.觀察下頜骨體部頰舌側(cè)骨質(zhì)改變情況C.觀察牙槽突高度的變化情況D.觀察下頜骨骨折時(shí)頰舌向移位情況E.頜下腺導(dǎo)管陽(yáng)性涎石解析:正確答案:C解析:暫無(wú)24、男,47歲,因肝硬化(失代償期)入院。2小時(shí)前出現(xiàn)明顯呼吸困難,查體:體溫正常,雙肺呼吸音清,血?dú)夥治鍪镜脱跹Y。抗感染治療無(wú)效。最可能發(fā)生的并發(fā)癥是A.肺炎B.肝腎綜合征C.肝肺綜合征D.支氣管哮喘E.急性左心衰解析:正確答案:C解析:患者有肝硬化病史,出現(xiàn)呼吸困難伴有低氧血癥,考慮肝肺綜合征。抗感染無(wú)效排除肺炎。25、關(guān)于抗結(jié)核藥物副作用下列哪條是錯(cuò)誤的()。A.異煙肼:肝功損害B.利福平:肝功損害C.吡嗪酰胺:肝功損害、腎功損害D.鏈霉素:耳鳴耳聾E.乙胺丁醇:視神經(jīng)炎解析:正確答案:C解析:暫無(wú)26、干擾dUMP轉(zhuǎn)變生成dTMP的是A.6巰基嘌呤B.甲氨蝶呤C.氮雜絲氨酸D.別嘌呤醇E.阿糖胞苷解析:正確答案:B解析:dTMP是由dUMP經(jīng)甲基化而生成的,反應(yīng)中需要N[~5.gif],N[_10.gif]甲烯四氫葉酸作為甲基供體,而甲氨蝶呤是葉酸類似物,能競(jìng)爭(zhēng)二氫葉酸還原酶,使葉酸不能還原成二氫葉酸和四氫葉酸,則甲烯基不能被攜帶參與由dUMP轉(zhuǎn)變?yōu)閐TMP的反應(yīng),從而使該反應(yīng)不能正常進(jìn)行。別嘌呤醇與次黃嘌呤結(jié)構(gòu)相似,可競(jìng)爭(zhēng)抑制黃嘌呤氧化酶。27、治療胎熱不安,宜首選的藥物是A.黃連B.梔子C.黃芩D.紫蘇E.黃柏解析:正確答案:C解析:暫無(wú)28、男性,60歲,1年前起走路困難,做精細(xì)運(yùn)動(dòng)不靈活,檢查雖無(wú)癱瘓,但四肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)有相當(dāng)阻力,指端震顫明顯,動(dòng)作遲緩,尤于起步時(shí)困難,待邁開(kāi)步后,兩腳即以小碎步向前移動(dòng)。患者神經(jīng)系統(tǒng)病變部位最大可能性在A.皮質(zhì)脊髓束B(niǎo).脊髓丘腦束C.小腦齒狀核D.紅核E.黑質(zhì)解析:正確答案:E解析:暫無(wú)29、慢性呼吸衰竭最常見(jiàn)的病因是()A.肺間質(zhì)纖維化B.肺癌C.肺結(jié)核D.胸廓和神經(jīng)肌肉病變E.慢性阻塞性肺疾病解析:正確答案:E解析:暫無(wú)30、男性,60歲,6年前因痰結(jié)核菌陽(yáng)性而診為繼發(fā)性肺結(jié)核,當(dāng)時(shí)予以HRE治療4個(gè)月,因病情好轉(zhuǎn)而自動(dòng)停藥。3個(gè)月后低熱、咳嗽、小量咯血,再次自行用原方案治療,癥狀改善。此后不規(guī)則使用過(guò)HRES等藥物治療,癥狀時(shí)好時(shí)壞。半年前咯血1次,再次采用上述方案治療,體溫升高,肺部病變?cè)龆啵霈F(xiàn)多個(gè)空洞,兩肺門上提。該病例出現(xiàn)第一次病變惡化時(shí),應(yīng)做的治療是A.按復(fù)治病例原則治療,療程8個(gè)月B.采用二線抗結(jié)核藥物治療C.化療加用激素治療D.止血,抗感染治療E.仍繼續(xù)原方案治療解析:正確答案:A解析:初治菌陽(yáng)肺結(jié)核采用的標(biāo)準(zhǔn)化療方案為強(qiáng)化期2個(gè)月HRZE和鞏固期4個(gè)月HRE治療,該患者所采用方案療程不足,藥物配伍不強(qiáng)故此后反復(fù)復(fù)發(fā)。該患者治療不正規(guī),病程中反復(fù)惡化,好轉(zhuǎn)交替進(jìn)行,至末次病變惡化估計(jì)已有耐藥發(fā)生,應(yīng)按耐藥病例的治療原則予以治療故選擇E。按照初治病例的定義(未曾用過(guò)抗結(jié)核治療,或治療不足1個(gè)月者),該患者第一次病變惡化時(shí),應(yīng)屬?gòu)?fù)治病例的范疇,因此應(yīng)按照復(fù)治的原則,采用復(fù)治方案進(jìn)行治療。31、理中丸的君藥為A.人參B.白術(shù)C.干姜D.人參與干姜E.人參與白術(shù)解析:正確答案:C解析:考點(diǎn):理中丸由人參、千姜、甘草、白術(shù)組成,有溫中祛寒,補(bǔ)氣健脾的功用,治療中焦虛寒,陽(yáng)虛失血和小兒慢驚等。方中干姜為君,人參大補(bǔ)元?dú)鉃槌迹渌麨樽羰埂P〗ㄖ袦缮炙帯⒐鹬Α⒅烁什荨⑸⒋髼棥嵦墙M成,有溫中補(bǔ)虛,和里緩急的功用,用于治療虛勞里急。方中飴糖為君,配伍特點(diǎn)為于辛甘化陽(yáng)之中,還有酸甘化陰之用。吳茱萸湯由吳茱萸、人參、大棗、生姜組成,有溫中補(bǔ)虛,降逆止嘔的功用,用于胃中虛寒,厥陰頭痛,少陰吐利。32、能補(bǔ)氣固表止汗的藥是A.大棗B.黃芪C.山藥D.甘草E.黨參解析:正確答案:B解析:暫無(wú)33、女性患者,24歲,自幼患有發(fā)作性呼吸困難,有時(shí)咳嗽,3天來(lái)喘息發(fā)作不止,伴咳嗽咯少量粘痰。查體:端坐呼吸,大汗,發(fā)紺,兩肺廣泛哮鳴音,呼吸音弱,診斷最可能是A.支氣管哮喘B.喘息性支氣管炎C.哮喘持續(xù)狀態(tài)D.慢性支氣管炎合并感染E.自發(fā)性氣胸解析:正確答案:C解析:暫無(wú)34、治療血精的大法是A.補(bǔ)腎攝精,益氣止血B.補(bǔ)腎填精,活血止血C.滋腎養(yǎng)陰,益氣止血D.補(bǔ)腎攝精,清火涼血E.滋腎養(yǎng)陰,清火涼血解析:正確答案:E解析:暫無(wú)35、關(guān)于全口義齒重襯的描述,不正確的是A.適用于全口義齒戴用一段時(shí)間后,由于組織的吸收所致固位不好B.在義齒初戴時(shí)發(fā)現(xiàn)的基托不密合,需要重襯C.義齒折斷修理后如基托不密合也需要進(jìn)行重襯D.全口重襯的方法有直接重襯法、間接重襯法和自凝軟襯材料重襯法E.義齒不穩(wěn)定時(shí)重襯解析:正確答案:E解析:暫無(wú)36、正常人血液中含量較多的膽紅素是哪種A.間接膽紅素B.直接膽紅素C.尿膽素原D.尿膽素E.糞膽素解析:正確答案:B解析:暫無(wú)37、損傷性、進(jìn)行性血胸是指()。A.胸腔積血1000ml以上B.胸部傷口流血不止C.胸腔中等量以上積血D.氣管向健側(cè)移位,叩診濁音E.經(jīng)輸血補(bǔ)液后,血壓不回升或回升后又迅速下降解析:正確答案:E解析:暫無(wú)38、治療指數(shù)是A.ED50B.LD50C.T1/2D.LD50/ED50E.ED50/LD50解析:正確答案:D解析:治療指數(shù)為藥物的安全性指標(biāo)。通常將半數(shù)中毒量(TD50)/半數(shù)有效量(ED50)或半數(shù)致死量(LD50)/半數(shù)有效量(ED50)稱為治療指數(shù)。39、藥學(xué)期刊的特點(diǎn)不包括A.品種多B.報(bào)道快C.內(nèi)容復(fù)雜D.周期短E.信息量大解析:正確答案:C解析:暫無(wú)40、性味甘寒的清熱解毒藥是A.連翹B.大青葉C.魚(yú)腥草D.金銀花E.山豆根解析:正確答案:D解析:暫無(wú)41、紫雪的功用是()A.辟穢解毒,清熱開(kāi)竅B.辟穢解毒,化痰開(kāi)竅C.清熱開(kāi)竅,息風(fēng)止痙D.清熱開(kāi)竅,化濁解毒E.芳香開(kāi)竅,行氣止痛解析:正確答案:C解析:暫無(wú)42、動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變最常見(jiàn)的是哪一類()。A.腎動(dòng)脈B.腸系膜動(dòng)脈C.冠狀動(dòng)脈D.腦動(dòng)脈E.下肢動(dòng)脈解析:正確答案:C解析:暫無(wú)43、乙胺丁醇與利福平合用治療結(jié)核病目的在于()。A.減輕注射時(shí)的疼痛B.有利于藥物進(jìn)入結(jié)核感染病灶C.有協(xié)同作用,并能延緩耐藥性的產(chǎn)生D.延長(zhǎng)利福平作用時(shí)間E.加快藥物的排泄速度解析:正確答案:C解析:暫無(wú)44、男,37歲,急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時(shí),上腹部、腰部及右肩疼痛,持續(xù)性,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.4℃,上腹部肌緊張明顯,有壓痛,反跳痛不明顯,無(wú)移動(dòng)性濁音,腸鳴音存在。懷疑胰腺損傷。對(duì)明確診斷幫助不大的是A.B超B.CTC.紅細(xì)胞壓積D.尿淀粉酶E.血淀粉酶解析:正確答案:C解析:胰腺損傷所引起內(nèi)出血數(shù)量不大,血淀粉酶和腹腔穿刺的淀粉酶升高,有一定診斷參考價(jià)值。B超可發(fā)現(xiàn)胰腺回聲不均和周圍積液。診斷不明而病情穩(wěn)定者可作CT檢查。45、下列哪項(xiàng)不是楔狀缺損的病因A.酸蝕B.刷牙方法不正確C.應(yīng)力疲勞D.牙頸部結(jié)構(gòu)薄弱E.牙齦萎縮解析:正確答案:E解析::楔狀缺損的病因包括酸蝕、刷牙方法不正確、應(yīng)力疲勞、牙頸部結(jié)構(gòu)薄弱。46、既能利尿通淋,又能清解暑熱,收濕斂瘡的藥物是()A.茯苓B.豬苓C.滑石D.萆薢E.藿香解析:正確答案:C解析:暫無(wú)47、感染傷口的處理原則是()A.清創(chuàng)后一期縫合B.清創(chuàng)后延期縫合C.清創(chuàng)后不予縫合D.加強(qiáng)換藥E.使用大量抗生素解析:正確答案:D解析:感染傷口通過(guò)換藥,清除傷口內(nèi)的膿液、壞死組織,以利于傷口愈合。48、具有潛陽(yáng)安神,納氣平喘功效的藥物是A.磁石B.龍骨C.牡蠣D.遠(yuǎn)志E.朱砂解析:正確答案:A解析:磁石、龍骨、牡蠣、遠(yuǎn)志、朱砂均能安神,僅磁石具有潛陽(yáng)安神、納氣平喘的功效,故可選用;朱砂的功效為鎮(zhèn)心安神,龍骨、牡蠣具有潛陽(yáng)的功效,但沒(méi)有納氣平喘之功,遠(yuǎn)志寧心安神、祛痰開(kāi)竅,不符合條件,不可選用。49、關(guān)于胰島素治療正確的是A.肥胖的糖尿病人較適宜于胰島素治療B.1型糖尿病人可不用胰島素治療C.清晨高血糖而半夜有饑餓感、出冷汗的糖尿病人應(yīng)增加胰島素劑量D.因感染發(fā)熱而厭食的糖尿病人應(yīng)將胰島素劑量加倍E.經(jīng)一段時(shí)間的胰島素治療后,可產(chǎn)生胰島素抗體解析:正確答案:E解析:胰島素治療的適應(yīng)證是:①TIDM;②DKA、高血糖高滲狀態(tài)和乳酸性酸中毒伴高血糖;③各種嚴(yán)重的糖尿病急性或慢性并發(fā)癥;④手術(shù)、妊娠和分娩;⑤T2DMβ細(xì)胞功能明顯減退者;⑥某些特殊類型糖尿病。人體多次接觸胰島素注射治療1個(gè)月后,血中可出現(xiàn)胰島素抗體,胰島素抗體有IgG抗體和IgE抗體。臨床上只有極少數(shù)患者表現(xiàn)為胰島素抗藥性,即在無(wú)酮癥酸中毒也無(wú)拮抗胰島素因素存在的情況下,每日胰島素需要量超過(guò)100U或200U。本題重在考查胰島素的抗原性和致敏性,故答案為E。50、全口義齒試牙需檢查的內(nèi)容為A.咬關(guān)系B.義齒的穩(wěn)定和固位C.發(fā)音及面容協(xié)調(diào)D.垂直距離E.以上都是解析:正確答案:E解析:暫無(wú)51、腸上皮細(xì)胞由腸腔吸收葡萄糖,是屬于A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.入胞作用E.聯(lián)合轉(zhuǎn)運(yùn)解析:正確答案:E解析:常見(jiàn)錯(cuò)誤為選B或C。選B者認(rèn)為葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)都是以易化擴(kuò)散的方式進(jìn)行的,而不了解葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)既可以繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)(聯(lián)合轉(zhuǎn)運(yùn))方式進(jìn)行,又可以易化擴(kuò)散方式進(jìn)行。選C者將主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)(原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn))和聯(lián)合轉(zhuǎn)運(yùn)(繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn))混為一談。聯(lián)合轉(zhuǎn)運(yùn)是指轉(zhuǎn)運(yùn)所需的能量不是直接來(lái)自ATP的分解而是來(lái)自膜外Na[~+.]的高勢(shì)能的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。易化擴(kuò)散是指非脂溶性小分子物質(zhì)在特殊膜蛋白質(zhì)的協(xié)助下,由膜的高濃度-側(cè)向低濃度-側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)(不消耗能量)的過(guò)程。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指細(xì)胞通過(guò)本身的耗能,將物質(zhì)由膜的低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程。52、妊娠近足月患先兆子癇的孕婦,恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是()。A.積極治療,等待產(chǎn)程發(fā)動(dòng)B.積極治療24~48小時(shí),癥狀無(wú)明顯改善時(shí)應(yīng)終止妊娠C.積極治療一周后,予以引產(chǎn)D.立即引產(chǎn)E.立即行刮宮術(shù)解析:正確答案:B解析:暫無(wú)53、構(gòu)成并決定體質(zhì)差異的最根本因素是A.精氣B.臟腑的形態(tài)結(jié)構(gòu)與功能C.血D.牛長(zhǎng)環(huán)境E.津液解析:正確答案:B解析:暫無(wú)54、LefortⅢ型骨折是指A.顴弓上骨折B.下頜骨骨折C.上頜骨低位骨折D.上頜骨中位位骨折E.上頜骨高位骨折解析:正確答案:E解析:暫無(wú)55、幽門螺桿菌A.無(wú)鞭毛B.革蘭染色陽(yáng)性C.營(yíng)養(yǎng)要求低D.微需氧E.呈球形解析:正確答案:D解析:幽門螺旋桿菌(Hp)是一種單極、多鞭毛、末端鈍圓、螺旋形彎曲的細(xì)菌。長(zhǎng)2.5——4.0μm,寬0.5——1.0μm.革蘭染色陰性。有動(dòng)力。在胃黏膜上皮細(xì)胞表面常呈典型的螺旋狀或弧形。在固體培養(yǎng)基上生長(zhǎng)時(shí),除典型的形態(tài)外,有時(shí)可出現(xiàn)桿狀或圓球狀。Hp是微需氧菌,環(huán)境氧要求為5%——8%,在大氣或絕對(duì)厭氧環(huán)境下不能生長(zhǎng)。許多固體培養(yǎng)基可作為Hp分離培養(yǎng)的基礎(chǔ)培養(yǎng)基,布氏瓊脂使用較多,但需加用適量全血或牛血清作為補(bǔ)充物方能生長(zhǎng)。常以萬(wàn)古霉素、TMP、兩性霉素B等組成抑菌劑防止雜菌生長(zhǎng)。56、脊髓前動(dòng)脈供血范圍大致包括脊髓橫斷面的A.前3/4B.前1/3C.前2/3D.前1/2E.前1/4解析:正確答案:C解析:暫無(wú)57、以不正當(dāng)手段取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的()。A.對(duì)負(fù)有直接責(zé)任的主管人員依法給予行政處罰B.由發(fā)證的衛(wèi)生行政部門予以吊銷并依法給予行政警告C.由發(fā)證的衛(wèi)生行政部門吊銷所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證D.對(duì)負(fù)有直接責(zé)任的主管人員依法給予行政處分E.由發(fā)證的衛(wèi)生行政部門責(zé)令停止執(zhí)業(yè)并依法給予罰款解析:正確答案:D解析:暫無(wú)58、針刺皮膚松弛部位的腧穴,最適宜選用的進(jìn)針?lè)椒ㄊ茿.指切進(jìn)針?lè)˙.夾持進(jìn)針?lè)–.舒張進(jìn)針?lè)―.提捏進(jìn)針?lè)‥.以上都不是解析:正確答案:C解析:暫無(wú)59、可燥濕化痰,降逆止嘔的藥物是A.陳皮B.半夏C.萊菔子D.蘆根E.全瓜蔞解析:正確答案:B解析:暫無(wú)60、DIC時(shí)微血管內(nèi)的血栓稱之為()。A.白色血栓B.混合血栓C.附壁血栓D.透明血栓E.紅色血栓解析:正確答案:D解析:暫無(wú)61、突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大A.傳染病疫情事件B.食物中毒事件C.職業(yè)中毒事件D.群體不明原因疾病的事件E.以上都是解析:正確答案:E解析:暫無(wú)62、應(yīng)用降壓藥治療高血壓病,下列原則中哪一條是錯(cuò)誤的A.血壓顯著增高已多年的病人,應(yīng)盡快使血壓降至正常水平B.單個(gè)藥物小劑量開(kāi)始,逐漸加量,必要時(shí)可聯(lián)合用藥C.血壓下降并穩(wěn)定正常后.改為維持量長(zhǎng)期用藥D.堅(jiān)持個(gè)體化用藥E.發(fā)生高血壓危象時(shí)要緊急降壓解析:正確答案:D解析:分期:①急性發(fā)作期:急性感染發(fā)作在1周內(nèi);②慢性遷延期;癥狀遷延1個(gè)月以上;③臨床緩解期:癥狀輕微或基本消失,保持2個(gè)月以上。63、提高早期胃癌診斷率的三項(xiàng)關(guān)鍵性手段是()。A.纖維胃鏡檢查,胃液細(xì)胞學(xué)檢查,X線鋇餐檢查B.纖維胃鏡檢查,胃液酸堿度檢查,X線鋇餐檢查C.胃液細(xì)胞學(xué)檢查,糞便隱血試驗(yàn),X線鋇餐檢查D.胃液細(xì)胞學(xué)檢查,糞便隱血試驗(yàn),纖維胃鏡檢查E.纖維胃鏡檢查,糞便隱血試驗(yàn),X線鋇餐檢查解析:正確答案:A解析:暫無(wú)64、1999年4月22日生產(chǎn)的藥品,有效期為三年,其失效日期為A.2002年4月30日B.2002年4月21日C.2002年4月23日D.2003年4月30日E.2002年4月22日解析:正確答案:E解析:暫無(wú)65、Biots呼吸常見(jiàn)于()。A.急件傳染病B.巴比妥類藥物中毒C.尿毒癥D.癔癥E.重度貧血解析:正確答案:B解析:暫無(wú)66、傳統(tǒng)認(rèn)為可治有汗骨蒸的藥是A.地骨皮B.秦艽C.白薇D.知母E.牡丹皮解析:正確答案:A解析:暫無(wú)67、關(guān)于急性乳腺炎釀膿期治療方法的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的A.切開(kāi)引流B.乳房按摩C.穿刺排膿D.取芒硝熱敷E.內(nèi)服瓜蔞牛蒡湯解析:正確答案:A解析:急性乳腺炎可分為三個(gè)階段:急性炎癥期,宜積極選用青霉素等抗生素控制炎癥的發(fā)展;膿腫形成期,宜及時(shí)切開(kāi)排膿;潰爛后期,宜積極清創(chuàng)換藥。故已成膿的治療選A。68、孫思邈醫(yī)德思想中不包含的提法是()。A.人命至重,有貴干金B(yǎng).博及醫(yī)源,精勤不倦C.省病診疾,至意深心D.普同一等,皆如至親之想E.萬(wàn)物悉備,莫貴于人解析:正確答案:E解析:暫無(wú)69、李某在H醫(yī)療單位行醫(yī)師注冊(cè)后,2年多,始終沒(méi)有上班工作。單位向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告,注銷注冊(cè)。其理由是:A.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿2年B.李某缺勤時(shí)間較長(zhǎng),違反醫(yī)院紀(jì)律C.李某在缺勤時(shí)期內(nèi),沒(méi)有向醫(yī)院請(qǐng)假D.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿1年E.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿半年解析:正確答案:A解析:醫(yī)師注冊(cè)后有下列情形之一的,其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)報(bào)告準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)注銷注冊(cè),收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū):死亡或被宣告失蹤;受刑事處罰的;受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰的;依照本法第三十一條規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿,再次考核仍不及格的;中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿二年的;有國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門固定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。被注銷注冊(cè)的當(dāng)事人有異議的,可以自收到注銷注冊(cè)通知之日起十五日內(nèi),依法申請(qǐng)復(fù)議或向人民法院提出訴訟。70、全身骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中發(fā)病率最高的是A.髖關(guān)節(jié)結(jié)核B.膝關(guān)節(jié)結(jié)核C.脊柱結(jié)核D.肘關(guān)節(jié)結(jié)核E.肩關(guān)節(jié)結(jié)核解析:正確答案:C解析:脊柱結(jié)核占全身關(guān)節(jié)結(jié)核的首位,其中以椎體結(jié)核占大多數(shù),附件結(jié)核十分罕見(jiàn)。在整個(gè)脊柱中腰椎活動(dòng)度最大,腰椎結(jié)核發(fā)生率也最高,胸椎次之,頸椎更次之,至于骶尾椎結(jié)核則甚為罕見(jiàn)。膝關(guān)節(jié)結(jié)核占全身骨與關(guān)節(jié)結(jié)核發(fā)病率的第二位,髖關(guān)節(jié)結(jié)核居第三位。71、紫杉醇為二萜類,與其抗癌生物活性密切有關(guān)的基團(tuán)是A.羰基B.羥基C.C-4(5,20)的四元氧環(huán)和C-13邊鏈D.苯甲酰基E.乙酰解析:正確答案:C解析:暫無(wú)72、青年女性,閉經(jīng)3個(gè)月,陰道不規(guī)律出血,血塊中夾有水泡。檢查發(fā)現(xiàn)子宮體積大,陰道壁有暗紫色結(jié)節(jié)、出血、壞死。最大可能是()。A.宮外孕B.葡萄狀肉瘤C.葡萄胎D.惡性葡萄胎E.絨毛膜癌解析:正確答案:D解析:暫無(wú)73、預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作可選用A.腎上腺素B.阿托品C.異丙腎上腺素D.麻黃堿E.地塞米松解析:正確答案:D解析:暫無(wú)74、具有黏滯性質(zhì)的外感病邪是A.風(fēng)B.寒C.濕D.燥E.火解析:正確答案:C解析:暫無(wú)75、下列哪項(xiàng)不是初期肺炎的臨床主癥()A.發(fā)熱B.咳嗽C.氣急D.肺部固定濕噦音E.紫斑解析:正確答案:E解析:起病急,發(fā)病前多數(shù)有上呼吸道感染表現(xiàn)。以發(fā)熱、咳嗽、氣促為主要癥狀。晚期出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)癥狀紫斑。76、下列哪種是我國(guó)細(xì)菌性痢疾主要流行菌群A.宋內(nèi)志賀菌B.痢疾志賀菌C.福氏志賀菌D.鮑氏志賀菌E.產(chǎn)志賀毒素大腸桿菌解析:正確答案:C解析:痢疾桿菌屬腸桿菌科志賀菌屬,分為4群47個(gè)血清型。我國(guó)以B群福氏志賀菌為主要流行菌群。其次D群宋內(nèi)菌。近年來(lái)少數(shù)地區(qū)有A群痢疾志賀菌之流行。77、患兒男性,5歲。體檢發(fā)現(xiàn)口唇發(fā)紺,心前區(qū)隆起,胸骨左緣第三肋間可觸及收縮期震顫,有杵狀指。為明確診斷,首選的檢查是A.心臟三位像B.心電圖C.超聲心動(dòng)D.心導(dǎo)管檢查E.血?dú)夥治鼋馕觯赫_答案:C解析:當(dāng)出現(xiàn)右向左分流時(shí),未充分氧合的靜脈血流入左心腔及體循環(huán),出現(xiàn)發(fā)紺。78、起于本臟的經(jīng)脈是A.少陽(yáng)三焦經(jīng)B.足服陰肝經(jīng)C.手少陰心經(jīng)D.足少陰腎經(jīng)E.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)解析:正確答案:C解析:考點(diǎn):手少陰心經(jīng)起于心中,出屬"心系"(心與其它臟器相聯(lián)系的部位),通過(guò)橫膈,聯(lián)絡(luò)小腸。"心系"向上的脈:挾著咽喉上行,連系于"目系"(眼球連系于腦的部位)。"心系"直行的脈:上行于肺部,再向下出于腋窩部(極泉),沿著上臂內(nèi)側(cè)后緣,于太陰經(jīng)和手厥陰經(jīng)的后面,到達(dá)肘窩,沿前臂內(nèi)側(cè)后緣,至掌后豌豆骨部進(jìn)入掌內(nèi),沿小指內(nèi)側(cè)至末端(少?zèng)_),與手太陽(yáng)小腸經(jīng)相接。79、女,10歲,腹瀉1年。體檢發(fā)現(xiàn)一肛瘺,結(jié)腸鏡示回盲部鋪路石樣改變,最可能的診斷是A.結(jié)腸癌B.潰瘍性結(jié)腸炎C.細(xì)菌性痢疾D.克羅恩病E.腸結(jié)核解析:正確答案:D解析:瘺管形成更常發(fā)生于克羅恩病;結(jié)腸鏡示回盲部鋪路石樣改變?yōu)榉峡肆_恩病典型表現(xiàn)。80、促性腺激素瘤A.GHB.α-MSHC.糖蛋白激素的α亞單位D.PRLE.TSH解析:正確答案:C解析:暫無(wú)81、為避免肝臟的首過(guò)效應(yīng),一般肛門栓在使用時(shí)應(yīng)塞入直腸的距離正確的是A.1cmB.2cmC.8cmD.6cmE.10cm解析:正確答案:B解析:暫無(wú)82、男,20歲,感冒后7天出現(xiàn)顏面及雙下肢浮腫,尿少。查:血壓160/100mmHg,尿蛋白++,尿沉渣:紅細(xì)胞++,SCr130μmol/L。2周后少尿,BUN28mmol/L,SCr620μmol/L,哪種疾病可能性大A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.慢性腎炎D.腎病綜合征E.高血壓腎病解析:正確答案:B解析:暫無(wú)83、環(huán)跳疽的初期體征下列哪項(xiàng)不符A.不能屈曲B.不能伸直C.關(guān)節(jié)強(qiáng)直D.臀部外突E.大腿外翻解析:正確答案:C解析:環(huán)跳疽的初期體征有大腿不能伸直,不能屈曲,大腿外翻,臀部外突,髖部隱痛等。84、消渴病變的臟腑以哪一臟最為關(guān)鍵A.心B.肺C.脾D.肝E.腎解析:正確答案:E解析:暫無(wú)85、治療成人室性心律失常時(shí),利多卡因靜滴的速度為A.0.1~0.4mg/minB.0.1~0.4mS/kg.min.C.1~4mg/minD.1~4mg/kg.min.E.10~40mg/min解析:正確答案:C解析:暫無(wú)86、三七具有的功效是()(2003)A.涼血消癰B.活血定痛C.養(yǎng)血安神D.溫經(jīng)通脈E.解毒斂瘡解析:正確答案:B解析:暫無(wú)87、嗎啡引起膽絞痛是由于A.胃竇部、十二指腸張力提高B.抑制消化液分泌C.膽道平滑肌痙攣奧狄括約肌收縮D.食物消化延緩E.胃排空延遲解析:正確答案:C解析:暫無(wú)88、28歲,女性,風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史5年,平時(shí)不用藥,登三樓無(wú)明顯不適。孕5月起活動(dòng)時(shí)常有輕度心慌、氣促。現(xiàn)孕38周,因心悸,咳嗽,夜間不能平臥,心功能Ⅲ級(jí)而急診入院。在制定治療計(jì)劃時(shí),最佳的方案是A.積極控制心衰后終止妊娠B.積極控制心衰,同時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)C.積極控制心衰,同時(shí)行引產(chǎn)術(shù)D.適量應(yīng)用抗生素后繼續(xù)妊娠E.糾正心功能,等待自然臨產(chǎn)解析:正確答案:A解析:難度中等,心功能Ⅲ級(jí)的初產(chǎn)婦應(yīng)擇期剖宮產(chǎn),已有心衰時(shí)應(yīng)控制心衰后再行手術(shù)。89、Ⅰ型胃潰瘍的最佳手術(shù)方式是A.胃大部切除胃十二指腸吻合術(shù)B.胃大部切除胃空腸吻合術(shù)C.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)D.胃竇切除、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)E.迷走神經(jīng)
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