工傷事故賠付協議書模板?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯系電話：________________乙方（勞動者）：姓名：____________________性別：____________________身份證號：________________地址：____________________聯系電話：________________鑒于乙方在甲方工作期間發生工傷事故，現甲、乙雙方根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，經友好協商，就乙方工傷事故賠付事宜達成如下協議：一、工傷事故概述乙方于____年__月__日在甲方______崗位工作時，因______原因發生工傷事故，導致乙方______（具體受傷部位及傷情）。乙方受傷后，被送往______醫院進行治療，共住院____天，花費醫療費用____元。二、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權要求乙方提供真實、有效的工傷治療相關資料，包括但不限于診斷證明、病歷、費用清單等，以便核實工傷情況及賠付金額。對于乙方提供的不合理或不符合法律法規及本協議約定的賠付要求，甲方有權拒絕。2.義務按照法律法規及本協議約定，及時向乙方支付工傷事故賠付款項。協助乙方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關手續，并提供必要的證明材料。承擔乙方因工傷所需的符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的醫療費用，但乙方存在故意隱瞞病情、拒絕合理治療或違反醫囑自行購藥等情形導致的不合理費用除外。（二）乙方權利與義務1.權利有權按照法律法規及本協議約定獲得相應的工傷事故賠付。有權要求甲方協助辦理工傷認定、勞動能力鑒定等手續。2.義務如實向甲方陳述工傷事故發生的經過及受傷情況，提供真實、有效的工傷治療相關資料。積極配合甲方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等手續，按照要求提供相關證明材料。在工傷治療期間，遵守醫院的規章制度，接受合理治療，不得故意拖延治療時間或拒絕治療。不得就本次工傷事故再向甲方提出其他超出本協議約定范圍的賠償要求。三、工傷事故賠付項目及金額（一）醫療費用甲方已支付乙方工傷治療期間的醫療費用____元（大寫：____元整），該費用明細詳見附件一《醫療費用清單》。對于后續因本次工傷可能產生的必要醫療費用，經甲方認可并符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，甲方按照國家及地方工傷保險政策規定承擔支付責任。（二）停工留薪期工資根據乙方的傷情及相關規定，確定乙方的停工留薪期為____個月。甲方按照乙方受傷前月工資標準____元/月，向乙方支付停工留薪期工資共計____元（大寫：____元整）。該款項于本協議簽訂后____個工作日內支付。（三）一次性傷殘補助金經勞動能力鑒定委員會鑒定，乙方的傷殘等級為____級。甲方按照國家及地方工傷保險政策規定，以乙方受傷前月工資標準為基數，向乙方支付一次性傷殘補助金共計____元（大寫：____元整）。該款項于勞動能力鑒定結論作出后____個工作日內支付。（四）一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金1.一次性工傷醫療補助金：根據乙方的傷殘等級及當地上年度職工月平均工資標準，甲方應向乙方支付一次性工傷醫療補助金____元（大寫：____元整）。該款項于乙方與甲方解除或終止勞動關系后，按照當地工傷保險經辦機構的要求和流程辦理支付手續，在手續齊全后的____個工作日內支付。2.一次性傷殘就業補助金：甲方應向乙方支付一次性傷殘就業補助金____元（大寫：____元整）。該款項于乙方與甲方解除或終止勞動關系后，在本協議簽訂后____個工作日內支付。（五）其他費用1.甲方已支付乙方住院期間的護理費____元（大寫：____元整），該費用明細詳見附件二《護理費支付清單》。2.甲方已支付乙方住院期間的伙食補助費____元（大寫：____元整），該費用明細詳見附件三《伙食補助費支付清單》。以上各項工傷事故賠付費用總計____元（大寫：____元整）。四、賠付款項支付方式甲方將上述工傷事故賠付款項支付至乙方以下指定銀行賬戶：開戶銀行：____________________銀行賬號：____________________戶名：____________________五、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和金額向乙方支付工傷事故賠付款項，每逾期一日，應按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過____日的，乙方有權解除本協議，并要求甲方一次性支付全部未付賠付款項及違約金，同時甲方還應承擔乙方因此遭受的全部損失，包括但不限于律師費、訴訟費、差旅費等。2.若乙方違反本協議約定，如故意隱瞞工傷真實情況、提供虛假資料、違反醫囑自行購藥等，導致甲方遭受損失的，乙方應全額賠償甲方的損失。同時，乙方應退還甲方已支付的全部工傷賠付款項，并按照已收款項的____%向甲方支付違約金。若乙方的行為構成欺詐，甲方有權依法追究乙方的法律責任。3.任何一方違反本協議約定的保密義務，向第三方泄露本協議內容或對方商業秘密等信息的，應向對方支付違約金____元（大寫：____元整），并賠償對方因此遭受的全部損失。若違約行為給對方造成的損失超過違約金金額的，違約方還應繼續賠償對方超出部分的損失。六、爭議解決如雙方在本協議履行過程中發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲、乙雙方各執一份，具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力。若補充協議與本協議不一致的，以補充協議為準。甲方（蓋章）：____________________法定代表人（簽字）：________________簽訂日期：____年__月__日乙方（簽字）：____________________簽訂日期：____年__月__日