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文檔簡介

二零二五年殘障人士居家陪護緊急預案附加條款?本合同共二部分組成,僅供學習使用,第一部分如下:甲方(委托方):_________,性別_________,出生日期_________,身份證件類型_________,證件號碼_________,現居住地址_________,殘障類型_________,殘疾證編號_________,法定監護人/代理人姓名_________,與甲方關系_________,身份證件號碼_________。乙方(服務方):_________(機構名稱),統一社會信用代碼_________,注冊地址_________,法定代表人_________,業務資質證書編號_________,服務范圍_________,有效期限_________。鑒于甲方存在居家照護需求,且存在突發健康風險的可能性,為保障甲方在緊急情況下的生命健康權益,雙方依據《中華人民共和國殘疾人保障法》《民法典》及相關法律法規,訂立本附加條款作為主服務合同的補充協議,具體約定如下:第一條定義與解釋1.2“黃金響應時間”指自乙方接到甲方緊急求助信號起,至專業救援人員抵達甲方住所的時限,本協議約定為_________分鐘(不超過30分鐘)。第二條服務內容擴充2.1乙方須為甲方配備專屬應急響應設備,包括:_________(型號)緊急呼叫裝置_________臺,_________(類型)生命體征監測儀_________臺,設備維護周期為每_________個月。2.2建立“三級響應機制”:(1)一級響應:設備自動報警觸發后,乙方值班中心須在_________秒內完成人工復核;(2)二級響應:確認緊急情況后,乙方須同步通知_________(指定醫院名稱)急診科、_________(轄區消防站/急救站)及甲方緊急聯系人;(3)三級響應:乙方工作人員應攜帶_________(急救箱/除顫儀等設備清單)于_________分鐘內抵達現場實施先期處置。第三條應急聯系人網絡3.1甲方需提供不少于3名緊急聯系人,信息包括:(1)第一聯系人:姓名_________,關系_________,常住地址_________,日常聯絡時段_________;(2)第二聯系人:姓名_________,關系_________,常住地址_________,日常聯絡時段_________;(3)備選公共救助機構:_________(社區服務中心名稱),值班電話_________,對接人_________。第四條醫療信息備案4.1甲方當前確診疾病:_________,日常服用藥物清單:_________,藥物過敏史:_________,既往手術史:_________,主診醫師姓名_________,所屬醫療機構_________。4.2乙方需將上述信息加密存儲于_________(云平臺名稱),并向_________(急救中心指定代碼)開放實時查詢權限。第五條硬件設施標準(1)臥室/衛生間緊急扶手_________處,材質要求_________,承重標準≥_________公斤;(2)防滑地面改造區域_________平方米,摩擦系數≥_________;(3)應急照明系統覆蓋_________個房間,斷電續航時間≥_________小時。第六條服務人員資質6.1直接參與應急響應的人員須同時持有:(1)紅十字會急救員證書(有效期內);(2)_________(省市)殘疾人照護專項培訓合格證;(3)心理健康評估師_________級資格證書。第七條演練與培訓7.1每季度開展實戰化應急演練,包括:(1)_________月_________日進行火災逃生演練,需記錄疏散時間_________分鐘;(2)_________月_________日進行心肺復蘇模擬考核,合格標準為按壓深度_________cm,頻率_________次/分鐘;(3)演練錄像保存期限不得少于_________年。第八條保險保障8.1乙方應為甲方投保專項意外險,保險范圍涵蓋:(1)緊急轉運途中二次傷害,保額不低于_________萬元;(2)急救過程產生的新型治療手段費用,報銷比例≥_________%;(3)精神損害賠償金上限_________萬元。第九條數據安全管理9.1生命體征監測數據存儲于_________(服務器地理位置),加密等級需符合_________標準,數據保留期限為服務終止后_________個月,銷毀時需經_________(監督方名稱)現場見證。第十條極端情況處置10.1當發生_________(如區域性斷電超12小時)時,乙方應立即啟動備用電源系統,確保監測設備持續運行≥_________小時,并安排人員駐點值守直至危機解除。第十一條服務中斷補償11.1因乙方過錯導致響應延遲超過約定時間_________分鐘的,每超時1分鐘賠償甲方_________元,單次事件上限_________元;造成嚴重后果的,另行按照_________標準賠付。第十二條第三方協作第十三條條款變更13.1涉及響應時間、設備標準等核心條款修改時,需提前_________日以_________形式通知甲方,并經甲方及其法定代理人共同簽署補充協議。第十四條法律適用14.1因本協議產生的爭議,雙方同意提交_________(仲裁委員會名稱)按其現行有效的仲裁規則進行仲裁,仲裁地為_________市。第十五條效力期限15.1本附加條款有效期自_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止,與主合同同時終止或續約。第十六條附件清單16.1本條款附件包括:(1)《甲方住所安全評估報告》(編號_________);(2)《應急設備檢測合格證明》(簽發機構_________);(3)《醫療機構合作備忘錄》(簽署日期_________)。第十七條特別承諾第十八條文本效力18.1本合同采用電子簽約與紙質文本雙軌制,電子文本哈希值存儲于_________區塊鏈平臺,紙質文本保存于_________(公證處名稱)智能保管箱。第十九條補充條款19.1雙方特別約定:當甲方出現_________(特定癥狀)時,乙方有權突破_________(隱私保護條款)限制,直接向_________(指定機構)調取甲方_________年內的_________(醫療數據類別)。第二部分:第三方介入后的修正第二十條第三方定義與分類20.1本條款所述“第三方”指基于履行本合同需要,由甲、乙任何一方或雙方共同引入的獨立責任主體,包括但不限于:(1)醫療協作方:_________(醫院/診所名稱),執業許可證編號_________;(2)緊急救援方:_________(救援機構名稱),救援資質證書編號_________;(3)技術支持方:_________(設備供應商名稱),產品認證編號_________;(4)監督評估方:_________(行業協會/監管部門名稱),授權文件編號_________。20.2第三方介入須以書面補充協議形式確認,明確標注介入類型(□必要性介入□選擇性介入□臨時性介入),補充協議編號為_________。第二十一條第三方介入啟動條件(1)甲方病情惡化超出乙方服務資質范圍,需_________(專科醫院名稱)聯合會診;(2)乙方設備系統性故障持續_________小時,需_________(備用供應商名稱)臨時接管;(3)政府主管部門_________(機構名稱)要求實施強制安全審查。21.2提議方應在_________小時內提交《第三方介入申請書》,列明介入理由、預期時長、費用分攤比例,相對方應在_________小時內書面回復。第二十二條第三方資質審查22.1乙方對醫療協作方、技術支持方的審查義務包括:(1)驗證醫療機構執業許可證有效期至_________年_________月_________日;(2)確認設備供應商已通過_________(認證標準)年度審核;(3)核查救援機構近_________年內無重大責任事故記錄。22.2甲方對監督評估方的異議權:當甲方認為_________(第三方名稱)與乙方存在關聯交易時,可要求重新選擇第三方,異議應附_________(證據類型)并于_________日內提出。第二十三條責任邊界劃分23.1第三方獨立責任范圍:(1)醫療協作方對診斷方案的正確性承擔_________%責任;(2)技術支持方對設備缺陷導致的損害承擔全額賠償責任;(3)救援方未在約定_________分鐘內到達現場的,按每分鐘_________元向甲方支付違約金。23.2乙方連帶責任情形:(1)未履行22.1條審查義務導致第三方服務瑕疵;(2)擅自變更第三方服務內容未取得甲方書面同意;(3)未將第三方聯系信息提前_________日告知甲方。第二十四條信息共享機制24.1第三方數據調取權限:(1)醫療協作方可查閱甲方最近_________年的_________(病歷類別);(2)技術支持方僅能訪問設備運行日志,禁止獲取甲方身份信息;(3)監督評估方調取服務記錄需經_________(公證機構名稱)全程見證。24.2數據泄露責任:第三方違反保密義務導致甲方信息泄露的,按每條記錄_________元的標準賠償,并承擔_________(行政機關名稱)處罰的全部費用。第二十五條服務費用結算25.1第三方服務費支付方式:(1)必要性介入費用由_________方先行墊付,雙方按主合同第_________條比例分攤;(2)選擇性介入費用由提議方承擔_________%,使用方承擔_________%;(3)臨時性介入費用從_________(共管賬戶名稱)中直接劃扣,劃扣憑證需經_________方確認。25.2爭議處理:第三方費用異議應提交_________(第三方審計機構名稱)在_________日內出具審計報告,審計費由敗訴方承擔。第二十六條第三方退出機制26.1正常退出流程:(1)醫療協作方完成_________(治療階段)后,應出具《醫療交接報告》并經_________(醫師簽名)確認;(2)技術支持方撤離前需培訓乙方人員_________小時并通過_________(考核項目);(3)監督評估方退出時應公開_________(評估報告版本號)留檔備查。26.2強制終止情形:第三方出現_________(如提供虛假資質文件)時,非過錯方可立即終止其介入,并索賠相當于服務費_________倍的懲罰性賠償金。第二十七條多方爭議解決27.1涉及第三方的爭議優先適用_________(調解組織名稱)的聯合調解程序,調解員由甲方指定_________名、乙方指定_________名、第三方指定_________名組成。27.2調解不成時,各方同意將爭議提交_________(仲裁委員會名稱)按照_________(仲裁規則版本)進行合并仲裁,仲裁裁決對各方具有終局約束力。第二十八條合同效力擴展(1)第七條“演練與培訓”中關于_________的強制性要求;(2)第九條“數據安全管理”規定的_________項保密義務;(3)第十八條“文本效力”涉及的區塊鏈存證規則。第二十九條保險聯動條款29.1第三方須投保不低于_________萬元的職業責任險,保險單副本應于介入前_________日提交甲乙雙方備案。29.2保險理賠分配:(1)第三方直接責任導致的賠償,優先從其保險金中支付;(2)保險額度不足部分,由第三方自有資金補足;(3)乙方連帶責任部分從主合同保證金中扣除。第三十條附隨義務30.1第三方介入期間,乙方須每_________日向甲方提交《第三方服務監督報告》,內容包括:(1)服務人員考勤記錄及資質證明;(2)設備巡檢結果及異常處理日志;(3)甲方滿意度評分原始數據。30.2第三方應配合甲方隨時抽查_________(服務項目),抽查頻率不得低于每_________

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