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隱形矯正合同協議?甲方(醫療機構名稱):統一社會信用代碼:法定代表人:地址:聯系方式:乙方(患者姓名):身份證號碼:地址:聯系方式:鑒于乙方有進行牙齒隱形矯正治療的需求,甲方具備提供該醫療服務的資質和能力,雙方經友好協商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,就乙方接受甲方提供的隱形矯正服務事宜達成如下協議:一、服務內容及標的物描述(一)服務內容甲方為乙方提供牙齒隱形矯正治療服務,具體包括但不限于:1.口腔檢查:對乙方口腔進行全面檢查,包括牙齒、牙齦、頜骨等狀況的評估,制定個性化的矯正方案。2.定制隱形矯治器:根據乙方的口腔情況和矯正方案,為乙方定制一系列適合其牙齒矯正進程的隱形矯治器。3.治療過程跟蹤與調整:在乙方佩戴矯治器期間,定期對乙方進行復診,根據牙齒移動情況對矯治器進行調整,并給予乙方相應的口腔護理指導。(二)標的物描述1.隱形矯治器:由甲方使用專業材料和技術為乙方定制,具有透明、舒適、可自行摘戴等特點,用于逐步移動乙方牙齒至理想位置,實現矯正目的。矯治器的設計和制作應符合國家相關醫療器械標準及行業規范,確保安全有效。2.相關配套服務:包括但不限于治療前的口腔檢查報告、個性化矯正方案、每次復診記錄、口腔護理指導資料等。二、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權要求乙方如實提供與口腔健康及矯正需求相關的信息,包括但不限于既往病史、過敏史等。根據乙方的口腔狀況和矯正方案,按照合理的治療進度收取相應費用。在乙方未按照約定支付費用或違反本協議其他條款時,有權暫停或終止服務,并要求乙方承擔違約責任。2.義務嚴格遵守國家醫療衛生管理法律、法規和診療護理規范、常規,按照約定為乙方提供安全、有效的隱形矯正服務。安排具備相應資質和經驗的醫務人員為乙方進行治療,并確保治療過程符合專業標準。向乙方詳細說明隱形矯正治療的過程、風險、注意事項等,確保乙方充分了解并同意相關治療方案。妥善保管乙方的個人信息和病歷資料,不得泄露乙方隱私。按照約定的時間和質量要求為乙方定制隱形矯治器,并確保矯治器的質量和適配性。在乙方佩戴矯治器期間,為乙方提供及時、有效的復診和調整服務,跟蹤治療效果,根據實際情況合理調整治療方案。(二)乙方權利與義務1.權利有權了解甲方的資質、治療方案、收費標準等相關信息。在接受治療過程中,有權對治療效果、服務質量等提出合理意見和建議。若認為甲方的服務存在問題或違反本協議約定,有權要求甲方進行解釋或采取相應措施。2.義務如實向甲方提供與口腔健康及矯正需求相關的信息,配合甲方進行口腔檢查和診斷。按照約定的時間和金額支付治療費用。嚴格按照甲方制定的矯正方案佩戴隱形矯治器,每天佩戴時間應達到甲方要求,并注意保持矯治器的清潔。按照甲方的安排按時復診,如有特殊情況需要更改復診時間,應提前通知甲方。在佩戴矯治器期間,如出現矯治器損壞、丟失等情況,應及時告知甲方,并按照甲方要求進行處理。遵循甲方給予的口腔護理指導,保持口腔清潔衛生,積極配合治療,以達到最佳矯正效果。三、費用及支付方式(一)費用明細乙方應向甲方支付的隱形矯正服務總費用為人民幣[x]元,該費用包含以下各項:1.口腔檢查費:人民幣[x]元。2.隱形矯治器定制費:人民幣[x]元。3.治療過程中的復診費(包括檢查、調整矯治器等):人民幣[x]元。4.相關配套服務費用(如口腔檢查報告、矯正方案、護理指導資料等):人民幣[x]元。(二)支付方式乙方應按照以下方式支付費用:1.簽訂本協議之日起[x]個工作日內,向甲方支付總費用的[x]%作為預付款,即人民幣[x]元。2.在收到甲方交付的第一副隱形矯治器后的[x]個工作日內,支付總費用的[x]%,即人民幣[x]元。3.剩余費用人民幣[x]元,在乙方完成全部矯正治療且經甲方確認達到預期矯正效果后的[x]個工作日內支付完畢。甲方應在收到乙方每筆款項后的[x]個工作日內為乙方開具合法有效的發票。四、治療周期及預期效果(一)治療周期隱形矯正治療周期預計為[x]個月,具體時間將根據乙方的牙齒矯正情況和治療進展進行調整。在治療過程中,甲方將根據乙方的復診情況及時向乙方說明治療進度及預計剩余時間。(二)預期效果甲方將通過隱形矯正治療,幫助乙方改善牙齒排列不齊的狀況,使乙方的牙齒達到美觀、整齊、協調的效果,同時提高口腔功能和咀嚼效率。但由于個體差異及其他不可預見因素的影響,實際矯正效果可能會與預期存在一定差異,甲方將盡最大努力實現最佳治療效果。五、保密條款雙方應對在本協議履行過程中知悉的對方商業秘密、技術秘密、個人隱私等信息予以保密。未經對方書面同意,任何一方不得向第三方披露或使用對方的保密信息。本條款的保密期限為自本協議生效之日起[x]年。六、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本協議約定為乙方提供服務,包括但不限于未按時定制矯治器、未提供有效復診和調整服務等,導致乙方治療延誤或矯正效果受到影響,甲方應承擔相應的違約責任。甲方應根據乙方受到的實際損失,退還乙方已支付的相應費用,并按照損失金額的[x]%向乙方支付違約金。2.若甲方泄露乙方隱私,給乙方造成損失的,甲方應承擔全部賠償責任,賠償范圍包括但不限于乙方因此遭受的直接經濟損失、精神損害撫慰金等。(二)乙方違約責任1.若乙方未按照約定支付費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[x]%向甲方支付違約金。逾期超過[x]日的,甲方有權暫停服務,并要求乙方在接到甲方通知后的[x]個工作日內支付全部費用及違約金。若乙方在上述期限內仍未支付,甲方有權解除本協議,并要求乙方支付已發生治療費用及按照協議總金額的[x]%支付違約金。2.若乙方未按照甲方制定的矯正方案佩戴矯治器或未按時復診,導致治療效果不佳或治療周期延長,乙方應自行承擔相應后果。甲方有權根據實際情況調整治療方案,并要求乙方支付因調整方案而產生的額外費用。若乙方的違約行為給甲方造成損失的,乙方應予以賠償。3.若乙方違反保密條款,向第三方披露或使用甲方的保密信息,乙方應向甲方支付違約金人民幣[x]元,并賠償甲方因此遭受的全部損失。七、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本協議具有同等法律效力

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