高級衛生專業技術資格-正高級（內科護理）真題庫_21、多選題關于內分泌系統的功能調節，下列正確的是____A、

神經系統通過下丘腦調節內分泌系統B、

下丘腦神經細胞支配和控制垂體C、

垂體（江南博哥）控制周圍靶腺并影響全身D、

生理狀態下，下丘腦、垂體、靶腺之間存在的主要是負反饋調節E、

下丘腦、垂體、靶腺之間主要是正反饋調節正確答案：

A

B

C

D

參考解析：下丘腦是聯系神經系統和內分泌系統的樞紐，與垂體之間構成一個下丘腦-垂體-靶線軸。內分泌系統直接由下丘腦調控周圍內分泌腺和靶組織；而下丘腦、垂體和靶腺之間又存在反饋調節，如垂體激素可反饋抑制相應的下丘腦激素分泌以保持激素分泌在正常范圍內。反饋控制是內分泌系統的主要調節機制，使相聚遙遠的腺體之間相互聯系、彼此配合，保持機體內環境的穩定，維持正常的生理狀態。2、多選題流行性腦脊髓膜炎患者的常見護理問題是A、

緊張、恐懼B、

組織灌注量改變C、

體溫過高D、

潛在并發癥：顱內高壓E、

皮膚完整性受損正確答案：

B

C

D

E

參考解析：流行性腦脊髓膜炎護理問題：①體溫過高；②組織灌注無效；③潛在并發癥：驚厥、腦疝、呼吸衰竭；④有皮膚完整性受損的危險。3、多選題發生垂體危象的誘因是A、

感染B、

脫水C、

寒冷D、

外傷E、

與使用激素有關正確答案：

A

B

C

D

參考解析：垂體功能減退性危象簡稱垂體危象。在全垂體功能減退癥基礎上，各種應激（如感染、腹瀉、嘔吐、脫水、饑餓、受寒、中暑、手術、外傷、酗酒等）、麻醉及各種鎮靜安眠藥、降血糖等藥物應用均可誘發垂體危象及昏迷。4、多選題乙型肝炎反復發作的誘因為A、

過度勞累B、

不合理用藥C、

其他感染D、

酗酒E、

暴飲暴食正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：慢性乙型和丙型肝炎可反復發作，誘因常為過度勞累、暴飲暴食、酗酒、不合理用藥、感染、不良情緒等。應向病人及家屬宣傳病毒性肝炎的家庭護理和自我保健知識。5、多選題27歲女性患者，為1型糖尿病患者。近日來食欲減退、多飲、煩渴、多尿。皮膚粘膜干燥?？崭寡?5.0mmol/L，尿糖（+++），酮體強陽性，CO₂結合力18mmol/L。應采用下列哪些治療方案A、

絕對臥床休息B、

運動療法C、

小劑量胰島素D、

糾正水、電解質、酸堿紊亂E、

飲食控制正確答案：

A

C

D

E

參考解析：從題干得出該病人為糖尿病酮癥酸中毒。治療措施為：①補液：是輸液是搶救DKA的首要和關鍵措施。只有在組織灌注得到改善后，胰島素的生物效應才能發才能充分發揮。補液基本原則為先快后慢，先鹽后糖，通常先使用生理鹽水。補液量和速度視失水程度而定。②小劑量胰島素治療：按0.1U/（kg?h）的短效胰島素加入生理鹽水中持續靜脈滴入或泵入，以達到血糖快速、穩定下降而又不易發生低血糖的效果，還能抑制脂肪分解和酮體產生。③糾正電解質和酸堿平衡失調：治療前已有嚴重低鉀血癥應立即補鉀，當血鉀升至3.5mmol/L時再開始胰島素治療。④防治誘因和處理并發癥：包括休克、嚴重感染、心衰、心律失常、腎衰、腦水腫、急性胃擴張等。⑤酮癥酸中毒病人應嚴格，臥床休息。⑥飲食控制為糖尿病的基本治療原則。6、多選題狂犬病的護理措施包括A、

單室嚴密隔離B、

驚厥的護理C、

呼吸衰竭的護理D、

循環衰竭的護理E、

保持病室安靜、避免風、光、聲的不良刺激正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：狂犬病的護理：將病人安置于安靜、避光的單人房間，減少光、風、聲等刺激，狂躁時用鎮靜藥；加強監護治療，吸氧，保持呼吸道通暢，必要時行人工呼吸器輔助呼吸；維持內環境平衡，糾正心律失常，出現腦水腫時給予脫水藥。7、多選題應用胰島素應密切觀察患者有無A、

乏力B、

口渴C、

出汗脈速D、

煩躁不安E、

心慌氣短正確答案：

A

C

D

E

參考解析：胰島素的不良反應有：低血糖反應、過敏反應、注射部位皮下脂肪萎縮或增生、水腫、視力模糊。低血糖反應可有心悸、出汗、饑餓感、軟弱無力、緊張、心率加快等。中樞神經癥狀：初期為精神不集中、思維和語言遲鈍、頭暈、嗜睡、視物不清、步態不穩，后可有幻覺、躁動、易怒、性格改變、認知障礙，嚴重時發生抽搐、昏迷。8、多選題嚴密隔離應包括A、

病室每日消毒，患者出院或死亡后，病室及室內用品必須進行終末消毒B、

患者禁止出病室，但可以探視和陪住C、

患者的分泌物、排泄物及用品必須進行嚴格消毒后才能拿出室外D、

工作人員進病室應穿戴好隔離衣、帽子、口罩、隔離鞋等E、

患者應單住一室（同一病種可同居一室）門口設置用消毒液澆灑的腳墊，門把手包以消毒液浸濕的布套正確答案：

A

C

D

E

參考解析：嚴密隔離：對傳染性強、病死率高的傳染病，如霍亂、鼠疫、狂犬病等，應住單人房，嚴密隔離。故B選項錯誤。9、多選題皮質醇增多癥的主要護理問題A、

自我形象紊亂B、

體液過多C、

活動無耐力D、

有感染的危險E、

有受傷的危險正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：皮質醇增多癥的主要護理問題有：1.體象紊亂：與庫欣綜合征引起身體外觀改變有關。2.體液過多：與皮質醇增多引起水鈉潴留有關。3.有感染的危險：與皮質醇增多導致機體免疫力下降有關。4.潛在并發癥：骨折。5.活動無耐力：與蛋白質代謝障礙引起肌肉萎縮有關。6.有皮膚完整性受損的危險：與皮膚干燥、菲薄、水腫有關。10、多選題病毒性肝炎的主要表現為A、

疲乏B、

肝大C、

食欲減退D、

肝功能異常E、

可發展為肝硬化正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：病毒性肝炎的臨床表現：以疲乏、食欲減退、肝大、肝功能異常為主要表現，部分病例出現黃疸。甲型及戊型主要表現為急性肝炎，而乙型、丙型及丁型可轉化為慢性肝炎并可發展為肝硬化，且與肝癌的發生有密切的關系。11、多選題甲狀腺危象患者的護理措施可包括A、

高熱時物理降溫B、

高熱時給予阿司匹林降溫C、

吸氧D、

絕對臥床休息E、

遵醫囑給予丙硫氧嘧啶等藥物正確答案：

A

C

D

E

參考解析：甲狀腺危象患者的護理措施：1.立即吸氧：絕對臥床休息，呼吸困難時取半臥位，立即給予吸氧；2.及時準確給藥：遵醫囑給予丙硫氧嘧啶等藥物；3.體溫過高者給予冰敷或酒精擦浴降溫。12、多選題艾滋病的傳播途徑包括A、

人工授精B、

性接觸傳播C、

輸血傳播D、

母嬰垂直傳播E、

消化道傳播正確答案：

A

B

C

D

參考解析：艾滋病傳播途徑：①性接觸傳播；②血液傳播：輸注含病毒的血液或成分血、血制品，藥癮者共用針頭或注射器，介入性醫療操作均可受感染；③母嬰傳播；④應用HIV感染者的器官移植或人工授精。13、多選題下列關于糖尿病酮癥酸中毒的描述正確的是A、

常在胰島素中斷或劑量不足時發生B、

感染、妊娠、分娩等為常見誘因C、

多見于1型糖尿病患者D、

早期可有乏力和“三多一少”癥狀加重E、

呼氣可有爛蘋果味，呼吸深大正確答案：

A

B

C

D

E

14、多選題關于護理人員排班，敘述正確的有A、

以患者需要為中心，合理安排人力B、

根據護理人員的不同層次結構來排班，實現職能匹配C、

掌握工作規律，實行彈性排班D、

盡量避免長期連續的工作，防止工作效率降低E、

將“排班”作為獎懲工具正確答案：

A

B

C

D

參考解析：排班的原則：（1）以病人需要為中心，合理安排人力；（2）根據護理人員的不同層次結構來排班，實現職能匹配；（3）掌握工作規律，實行彈性排班；（4）盡量避免長期連續的工作，防止工作效率降低；（5）勿將“排班”作為獎懲工具。15、多選題關于國外護理教育的進展和發展趨勢，敘述正確的有A、

真正意義上的護理教育開始于南丁格爾創辦的護士學校B、

高等護理教育興起于英國C、

美國的博士護理學位包括哲學博士和護理學博士D、

1909年，美國明尼蘇達大學開設了以培養專業護士為目標的三年制大學護理系課程，成為現代高等教育的開端E、

1950年以前，歐美各國基本形成由基礎教育、畢業后教育和繼續教育3部分組成的護理教育體系正確答案：

A

C

D

E

參考解析：在南丁格爾的領導下，世界第一所護士學校——圣托馬斯醫院護士校于1860年正式建校。南丁格爾根據自己擔任醫院管理工作和戰地救護工作所獲得的經驗提出了全新的護理教育辦學思想。高等護理教育開始于美國。16、多選題關于甲型肝炎，下列說法正確的是A、

病死率較高B、

病程遷延，常轉為慢性C、

可通過注射疫苗來預防D、

極少見輸血傳播E、

患者的糞便和排泄物應嚴格消毒正確答案：

C

D

E

參考解析：甲型和戊型肝炎應預防消化道傳播，重點在于加強糞便管理。甲型肝炎流行期間，易感者可接種甲型肝炎減毒活疫苗。HAV主要經糞-口傳播。極少見輸血傳播。17、多選題下列哪些情況可診斷糖尿病A、

連續兩次空腹血糖≥7mmol/LB、

有明顯“三多一少”癥狀，隨機血糖≥11.1mmol/LC、

OGTT兩小時血糖≥11.1mmol/LD、

餐后尿糖（+）E、

隨機血糖≥7mmol/L正確答案：

A

B

C

參考解析：糖尿病診斷：血糖升高是診斷糖尿病的重要依據，也是監測糖尿病病情變化和治療效果的主要指標。有糖尿病癥狀（三多一少）且隨機血糖≥11.1mmol/L（200mg/dl），或空腹血糖≥7.0mmol/L（126mg/dl），即可診斷糖尿病。葡萄糖耐量試驗（OGTT）2小時血糖≥11.1mmol/L（200mg/dl），即可診斷糖尿病。故此題選ABC項。18、多選題艾滋病患者的標本中能分離出HIV的是A、

血液B、

精液C、

唾液D、

腦脊液E、

糞便正確答案：

A

B

C

D

參考解析：艾滋病病毒主要存在于血液（A對）、精液（B對）、子宮和陰道分泌物中，其他體液如唾液（C對）、眼淚和乳汁也含有HIV。艾滋病病毒分離：可從血漿、單核細胞和腦脊液（D對）中分離，但操作復雜，僅用于科研。故答案是ABCD。19、多選題關于糖尿病運動治療的說法正確的是A、

運動可改善胰島素抵抗B、

運動對2型糖尿病患者，特別是肥胖患者更為有利C、

運動應相對定時、相對定量D、

運動宜在餐后1h左右進行E、

運動中心率達到個體60%的最大耗氧量（心率=170-年齡）正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：糖尿病運動治療：適當的運動有利于減輕體重、提高胰島素敏感性、改善胰島素抵抗，運動治療的原則是適量、經常性和個體化。最佳運動時間是餐后1小時（以進食開始計時）。合適的運動強度為活動時病人的心率達到個體60%的最大耗氧量（心率=170-年齡）。2型糖尿病常見的環境因素包括不良生活方式、營養過剩、體力活動不足等，運動療法對2型糖尿病特別是肥胖患者更為有利，故此題選ABCDE項。20、多選題預防艾滋病的措施包括A、

開展廣泛宣傳教育杜絕吸毒和性濫交B、

建立HIV感染的檢測系統，掌握流行動態C、

放寬國境檢疫，增強國際交流D、

對供血者進行嚴格的HIV檢測，確保血制品的安全性E、

提倡安全性生活正確答案：

A

B

D

E

參考解析：艾滋病疾病預防指導：廣泛開展宣傳教育和綜合治理，了解艾滋病的病因和感染途徑，采取自我防護措施進行預防，尤其應加強性道德的教育。保障安全的血液供應，提倡義務獻血，禁止商業性采血；嚴格血液及血制品的管理，嚴格檢測獻血者HIV抗體，防止醫源性感染，加強對高危人群的艾滋病疫情監測，加強國境檢疫，對艾滋病抗體陽性者禁止入境。結合題干，選ABDE。21、多選題皮質醇增多癥患者常見護理診斷有A、

活動無耐力：與蛋白質分解過多、肌肉萎縮有關B、

有受傷的危險：與骨質疏松、皮膚菲薄易出血有關C、

自我形象紊亂：與脂肪重新分布、皮膚紫紋、多血質面容、痤瘡等有關D、

體液過多：與皮質醇增多引起水鈉潴留有關E、

有感染的危險：與機體抵抗力下降有關正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：皮質醇增多癥患者常見護理診斷：1.體像紊亂：與庫欣綜合征引起身體外觀改變有關。2.體液過多：與皮質醇增多引起水鈉潴留有關。3.有感染的危險：與皮質醇增多導致機體免疫力下降有關。4.活動無耐力與蛋白質代謝障礙引起肌肉萎縮有關。5.有皮膚完整性受損的危險與皮膚干燥、菲薄、水腫有關。6.潛在并發癥：骨折。故此題選ABCDE項。22、多選題對傳染病患者進行發熱評估的內容包括A、

熱型B、

持續時間C、

發熱過程D、

伴隨癥狀E、

發熱部位正確答案：

A

B

C

D

參考解析：傳染病發熱評估：重點觀察發熱的程度、熱型的特點、持續時間、伴隨癥狀，是否伴有其他癥狀、體征等。結合題干，ABCD均符合題意。23、多選題對皮質醇增多癥患者應給予的飲食為A、

高熱量B、

高蛋白、低熱量C、

低碳水化合物D、

高鉀E、

低鈉正確答案：

B

C

D

E

參考解析：皮質醇增多癥患者應進食低鈉、高鉀、高蛋白、低碳水化合物、低熱量的食物。24、多選題老年人流行性腦脊髓膜炎的特點是A、

熱程長B、

皮膚瘀點、瘀斑發生率高C、

以上呼吸道感染癥狀多見D、

預后好E、

病死率高正確答案：

A

B

C

E

參考解析：老年人流腦特點：以上呼吸道感染癥狀多見（C正確），熱程長（A正確），意識障礙明顯，皮膚黏膜瘀點、瘀斑發生率高（B正確）。暴發型多見，預后差，病死率高（E正確）。25、多選題甲狀腺功能亢進癥患者術前的護理診斷及合作性問題有A、

焦慮B、

營養失調：低于機體需要量C、

組織完整性受損：與浸潤性突眼有關D、

活動無耐力：與甲狀腺毒癥性心臟病有關E、

潛在并發癥：窒息正確答案：

A

B

C

D

參考解析：甲狀腺功能亢進癥護理問題：1.營養失調：低于機體需要量：與基礎代謝率增高導致代謝需求大于攝入有關。2.活動無耐力：與蛋白質分解增加、甲狀腺毒癥性心臟病、肌無力等有關。3.應對無效：與性格及情緒改變有關。4.組織完整性受損：與浸潤性突眼有關。5.潛在并發癥：甲狀腺危象。26、多選題普通型急性細菌性痢疾的臨床表現包括A、

腹痛、腹瀉B、

中毒性腦病C、

里急后重D、

黏液膿血便E、

感染性休克正確答案：

A

C

D

參考解析：普通型急性細菌性痢疾的臨床表現：起病急，高熱伴畏寒、寒戰，體溫可高達39℃，伴頭痛、乏力、納差等全身不適；早期有惡心、嘔吐，繼而出現陣發性腹痛、腹瀉和里急后重。糞便性狀開始為稀便，可迅速轉變為黏液膿血便。27、多選題1型糖尿病的特征有A、

幼年發病多見B、

發病主要因素是遺傳易感因素C、

與發病相關的病毒感染有柯薩奇病毒及腮腺炎病毒D、

胰島素分泌絕對缺乏E、

呈酮癥酸中毒傾向正確答案：

C

D

E

參考解析：根據試題集《修改1-500》中的題目和答案，1型糖尿病的特征主要包括：A.幼年發病多見這表明1型糖尿病通常在兒童和青少年時期發病，而非成年后才出現。C.與發病相關的病毒感染有柯薩奇B病毒及腮腺炎病毒這些病毒感染被認為是1型糖尿病的發病誘因之一。E.呈酮癥酸中毒傾向由于胰島素缺乏，患者可能存在代謝紊亂，有發生酮癥酸中毒的風險。因此，答案是ACDE。28、多選題急、慢性肝炎的治療原則有A、

忌酒B、

應加強鍛煉增強體質C、

足夠休息D、

不要服用損肝藥物E、

適當服用保肝藥物正確答案：

A

C

D

E

參考解析：病毒性肝炎目前仍無特效治療。治療原則為綜合性治療，以休息、營養為主，輔以適當藥物治療，避免使用損害肝臟的藥物。急性肝炎、慢性肝炎活動期、肝衰竭者應臥床休息；肝功能正常1～3個月后可恢復日常活動及工作，但仍應避免過度勞累和重體力勞動。各型肝炎病人均應禁飲酒。故選ACDE。29、多選題引起Graves病發病的主要因素有A、

自身免疫B、

細菌感染C、

遺傳因素D、

精神因素E、

理化因素正確答案：

A

B

C

D

參考解析：Graves病的病因及發病機制尚未完全闡明，目前公認是遺傳因素和環境因素共同作用的自身免疫性甲狀腺疾病。環境因素包括細菌感染、應激和精神因素等。30、多選題流行性出血熱少尿期的治療原則正確的是A、

每日輸液量為前一天尿量加嘔吐量加500mlB、

無消化道出血時可進行導瀉療法C、

腹膜或血液透析D、

促進利尿E、

飲食宜高糖、高維生素、高蛋白正確答案：

A

B

C

D

參考解析：流行性出血熱少尿期治療原則為“穩、促、導、透”，即穩定內環境、促進利尿、導瀉和透析療法。1.穩定內環境：嚴格限制液體入量：入液量應為前一天尿量和嘔吐量加上500～700ml；2.促進利尿；3.導瀉療法：在無消化道出血的情況下，可用甘露醇、硫酸鎂，中藥大黃、番瀉葉等口服導瀉；4.透析療法：持續無尿24小時以上或少尿4天以上，明顯氮質血癥，高血鉀或高血容量綜合征者，應盡早進行血液透析或腹膜透析。31、多選題關于應用胰島素注意事項的敘述，正確的是A、

注射前檢查藥物有效期B、

胰島素應冷凍保存C、

長效胰島素餐前注射D、

抽吸藥液時避免震蕩E、

皮下注射應經常更換部位正確答案：

A

D

E

參考解析：應用胰島素時的注意事項：1.注射前檢查藥物有效期；2.未開封的胰島素應冷藏保存，開封后室溫保存；3.短效胰島素餐前注射，長效胰島素應固定時間注射；4.抽吸藥液時避免震蕩；5.經常更換皮下注射部位。32、多選題流行性出血熱的預防措施包括A、

疫情監測B、

做好食品衛生和個人衛生C、

疫苗注射D、

防鼠滅鼠E、

保護易感人群正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：流行性出血熱預防措施：1.做好個人防護，在疫區不直接用手接觸鼠類及其排泄物，不坐臥草堆，勞動時防止皮膚破傷，破傷后要消毒包扎。2.加強食品衛生。3.在滅鼠前提下同時做好防鼠工作。4.疫苗注射。33、多選題糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現有A、

呼吸減慢B、

呼氣有氨味C、

皮膚干燥D、

惡心嘔吐E、

極度口渴正確答案：

C

D

E

參考解析：糖尿病酮癥酸中毒臨床表現：早期主要表現為乏力和“三多一少”癥狀加重。隨后失代償階段出現食欲減退、惡心、嘔吐，常伴頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深快有爛蘋果味（丙酮味）。隨著病情進一步發展，出現嚴重失水，極度口渴，尿量減少、皮膚彈性差、眼球下陷、脈細速、血壓下降、四肢厥冷。晚期各種反射遲鈍甚至消失，病人出現昏迷。34、多選題病毒性肝炎患者的飲食護理中，正確的是A、

慢性肝炎患者只可用清淡飲食B、

急性肝炎患者應多食新鮮水果蔬菜C、

重型肝炎患者應限制蛋白質的攝入量D、

避免飲酒和使用損害肝臟藥物E、

有腹水者應給予低鹽飲食正確答案：

B

C

D

E

參考解析：病毒性肝炎的飲食護理：1）肝炎急性期：宜進食清淡、易消化、富含維生素的流質。2）黃疸消退期：食欲好轉后，可逐漸增加飲食，少食多餐，應避免暴飲暴食。注意調節飲食的色、香、味，保證營養攝入。慢性期病人多食水果、蔬菜等含維生素豐富的食物。3）各型肝炎病人的飲食禁忌：不宜長期攝入高糖高熱量飲食，尤其有糖尿病傾向和肥胖者，以防誘發糖尿病和脂肪肝。腹脹者減少產氣食品（牛奶、豆制品）的攝入。各型肝炎病人均應禁飲酒。故本題選BCDE。35、多選題糖尿病酮癥酸中毒的誘因有A、

手術B、

感染C、

外傷D、

定時定量進食E、

胰島素治療中斷正確答案：

A

B

C

E

36、多選題護理人員編配除了遵循人員管理的基本要求，還應該遵守的原則有A、

以患者為中心B、

結構合理C、

能級對應D、

控制成本E、

動態調整正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：護理人員編配除了遵循人員管理的基本要求，還應該遵守以下原則。（1）以病人為中心；（2）結構合理；（3）能級對應；（4）控制成本；（5）動態調整。37、多選題護理教育的基本特點包括A、

靈活性B、

科學性C、

實踐性D、

人文性E、

復雜性正確答案：

B

C

D

參考解析：護理教育的基本特點：科學性、實踐性、人文性。38、多選題下列哪些是中毒性細菌性痢疾患者血容量補足的表現A、

收縮壓維持在80mmHg以上B、

口唇紅潤C、

肢端溫暖D、

收縮壓在8kPa（60mmHg）以上E、

尿量>30ml/h正確答案：

A

B

C

E

參考解析：細菌性痢疾抗休克治療有效的指征：病人面色轉紅、發紺消失、肢端轉暖、心率減慢、血壓漸上升，提示組織灌注良好；收縮壓維持在80mmHg以上、脈壓＞30mmHg，脈搏＜100次，尿量＞30ml/h，表示腎血液灌注良好。故選ABCE，D錯誤應為80mmHg。39、多選題單純性突眼的眼征表現為A、

眼裂增寬，凝視B、

兩眼聚合欠佳C、

上眼瞼攣縮D、

怕光流淚E、

易患結膜炎正確答案：

A

B

C

參考解析：良性突眼的眼征表現為輕度突眼、瞬目減少或凝視、上眼瞼攣縮、上眼瞼移動滯緩、Joffroy征、兩眼內聚減退或不能。40、多選題關于乙型肝炎傳染源的管理正確的有A、

對患者進行登記及統計B、

對患者和家屬進行消毒、隔離和預防的指導C、

患者的食具、洗漱用具要與健康人分開D、

病毒攜帶者，如無明顯癥狀可以從事飲食業工作E、

密切接觸者應接種乙肝疫苗正確答案：

A

B

C

E

參考解析：乙型肝炎的主要傳染源是急、慢性病人和病毒攜帶者。管理有：1.了解病人的病情，及時填寫疫情和文件記錄，存入健康檔案。2.急性期及恢復期仍不轉陰的病人不得從事餐飲類、水源管理類、幼托等工作。3.對病人疾病治療和復查的管理，對其家庭成員的健康管理，對曾經與病人有密切接觸的家庭成員，應督促其到正規醫療機構進行檢查，以確定是否感染或患病。4.指導家庭成員正確實施隔離，尤其注意餐具的消毒，物品應1人1份，避免交叉感染，養成良好的衛生習慣。結合題干D項，病毒攜帶者是最主要的傳染源，不能從事飲食工作，除D項外，其余項均正確。41、多選題糖尿病預防感染應采取的措施有A、

個人衛生B、

外陰清潔C、

長期服用抗生素D、

足部衛生E、

有破損立即就醫正確答案：

A

B

D

E

參考解析：糖尿病病人應預防感染：糖尿病病人代謝紊亂，導致機體各種防御功能缺陷，對入侵微生物的反應能力減弱，因而極易感染，且常較嚴重。同時，血糖過高和血糖控制不佳，有利于致病菌的繁殖，尤其是呼吸道、泌尿道、皮膚和女性病人外陰部。足癬、體癬等皮膚真菌感染也較常見。故此題的A項個人衛生，B項外陰清潔，D項足部衛生，E項有破損立即就醫都是其預防措施。42、多選題流感治療的原則包括A、

解熱鎮痛B、

擴容C、

防止繼發細菌感染D、

支持治療E、

早期應用血管活性藥物正確答案：

A

C

D

參考解析：流感治療要點：1.一般治療：強調臥床休息和支持治療；2.對癥治療：高熱者可用解熱鎮痛藥物，酌情選用安乃近、苯巴比妥鈉等。3.抗生素的應用：應積極防治繼發性細菌感染。4.抗病毒治療：應早期用藥。43、多選題甲亢患者伴有明顯突眼，其護理措施包括A、

睡眠時取低枕臥位B、

囑患者外出戴深色眼鏡C、

睡眠時眼瞼不能閉合者覆蓋無菌紗布或眼罩D、

低鹽飲食，適當限制水的攝入量E、

睡前涂抗生素軟膏正確答案：

B

C

D

E

參考解析：甲亢患者伴有明顯突眼患者，睡眠或休息時抬高頭部，以減輕球后水腫和眼睛脹痛。故A選項錯誤。44、多選題蛛網膜下腔出血的臨床表現有A、

頭痛B、

嘔吐C、

意識障礙D、

腦膜刺激征E、

譫妄正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：蛛網膜下腔出血表現為突發異常劇烈的頭部脹痛或爆裂樣疼痛、嘔吐、腦膜刺激征陽性。重者可有短暫意識障礙或煩躁、譫妄、幻覺等精神癥狀，少數出現部分性或全面性癲癇發作。45、多選題下列有關甲狀腺功能亢進患者的飲食護理正確的是A、

控制水分攝入B、

禁喝濃茶、咖啡C、

高蛋白、高熱量、高維生素D、

避免進辛辣等刺激性食物E、

避免吃含碘豐富的食物正確答案：

B

C

D

E

參考解析：甲狀腺功能亢進患者的飲食護理：高糖類、高蛋白、高維生素飲食，滿足高代謝需要。主食應足量。每日飲水2000～3000ml，補償因腹瀉、大量出汗及呼吸加快引起的水分丟失，有心臟疾病者除外，以防水腫和心力衰竭。忌食生冷食物，減少食物中粗纖維的攝入，改善排便次數增多等消化道癥狀。多攝取蔬菜和水果，禁止攝入刺激性的食物及飲料，如濃茶或咖啡等，以免引起病人精神興奮。慎用卷心菜、花椰菜、甘藍等致含碘豐富的食物。應多飲水，排除A項，選BCDE項。46、多選題多發性硬化的病因與下列哪些因素有關A、

免疫B、

病毒感染C、

細菌感染D、

遺傳E、

精神心理因素正確答案：

A

B

D

參考解析：目前認為多發性硬化與自身免疫反應、病毒感染、遺傳因素及環境因素等有關。47、多選題糖尿病的發生與哪些因素有關A、

生活方式B、

體重超重C、

家族遺傳D、

化學毒物E、

年齡正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：2型糖尿病是由遺傳因素及環境因素共同作用而形成，常見的環境因素包括年齡增長、不良生活方式、營養過剩、化學毒物、子宮內環境等。48、多選題有關去皮質綜合征敘述正確的是A、

患者貌似清醒，但對外界刺激無反應B、

身體姿勢為上肢屈曲，下肢伸直C、

肌張力降低，無錐體束征D、

光反射、角膜反射存在E、

四肢均為伸直性強直正確答案：

A

B

D

參考解析：去皮質綜合征：雙側大腦皮質廣泛損害而導致的皮質功能喪失，亦稱為去皮層僵直。病人對外界刺激無反應，無自發性言語及有目的的動作，能無意識地睜眼、閉眼或做吞咽動作，瞳孔光反射和角膜反射以及睡眠覺醒周期存在。見于缺氧性腦病、腦炎、中毒和嚴重顱腦外傷。去皮層僵直時呈上肢屈曲、下肢伸直姿勢；去大腦僵直則為頭后仰，四肢均僵硬伸直，上臂內旋，手指屈曲，常見于缺氧性腦病、腦炎、中毒和嚴重顱腦外傷。49、多選題下列符合糖尿病的飲食治療要求的有A、

可吃一些動物內臟B、

不要隨便吃甜食C、

告知飲食治療的重要性D、

蛋白質、碳水化合物、脂肪要有一定比例E、

可根據不同熱量交換份內容制訂食譜正確答案：

B

C

D

E

參考解析：糖尿病飲食護理：1.制訂總熱量。2.食物組成：總的原則是高碳水化合物、低脂肪、適量蛋白質和高纖維的膳食。3.主食的分配：應定時定量，根據病人生活習慣、病情和配合藥物治療安排。4.其他注意事項：①超重者忌吃油炸、油煎食物，炒菜宜用植物油，少食動物內臟、蟹黃、蝦子、魚子等高膽固醇食物。②戒煙限酒。③每天食鹽＜6g。④嚴格限制各種甜食，對于血糖控制接近正常范圍者，可在兩餐間或睡前加食水果，如蘋果、橙子、梨等。⑤可根據營養評估結果適量補充維生素和微量營養素。⑥每周定期測量體重1次，如果體重增加＞2kg，進一步減少飲食總熱量；如消瘦病人體重有所恢復，也應適當調整飲食方案，避免體重繼續增加。50、多選題癲癇的表現均具有的特點A、

短暫性B、

刻板性C、

發作性D、

持久性E、

重復性正確答案：

A

B

C

E

參考解析：癲癇的表現均具有的特點是發作性、短暫性、重復性、刻板性。51、多選題甲狀腺危象患者的護理措施有A、

吸氧B、

記錄24小時出入量C、

高熱時給予藥物降溫D、

遵醫囑給予丙硫氧嘧啶等藥物E、

高熱時物理降溫正確答案：

A

B

D

E

參考解析：甲狀腺危象患者的護理措施：1.立即吸氧；2.及時準確給藥：遵醫囑給予丙硫氧嘧啶等藥物；3.密切觀察病情變化：定時測量生命體征，準確記錄24小時出入量；4.體溫過高者給予冰敷或酒精擦浴降溫。52、多選題降低腦水腫時甘露醇的正確用法是A、

緩慢靜脈滴注B、

快速靜脈滴注C、

每6～8小時1次D、

配合使用速尿，可減少反跳E、

一次注射時間不得少于30分鐘正確答案：

B

C

參考解析：防治腦水腫：當病人出現劇烈頭痛、噴射性嘔吐、意識障礙等高顱壓征象時，常用20%甘露醇125～250ml，快速靜滴，每6～8小時1次。53、多選題下列臨床表現符合甲狀腺危象的是A、

心率快B、

高熱C、

煩躁不安D、

外周血白細胞升高E、

休克正確答案：

A

B

C

E

參考解析：甲狀腺危象臨床表現：高熱、大汗、心動過速、惡心嘔吐、腹痛腹瀉、煩躁不安、譫妄，嚴重病人可有心衰、休克及昏迷等。54、多選題能降低顱內壓和減輕腦水腫的靜脈用藥有A、

速尿B、

低分子右旋糖酐C、

20%甘露醇D、

5%葡萄糖靜脈注射液E、

地塞米松正確答案：

A

C

E

參考解析：高滲性脫水藥：最常用20%甘露醇250ml，在30min內快速靜脈滴注，每日2～4次，靜注后10～20min顱內壓開始下降，維持4～6h，可重復使用。通過減少腦組織中的水分，縮小腦的體積，起到降低顱內壓的作用。若同時使用利尿藥，降低顱內壓效果更好。應用腎上腺皮質激素：主要通過改善血-腦屏障通透性，預防和緩解腦水腫，使顱內壓下降。常用地塞米松5～10mg，每日1～2次，靜脈注射。在治療中應注意防止感染和應激性潰瘍。故本題選A，C，E。55、多選題甲狀腺功能亢進時消化系統的表現有A、

食欲亢進B、

腹瀉C、

便秘D、

肝功能異常E、

黃疸正確答案：

A

B

D

E

參考解析：甲狀腺功能亢進時消化系統表現：多出現食欲亢進，腸蠕動加快，腹瀉，排便次數增多。可出現肝大，肝功能異常，轉氨酶升高，偶伴黃疸。56、多選題出血性腦血管病包括A、

腦出血B、

腦血栓形成C、

腦栓塞D、

蛛網膜下腔出血E、

短暫性腦缺血發作正確答案：

A

D

參考解析：出血性腦血管病包括腦出血（殼核出血、丘腦出血、腦干出血、小腦出血、腦室出血、腦葉出血）、蛛網膜下腔出血。57、多選題抗甲狀腺藥物的副作用有A、

白細胞減少B、

出血C、

藥疹或剝脫性皮炎D、

血清丙氨酸氨基轉移酶增高E、

甲狀腺功能減退正確答案：

A

C

D

參考解析：抗甲狀腺藥物的常見不良反應：①粒細胞減少：多發生在用藥后2～3個月內，嚴重者可致粒細胞缺乏癥，因此必須指導病人定期復查血象。外周血白細胞低于3×109/L應停藥；②藥疹：如出現皮膚瘙癢、團塊狀嚴重皮疹等則應立即停藥，以免發生剝脫性皮炎；③肝損害。58、多選題關于PDCA質量管理循環程序，敘述正確的有A、

PDCA的4個階段是一個有機的整體，缺一不可B、

大循環套小循環，互相銜接，互相促進C、

階梯式運行，不斷上升D、

檢查階段是PDCA循環的關鍵環節E、

處理階段是PDCA循環的關鍵環節正確答案：

A

B

C

E

參考解析：PDCA循環的特點：①PDCA4個階段是一個有機的整體。；②大循環套小循環，互相銜接，互相促進。；③階梯式的運行，不斷上升的循環。；④處理階段是PDCA循環的關鍵環節。59、多選題關于我國的護理教育，敘述正確的有A、

我國從1992年開始正式招生護理專業碩士研究生B、

1888年，福州醫院開辦了中國第一所護士學校，是我國近代護理教育的開端C、

我國的護理碩士研究生教育已進入快速發展階段D、

我國2001年開始了護理學博士的培養，護理學博士教育是我國最高層次的護理教育E、

我國高等護理教育已達到國際水平正確答案：

A

B

C

參考解析：2004年我國開始護理學博士的培養，故D選項錯誤；近年來我國的高等護理教育發展較快，但由于高等護理教育的開始仍較發達國家晚，故我國在護理碩士和博士的培養上較發達國家落后，E選項錯誤。60、多選題全面性強直-陣攣發作可出現的臨床表現有A、

意識喪失B、

全身骨骼肌持續收縮C、

呼吸暫停D、

瞳孔擴大E、

心率增快正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：全面強直-陣攣性發作過程分為三期：1.強直期：表現為全身骨骼肌持續收縮。2.陣攣期：不同肌群收縮和松弛交替出現，由肢端延及全身。以上兩期均可發生舌咬傷，并伴呼吸停止、心率增快、血壓升高、唾液和支氣管分泌物增多、瞳孔擴大及對光反射消失等。3.發作后期：此期尚有短暫陣攣，以面肌和咬肌為主，造成牙關緊閉。61、多選題下列關于胰島素治療糖尿病的描述錯誤的有A、

胰島素應放在冰箱冷凍室內保存B、

1型糖尿病必須給予外源性胰島素注射治療C、

長效胰島素注射時間與進餐關系可不嚴格D、

混合注射胰島素時應先抽吸中長效胰島素E、

低血糖反應是胰島素治療最常見的不良反應正確答案：

A

D

參考解析：糖尿病患者使用胰島素時，長、短效胰島素混合使用時，應先抽吸短效胰島素，再抽吸長效胰島素，以免將長效胰島素混入短效胰島素而影響其速效性。胰島素的保存：保存在低于25℃室溫內1個月，效價不會受到影響，保存在2～8℃時，活力可維持2～3年。62、多選題癲癇的臨床特點是A、

發作性B、

重復性C、

節律性D、

周期性E、

進行性加重正確答案：

A

B

參考解析：癲癇是一組由不同原因導致的腦部神經元高度同步化異常放電的臨床綜合征，以發作性、短暫性、重復性及刻板性為臨床特點。63、多選題糖尿病酮癥酸中毒的處理原則是A、

大量補液B、

見尿補鉀C、

酸則補堿D、

治療并發癥E、

給予小劑量持續胰島素正確答案：

A

B

D

E

參考解析：糖尿病酮癥酸中毒的治療對于早期酮癥病人，僅需給予足量短效胰島素及口服液體，嚴密觀察病情，定期復查血糖、血酮，調節胰島素劑量。對于嚴重DKA應立即搶救，具體措施如下：（1）補液：補液基本原則為“先快后慢，先鹽后糖”。（2）小劑量胰島素治療。（3）糾正電解質及酸堿平衡失調：病人每小時尿量在40ml以上，血鉀低于5.2mmol/L即可靜脈補鉀。（4）防治誘因和處理并發癥。故選ABDE。64、多選題急性感染性多發性神經炎腦脊液檢查常表現為A、

血性B、

細胞顯著增高C、

蛋白顯著增高D、

病后2～4周最明顯E、

肌電圖早期H反射延遲正確答案：

C

D

參考解析：典型的腦脊液改變為細胞計數正常，而蛋白質含量明顯增高（為神經根的廣泛炎癥反應所致），稱蛋白-細胞分離現象，是本病重要特征，通常在病后2～4周最明顯。65、多選題甲狀腺功能亢進患者神經系統癥狀有A、

多言好動B、

緊張失眠C、

焦慮，易怒D、

幻覺E、

精神分裂癥正確答案：

A

B

C

參考解析：甲亢患者精神神經系統癥狀：多言好動、緊張失眠、焦慮煩躁、易激動、易怒、注意力不集中、記憶力減退、腱反射活躍等，伸舌或雙手向前平舉時有細微震顫。66、多選題引起顱內壓增高的原因有A、

先天性畸形B、

腦腫瘤C、

小便失禁D、

腦血流增加E、

探視者過多正確答案：

A

B

D

參考解析：引起顱內壓增高的原因可分：（1）顱腔內容物的體積或量增大：①如腦組織損傷、炎癥、缺血缺氧、中毒等導致的腦水腫；②腦脊液增多；③腦血流增加。（2）顱內空間或顱腔體積縮?。孩亠B內占位性病變；②先天性畸形。67、多選題下列符合甲亢常見典型表現的有A、

心動過速B、

黏液性水腫C、

眼球突出D、

怕熱多汗E、

甲狀腺彌漫性腫大正確答案：

A

C

D

E

參考解析：甲狀腺功能亢進臨床表現：1.甲狀腺毒癥表現：（1）高代謝綜合征：病人常有疲乏無力、多汗、怕熱、低熱（危象時可有高熱）。（2）精神神經系統：多言好動、緊張失眠、焦慮煩躁等。（3）心血管系統：心悸、持續性心動過速。2.甲狀腺腫多數病人有不同程度的甲狀腺腫大，常為彌漫性、對稱性腫大，質地中等、無壓痛，隨吞咽上下移動。3.眼部表現GD的眼部表現分為兩類。一類為單純性突眼另一類為浸潤性突眼，即Graves眼（眶）病。答案選ACDE。68、多選題腦血栓形成患者的護理包括A、

平臥位B、

頭置冰袋C、

防壓瘡D、

急性期后肢體鍛煉E、

維持心率60次/分正確答案：

C

D

參考解析：腦血栓形成是臨床最常見的腦血管疾病，其護理，臥床及癱瘓病人應保持床單位整潔、干燥、無渣屑，減少對皮膚的機械性刺激；癱瘓病人墊氣墊床或按摩床，抬高患肢并協助被動運動，必要時對骶尾部及足跟等部位給予減壓貼保護，預防壓瘡和下肢靜脈血栓形成；幫助病人建立舒適臥位，恢復期運動訓練：主要包括轉移動作訓練、坐位訓練、站立訓練、步行和實用步行訓練、平衡共濟訓練、日常生活活動訓練等。69、多選題關于甲狀腺危象患者的救治，正確的有A、

應將患者放在溫度較高的環境中，防止患者受涼B、

高熱患者可給予阿司匹林降溫C、

口服或胃管灌入丙硫氧嘧啶D、

加用復方碘口服溶液E、

讓患者飲大量熱水正確答案：

C

D

參考解析：甲狀腺危象的防治：1.抑制TH合成：首選PTU，首次劑量500～1000mg，口服或胃管注入。2.抑制TH釋放：服PTU1小時后再加用復方碘口服溶液5滴（0.5ml或者250mg）。3.環境：甲亢病人因怕熱多汗，應安排通風良好的環境，室溫維持20℃左右。4.對癥護理：體溫過高者給予冰敷或酒精擦浴降溫。因此C、D正確。70、多選題淺感覺是指A、

痛覺B、

溫度覺C、

觸覺D、

平衡覺E、

兩點辨別覺正確答案：

A

B

C

參考解析：一般感覺由淺感覺（痛、溫度及觸覺）、深感覺（運動覺、位置覺和振動覺）和復合感覺（實體覺、圖形覺及兩點辨別覺等）組成。71、多選題下列有關糖尿病患者應用胰島素的護理注意事項，正確的是A、

采用皮下注射B、

劑量必須準確C、

注射部位應經常更換D、

使用時保存在室溫20℃以下E、

短效胰島素主要提供基礎水平胰島素正確答案：

A

B

C

參考解析：使用胰島素的注意事項：熟悉各種胰島素的名稱、劑型及作用特點。準確執行醫囑，按時注射。對于每毫升40U和100U兩種規格的胰島素，使用時應注意注射器與胰島素濃度的匹配。使用胰島素筆時要注意筆與筆芯相互匹配，每次注射前確認筆內是否有足夠劑量，藥液是否變質等。胰島素采用皮下注射時，宜選擇皮膚疏松部位，如上臂三角肌、臀大肌、大腿前側、腹部等。72、多選題蛛網膜下腔出血患者護理措施正確的是A、

避免用力排便B、

絕對臥床C、

避免劇烈咳嗽D、

為防止壓瘡發生2小時翻身1次E、

女性病人2～3年內避孕正確答案：

A

B

C

參考解析：蛛網膜下腔出血患者應強調絕對臥床4～6周并抬高床頭15°～20°，告知病人和家屬絕對臥床休息的重要性，避免搬動和過早下床活動。告知病人和家屬應避免導致血壓和顱內壓升高，進而誘發再出血的各種危險因素，如精神緊張、情緒激動、劇烈咳嗽、用力排便、屏氣等，必要時遵醫囑應用鎮靜藥、緩瀉藥等藥物。73、多選題糖尿病患者足部護理包括A、

不穿太緊的襪子B、

軟底寬頭鞋C、

每晚溫水洗腳D、

治療雞眼、甲溝炎E、

禁煙正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：糖尿病患者足部護理：每天清洗足部1次，不超過10分鐘，水溫在37～40℃。應選擇輕巧柔軟、透氣性好、前端寬大、圓頭、有帶或鞋袢的鞋子，襪子選擇以淺色、彈性好、吸汗、透氣及散熱性好的棉毛質地為佳，大小適中，不粗糙、無破洞，不穿過緊、有毛邊的襪子或高過膝蓋的襪子。同時要說服病人戒煙，防止因吸煙導致局部血管收縮而進一步促進足潰瘍的發生。治療雞眼、甲溝炎等。74、多選題對頭痛患者癥狀的評估應包括A、

檢查腹膜刺激征B、

頭痛的前驅癥狀C、

頭痛發生時的伴隨癥狀D、

頭痛的部位E、

頭痛發生的時間和持續時間正確答案：

B

C

D

E

參考解析：疼痛問診要點疼痛的特點：包括起病緩急、持續時間、疼痛部位，有無牽涉性、放射性或轉移性疼痛，疼痛的性質、發作情況、程度，以及有無使疼痛加重或緩解的因素等。所以BCDE正確。75、多選題甲亢患者的心血管表現特點常見A、

血壓降低B、

心臟擴大C、

心房顫動D、

脈壓縮小E、

心動過速正確答案：

B

C

E

參考解析：甲亢心血管系統表現：心悸、持續性心動過速、房顫、房撲等和心臟增大、心力衰竭、心絞痛、心肌梗死。76、多選題深昏迷的臨床表現包括A、

肌肉松弛B、

巴賓斯基征陽性C、

生命體征無變化D、

角膜反射消失E、

腱反射存在正確答案：

A

D

參考解析：深昏迷：對外界任何刺激均無反應，全身肌肉松弛，無任何自主運動，眼球固定，瞳孔散大，各種反射消失，大小便失禁。生命體征明顯變化，如呼吸不規則，血壓下降等。77、多選題下列關于糖尿病飲食控制的說法正確的有A、

理想體重（kg）可按身高（cm）-105計算B、

輕度體力勞動者每日需熱量30～35kcalC、

三餐可按1/3、1/3、1/3分配，也可按1/5、2/5、2/5分配D、

碳水化合物供熱占50%～65%E、

顯性蛋白尿者蛋白質可按0.8g/kg體重計算正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：糖尿病病人的飲食護理：首先根據病人性別、年齡、理想體重[理想體重（kg）=身高（cm）-105]、工作性質、生活習慣計算每天所需總熱量。輕體力勞動30～35kcal。對病情穩定的糖尿病病人可按每天3餐1/5、2/5、2/5或各1/3分配；碳水化合物約占飲食總熱量的50%～65%；有顯性蛋白尿的病人蛋白質攝入量應限制在每天每公斤理想體重0.8g。78、多選題急性炎性脫髓鞘性多發性神經根病的臨床表現為A、

多數病人發病前1～3周有上呼吸道或消化道感染癥狀B、

首發癥狀常為四肢對稱性無力，呈對稱性弛緩性癱瘓，自肢體遠端向近端發展或相反，伴肢體感覺異常，感覺缺失或減退呈手套襪子樣分布C、

腦神經損害以雙側面癱在兒童中多見，而延髓麻痹則以成年病人為多見D、

嚴重病例可因累及肋間及膈肌而致呼吸麻痹E、

括約肌功能影響最大正確答案：

A

B

D

參考解析：急性炎性脫髓鞘性多發性神經根病患者病前1～3周常有呼吸道或消化道感染癥狀。急性炎性脫髓鞘性多發性神經根病患者可出現：①弛緩性癱瘓，首發癥狀為四肢對稱性遲緩性無力，可自遠端向近端發展或相反，亦可遠、近端同時受累，并可累及軀干，嚴重病例可因累及肋間肌及膈肌而致呼吸麻痹；②感覺障礙，發病時多有肢體感覺異常，感覺缺失或減退呈手套襪子樣分布。79、多選題庫欣綜合征的主要表現包括A、

向心性肥胖B、

多血質C、

皮膚紫紋D、

痤瘡E、

高血壓正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：庫欣綜合征是一組因下丘腦-垂體-腎上腺軸調控失常，分泌過多糖皮質激素而導致的以向心性肥胖、滿月臉、多血質外貌、紫紋、高血壓和骨質疏松等癥狀為表現的臨床綜合征。80、單選題以下不屬于新型冠狀肺炎密切接觸者的是A、

與疑似病例乘坐同一輛交通工具的人B、

與疑似病例共同生活的家人C、

與疑似病例同桌吃飯的人D、

與疑似病例同一教室上課的人E、

與疑似病例同一小區的住戶正確答案：

E

參考解析：簡單的說，密切接觸者指跟患者（疑似或確診病例）有過近距離接觸（如與患者乘坐同一輛交通工具共用過一個教室/在同所房屋中生活），但又未做過任何防護措施（如戴口罩等）的人員。81、多選題屬于經驗學習法的有A、

經驗學習日記B、

反思性小組討論會C、

實地參觀學習D、

應用課題E、

重要事件討論會正確答案：

A

B

C

D

參考解析：經驗學習法的形式：經驗學習日記、反思性小組討論會、實地參觀學習、應用課題。82、多選題世界衛生組織護理專家委員會規定護士的任務A、

保持健康B、

預防疾病C、

減輕痛苦D、

促進健康E、

保持平和心態正確答案：

B

C

D

參考解析：護士的任務：促進健康、預防疾病、恢復健康和減輕痛苦。83、多選題對皮質醇增多癥患者的護理措施應包括A、

進食香蕉、獼猴桃、白菜、洋蔥等富含鉀的食物B、

進食牛奶、蝦、芝麻醬等富含鈣的食物C、

適當抬高下肢、限制水的入量，以減輕下肢水腫D、

由于患者常有骨質疏松，故應避免外傷，防止出現骨折E、

注意個人衛生，預防感染正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：皮質醇增多癥患者的護理措施包括：平臥時可適當抬高雙下肢，有利于靜脈回流；鼓勵病人多食柑橘類、枇杷、香蕉、南瓜等含鉀高的食物和攝取富含鈣及維生素Ｄ的食物，如牛奶、紫菜、蝦皮、堅果等以預防骨質疏松；避免劇烈運動，防止因跌倒或碰撞引起骨折；注意個人衛生，預防感染。84、多選題復合感覺是大腦頂葉皮質對深淺各種感覺進行分析比較和綜合而形成的，下列屬于復合感覺的是A、

定位覺B、

兩點辨別覺C、

圖形覺D、

實體覺E、

運動覺正確答案：

A

B

C

D

參考解析：復合感覺包括定位覺、圖形覺、兩點辨別覺、實體覺。85、多選題皮下注射胰島素的部位應經常更換，其目的是為了A、

防止注射部位組織硬化B、

防止注射部位脂肪萎縮C、

防止胰島素吸收不良D、

防止胰島素過敏反應E、

防止局部血管閉塞正確答案：

A

B

C

參考解析：胰島素采用皮下注射時，注射部位要經常輪換，長期注射同一部位可能導致局部皮下脂肪萎縮或增生、局部硬結。86、多選題關于重癥肌無力危象，敘述正確的有A、

危象是患者急驟發生呼吸肌麻痹而致嚴重呼吸困難的現象B、

可用騰喜龍試驗鑒別C、

須立即停藥D、

一旦影響換氣功能，應立即氣管切開，輔助呼吸E、

是重癥肌無力患者的常見死因正確答案：

A

B

D

E

參考解析：重癥肌無力危象是指累及呼吸肌出現咳嗽無力和呼吸困難的現象，是重癥肌無力患者死亡的主要原因。重癥肌無力危象是重癥肌無力病人最危急的狀態，不論何種危象均應保持呼吸道通暢，一旦發生呼吸肌麻痹，立即行氣管切開，應用人工呼吸器輔助呼吸。肌無力危象者加大新斯的明用量。騰喜龍試驗是對疑診重癥肌無力的患者做的抗膽堿酯酶藥物試驗，目前臨床多用新斯的明試驗。故此題C錯誤，其余正確。87、多選題下列哪些是糖尿病血管病變所致A、

腎小球硬化致尿毒癥B、

眼底視網膜病變致失明C、

周圍神經病變致末梢神經炎D、

供血不足致下肢壞疽E、

心肌損害誘發心律失常正確答案：

A

B

D

E

參考解析：糖尿病微血管病主要表現在視網膜、腎臟，可引起失明和尿毒癥；還可誘發心力衰竭、心律失常、心源性休克和猝死的心肌病；糖尿病足時，下肢遠端神經異常和不同程度的周圍血管病變相關的足部感染、潰瘍和（或）深層組織破壞。88、多選題有關癲癇持續狀態的處理原則正確的有A、

迅速控制發作B、

保持呼吸道通暢C、

防治腦水腫D、

控制發作后繼續維持治療E、

治療誘因正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：癲癇持續狀態的治療，治療目標為保持穩定的生命體征和進行心肺功能支持；終止持續狀態的癲癇發作；減少發作對腦部的損害；尋找并盡可能去除病因和誘因；處理并發癥、迅速控制發作。（1）控制發作；（2）對癥治療：保持呼吸道通暢，吸氧，查找誘發癲癇持續狀態的原因并進行治療；（3）防治并發癥。89、多選題單純性肥胖的特點有A、

幼年發病者脂肪細胞數量增多B、

成年發病者脂肪細胞數不變C、

幼年發病者治療效果佳D、

成年發病者治療效果差E、

幼年發病者伴第二性征發育不全正確答案：

A

B

參考解析：單純性肥胖：臨床表現特點為全身脂肪分布均勻，兒童期生長較快，青少年期有時可見外生殖器發育遲緩，一般無神經、內分泌與代謝系統功能或器質性異常。90、多選題腦出血患者出現下列哪些情況提示有腦疝的可能A、

意識逐漸清楚B、

嘔吐頻繁C、

血壓降低D、

心率變慢E、

煩躁不安正確答案：

B

D

E

參考解析：腦疝是指顱內疾病（腦水腫、血腫、膿腫、腫瘤）引起顱內壓增高以及顱內壓增高加劇的一種嚴重危象，是腦出血病人最常見的直接死亡原因。應密切觀察瞳孔、意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征，如病人出現劇烈頭痛、噴射性嘔吐、煩躁不安、血壓升高、脈搏減慢、意識障礙進行