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FJ1609環境影響登記表 一、項目概況單位名稱通訊地址法人代表郵編310018聯系人及電話劉夢桃**********項目名稱建設地點杭州市杭州經濟技術開發區白楊街道2號大街1125號建設性質改建□遷建項目用途醫療診斷項目依據杭經開環評批[2014]114號核技術項目投資(萬元)30核技術項目環保投資(萬元)5應用類型放射源射線裝置其它/√(Ⅲ類射線裝置)/開發區2號大街1125號定點實施(杭經開環評批[2014]114號)。醫療診斷,且于2014年7月29日通過輻射環評審批(杭經開環評批[2014]223號后于2014年9月2日取得輻射安全許可證,證書編號為浙環輻證[A3225]。現因口腔醫療診斷的需要,需新增1臺口腔全景X射線機(90kV,12mA用于開展口腔醫療診斷工作。根據《放射性同位素二、項目擬建設地址及鄰近環境狀況示意圖N杭州夢桃口腔門診部有限公司位于杭州經濟技術開發區2號大街三、射線裝置Ⅲ7Ⅲ四、污染源分析(包括貫穿輻射污染)X射線裝置主要放射性污染物和污染途徑(正常工況和事故第四十條之規定,杭州夢桃口腔門診部有限公司X射線裝置可能引起的輻射該公司已委托有資質單位每三個月對放射操作人員個人劑量進行監GB18871職業照射劑量限值的規定。同時已委托有資質單位對放射科機線機房四周環境進行檢測。監測數據和上一年度的評估報告杭州夢桃口腔門診部有限公司醫用X射線裝置建設項目,X射線裝置機房的輻射防護能力應滿足《醫用X射線診斷放射防護要求》b)應合理設置機房的門、窗和管線口位置,機房的門和窗應有b)口腔全景攝影、口腔全景頭顱攝影機房外的周圍劑量當量率控制該公司須成立輻射防護領導機構,指定專人負責射線裝置運行時的安全和防護工作。輻射防護領導機構需規定各成員的職責,做到分工明和離崗時都在有資質單位進行職業病健康體檢,在崗期間承諾每兩年一2111序號門122序號14裝置,用于開展口腔放射診斷工作,符合《電離輻射防護與輻射源安全線裝置機房的輻射屏蔽能力滿足《醫用X射線診斷放射防護要求》(3)該公司新增的醫用射線裝置,已齊全各項輻射防護措施,工作場所應張貼有規章制度、操作規程和電離輻射標志,設置警示燈,劃定(4)該公司配置的大專以上學歷的工作人員,已進行培訓,持證上崗;工作期間將佩戴個人劑量計,并定期進行職業健康體檢,已建立了完整的個人劑量檔案和職業健康體檢檔案。同時已配備各種輔助防護用綜上所述,杭州夢桃口腔門診部有限公司醫用X射線裝置建設項使用的2臺醫用X射線裝置的運行對周圍環境產生的影響能符合六、審批

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