高級衛(wèi)生專業(yè)技術資格-正高級（兒科護理）真題庫_101、多選題新生兒胃-食管返流的護理措施正確的是A、

少量多餐B、

防止窒息C、

采用體位治療D、

早產兒可采用胃管喂養(yǎng)E、

要保證藥物（江南博哥）和液體的進入正確答案：

A

B

C

E

參考解析：胃食管反流護理措施：1.保持適宜體位：有研究顯示左側臥位能夠顯著降低短暫性的下食管括約肌松弛次數(shù)的發(fā)生，而右側臥位增加松弛次數(shù)和液體反流。2.合理喂養(yǎng)：少量多餐。3.用藥護理：按醫(yī)囑給藥并觀察藥物療效和副作用。4.手術護理：應保持胃腸減壓，做好引流管護理，注意觀察有無部切口裂開、穿孔、大出血、窒息等并發(fā)癥等。排除法說明D選項錯誤。2、多選題引起新生兒病理性黃疸的非感染性原因主要有A、

新生兒溶血癥B、

新生兒肝炎C、

新生兒敗血癥D、

膽道閉鎖E、

母乳性黃疸正確答案：

A

D

E

參考解析：新生兒病理性黃疸非感染性原因：①新生兒溶血病，因母、子血型不合引起的免疫性溶血；②先天性膽管阻塞；③母乳性黃疸；④遺傳性疾病，如紅細胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷等；⑤藥物性黃痘，如維生素K3、磺胺等；⑥其他，如缺氧、低血糖、酸中毒等可導致病理性黃疸。3、多選題破傷風患兒定時翻身的目的是預防A、

壓瘡B、

溢乳C、

驚厥D、

窒息E、

墜積性肺炎正確答案：

A

E

參考解析：由于破傷風患兒處于骨骼肌痙攣狀態(tài)，易發(fā)熱出汗，因此應適當松包降溫、及時擦干汗?jié)n保持患兒皮膚干燥。可在患兒手心放一紗布卷，既可保護掌心皮膚不受損傷，又可保持掌心干燥。定時翻身，預防墜積性肺炎。4、多選題引起新生兒敗血癥的原因是A、

免疫系統(tǒng)功能不完善，屏障功能差B、

臍部感染C、

新生兒黃疸D、

產前羊膜腔感染E、

免疫球蛋白IgG不能通過胎盤正確答案：

A

B

D

參考解析：引起新生兒敗血癥的原因：1.自身因素：新生兒免疫系統(tǒng)功能不完善，屏障功能差。2.病原菌：我國以葡萄球菌、大腸埃希菌為主。3.感染途徑：新生兒敗血癥感染可以發(fā)生在產前、產時或產后。產前感染與孕婦有明顯的感染有關，尤其是羊膜腔的感染更易引起發(fā)病；產時感染與胎兒通過產道時被細菌感染有關，如胎膜早破、產程延長等；產后感染往往與細菌從臍部、皮膚黏膜損傷處及呼吸道、消化道等侵入有關。5、多選題以下哪些是足月兒的特點A、

哭聲響亮B、

四肢屈肌張力高C、

胎毛多D、

足底紋理多E、

女嬰大陰唇不能覆蓋小陰唇正確答案：

A

B

D

參考解析：正常足月新生兒外觀特征：哭聲響亮，肌肉有一定張力，四肢屈曲，皮膚紅潤，胎毛少，耳殼軟骨發(fā)育好，指、趾甲達到或超過指、趾端，乳暈清楚，乳頭突起，乳房可捫到結節(jié)，整個足底有較深的足紋，男嬰睪丸下降，女嬰大陰唇覆蓋小陰唇。6、多選題新生兒破傷風的護理要點是A、

保持病室安靜，避免各種刺激B、

各種護理工作應在使用鎮(zhèn)靜劑后，集中一次做完C、

保持臍部清潔、干燥D、

細心喂養(yǎng)，保證熱量與水分的供給E、

備好氧氣、吸痰器和搶救藥物，以防因痙攣窒息死亡正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：新生兒破傷風的護理要點：1.保持病室安靜，給患兒戴避光眼鏡，減少不必要的刺激；必要的操作最好在使用止痙劑后有條理地集中完成。2.保證營養(yǎng)：早期予靜脈營養(yǎng)以保證能量供給。3.密切觀察病情變化：除專人護理外，應加強監(jiān)護，備好搶救物品。4.臍部護理：保持臍部清潔、干燥。7、多選題預防新生兒硬腫癥的措施有A、

生后不需要保溫，防止脫水熱B、

供給足夠熱量C、

避免產生窒息D、

防止感染E、

防止早產正確答案：

B

C

D

E

參考解析：新生兒硬腫癥以寒冷、早產、感染和窒息為主要病因。預防措施：1.冷季節(jié)和地區(qū)應為產房裝配保暖設備。2.新生兒一旦娩出即用預暖的毛巾包裹，移至保暖床上處理。3.對高危兒做好體溫監(jiān)護。因此A選項錯誤，防止感染，防止早產，避免感染，供給足夠熱量都是正確的，選擇BCDE選項。8、多選題下列哪些是高危新生兒A、

母親有異常妊娠史的新生兒B、

異常分娩的新生兒C、

早產兒D、

巨大兒E、

多產兒正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：高危兒包括：母親異常妊娠史的新生兒、異常分娩的新生兒、早產兒、巨大兒、多產兒等。9、多選題護理質量標準化的意義，錯誤的是A、

標準化是實行科學管理的目的B、

是實施護理活動的重要技術手段C、

是護理質量管理的基礎工作D、

是護理管理的關鍵E、

是發(fā)現(xiàn)新知識、探求新事物的重要方法正確答案：

C

E

參考解析：護理質量標準原則：（1）客觀性原則：制定護理質量標準時要用數(shù)據(jù)來表達；（2）科學性原則：要以科學證據(jù)為準繩，在循證的基礎上按照質量標準形成的規(guī)律結合護理工作特點制定標準；（3）可行性原則：從臨床護理實踐出發(fā)，掌握醫(yī)院目前護理質量水平與國內外護理質量水平的差距，制定切實可行的護理質量標準和具體指標；（4）嚴肅性和相對穩(wěn)定性原則：在制定各項護理質量標準時要有科學的依據(jù)和群眾基礎，一經審定，必須嚴肅認真地執(zhí)行。故CE選項錯誤。10、多選題護理新生兒時，預防感染的措施是A、

新生兒室要用濕式清掃法B、

每護理一個新生兒后均洗手C、

無論臍帶有無滲血，均應經常解開包扎察看D、

保持臍部清潔干燥E、

皮膚保持清潔正確答案：

A

B

D

E

參考解析：預防感染的措施：1.新生兒室要用濕式清掃法；A正確。2.每護理一個新生兒后均洗手；B正確。3.臍帶無滲血，不必經常解開包扎察看；C錯。4.保持臍部清潔干燥；D正確。5.皮膚保持清潔；E正確。11、多選題新生兒缺氧缺血性腦病的治療原則是A、

支持療法B、

控制驚厥C、

治療腦水腫D、

控制感染E、

防止上消化道出血正確答案：

A

B

C

參考解析：新生兒缺氧缺血性腦病治療原則：維持有效通氣、支持治療、控制驚厥、防治腦水腫。12、多選題符合足月新生兒口腔解剖生理特點的有A、

血管豐富B、

口腔黏膜薄嫩C、

兩頰脂肪墊發(fā)育良好D、

口腔黏膜濕潤E、

唾液腺發(fā)育不完善正確答案：

A

B

C

E

參考解析：足月新生兒在出生時已具有較好的吸吮和吞咽功能，兩頰脂肪墊發(fā)育良好，口腔黏膜干燥，唾液腺發(fā)育不夠完善，因此容易損傷和發(fā)生局部感染。故D選項錯誤。13、多選題輕度新生兒缺血缺氧性腦病的臨床表現(xiàn)為A、

興奮，易激惹B、

肌張力減低C、

呼吸平穩(wěn)，前囟平D、

嗜睡、反應遲鈍E、

吸吮反射正常，擁抱反射活躍正確答案：

A

C

E

參考解析：輕度新生兒缺氧缺血臨床表現(xiàn)：主要表現(xiàn)為興奮、激惹，肢體及下頦可出現(xiàn)顫動，吸吮反射正常，擁抱反射活躍，肌張力正常，呼吸平穩(wěn)，前囟平，一般不出現(xiàn)驚厥。上述癥狀一般在生后24小時內明顯，3天內逐漸消失。預后良好。14、多選題有關新生兒肺透明膜病的護理措施正確的是A、

保持呼吸道通暢B、

注意保暖C、

保證營養(yǎng)供給，不能吸乳者可用鼻飼法或靜脈補充營養(yǎng)D、

頭罩用氧應選擇與患兒大小相適應的頭罩型號E、

預防感染正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：新生兒肺透明膜病的護理措施：保持呼吸道通暢，用氧，注意保暖，保證營養(yǎng)供應，不能吸乳者可用鼻飼法或靜脈補充營養(yǎng)，預防感染。15、多選題新生兒肺炎的護理措施是A、

保持呼吸道通暢B、

霧化吸入每次30分鐘C、

合理用氧、改善呼吸功能D、

維持正常體溫E、

密切觀察病情正確答案：

A

C

D

E

參考解析：新生兒肺炎的護理措施：保持呼吸道通暢；合理用氧，改善呼吸功能；維持體溫正常；供給足夠的能量及水分；密切觀察病情。16、多選題新生兒病理性黃疸的特點有A、

黃疸進展快B、

黃疸程度重C、

黃疸在生后2～3天出現(xiàn)D、

黃疸持久不退或退而復現(xiàn)E、

血清結合膽紅素>34μmol/L正確答案：

A

B

D

E

參考解析：新生兒病理性黃疸的特點：①黃疸在出生后24小時內出現(xiàn)；②黃疸程度重，血清膽紅素＞205.2～256.5μmol/L（12～15mg/dl），或每日上升超過85μmol/L（5mg/dl）；③黃疸持續(xù)時間長（足月兒＞2周，早產兒＞4周）；④黃疸退而復現(xiàn)；⑤血清結合膽紅素＞34μmol/L（2mg/dl）。17、多選題早產兒的護理措施是A、

預防窒息B、

及早輸液C、

預防感染D、

合理營養(yǎng)E、

注意保暖正確答案：

A

C

D

E

參考解析：早產兒的護理措施：維持體溫穩(wěn)定，根據(jù)早產兒的體重，給予不同的保暖措施。合理喂養(yǎng)。維持有效呼吸，避免頸部彎曲、呼吸道梗阻。密切觀察病情、預防感染。及早輸液用于糾正血容量不足。18、多選題新生兒肺透明膜病的護理措施是A、

維持有效呼吸，保持呼吸道通暢B、

遵醫(yī)囑氣管內滴入肺表面活性物質C、

保證營養(yǎng)及水分供給D、

持續(xù)高濃度給氧E、

預防感染正確答案：

A

B

C

E

參考解析：新生兒肺透明膜病的護理措施有：1.保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物，分泌物黏稠時可給予霧化吸入后吸痰；2.用氧護理，持續(xù)進行血氧飽和度監(jiān)測，至少每小時記錄一次；3.PS給藥護理，通常于出生后24小時內給藥，用藥前徹底清除口、鼻腔及氣道內的分泌物，擺好患兒體位，再將PS放置暖箱內溶解、滴入，滴完后予復蘇氣囊加壓通氣，充分彌散；4.保暖；5.喂養(yǎng)保證營養(yǎng)供給，不能吸吮、吞咽者可用鼻飼法或靜脈補充營養(yǎng)；6.預防感染，做好口腔護理，對氣管插管患兒可采用1%碳酸氫鈉漱口水進行擦拭，每4小時1次。而持續(xù)高濃度給氧，干燥的氧氣可引起鼻黏膜干燥受損，因此D選項錯誤。19、多選題病理性黃疸的常見疾病有A、

新生兒肝炎B、

新生兒敗血癥C、

新生兒溶血病D、

先天性膽道閉鎖E、

新生兒藥物性黃疸正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：病理性黃疸的常見疾病有新生兒肝炎、新生兒敗血癥及其他感染、新生兒溶血病、先天性膽道閉鎖、遺傳性疾病、新生兒藥物性黃疸、母乳性黃疸。20、多選題控制系統(tǒng)包括兩個子系統(tǒng)，其中控制對象包括A、

人、財、物B、

作業(yè)C、

信息D、

組織的總體績效E、

護理人員正確答案：

A

B

C

D

參考解析：控制對象包括：人員、財務、作業(yè)、信息、組織的總體績效。21、多選題關于新生兒寒冷損傷綜合征的硬腫范圍，下列敘述正確的是A、

頭頸部20%B、

雙上肢18%C、

雙下肢26%D、

前胸及腹部14%E、

臀部16%正確答案：

A

B

C

D

參考解析：新生兒寒冷損傷綜合征發(fā)生硬腫發(fā)生順序是：小腿→大腿外側→整個下肢→臀部→面頰→上肢→全身。硬腫范圍可按：頭頸部20%，雙上肢18%，前胸及腹部14%，背及腰骶部14%，臀部8%，雙下肢26%計算。新生兒寒冷損傷綜合征的臀部硬腫范圍為8%。因此E選項錯誤。22、多選題下列有關早產兒護理措施正確的有A、

維持有效呼吸B、

及早輸液輸血C、

預防感染D、

合理喂養(yǎng)E、

注意保暖正確答案：

A

C

D

E

參考解析：早產兒的護理措施有：1.維持體溫穩(wěn)定，給與保暖措施；2.合理喂養(yǎng)；3.維持有效呼吸，避免頸部彎曲、呼吸道梗阻；4.密切觀察病情；5.預防感染。23、多選題下列有關新生兒皮膚護理，正確的是A、

新生兒皮膚因有特殊免疫力不易感染B、

新生兒雙腳用襪套保護C、

新生兒指甲應在出生42天后剪去D、

胎脂于出生即刻擦去E、

經常更換體位防止耳后積垢引起潰爛正確答案：

B

E

參考解析：皮膚護理：新生兒娩出后用溫軟毛巾擦凈皮膚上的羊水、血跡，產后6小時內除去胎脂，剪去過長的指（趾）甲。每日早晚應給嬰兒洗臉、洗腳和臀部，勤換衣褲，用尿布保護會陰部皮膚清潔。有條件者每日沐浴，天氣炎熱、出汗多時應酌情增加沐浴次數(shù)。浴后，要特別注意揩干皮膚皺褶處，如頸、腋、腹股溝等部位。嬰兒頭部前鹵處易形成鱗狀污垢或痂皮，可涂植物油，待痂皮軟化后用嬰兒專用洗發(fā)液和溫水洗凈，不可強行剝落，以免引起皮膚破損和出血。耳部及外耳道的可見部分，每日以細軟毛巾揩凈；在哺乳或進食后可喂少量溫開水清潔口腔。新生兒雙腳用襪套保護；經常變換體位，防止耳后積垢引起潰爛。24、多選題下列有關正常新生兒護理正確的是A、

新生兒需保暖B、

1～2天內可有嘔吐C、

24小時無大小便屬正常情況D、

每日測體溫2次，如有異常需加測E、

出生2小時內密切觀察臍帶有無滲血正確答案：

A

B

D

E

參考解析：新生兒體溫調節(jié)功能差，皮下脂肪較薄，體表面積相對較大，容易散熱，應加強保暖，定期測量體溫；新生兒消化系統(tǒng)的吞咽功能已經完善，但食管下端括約肌松弛，胃呈水平位，幽門括約肌較發(fā)達，易發(fā)生溢乳和嘔吐；在胎兒出生后血液循環(huán)發(fā)生巨大變化：臍帶結扎，胎盤-臍血循環(huán)終止，應密切觀察臍帶有無滲血。新生兒在出生后10～12小時開始排胎糞，約2～3天內排完，若超過24小時還未見胎糞排出，應檢查是否為肛門閉鎖及其他消化道畸形。故選項C錯誤。25、多選題為預防感染，新生兒臍帶護理正確的是A、

沐浴后用75%酒精消毒臍帶殘端和臍輪處B、

臍帶3～7天脫落C、

有分泌物伴臭味時涂10%龍膽紫D、

有肉芽組織用硝酸銀點灼E、

臍部保持清潔干燥正確答案：

A

B

D

E

參考解析：新生兒臍帶的護理：斷臍應嚴格無菌，保持臍部清潔；沐浴后用75%酒精消毒臍帶殘端和臍輪處；臍帶3～7天脫落；輕度感染者局部用2%碘酒及75%酒精清洗，有明顯膿液、臍周有擴散或全身癥狀者，除局部消毒處理外，還需進行抗生素治療；慢性肉芽腫者用硝酸銀涂擦。26、多選題下列有關新生兒出生后24小時內護理，正確的是A、

不必保溫，因為新生兒可以自行調整B、

臍帶出血多時應重新結扎C、

哺乳后立即換尿布D、

為防止嘔吐應予側臥位E、

面部出現(xiàn)白色或青紫應立即清理呼吸道正確答案：

B

D

E

參考解析：新生兒的護理：新生兒體溫調節(jié)功能差，應注意保暖，維持體溫恒定；臍帶出血多時應根據(jù)情況處理，必要時重新結扎；哺乳前更換尿布；嬰兒胃呈水平位，易發(fā)生溢乳和嘔吐，為防止嘔吐應予側臥位；面部出現(xiàn)白色或青紫應立即清理呼吸道，保持呼吸道通暢。27、多選題新生兒的特殊性生理現(xiàn)象是A、

生理性體重下降B、

乳房腫塊、假月經C、

生理性黃疸D、

臀紅E、

馬牙正確答案：

A

B

C

E

參考解析：新生兒的特殊生理狀態(tài)有：生理性體重下降、生理性黃疸、乳腺腫大、“馬牙”和“螳螂嘴”、假月經、粟粒疹。臀紅是嬰兒皮膚長期受尿液、糞便及漂洗不干凈的濕尿布刺激、摩擦或局部濕熱如用塑料膜、橡膠布等引起皮膚潮紅、潰破甚至糜爛及表皮剝脫，不屬于新生兒的特殊性生理現(xiàn)象。28、多選題下列有關新生兒護理措施，說法正確的有A、

保持呼吸道通暢B、

喂乳后應將小兒抱起，輕拍背部C、

室溫保持在26°C左右D、

臍帶脫落后有滲出者，局部用75%乙醇消毒E、

做好皮膚護理正確答案：

A

B

E

參考解析：新生兒護理措施：1.保持呼吸道通暢：新生兒娩出后，一切操作均應在保暖條件下進行。在新生兒開始呼吸前應迅速清除口、鼻部的黏液及羊水，以免引起吸入性肺炎。保持新生兒舒適體位，如仰臥時避免頸部前屈或過度后仰，俯臥時頭側向一側。2.維持體溫穩(wěn)定：新生兒室條件：保持室溫在22～24℃、相對濕度在55%～65%。3.預防感染：①保持臍部清潔干燥：一般在新生兒分娩后立即結扎臍帶，消毒處理好殘端。臍帶脫落前應注意臍部有無滲血，保持臍部不被污染。臍帶脫落后應注意臍窩有無分泌物及肉芽，有分泌物者先用3%過氧化氫棉簽擦拭，再用0.2%～0.5%的碘伏棉簽擦拭，并保持干燥。有肉芽組織可用硝酸銀燒灼局部。②做好皮膚護理。29、多選題根據(jù)出生體重可將新生兒分為A、

正常出生體重兒B、

低出生體重兒C、

過期產兒D、

巨大兒E、

早產兒正確答案：

A

B

D

參考解析：根據(jù)出生體重，可將新生兒分為正常出生體重兒（4000克≥出生體重≥2500克）、低出生體重兒（出生體重＜2500克）和巨大兒（出生體重＞4000克）。根據(jù)胎齡可將新生兒分為足月新生兒（胎齡滿37周到不滿42周出生）、早產兒（胎齡滿28周到未滿37周出生）和過期產兒（胎齡滿42周或超過42周出生）。而過期產兒和早產兒是根據(jù)胎齡分類，故選項CE錯誤。30、多選題新生兒顱內出血病情觀察的主要內容是A、

意識狀態(tài)B、

瞳孔大小C、

囟門狀態(tài)D、

各種反射E、

喂養(yǎng)情況正確答案：

A

B

C

D

參考解析：顱內出血的癥狀和體征與出血部位及出血量有關。一般生后1～2天內出現(xiàn)。常見癥狀：1.意識形態(tài)改變，如激惹、過度興奮或表情淡漠、嗜睡、昏迷；2.眼癥狀；3.顱內壓增高表現(xiàn)，如腦性尖叫、前囟隆起、驚厥等；4.呼吸改變；5.肌張力；6.瞳孔改變，不對稱，對光反應差；7.其他，黃疸和貧血。因此無喂養(yǎng)情況，選項E錯誤。31、多選題人體研究護理倫理的考慮重點有A、

知情同意原則B、

隱私保密原則C、

避免傷害原則D、

以人為本原則E、

公平原則正確答案：

A

B

C

參考解析：人體研究護理倫理的考慮重點：知情同意原則、隱私保密原則、避免傷害原則。32、多選題控制的含義A、

控制是一個過程B、

控制是通過監(jiān)督和糾偏來實現(xiàn)的C、

控制目的是保證組織實現(xiàn)目標D、

控制是五項管理職能的關鍵E、

控制與其它項管理職能不相關，是獨立的正確答案：

A

B

C

D

參考解析：控制是為實現(xiàn)組織目標，管理者對被管理者的行為活動進行的規(guī)范、監(jiān)督、調整等管理的過程。控制職能與計劃職能密不可分，計劃是控制的前提，它為控制提供了目標和標準；控制是實現(xiàn)計劃的手段，沒有控制，計劃就不能順利實現(xiàn)。故控制是關鍵。33、多選題新生兒低鈣血癥的臨床表現(xiàn)是A、

驚厥發(fā)作時可有呼吸暫停B、

驚跳、手足搐搦C、

煩躁不安、驚厥D、

喉痙攣E、

驚厥后神志不清正確答案：

A

B

C

D

參考解析：新生兒低鈣血癥主要表現(xiàn)為煩躁不安、肌肉抽動及震顫，手腕內屈，踝部伸直，可有驚跳及驚厥等，喉痙攣不常見。驚厥發(fā)作時常伴有呼吸暫停和發(fā)紺。34、多選題下列哪項是足月兒的特點A、

耳殼軟骨發(fā)育好B、

四肢屈肌張力高C、

足底紋理多D、

胎毛多E、

女嬰大陰唇不能覆蓋小陰唇正確答案：

A

B

C

參考解析：正常新生兒體重在2500g以上，身長在47cm以上，哭聲響亮，肌肉有一定張力，四肢屈曲，皮膚紅潤，胎毛少，耳殼軟骨發(fā)育好，指、趾甲達到或超過指、趾端，乳暈清楚，乳頭突起，乳房可捫到結節(jié)，整個足底有較深的足紋，男嬰睪丸下降，女嬰大陰唇覆蓋小陰唇。35、多選題新生兒病理性黃疸的表現(xiàn)特點為A、

黃疸出現(xiàn)早，一般在生后24小時內B、

血清膽紅素每日上升不超過85μmol/LC、

血清膽紅素大于205.2～256.5μmol/LD、

黃疸持續(xù)不退或退而復現(xiàn)E、

血清結合膽紅素大于34μmol/L正確答案：

A

C

D

E

參考解析：新生兒病理性黃疸一般出現(xiàn)的時間較早，出生后不到24小時即可出現(xiàn)；血清膽紅素大于205.2～256.5μmol/L，或每日上升超過85μmol/L；黃疸持續(xù)時間長（足月兒＞2周，早產兒＞4周）；黃疸退而復現(xiàn)；血清結合膽紅素＞34μmol/L（2mg/dl）。36、多選題新生兒低鈣血癥的護理措施是A、

靜滴10%葡萄糖酸鈣，用10%葡萄糖液至少稀釋1倍B、

心率低于80次/分時，立即停用靜注鈣劑C、

鼓勵母乳喂養(yǎng)D、

口服鈣劑時可與牛奶同服E、

靜脈給藥全過程要確保靜脈通暢正確答案：

A

B

C

E

參考解析：新生兒低鈣血癥發(fā)生后應遵醫(yī)囑補鈣：1.10%葡萄糖酸鈣靜注或靜滴時均要用5%～10%葡萄糖液稀釋至少一倍，如心率＜80次/分，應停用。2.靜脈用藥整個過程應確保輸液通暢。3.口服補鈣時，應在兩次喂奶間給藥，禁忌與牛奶攪拌入一起，影響鈣吸收。4.備好吸引器、氧氣、氣管插管、氣管切開等急救物品，一旦發(fā)生喉痙攣等緊急情況，便于爭分奪秒組織搶救。37、多選題新生兒臍炎的臍部處理方法是A、

碘伏涂抹臍部B、

保持局部清潔、干燥C、

如有膿腫形成需切開引流D、

局部酒精擦洗后用紗布包裹E、

3%過氧化氫溶液清洗臍部膿性分泌物正確答案：

A

B

C

E

參考解析：新生兒斷臍應嚴格無菌，保持臍部清潔。輕者臍周無擴散者局部用2%碘酒及75%乙醇清洗，每日2～3次，有明顯膿液、臍周有擴散或全身癥狀者，除局部消毒處理外，還需進行抗生素治療。慢性臍肉芽腫可用硝酸銀棒或10%的硝酸銀溶液涂擦，大肉芽腫可用電灼、激光治療或手術切除。酒精具有刺激性，不適合運用在新生兒皮膚，故選項D錯誤。38、多選題以下屬于新生兒的特殊生理特點的是A、

生理性體重下降B、

生理性黃疸C、

假月經D、

乳房腫塊E、

皮膚有散在紅疹正確答案：

A

B

C

D

參考解析：新生兒常見的特殊生理特點有：生理性體重下降、生理性黃疸、“馬牙”和“螳螂嘴”、假月經、粟粒疹。皮膚有散在紅疹不屬于新生兒特殊的生理特點，故選項E錯誤。39、多選題新生兒感染性肺炎的護理措施有A、

合理用氧，改善呼吸功能B、

保持呼吸道通暢C、

維持體溫正常D、

供給足夠的能量及水分E、

嚴密觀察病情，及時發(fā)現(xiàn)各種并發(fā)癥正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：新生兒感染性肺炎的護理措施有：1.保持呼吸道通暢，及時有效清除呼吸道分泌物，分泌物黏稠者應采用霧化吸入，以濕化氣道，促進分泌物排出。2.合理用氧，改善呼吸功能，根據(jù)病情和血氧監(jiān)測情況采用鼻導管、面罩、頭罩等方法給氧，保持室內空氣新鮮，溫濕度適宜。3.維持體溫正常，體溫過高時予降溫，體溫過低時予保暖。4.供給足夠的能量及水分，少量多餐，細心喂養(yǎng)，喂奶時防止窒息。5.密切觀察病情，注意患兒的反應、呼吸、心率等的變化，做好急救準備。40、多選題有關小兒生理性流涎的特點，描述正確的是A、

6個月時可發(fā)生生理性流涎B、

流涎對清潔口腔有一定作用C、

新生兒一般不出現(xiàn)流涎D、

3～4個月嬰兒會出現(xiàn)生理性流涎E、

6個月嬰兒不患口炎絕不會出現(xiàn)流涎正確答案：

A

B

C

D

41、多選題新生兒肺透明膜病，盡早應用鼻塞持續(xù)氣道正壓呼吸的目的是A、

增加功能殘氣量B、

防止肺組織萎縮C、

改善肺內氣體分布D、

改善通氣/血流比例E、

防止肺氣泡萎陷和不張正確答案：

A

C

D

E

參考解析：目的包括增加功能殘氣量、改善肺內氣體分布、改善通氣/血流比例、防止肺氣泡萎陷和不張。是防止肺氣泡萎縮而不是肺組織。因此不包括B42、多選題新生兒低血糖的護理措施是A、

定期監(jiān)測血糖B、

生后提倡盡早喂養(yǎng)C、

早產兒可適當延長喂養(yǎng)時間D、

觀察有無多汗、震顫等低血糖反應E、

對呼吸暫停者及時處理正確答案：

A

B

D

E

參考解析：新生兒低血糖的護理措施有：1.喂養(yǎng)，生后能進食者盡早喂養(yǎng)，根據(jù)病情給予10%葡萄糖或吸吮母乳。2.定期監(jiān)測血糖，靜脈輸注葡萄糖時及時調整輸注量及速度，用輸液泵控制并每小時觀察記錄1次。3.觀察病情變化，注意有無震顫、多汗、呼吸暫停等，有呼吸暫停者及時處理。而早產兒或窒息兒盡快建立靜脈通路，保證葡萄糖輸入，因此早產兒無需延長喂養(yǎng)時間。43、多選題屬于護理組織文化形式的有A、

言談舉止B、

護士服飾C、

文字符號D、

知識競賽、文藝演出E、

儀器設備正確答案：

A

B

C

D

參考解析：文化模式包括：1.語言、文字符號、色彩。2.物質特質是人類創(chuàng)造的各種物質，如服飾、飲食、住所等。3.藝術如繪畫、音樂、著作等。4.科學包括自然科學和社會科學。5.習俗如各種禮儀、民俗等。6.家庭社會制度是由人類在社會實踐中建立的各種社會規(guī)范。44、多選題新生兒護理的重點是A、

預防感染B、

保持呼吸道通暢C、

適當添加營養(yǎng)D、

維持體溫穩(wěn)定E、

按時預防接種正確答案：

A

B

D

E

參考解析：新生兒護理的重點是預防感染、保持呼吸道通暢、合理喂養(yǎng)、維持體溫穩(wěn)定、按時預防接種。需保證新生兒充足的營養(yǎng)，確保營養(yǎng)充足，故選項C錯誤。45、多選題新生兒低血糖的臨床表現(xiàn)有A、

反應差或煩躁B、

哭聲異常C、

肌張力低D、

激惹E、

呼吸暫停正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：新生兒低血糖表現(xiàn)為反應差或煩躁、喂養(yǎng)困難、哭聲異常、肌張力低、激惹、驚厥、呼吸暫停等。46、多選題新生兒窒息的主要護理措施是A、

維持自主呼吸B、

吸入高濃度氧C、

加強監(jiān)護D、

預防感染E、

保暖正確答案：

A

C

D

E

參考解析：新生兒窒息護理措施：1.復蘇程序：嚴格按照A→B→C→D步驟進行，A通暢氣道；B建立呼吸；C恢復循環(huán)；D藥物治療，復蘇后監(jiān)護。2.保溫。3.家庭支持。故ACDE對。47、多選題嬰兒期常見的健康問題包括A、

營養(yǎng)不良B、

缺鐵性貧血C、

濕疹D、

佝僂病E、

腹瀉正確答案：

E

A

C

B

D

參考解析：嬰兒期常見的健康問題包括厭食、營養(yǎng)不良、肥胖癥、缺鐵性貧血、佝僂病。48、多選題小兒肥胖癥的護理診斷有A、

知識缺乏B、

活動無耐力C、

有感染的危險D、

營養(yǎng)失調：高于機體需要量E、

自我形象紊亂正確答案：

E

D

A

參考解析：小兒肥胖癥的護理診斷有肥胖、體像紊亂、社會交往障礙、知識缺乏及潛在并發(fā)癥。49、多選題佝僂病的后遺癥有A、

“O”型腿B、

雞胸C、

扁平骨盆D、

智力減退E、

顱骨軟化正確答案：

A

B

C

參考解析：佝僂病的后遺癥主要有骨骼畸形，或運動障礙，如“O”型腿、雞胸、扁平骨盆。50、多選題由于維生素缺乏引起的疾病包括A、

維生素D缺乏性佝僂病B、

維生素D依賴性佝僂病C、

維生素A缺乏性干眼病D、

維生素B1缺乏癥，又稱維生素B1缺乏病E、

維生素C缺乏性干眼病正確答案：

A

D

C

參考解析：維生素缺乏容易引起維生素D缺乏性佝僂病、維生素B1缺乏病、維生素A缺乏性干眼病。51、多選題肥胖癥患兒不宜食A、

適量蛋白B、

高脂肪C、

高維生素D、

低糖類E、

低熱量正確答案：

B

C

參考解析：肥胖患兒以低能量、低脂、適量蛋白飲食，限制熱量攝入、長期平衡膳食、個體化為飲食原則。減重膳食構成的基本原則為低能量、低脂肪、適量蛋白質、含復雜糖類（如谷類），增加新鮮蔬菜和水果在膳食中的比重，避免進食油炸食物，盡量采用蒸、煮、燉的烹調方法，避免加餐、飲用含糖飲料。52、多選題營養(yǎng)性缺鐵性貧血多見于嬰幼兒，其原因為A、

生長發(fā)育快B、

喂養(yǎng)添加輔食不當C、

消化紊亂及感染性疾病較多D、

早產及雙胎者感染性疾病較多E、

鐵攝入不足正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因：1.先天儲鐵不足：早產、雙胎、多胎等均可致胎兒儲存鐵減少；2.后天補鐵不足：食物鐵供應不足是缺鐵性貧血的主要原因。嬰兒單純人奶喂養(yǎng)，未及時添加輔食可引起缺鐵；3.生長發(fā)育速度快；4.鐵吸收障礙：胃腸炎、慢性腹瀉可致鐵的排泄增加而吸收不良；5.鐵丟失過多。53、多選題肥胖的診斷標準為A、

體重高于同身高、同性別小兒正常標準的20%為肥胖B、

20～29%為輕度肥胖C、

30～39%為中度肥胖D、

40～59%為重度肥胖E、

>50%為重度肥胖正確答案：

A

B

E

參考解析：肥胖的診斷標準：體重高于同身高、同性別小兒正常標準的20%以上為肥胖，20～29%為輕度肥胖，30～49%為中度肥胖，＞50%為重度肥胖。54、多選題從涉及的對象看，管理是對什么的管理A、

人、財、物B、

信息C、

時間D、

計劃E、

效益正確答案：

A

B

C

參考解析：管理的對象是組織管理者所擁有的資源，包括人，財、物、信息、空間和時間六個方面。55、多選題小兒發(fā)生蛋白質-能量營養(yǎng)不良的原因包括A、

長期攝入不足B、

消化吸收障礙C、

生長迅速需要量增多D、

因病消耗量過大E、

喂養(yǎng)不當正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：根據(jù)引起蛋白質和能量缺乏的發(fā)病原因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種：1.原發(fā)性蛋白質-能量營養(yǎng)不良，其主要原因為飲食不當和攝入不足，突然停止喂奶未及時引入其他食物，較大小兒常見不良飲食習慣。2.繼發(fā)性蛋白質-能量營養(yǎng)不良，主要是由于消化道畸形，遷延性腹瀉，急、慢性傳染病，過敏性腸炎，嚴重心、肝、腎疾病等造成營養(yǎng)素吸收不良或消耗增加。3.先天不足，早產、雙胎及多胎、低體重出生兒，常因先天營養(yǎng)不足，后天生長發(fā)育速度較快，營養(yǎng)需要量增加而引起營養(yǎng)不良。56、多選題小兒單純性肥胖的發(fā)病與下列哪些因素有關A、

長期攝入淀粉類、高脂肪的食物過多B、

缺乏適當?shù)幕顒雍腕w育鍛煉C、

遺傳因素D、

心理因素E、

進食高蛋白食物正確答案：

A

B

C

D

參考解析：單純性肥胖的病因：1.能量攝入過多：長期攝入的營養(yǎng)超過機體代謝需要，剩余的能量便轉化為脂肪貯積于體內；2.活動量過少：活動過少和缺乏適當?shù)捏w育鍛煉；3.遺傳因素；4.精神創(chuàng)傷以及心理異常等。故排除禁食高蛋白食物。57、多選題小兒肥胖可發(fā)生于任何年齡，最常見于A、

嬰兒期B、

幼兒期C、

學齡期D、

青春期E、

5～6歲正確答案：

A

D

E

參考解析：兒童單純性肥胖癥可發(fā)生于任何年齡，但常見于嬰兒期、5～6歲和青春期。58、多選題鋅缺乏癥的病因包括A、

長期單純攝入乳類食物B、

生長發(fā)育迅速C、

脂肪瀉、腸道吸收不良綜合征D、

反復出血E、

長期單純攝入谷類食物正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：鋅缺乏癥的病因：1.攝入不足：植物性食物含鋅少；2.吸收障礙：谷類食物中的植酸和粗纖維妨礙鋅吸收。牛乳鋅含量與母乳相似，但吸收率低，長期純牛奶喂養(yǎng)易缺鋅；3.需要量增加：生長發(fā)育迅速的嬰兒；4.丟失過多：反復出血、溶血、大面積燒傷、慢性腎臟疾病、長期透析、蛋白尿等均因鋅丟失過多而導致鋅缺乏。59、多選題維生素D缺乏性佝僂病活動期的骨骼改變包括A、

方顱B、

雞胸C、

串珠肋D、

枕凸E、

O形腿正確答案：

A

B

C

E

參考解析：佝僂病激期（活動期）常見于3個月至2歲的嬰幼兒，此期主要為骨骼改變和運動功能發(fā)有遲緩。6個月以內的嬰兒可見顱骨軟化，即用手固定嬰兒頭部，指尖略用力壓頂骨后部或枕骨中央部，可有壓乒乓球的感覺，故稱“乒乓頭”；7～8月齡時，變成“方盒樣”頭型。胸廓畸形多見于1歲左右嬰兒，表現(xiàn)為佝僂病串珠、雞胸等。由于骨質軟化與肌肉關節(jié)松弛，雙下肢因負重可出現(xiàn)下肢彎曲，形成嚴重的膝內翻（O形腿）、膝外翻（X形腿）畸形。60、多選題維生素A缺乏癥的臨床表現(xiàn)主要為A、

暗適應力降低B、

角膜干燥C、

皮膚干燥、脫屑D、

毛發(fā)枯黃易脫落E、

出血癥狀正確答案：

A

B

C

D

參考解析：維生素A缺乏的臨床表現(xiàn)：1.眼部病變：初為暗適應時間延長，隨后在暗光下視力減退，黃昏時視物不清，繼之發(fā)生夜盲癥；角膜因干燥、渾濁而軟化，即角膜軟化癥。2.皮膚、黏膜表現(xiàn)：皮膚干燥、毛囊角化，觸之如粗砂樣，以四肢伸面、肩部多見。毛發(fā)無光澤易脫落。3.生長發(fā)育障礙。61、多選題維生素D缺乏性手足搐搦癥的典型臨床表現(xiàn)為A、

驚厥B、

高熱C、

喉痙攣D、

夜間啼哭E、

手足抽搐正確答案：

A

C

E

參考解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥的典型臨床表現(xiàn)主要為驚厥、喉痙攣和手足搐搦，并有不同程度的活動性佝僂病表現(xiàn)。62、多選題下列關于小兒單純性肥胖的說法正確的是A、

體重超過同性別、同身高正常小兒體重均值的30～49%者為中度肥胖B、

常有高胰島素血癥C、

培養(yǎng)良好的飲食習慣，杜絕過飽D、

應多采用低脂肪、低碳水化合物和低蛋白食譜E、

體格檢查可見患兒皮下脂肪豐滿，但分布均勻正確答案：

A

B

C

E

參考解析：單純性肥胖飲食管理：推薦低脂肪、低糖類和高蛋白質食品，應保證膳食中微量營養(yǎng)素的供給，必要時可服用復合維生素片劑。63、多選題預防維生素D缺乏性佝僂病發(fā)生的措施正確的是A、

合理喂養(yǎng)，按時添加輔食B、

嬰兒在生后2個月起應補充維生素DC、

母孕期應多進行戶外活動和曬太陽D、

提倡母乳喂養(yǎng)E、

母孕期應多食富含維生素D、鈣、磷和蛋白質的食物正確答案：

A

C

D

E

參考解析：佝僂病預防措施：①加強孕期保健：孕母應多曬太陽，食用富含維生素D、鈣、磷和蛋白質的食物；妊娠后期補充維生素D（800U/d）至分娩。②宣傳母乳喂養(yǎng)，及時添加輔食。早產兒、低出生體重兒、雙胎生后1周開始補充維生素D800U/d，3個月后改預防量（400U/d）；足月兒出生2周補充維生素D400U/d，均補充至2歲。③乳類攝入不足和營養(yǎng)欠佳時可適當補充微量營養(yǎng)素和鈣劑。④指導戶外活動：出生1個月后可讓嬰兒逐漸堅持戶外活動，活動時間依年齡和季節(jié)而定。夏季陽光充足，可在10：00前及16：00后戶外活動，暫停或減量服用維生素D。其他季節(jié)可在中午前后，平均每日戶外活動在1h以上。⑤指導維生素D的服用方法，告知如何觀察過量表現(xiàn)。64、多選題造成維生素D缺乏性佝僂病的原因包括A、

蛋白質熱量攝入不足B、

日光照射不足C、

維生素D攝入不足D、

生長速度快E、

免疫力低下正確答案：

B

C

D

參考解析：維生素D缺乏性佝僂病病因：圍生期維生素D不足：母妊娠后期維生素D不足、早產、雙胎；日光照射不足：戶外活動少、大氣污染、冬季日照短，紫外線弱；維生素D攝入不足：天然食物含維生素D少；維生素D需要增加：早產、雙胎、嬰兒早期生長發(fā)育快；疾病影響：胃腸、肝、膽、腎疾病致維生素D羥化障礙。藥物影響：長期服用抗驚厥藥物、糖皮質激素。65、多選題護理業(yè)務管理信息系統(tǒng)主要包括哪幾個子系統(tǒng)A、

病房信息系統(tǒng)B、

護理教育信息系統(tǒng)C、

個案病例護理信息系統(tǒng)D、

臨床直接觀察的護理信息系統(tǒng)E、

護理科技信息系統(tǒng)正確答案：

A

C

參考解析：護理業(yè)務管理系統(tǒng)分為病人信息系統(tǒng)、醫(yī)囑管理系統(tǒng)和護理病例管理系統(tǒng)等。66、多選題對于小兒肥胖癥患兒的飲食管理原則是A、

滿足基本營養(yǎng)及生長發(fā)育需要B、

宜選熱量少、體積大的食物C、

細嚼慢咽，不吃夜宵和零食D、

少食多餐，避免過飽E、

低脂肪、低糖類和高蛋白飲食正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：小兒肥胖癥患兒飲食管理內容有：在滿足兒童基本營養(yǎng)及生長發(fā)育需要，避免影響其生長發(fā)育的前提下，為了達到減肥的目的，患兒每日攝入的能量必須低于機體消耗的總能量。（1）推薦低脂肪、低糖類和高蛋白質食品，應保證膳食中微量營養(yǎng)素的供給，必要時可服用復合維生素片劑。（2）鼓勵患兒進食體積大、飽腹感強而能量低的蔬菜類食品，其纖維可減少糖類的吸收和胰島素的分泌，并能阻止膽鹽的肝腸循環(huán)，促進膽固醇排泄，且有一定的通便作用。（3）養(yǎng)成良好的飲食習慣，如少食多餐，避免過飽，不吃夜宵和零食，細嚼慢咽等。67、多選題對于小兒肥胖癥患兒的飲食管理原則是A、

滿足基本營養(yǎng)及生長發(fā)育需要B、

宜選熱量少、體積大的食物C、

細嚼慢咽，不吃夜宵和零食D、

少食多餐，避免過飽E、

低脂肪、低糖類和高蛋白飲食正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：小兒肥胖癥患兒飲食管理內容有：在滿足兒童基本營養(yǎng)及生長發(fā)育需要，避免影響其生長發(fā)育的前提下，為了達到減肥的目的，患兒每日攝入的能量必須低于機體消耗的總能量。（1）推薦低脂肪、低糖類和高蛋白質食品，應保證膳食中微量營養(yǎng)素的供給，必要時可服用復合維生素片劑。（2）鼓勵患兒進食體積大、飽腹感強而能量低的蔬菜類食品，其纖維可減少糖類的吸收和胰島素的分泌，并能阻止膽鹽的肝腸循環(huán)，促進膽固醇排泄，且有一定的通便作用。（3）養(yǎng)成良好的飲食習慣，如少食多餐，避免過飽，不吃夜宵和零食，細嚼慢咽等。68、多選題鋅缺乏癥的主要護理措施是A、

改善營養(yǎng)、促進生長發(fā)育B、

減輕疼痛C、

讓家長了解導致患兒缺鋅的原因，以配合治療和護理D、

保持呼吸道通暢E、

避免感染正確答案：

A

C

E

參考解析：鋅缺乏癥的護理措施：1.改善營養(yǎng)、促進生長發(fā)育：供給富含鋅的食物如肝、魚、瘦肉等，盡量讓新生兒哺到母乳，合理引入換乳期食物，培養(yǎng)兒童不偏食、不挑食。2.避免感染：保持室內空氣清新，注意口腔護理，防止交叉感染。3.健康教育：讓家長了解導致患兒缺鋅的原因，以配合治療和護理。69、多選題促發(fā)患兒手足搐搦的相關因素有A、

冬末春初（日照不足）B、

饑餓C、

感染D、

佝僂病早期E、

斷母乳時正確答案：

A

B

C

D

參考解析：手足搐溺癥病因：1.日光照射不足；2.早產或雙胎嬰兒體內貯存的維生素D不足；3.攝入不足，因天然食物及母乳中含維生素D減少，缺乏陽光照射也易引起體內維生素Ｄ缺乏而導致佝僂病的發(fā)生。70、多選題鋅缺乏癥的治療原則是A、

針對病因、治療原發(fā)病B、

飲食治療C、

補充蛋白質D、

補充鋅劑E、

補充液體正確答案：

A

B

D

參考解析：鋅缺乏癥的治療原則：針對病因，治療原發(fā)病；給予含鋅量較多的食物；口服鋅制劑，常用葡萄糖酸鋅，每日劑量為鋅元素0.5～1mg/kg（相當于葡萄糖酸鋅3.5～7mg/kg），連服2～3個月。71、多選題維生素A缺乏的表現(xiàn)有A、

夜驚B、

枕禿C、

多汗D、

智能發(fā)育落后E、

眼干燥不適正確答案：

D

E

參考解析：維生素A缺乏的表現(xiàn)：①眼部病變：由于杯狀細胞分泌黏液減少以及脫落的上皮細胞堵塞淚腺管，出現(xiàn)眼干不適，故本病又稱眼干燥癥；②皮膚、黏膜表現(xiàn)：皮膚干燥、毛囊角化，觸之如粗砂樣，以四肢伸面、肩部多見。③生長發(fā)育障礙：嚴重、長期維生素A缺乏可致體格、智能發(fā)育落后。72、多選題維生素D缺乏性佝僂病的病因是A、

日光照射不足B、

體內貯存不足C、

攝入不足D、

生長發(fā)育遲滯E、

疾病和藥物影響正確答案：

A

B

C

E

參考解析：維生素D缺乏性佝僂病病因：1.圍生期維生素D不足。2.日光照射不足。3.需要量增加。4.攝入不足。5.疾病及藥物影響。73、多選題碘缺乏的臨床表現(xiàn)是A、

胎兒期缺碘可引起早產、死產、先天畸形B、

新生兒缺碘可引起甲狀腺功能低下C、

兒童缺碘可引起聾啞和失明D、

青春期缺碘可引起地方性克汀病E、

輕度缺碘可出現(xiàn)亞臨床克汀病正確答案：

A

B

E

參考解析：胎兒期缺碘可引起早產、死產及先天畸形；新生兒期缺碘則表現(xiàn)為甲狀腺功能低下；胎兒期和嬰兒期嚴重缺碘可造成克汀病；兒童和青春期缺碘則可引起甲狀腺腫、甲狀腺功能低下、智能低下。74、多選題營養(yǎng)不良的并發(fā)癥包括A、

營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、

感染性疾病C、

維生素缺乏癥D、

腦發(fā)育不全E、

自發(fā)性低血糖正確答案：

A

B

C

E

參考解析：營養(yǎng)不良的并發(fā)癥：1.營養(yǎng)性貧血。2.感染。3.多種維生素及微量元素的缺乏：以維生素A缺乏最常見，如出現(xiàn)干眼癥、口腔炎、末梢神經炎。還可伴B族維生素、維生素C、維生素D及鈣、鎂、鋅、銅和硒等缺乏。4.自發(fā)性低血糖。75、多選題維生素D缺乏性手足搐搦癥的驚厥常有的特點為A、

發(fā)作時間數(shù)秒至數(shù)分鐘B、

1天內可發(fā)作數(shù)次C、

發(fā)作時大多意識喪失D、

醒后活潑如常E、

常伴有發(fā)熱正確答案：

A

B

C

D

參考解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥的驚厥常有的表現(xiàn)有：突然發(fā)作，表現(xiàn)為四肢抽動，兩眼上翻，面肌顫動，神志不清，發(fā)作時間可短至數(shù)秒鐘，或長達數(shù)分鐘。發(fā)作時間長者可伴口周發(fā)紺。緩解后多入睡，醒后活潑如常。發(fā)作次數(shù)可數(shù)日1次或1日數(shù)次。驚厥一般不發(fā)熱，發(fā)作輕時僅有短暫的眼球上竄和面肌抽動，神志清楚，故選項E錯誤。76、多選題時間管理的意義A、

提高工作效率B、

有效利用時間C、

激勵員工的事業(yè)心D、

時間是珍貴的，時間是生命速度，能帶來金錢E、

使管理者精神集中激發(fā)創(chuàng)造性正確答案：

A

B

C

參考解析：時間管理的作用：1.提高時間價值。2.有效利用時間。3.提高工作效率。4.提高時效觀念。5.提升生命價值。77、多選題引起小兒鋅缺乏的病因是A、

攝入不足B、

需要量增加C、

吸收障礙D、

丟失增多E、

疾病影響正確答案：

A

B

C

D

參考解析：鋅缺乏的病因：攝入不足、吸收障礙、需要量增加、丟失過多。78、多選題肥胖-換氣不良綜合征的臨床表現(xiàn)有A、

低氧血癥B、

肺通氣不足C、

繼發(fā)性紅細胞增多癥D、

充血性心力衰竭E、

呼吸深長正確答案：

A

B

C

D

參考解析：明顯肥胖的患兒常有疲勞感，用力時出現(xiàn)氣短或腿痛。嚴重肥胖者可因脂肪過度堆積而限制胸廓擴展及膈肌運動，導致肺通氣不良，引起低氧血癥、紅細胞增多、發(fā)紺，嚴重時心臟擴大、心力衰竭甚至死亡，稱肥胖-換氣不良綜合征。79、多選題患兒，8個月，哭鬧、多汗、睡眠不安，方顱，肋骨串珠。下列護理措施正確的有A、

及時添加輔食B、

口服維生素DC、

進行站、立、行訓練D、

護理時動作要輕E、

鼓勵母親多抱患兒到戶外曬太陽正確答案：

A

B

D

E

參考解析：患兒哭鬧、多汗、睡眠不安，方顱，肋骨串珠，考慮出現(xiàn)維生素D缺乏性佝僂病，主要的護理措施有：1.戶外活動，指導家長每日帶患兒進行一定的戶外活動；2.補充維生素D，按時引入換乳期食物，給予富含維生素D、鈣、磷和蛋白質的食物。3.加強生活護理，預防感染；4.預防骨骼畸形和骨折；5.加強體格鍛煉。維生素D缺乏性佝僂病應避免早坐、久坐、早站、久站和早行走，以防骨骼畸形，故選項C錯誤。80、多選題維生素D缺乏性手足搐搦癥的典型表現(xiàn)包括A、

驚厥B、

手足抽搐C、

喉痙攣D、

面神經癥E、

低熱正確答案：

A

B

C

參考解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥的典型表現(xiàn)有：1.驚厥：一般為無熱驚厥，突然發(fā)作，表現(xiàn)為肢體抽動，雙眼上翻，面肌痙攣，意識暫時喪失，大小便失禁等，發(fā)作停止后多入睡，醒后活潑如常；2.手足搐搦：以幼兒及兒童多見；3.喉痙攣：主要見于嬰兒，喉部肌肉及聲門突發(fā)痙攣，呼吸困難，有時可突然發(fā)生窒息，甚至死亡。維生素D缺乏性手足搐搦癥一般不發(fā)熱，面神經癥是隱匿型表現(xiàn)，不屬于典型表現(xiàn)，故選項DE錯誤。81、多選題小兒肥胖癥的飲食療法是A、

能量低、體積大的食物B、

需要少量多餐，不宜過飽C、

滿足基本營養(yǎng)及生長發(fā)育D、

低脂肪、低碳水化合物、高蛋白飲食E、

每日攝入能量低于機體消耗總能量正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：肥胖癥的飲食管理：在滿足兒童基本營養(yǎng)及生長發(fā)育需要，避免影響其生長發(fā)育的前提下，為了達到減肥的目的，患兒每日攝入的能量必須低于機體消耗的總能量。具體措施：1.推薦低脂肪、低糖類和高蛋白質食品，應保證膳食中微量營養(yǎng)素的供給，必要時可服用復合維生素片劑。2.鼓勵患兒進食體積大、飽腹感強而能量低的蔬菜類食品。3.養(yǎng)成良好的飲食習慣，如少食多餐，避免過飽。82、多選題小兒單純性肥胖的病因是A、

遺傳因素B、

活動過少C、

攝食過多D、

精神因素E、

內分泌失調正確答案：

A

B

C

D

參考解析：小兒單純性肥胖的病因：能量攝入過多、活動量過少、遺傳、飽食或饑餓中樞調節(jié)失衡以致多食、精神因素所致兒童過量進食。因此無內分泌失調。83、多選題佝僂病激期的臨床表現(xiàn)有A、

方顱B、

肋骨串珠C、

“O”形腿D、

肋膈溝E、

堿性磷酸酶下降正確答案：

A

B

C

D

參考解析：佝僂病激期（活動期）常見于3個月至2歲的嬰幼兒，此期主要為骨骼改變和運動功能發(fā)育遲緩。表現(xiàn)為7～8月齡時，變成“方盒樣”頭型，肋骨與肋軟骨交界處因骨樣組織堆積而膨大呈鈍圓形隆起，上下排列如串珠狀，稱為佝僂病串珠。膈肌附著部位的肋骨長期受膈肌牽拉而內陷，形成一條沿肋骨走向的橫溝，稱為肋膈溝或郝氏溝。能站立或會行走的1歲左右患兒，由于骨質軟化與肌肉關節(jié)松弛，雙下肢因負重可出現(xiàn)下肢彎曲，形成嚴重的膝內翻（O形腿）、膝外翻（X形腿）畸形。故排除E。84、多選題導致維生素B₁₂缺乏的主要原因有A、

孕母缺乏維生素B12B、

單純羊乳喂養(yǎng)C、

嚴重感染D、

長期使用廣譜抗生素E、

未及時添加輔食正確答案：

A

B

E

參考解析：維生素B12缺乏原因：母乳喂養(yǎng)未及時添加富含維生素B12的嬰兒，或奶粉、羊乳喂養(yǎng)兒，年長兒偏食、挑食及長期素食易致維生素B12缺乏。85、多選題小兒重癥腹瀉在糾正脫水、酸中毒時，可能出現(xiàn)的電解質紊亂有A、

低鉀血癥B、

低鈣血癥C、

低鎂血癥D、

低鈉血癥E、

低氯血癥正確答案：

A

B

C

參考解析：重型腹瀉患兒出現(xiàn)水、電解質和酸堿平衡紊亂癥狀，表現(xiàn)為脫水、代謝性酸中毒、低鉀及低鈣、低鎂血癥等。86、多選題產生便秘的原因有A、

各類直腸肛門手術B、

強烈的情緒反應C、

飲水量不足D、

中樞神經系統(tǒng)功能障礙E、

長期臥床活動減少正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：便秘原因：某些器質性病變；排便習慣不良；中樞神經系統(tǒng)功能障礙；排便時間或活動受限制；強烈的情緒反應；各類直腸肛門手術；某些藥物的不合理使用；飲食結構不合理，飲水量不足；濫用緩瀉劑、栓劑、灌腸；長期臥床或活動減少等，以上原因均可抑制腸道功能而導致便秘的發(fā)生。87、多選題護理質量是A、

是護理管理水平的重要依據(jù)B、

衡量護理人員素質的重要標志C、

促進護理學科發(fā)展的前提D、

護理服務效果的保證E、

以物質形式反映其作用正確答案：

A

B

C

D

參考解析：護理質量標準是護理管理的重要依據(jù)，它不僅是衡量護理工作優(yōu)劣的準則，也是護士工作的指南。建立系統(tǒng)的、科學的和先進的護理質量標準與評價體系，有利于提高臨床護理質量，保證病人安全。88、多選題輪狀病毒腸炎的特點包括A、

6個月～2歲多發(fā)B、

秋、冬季為發(fā)病季節(jié)C、

病初發(fā)熱、嘔吐，繼之腹瀉D、

黏液膿血糞E、

易并發(fā)脫水、酸中毒正確答案：

A

B

C

E

參考解析：小兒輪狀病毒性腸炎的臨床表現(xiàn)有：好發(fā)于秋、冬季，以秋季流行為主，經糞-口傳播，也可通過氣溶膠形式經呼吸道感染而致病。多見于6個月～2歲的嬰幼兒，潛伏期1～3天。起病急，常伴有發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀，多無明顯中毒癥狀。病初即出現(xiàn)嘔吐，大便次數(shù)多，量多，呈黃色或淡黃色，水樣或蛋花湯樣，無腥臭味，大便鏡檢偶有少量白細胞。常并發(fā)脫水、酸中毒及電解質紊亂。侵襲性細菌性腸炎導致的腹瀉，大便性狀為黏液膿血糞，故選項D錯誤。89、多選題引起侵襲性腸炎的主要細菌有A、

侵襲性大腸埃希菌B、

空腸彎曲菌C、

耶爾森菌D、

出血性大腸埃希菌E、

沙門菌屬正確答案：

A

B

C

E

參考解析：引起侵襲性腸炎的主要細菌有：如志賀菌屬、沙門菌、侵襲性大腸埃希菌、空腸彎曲菌腸炎、耶爾森菌等。而出血性大腸埃希菌常引起出血性大腸埃希菌炎，故選項D錯誤。90、多選題小兒腹瀉靜脈補液的原則包括A、

循環(huán)衰竭時用2∶1液擴容B、

遵循先快后慢、先鹽后糖、見尿補鉀的原則C、

累積損失量8～12h輸完，滴速8～10ml·kg-1·h-1D、

等滲性脫水用等張混合液E、

繼續(xù)丟失量和生理需要量12～16h輸完，滴速5ml·kg-1·h-1正確答案：

A

B

C

E

參考解析：液體療法的實施：補液時應確定補液的總量、性質和速度，同時應遵循“先鹽后糖、先濃后淡（指電解質濃度）、先快后慢、見尿補鉀、抽搐補鈣”的補液原則。第一天補液總量應包括累積損失量、繼續(xù)損失量及生理需要量三個部分：1.累積損失量指發(fā)病后至補液時所損失的水和電解質量。補液速度：原則上應先快后慢。對伴有周圍循環(huán)不良和休克的重度脫水患兒，應快速輸入等滲含鈉液（2∶1液），按20ml/kg，總量不超過300ml，其余累積損失量常在8～12小時內完成，約每小時8～10ml/kg。在循環(huán)出現(xiàn)排尿后應及時補鉀。2.繼續(xù)損失量：按實際損失量補充，即“丟多少、補多少”。常用1/3張～1/2張液體，此部分損失量連同生理需要量于補完累積損失量后12～16小時內均勻滴入，約每小時5ml/kg。3.生