工傷工資協議書范本?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯系方式：________________乙方（勞動者）：姓名：____________________性別：____________________身份證號：________________地址：____________________聯系方式：________________鑒于乙方在為甲方工作期間發生工傷事故，現雙方就乙方工傷期間的工資待遇等相關事宜，經友好協商，達成如下協議：一、工傷事故概述乙方于____年__月__日在甲方______崗位工作時，因______原因發生工傷事故，經______醫院診斷為______。二、工傷認定及鑒定情況1.甲方已按照國家法律法規規定，在事故發生后及時為乙方申請工傷認定，乙方的工傷認定申請于____年__月__日被[工傷認定部門]認定為工傷。2.乙方的勞動能力鑒定結論于____年__月__日作出，鑒定等級為____級。三、工資待遇及支付方式1.停工留薪期工資根據《工傷保險條例》第三十三條規定，乙方在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由甲方按月支付。停工留薪期自____年__月__日起至____年__月__日止，共計__個月。乙方工傷前月工資為人民幣____元，故甲方應支付乙方停工留薪期工資總計人民幣____元（計算方式：____元/月×__個月=____元）。甲方應在每月____日前將當月停工留薪期工資支付至乙方工資賬戶，工資賬戶信息為：開戶銀行____，賬號____，戶名____。2.傷殘津貼（如有）若乙方的工傷被評定為____級傷殘，根據《工傷保險條例》第三十五條規定，甲方應從工傷保險基金按月支付傷殘津貼給乙方，標準為乙方工傷前月工資的____%，即每月人民幣____元。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的，由工傷保險基金補足差額。甲方應按照法律法規的要求，協助乙方辦理領取傷殘津貼的相關手續，并確保乙方按時足額領取傷殘津貼。3.生活護理費（如有）經勞動能力鑒定委員會確認，乙方需要生活護理的，甲方應按照《工傷保險條例》第三十四條規定，從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標準分別為統籌地區上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。具體生活護理等級及金額以勞動能力鑒定委員會的鑒定結論為準，甲方應根據鑒定結論及時為乙方辦理生活護理費的申領手續，并按時支付。四、雙方權利與義務1.甲方權利與義務權利有權要求乙方提供真實有效的工傷診斷證明、病歷、鑒定結論等相關材料，以便辦理工傷認定、理賠及工資支付等手續。在乙方違反法律法規或甲方規章制度，對工傷事故的發生存在故意或重大過失時，甲方有權根據相關規定減少或停止支付乙方的工傷工資待遇，并要求乙方承擔相應的賠償責任。義務按照國家法律法規規定，及時為乙方申請工傷認定和勞動能力鑒定，確保乙方能夠依法享受工傷保險待遇。按照本協議約定，按時足額支付乙方的工傷工資待遇，不得無故拖欠或克扣。為乙方提供必要的協助和便利，配合乙方辦理工傷理賠等相關事宜，包括但不限于提供勞動關系證明、事故經過說明等材料。按照國家法律法規和甲方規章制度，保障乙方在工傷治療及康復期間的合法權益，不得解除與乙方的勞動關系（除法律法規另有規定外）。2.乙方權利與義務權利有權要求甲方按照國家法律法規和本協議約定，支付工傷工資待遇及相關費用。有權在工傷治療期間享受必要的休息和治療時間，按照醫囑進行康復訓練。在工傷理賠過程中，有權要求甲方提供必要的協助和支持。義務如實向甲方告知工傷事故發生的經過及相關情況，提供真實有效的診斷證明、病歷、鑒定結論等材料。積極配合甲方辦理工傷認定、勞動能力鑒定及理賠等手續，按照要求提供相關信息和資料。在工傷治療及康復期間，遵守醫囑，積極配合治療和康復訓練，盡快恢復勞動能力。遵守國家法律法規和甲方規章制度，不得在工傷期間從事與康復治療相沖突的活動，不得故意拖延工傷理賠時間或無理取鬧。五、醫療待遇及費用承擔1.乙方因工傷所需的醫療費用，按照國家和地方工傷保險政策的規定，從工傷保險基金中支付。甲方應及時為乙方辦理工傷保險報銷手續，確保乙方能夠順利享受醫療待遇。2.對于工傷保險基金支付范圍以外的醫療費用，雙方約定按照以下方式承擔：若乙方參加了補充商業保險，且該保險能夠對部分費用進行賠付的，由乙方按照保險合同約定向保險公司申請理賠，理賠所得款項歸乙方所有。對于補充商業保險賠付不足的部分，以及完全不在保險賠付范圍內的費用，由甲方承擔____%，乙方承擔____%。3.乙方應在發生工傷醫療費用后及時向甲方提供正規的醫療發票及相關費用清單，以便甲方審核和辦理報銷手續。甲方應在收到乙方提供的完整材料后的____個工作日內完成審核，并按照本協議約定支付應由甲方承擔的費用。六、違約責任1.若甲方未按照本協議約定按時足額支付乙方工傷工資待遇及相關費用，每逾期一日，應按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過__日的，乙方有權解除本協議，并要求甲方一次性支付全部未付金額及違約金，同時按照國家法律法規規定支付經濟補償。2.若乙方違反本協議約定，故意隱瞞工傷事故真相、提供虛假材料或不配合甲方辦理工傷認定、理賠等手續，導致甲方遭受損失的，乙方應承擔全部賠償責任，包括但不限于甲方為乙方支付的工傷工資待遇、醫療費用及因此遭受的其他經濟損失。3.任何一方違反本協議約定，給對方造成其他損失的，違約方應承擔相應的賠償責任。七、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議，補充協議與本協議具有同等法律效力。補充協議內容與本協