四川眉山事業單位招聘醫療衛生崗考試模擬題帶答案2025年一、單項選擇題1.正常成人安靜時的心率范圍是（）A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B解析：正常成人安靜時心率范圍是60100次/分。2.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.麻疹答案：C解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。3.人體內最重要的呼吸肌是（）A.肋間內肌B.肋間外肌C.膈肌D.胸鎖乳突肌答案：C解析：膈肌是人體內最重要的呼吸肌。4.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是（）A.流感病毒B.柯薩奇B組病毒C.?？刹《綝.輪狀病毒答案：B解析：引起病毒性心肌炎最常見的病毒是柯薩奇B組病毒。5.小兒前囟閉合的時間是（）A.68個月B.810個月C.11.5歲D.1.52歲答案：C解析：小兒前囟閉合的時間是11.5歲。6.急性上呼吸道感染最常見的病原體是（）A.細菌B.病毒C.支原體D.衣原體答案：B解析：急性上呼吸道感染最常見的病原體是病毒。7.下列哪種藥物是治療癲癇持續狀態的首選藥（）A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.丙戊酸鈉答案：B解析：地西泮是治療癲癇持續狀態的首選藥。8.有機磷農藥中毒時，出現瞳孔縮小、流涎、多汗、腹痛、腹瀉等癥狀，是因為（）A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中樞神經系統癥狀D.自主神經癥狀答案：A解析：有機磷農藥中毒時，毒蕈堿樣癥狀表現為瞳孔縮小、流涎、多汗、腹痛、腹瀉等。9.成年人腦脊液的總量約為（）A.50100mlB.100150mlC.150200mlD.200250ml答案：B解析：成年人腦脊液的總量約為100150ml。10.糖尿病患者最常見的急性并發癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.感染答案：A解析：糖尿病患者最常見的急性并發癥是糖尿病酮癥酸中毒。11.下列屬于糖皮質激素禁忌證的是（）A.嚴重感染B.自身免疫性疾病C.角膜潰瘍D.過敏性疾病答案：C解析：糖皮質激素可誘發或加重角膜潰瘍，故角膜潰瘍是其禁忌證。12.胃潰瘍的好發部位是（）A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D解析：胃潰瘍的好發部位是胃小彎。13.下列哪種藥物可用于治療巨幼細胞貧血（）A.鐵劑B.維生素B??和葉酸C.雄激素D.糖皮質激素答案：B解析：維生素B??和葉酸可用于治療巨幼細胞貧血。14.心肌梗死最早出現和最突出的癥狀是（）A.心悸B.呼吸困難C.劇烈而持久的胸痛D.發熱答案：C解析：心肌梗死最早出現和最突出的癥狀是劇烈而持久的胸痛。15.支氣管哮喘發作時，最具診斷意義的體征是（）A.胸廓飽滿B.兩肺叩診過清音C.兩肺布滿哮鳴音D.呼吸音減弱答案：C解析：支氣管哮喘發作時，兩肺布滿哮鳴音是最具診斷意義的體征。16.小兒生長發育的順序規律是（）A.由下到上B.由遠到近C.由粗到細D.由高級到低級答案：C解析：小兒生長發育順序是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。17.治療洋地黃中毒所致的室性早搏，宜首選（）A.利多卡因B.苯妥英鈉C.普羅帕酮D.胺碘酮答案：B解析：治療洋地黃中毒所致的室性早搏，宜首選苯妥英鈉。18.下列屬于惡性腫瘤的是（）A.脂肪瘤B.纖維瘤C.骨肉瘤D.血管瘤答案：C解析：骨肉瘤是惡性腫瘤，脂肪瘤、纖維瘤、血管瘤一般為良性腫瘤。19.消化性潰瘍最常見的并發癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A解析：消化性潰瘍最常見的并發癥是出血。20.對急性腎小球腎炎診斷最有意義的是（）A.蛋白尿和透明管型B.蛋白尿和膿尿C.血尿和閃光細胞D.血尿和紅細胞管型答案：D解析：血尿和紅細胞管型對急性腎小球腎炎診斷最有意義。21.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標志性癥狀是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C解析：氣短或呼吸困難是慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標志性癥狀。22.搶救過敏性休克的首選藥物是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素答案：A解析：腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物。23.下列哪種疾病可出現奇脈（）A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案：C解析：心包積液時可出現奇脈。24.下列不屬于抗高血壓藥物的是（）A.硝苯地平B.普萘洛爾C.阿莫西林D.卡托普利答案：C解析：阿莫西林是抗生素，不屬于抗高血壓藥物。25.缺鐵性貧血患者最常見的體征是（）A.皮膚蒼白B.毛發干枯C.反甲D.舌乳頭萎縮答案：A解析：皮膚蒼白是缺鐵性貧血患者最常見的體征。26.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A解析：流行性腦脊髓膜炎主要通過呼吸道傳播。27.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.防止感染擴散B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴張答案：C解析：急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓主要是為了減少胰液分泌。28.下列屬于良性腫瘤的是（）A.黑色素瘤B.白血病C.脂肪瘤D.骨肉瘤答案：C解析：脂肪瘤是良性腫瘤，黑色素瘤、白血病、骨肉瘤是惡性腫瘤。29.產后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙答案：A解析：產后出血最常見的原因是子宮收縮乏力。30.下列哪種藥物可用于緩解心絞痛發作（）A.阿司匹林B.硝酸甘油C.硝苯地平D.美托洛爾答案：B解析：硝酸甘油可用于緩解心絞痛發作。二、多項選擇題1.下列屬于人體必需的微量元素的有（）A.鐵B.鋅C.碘D.鈣答案：ABC解析：鈣是常量元素，鐵、鋅、碘是人體必需的微量元素。2.下列關于發熱的說法，正確的有（）A.低熱是指體溫在37.338℃B.中等度熱是指體溫在38.139℃C.高熱是指體溫在39.141℃D.超高熱是指體溫超過41℃答案：ABCD解析：低熱37.338℃，中等度熱38.139℃，高熱39.141℃，超高熱超過41℃。3.下列屬于右心衰竭臨床表現的有（）A.呼吸困難B.頸靜脈怒張C.肝大D.下肢水腫答案：BCD解析：呼吸困難是左心衰竭的主要表現，頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫是右心衰竭的表現。4.下列關于糖尿病的飲食治療，正確的有（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪C.多吃蔬菜和水果D.定時定量進餐答案：ABCD解析：糖尿病飲食治療要控制總熱量，合理分配三大營養物質，多吃蔬菜和水果，定時定量進餐。5.下列屬于骨折專有體征的有（）A.畸形B.反?；顒覥.骨擦音或骨擦感D.疼痛答案：ABC解析：骨折專有體征包括畸形、反?；顒?、骨擦音或骨擦感，疼痛不是專有體征。6.下列關于醫院感染的說法，正確的有（）A.住院患者在醫院內獲得的感染B.在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染C.不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染D.醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬于醫院感染答案：ABCD解析：醫院感染是指住院患者在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染，醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬于醫院感染。7.下列屬于糖皮質激素的生理作用的有（）A.升高血糖B.促進蛋白質分解C.促進脂肪分解D.保鈉排鉀答案：ABCD解析：糖皮質激素有升高血糖、促進蛋白質和脂肪分解、保鈉排鉀等生理作用。8.下列關于肺結核的治療原則，正確的有（）A.早期B.聯合C.適量D.規律、全程答案：ABCD解析：肺結核治療原則是早期、聯合、適量、規律、全程。9.下列屬于神經反射的基本結構反射弧組成部分的有（）A.感受器B.傳入神經C.神經中樞D.傳出神經和效應器答案：ABCD解析：反射弧由感受器、傳入神經、神經中樞、傳出神經和效應器組成。10.下列關于小兒腹瀉的說法，正確的有（）A.是一組由多病原、多因素引起的以大便次數增多和大便性狀改變為特點的消化道綜合征B.6個月2歲嬰幼兒發病率高C.分為感染性和非感染性腹瀉D.治療原則為調整飲食，預防和糾正脫水，合理用藥，加強護理，預防并發癥答案：ABCD解析：小兒腹瀉是多病原、多因素引起的以大便次數增多和性狀改變為特點的消化道綜合征，6個月2歲嬰幼兒發病率高，分感染性和非感染性腹瀉，治療原則包括調整飲食等。三、判斷題1.人體最大的消化腺是肝臟。（）答案：正確解析：肝臟是人體最大的消化腺。2.青霉素皮試陽性者可以使用頭孢菌素類藥物。（）答案：錯誤解析：青霉素皮試陽性者使用頭孢菌素類藥物有交叉過敏的可能，需謹慎。3.高血壓患者應限制鹽的攝入，每天食鹽攝入量應不超過6g。（）答案：正確解析：高血壓患者應限制鹽攝入，每天不超過6g。4.急性心肌梗死患者發病24小時內禁用洋地黃類藥物。（）答案：正確解析：急性心肌梗死患者發病24小時內禁用洋地黃類藥物，以免增加心肌耗氧量，加重心肌梗死。5.小兒頭圍與胸圍相等的年齡是1歲。（）答案：正確解析：小兒1歲時頭圍與胸圍相等。6.阿托品可用于治療有機磷農藥中毒的毒蕈堿樣癥狀。（）答案：正確解析：阿托品能對抗有機磷農藥中毒的毒蕈堿樣癥狀。7.缺鐵性貧血的治療原則是補充鐵劑和去除病因。（）答案：正確解析：缺鐵性貧血治療需補充鐵劑并去除病因。8.急性腎小球腎炎患者起病初期血清補體C?降低，8周內逐漸恢復正常。（）答案：正確解析：急性腎小球腎炎患者起病初期血清補體C?降低，8周內漸恢復正常。9.流行性乙型腦炎主要通過蚊蟲叮咬傳播。（）答案：正確解析：流行性乙型腦炎主要通過蚊蟲叮咬傳播。10.糖尿病患者血糖控制越嚴格越好。（）答案：錯誤解析：糖尿病患者血糖并非控制越嚴格越好，過于嚴格易發生低血糖等不良事件。四、簡答題1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答：心肺復蘇（CPR）操作步驟如下：（1）判斷意識：輕拍患者雙肩并呼喊，觀察有無反應。（2）呼救：若患者無反應，立即呼叫他人幫忙并撥打急救電話。（3）判斷呼吸和脈搏：觀察患者胸廓有無起伏，同時用食指和中指觸摸頸動脈搏動，時間不超過10秒。（4）胸外按壓：將患者仰臥于硬板或地面上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點，垂直下壓，頻率至少100次/分，深度至少5厘米，按壓與放松時間大致相等。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道，清除口腔異物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣2次，每次持續1秒以上，觀察胸廓起伏。（7）重復按壓和呼吸：按照30:2的比例進行胸外按壓和人工呼吸，直到專業急救人員到達或患者恢復自主呼吸和心跳。2.簡述急性闌尾炎的臨床表現。答：急性闌尾炎的臨床表現如下：（1）癥狀：腹痛：典型的腹痛發作始于上腹部，逐漸移向臍部，數小時（68小時）后轉移并局限在右下腹。部分病例發病開始即出現右下腹痛。胃腸道癥狀：早期可能有厭食、惡心、嘔吐等，有的病例可能發生腹瀉。全身癥狀：早期乏力，炎癥重時出現中毒癥狀，心率增快，發熱，達38℃左右。闌尾穿孔時體溫會更高，達39℃或40℃。（2）體征：右下腹壓痛：是急性闌尾炎最常見的重要體征，壓痛點通常位于麥氏點。腹膜刺激征象：反跳痛、腹肌緊張、腸鳴音減弱或消失等，提示闌尾炎癥加重，出現化膿、壞疽或穿孔等病理改變。右下腹包塊：若闌尾周圍形成膿腫，可在右下腹捫及壓痛性包塊，邊界不清，固定。3.簡述糖尿病的慢性并發癥。答：糖尿病的慢性并發癥主要分為大血管病變和微血管病變：（1）大血管病變：心血管病變：動脈粥樣硬化，引起冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。腦血管病變：腦動脈硬化，易發生腦梗死、腦出血等。下肢血管病變：下肢動脈硬化，可導致下肢缺血、疼痛、間歇性跛行，嚴重時可發生壞疽。（2）微血管病變：糖尿病腎?。涸缙诒憩F為微量白蛋白尿，逐漸發展為大量蛋白尿、腎功能減退，最終可導致腎衰竭。糖尿病視網膜病變：是糖尿病失明的主要原因，表現為視網膜出血、滲出、新生血管形成等，嚴重影響視力。糖尿病神經病變：以周圍神經病變最常見，表現為肢體感覺異常，如麻木、刺痛、燒灼感等，也可出現運動神經受累，導致肌肉無力。自主神經病變可影響心血管、胃腸道、泌尿系統等功能。（3）其他并發癥：糖尿病足：因下肢神經病變和血管病變，加上感染等因素，導致足部潰瘍、壞疽，嚴重者需要截肢。感染：如皮膚感染（癤、癰等）、泌尿系統感染、呼吸道感染等，且感染不易控制。4.簡述甲狀腺功能亢進癥的臨床表現。答：甲狀腺功能亢進癥（甲亢）的臨床表現如下：（1）甲狀腺毒癥表現：高代謝綜合征：患者怕熱多汗、皮膚潮濕、低熱、多食易饑、體重下降、疲乏無力。精神神經系統：神經過敏、多言好動、緊張憂慮、焦躁易怒、失眠不安、注意力不集中、記憶力減退，有時有幻覺，甚至表現為亞躁狂癥或精神分裂癥；也可出現寡言、抑郁者。腱反射活躍，伸舌和雙手向前平伸時有細震顫。心血管系統：心悸、胸悶、氣短，嚴重者可發生甲亢性心臟病。常見體征有心動過速（休息和睡眠時仍快）、第一心音亢進、心律失常（以房性期前收縮最常見）、心臟增大、收縮壓升高、舒張壓降低，脈壓差增大。消化系統：食欲亢進，但體重卻明顯下降，少數患者出現厭食，甚至惡病質。大便次數增多，不成形。肌肉骨骼系統：主要表現為甲亢性周期性癱瘓，多見于青年男性，發作時血鉀降低，勞累、進食高碳水化合物、注射胰島素等可誘發。部分患者有肌無力及肌萎縮，稱為慢性甲亢性肌病。生殖系統：女性常有月經減少或閉經，男性有陽痿，偶有乳腺發育。造血系統：外周血白細胞總數偏低，淋巴細胞比例增加，單核細胞增多。可伴發血小板減少性紫癜。（2）甲狀腺腫大：大多數患者有不同程度的甲狀腺腫大，呈彌漫性、對稱性腫大，質地不等，無壓痛，可隨吞咽動作上下移動。甲狀腺上下極可觸及震顫，聞及血管雜音，此為甲亢的重要體征。（3）眼征：單純性突眼：眼球輕度突出，眼裂增寬，瞬目減少。浸潤性突眼：眼球明顯突出，超過眼球突度參考值上限4mm以上，伴有眼瞼腫脹、結膜充血水腫、眼球活動受限、復視、視力下降等。5.簡述骨折的急救原則。答：骨折的急救原則如下：（1）搶救生命：首先檢查患者全身情況，如有無休克、顱腦損傷、胸腹臟器損傷等，優先處理危及生命的緊急情況，如心跳呼吸驟停、大出血等。（2）傷口處理：用清潔的布類或急救包等包扎傷口，以減少出血和污染。若有骨折端外露，一般不宜將其復位，以免將污染物帶入深部組織，待清創時再處理。（3）固定：骨折固定的目的是避免骨折端在搬運過程中對周圍重要組織（如血管、神經、內臟等）造成損傷，減少疼痛，便于搬運?？删偷厝〔?，如木板、樹枝、硬紙板等，也可將受傷肢體固定于健側肢體。（4）搬運：經初步處理后，應迅速將患者轉運至醫院。搬運過程中要注意保持患者的體位穩定，避免骨折部位的移動。對于脊柱骨折患者，要采用平托法或滾動法搬運，避免脊柱彎曲或扭轉，防止脊髓損傷。五、案例分析題1.患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，規律服用降壓藥物治療。近1個月來出現頭痛、頭暈加重，伴心悸、胸悶。體檢：血壓180/110mmHg，心率90次/分，心界向左下擴大，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音，雙下肢無水腫。實驗室檢查：血肌酐120μmol/L，血鉀4.5mmol/L。心電圖示左心室肥厚。問題：（1）該患者目前的診斷是什么？（2）針對該患者應采取哪些治療措施？答：（1）診斷：高血壓病3級（極高危）：患者血壓180/110mmHg，屬于高血壓3級；有左心室肥厚等靶器官損害，故為極高危。高血壓性心臟病：心界向左下擴大，心電圖示左心室肥厚，提示高血壓導致心臟結構改變。（2）治療措施：生活方式干預：減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽攝入量不超過6g。補充鉀鹽，多吃新鮮蔬菜和水果。減少脂肪攝入，少吃或不吃肥肉和動物內臟。戒煙限酒。增加運動，如散步、慢跑、太極拳等，每周至少5天，每次30分鐘左右。減輕精神壓力，保持心理平衡。藥物治療：聯合使用降壓藥物，可選擇一種血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）、一種鈣通道阻滯劑（CCB）和一種利尿劑。例如，可選用硝苯地平控釋片、纈沙坦和氫氯噻嗪?？刂蒲獕耗繕耍阂话銘獙⒀獕航抵?40/90mmHg以下，若患者能耐受，可進一步降至130/80mmHg以下。定期監測血壓，根據血壓情況調整藥物劑量。保護靶器官：繼續使用藥物改善左心室肥厚，如ACEI或ARB類藥物，長期應用可延緩或逆轉左心室肥厚。定期復查：定期復查血肌酐、血鉀、心電圖等，了解病情變化和藥物不良反應。2.患兒，男，2歲，發熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天入院。體溫39℃，呼吸50次/分，心率160次/分，精神萎靡，面色蒼白，口周發紺，鼻翼扇動，三凹征陽性。雙肺可聞及中細濕啰音。血常規：白細胞15×10?/L，中性粒細胞0.8。胸部X線片示雙肺斑片狀陰影。問題：（1）該患兒的診斷是什么？（2）應采取哪些治療措施？答：（1）診斷：支氣管肺炎：患兒有發熱、咳嗽、氣促等癥狀，雙肺可聞及中細濕啰音，胸部X線片示雙肺斑片狀陰影，符合支氣管肺炎的診斷。呼吸衰竭（可能）：患兒呼吸50次/分，口周發紺，鼻翼扇動，三凹征陽性，提示存在呼吸功能不全，有呼吸衰竭的可能。（2）治療措施：一般治療：保持室內空氣流通，室溫維持在20℃左右，濕度以60%為宜。給予營養豐富、易消化的食物，少量多餐。及時清除鼻腔分泌物，保持呼吸道通暢?？垢腥局委煟焊鶕Ｒ幗Y果，考慮細菌感染可能性大，可選用敏感的抗生素，如頭孢菌素類等，足量、足療程應用。對癥治療：退熱：體溫超過38.5℃時，可給予物理降溫（如溫水擦浴、冰袋降溫等）或藥物降溫（如布洛芬、對乙酰氨基酚等）。吸氧：有缺氧表現（如口周發紺）時，應給予吸氧，一般采用鼻導管吸氧，氧流量為0.51L/min。止咳祛痰：可選用氨溴索等藥物止咳祛痰。呼吸支持：若患兒呼吸衰竭加重，經一般治療和吸氧不能改善時，可考慮使用無創正壓通氣或有創機械通氣。密切觀察病情：監測生命體征、神志、尿量等變化，及時發現并處理并發癥。3.患者，女性，40歲，反復上腹痛5年，疼痛多在空腹時發作，進食后緩解。近1周來上腹痛加重，伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為宿食，有酸臭味。體檢：上腹部膨隆，可見胃型及蠕動波，振水音陽性。問題：（1）該患者的診斷可能是什么？（2）為明確診斷，應進一步做哪些檢查？（3）該患者的治療原則是什么？答：（1）診斷可能是：十二指腸潰瘍：患者反復上腹痛5年，疼痛多在空腹時發作，進食后緩解，符合十二指腸潰瘍的疼痛特點。幽門梗阻：近1周出現上腹痛加重，伴有惡心、嘔吐宿食，有酸臭味，上腹部膨隆，可見胃型及蠕動波，振水音陽性，提示幽門梗阻。（2）進一步檢查：胃鏡檢查：可直接觀察胃和十二指腸黏膜情況，明確潰瘍的部位、大小、形態等，同時可取組織進行病理檢查，以排除惡性病變。上消化道鋇餐造影：有助于了解胃和十二指腸的形態、結構及蠕動情況，對診斷幽門梗阻有一定幫助。幽門螺桿菌檢測：如尿素呼氣試驗、快速尿素酶試驗等，了解是否存在幽門螺桿菌感染，因為幽門螺桿菌感染與消化性潰瘍的發生密切相關。（3）治療原則：禁食、胃腸減壓：通過胃腸減壓抽出胃內潴留物，減輕胃內壓力，緩解嘔吐癥狀，利于胃黏膜恢復。糾正水、電解質和酸堿平衡紊亂：根據患者的嘔吐情況、血生化檢查結果，補充生理鹽水、葡萄糖溶液、氯化鉀等，糾正脫水、低鉀血癥、代謝性堿中毒等?？節冎委煟菏褂觅|子泵抑制劑（如奧美拉唑、蘭索拉唑等）抑制胃酸分泌，促進潰瘍愈合；可聯合使用胃黏膜保護劑（如枸櫞酸鉍鉀等）。抗感染治療：若存在感染跡象，可選用適當的抗生素。手術治療：經內科治療無效或存在嚴重并發癥（如潰瘍穿孔、大出血等）時，可考慮手術治療，如胃大部切除術等。治療幽門螺桿菌感染：若檢測發現幽門螺桿菌陽性，應采用質子泵抑制劑、鉍劑和抗生素聯合的方案進行根除治療。4.患者，男性，55歲，因突發胸痛2小時入院?；颊哂?小時前無明顯誘因出現胸骨后壓榨性疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，疼痛向左肩背部放射，自服硝酸甘油無效。既往有高血壓病史10年，糖尿病病史5年。體檢：體溫36.5℃，脈搏100次/分，呼吸20次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，痛苦面容，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音，心界不大，心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區未聞及雜音。心電圖示：V?V?導聯ST段弓背向上抬高。問題：（1）該患者的診斷是什么？（2）應采取哪些急救措施？（3）該患者的治療原則是什么？答：（1）診斷：急性廣泛前壁心肌梗死：患者突發胸骨后壓榨性疼痛，向左肩背部放射，自服硝酸甘油無效，心電圖示V?V?導聯ST段弓背向上抬高，符合急性廣泛前壁心肌梗死的表現。高血壓?。河懈哐獕翰∈?0年。糖尿?。河刑悄虿〔∈?年。（2）急救措施：絕對臥床休息：讓患者立即平臥，減少活動，以降低心肌耗氧量。吸氧：給予高流量吸氧（46L/min），改善心肌缺氧狀況。心電監護：持續監測心電圖、血壓、心率、呼吸等生命體征，及時發現心律失常等并發癥。止痛：可給予嗎啡或哌替啶等藥物止痛，緩解患者的疼痛和緊張情緒。建立靜脈通道：以便及時給予藥物治療。嚼服阿司匹林：首劑300mg嚼服，以抑制血小板聚集。（3）治療原則：再灌注治療：溶栓治療：如無禁忌證，應在發病12小時內進行溶栓治療，常用藥物有尿激酶、鏈激酶等。經皮冠狀動脈介入治療（PCI）：有條件的醫院應盡快