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急危重癥患者鼻空腸營養(yǎng)管管理一、選擇題1、以下哪類患者最可能從鼻空腸營養(yǎng)中獲益()。[單選題]*A、輕度貧血患者B、胃癱且反復(fù)嘔吐患者√C、穩(wěn)定期糖尿病患者D、無營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的普通術(shù)后患者2、鼻空腸營養(yǎng)管置入的相對(duì)禁忌證是()。[單選題]*A、輕度凝血功能異常B、遠(yuǎn)端腸梗阻√C、輕度反流性食管炎D、慢性胃炎3、置管前促進(jìn)胃排空的藥物首選()。[單選題]*A、奧美拉唑B、甲氧氯普胺或紅霉素√C、西咪替丁D、阿托品4、鼻空腸營養(yǎng)管尖端位置的確認(rèn)“金標(biāo)準(zhǔn)”是()。[單選題]*A、聽診氣過水聲B、X線檢查√C、引流液pH檢測(cè)D、超聲引導(dǎo)5、急危重癥患者鼻空腸營養(yǎng)推薦輸注方式為()。[單選題]*A、間歇性快速推注B、營養(yǎng)泵持續(xù)輸注√C、每日單次大劑量輸注D、手動(dòng)間斷輸注6、床頭抬高的推薦角度是()。[單選題]*A、0°~15°B、30°~45°√C、60°~75°D、平臥位7、管路沖洗的頻率為持續(xù)性營養(yǎng)期間()。[單選題]*A、每2小時(shí)一次B、每4小時(shí)一次√C、每8小時(shí)一次D、無需沖洗8、腹內(nèi)壓(IAP)達(dá)到多少時(shí)應(yīng)暫停腸內(nèi)營養(yǎng)()。[單選題]*A、IAP>10mmHgB、IAP>15mmHgC、IAP>20mmHg√D、IAP>25mmHg9、拔除鼻空腸營養(yǎng)管的指征是()。[單選題]*A、腸內(nèi)營養(yǎng)需求超過4周√B、患者要求拔管C、輕微腹瀉D、管路外露刻度移位10、三腔鼻空腸營養(yǎng)管的額外功能是()。[單選題]*A、僅用于營養(yǎng)輸注B、同時(shí)實(shí)施胃腸減壓和壓力監(jiān)測(cè)√C、避免誤吸D、減少堵管風(fēng)險(xiǎn)11、以下屬于誤吸高風(fēng)險(xiǎn)因素的是()。[多選題]*A、機(jī)械通氣√B、床頭抬高45°C、意識(shí)障礙√D、使用促胃腸動(dòng)力藥12、鼻空腸營養(yǎng)管置管前需評(píng)估的內(nèi)容包括()。[多選題]*A、患者吞咽功能√B、凝血功能√C、胃腸動(dòng)力狀態(tài)√D、既往過敏史13、電磁引導(dǎo)置管技術(shù)的優(yōu)勢(shì)包括()。[多選題]*A、無需專科醫(yī)師操作√B、床旁快速完成√C、成本較高D、依賴放射科設(shè)備14、鼻空腸營養(yǎng)期間需每日監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是()。[多選題]*A、血糖√B、血鉀√C、血紅蛋白D、血肌酐15、管路堵塞的解決方法包括()。[多選題]*A、用力推注生理鹽水B、使用5%碳酸氫鈉沖洗√C、更換管路√D、暫停營養(yǎng)輸注16、鼻空腸營養(yǎng)管置入后,應(yīng)標(biāo)記管路的_________刻度,并記錄管路的_________、型號(hào)和置入深度。[填空題]*空1答案:外露、空2答案:材料。17、鼻空腸營養(yǎng)的初始輸注速度推薦為___________mL/h,逐漸遞增至目標(biāo)量。[填空題]*空1答案:20-25。18、誤吸高風(fēng)險(xiǎn)患者應(yīng)至少每___________小時(shí)評(píng)估一次誤吸風(fēng)險(xiǎn)。[填空題]*空1答案:8-12。19、沖洗鼻空腸營養(yǎng)管時(shí),推薦使用___________或______________,每次沖洗量為______________mL。[填空題]*空1答案:溫開水、空2答案:生理鹽水、空3答案:20-30。20、腹內(nèi)壓(IAP)的間接測(cè)量方法是通過___________測(cè)壓法。[填空題]*空1答案:膀胱。21、拔管前應(yīng)注入___________mL空氣,并檢查___________完整性。[填空題]*空1答案:10、空2答案:導(dǎo)管及鼻腔黏膜。22、需長期>4周腸內(nèi)營養(yǎng)者,建議改用___________術(shù)。[填空題]*空1答案:經(jīng)皮內(nèi)鏡下空腸造瘺。23、鼻空腸營養(yǎng)期間,腹瀉患者需排除___________感染可能。[填空題]*空1答案:難辨梭菌。24、鼻空腸營養(yǎng)管的三種類型是___________。[填空題]*空1答案
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