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2024年04月湖北武漢市精神衛(wèi)生中心招聘人事代理制護(hù)理人員筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃)附帶答案詳解
一、選擇題(共100題)1、凝膠[葡聚糖凝膠G(SephadexG)]色譜用于糖的分離,其依據(jù)是A.分配系數(shù)B.吸附性C.分子的大小D.離子交換E.溶解性解析:正確答案:C解析:暫無2、急性前間壁心肌梗死A.Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波及ST段上移B.V1~V3病理性Q波及ST段上移C.V1~V5病理性Q波及ST段上移D.I、aVL病理性Q波及ST段上移E.心電圖ST段持續(xù)抬高達(dá)6月以上解析:正確答案:B解析:暫無3、女,50歲。月經(jīng)周期紊亂兩年,現(xiàn)停經(jīng)40天,基礎(chǔ)體溫單相,宮頸粘液羊齒狀結(jié)晶呈高度影響,此時(shí)下列何項(xiàng)為相應(yīng)的子宮內(nèi)膜表現(xiàn)()。A.增生期圖像B.分泌期圖像C.萎縮圖像D.分泌早期圖像E.增生過長(zhǎng)圖像解析:正確答案:E解析:暫無4、下列不屬于公益論原則的是A.人人享有最基本的醫(yī)療權(quán)利B.當(dāng)發(fā)生個(gè)體利益與群體利益矛盾時(shí),以群體利益為重C.當(dāng)發(fā)生局部利益與整體利益矛盾時(shí),以整體利益為重D.當(dāng)發(fā)生眼前利益與長(zhǎng)遠(yuǎn)利益矛盾時(shí),以長(zhǎng)遠(yuǎn)利益為重E.當(dāng)發(fā)生個(gè)人與社會(huì)之間的矛盾時(shí),以社會(huì)利益為重解析:正確答案:A解析:公益論要求在處理個(gè)體利益與集體利益、當(dāng)前利益與長(zhǎng)遠(yuǎn)利益的關(guān)系時(shí),堅(jiān)持個(gè)體利益與群體利益兼顧,以群體利益:’勾重;局部利益與整體利益兼顧,以整體利益為重;當(dāng)前利益與長(zhǎng)遠(yuǎn)利益兼顧,以長(zhǎng)遠(yuǎn)利益為重的基本原則。5、在治療菌痢時(shí),不宜應(yīng)用A.復(fù)方磺胺甲基異噁唑B.痢特靈C.氯霉素D.次碳酸鉍E.慶大霉素解析:正確答案:D解析:菌痢的治療主要是應(yīng)用抗生素,選項(xiàng)中的各種抗生素均可應(yīng)用,但次碳酸鉍不宜應(yīng)用,因?yàn)樵撍幙梢鸨忝兀灰讓⒑兄虏【募S便排出體外。6、延髓空洞癥最常受累的顱神經(jīng)核是A.三叉神經(jīng)脊束及脊束核B.外展神經(jīng)核C.前庭神經(jīng)核D.迷走神經(jīng)核E.舌咽神經(jīng)核解析:正確答案:A解析:暫無7、下列哪種疾病可引起淋巴細(xì)胞減少A.再生障礙性貧血B.傳染性單核細(xì)胞增多癥C.接觸放射線及應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素后D.結(jié)核病E.某些病毒感染如流行性腮腺炎等解析:正確答案:C解析:暫無8、下列哪種藥物在治療量不可能降低竇性心率A.奎尼丁B.胺碘酮C.普羅帕酮D.美多心安E.維拉帕米解析:正確答案:A解析:暫無9、下列哪項(xiàng)不屬于天麻鉤藤飲的組成A.天麻、鉤藤B.石決明、杜仲、牛膝C.桑寄生、梔子、黃芩D.夜交藤、益母草、朱夜神E.半夏、夏枯草解析:正確答案:E解析:暫無10、女性,35歲,頸前區(qū)腫塊10年,近年來易出汗、心悸,漸感呼吸困難。體檢:晨起心率104次/分,BP12060mmHg;無突眼,甲狀腺Ⅲ度腫大,結(jié)節(jié)狀,心電圖示:竇性心律不齊。初步診斷最可能是A.原發(fā)性甲亢B.單純性甲狀腺腫C.繼發(fā)性甲亢D.橋本甲狀腺炎E.亞急性甲狀腺炎解析:正確答案:C解析:據(jù)頸部腫物10余年,查體甲狀腺Ⅲ度腫大,結(jié)節(jié)狀,考慮結(jié)甲,另?yè)?jù)近年出現(xiàn)心悸,易出汗,基礎(chǔ)代謝率增高,故診斷繼發(fā)性甲亢,因此選C。11、《新修本草》的成書年代是A.戰(zhàn)國(guó)時(shí)代B.漢代C.梁代D.唐代E.宋代解析:正確答案:D解析:暫無12、慢性胃炎的特異性癥狀是()A.嘔吐苦水B.饑餓時(shí)中上腹痛C.上消化道反復(fù)出血D.進(jìn)食后中上腹痛E.以上都不是解析:正確答案:E解析:慢性胃炎臨床表現(xiàn)缺乏特異性,且癥狀輕重與病變程度不一致,多數(shù)病人常無任何癥狀。13、除下列哪一項(xiàng)外,均為十八反的內(nèi)容A.烏頭反白蘞B.海藻反甘草C.甘草反甘遂D.人參反五靈脂E.細(xì)辛反藜蘆解析:正確答案:D解析:暫無14、下列情形的藥品中按假藥論處的是A.不注明或者更改生產(chǎn)批號(hào)B.超過有效期的C.未標(biāo)明有效期或者更改有效期的D.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的E.所標(biāo)明的適應(yīng)證或者功能主治超出規(guī)定范圍的解析:正確答案:E解析:暫無15、Thestudyalsonotesasteadydeclineinthenumberofcollegestudentstakingsciencecourses.A.continuousB.relativeC.generalD.sharp解析:正確答案:A解析:暫無16、按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》地方各級(jí)人民政府在傳染病暴發(fā)、流行時(shí),履行以下職責(zé),除了A.及時(shí)組織救治B.采取控制措施C.切斷傳染病的傳播途徑D.必要時(shí),封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場(chǎng)所E.決定并宣布跨省、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū)解析:正確答案:E解析:暫無17、患者,女,52歲。肉癭病史3年。近來頸前腫塊突然增大,質(zhì)地堅(jiān)硬如石,推之不動(dòng)。應(yīng)首先考慮的是A.失榮B.瘰疬C.癭癰D.氣癭E.石癭解析:正確答案:E解析:腫塊突然增大,質(zhì)地堅(jiān)硬如石,推之不動(dòng)為石癭的特點(diǎn)。18、女性,28歲,近2個(gè)月來腹脹且腹增大,查:移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,沖擊觸診于臍右下觸及邊界不清腫塊。血沉40mm/h,腹水常規(guī)Rivalta(+),細(xì)胞數(shù)600×106/L,淋巴細(xì)胞0.60,癌細(xì)胞未查到,最大可能的疾病是()。A.腹膜痛B.結(jié)核性腹膜炎滲出型C.結(jié)核性腹膜炎粘連型D.結(jié)核性腹膜炎混合型E.卵巢癌并腹膜轉(zhuǎn)移解析:正確答案:D解析:暫無19、胎頭跨恥征陽(yáng)性的初產(chǎn)婦于臨產(chǎn)后檢查,不可能出,現(xiàn)的是A.子宮收縮力異常B.胎位異常C.胎頭銜接D.胎膜早破E.潛伏期延長(zhǎng)解析:正確答案:C解析:檢查者將手放在恥骨聯(lián)合上方,將浮動(dòng)的胎頭向骨盆方向推壓,若胎頭低于恥骨聯(lián)合前表面,表示胎頭可以入盆,頭盆相稱,稱胎頭跨恥征陰性;若胎頭與恥骨聯(lián)合前表面在同一平面,表示可疑頭盆不稱,稱胎頭跨恥征可疑陽(yáng)性;若胎頭高于恥骨聯(lián)合前表面,表示頭盆明顯不稱,稱胎頭跨恥征陽(yáng)性。骨盆入口平面狹窄,造成胎頭銜接受阻,即使已經(jīng)臨產(chǎn)胎頭仍未入盆,檢查胎頭跨恥征陽(yáng)性。20、以疾病特性命名的外科疾病是A.背疽B.肺癰C.破傷風(fēng)D.麻風(fēng)E.流注解析:正確答案:E解析:流注是以疾病特性命名的外科疾病。背疽是以部位命名,肺癰是以臟腑命名,破傷風(fēng)是以病因命名。21、瀉南補(bǔ)北法的理論基礎(chǔ)是A.五行相生B.五行相克C.五行制化D.五行相乘E.五行相侮解析:正確答案:B解析:瀉南補(bǔ)北法即瀉心火滋腎水,這兩者之間是相克的關(guān)系,即水克火。臨床上運(yùn)用五行相克來治療疾病,基本原則是抑強(qiáng)扶弱;運(yùn)用五行相生來治療疾病,基本原則則是補(bǔ)母瀉子。22、女,40歲,因腰背痛半月余入院,劍突與臍連線的中點(diǎn)以下皮膚感覺病退,雙下肢肌力減弱病因檢查中,下列哪項(xiàng)最有價(jià)值A(chǔ).詳細(xì)詢問病史和檢查B.X線平片C.MRID.CTE.核素骨掃描解析:正確答案:A解析:暫無23、下列哪項(xiàng)治療措施對(duì)尖端扭轉(zhuǎn)型室速無效A.補(bǔ)充鉀鹽與鎂鹽B.異丙基腎上腺素C.普羅帕酮D.β受體阻滯劑E.心臟起搏解析:正確答案:C解析:暫無24、男,33歲,15年前曾發(fā)現(xiàn)蛋白尿,一直未檢查和治療。三周前出現(xiàn)惡心、嘔吐,查:血壓190/120mmHg,輕度浮腫,血肌酐360μmol/L,B超雙腎縮小。下列檢查項(xiàng)目中不應(yīng)進(jìn)行的是A.血常規(guī)B.內(nèi)生肌酐清除率C.血電解質(zhì)D.靜脈腎盂造影E.心電圖檢查解析:正確答案:D解析:本病例初步考慮是慢性腎衰的早期氮質(zhì)血癥期,為進(jìn)一步診斷檢查A、B、C、E是必要的。而靜脈腎盂造影一般用于腎盂腎炎的診斷。25、選擇性蛋白尿的特點(diǎn)為()。A.24小時(shí)尿蛋白少于150mgB.運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)過性蛋白尿C.每日尿蛋白超過3.5gD.僅有白蛋白濾過增多E.少量的球蛋白解析:正確答案:D解析:腎小球病變較輕時(shí),只有中小分子量的蛋白質(zhì)(以白蛋白為主,并有少量的小分子蛋白)從尿中排出,而大分子量蛋白質(zhì)(如IgA,IgG等)排出較少,此種蛋白尿稱為選擇性蛋白尿,半定量多在+++~++++。26、甘味藥的作用是A.發(fā)散B.收斂C.軟堅(jiān)D.緩急E.清瀉解析:正確答案:D解析:暫無27、正常二尖瓣口面積A.<1.0cm2B.1.0~1.5cm2C.1.5~2.0cm2D.2.0~4.0cm2E.4.0~6.0cm2解析:正確答案:E解析:暫無28、7歲男孩,持續(xù)發(fā)熱兩周,體溫39℃,腹瀉3~5次/日,稀便,肝大肋下2.0cm,脾大1.0cm,血白細(xì)胞1.5×109/L,中性60%,桿狀10%,淋巴30%,肥達(dá)反應(yīng)"O"1:80,"H"1:160,ALT210單位(正常<40單位),最可能的診斷為()。A.乙型肝炎B.瘧疾C.傷寒D.鉤體病E.腎綜合征出血熱解析:正確答案:C解析:暫無29、36.關(guān)于甲狀腺手術(shù)治療的適應(yīng)癥不正確的是A.高功能腺瘤B.中度以上原發(fā)性甲亢C.甲狀腺腫大有壓迫癥狀D.抗甲狀腺藥物或放射性I131治療無效者E.少年兒童患者解析:正確答案:E解析:前四項(xiàng)均為手術(shù)適應(yīng)癥,在掌握手術(shù)適應(yīng)證同時(shí)應(yīng)掌握甲亢手術(shù)禁忌證。手術(shù)禁忌證為青少年患者;癥狀較輕者;老年病人或有嚴(yán)重器質(zhì)性疾病不能耐受手術(shù)者。30、腸胃熱結(jié)型急性胰腺炎患者,治療方劑是A.大承氣湯加減B.小承氣湯加減C.白虎湯加減D.半夏瀉心湯加減E.黃連解毒湯加減解析:正確答案:A解析:暫無31、中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本思路是A.整體觀念B.恒動(dòng)觀念C.同病異治D.異病同治E.辨證論治解析:正確答案:E解析:本題考查對(duì)中醫(yī)學(xué)獨(dú)特理論體系中診治特點(diǎn)的認(rèn)識(shí)。中醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的理性認(rèn)識(shí)過程就是"辨證",治療疾病的過程就是"論治",所以說"辨證論治"是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本思路。32、山藥的功效是()A.補(bǔ)脾養(yǎng)胃,生津益肺,補(bǔ)腎澀精B.益氣養(yǎng)血,補(bǔ)心肝脾C.益氣助陽(yáng),補(bǔ)肺脾腎D.益氣升陽(yáng),補(bǔ)肺脾腎E.益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)脾肺腎解析:正確答案:A解析:暫無33、治療小兒口瘡心火上炎證首選方劑是A.瀉心湯B.導(dǎo)赤散C.清胃散D.清熱瀉脾散E.瀉心導(dǎo)赤散解析:正確答案:E解析:小兒口瘡心火上炎證治以清心涼血,瀉火解毒,方選瀉心導(dǎo)赤散加減。34、患者男,72歲,因過勞而反復(fù)腰痛,靜臥痛減。2天前腰痛劇烈如刺,不能轉(zhuǎn)側(cè),痛有定處,日輕夜重,痛處拒按,舌質(zhì)暗紅,苔薄白膩,脈弦澀,治宜首選何方加減A.身痛逐瘀湯B.獨(dú)活寄生湯C.左歸丸D.腎著湯E.青蛾丸解析:正確答案:A解析:據(jù)其主癥、舌脈分析,此為腰痛之瘀血腰痛,治療當(dāng)以活血化瘀,理氣止痛為法,首選取身痛逐瘀湯。35、診斷溶血性貧血最可靠的指標(biāo)是()。A.網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增高B.尿膽原排泄增加C.尿含鐵血黃素陽(yáng)性D.血清結(jié)合珠蛋白降低E.紅細(xì)胞壽命縮短解析:正確答案:E解析:暫無36、下列哪項(xiàng)所致心排血量減少,不宜用血管擴(kuò)張藥治療A.縮窄性心包炎B.室間隔缺損C.二尖瓣關(guān)閉不全D.高血壓性心臟病E.充血性心肌病F.乙酰膽堿活性降低,膽堿酯酶積聚G.膽堿脂酶活性增高,已酰膽堿減少H.脂酶活性降低,已酰膽堿積聚膽堿I.乙酰膽堿被水解為膽堿及乙酸J.膽堿酯酶不能被磷酸化解析:正確答案:C解析:暫無37、交叉性感覺障礙的病變水平位于()。A.中腦上丘B(yǎng).中腦下丘C.橋腦D.延髓E.頸髓解析:正確答案:D解析:暫無38、下列哪種不是片劑制備常用的輔料A.填充劑B.崩解劑C.助溶劑D.潤(rùn)滑劑E.黏和劑解析:正確答案:C解析:暫無39、在脾胃的關(guān)系中,最根本的是A.脾燥胃濕,燥濕相濟(jì)B.太陰濕土得陽(yáng)始運(yùn),陽(yáng)明燥土得陰自安C.胃主納谷,脾主磨谷D.脾主升清,胃主降濁E.胃為水谷之海,脾為胃行其津液解析:正確答案:D解析:暫無40、血瘀胎漏、胎動(dòng)不安的首選方是A.桂枝茯苓丸合壽胎丸B.血府逐瘀湯C.桃紅四物湯D.脫花煎E.少腹逐瘀湯解析:正確答案:A解析:暫無41、流行性出血熱患者全身各組織器官都可有充血、出血、變性、壞死,表現(xiàn)最為明顯的器官是A.心B.肺C.腎D.腦垂體E.胃腸解析:正確答案:E解析:流行性出血熱最常見的并發(fā)癥為腸道出血。常見大量嘔血、便血而引起繼發(fā)性休克。42、患者,男,50歲。患”慢性腎炎”已7年,今年入冬以來,浮腫明顯,下肢腫,按之凹陷不起,腰膝發(fā)冷.小便不利,面色蒼白,神疲倦臥,畏寒肢冷,大便稀,舌淡胖有齒痕.苔白潤(rùn),脈沉遲,尺部甚。辨證是A.脾氣虛B.脾陽(yáng)虛C.腎氣不固D.腎陽(yáng)虛E.腎不納氣解析:正確答案:D解析:浮腫明顯,下肢腫按之凹陷不起.腰膝發(fā)冷,小便不利,說明病位在腎,畏寒肢冷為陽(yáng)虛。43、目前,我國(guó)衛(wèi)生法多涉及的民事責(zé)任的主要承擔(dān)方式是A.恢復(fù)原狀B.賠償損失C.停止侵害D.消除危險(xiǎn)E.支付違約金解析:正確答案:B解析:民事責(zé)任的承擔(dān)方式有停止侵害、排除障礙、消除危險(xiǎn)、返還財(cái)產(chǎn)、恢復(fù)原狀、修理、重做、更換、賠償損失、支付違約金、消除影響、恢復(fù)名譽(yù)、賠禮道歉。其中最主要的是賠償損失。[考點(diǎn)]民事責(zé)任的主要承擔(dān)方式。44、關(guān)于正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系道德原則的表述有誤的是()A.彼此信任、相互協(xié)作和監(jiān)督B.彼此獨(dú)立、互不干涉C.彼此平等、互相尊重D.互相學(xué)習(xí)、共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢(shì)E.共同維護(hù)病人利益和社會(huì)公益解析:正確答案:B解析:暫無45、交感神經(jīng)節(jié)后纖維興奮的表現(xiàn)是A.肌肉顫動(dòng)B.多汗C.牙關(guān)緊閉D.呼吸肌麻痹E.肺水腫解析:正確答案:B解析:暫無46、附子入湯劑先煎的目的是()A.充分煎出有效成分B.減輕毒性C.增強(qiáng)功效D.產(chǎn)生新作用E.減輕刺激性解析:正確答案:B解析:暫無47、以下除了哪一項(xiàng)外,均提示有肺結(jié)核病情活動(dòng)A.痰涂片找到抗酸桿菌B.X線胸片病灶擴(kuò)大C.病灶邊緣模糊D.空洞形成E.病灶密度高,邊界清楚解析:正確答案:E解析:肺結(jié)核活動(dòng)性病變?cè)谛仄贤ǔ1憩F(xiàn)為邊緣模糊不清的斑片狀陰影,可有中心溶解和空洞,或出現(xiàn)播散病灶。痰液涂片陽(yáng)性、病灶擴(kuò)大、出現(xiàn)播散、空洞形成均為活動(dòng)期表現(xiàn)。胸片表現(xiàn)為鈣化,硬結(jié)或纖維化,痰檢查不排菌,無任何癥狀,病灶密度增高,邊界清楚為鈣化、硬結(jié)或纖維化,為無活動(dòng)性肺結(jié)核。48、患者突然昏迷抽搐,瞳孔明顯縮小,皮膚濕冷,多汗,嘔吐,流涎,分泌物增加,兩肺濕啰音,呼吸困難,應(yīng)首先考慮的是A.一氧化碳中毒B.巴比妥類藥物中毒C.鉛中毒D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E.苯胺中毒解析:正確答案:D解析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特征性臨床表現(xiàn)是瞳孔明顯縮小,多汗,分泌物增加,兩肺濕啰音,嚴(yán)重者出現(xiàn)抽搐,昏迷。49、水溶性基質(zhì)的栓劑融變時(shí)限為A.應(yīng)在10min內(nèi)融變B.應(yīng)在15min內(nèi)融變C.應(yīng)在30min內(nèi)融變D.應(yīng)在40min內(nèi)融變E.應(yīng)在60min內(nèi)融變解析:正確答案:E解析:暫無50、一般片重0.1~0.3g選多少目篩制粒A.18~22目B.14~16目C.10~12目D.l6~18目E.l2~14目解析:正確答案:A解析:暫無51、下列各項(xiàng)中,除哪項(xiàng)外,均為感受特殊之毒致病A.毒蛇咬傷B.疫療C.麻風(fēng)D.狂犬病E.破傷風(fēng)解析:正確答案:E解析:破傷風(fēng)屬外來傷害所致。52、下列哪項(xiàng)不是澀脈的主病A.血少B.氣滯C.精傷D.血瘀E.濕阻解析:正確答案:E解析:澀脈的主病是氣滯、血瘀、精傷、血少.故只有E不是澀脈的主病。53、對(duì)機(jī)體不易產(chǎn)生適應(yīng),其動(dòng)力作用頗強(qiáng),能提高肌肉組織的興奮性,對(duì)橫紋肌有良好的刺激收縮作用。常用于治療痞證、癱瘓等的波是A.密波B.疏波C.疏密波D.斷續(xù)波E.連續(xù)波解析:正確答案:D解析:[考點(diǎn)]其他針法:電針[分析]斷續(xù)波型對(duì)機(jī)體不易產(chǎn)生適應(yīng),其動(dòng)力作用頗強(qiáng),能提高肌肉組織的興奮性,對(duì)橫紋肌有良好的刺激收縮作用。常用于治療痞證、癱瘓等。54、霍納綜合征由下列哪種病因引起()。A.眼交感神經(jīng)麻痹B.眼交感神經(jīng)興奮C.眼副交感神經(jīng)麻痹D.眼副交感神經(jīng)興奮E.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹解析:正確答案:A解析:暫無55、滴眼劑中通常不加入的附加劑A.緩沖劑B.著色劑C.抑菌劑D.pH調(diào)節(jié)劑E.滲透壓調(diào)節(jié)劑解析:正確答案:B解析:暫無56、患者在回答問題時(shí)對(duì)前一問題的答案要重復(fù)多次才能轉(zhuǎn)入后一個(gè)問題,該癥狀為A.贅述癥B.持續(xù)言語C.模仿言語D.刻板言語E.思維散漫解析:正確答案:B解析:持續(xù)言語是指患者持續(xù)或不恰當(dāng)?shù)刂貜?fù)同樣的思維內(nèi)容,臨床上表現(xiàn)為患者說長(zhǎng)句子時(shí)斷斷續(xù)續(xù),短句子多重復(fù),回答問話時(shí)只能正確回答第一個(gè)問題,此后所有的問話均予以同樣的回答。57、下述哪項(xiàng)不屬于異位妊娠A.輸卵管妊娠B.卵巢妊娠C.腹腔妊娠D.宮頸妊娠E.子宮殘角妊娠解析:正確答案:E解析:[考點(diǎn)]異位妊娠的部位、定義[分析]受精卵于子宮體腔外著床,稱為異位妊娠。包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、宮頸妊娠及腹腔妊娠。子宮殘角妊娠屬于發(fā)育異常的殘角子宮的宮腔內(nèi)妊娠,不屬異位妊娠。58、女,32歲,一皮質(zhì)醇增多癥病人,尿及血游離皮質(zhì)醇不被小劑量地塞米松所抑制,而可被大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)所抑制,其可能為()。A.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)癌B.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)腺瘤C.異位ACTH綜合征D.垂體Cushing病E.皮質(zhì)激素長(zhǎng)期治療解析:正確答案:D解析:暫無59、當(dāng)某種診治決策對(duì)病人利害共存時(shí),要求臨床醫(yī)師保證最大善果和最小惡果的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則是A.患者自主B.有利患者C.為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)D.嚴(yán)謹(jǐn)審慎E.雙方協(xié)商解決解析:正確答案:B解析:暫無60、急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.乙型鏈球菌C.大腸桿菌D.嗜血屬流感桿菌E.肺炎球菌解析:正確答案:A解析:金黃色葡萄球菌是最常見的致病菌,乙型鏈球菌占第二位,嗜血屬流感桿菌也可致病,其他的細(xì)菌有大腸桿菌和產(chǎn)氣莢膜桿菌,亦可是肺炎球菌和白色葡萄球菌。61、WewilltakeyourrecentillnessintoconsiderationwhenmarkingyourexamsA.effectB.accountC.effortD.discount解析:正確答案:A解析:暫無62、乳牙列中齲好發(fā)牙位A.下頜乳磨牙B.上頜乳磨牙C.乳尖牙D.乳中切牙E.乳側(cè)切牙解析:正確答案:A解析:暫無63、不是硬膠囊劑的組成是A.明膠B.甘油C.水D.異丙醇E.山梨醇解析:正確答案:D解析:暫無64、傳染過程中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.病原體被消滅或排出體外主要是特異性體液免疫的結(jié)果B.病原攜帶是人體防御能力與病原體處于相持狀態(tài)的表現(xiàn)C.隱性感染者個(gè)別情況下也可以成為傳染源,如流腦D.潛伏性感染期間病原體一般不排出體外E.顯性感染是人體同病原體相互作用、相互斗爭(zhēng)過程中引起病理改變和臨床表現(xiàn)的結(jié)果解析:正確答案:A解析:病原體被消滅或排出體外除了特異性體液免疫的結(jié)果外,還與特異性細(xì)胞免疫、非特異性免疫有關(guān)。65、由纖維包裹所致的病變是()。A.肺結(jié)核瘤B.梗死瘢痕C.矽肺結(jié)節(jié)D.動(dòng)脈瘤E.纖維瘤解析:正確答案:A解析:暫無66、提示肺動(dòng)脈高壓最主要的臨床表現(xiàn)是A.肺氣腫B.呼吸衰竭C.P亢進(jìn)D.劍突下異常搏動(dòng)E.三尖瓣區(qū)收縮性雜音三尖瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下示心臟搏動(dòng),多提示有右心肥厚、擴(kuò)大。肺動(dòng)脈高壓發(fā)展可導(dǎo)致肺心病。故選C。考點(diǎn):肺心病的臨床表現(xiàn)解析:正確答案:C解析:肺動(dòng)脈瓣區(qū)二心音亢進(jìn),提示有肺動(dòng)脈高壓。67、隨著抗生素廣泛應(yīng)用,引起細(xì)菌性肺炎的病原體最主要的變化是A.肺炎球菌肺炎不斷增加B.革蘭陰性桿菌肺炎不斷增加C.軍團(tuán)菌肺炎的發(fā)病率逐年下降D.葡萄球菌肺炎很少發(fā)生E.支原體肺炎很少發(fā)生解析:正確答案:B解析:目前細(xì)菌性肺炎仍是最常見的肺炎,但隨著抗生素的廣泛應(yīng)用,以及部分人群免疫防御功能的變化,引起肺炎的病原體有了較大變化,肺炎球菌的比例不斷下降,革蘭陰性桿菌感染所致肺炎的比例卻不斷增加,且新的病原體(如軍團(tuán)菌)肺炎的發(fā)生率亦逐年增加,故本題選B。68、突發(fā)呼吸困難患者一側(cè)胸部叩診呈實(shí)音見于A.一側(cè)肺不張B.肺栓塞C.結(jié)核性胸膜炎D.肺炎E.惡性胸腔積液解析:正確答案:A解析:暫無69、82.腹外疝發(fā)病原因中最重要的是A.腹壁強(qiáng)度降低B.慢性便秘C.慢性咳嗽D.排尿困難E.腹水解析:正確答案:A解析:①腹壓升高是主要誘因,如啼哭、重體力勞動(dòng)、妊娠、便秘、排尿困難、腹腔腫瘤等;②腹壁抵抗力下降可因先天或后天所致的腹壁薄弱,是發(fā)病的基礎(chǔ)。腹壁有先天性或后天性薄弱或缺損是腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ),腹腔內(nèi)壓力增高是重要的誘因。70、心尖區(qū)出現(xiàn)Austin-F1int雜音提示有A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.二尖瓣狹窄解析:正確答案:A解析:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全有重度返流時(shí),可導(dǎo)致二尖瓣處于半關(guān)閉狀態(tài),形成相對(duì)性二尖瓣狹窄,此時(shí)在心尖區(qū)聽到舒張中晚期隆隆樣雜音,稱為Austin—Flint雜音。71、十二經(jīng)脈中,"布脅肋"的是A.足少陽(yáng)膽經(jīng)B.足厥陰肝經(jīng)C.手少陰心經(jīng)D.手太陰肺經(jīng)E.足太陰脾經(jīng)解析:正確答案:B解析:暫無72、醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員上崗時(shí)必須佩帶A.載有本人姓名、性別和年齡的標(biāo)牌B.載有本人姓名、年齡和專業(yè)的標(biāo)牌C.載有本人姓名、專業(yè)和職務(wù)的標(biāo)牌D.載有本人姓名、職務(wù)或者職稱的標(biāo)牌E.載有本人姓名、職稱及科室的標(biāo)牌解析:正確答案:D解析:本題缺乏臨床應(yīng)用意義,無再考核價(jià)值。73、下列肝炎,其病毒屬DNA病毒的是A.甲型B.乙型C.丙型D.丁型E.戊型解析:正確答案:B解析:考點(diǎn):甲型肝炎病毒屬小RNA病毒科嗜肝病毒屬;乙型肝炎病毒屬嗜肝DNA病毒;丙型肝炎病毒為單鏈RNA病毒;丁型肝炎病毒是一種有缺陷的單鏈RNA病毒;戊型肝炎病毒為小RNA病毒。74、煅石膏的炮制目的是A.增強(qiáng)收斂生肌作用B.增強(qiáng)清熱瀉火作用C.增強(qiáng)安神收斂作用D.增強(qiáng)生津止渴作用E.便于煎出藥效解析:正確答案:A解析:暫無75、關(guān)于疫苗的接種方式,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.口服B.肌肉注射C.靜脈注射D.皮內(nèi)注射E.皮下注射解析:正確答案:C解析:暫無76、急性苯中毒主要表現(xiàn)為A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害癥狀B.中毒性肝損害C.腎衰竭D.貧血E.中毒性肺炎解析:正確答案:A解析:暫無77、慢性肉芽腫病的發(fā)生原因是A.吞噬細(xì)胞功能缺陷B.先天性胸腺發(fā)育不全C.T、B細(xì)胞混合缺陷D.補(bǔ)體某些組分缺陷E.B細(xì)胞發(fā)育和(或)功能異常解析:正確答案:A解析:慢性肉芽腫病(CGD)是常見的吞噬細(xì)胞功能缺陷性疾病,為編碼NADPH氧化酶系統(tǒng)的基因缺陷所致。細(xì)胞呼吸爆發(fā)受阻,致使吞噬細(xì)胞殺菌功能減弱,非但不能殺死攝入胞內(nèi)的細(xì)菌和真菌,反而使細(xì)菌在胞內(nèi)得以存活、繁殖,并隨吞噬細(xì)胞游走擴(kuò)散,造成反復(fù)的慢性感染。78、男性,58歲,慢性阻塞性肺疾病10余年,近1周咳喘加重,發(fā)紺明顯,煩躁,血?dú)夥治觯簆H7.39,PA025.3kPA(40mmHg),PAC029.3KPA(70mmHg)本病例最可能的診斷是A.慢性阻塞性肺氣腫急性發(fā)作B.慢性肺源性心臟病發(fā)作期C.支氣管哮喘D.Ⅰ型呼吸衰竭E.Ⅱ型呼吸衰竭解析:正確答案:E解析:依動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果和發(fā)病機(jī)制不同,呼吸衰竭分為Ⅰ型(單純?nèi)毖跣停┖廷蛐停ㄈ毖醢槎趸间罅簦┖粑ソ摺ER床上以Ⅱ型為多見。患者有低氧血癥和高碳酸血癥,為Ⅱ型呼吸衰竭。79、慢性骨髓炎最有意義的診斷依據(jù)是A.皮膚有竇道并見死骨排出B.局部腫痛及患肢功能障礙C.寒戰(zhàn)、高熱等感染中毒癥狀D.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高E.X線未見骨質(zhì)破壞和骨膜反應(yīng)解析:正確答案:A解析:慢性骨髓炎在病變不活動(dòng)階段可以無癥狀,骨失去原有的形態(tài),肢體增粗及變形。皮膚菲薄色澤暗;有多處瘢痕,稍有破損即引起經(jīng)久不愈的潰瘍。或有竇道口,長(zhǎng)期不愈合,竇道口肉芽組織突起,流出臭味膿液。急性感染發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為疼痛,表面皮膚紅、腫、熱及壓痛。體溫可升高1℃~2℃。原已閉塞的竇道口可開放,排出多量膿液,有時(shí)掉出死骨。在死骨排出后竇道口自動(dòng)封閉,炎癥逐漸消退。80、慢粒白血病下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()。A.晚期骨髓內(nèi)纖維組織增多B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶慢性期增多急性期下降C.骨髓中原始細(xì)胞<10%,而以中晚幼粒細(xì)胞為主D.血清維生素B12濃度增高E.周圍血中中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)增多解析:正確答案:B解析:暫無81、關(guān)于類風(fēng)濕因子(RF)與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)的陳述,正確的是A.RF陽(yáng)性的患者一定都是RA,而且RA患者RF-定都陽(yáng)性B.RF陽(yáng)性的患者一定都是RA,但是RA患者RF不一定都陽(yáng)性C.RF陽(yáng)性的患者不一定都是RA,但是RA患者RF-定都陽(yáng)性D.RF陽(yáng)性的患者不一定都是RA,而且RA患者RF不一定都陽(yáng)性E.在RA患者中,RP一旦出現(xiàn)就不再發(fā)生變化解析:正確答案:D解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)患者可以查到類風(fēng)濕因子(RF),但陽(yáng)性率僅70%,RF陽(yáng)性除見于RA患者外,還可見于系統(tǒng)紅斑狼瘡、原發(fā)性干燥綜合征等。82、亞急性重型肝炎患者,近2日出現(xiàn)上腹部不適.燒灼感,反酸,突然出現(xiàn)神志不清,躁動(dòng),撲翼樣震顫(+),測(cè)血氨增高,最可能原因是()。A.靜點(diǎn)氨基酸所致B.離子紊亂所致C.胃粘膜病,引起消化道出血,誘致肝性腦病D.藥物引起精神異常E.繼發(fā)感染,導(dǎo)致病情加重解析:正確答案:C解析:暫無83、下列哪種臨床表現(xiàn)在Cushing綜合征患者中少見A.向心性肥胖B.高血壓C.高血糖D.膽固醇明顯增高E.骨質(zhì)疏松解析:正確答案:D解析:暫無84、酰胺類農(nóng)藥除草劑敵稗和苯胺類農(nóng)藥除草佳中毒時(shí),因有發(fā)紺現(xiàn)象,特效解毒劑是A.亞甲藍(lán)B.呋塞米C.維生素CD.能量合劑E.阿托品解析:正確答案:A解析:暫無85、妊娠晚期腹部被撞傷后出現(xiàn)腹痛及陰道出血,胎心消失應(yīng)首先考慮A.前置胎盤B.胎盤早期剝離C.先兆早產(chǎn)D.凝血功能障礙E.臍帶脫垂解析:正確答案:B解析:孕晚期腹部外傷后腹痛、陰道出血首先考慮胎盤早剝。胎盤早剝的發(fā)病因素之一就是機(jī)械因素,如外傷、撞擊等。前置胎盤晚期出血表現(xiàn)為無痛性出血;先兆早產(chǎn)常伴有宮縮陣痛;臍帶脫垂常見于胎膜破裂之后。86、患者呼出氣中,下列哪一項(xiàng)氣味有助于判斷硫化氫中毒A.蒜味B.水果香味C.苦杏仁味D.鞋油味E.臭雞蛋味解析:正確答案:E解析:暫無87、下列哪項(xiàng)為乳癰成膿切開后引起乳漏的主要原因A.恣食肥甘發(fā)物B.膿毒壅盛C.未停止哺乳D.膿液引流不暢E.手術(shù)損傷了乳腺導(dǎo)管解析:正確答案:E解析:暫無88、下列不屬于津液范疇的是A.胃液B.腸液C.涕液D.血液E.淚液解析:正確答案:D解析:暫無89、160.男,30歲,突發(fā)性中上腹刀割樣疼痛3小時(shí),體檢:全腹部壓痛、反跳痛、肌緊張。行腹部立位攝片發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體。推測(cè)該病人的腹膜炎產(chǎn)生的原因是A.膈下膿腫B.腸間膿腫C.盆腔膿腫D.脾破裂E.胃十二指腸穿孔解析:正確答案:E解析:胃十二指腸急性穿孔的診斷①潰瘍病史;②癥狀上腹部刀割樣持續(xù)性痛,且很快波及全腹,體溫上升;③體征板狀腹,伴壓痛、反跳痛,肝濁音界常消失,有移動(dòng)性濁音,晚期因腸麻痹而全腹膨脹,腸鳴音消失。④輔助檢查白細(xì)胞升高,站立位X線透視可見膈下游離氣體,腹腔穿刺可得黃色混濁液體等。90、患者,男,全身面積燒傷55%,近日來常寒戰(zhàn)、高熱,呈間歇熱,四肢厥冷,發(fā)紺,尿量明顯減少。很快血壓下降到7050mmHg。其原因最大可能是A.革蘭陽(yáng)性細(xì)菌敗血癥B.革蘭陰性細(xì)菌敗血癥C.真菌性敗血癥D.厭氧菌性敗血癥E.二重感染解析:正確答案:B解析:燒傷最常見的并
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