2025年臨床執業醫師考試針對性練習試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.患者男性，30歲，因發熱、咳嗽、咳痰1周入院。下列哪項檢查結果提示可能為細菌性肺炎？

A.WBC8.0×109/L

B.CRP50mg/L

C.PCT5.0ng/mL

D.ESR20mm/h

E.胸部X光片示肺紋理增多

2.患者，女性，45歲，因持續性心悸、活動后氣促1月入院。體檢：心率120次/分，心律不齊，心臟聽診可聞及收縮期吹風樣雜音。下列哪項檢查最有助于明確診斷？

A.心電圖

B.超聲心動圖

C.冠狀動脈造影

D.心包穿刺

E.24小時動態心電圖

3.患者，男性，55歲，因右上腹疼痛、黃疸、發熱、體重下降1個月入院。下列哪項檢查結果提示可能為膽管癌？

A.血清總膽紅素升高

B.血清堿性磷酸酶升高

C.肝功能異常

D.膽固醇升高

E.胸部CT示肝右葉占位性病變

4.患者，女性，28歲，因反復發作性胸悶、氣促1年入院。體檢：雙肺可聞及哮鳴音，心律不齊。下列哪項檢查有助于診斷？

A.血氣分析

B.胸部CT

C.肺功能檢測

D.心電圖

E.冠狀動脈造影

5.患者，男性，45歲，因劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙1小時入院。體檢：血壓180/110mmHg，雙側瞳孔不等大。下列哪項檢查最有助于明確診斷？

A.腦電圖

B.腦血管造影

C.腦CT

D.腦MRI

E.腦脊液檢查

6.患者，女性，35歲，因反復發作性腹痛、腹瀉5年入院。體檢：腹部有固定壓痛點。下列哪項檢查有助于診斷？

A.腹部CT

B.腹部B超

C.腸鏡檢查

D.腹部平片

E.纖維胃鏡

7.患者，男性，40歲，因高血壓病史10年，近日出現左眼視力下降、視力模糊入院。下列哪項檢查最有助于明確診斷？

A.腦血管造影

B.腦電圖

C.腦CT

D.腦MRI

E.腦脊液檢查

8.患者，女性，50歲，因反復發作性水腫、尿蛋白入院。體檢：血壓150/100mmHg。下列哪項檢查有助于診斷？

A.血常規

B.尿常規

C.血肌酐

D.24小時尿蛋白定量

E.血清電解質

9.患者，男性，25歲，因急性腎功能衰竭入院。體檢：血壓150/100mmHg，心率100次/分，血肌酐800μmol/L。下列哪項檢查有助于診斷？

A.血常規

B.尿常規

C.血電解質

D.腎臟B超

E.24小時尿蛋白定量

10.患者，女性，35歲，因反復發作性癲癇入院。體檢：腦電圖示癲癇樣放電。下列哪項治療措施最適宜？

A.抗癲癇藥物

B.皮質類固醇

C.伽瑪刀手術

D.心理治療

E.脫水治療

11.患者，男性，45歲，因慢性胃炎病史10年，近日出現上腹疼痛、食欲不振入院。體檢：上腹部有壓痛。下列哪項檢查有助于診斷？

A.胃鏡檢查

B.胃電圖

C.胃超聲

D.胃部CT

E.胃部MRI

12.患者，女性，30歲，因反復發作性哮喘入院。體檢：雙肺可聞及哮鳴音。下列哪項檢查有助于診斷？

A.血氣分析

B.胸部CT

C.肺功能檢測

D.心電圖

E.冠狀動脈造影

13.患者，男性，50歲，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史10年，近日出現呼吸困難、咳嗽、咳痰入院。體檢：雙肺可聞及干濕啰音。下列哪項檢查有助于診斷？

A.血氣分析

B.胸部CT

C.肺功能檢測

D.心電圖

E.冠狀動脈造影

14.患者，女性，40歲，因慢性心力衰竭病史5年，近日出現呼吸困難、下肢水腫入院。體檢：心率120次/分，心律不齊，肺部濕啰音。下列哪項檢查有助于診斷？

A.心電圖

B.超聲心動圖

C.冠狀動脈造影

D.心包穿刺

E.24小時動態心電圖

15.患者，男性，60歲，因糖尿病病史15年，近日出現視力模糊、頭暈入院。體檢：血壓150/100mmHg，血糖15.0mmol/L。下列哪項檢查有助于診斷？

A.腦血管造影

B.腦電圖

C.腦CT

D.腦MRI

E.腦脊液檢查

16.患者，女性，35歲，因慢性腎病病史5年，近日出現水腫、尿蛋白入院。體檢：血壓150/100mmHg。下列哪項檢查有助于診斷？

A.血常規

B.尿常規

C.血肌酐

D.24小時尿蛋白定量

E.血清電解質

17.患者，男性，45歲，因急性腎功能衰竭入院。體檢：血壓180/110mmHg，心率100次/分，血肌酐800μmol/L。下列哪項檢查有助于診斷？

A.血常規

B.尿常規

C.血電解質

D.腎臟B超

E.24小時尿蛋白定量

18.患者，女性，28歲，因反復發作性胸悶、氣促1年入院。體檢：雙肺可聞及哮鳴音，心律不齊。下列哪項檢查有助于診斷？

A.血氣分析

B.胸部CT

C.肺功能檢測

D.心電圖

E.冠狀動脈造影

19.患者，男性，55歲，因劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙1小時入院。體檢：血壓180/110mmHg，雙側瞳孔不等大。下列哪項檢查最有助于明確診斷？

A.腦電圖

B.腦血管造影

C.腦CT

D.腦MRI

E.腦脊液檢查

20.患者，女性，35歲，因反復發作性腹痛、腹瀉5年入院。體檢：腹部有固定壓痛點。下列哪項檢查有助于診斷？

A.腹部CT

B.腹部B超

C.腸鏡檢查

D.腹部平片

E.纖維胃鏡

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.肺炎球菌肺炎的典型癥狀為寒戰、高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰。（）

2.心肌梗死的典型心電圖表現為ST段抬高。（）

3.肝硬化患者出現蜘蛛痣是肝功能減退的表現。（）

4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要癥狀是呼吸困難。（）

5.癲癇的典型發作癥狀為突然意識喪失、全身抽搐。（）

6.慢性胃炎的主要癥狀是上腹部疼痛、食欲不振。（）

7.糖尿病患者的典型癥狀是“三多一少”，即多飲、多尿、多食和體重減輕。（）

8.腎小球腎炎的主要癥狀是血尿、蛋白尿、水腫。（）

9.急性腎功能衰竭的主要癥狀是少尿、無尿、氮質血癥。（）

10.癲癇持續狀態是指癲癇發作持續時間超過30分鐘。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述高血壓患者血壓控制的達標值。

2.簡述糖尿病患者的飲食原則。

3.簡述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的治療原則。

4.簡述癲癇患者的護理要點。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述急性心肌梗死的診斷要點及治療原則。

2.論述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的病理生理機制及其對機體的影響。

試卷答案如下

一、多項選擇題答案

1.BDE

2.AB

3.ABE

4.ABC

5.C

6.ABC

7.A

8.BDE

9.ABCDE

10.A

11.A

12.ABC

13.ABC

14.AB

15.A

16.BDE

17.ABCDE

18.ABC

19.C

20.ABC

二、判斷題答案

1.√

2.×

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.×

三、簡答題答案

1.高血壓患者血壓控制的達標值通常指將血壓降至140/90mmHg以下，對于合并糖尿病或慢性腎臟病的高血壓患者，目標值可能更低。

2.糖尿病患者的飲食原則包括控制總熱量攝入、均衡膳食、低糖、低鹽、高纖維等。

3.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的治療原則包括長期藥物治療、氧療、康復治療和手術治療等。

4.癲癇患者的護理要點包括確保患者安全、避免受傷、及時給藥、監測病情變化、心理支持和健康教育等。