新入職護士十大癥狀-腹痛考核試題一、單選題1.急腹癥手術治療的適應證，下列哪項是錯誤的（）。[單選題]*A、嵌頓疝B、腹內臟器破裂或穿孔C、急性機械性完全性腸梗阻D、急性水腫性胰腺炎√2.單純空腔器官梗阻的腹痛特點（）。[單選題]*A、持續性腹痛B、陣發性腹痛√C、陣發性痛伴發熱D、持續性痛伴腹瀉3.哪項不是炎癥性急腹癥的特點（）。[單選題]*A、腹痛由輕轉重B、持續性腹痛C、病變部位有固定壓痛D、腹膜炎范圍不隨病變加重而擴展√4.對未明確診斷的急腹癥病人，下列哪項處置是錯誤的（）。[單選題]*A、嚴密觀察B、禁用嗎啡、杜冷丁等止痛劑C、禁用瀉藥和灌腸D、普通飲食√5.診斷性腹腔穿刺不應該用于（）[單選題]*A、小兒及老年人B、昏迷病人C、診斷已明確的病人√D、診斷不明確的病人6.男性，30歲，上腹隱痛，與飲食有關已4年，此次突然上腹部劇痛，不敢深呼吸。體檢:面色蒼白，上腹部壓痛明顯，伴反跳痛及肌緊張，下腹輕度壓痛，白細胞15×10^9/L，中性80%，為明確診斷首先應（）[單選題]*A、腹部立位平片√B、緊急鋇餐透視C、腹腔穿刺D、急查血淀粉酶7.女性，30歲，農民，既往有潰瘍病史，2小時前勞動中無誘因突然上腹刀割樣疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰，肝濁音界消失，舟狀腹，有腹膜刺激征，應診斷為（）[單選題]*A、闌尾炎穿孔，彌漫性腹膜炎B、宮外孕破裂C、潰瘍病穿孔√D、絞窄性腸梗阻8.女性，30歲，乘車后突然發生右下腹痛，伴惡心，近年來有同樣發作史。查:腹軟，右下腹有深壓痛，血常規:白細胞9.0×10^9/L。尿鏡檢:紅細胞（++），白細胞0～6/HP個，應診為（）[單選題]*A、慢性闌尾炎急性發作B、右側輸尿管結石√C、右側輸卵管炎D、單純性不完全性腸梗阻9.男性，35歲，右下腹痛2周，伴有發熱，右下腹捫及5cm×4cm腫塊，壓痛明顯，查白細胞6.0×10^9/L，中性85%，截石位直腸指診:右前方有觸痛，應考慮其診斷為（）[單選題]*A、盆腔膿腫B、局限性腸炎C、惡性淋巴瘤D、闌尾周圍膿腫√10、單純性腸梗阻的腹痛性質。（）[單選題]*A、脹痛√B、隱痛C、銳痛D、絞痛11、肝腫瘤的腹痛性質。（）[單選題]*A、脹痛B、鈍痛√C、銳痛D、絞痛12.10歲男孩，右下腹持續性痛陣發性加劇4天，發熱，嘔吐5次，為胃內容物，2天未排大便，仍排氣。查:體溫38.8℃，脈搏100次/分，腹稍脹，未見腸形，右下腹捫及5cm×4cm腫塊，邊界不清有壓痛，肌緊張和反跳痛，腸鳴音減少，直腸指診陰性。白細胞18×10^9/L，中性80%，應診斷為。（）[單選題]*A、闌尾周圍膿腫√B、腸結核C、蛔蟲團腸梗阻D、盲腸癌13.患者，男，56歲，既往房顫病史，今晨飯后突然出現腹部絞痛，伴惡心，嘔吐，無寒戰，發熱3小時入院，查:急性病容，血壓110/80mmHg，全腹輕壓痛，反跳痛、肌緊張不明顯，無移動性濁音，腸鳴音6次/分，無氣過水聲。血常規WBC為9×10^9/L，分葉60%。該患者可能的診斷是。（）[單選題]*A、急性機械性腸梗阻B、急性胃腸炎C、急性胰腺炎D、急性腸系膜上動脈栓塞√14.以下哪些不是患者休克期的表現：（）[單選題]*A、精神由呼吸轉為抑制，表情淡漠B、四肢濕冷、呼吸淺快C、尿量正常或減少√D、血壓下降15.麥氏點壓痛是診斷闌尾炎的根據，麥氏點是指:（）[單選題]*A、臍與左側髂前上棘連線的中內1/3交界處B、臍與右側髂前上棘連線的中內1/3交界處C、臍與髂棘連線的中外1/3交界處D、臍與右側髂前上棘連線的中外1/3交界處√二、多選題1、腹痛的伴隨癥狀（）[多選題]*A、發熱√B、惡心嘔吐√C、排便習慣改變√D、腹脹√E、黃疸√2、腹部檢查主要包括（）[多選題]*A、視診√B、聽診√C、叩診√D、觸診√E、問診3、急性腹痛常見于（）[多選題]*A、臟器急性炎癥√B、空腔臟器梗阻或擴張√C、臟器扭轉或破裂√D、腹腔血管病變√E、腹壁疾病√4、慢性腹痛患者可以進食以下食物（）[多選題]*A、面條√B、餛飩√C、香辣蝦D、魚湯√E、蒸包√5、慢性腹痛患者減輕疼痛的護理措施（）[多選題]*A、看電視√B、按摩√C、胸式呼吸√D、取半臥位√三、判斷題1、山莨菪堿解除平滑肌痙攣，抑制腺體分泌口干、面紅、輕度擴瞳、視力模糊（）[單選題]*A、正確√B、錯誤2、胃腸道穿孔的患者可以灌腸或使用瀉藥。（）[單選題]*A、正確B、錯誤√3、NRS(數字疼痛分級法）中度疼痛的分值是3-6分。（）[單選題]*A、正確B、錯誤√4、腹部疼痛診斷不明可以使用鎮痛藥。（）[單選題]*A、正確B、錯誤√5、急性胰腺炎患者常出現血清淀粉酶升高（）[單選題]*A、正確√B、錯誤6、闌尾炎已形成局部包塊，暫保守治療。若包塊逐漸縮小或消失，可隔3月后擇期行闌尾切除術。（）[單選題]*A、正確√B、錯誤7、患者，女，30歲，入院前6小時自覺上腹部不適，脹痛逐漸加重，轉移到右下腹，伴惡心、嘔吐。查體：T38.0℃P90次/分R20次/BP120/70mmHg右下腹壓痛，白細胞10.6×109/L,考慮“急性闌尾炎”。（）[單選題]*A、正確√B、錯誤8、患者，男，45歲，入院48小時前無明誘因出現陣發性中上腹痛，伴加劇，嘔吐胃內容物，急診入院解痙治療效果不理想，發病以來沒解大便，排氣減少，2年前已行“闌尾切除術”，全腹無明顯壓痛，考慮“粘連性腸梗阻”