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掛號(hào)合同協(xié)議模板?甲方(掛號(hào)方):姓名:__________________性別:__________________身份證號(hào)碼:__________________地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(提供掛號(hào)服務(wù)方):名稱:__________________法定代表人:__________________地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于甲方有掛號(hào)需求,乙方具備提供掛號(hào)服務(wù)的能力,雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就甲方掛號(hào)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、合同標(biāo)的物或服務(wù)具體描述(一)掛號(hào)服務(wù)內(nèi)容乙方為甲方提供[具體醫(yī)院名稱]的掛號(hào)服務(wù),掛號(hào)科室為[具體科室名稱],掛號(hào)日期為[具體年月日]。乙方應(yīng)確保所掛的號(hào)源真實(shí)有效,且符合甲方的就醫(yī)需求。(二)服務(wù)方式乙方通過[具體方式,如線上平臺(tái)預(yù)約、電話預(yù)約、現(xiàn)場(chǎng)排隊(duì)等]為甲方獲取掛號(hào)憑證。若因特殊情況需要乙方現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助辦理掛號(hào)手續(xù),乙方應(yīng)安排專人陪同甲方前往醫(yī)院掛號(hào)窗口進(jìn)行掛號(hào)操作。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定提供準(zhǔn)確、及時(shí)的掛號(hào)服務(wù)。在乙方未能履行本協(xié)議約定義務(wù)時(shí),有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任并采取補(bǔ)救措施。2.義務(wù)向乙方提供真實(shí)、準(zhǔn)確的個(gè)人信息,包括但不限于姓名、性別、身份證號(hào)碼、聯(lián)系方式、就醫(yī)需求等,以便乙方為其辦理掛號(hào)服務(wù)。按照本協(xié)議約定向乙方支付掛號(hào)服務(wù)費(fèi)用。配合乙方完成掛號(hào)服務(wù)過程中所需的各項(xiàng)手續(xù)和流程,如提供必要的證明文件等。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取掛號(hào)服務(wù)費(fèi)用。根據(jù)甲方提供的信息和醫(yī)院的掛號(hào)規(guī)則,合理安排掛號(hào)事宜。2.義務(wù)嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)及醫(yī)院的掛號(hào)規(guī)定,以合法、合規(guī)的方式為甲方提供掛號(hào)服務(wù)。盡最大努力為甲方獲取符合其需求的掛號(hào)憑證,確保掛號(hào)的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。如因不可抗力或醫(yī)院掛號(hào)系統(tǒng)故障等不可預(yù)見、不可避免的原因?qū)е聼o法成功掛號(hào),應(yīng)及時(shí)通知甲方并協(xié)助甲方采取其他解決方案。對(duì)甲方提供的個(gè)人信息嚴(yán)格保密,不得泄露給任何第三方,法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。在掛號(hào)成功后,及時(shí)將掛號(hào)憑證交付給甲方或按照甲方要求的方式提供給甲方。如涉及現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)取掛號(hào)憑證,應(yīng)提前告知甲方領(lǐng)取的時(shí)間、地點(diǎn)及注意事項(xiàng)。三、費(fèi)用及支付方式(一)掛號(hào)服務(wù)費(fèi)用甲方應(yīng)向乙方支付掛號(hào)服務(wù)費(fèi)用共計(jì)人民幣[具體金額]元。該費(fèi)用涵蓋乙方為甲方提供掛號(hào)服務(wù)所產(chǎn)生的一切成本及合理利潤。(二)支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[x]個(gè)工作日內(nèi),將掛號(hào)服務(wù)費(fèi)用支付至乙方指定的銀行賬戶:開戶銀行:__________________銀行賬號(hào):__________________賬戶名稱:__________________乙方收到甲方支付的費(fèi)用后,應(yīng)向甲方開具合法有效的發(fā)票。四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付掛號(hào)服務(wù)費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方支付已產(chǎn)生的掛號(hào)服務(wù)費(fèi)用及相應(yīng)違約金,同時(shí)甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因此遭受的全部損失。2.若甲方提供的個(gè)人信息虛假或不準(zhǔn)確,導(dǎo)致乙方無法為其成功掛號(hào)或給乙方造成其他損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,包括但不限于乙方為辦理掛號(hào)事宜所支出的費(fèi)用、因甲方違約給乙方造成的預(yù)期利益損失等。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和要求為甲方成功掛號(hào),每逾期一日,應(yīng)按照掛號(hào)服務(wù)費(fèi)用的[x%]向甲方支付違約金。逾期超過[x]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方退還已支付的掛號(hào)服務(wù)費(fèi)用,同時(shí)乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失,包括但不限于甲方為就醫(yī)所做的其他準(zhǔn)備工作的費(fèi)用、預(yù)期的醫(yī)療費(fèi)用等。2.若乙方泄露甲方的個(gè)人信息,乙方應(yīng)立即采取措施消除影響,并向甲方支付人民幣[具體金額]元的違約金。如因乙方泄露信息給甲方造成其他損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。3.若乙方違反法律法規(guī)或醫(yī)院掛號(hào)規(guī)定,導(dǎo)致甲方無法正常就醫(yī)或遭受其他損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,包括但不限于甲方的掛號(hào)費(fèi)用損失、就醫(yī)延誤導(dǎo)致的病情加重?fù)p失、甲方為維權(quán)所支出的合理費(fèi)用等。五、合同變更與解除(一)合同變更1.本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。變更或補(bǔ)充協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分,與本協(xié)議具有同等法律效力。2.因法律法規(guī)、政策調(diào)整或醫(yī)院掛號(hào)規(guī)則變更等原因?qū)е卤緟f(xié)議無法繼續(xù)履行或部分條款需要變更的,雙方應(yīng)協(xié)商調(diào)整相關(guān)內(nèi)容。如無法協(xié)商一致,一方有權(quán)解除本協(xié)議,但應(yīng)提前通知對(duì)方,并按照法律法規(guī)的規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。(二)合同解除1.經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以解除本協(xié)議。2.若一方嚴(yán)重違反本協(xié)議約定,另一方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求違約方承擔(dān)違約責(zé)任。3.在履行本協(xié)議過程中,如因不可抗力或其他不可預(yù)見、不可避免的原因?qū)е卤緟f(xié)議無法繼續(xù)履行的,雙方可以協(xié)商解除本協(xié)議,互不承擔(dān)違約責(zé)任。六、爭(zhēng)議解決本協(xié)議在履行過程中發(fā)生的爭(zhēng)議,由雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款(一)協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至掛號(hào)服務(wù)完成之日止。(二)協(xié)議份數(shù)本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(簽字或蓋章):__________________簽訂日期:______年____月____日乙方(簽字或蓋章):__________________簽訂日期:______年_
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