臨床執業醫師考試內容試題及答案回顧姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.下列哪項不屬于高血壓的診斷標準？

A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

B.24小時動態血壓監測平均收縮壓≥130mmHg和/或平均舒張壓≥80mmHg

C.自測血壓≥135/85mmHg

D.既往有高血壓病史，目前正在使用降壓藥物

2.以下哪種藥物不屬于抗高血壓藥物？

A.氯沙坦

B.普萘洛爾

C.螺內酯

D.阿司匹林

3.患者男性，56歲，出現咳嗽、咳痰3個月，活動后氣促，近1周出現胸痛，以下哪種疾病可能性最大？

A.肺炎

B.肺結核

C.肺癌

D.肺心病

4.患者女性，28歲，反復發作性呼吸困難，伴胸悶、心悸，檢查發現心尖部聞及舒張期雷鳴樣雜音，最可能的診斷是？

A.主動脈瓣狹窄

B.二尖瓣狹窄

C.肺動脈瓣狹窄

D.三尖瓣狹窄

5.以下哪種情況不需要進行緊急心臟按壓？

A.患者意識喪失，大動脈搏動消失

B.患者意識喪失，呼吸消失

C.患者意識喪失，脈搏消失

D.患者意識喪失，心跳消失

6.患者男性，58歲，突發劇烈頭痛，惡心嘔吐，右側肢體無力，以下哪種疾病可能性最大？

A.腦梗死

B.腦出血

C.腦炎

D.腦膜炎

7.患者女性，45歲，出現反復發作的胸悶、胸痛，活動后加劇，休息后緩解，以下哪種疾病可能性最大？

A.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

B.胸壁疼痛

C.肺炎

D.肺栓塞

8.患者男性，70歲，既往有高血壓病史，近日出現視力下降，以下哪種檢查有助于明確診斷？

A.血糖測定

B.脫落細胞學檢查

C.視野檢查

D.眼底檢查

9.患者女性，50歲，反復出現月經不調、不孕，以下哪種檢查有助于明確診斷？

A.血常規

B.雌激素測定

C.抗精子抗體測定

D.婦科超聲檢查

10.患者男性，30歲，出現反復發作的腹瀉、腹痛，以下哪種疾病可能性最大？

A.腸易激綜合征

B.腸炎

C.腸結核

D.腸癌

11.患者女性，35歲，反復出現尿頻、尿急、尿痛，以下哪種疾病可能性最大？

A.尿路感染

B.膀胱腫瘤

C.前列腺增生

D.婦科炎癥

12.患者男性，50歲，出現反復發作的哮喘、呼吸困難，以下哪種藥物不屬于哮喘治療藥物？

A.沙丁胺醇

B.氯雷他定

C.吡美莫司

D.孟魯司特

13.患者女性，40歲，出現反復發作的關節疼痛、腫脹，以下哪種疾病可能性最大？

A.類風濕性關節炎

B.骨關節炎

C.強直性脊柱炎

D.風濕熱

14.患者男性，60歲，出現反復發作的頭暈、視物旋轉，以下哪種疾病可能性最大？

A.腦梗死

B.腦出血

C.耳鳴

D.梅尼埃病

15.患者女性，45歲，出現反復發作的尿頻、尿急、尿痛，以下哪種疾病可能性最大？

A.尿路感染

B.膀胱腫瘤

C.前列腺增生

D.婦科炎癥

16.患者男性，30歲，出現反復發作的腹瀉、腹痛，以下哪種疾病可能性最大？

A.腸易激綜合征

B.腸炎

C.腸結核

D.腸癌

17.患者女性，35歲，反復出現月經不調、不孕，以下哪種檢查有助于明確診斷？

A.血常規

B.雌激素測定

C.抗精子抗體測定

D.婦科超聲檢查

18.患者男性，70歲，既往有高血壓病史，近日出現視力下降，以下哪種檢查有助于明確診斷？

A.血糖測定

B.脫落細胞學檢查

C.視野檢查

D.眼底檢查

19.患者女性，50歲，反復出現月經不調、不孕，以下哪種檢查有助于明確診斷？

A.血常規

B.雌激素測定

C.抗精子抗體測定

D.婦科超聲檢查

20.患者男性，58歲，出現咳嗽、咳痰3個月，活動后氣促，近1周出現胸痛，以下哪種疾病可能性最大？

A.肺炎

B.肺結核

C.肺癌

D.肺心病

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.甲狀腺功能亢進癥（甲亢）的主要癥狀包括心悸、手顫、體重減輕和眼球突出。（√）

2.在處理哮喘急性發作時，首選的藥物是糖皮質激素。（×）

3.高血壓患者在進行運動鍛煉時，應避免劇烈運動，以免血壓進一步升高。（√）

4.心肌梗死患者一旦確診，應立即進行溶栓治療。（√）

5.肺炎鏈球菌肺炎的治療首選青霉素類藥物。（√）

6.肝硬化患者出現腹水時，應限制鈉鹽攝入，增加水分攝入。（×）

7.糖尿病患者在飲食上應避免食用含糖量高的食物。（√）

8.風濕性心臟病患者應避免勞累，以免加重心臟負擔。（√）

9.癲癇患者在進行藥物治療時，應遵循醫生的建議，不可隨意停藥或換藥。（√）

10.骨折患者在進行功能鍛煉時，應遵循循序漸進的原則，避免過度用力。（√）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述高血壓患者生活方式干預的措施。

2.請列舉三種常見的呼吸道感染性疾病及其主要臨床表現。

3.描述急性心肌梗死患者的心電圖特征。

4.簡述糖尿病患者的飲食原則。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述糖尿病的病因、臨床表現和治療方法。

2.論述高血壓病的病理生理機制、臨床表現和治療方案。

試卷答案如下

一、多項選擇題

1.D

2.D

3.C

4.B

5.D

6.B

7.A

8.D

9.B

10.A

11.A

12.B

13.A

14.D

15.A

16.A

17.B

18.D

19.D

20.C

二、判斷題

1.√

2.×

3.√

4.√

5.√

6.×

7.√

8.√

9.√

10.√

三、簡答題

1.高血壓患者生活方式干預的措施包括：合理膳食、適量運動、戒煙限酒、控制體重、心理平衡等。

2.常見的呼吸道感染性疾病及其主要臨床表現：

-肺炎鏈球菌肺炎：高熱、寒戰、咳嗽、咳痰、胸痛等。

-支氣管炎：咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛等。

-肺結核：咳嗽、咳痰、咯血、體重下降、乏力等。

3.急性心肌梗死患者的心電圖特征：

-ST段抬高：反映心肌損傷。

-T波倒置：反映心肌缺血。

-Q波出現：反映心肌壞死。

4.糖尿病患者的飲食原則：

-控制總熱量攝入，合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪的比例。

-選擇低血糖指數的食物，如全谷物、豆類等。

-定時定量進餐，避免暴飲暴食。

-適量攝入膳食纖維，有助于控制血糖。

四、論述題

1.糖尿病的病因、臨床表現和治療方法：

-病因：遺傳、環境、生活方式等因素。

-臨床表現：多飲、多尿、多食、體重減輕、疲乏無力等。

-治療方法：生活方式干預、藥物治療（胰島素、口服降糖藥等）