檢驗學（三）B.TNF-aA.它能抑制膽固醇結石的

1、ABO血型遺傳中，父母C.IL-2形成

雙方各遺傳給子代一個基D.IL-4【正確答案】B.它是膽色素的代謝產物

因，可以組成基因型的數目E.IL-10【正確答案】

為【單選題】解析.IL-4能夠促進免疫球C.它為脂類吸收中的乳化

A.4蛋白類別的轉換，其他細胞劑

B.3因子則不能，常見錯誤是選D.它在肝臟由膽固醇合成

C.6【正確答案】IL-2JL-2能促進B細胞增生E,它能經腸肝循環被重吸

D.5和分泌抗體，但不能促進免收

E.7疫球蛋白類別的轉換。解析.肝細胞以膽固醇為原

解析.血型基因是從父母那5、正常糞便中可以出現的料合成膽汁酸，膽汁進入腸

里各遺傳一個，由A、B、0是【單選題】道的膽汁酸可通過腸肝循

組成的基因可以為AA、A0、A.淀粉顆粒【正確答案】環補充人體對膽汁酸的生

BB、BO、AB、00,一共6B.夏科一萊登結晶理需要。膽汁酸是較強的乳

個。C.紅細胞化劑不僅可促進脂溶性物

2、抗原的特異性取決于【單D.大吞噬細胞質的吸收，還可抑制膽汁中

選題】E.菱形血晶膽固醇的析出。

A.抗原結構的復雜性解析.正常糞便中偶見淀粉8、IgE主要的抗體效應是

B.抗原的化學組成顆粒。阿米巴痢疾、鉤蟲病【單選題】

C.抗原表位的數量和過敏性腸炎時，可出現夏A.調理作用

D.抗原決定簇的性質、數科一萊登結晶；菱形血晶見B.參與超敏反應【正確答

目及空間構型【正確答案】于胃腸道出血；紅細胞見于案】

E.抗原分子量的大小消化道出血；大吞噬細胞見C.裂解細胞作用

解析.抗原抗體反應的特異于急性菌痢、急性出血性腸D.阻斷中和作用

性是由抗原、抗體分子空間炎等。E.ADCC

構型所決定的。6、關于免疫增殖性疾病的解析.IgE的Fc段能與肥大

3、患者男性，15歲。因乏說法正確的是【單選題】細胞和嗜堿性粒細胞表面

力，面色蒼白前來就診，血A.僅粒細胞異常增殖所致的受體結合，介導I型變態

液分析結果：RBC3.14X的病反應的發生。

1012/L,HGB62g/L,Hct0.21,RB.僅巨噬細胞異常增殖所9、在免疫散射比濁中，當

DW21%?該患者貧血形態致的病顆粒直徑遠小于入射光波

學應為【單選題】C.免疫器官、組織或細胞異長時，稱為【單選題】

A.小細胞均一性貧血常增殖所致的病【正確答A.定時散射

B.小細胞不均一性貧血案】B.Debye散射

【正確答案】D.僅B細胞異常增殖所致C.Ray-leigh散射【正確答

C.大細胞不均一性貧血的病案】

D,正常細胞性貧血E.僅T細胞異常增殖所致D.速率散射

E.大細胞均一性貧血的病E.Mie散射

解析.通過血液分析結果可解析.免疫增殖性疾病是指解析.當入射光通過懸浮在

以判斷出該患者為小細胞免疫器官、免疫組織或免疫反應溶液中的分子時，如果

不均一性貧血。細胞異常增殖所致的一組顆粒直徑比入射光的波長

4、影響免疫球蛋白類別轉疾病。小很多，則散射光的分布比

換的細胞因子是【單選題】7、關于膽汁酸鹽的錯誤敘較均勻，稱為Ray-leigh散射。

A.IFN-a述是【單選題】10、患者女性,16歲。發熱、

食欲減退1周，神志欠清1案】案】

天，查體：皮膚、鞏膜黃染，C.HPO32-D.鏈球菌

躁動不安，手有撲翼樣震顫,D,血紅蛋臼E.麻風桿菌

肝右肋下未捫及，實驗室檢E.HC03-解析.產氣莢膜梭菌主要引

查：ALT1600U/L,總膽紅素解析.HC03-.HPO32-、血紅起氣性壞疽及食物中毒。

110umol/L,抗HBsAb陽性,蛋白及血漿蛋白。碳氧血紅16、患者女性，39歲。發現

抗HBcAb陽性，抗HAVIgM蛋白是一氧化碳和血紅蛋皮膚黃色斑塊10年，胸悶2

陽性，抗HEVIgG陰性。既白結合產生，不屬于緩沖堿。年，反復發作胸痛1年。心

往體健，無輸血史。最可能13、既不表達HLA-I類抗電圖檢查示心肌缺血。血壓

的病原學診斷是【單選題】原又不表達HLA-IL類抗原138/90mmHg,心率74次/

A.丙型病毒性肝炎的細胞是【單選題】分，節律齊，無心臟雜音。

B.戊型病毒性肝炎A.單核細胞雙側上眼瞼有扁平黃色瘤，

C.乙型病毒性肝炎B.純化的T細胞手指、足跟肌腱處見結節狀

D.甲型病毒性肝炎【正確C.純化的紅細胞【正確答黃色瘤，兩眼有明顯的角膜

答案】案】弓。血脂測定結果為：

E.丁型病毒性肝炎D.外周血單個核細胞TC12.3mmol/L,

解析.抗HAVIgM陽性，說E.純化的B細胞TG1.5mmol/L,HDL一

明為甲型肝炎病毒近期感解析.成熟紅細胞既不表達C1.2mmol/L,LDL一

染。HLA-1類抗原又不表達HLA-C8.0mmol/Lo其母親有冠心

11、實際碳酸氫鹽(AB)=II類抗原。病，父親有高血壓，兄妹中

標準碳酸氫鹽(SB),且二14、某患者有叢林生活史，一個有膽固醇增高。如要進

者均大于正常值提示【單選突發高熱，伴劇烈頭痛、全一步確診，可進行下述何種

題】身酸痛、食欲減退、表情淡檢查【單選題】

A.呼吸性酸中毒漠。查體：可見全身紅色丘A.ApoE基因檢測

B.呼吸性堿中毒疹、水疤，腋窩可見5mmB.LPL活性測定

C.呼吸性酸中毒合并代謝大小橢圓形黑色焦痂。用變C.Lp(a)基因檢測

性酸中毒形桿菌OXk株作抗原與患D.ApoB基因檢測

D.代謝性堿中毒【正確答者血清進行定量凝集試驗，E.LDL受體基因檢測【正確

案】抗體效價為1:320,該病的答案】

E.代謝性酸中毒傳播媒介是【單選題】解析.根據該患者臨床表現

解析.SB不受呼吸因素影響,A.蚊及血脂變化來看，此患者為

是判斷代謝性酸堿失衡的B.鼠蚤n型高脂血癥，而II型高脂

指標，AB與SB的差值反映C.人虱血癥的病因是：Ha型為LDL

了呼吸因素對酸堿平衡的D.蠅受體異常，Hb型的病因至

影響。SB=AB提示無呼吸因E.恙蜻【正確答案】今尚不明確

素導致的酸堿失衡，二者均解析.患者腋窩黑色焦癡為17、患者女性，35歲。因下

大于正常值，提示代謝性堿恙蟲病重要體征，加上外斐腹疼痛3天就診。自述1周

中毒。試驗陽性，可確診為恙蟲病,前曾在當地衛生院行經陰

12、血液中緩沖堿(BB)是傳播媒介為恙蜻。道手術。婦檢：見陰道大量

指血中一系列具有緩沖作15、引起氣性壞疽的病原菌黃色分泌物，經陰道后穹窿

用的堿的總和，不包括【單是【單選題】穿刺出20ml血性、惡臭的

選題】A,破傷風梭菌膿性液，厭氧培養結果為革

A.血漿蛋白B.葡萄球菌蘭陰性桿菌。有關該菌生物

B.碳氧血紅蛋白【正確答C.產氣莢膜梭菌【正確答學特征描述正確的是【單選

題】20、急性重度再生障礙性貧致的人體抵抗力低下時引

A.革蘭陰性桿菌染色不均,血的骨髓【單選題】起呼吸道感染，主要引起慢

具多形性【正確答案】A.增生極度活躍性肺部感染。結核分枝桿菌:

B.不耐膽鹽B.增生明顯活躍是結核的病原菌。

C.不發酵葡萄糖C.增生極度減低【正確答22、患者男性，47歲。因全

D.膽鹽可抑制其生長案】身乏力、頭暈，手指有麻木

E.不能分解膽汁七葉昔D,增生減低感前來就診。體檢：面色蒼

解析.脆弱類桿菌為革蘭陰E.增生活躍白，鞏膜輕度黃染，舌質絳

性，著色不均，中間不著色解析.骨髓增生極度減低，紅色，舌乳頭萎縮，心率102

或染色較淺，似為空泡。培反映骨雕造血功能衰竭，見次/分。實驗室檢查：

養物涂片染色呈明顯多形于再生障礙性貧血、化療后RBC2.3X

性。培養基中加入氧化血紅等。1012/L,Hb78g/L,WBC4.9X

素、維生素K和20%膽汁21、患者女性,3日來發熱，109/L,Coombs,試驗陰性。

（或2g/L膽鹽）可促進本菌咳嗽，咳鐵銹色痰，查體：該患者最可能的診斷是【單

生長。在膽汁七葉昔培養基T39.1C.胸部X線示左肺上選題】

中生長旺盛，菌落較大，能葉有大片陰影，左肋隔角變A.海洋性貧血

分解膽汁七葉昔，使培養基鈍，實驗室檢查：WBC17XB.巨幼細胞性貧血【正確

呈黑色。本菌發酵葡萄糖、109/L,RBC4.1X答案】

麥芽糖和蔗糖。1012/L/Hbl20g/L,PLT:100XC.缺鐵性貧血

18、熒光抗體染色技術中，109/L,臨床診斷大葉性肺炎D.失血性貧血

特異性最高、非特異性染色該患者最有可能感染的致E.自身免疫性溶血貧血

最低的方法是【單選題】病菌是【單選題】解析.巨幼細胞性貧血的主

A.補體結合法A.結核分枝桿菌要臨床表現有血液系統、消

B.多標記法B.嗜肺軍團菌化系統和神經系統癥狀。血

C.雙標記法C.銅綠假單胞菌液系統主要為貧血；消化系

D.直接法【正確答案】D.肺炎鏈球菌【正確答案】統可有舌乳頭萎縮、食欲減

E.間接法E.肺炎支原體退、惡心嘔吐等；神經精神

解析.熒光抗體染色技術中解析.肺炎鏈球菌：是大葉方面可有遠端肢體麻木、共

直接法較其他幾種方法特性肺炎和支氣管炎的病原濟失調或步態不穩等。該患

異性高，非特異性染色最低。菌。軍團菌屬：常經供水系者符合上述一般表現。其他

19、pH<7.4,cHCO3-X統、溶洞和霧化吸入而引起疾病基本無神經系統改變。

PC02<1000,應考慮【單選肺炎型和非肺炎型感染。肺23、染色體核型描述中“染

題】炎型（重癥）主要由嗜肺軍色體短臂”的英文縮寫是

A.呼吸性酸中毒團菌引起，除呼吸道癥狀外，【單選題】

B.無酸堿平衡紊亂還有明顯的多器官損害，頭A.mos

C.呼吸性堿中毒痛、畏寒、發熱，伴消化道B.q

D.代謝性酸中毒【正確答及神經系統癥狀及體征，致C.del

案】死率高。肺炎支原體：主要D.p【正確答案】

E.代謝性堿中毒侵犯呼吸系統，是青少年急E.inv

解析.代謝性酸中毒性呼吸道感染的主要病原解析.染色體核型描述中

CHCO3-下降，因代償作用體之一，臨床上大多表現為“染色體短臂”的英文縮寫

PCO2亦降低，故pH<7.4,上呼吸道感染綜合征，發展是“P”。

cHC03-XPC02<1000,應考為肺炎者僅占3%-10%銅24、對組合項目的檢驗結果

慮代謝性酸中毒。綠假單胞菌：在各種原因所評價方法非常重要。如采用

平行試驗分析方法，就會26、觸酶陽性，對新生霉素【單選題】

【單選題】耐藥的是【單選題】A.不能反映小分子循環免

A.提高特異度，降低敏感A.表皮葡萄球菌疫復合物

度B.金黃色葡萄球菌B.不能檢測IgA類抗體形

B.提高敏感度，降低特異度C.腐生葡萄球菌【正確答成的循環免疫復合物【正

【正確答案】案】確答案】

C.提高特異度，同時也提高D.肺炎鏈球菌C.不能反映大分子循環免

了敏感度E.腦膜炎奈瑟菌疫復合物

D.提高敏感度，對特異度解析.觸酶試驗可將葡萄球D.不能檢測IgG類抗體形

影響不能判定菌屬、腦膜炎奈瑟菌與肺炎成的循環免疫復合物

E.提高特異度，對敏感度影鏈球菌相區別，前兩者陽性,E.不能檢測IgM類抗體形

響不能判定后者陰性。新生霉素敏感試成的循環免疫復合物

解析.如對幾種腫瘤標志物驗是用來區分腐生葡萄球解析.補體參與技術檢測循

的聯合應用，采用平行試驗菌與其他有萄球菌的，前者環免疫復合物的方法包括

分析方法對結果分析是提耐藥，后者敏感。Clq固相法、抗C3-CIC-EUSA

高了敏感度但降低了特異27、患者男性，38歲。間歇法等，由于IgA不能結合補

性，而序列試驗分析方法則性水腫6年，近1周水腫加體，所以補體參與技術檢測

提高了特異度而降低了敏重。尿蛋白(++++),CIC不能檢測IgA類抗體形

感度，這是應該注意的。尿比重1.010-1.012。血生成的循環免疫復合物。

25、有關性激素敘述正確的化檢查：總蛋白51.2g/L,30、患者男性，61歲。健康

是【單選題】清蛋白20.5g/L,最可能的體檢結果：心肺(一)，X

A.包括雄性激素、雌性激診斷是【單選題】線檢查未見異常。實驗室檢

素和孕激素A.慢性腎小球腎炎查:血清Na+142mmol/L,

B.性激素都是類固醇激素B.原發性高血壓K+3.6mmol/L,

【正確答案】C.腎病綜合征【正確答案】BUN6.5mmol/L,Ca2+

C.血中黃體酮主要由卵巢D.慢性腎盂腎炎2.92mmol/L,P1.05mmol/L,

合成和分泌E.肝炎后肝硬化ALB45g/L,ALP72U/L,該患

D.血漿中性激素90%以上解析.腎病綜合征有四大特者實驗室檢查結果表現為

都以游離形式存在征，分別是大量蛋白尿、低【單選題】

E.正常女性體內不含有雄蛋白血癥、高度水腫、高膽A.低磷血癥

激素固醇血癥。其中大量蛋白尿、B.慢性腎功能不全

解析.性激素都是類固醇激低蛋白血癥是診斷的必備C.局磷血癥

素，包括雄性激素、雌激素條件。D.低鈣血癥

和孕激素3類，后兩者合稱28、病原菌侵人血流，但不E.高鈣血癥【正確答案】

雌性激素。雄激素主要為睪大量繁殖，可引起【單選題】解析.當成人血鈣大于

酮及少量的脫氫異雄酮和A.菌血癥【正確答案】2.75mmol/L即為高血鈣。該

雄烯二酮。雌激素主要為雌B.膿毒血癥患者血鈣濃度為

二醇及少量雌三醇和雌酮。C.菌群失調癥2.92mmol/l大于2.75mmol/l,

男性睪酮主要在睪丸間質D,毒血癥可斷定為高鈣血癥。

細胞合成，女性血中少量睪E.敗血癥31、導致腎性骨病的病因中,

酮則為脫氫異雄酮的代謝解析.菌血癥是指少量細菌不正確的是【單選題】

產物，脫氫異雄酮和雄烯二侵入血液循環，不引起或僅A.繼發性甲狀旁腺功能亢

酮可在腎上腺皮質、睪丸和引起輕微的炎癥反應。進

卵巢中生成。29、補體參與技術檢測CICB.營養不良

C.酸中毒診斷為營養性侏儒癥，原發36、同種腎移植時，下列檢

D.缺乏活性維生素D3性男性不育癥。此男孩可能查可預防超急性排斥反應

E.鐵負荷減少【正確答案】缺乏【單選題】發生的是【單選題】

解析.腎性骨病是慢性腎功A.碑A.淋巴細胞交叉毒性試驗

能不全，尤其是尿毒癥的嚴B.鉛【正確答案】

重并發癥。腎衰時活性維生C.鋅【正確答案】B.HLA細胞學定型試驗

素D缺乏，導致腸鈣吸收減D.鎘C.預致敏淋巴細胞分型

少，腎性詢倦病和成人骨質E.鋁D.PHA激發的淋巴細胞轉

軟化的發生；繼發性甲狀旁解析.鋅缺乏可表現為食欲化試驗

腺功能亢進，產生的PTH具減退，免疫力降低，異食癖E.HLA血清學定型試驗

有溶骨作用；代謝性酸中毒（嗜土），生長發育遲緩，解析.移植前如果受者血清

使骨動員加強，引起骨質脫性發育障礙、毛發枯黃等，中預先存在抗供者淋巴細

鈣，并干擾1,25-（OH）2-D3根據癥狀初步判斷是缺鋅。胞的抗體，移植后80%發生

的合成。鐵負荷減少可導致34、血漿蛭蛇毒時間（RVVT）超急性排斥反應，因此必須

腎性貧血，但不是腎性骨病正常，血漿PT延長，提示做淋巴細胞交叉毒性試驗

的病因。【單選題】以檢測受者體內抗供者淋

32、我國臨床實驗室定量測A.因子VII缺乏【正確答案】巴細胞的細胞毒性抗體。

定項目的室內質量控制標B.因子X缺乏37、免疫球蛋白的型及亞型

準是【單選題】C.因子VII和V缺乏分類依據是【單選題】

A.GB/T20468-2006【正確D.因子VD和X缺乏A.CV抗原性的不同

答案】E.TF缺乏B.VL抗原性的不同

B.GB/T20470-2006解析.RVVT中蛭蛇毒在不需C.CH抗原性的不同

C.GB/T20469-2006要因子珊的情況下，能直接D.CL抗原性的不同【正確

D.GB/T4902-2001激活因子X。RVVT正常，說答案】

E.GB/T4901-2001明共同途徑中因子不缺乏，E.VH抗原性的不同

解析.《臨床實驗室定量測PT延長，則說明外源性凝血解析.免疫球蛋白的型及亞

定室內質量控制指南》系統中凝血因子缺乏，因此型是根據CL抗原性的不同

（GB/T20468-2006）適用于綜合分析是因子vn缺乏。進行分類的。

開展臨床檢驗服務的醫療35、尿毒癥中最罕見的電解38、患者男性,18歲。農民，

衛生機構的臨床實驗室的質紊亂為【單選題】突起畏寒、高熱、頭痛、全

定量測定項目。標準的宗旨A,高鎂血癥身酸痛3天，于8月五日入

在于規范臨床實驗室定量B.低鈣血癥院查體：T39.5℃,P110次/

測定項目的室內質量控制C.高磷血癥分，神志欠清，結膜充血，

工作，內容著重在臨床實驗D.高鉀血癥頸有抵抗感，左側腹股溝可

室定量測定室內質量控制E.高鈣血癥【正確答案】扣及一直徑1.5cm大的淋巴

的目的、計劃、分析區間、解析.尿毒癥患者腎小球濾結，雙腓腸肌壓痛特別明顯,

質控品、質量控制應用、室過率嚴重降低，導致鎂、鉀、克氏征（+）,巴氏征（一）。

內質量控制數據實驗室間磷排泄障礙，血中濃度升高。血象:WBC13X109/L,N0.78,

比對，為臨床實驗室的定量由于腎實質破壞，活性維生L0.22。腦脊液：壓力增高，

測定項目的室內質量控制素D生成不足，鈣經腸道吸蛋白0.6g/L,WBC300X

工作提供依據。收及腎小管重吸收減少，血106/L,以淋巴細胞為主。該

33、患兒男，15歲。食欲減磷升高也會妨礙腸鈣吸收，患者最可能的臨床診斷是

退，免疫力降低，異食癖（嗜故尿毒癥時易發生低鈣血【單選題】

±）,生長發育遲緩，臨床癥。A.流行性腦脊髓膜炎

B.流行性乙型腦炎A.質量保證選題】

C.鉤體病【正確答案】B.質量控制【正確答案】A.趨化活性測定法

D.結核性腦膜炎C.全面質量管理B.細胞毒活性測定法【正

E.中毒性菌痢D.質量體系確答案】

解析.腓腸肌痛為鉤體病比E.質量管理C.促進細胞增殖測定法

較典型的特征，結合患病時解析.質量控制為質量管理D.抑制細胞增殖測定法

間為其流行季節，最可能的的一部分，指滿足質量要求E.抗病毒活性測定法

診斷為鉤體病。和符合規章的作業技術。在解析.腫瘤壞死因子a具有

39、以下細胞形態的描述最過去的一個世紀中通過很細胞毒活性。

符合嗜酸性晚幼粒細胞階多學者的研究和努力，質量45、常用于檢測CIC的方法

段細胞【單選題】階段層次的實踐和理論在是【單選題】

A.胞核一側微凹陷，無核不斷發展，已從最基礎的質A.超速離心法

仁，胞漿量較多，胞漿內含量控制，歷經質量保證、質B.冷球蛋白沉淀

淡紫色細小顆粒量體系、質量管理等階段上C.聚丙烯酰胺凝膠電泳

B.胞核呈腎形，胞漿中充滿升至了一個較高的層次一D.分子超濾法

粗大、暗黃色顆粒【正確全面質量管理。人們在實踐E.PEG沉淀法【正確答案】

答案】中認識到，若要滿足客戶的解析.PEG沉淀法或比濁法

C.胞核圓，核仁清晰，胞漿要求，僅僅做好質量控制是是目前臨床常用的方法，此

量較少，胞漿內含少量細小不夠的，但是不從墓本的質法簡單易行，但特異性差，

顆粒量控制(QC)入手，就能達易受干擾。

D.核較大，一側微凹陷，到全面質量管理(TQM)也是46、不屬于檢驗醫學咨詢服

核仁清晰，胞漿量較多，胞不可能的。務范疇的是【單選題】

漿內含紫色大小不一顆粒42、下列不屬于腸道病毒的A.檢驗標本的收集

E.胞核圓，胞質內及核內含是【單選題】B.檢驗質控的公示【正確

有數量不多粗大深紫黑色A.腸道病毒71型答案】

顆粒B.柯薩奇病毒C.檢驗項目的選擇

解析.嗜酸性晚幼粒細胞充C.輪狀病毒【正確答案】D.檢驗結果的解釋

滿粗大、暗黃色嗜酸性顆粒。D.脊髓灰質炎病毒E.適當檢驗的建議

40、下列不屬于血脂成分的E.ECHO病毒解析.臨床實驗室應提供檢

是【單選題】解析.輪狀病毒屬于急性胃查范圍內的咨詢服務。咨詢

A.甘油三酯腸炎病毒，其他都是腸道病服務包括檢驗項目的選擇、

B.膽固醇及其酯錫io檢驗結果的解釋和為進一

C.膽堿和膽胺【正確答案】43、森林腦炎病毒的主要傳步適當檢查提供建議；由于

D.磷脂播媒介和儲存宿主為【單選標本采集、儲存、運送等不

E.非酯化脂肪酸題】受實驗室控制，已經成為檢

解析.血漿脂質簡稱血脂，A.白紋伊蚊驗質量保證工作的重點和

它包括游離膽固醇、膽固醇B.三帶喙庫蚊難點，因而對有關檢驗標本

酯、磷脂、甘油三酯、糖脂、C.埃及伊蚊的收集的咨詢服務十分必

游離脂肪酸等。D.蚪【正確答案】要。而檢驗質控手段及成績

41、美國臨床實驗室標準委E.蚤的公示則屬于社會監督的

員會曾制定“保健的質量體解析.森林腦炎病毒是經螂方式。

系模式”，自下而上分為5傳播的自然疫源性疾病，森47、下列為選擇培養基的是

層，其中最基礎的是【單選林硬螂為其主要傳播媒介。【單選題】

題】44、腫瘤壞死因子a可用【單A.葡萄糖發酵管

B.血瓊脂平板葡萄糖，該步反應的相反生C.LD

C.SS瓊脂培養基【正確答化反應在糖異生中由葡萄D.肌紅蛋白【正確答案】

案】糖-6-磷酸酶完成。E.肌鈣蛋白

D.動力邛引躲-尿素培養基50、患者第一次接受輸血，解析.肌紅蛋白在AMI發作

E.克氏雙糖鐵瓊脂培養基出現急性溶血性輸血反應后0.5-2小時內即升高，被

解析.ss瓊脂培養基中的膽多發生于【單選題】確定為AMI的早期標志物。

鹽能抑制革蘭陽性菌，枸椽A.白細胞抗體53、患兒8歲。發熱2天，

酸鈉和煌綠能抑制大腸埃B.ABO血型不合【正確答伴咽痛、皮疹、1天,查體：

希菌，因而可使致病的志賀案】T38.7C,咽部充血，草莓舌，

菌和沙門菌易分離到。克氏C.輸注保存過期的血液面部潮紅，軀干部可見細小

雙糖鐵瓊脂培養墓、葡萄糖D.Rh血型不合鮮紅色充血性皮疹，診斷為

發酵管、動力』引噪-尿素培E.輸注被細菌污染的血液猩紅熱，治療首選【單選題】

養基屬于鑒別培養基。血瓊解析.AB。血型系統存在天A.磷霉素

脂平板為營養培養基。然的抗體，AB。血型不合會B.頭狗口坐林

48、急性白血病經治療后達馬上出現嚴重的溶血反應。C.紅霉素

到完全緩解的最主要標準Rh血型不合引起的溶血反D.氯霉素

為【單選題】應要原先有明顯免疫刺激E.青霉素【正確答案】

A.外周血中性粒細胞絕對產生抗體后才會發生，白細解析.猩紅熱首選青霉素，

值N1.5X109/L胞抗體引起非溶血性發熱每日3萬?5萬U/kg,分2

B.骨髓原始及早幼（幼稚）反應。次肌注，療程7-10天，青霉

細胞W5%【正確答案】素過敏者可選用紅霉素、頭

C.外周血中血紅蛋白》題庫預習泡霉素等藥物。

100g/L檢驗學：檢驗學（三）54、患者男性，25歲。血液

D.外周血中血小板210051、作為多發性硬化癥輔助分析測定結果:MCV為70fl,

X109/L診斷指標的是【單選題】MCH為24pg,MCHC為

E.外周血無幼稚細胞A.腦脊液乳酸脫氫酶342g/L,血紅蛋白濃度為

解析.急性白血病經治療后B.腦脊液腺甘脫氨酶60g/L,該患者貧血種類屬于

達到完全緩解，包括骨髓象、C.腦脊液谷氨酸胺【單選題】

血象和臨床三項，其中最主D.腦脊液肌酸激酶A.單純小細胞性貧血【正

要標準為骨髓中原始及早E.腦脊液髓鞘堿性蛋白確答案】

幼（幼稚）細胞W5%。【正確答案】B.大細胞性貧血

49、糖異生過程中哪一種酶解析.腦脊液髓鞘堿性蛋白C.檢查結果正常

代替糖酵解中的己糖激酶含量增高是髓索遭到破壞D.正常細胞性貧血

催化相反的生化反應【單選的近期指標，約90%的多發E.小細胞低色素性貧血

題】性硬化癥患者急性期MBP解析.本病例中血紅蛋白濃

A.丙酮酸竣化酶增高，病情好轉后2周可恢度為60g/L,低于參考范圍，

B.磷酸烯醇式丙酮酸較激復至正常，因此，髓鞘堿性故可判斷為貧血。MCV為

酶蛋白可作為多發性硬化癥70fl,MCH為24pg,均低于

C.果糖二磷酸酶的輔助診斷指標。參考范圍,MCHC為342g/L,

D.葡萄糖6磷酸酶【正確52、下列標志物中為急性心屬于正常范圍，故判斷為單

答案】肌梗死（AMI）早期標志物純小細胞性貧血。

E.磷酸化酶的是【單選題】55、患者男性，36歲。因間

解析.糖酵解中的葡萄糖經A.CK-MB斷發熱2個月，皮下及牙齦

己糖激酶催化生成6-磷酸B.AST出血半個月入院血常規：

Hb80g/L,WBC9.8X腹平軟，肝未及，脾肋下折或骨質軟化癥等骨疾病

109/L,N48%,淋巴細胞2cm。實驗室檢查：Hb70g/L,和兒童生長期血清ALP都可

52%。骨髓象示M6紅白血RBC2.2X1012/L,Hct0.21,增高?ALP還可由膽管細胞

病期。血型：正定:抗A（一）,RDW17.8%。患者初步診斷和肝細胞產生，作為肝臟和

抗B（++++）；反定：A為遺傳性球形紅細胞增多膽道疾病的指標。腎臟疾病

標準紅細胞（+）,B標準紅癥，下列最有價值的試驗是時血清堿性磷酸酶一般不

細胞（一）。化療期間，輸【單選題】增高。

注紅細胞4個單位，同時配A.血紅蛋白電泳60、公式：［（第二次結果一

合藥物治療，病情有所改善。B.紅細胞滲透脆性試驗第一次結果）/第二次結果］

【單選題】【正確答案】X100%,計算結果為【單

A.細菌感染引起類B反應C.Ham試驗選題】

B.惡性腫瘤使B抗原減弱D.Rous試驗A.delta值【正確答案】

【正確答案】E.Coombs試驗B.隨機誤差

C.惡性腫瘤使A抗原減弱解析.紅細胞滲透脆性試驗C.總誤差

D.紅細胞抗原被大量抗體是紅細胞膜缺陷的篩查試D.Z-分數

封閉驗，對遺傳性球形紅細胞增E.系統誤差

E.抗體減弱多癥具有重要的診斷價值。解析.［（第二次結果一第一

解析.以上都為ABO血型鑒Ham試驗對診斷陣發性睡次結果）/第二次結果］X

定錯誤的常見原因，但此病眠性血紅蛋白尿癥有重要100%,計算結果為delta值。

例血型前后改變屬于白血價值。Coombs試驗對免疫61、患兒男，10歲。發熱一

病急性期的B抗原減弱，病性溶血性貧血有重要的診周，并有咽喉痛，近兩天出

情緩解后多可復原。斷價值。血紅蛋白電泳對異現皮疹。體檢：體溫38.8℃,

56、結核菌【單選題】常血紅蛋白病有重要的診頸部及腹股溝淺表淋巴結

A.引起川型超敏反應斷價值。腫大，肝肋下1cm,脾肋下

B.I型超敏反應的介質58、已知致瀉作用最強的腸1cm。入院時血常規結果為:

C.引起I型超敏反應毒素是【單選題】血紅蛋白122g/L；白細胞

D,引起IV型超敏反應【正A.金黃色葡萄球菌腸毒素15X109/L,白細胞分類:

確答案】B.ETEC產生的腸毒素中性粒細胞18%,淋巴細胞

E.引起H型超敏反應C.霍亂毒素【正確答案】77%,嗜酸性粒細胞1%、單

解析.引起IV型超敏反應的D.傷寒沙門菌產生的腸毒核細胞4寫，未見原始細胞,

抗原主要有胞內寄生菌、某素血小板計數189X109/L。對

些微生物、寄生蟲、組織抗E.志賀毒素診斷該病有重要價值的檢

原和化學物質等。解析.霍亂弧菌產生的霍亂查是【單選題】

57、患者女性，25歲。因乏毒素是已知致瀉作用最強A.骨髓檢查

力、面色蒼白半個月前來就的腸毒素。B.蛋白電泳

診。曾在基層醫院診斷為貧59、血清堿性磷酸酶增高時C.淋巴結活檢

血并進行治療。發病以來無不考慮【單選題】D.嗜異性凝集試驗【正確

發熱、關節痛、脫發等，進A.肝臟疾病答案】

食和睡眠稍差，大便正常。B.骨疾病E,細胞化學染色

查體：T36.5℃,P96次/分,C.兒童生長期解析.在臨床上嗜異性凝集

R16次/分，BP110/70mmHg,D.腎臟疾病【正確答案】試驗陽性是很重要的輔助

貧血貌，無皮疹和出血點，E.膽道疾病診斷手段。

全身淺表淋巴結未觸及，鞏解析.成骨細胞中血清堿性62、急性單核細胞白血病

膜輕度黃染，心肺無異常，磷酸酶（ALP）的活性高，骨【單選題】

A.粒細胞增殖