臨床醫學重難點定位試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.下列關于病毒性肝炎的臨床表現，正確的有：

A.輕型肝炎多數無癥狀

B.中型肝炎表現為乏力、食欲不振、肝區疼痛

C.重型肝炎可出現黃疸、腹水、肝功能衰竭

D.急性肝炎多數呈自限性

E.慢性肝炎多數由急性肝炎遷延而來

2.下列關于高血壓病的診斷標準，正確的有：

A.收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg

B.單次血壓升高不能確診

C.需要多次非同日血壓測量

D.需要排除其他原因引起的血壓升高

E.兒童高血壓的診斷標準與成人相同

3.下列關于冠心病的危險因素，正確的有：

A.高血壓

B.高血脂

C.吸煙

D.糖尿病

E.肥胖

4.下列關于類風濕性關節炎的臨床表現，正確的有：

A.多關節對稱性受累

B.關節疼痛、腫脹、功能障礙

C.晨僵

D.肌肉疼痛

E.皮膚出現結節

5.下列關于糖尿病的臨床表現，正確的有：

A.多尿、多飲、多食、體重減輕

B.視力模糊

C.皮膚感染

D.腳部潰瘍

E.心理癥狀

6.下列關于甲狀腺功能亢進的臨床表現，正確的有：

A.心悸、多汗、手顫

B.焦慮、易怒

C.體重減輕

D.眼睛突出

E.肌肉無力

7.下列關于哮喘的臨床表現，正確的有：

A.反復發作的喘息、氣促、胸悶、咳嗽

B.可聞及哮鳴音

C.可有過敏史

D.可有家族史

E.可有夜間癥狀加重

8.下列關于癲癇的臨床表現，正確的有：

A.突然意識喪失

B.短暫的運動、感覺、意識障礙

C.意識障礙時間較長

D.可有發作后短暫的遺忘

E.可有智力障礙

9.下列關于骨折的并發癥，正確的有：

A.感染

B.骨化不良

C.骨折不愈合

D.關節僵硬

E.骨折部位疼痛

10.下列關于尿路感染的臨床表現，正確的有：

A.腰痛、發熱

B.尿頻、尿急、尿痛

C.肉眼血尿

D.尿沉渣白細胞增多

E.尿細菌培養陽性

11.下列關于乳腺疾病的診斷方法，正確的有：

A.乳腺自查

B.乳腺超聲

C.乳腺鉬靶

D.乳腺MRI

E.乳腺穿刺活檢

12.下列關于白內障的臨床表現，正確的有：

A.視力下降

B.視物模糊

C.視物變形

D.眼睛干澀

E.眼睛異物感

13.下列關于肺癌的臨床表現，正確的有：

A.咳嗽、咳痰

B.咯血

C.胸痛

D.呼吸困難

E.消瘦、乏力

14.下列關于肝癌的臨床表現，正確的有：

A.腹部疼痛

B.肝大

C.黃疸

D.腹水

E.肝功能異常

15.下列關于甲狀腺癌的臨床表現，正確的有：

A.腫塊

B.聲音嘶啞

C.呼吸困難

D.頸部淋巴結腫大

E.胸部疼痛

16.下列關于急性心肌梗死的臨床表現，正確的有：

A.胸痛

B.呼吸困難

C.惡心、嘔吐

D.背痛

E.大汗淋漓

17.下列關于糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現，正確的有：

A.呼吸深快

B.呼吸有爛蘋果味

C.意識模糊

D.脫水

E.嘔吐

18.下列關于心力衰竭的臨床表現，正確的有：

A.呼吸困難

B.胸痛

C.腹水

D.肺部啰音

E.肝大

19.下列關于急性腎小球腎炎的臨床表現，正確的有：

A.血尿

B.蛋白尿

C.腎功能異常

D.腹部疼痛

E.脫水

20.下列關于癲癇持續狀態的臨床表現，正確的有：

A.意識喪失

B.頻繁發作

C.呼吸困難

D.肌肉抽搐

E.心律失常

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.甲狀腺功能亢進患者的心率通常低于90次/分鐘。（×）

2.高血壓患者應定期監測血壓，一般每周至少測量一次。（√）

3.糖尿病患者應定期進行眼底檢查，以監測糖尿病視網膜病變。（√）

4.癲癇患者一旦發作，應立即給予抗癲癇藥物。（×）

5.骨折復位后，患者應立即進行功能鍛煉，以促進恢復。（×）

6.急性尿路感染患者，若尿細菌培養陰性，可排除感染。（×）

7.乳腺增生是乳腺癌的高危因素之一。（√）

8.白內障手術是目前治療白內障最有效的方法。（√）

9.肺癌患者應盡早進行手術治療，以提高生存率。（√）

10.肝癌患者一旦發現轉移，治療難度將大大增加。（√）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的主要臨床表現。

2.描述急性心肌梗死患者的典型癥狀。

3.說明糖尿病患者在飲食管理中應注意的幾個方面。

4.解釋類風濕性關節炎患者關節疼痛的原因。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述高血壓病的病理生理機制及其對靶器官的損害。

2.分析糖尿病酮癥酸中毒的發病機制、臨床表現及治療原則。

試卷答案如下

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.ABCDE

2.ABCD

3.ABCD

4.ABCDE

5.ABCDE

6.ABCD

7.ABCDE

8.ABCDE

9.ABCD

10.ABCDE

11.ABCDE

12.ABCDE

13.ABCDE

14.ABCDE

15.ABCDE

16.ABCDE

17.ABCDE

18.ABCDE

19.ABCDE

20.ABCDE

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.×

2.√

3.√

4.×

5.×

6.×

7.√

8.√

9.√

10.√

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的主要臨床表現包括呼吸困難、咳嗽、咳痰、胸悶、乏力、體重下降等。

2.急性心肌梗死的典型癥狀包括胸痛、呼吸困難、惡心、嘔吐、大汗淋漓、面色蒼白等。

3.糖尿病患者在飲食管理中應注意控制總熱量攝入、合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪的比例、定時定量進餐、避免高糖、高脂食物等。

4.類風濕性關節炎患者關節疼痛的原因主要是關節滑膜炎癥、軟骨破壞、關節周圍軟組織炎癥、關節囊纖維化等導致關節結構破壞和功能障礙。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.高血壓病的病理生理機制包括血管內皮功能異常、血管重構、腎臟調節功能異常、神經體液調節失衡等。其對靶器官的損害主要體現在心臟、大腦、腎臟、眼睛等方面