高級衛生專業技術資格-副高級（護理學）真題庫_281、單選題肥胖患者的飲食不包括A、

低熱量B、

維生素豐富C、

粗纖維D、

高脂肪E、

少鹽正確答案：

D

參考（江南博哥）解析：肥胖癥飲食護理：避免高脂肪和高熱量飲食，多吃蔬菜水果，食物烹飪方式應多采用清蒸、煮，避免油炸，同時注意進餐環境等，使病人在“少吃一些”的同時感覺良好。2、單選題美國著名心理學家赫茨伯格提出的理論是A、

雙因素理論B、

X—Y理論C、

人類需要層次理論D、

成熟度理論E、

以人為本理論正確答案：

A

參考解析：行為科學管理理論的代表包括梅奧的人際關系理論、馬斯洛的需求層次理論、赫茨伯格的雙因素理論、麥格雷戈的“X-Y理論”等。3、單選題雙胍類藥物最常見的副作用是A、

低鉀血癥B、

低血糖反應C、

水鈉潴留D、

乳酸性酸中毒E、

胃腸道反應正確答案：

E

參考解析：雙胍類不良反應有胃腸道反應，如口苦、金屬味、惡心、嘔吐、腹瀉等。應在餐前或餐中服。4、單選題優降糖最常見的副作用是A、

低血糖反應B、

白細胞減少C、

胃腸道反應D、

乳酸性酸中毒E、

過敏反應正確答案：

A

參考解析：格列本脲（優降糖）作用時間較長，最主要的不良反應是低血糖，常發生于老年病人、肝腎功能不全或營養不良者。5、單選題糖尿病酮癥酸中毒昏迷的治療，下列哪項是主要措施A、

大劑量補液及電解質B、

大量補堿C、

大劑量胰島素靜脈滴注D、

靜脈滴注甘露醇E、

大量補液+小劑量胰島素靜脈滴注正確答案：

E

參考解析：糖尿病酮癥酸中毒治療：輸液是搶救DKA的首要和關鍵措施。小劑量胰島素治療：即按0.1U/（kg·h）的短效胰島素加入生理鹽水中持續靜脈滴入或泵入，以達到血糖快速、穩定下降而又不易發生低血糖的效果，同時還能抑制脂肪分解和酮體產生。6、單選題糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者，經積極補堿、靜脈滴注小劑量胰島素及大量補液后，神志轉清，但很快又進入昏迷。此時應如何處理A、

停止補堿B、

靜脈補鈣C、

靜脈補鉀D、

停止補堿并靜脈滴注甘露醇E、

吸氧正確答案：

D

參考解析：腦水腫是DKA最嚴重的并發癥，病死率高，可能與補堿不當、長期腦缺氧和血糖下降過快、補液過多等因素有關，需密切觀察患者意識狀態、瞳孔大小以及對光反射。如DKA患者經治療后血糖下降、酸中毒改善，但昏迷反而加重，或患者雖然一度清醒，但出現煩躁、心率快等，要警惕腦水腫的可能。故當糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者，經積極補堿、靜脈滴注小劑量胰島素及大量補液后，神志轉清，但很快又進入昏迷。考慮發生了腦水腫，故給予停止補堿并靜脈滴注甘露醇。7、單選題關于甲狀腺功能亢進浸潤性突眼的特點，下列哪項是錯誤的A、

眼肌麻痹、眼球固定B、

結膜充血、水腫C、

復視、異物感D、

突眼度在10mm以上E、

畏光、流淚正確答案：

D

參考解析：甲狀腺功能亢進浸潤性突眼，由于累及的部位和程度不同，表現為眼內異物感、畏光、流淚、復視、視力下降、眼部靜息或運動后疼痛等。檢查可見眼球突出常不對稱，突眼度超過參考值3mm以上（中國人群突眼度參考值女性16mm，男性18.6mm），眼瞼腫脹、不能閉合，結膜充血水腫，眼球活動受限；嚴重者眼球固定，視野縮小，角膜外露而形成角膜潰瘍、全眼炎，甚至失明。8、單選題抗甲狀腺藥物可引起粒細胞減少，甚至缺乏。下列哪項概念是錯誤的A、

丙基硫氧嘧啶不良反應相對較小B、

粒細胞減少多發生在再用藥后1～2周內C、

粒細胞減少多發生在初用藥后2～3月內D、

發生粒細胞減少時應立即停用抗甲狀腺藥物，恢復后再用E、

硫脲類與咪唑類之間有交叉過敏反應正確答案：

D

參考解析：甲亢患者用藥時外周血白細胞低于3×109/L或中性粒細胞低于1.5×109/L應停藥，并遵醫囑給予促進白細胞生成的藥。故本題D選項錯誤。9、單選題關于正常人皮質醇節律，下述哪項最正確A、

清晨最高，午夜最低B、

清晨最高，下午最低C、

午夜最高，清晨最低D、

下午最高，午夜最低E、

午夜最高，下午最低正確答案：

A

參考解析：正常人皮質醇節律是清晨最高，午夜最低。10、單選題致糖尿病患者失明的主要原因是A、

白內障B、

角膜潰瘍C、

視神經炎D、

視網膜微血管病變E、

玻璃體出血正確答案：

D

參考解析：糖尿病視網膜病變（DR）：糖尿病視網膜病變是糖尿病高度特異性的微血管并發癥。多見于糖尿病病程超過10年者，是糖尿病病人失明的主要原因之一。11、單選題酮體包括下列哪項物質A、

丙酮B、

β-羥丁酸C、

丙酮、β-羥丁酸D、

丙酮、乙酰乙酸E、

丙酮、β-羥丁酸、乙酰乙酸正確答案：

E

參考解析：酮體包括丙酮、乙酰乙酸及β-羥丁酸，是體內脂肪代謝的中間產物。12、單選題關于糖尿病飲食治療，下列敘述哪項錯誤A、

其目的使患者體重接近于理想體重B、

飲食治療是基本治療C、

飲食治療的關鍵是碳水化合物占總熱卡的30%D、

可按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配三餐E、

飲食中應增加可溶性纖維正確答案：

C

參考解析：糖尿病患者的飲食護理：①碳水化合物約占飲食總熱量的50%～60%；②脂肪不超過30%，且飽和脂肪酸不超過7%；③腎功能正常的糖尿病病人蛋白質占10%～15%，其中優質蛋白超過50%。13、單選題韋伯是哪個階段的代表人物A、

傳統管理階段B、

科學管理階段C、

近代管理階段D、

行為管理階段E、

古典管理階段正確答案：

E

參考解析：古典管理理論是管理理論最初形成階段，這一階段側重于從管理職能、組織方式等方面研究工作效率，其觀點比較注重管理的科學性、準確性、紀律性和法理性，對人的心理因素考慮很少。這一階段以泰勒的科學管理理論、法約爾的管理過程理論和韋伯的行政組織理論為代表，這些管理理論是古典管理理論階段的經典管理理論。14、單選題鼓勵糖尿病患者適當活動的主要目的是A、

促進碳水化合物利用B、

提高胰島素在周圍組織中的敏感性C、

促進蛋白分解D、

促進食欲E、

增加機體胰島素的分泌正確答案：

B

參考解析：糖尿病患者適當的運動有利于減輕體重、提高胰島素敏感性、改善血糖和脂代謝紊亂，還可減輕病人的壓力和緊張情緒。15、單選題1型糖尿病由何引起A、

老年人腎小球排糖少B、

吃糖過多短期內無法排出C、

胰島素絕對缺乏D、

肝糖原快速釋放糖E、

老年人腎小管重吸收糖多正確答案：

C

16、單選題雙胍類降糖藥主要適用于哪種患者A、

2型糖尿病伴肝功能不全B、

糖尿病酮癥酸中毒C、

2型糖尿病伴肥胖D、

1型糖尿病E、

糖尿病乳酸中毒正確答案：

C

參考解析：雙胍類通過減少肝臟葡萄糖的輸出和改善外周胰島素抵抗而降低血糖，是2型糖尿病病人控制高血糖的一線藥物和藥物聯合中的基本用藥。可使HA1c下降1.0%～2.0%，不增加體重。17、單選題為防止胰島素注射部位皮下組織硬化及脂肪萎縮，應注意A、

局部嚴密消毒B、

注射不可過深C、

注射后局部按摩D、

經常更換注射部位E、

藥液溫度不可過高正確答案：

D

參考解析：胰島素注射部位的選擇與輪換：注射部位要經常輪換，長期注射同一部位可能導致局部皮下脂肪萎縮或增生、局部硬結。18、單選題患者，女性，30歲。因肥胖、乏力2年就診。查體：滿月臉，多血質，痤瘡，多毛，下列哪項不是該患者的護理措施A、

給予高糖、低蛋白、高維生素、低鹽、脂飲食B、

適當運動C、

預防感染D、

保持水、電解質酸堿平衡E、

防止外傷、骨折正確答案：

A

參考解析：皮質醇增多癥是一組因下丘腦-垂體-腎上腺軸調控失常，分泌過多糖皮質激素而導致的以向心性肥胖、滿月臉、多血質外貌、紫紋、高血壓和骨質疏松等癥狀為表現的臨床綜合征。庫欣綜合征多發于20～45歲。結合本題該患者女性，30歲，肥胖，乏力，滿月臉，多血質，痤瘡，多毛，考慮為皮質醇增多癥，宜進食低鈉、高鉀、高蛋白、低碳水化合物、低熱量的食物，預防和控制水腫。19、單選題60歲2型DM患者，近1周來食欲不振，精神差，尿多。入院清晨被家人發現神志不清而來急診。查：血壓11.3/9.3kPa，血糖為16.65mmol/L，BUN20mmol/L，酮體（+++），COCP10mmol/L。經給胰島素補液及糾酸治療后，神志恢復，但出現頭痛、嘔吐。患者可能發生了A、

高滲性昏迷B、

酮癥酸中毒C、

尿毒癥腦病D、

腦水腫E、

堿中毒正確答案：

D

參考解析：嬰兒喂養奶量計算：嬰兒每日需能量110kcal/kg，需水量150ml/kg。20、單選題患者女性，55歲。糖尿病史10年，近2月來感雙足趾端麻木，大腿皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁、無汗就診。體檢：消瘦，營養欠佳，雙手骨間肌萎縮，肌力Ⅳ級。雙肺未聞及干濕啰音，病理反射陰性。空腹血糖14.1mmol/L，血酮（一）。下列哪項是最可能的診斷A、

糖尿病并發腦血管意外B、

糖尿病性神經病變C、

糖尿病性自主神經病變D、

糖尿病性感覺神經病變E、

糖尿病微血管病變正確答案：

B

參考解析：呼吸過緩見于顱內壓增高、巴比妥類藥物中毒等。21、單選題患者，29歲，糖尿病史5年。近1周發熱、乏力。嗜睡2天，昏迷5小時入院。血糖23.1mmol/L。血酮體（++），pH7.2。下列哪項治療方案是正確的A、

皮下注射胰島素加碳酸氫鈉靜脈滴注B、

補液加小劑量靜脈滴注胰島素C、

補液加小劑量靜脈注射胰島素D、

小劑量靜脈注射胰島素治療E、

小劑量靜滴胰島素治療加碳酸氫鈉靜脈滴注加糾正電解質紊亂正確答案：

B

參考解析：小劑量胰島素治療：即按0.1U/（kg·h）的短效胰島素加入生理鹽水中持續靜脈滴入或泵入，以達到血糖快速、穩定下降而又不易發生低血糖的效果，同時還能抑制脂肪分解和酮體產生。每1～2小時復查血糖，根據血糖情況調節胰島素劑量。當血糖降至13.9mmol/L時，改輸5%葡萄糖液并加入短效胰島素（按每2～4g葡萄糖加1U胰島素計算），此時仍需4～6小時復查血糖1次，調節液體中胰島素比例。22、單選題內分泌系統的功能是A、

發育B、

合成調控各種激素的分泌C、

生長D、

衰老E、

死亡正確答案：

B

參考解析：光療的護理措施：1.出箱后清潔消毒光療設備；預熱至適中溫度。光療過程中按時巡回，保持光療箱的清潔。2.燈管與患兒的距離需遵照設備說明調節，使用時間達到設備規定時限也必須更換。燈管與患兒的距離一般為33～50cm。3.將患兒全身裸露，以增加照射皮膚面積，用尿布遮蓋會陰部，男嬰注意保護陰囊；佩戴遮光眼罩，避免光線損傷患兒的視網膜。4.光療過程中患兒出現煩躁、嗜睡、高熱、皮疹、嘔吐、拒奶、腹瀉及脫水等癥狀時，及時與醫生聯系，妥善處理。故選ABE。23、單選題2型糖尿病的主要死亡原因為A、

酮癥酸中毒B、

感染C、

大血管病變D、

微血管病變E、

非酮癥高滲性昏迷正確答案：

C

參考解析：糖尿病病人中有40%～60%發生糖尿病腎病，是1型糖尿病的主要死因，在2型糖尿病中的嚴重性僅次于心、腦血管疾病。24、單選題管理理論叢林由誰提出A、

哈羅德·孔茨B、

赫茨伯格C、

克萊頓·奧爾德弗D、

張蘭霞E、

卡斯特正確答案：

A

參考解析：20世紀50年代中期，美國兩位管理學家哈羅德·孔茨和西里爾·奧唐奈將計劃、組織、人員配備、領導和控制5種職能作為管理教科書的框架。本教材將從計劃、組織、人力資源管理、領導、控制5個方面來論述管理職能。25、單選題對甲亢患者突眼的護理措施，哪項最重要A、

抬高頭部B、

生理鹽水C、

抗生素眼膏涂眼D、

戴墨鏡或眼罩E、

限制水鈉攝入防止眼壓增高正確答案：

E

參考解析：甲亢護理措施：0.5%甲基纖維素或0.5%氫化可的松溶液滴眼，減輕眼睛局部刺激癥狀；高枕臥位和限制鈉鹽攝入減輕球后水腫，改善眼部癥狀；每日做眼球運動以鍛煉眼肌，改善眼肌功能。26、單選題甲亢患者具有特征性的表現是A、

易饑多食，體重銳減B、

大便呈糊狀C、

大便有不消化食物D、

腸鳴音亢進E、

大便次數多正確答案：

A

參考解析：甲亢臨床表現高代謝綜合征：多食善饑、體重顯著下降。稀便、排便次數增加。27、單選題哪項不是甲狀腺危象的誘因A、

精神刺激B、

重癥患者治療不當C、

甲巰咪唑與普萘洛爾同用D、

術前準備不充分E、

感染正確答案：

C

參考解析：甲狀腺危象常見誘因：①應激狀態，如感染、手術、放射性碘治療、精神刺激、過度勞累、急性創傷等；②嚴重軀體疾病，如心力衰竭、低血糖癥、敗血癥、腦卒中、急腹癥等；③口服過量TH制劑；④甲狀腺手術準備不充分或術中過度擠壓甲狀腺等。28、單選題甲亢患者大便次數多，是因為A、

腸蠕動過快B、

甲狀腺素過少C、

高熱D、

飲水過多E、

進食纖維素過多正確答案：

A

參考解析：甲亢的消化系統臨床表現：多出現食欲亢進，腸蠕動加快，排便次數增多。29、單選題患者，15歲，身高150cm，體重35kg，“三多一少”癥狀明顯，空腹血糖及尿糖均顯著增高，診斷為1型糖尿病，住院后采用速效胰島素治療，其飲食總熱量應A、

按實際體重計算再酌增B、

按實際體重計算再酌減C、

按標準體重計算D、

按理想體重計算再酌情調整E、

按標準體重計算再酌減正確答案：

D

參考解析：糖尿病制訂總熱量：首先根據病人性別、年齡、理想體重[理想體重（kg）=身高（cm）-105]、工作性質、生活習慣計算每天所需總熱量。兒童、孕婦、乳母、營養不良和消瘦、伴有消耗性疾病者每天每公斤體重酌情增加21kJ（5kcal），肥胖者酌情減少21kJ（5kcal），使體重逐漸恢復至理想體重的±5%。30、單選題2型糖尿病患者最常見的死亡原因是A、

感染B、

低血糖C、

糖尿病腎病D、

酮癥酸中毒E、

心腦血管意外正確答案：

E

參考解析：糖尿病病人中有40%～60%發生糖尿病腎病，是1型糖尿病的主要死因，在2型糖尿病中的嚴重性僅次于心、腦血管疾病。31、單選題甲亢代謝率增高癥候群不包括A、

食欲亢進B、

體重增加C、

低熱D、

多汗E、

腹瀉正確答案：

B

參考解析：高代謝綜合征：由于TH分泌增多導致交感神經興奮性增高和新陳代謝加速，病人常有疲乏無力、多汗、怕熱、低熱（危象時可有高熱），糖耐量異常或糖尿病加重，負氮平衡，體重下降，尿鈣、磷等排出量增高等。32、單選題糖尿病病人常合并眼盲及腎衰竭是因為A、

小動脈病變B、

大動脈病變C、

微血管病變D、

小靜脈病變E、

大靜脈病變正確答案：

C

參考解析：糖尿病微血管病變主要表現在視網膜、腎臟。33、單選題關于糖尿病的發病機制，描述不正確的是A、

遺傳與環境因素共同參與其發病過程B、

主要與遺傳及免疫因素有關C、

遺傳易感性是主要因素D、

自身免疫起主要作用E、

環境因素導致胰島素分泌不足正確答案：

D

參考解析：引起糖尿病的病因可歸納為遺傳因素和環境因素兩大類，絕大多數1型糖尿病是自身免疫性疾病，遺傳和環境因素共同參與其發病過程。個體具有遺傳易感性，臨床無任何異常。2型糖尿病常見的環境因素包括年齡增長、不良生活方式、營養過剩、體力活動不足、化學毒物、子宮內環境等，從而導致胰島素分泌不足。故D錯誤。自身免疫不是起主要作用。34、單選題根據清晨起床前測量的脈搏與血壓值（mmHg）計算基礎代謝率的公式是A、

脈搏數/分+舒張壓-111B、

脈搏數/分+收縮壓-111C、

脈搏數/分+脈壓差-111D、

脈搏數/分-脈壓差+111E、

脈搏數/分+脈壓差+111正確答案：

C

參考解析：基礎代謝率測定臨床上常根據脈壓和脈率計算，計算公式為：基礎代謝率（%）=（脈率+脈壓）-111。35、單選題我國衛生部規定，什么情況下設護理部，實行三級負責制管理A、

縣和縣以上醫院及200張床以上醫院B、

縣和縣以上醫院及300張床以上醫院C、

縣和縣以上醫院及400張床以上醫院D、

縣和縣以上醫院及500張床以上醫院E、

縣和縣以上醫院及設大內科、大外科、婦科、產科、兒科、中西醫結合科的醫院正確答案：

B

參考解析：原衛生部于1986年發布的《關于加強護理工作領導理順管理體制的意見》中指出，300張床以上的醫院可設護理部、科和病房（區）三級管理崗位，分別由護理部主任、科護士長、病區護士長負責管理。36、單選題糖尿病病人均應嚴格采取的治療措施是A、

運動療法B、

口服降糖藥C、

心理護理D、

控制飲食E、

胰島素治療正確答案：

D

參考解析：醫學營養治療又稱飲食治療，是所有糖尿病治療的基礎，預防和控制糖尿病必不可少的措施，也是年長者、肥胖型、少癥狀輕型病人的主要治療措施，對重癥和1型糖尿病病人更應嚴格執行飲食計劃并長期堅持。37、單選題甲亢病人最主要的護理診斷是A、

知識缺乏B、

營養失調C、

食欲亢進D、

焦慮E、

睡眠形態紊亂正確答案：

B

參考解析：甲亢護理診斷：1.營養失調：低于機體需要量與基礎代謝率增高導致代謝需求大于攝入有關。2.活動無耐力：與蛋白質分解增加、甲狀腺毒癥性心臟病、肌無力等有關。3.應對無效：與性格及情緒改變有關。4.組織完整性受損：與浸潤性突眼有關。5.潛在并發癥：甲狀腺危象。故最主要護理診斷是營養失調。38、單選題低血糖發生時應立即采取的措施是A、

立即給予吸氧B、

口服糖果C、

開放靜脈D、

臥床休息E、

向家屬交代病情正確答案：

B

參考解析：低血糖的治療：一旦確定病人發生低血糖，應盡快補充糖分，解除腦細胞缺糖癥狀。故B選項正確。39、單選題對年長體胖而無并發癥的輕癥糖尿病病人，治療應選擇A、

飲食控制B、

口服降糖藥C、

注射胰島素D、

運動療法E、

胰島移植正確答案：

A

參考解析：醫學營養治療又稱飲食治療，是所有糖尿病治療的基礎，預防和控制糖尿病必不可少的措施，也是年長者、肥胖型、少癥狀輕型病人的主要治療措施。故A正確。40、單選題哪種因素除外，均為糖尿病酮癥酸中毒誘因A、

感染B、

外傷C、

手術D、

胰島素治療中斷E、

定時定量進食正確答案：

E

參考解析：糖尿病酮癥酸中毒誘因：1型糖尿病病人有自發DKA傾向，2型糖尿病病人在一定誘因作用下也可發生DKA。常見的誘因有：急性感染、胰島素不適當減量或突然中斷治療、飲食不當、胃腸疾病、腦卒中、心肌梗死、創傷、手術、妊娠、分娩、精神刺激等。故選E。41、單選題男性，20歲，因多喝、多吃、多尿及體重下降，被疑診為1型糖尿病，查餐后2小時血糖15mmol/L，給予胰島素靜脈點滴，正點滴中病人自覺多汗、手抖、饑餓難挨，此時雖尚未查血糖，能確定何病A、

靜點速度太快B、

對靜點藥過敏C、

精神緊張D、

十二指腸潰瘍發作E、

低血糖正確答案：

E

參考解析：低血糖誘因使用外源性胰島素或胰島素促泌劑；其臨床表現為交感神經興奮：多有肌肉顫抖、心悸、出汗、饑餓感、軟弱無力、緊張、焦慮、流涎、面色蒼白、心率加快、四肢冰冷等。結合題干患者胰島素靜脈點滴，正點滴中病人自覺多汗、手抖、饑餓難挨，考慮該患者發生了低血糖。42、單選題某中年女性，自述全身乏力、心慌，診斷為“甲亢”，治療病情好轉后自行停藥，半年后上述癥狀再次出現。該患者病情復發的原因是A、

自行停藥B、

壓力過重C、

精神刺激D、

感染E、

勞累正確答案：

A

參考解析：甲亢用藥護理：護士應指導病人正確用藥，不可自行減量或停藥，并密切觀察藥物的不良反應，及時處理。該患者為“甲亢”，治療病情好轉后自行停藥，半年后上述癥狀再次出現。故病情復發的原因是自行停藥。43、單選題女性，17歲，學生，患1型糖尿病5年，一直使用胰島素治療，近日學校體能測試，加大了運動量，病人出現心悸、出汗、頭暈、手抖、饑餓感。病人出現了什么反應A、

低血糖反應B、

運動過量C、

心源性暈厥D、

飲食不足E、

過度勞累正確答案：

A

參考解析：低血糖反應的誘因：①使用外源性胰島素或胰島素促泌劑；②運動量增加等。表現有心悸、出汗、饑餓感、軟弱無力、流涎、心率加快等。該患者因患1型糖尿病，一直使用胰島素治療，近日加大了運動量，病人出現心悸、出汗、頭暈、手抖、饑餓感，符合低血糖反應的表現。44、單選題甲亢所致甲狀腺腫大最有鑒別意義的特征是A、

彌漫性對稱性腫大B、

有震顫和雜音C、

質地柔軟D、

表面光滑E、

隨吞咽上下移動正確答案：

B

參考解析：甲狀腺腫為彌漫性、對稱性，質地不等，無壓痛。甲狀腺對稱性腫大伴雜音和震顫為本病特征之一。45、單選題皮質醇增多癥脂肪代謝障礙可出現的特征是A、

皮膚菲薄形成紫紋B、

向心性肥胖C、

脊椎變形D、

痤瘡多毛E、

輕度水腫正確答案：

B

參考解析：皮質醇增多癥是一組因下丘腦-垂體-腎上腺軸調控失常，分泌過多糖皮質激素而導致的以向心性肥胖、滿月臉、多血質外貌、紫紋、高血壓和骨質疏松等癥狀為表現的臨床綜合征。向心性肥胖、滿月臉、多血質外貌多為輕度到中度肥胖，漸呈向心性分布。典型的向心性肥胖是指頭面部、頸后部、鎖骨上窩及腹部脂肪沉積增多，但四肢（包括臀部）正常或消瘦。病人面圓而呈暗紅色，呈現特征性滿月臉、水牛背和懸垂腹，而四肢相對瘦小。46、單選題首先提出"以人為本"的管理思想的是A、

泰勒B、

梅奧C、

法約爾D、

霍桑E、

韋伯正確答案：

B

參考解析：梅奧首先提出了“以人為本”的管理理念，梅奧進行的試驗叫霍桑試驗。47、單選題糖尿病患者在家注射正規胰島素，出現極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等，此時應A、

讓患者臥床休息至癥狀消失B、

讓患者平臥并協助活動四肢C、

給一些糖塊口服D、

立即打電話詢問保健醫生E、

立即送至附近醫院正確答案：

C

參考解析：糖尿病并發癥：低血糖癥，其誘因有：1.使用外源性胰島素或胰島素促泌劑；2.未按時進食或進食過少；臨床表現有肌肉顫抖、心悸、出汗、饑餓感、軟弱無力、緊張、焦慮、流涎、面色蒼白、心率加快、四肢冰冷等。一旦確定病人發生低血糖，應盡快補充糖分，解除腦細胞缺糖癥狀。結合題干，糖尿病患者在家注射正規胰島素，出現極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等，故此時應給一些糖塊口服。48、單選題放射性碘治療不適宜下列哪種情況A、

年齡30歲以上的彌漫性甲亢病人B、

抗甲狀腺藥物治療無效或復發病人C、

有心腎疾病不適宜手術病人D、

孕婦及哺乳期甲亢病人E、

高功能性甲狀腺腺瘤病人正確答案：

D

參考解析：放射性碘治療禁忌證：妊娠和哺乳期婦女。49、單選題甲亢良性突眼的表現為A、

視物模糊B、

雙側對稱C、

伴角膜炎D、

畏光、流淚E、

常有灼痛正確答案：

B

參考解析：(1)、中國新九分法：將全身體表面積劃分為11個9%的等份，另加1%，其中頭頸部為9%（1個9%）、雙上肢為18%（2個9%）、軀干（包括會陰）為27%（3個9%）、雙下肢（包括臀部）為46%（5個9%+1%）。結合本題該患者燒傷頭頸部9%×1，軀干9%×3，兩上肢9%×2，燒傷面積為9%×6。因此答案選擇B。(2)、三度燒傷（焦痂性）的特點是痛覺消失，創面無水皰，干燥如皮革樣堅硬，呈蠟白或焦黃色甚至炭化，形成焦痂，痂下可見樹枝狀栓塞的血管。該患者雙上肢創面符合三度燒傷特點，答案選擇B，雙上肢面積為9×2。(3)、深度燒傷處創面愈合緩慢或難以愈合，且瘢痕增生可造成畸形并引起功能障礙，應及盡早采取切痂、削痂和植皮。應在復蘇有效后采取植皮手術，答案選擇D。(4)、體液滲出期：組織燒傷后立即發生的反應是體液滲出，一般以傷后6～12小時內最快，持續24～48小時，以后漸趨穩定并開始回吸收。此期由于體液的大量滲出和血管活性物質的釋放，容易發生低血容量休克，臨床上又稱為休克期。故選項B錯誤，答案選B。(5)、第一個24小時補液量：燒傷總面積54%×1.5×60+2000＝6860ml，除去生理需要量為4860ml，因為第一個24小時補液總量的一半應在傷后8小時內輸入，即4860÷2＝2430ml。50、單選題關于1型糖尿病的描述，下列哪項錯誤A、

多見于青少年B、

起病較急C、

“三多一少”癥狀常較顯著D、

血糖波動小而穩定E、

需終生應用胰島素治療正確答案：

D

51、單選題治療糖尿病時，胰島素制劑最常使用的方式是A、

皮內注射B、

皮下注射C、

肌內注射D、

靜脈注射E、

口服膠囊正確答案：

B

參考解析：胰島素治療：一類是快速胰島素制劑，可在餐后迅速起效。賴脯胰島素皮下注射后15min起效，30～60min達峰，持續4～5h；門冬胰島素注射后10～20min起效，40min達峰，持續3～5h。另一類是長效胰島素類似物，如甘精胰島素皮下吸收慢，持續24h。52、單選題糖尿病足的發生與下列哪一因素無關A、

糖尿病神經病變B、

下肢動脈供血不足C、

細菌感染D、

皮膚潰破E、

血酮體增高正確答案：

E

參考解析：糖尿病足基本發病因素是神經病變、血管病變和感染。常見誘因有：因糖尿病周圍神經病變所導致皮膚瘙癢而搔抓趾間或足部皮膚而致皮膚潰破、水皰破裂、燙傷、凍傷、碰撞傷、修腳損傷及新鞋磨破傷等。53、單選題屬于糖尿病特有的并發癥是A、

糖尿病視網膜病變B、

糖尿病冠狀動脈硬化性心臟病C、

糖尿病白內障D、

糖尿病下肢動脈粥樣硬化E、

糖尿病癤正確答案：

A

參考解析：糖尿病視網膜病變是糖尿病高度特異性的微血管并發癥。54、單選題護理甲亢危象且高熱患者時，應禁用A、

異丙嗪B、

乙醇擦浴C、

溫水擦浴D、

布洛芬E、

阿司匹林正確答案：

E

參考解析：甲狀腺危象高熱者予物理降溫，避免用乙酰水楊酸類藥物。阿司匹林屬于乙酰水楊酸類藥物。55、單選題抗甲狀腺藥物致命性副作用為A、

低血糖B、

過敏反應C、

粒細胞缺乏D、

肝損害E、

甲狀腺功能低下正確答案：

C

參考解析：抗甲狀腺藥物的常見不良反應及處理措施有：粒細胞減少多發生在用藥后2～3個月內，嚴重者可致粒細胞缺乏癥，因此必須指導病人定期復查血象。如病人伴有發熱、咽痛、皮疹等癥狀，外周血白細胞低于3×109/L或中性粒細胞低于1.5×109/L應停藥，并遵醫囑給予促進白細胞生成的藥。56、單選題糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現為A、

呼吸加深、加快B、

皮膚黏膜干燥C、

昏迷D、

二氧化碳結合力下降E、

呼氣有爛蘋果味正確答案：

E

參考解析：糖尿病酮癥酸中毒早期主要表現為乏力和“三多一少”癥狀加重。隨后失代償階段出現食欲減退、惡心、嘔吐，常伴頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深快有爛蘋果味（丙酮味）。糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現為呼氣有爛蘋果味。57、單選題評價方法必須具備有效性是指A、

采用的評價方法簡單有效易于操作B、

采用評價標準公開化原則C、

必須與被考核人面談進行績效評價D、

采用評價結果書面公示原則E、

同事評價正確答案：

A

參考解析：目標管理的基本程序是指計劃階段、執行階段、檢查階段58、單選題患者，男，50歲。昏迷時由家人送來急診，無法詢問病史，但病人呼吸時有爛蘋果味，可擬診何病A、

酒醉B、

有機磷農藥中毒C、

糖尿病酮癥酸中毒D、

蛛網膜下隙出血E、

分離（轉換）性障礙正確答案：

C

參考解析：糖尿病酮癥酸中毒早期主要表現為乏力和“三多一少”癥狀加重。隨后失代償階段出現食欲減退、惡心、嘔吐，常伴頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深快有爛蘋果味（丙酮味）。結合本題患者昏迷但病人呼吸時有爛蘋果味，應診斷為糖尿病酮癥酸中毒。59、單選題女，42歲，診斷為彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進癥多年，曾先后出現以下癥狀，其中何為該病少見而又特征性的表現A、

明顯多食B、

月經減少C、

房顫D、

下肢軟癱E、

脛前黏液性水腫正確答案：

E

參考解析：脛前黏液性水腫為GD的特異性皮膚損害，約見于5%的病人。本題患者為彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進癥，脛前黏液性水腫為特征性的表現。（選E）60、單選題一服用格列本脲（優降糖）的糖尿病病人爬山后感饑餓、心慌、手抖，伴大汗，可能是由于A、

合并胃潰瘍B、

糖尿病加重C、

合并高血壓D、

出現低血糖E、

合并甲亢正確答案：

D

參考解析：低血糖癥：誘因可有運動量增加等，表現為多有肌肉顫抖、心悸、出汗、饑餓感、軟弱無力、緊張、焦慮、流涎、面色蒼白、心率加快、四肢冰冷等。結合本題該患者因服用降血糖藥后爬山后感饑餓、心慌、手抖，伴大汗，符合低血糖的臨床表現。61、單選題李女士，患糖尿病10年，2年來采用胰島素治療。近日因上呼吸道感染后出現極度乏力、多尿、食欲不振、惡心、嘔吐，呼吸深快。該患者可能是發生了A、

低血糖反應B、

急性呼吸衰竭C、

呼吸性酸中毒D、

糖尿病酮癥酸中毒E、

乳酸酸中毒正確答案：

D

參考解析：糖尿病酮癥酸中毒臨床表現：食欲減退、惡心、嘔吐，常伴頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深快有爛蘋果味（丙酮味）。結合本題該患者患糖尿病10年，近日因上呼吸道感染后出現極度乏力、多尿、食欲不振、惡心、嘔吐，呼吸深快，可能是發生了糖尿病酮癥酸中毒。62、單選題下列屬于糖尿病急性并發癥的是A、

糖尿病神經病變B、

動脈粥樣硬化C、

糖尿病視網膜病變D、

酮癥酸中毒E、

糖尿病腎病正確答案：

D

參考解析：糖尿病急性并發癥：1.糖尿病酮癥酸中毒；2.高滲高血糖綜合征。63、單選題甲狀腺功能亢進癥病人具有特征性的神經系統癥狀是A、

神經過敏B、

興奮性增高C、

煩躁多慮D、

注意力分散E、

雙手平伸時手指細顫正確答案：

E

參考解析：甲狀腺功能亢進精神神經系統表現：多言好動、緊張失眠、焦慮煩躁、易激動、易怒、注意力不集中、記憶力減退、腱反射活躍等，伸舌或雙手向前平舉時有細微震顫。答案選E。64、單選題甲狀腺功能亢進癥患者的飲食宜給予A、

高熱量、高蛋白、高維生素B、

高熱量、高蛋白、高鹽C、

高熱量、低蛋白、低鹽D、

低熱量、低蛋白、低維生素E、

低熱量、低蛋白、低鹽正確答案：

A

參考解析：甲狀腺功能亢進癥病人飲食護理：高糖類、高蛋白、高維生素飲食，滿足高代謝需要。65、單選題適用于各型糖尿病病人治療，最基本的辦法是A、

注射胰島素B、

口服格列本脲（優降糖）C、

飲食療法D、

臥床休息E、

糾正電解質紊亂正確答案：

C

參考解析：飲食治療：是糖尿病的一項基礎治療，必須嚴格執行并長期堅持。（選C）66、單選題庫欣綜合征由下列物質分泌增多引起的A、

甲狀腺素B、

促甲狀腺素C、

皮質醇D、

腎上腺素E、

胰島素正確答案：

C

參考解析：垂體嗜堿性微小腺瘤所引起的皮質醇增多癥，也稱庫欣綜合征。67、單選題某女病人，患糖尿病3年，近日出現糖尿病酮癥酸中毒，其呼吸特點為A、

呼吸淺慢B、

嘆氣樣呼吸C、

呼吸音響異常D、

深而大的呼吸E、

表淺性呼吸正確答案：

D

參考解析：糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現：早期僅有煩渴多飲、多尿、疲乏等糖尿病癥狀加重；失代償期病情迅速惡化，極度口渴、多尿，食欲減退、惡心、嘔吐，常伴頭痛、煩躁、嗜睡、呼吸深大，部分病人呼氣中有爛蘋果味；后期出現嚴重失水、少尿、脈細速、血壓下降、四肢厥冷等休克，心、腎功能不全的表現；晩期各種反射遲鈍甚至消失，甚至昏迷。68、單選題護理質量管理的關鍵，首先是A、

制定護理質量標準B、

持續改進護理質量C、

提高護理質量效益D、

加強護理質量教育，增強質量意識E、

制定和護理目標正確答案：

A

參考解析：護理質量標準化管理，就是制定護理質量標準，執行護理質量標準，并不斷進行護理標準化建設的工作過程。69、單選題女性，27歲，因1年來進行性肥胖，半年來閉經就診，查體發現患者為向心性肥胖，面部、胸背部有多個痤瘡，下腹部皮膚有紫紋，血壓165/100mmHg，血糖8.4mmol/L，血皮質醇增高。其診斷為A、

高血壓病B、

2型糖尿病C、

單純性肥胖癥D、

皮質醇增多癥E、

閉經正確答案：

D

參考解析：皮質醇增多癥有多種表現：①典型病例：主要表現為向心性肥胖、滿月臉、多血質、紫紋等；②早期病例：以高血壓為主，肥胖，但是向心性不顯著，尿游離皮質醇明顯增高。可引起女性痤瘡，多毛，月經稀少、不規則或閉經等。結合題干，患者有閉經，向心性肥胖，面部、胸背部有多個痤瘡，下腹部皮膚有紫紋，血壓165/100mmHg，血皮質醇增高。故其診斷為皮質醇增多癥。70、單選題男性，60歲，糖尿病病史18年，近日視物不清，胸悶氣短，兩腿及足底針刺樣疼痛，難以入睡多年，近1周來腳趾發黑，該患者不可能發生A、

白內障或視網膜病變B、

冠心病C、

足部感染、趾端壞疽D、

神經病變E、

酮癥酸中毒正確答案：

E

參考解析：糖尿病酮癥酸中毒為糖尿病急性并發癥，早期主要表現為乏力和“三多一少”癥狀加重。隨后失代償階段出現食欲減退、惡心、嘔吐，常伴頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深快有爛蘋果味（丙酮味）。隨著病情進一步發展，出現嚴重失水，尿量減少、皮膚彈性差、眼球下陷、脈細速、血壓下降、四肢厥冷。晚期各種反射遲鈍甚至消失，病人出現昏迷。結合本題該患者糖尿病病史，視物不清，胸悶氣短，兩腿及足底針刺樣疼痛，夜間難以入睡，腳趾發黑，故該患者不可能發生糖尿病酮癥酸中毒。71、單選題皮質醇增多癥患者的飲食應滿足A、

高糖、高蛋白、高脂、高維生素、低鉀、高鈉B、

高糖、高蛋白、低脂、高維生素、低鉀、高鈉C、

低糖、高蛋白、低脂、高維生素、高鉀、低鈉D、

低糖、高蛋白、高脂、高維生素、低鉀、低鈉E、

高糖、高蛋白、低脂、低維生素、低鉀、不限鈉正確答案：

C

參考解析：皮質醇增多癥：飲食護理給予高蛋白、高鉀、高鈣、低鈉、低脂肪飲食，避免刺激性食物，戒除煙酒等；合并糖尿病者給予糖尿病飲食；術前常規禁食禁飲。72、單選題患者女性，40歲。乏力、虛弱、食欲減退、消瘦2年，伴閉經、陰毛及腋毛脫落，皮膚、黏膜色素沉著。診斷考慮為A、

甲狀腺功能亢進癥B、

甲狀腺功能減退癥C、

繼發性慢性腎上腺皮質功能減退癥D、

原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥E、

慢性消耗性疾病正確答案：

D

參考解析：原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥常見臨床表現：包括虛弱和疲乏，厭食、惡心、腹瀉，肌肉、關節和腹痛，直立性眩暈等。皮膚、黏膜色素沉著為最具特征性的臨床表現。食欲減退、胃酸減少、消化不良。女性陰毛、腋毛脫落、稀疏，月經失調或閉經等。該患者乏力、虛弱、食欲減退、消瘦伴閉經、陰毛及腋毛脫落，皮膚、黏膜色素沉著是原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥的表現，故選D。73、單選題患者，男性，57歲，健康體檢時發現血糖為7.18mmol/L，餐后2小時血糖為12mmol/L，被診斷為2型糖尿病。醫生開醫囑口服磺脲類降糖藥格列齊特（達美康）治療，患者問護士為何該藥可治療糖尿病，護士的正確回答是A、

該藥可刺激胰島素分泌B、

促進外周組織攝取葡萄糖C、

替代胰島素作用D、

延緩糖在腸道吸收E、

加速無氧糖酵解正確答案：

A

參考解析：磺脲類：作用于胰島B細胞表面的受體，促進胰島素釋放。常用的有格列本脲（優降糖）、格列齊特（達美康）。選A項。74、單選題患者男性，47歲，司機，身高165cm，體重90kg。1個月前體檢時發現2型糖尿病，無“三多一少”癥狀。餐后2小時血糖11mmol/L，HbAlc為7.2%。目前除飲食控制外，該患者還應增加A、

胰島素治療B、

運動療法C、

格列本脲（優降糖）治療D、

格列齊特（達美康）治療E、

格列喹酮（糖適平）治療正確答案：

B

參考解析：傳染性單核細胞增多癥早期中性分葉核粒細胞增多，以后淋巴細胞占60%～97%，并伴有異型淋巴細胞。75、單選題分泌皮質醇的內分泌器官是A、

下丘腦B、

腺垂體C、

腎上腺D、

甲狀腺E、

甲狀旁腺正確答案：

C

參考解析：對凝血酶敏感的凝血因子包括因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、XⅢ,從而發生酶促反應或被激活。76、單選題可以對鈣磷起調節作用的激素是A、

促甲狀腺激素B、

甲狀腺激素C、

甲狀旁腺素D、

腎上腺皮質激素E、

生長激素正確答案：

C

參考解析：甲狀旁腺素（PTH）抑制腎小管重吸收磷，亦使尿排磷增加，導致血磷下降、鈣磷乘積降低。血鈣降低刺激甲狀旁腺分泌增加，加速骨鈣釋出，使血鈣維持正常或接近正常。甲狀旁腺素可以對鈣磷起調節作用。答案選C。77、單選題甲狀腺危象患者首選的治療藥物是A、

甲硫氧嘧啶B、

丙硫氧嘧啶C、

普萘洛爾D、

碘化鈉E、

氫化可的松正確答案：

B

參考解析：丙硫氧嘧啶具有在外周組織抑制T3轉變為T4的功能，療效快，故嚴重病例或甲狀腺危象時作為首選用藥。78、單選題女性，30歲，經用甲基硫氧嘧啶治療（400mg/d），用藥第10天突然出現寒戰、高熱，體溫39.9℃，咽充血，扁桃體腫大，無膿性滲出，白細胞1.1×10⁹/L.其診斷可能性最大的是A、

急性扁桃體炎B、

敗血癥C、

甲狀腺危象D、

甲亢合并藥物性粒細胞缺乏E、

急性白血病正確答案：

D

參考解析：抗甲狀腺藥物ATD治療是甲狀腺功能亢進的基礎治療。不良反應：粒細胞減少：外周血白細胞低于3×109/L或中性粒細胞低于1.5×109/L時應當停止。根據題干用藥第10天患者突然出現寒戰、高熱，體溫39.9℃，咽充血，扁桃體腫大，無膿性滲出，白細胞1.1×109/L。能夠判斷此時患者為藥物不良反應，粒細胞減少。故D正確。79、單選題對新型冠狀肺炎隔離患者實施護理操作時，正確的是A、

穿隔離衣后，可到治療室取物B、

穿隔離衣后，可隨意活動C、

穿隔離衣后僅用避污紙接觸患者，脫衣后可不用消毒雙手D、

護理操作前用物計劃周全，以省略反復穿脫隔離衣及手的消毒E、

為患者發藥時，可不用隔離衣正確答案：

D

參考解析：對傳染病患者實施護理操作：穿隔離衣前，必須備齊所需物品，各種護理操作應有計劃并集中時間執行，以減少穿、脫隔離衣及刷手的次數。80、單選題醫療護理技術管理的核心是A、

醫技設備B、

質量標準C、

管理規章制度D、

管理方法的科學性E、

醫療護理目標正確答案：

B

參考解析：護理質量管理研究：護理質量是衡量醫院護理服務水平的重要標志，也是護理管理的核心。81、單選題患者，男性，53歲，有7年糖尿病史，查血糖11.6mmol/L，血清胰島素水平高于正常，為提高胰島素在周圍組織中的敏感性，促進糖代謝，護士為患者采取的護理措施應除外A、

吃纖維素多的食物B、

餐后適量運動C、

控制總熱量D、

減少鈉的攝入E、

控制體重正確答案：

D

參考解析：糖尿病的飲食護理：指導患者進食高碳水化合物、低脂肪、適量蛋白質和高纖維的膳食，應定時定量，根據病人生活習慣、病情和配合藥物治療安排，每周定期測量體重1次。最佳運動時間是餐后1小時（以進食開始計時）。82、單選題老年甲狀腺功能亢進癥患者不宜用的檢查是A、

基礎代謝率測定B、

T3抑制試驗C、

促甲狀腺激素測定D、

甲狀腺自身抗體測定E、

血清總T3、T4測定正確答案：

B

參考解析：陽和湯主治脫疽之寒濕阻絡型，以患趾(指)喜暖怕冷，麻木，酸脹疼痛，多走疼痛加劇，稍歇痛減，皮膚蒼白，觸之發涼，趺陽脈搏動減弱；舌淡，苔白膩，脈沉細為辨證要點。治法：溫陽散寒，活血通絡。組成：熟地，肉桂，麻黃，鹿角膠，白芥子，姜炭，生甘草。83、單選題患者女性.42歲。有明顯基礎代謝率增高及交感神經興奮癥狀，突眼，近3個月明顯消瘦。查體：甲狀腺腫大，可聞及血管雜音，測其基礎代謝率為32%。該患者的甲狀腺功能為A、

正常B、

輕度甲狀腺功能亢進C、

中度甲狀腺功能亢進D、

重度甲狀腺功能亢進E、

甲狀腺功能減退正確答案：

C

參考解析：甲狀腺功能亢進：基礎代謝率正常值為±10%，+20%～+30%為輕度甲亢，+30%～+60%為中度甲亢，+60%以上為重度甲亢。該患者基礎代謝率為32%，其甲狀腺功能為中度甲狀腺功能亢進。84、單選題患者女性，67歲。因2型糖尿病需注射胰島素，出院時護士對其進行健康教育。對該患者自行皮下注射胰島素的指導中，不正確的是A、

行皮下注射，進針角度90°B、

不可在發炎、瘢痕、硬結處注射C、

進針后不能有回血D、

應在上臂三角肌下緣處注射E、

注射區皮膚要消毒正確答案：

A

參考解析：皮下注射法是將少量藥液或生物制劑注入皮下組織的方法，如胰島素注射。操作步驟：進針角度不超過45°，以免刺入肌層。85、單選題關于糖尿病酮癥酸中毒的描述正確的是A、

多發于老年，常無糖尿病病史，常有感染、嘔吐、腹瀉等病史B、

起病急，有饑餓感、多汗、心悸、手抖等交感神經興奮的表現C、

皮膚潮濕多汗，呼吸正常D、

脈搏細速，血壓下降E、

尿糖陽性，尿酮陰性正確答案：

D

參考解析：糖尿病酮癥酸中毒失代償階段隨著病情進一步發展，出現嚴重失水，尿量減少、皮膚彈性差、眼球下陷、脈細速、血壓下降、四肢厥冷。D正確。86、單選題下列哪項一般不作為甲亢的特殊臨床表現A、

甲狀腺皮膚病B、

甲亢危象C、

甲狀腺無腫大D、

眼征E、

淡漠型甲亢正確答案：

C

參考解析：甲狀腺腫：多數病人有不同程度的甲狀腺腫大，常為彌漫性、對稱性腫大，質地中等、無壓痛，隨吞咽上下移動。腫大程度與甲亢病情輕重無明顯關系。甲狀腺血流增多，可觸及震顫、聞及血管雜音，為GD的特異性體征。87、單選題患者女性，64歲。糖尿病病史10余年，近1年經常出現活動后心慌氣短，伴有心前區疼痛，休息后可緩解。考慮該患者可能合并A、

微血管病變B、

周圍神經病變C、

白內障D、

大血管病變E、

酮癥酸中毒正確答案：

D

參考解析：大血管病變：糖尿病人群中動脈粥樣硬化患病率高，年齡輕，進展快。主要侵犯主動脈、冠狀動脈、腦動脈、腎動脈和肢體動脈，引起冠心病、缺血性或出血性腦血管病、腎動脈和肢體動脈硬化等。患者糖尿病病史10余年，近1年經常出現活動后心慌氣短，伴有心前區疼痛，故考慮該患者可能合并大血管病變。88、單選題搶救糖尿病酮癥酸中毒患者時，失水失鈉糾正后，當血糖已下降到14mmol/L左右，若需輸5%葡萄糖鹽水1000ml，則應同時輸入多少速效胰島素A、

8UB、

16UC、

24UD、

32UE、

40U正確答案：

C

參考解析：根據題目描述，在搶救糖尿病酮癥酸中毒患者時，當失水失鈉糾正后，血糖已下降到14mmol/L左右，需要輸注5%葡萄糖鹽水1000ml。我們需要確定同時輸入多少速效胰島素。

一般情況下，在糖尿病酮癥酸中毒的搶救中，胰島素用于促進體內葡萄糖的利用和降低血糖水平。

根據常規臨床實踐，每輸注1L的5%葡萄糖鹽水，應該同時使用24單位（U）的速效胰島素。

因此，根據題目描述，輸注1000ml的5%葡萄糖鹽水，應該同時輸入24U的速效胰島素。

綜上所述，根據題目描述，應同時輸入24U的速效胰島素。因此，選項C是正確答案。89、單選題患者女性，38歲。因近1個月怕熱、多汗、情緒激動，且經常腹瀉、心悸而來就診。查體：甲狀腺腫大，兩手微抖，眼球稍突。實驗室檢查：T₃7.2nmol/L，T₄254nmol/L。診斷為甲狀腺功能亢進癥收入院。下列哪項不屬于該患者的護理診斷A、

焦慮B、

知識缺乏C、

營養失調D、

自我形象紊亂E、

甲狀腺腫大正確答案：

E

參考解析：甲亢病人多數有不同程度的甲狀腺腫大，甲狀腺腫大是甲亢的體征，不屬于護理診斷。90、單選題甲狀腺功能亢進患者口服普萘洛爾的目的是為了A、

安定精神B、

擴張冠狀動脈C、

擴張大動脈D、

減輕左室收縮力E、

緩解小動脈痙攣正確答案：

D

參考解析：普萘洛爾有減慢心率、縮小脈壓、減少心排血量的作用，可用于心房顫動和心動過速導致的心力衰竭。故甲狀腺功能亢進患者口服普萘洛爾的目的是為了減輕左室收縮力。91、單選題人才管理是管理人，比任何管理都要講究A、

科學性B、

綜合性C、

藝術性D、

激勵性E、

人本性正確答案：

A

參考解析：管理的科學性：是指管理者在管理活動中遵循管理的原理原則，按照管理客觀規律解決管理中的實際問題。有效的管理活動必須建立在科學基礎之上，管理的科學性主要表現在三個方面：①科學的規律性：管理是人類在長期從事社會生產實踐活動中，對管理活動規律的總結；②嚴密的程序性：管理活動往往表現為一種嚴格的程序化操作；③先進的技術性：管理注重實用性，管理理論只有轉化為適時的管理技術才能發揮作用。92、單選題患者女性，30歲。因多食、怕熱多汗、月經過少而就診，確診為甲狀腺功能亢進癥，有支氣管哮喘病史。該患者不宜使用以下哪種藥物治療A、

甲硫氧嘧啶B、

甲巰咪唑C、

卡比馬唑D、

普萘洛爾E、

丙硫氧嘧啶正確答案：

D

參考解析：β受體阻斷藥，如普萘洛爾對于支氣管哮喘或喘息型支氣管炎病人禁用。患者有支氣管哮喘病史，故不宜使用普萘洛爾。93、單選題患者男性.50歲