2010LA醫(yī)師試題及答案姓名：____________________

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）

1.下列關(guān)于病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)，正確的有：

A.發(fā)熱

B.消瘦

C.乏力

D.黃疸

2.以下哪種疾病屬于自身免疫性結(jié)締組織病？

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.肺結(jié)核

C.風(fēng)濕性心臟病

D.慢性支氣管炎

3.患者女性，35歲，持續(xù)性低熱、乏力、關(guān)節(jié)痛3個月，實(shí)驗(yàn)室檢查抗核抗體陽性，最可能的診斷是：

A.甲狀腺功能亢進(jìn)

B.肺結(jié)核

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

4.以下哪些是糖尿病的常見并發(fā)癥？

A.神經(jīng)病變

B.視網(wǎng)膜病變

C.腎臟病變

D.腦血管病變

5.下列關(guān)于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)，正確的有：

A.蛋白尿

B.血尿

C.肉眼血尿

D.尿量減少

6.患者男性，60歲，既往有高血壓病史，近日出現(xiàn)活動后心悸、氣短，下列哪項(xiàng)檢查有助于診斷？

A.心電圖

B.心臟彩超

C.血常規(guī)

D.肝功能

7.以下關(guān)于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)，正確的有：

A.疼痛

B.呼吸困難

C.惡心

D.發(fā)熱

8.患者女性，30歲，月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長，檢查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，以下哪種治療方法最合適？

A.手術(shù)切除

B.藥物治療

C.肌注黃體酮

D.子宮切除術(shù)

9.以下關(guān)于乳腺癌的臨床表現(xiàn)，正確的有：

A.腫塊

B.腫塊質(zhì)地硬

C.腫塊邊緣不清

D.腫塊活動度差

10.患者男性，50歲，突發(fā)劇烈頭痛，惡心、嘔吐，伴右側(cè)肢體無力，以下哪項(xiàng)檢查最有助于診斷？

A.血常規(guī)

B.腦電圖

C.頭部CT

D.腦脊液檢查

11.以下關(guān)于病毒性肝炎的傳播途徑，正確的有：

A.血液傳播

B.性傳播

C.口腔傳播

D.空氣傳播

12.患者男性，60歲，慢性支氣管炎病史，近日出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，痰量增多，以下哪種檢查有助于診斷？

A.胸部X光片

B.肺功能

C.血常規(guī)

D.肝功能

13.以下關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)，正確的有：

A.呼吸深快

B.惡心、嘔吐

C.脫水

D.意識模糊

14.患者女性，28歲，孕36周，出現(xiàn)規(guī)律宮縮，以下哪種情況最可能提示胎兒宮內(nèi)窘迫？

A.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速

B.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)早期減速

C.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)變異減速

D.胎心監(jiān)護(hù)正常

15.以下關(guān)于流行性乙型腦炎的臨床表現(xiàn)，正確的有：

A.發(fā)熱

B.頭痛

C.嘔吐

D.頸項(xiàng)強(qiáng)直

16.患者男性，45歲，高血壓病史，近日出現(xiàn)頭暈、乏力，以下哪種檢查有助于診斷？

A.心電圖

B.心臟彩超

C.血常規(guī)

D.腦電圖

17.以下關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現(xiàn)，正確的有：

A.發(fā)熱

B.咳嗽

C.咳痰

D.胸痛

18.患者女性，28歲，孕38周，出現(xiàn)規(guī)律宮縮，以下哪種情況最可能提示胎兒宮內(nèi)缺氧？

A.胎心率加快

B.胎心率減慢

C.胎心率正常

D.胎心率波動

19.以下關(guān)于流行性感冒的臨床表現(xiàn)，正確的有：

A.發(fā)熱

B.咳嗽

C.咳痰

D.肌肉酸痛

20.患者男性，70歲，既往有冠心病病史，近日出現(xiàn)胸悶、胸痛，以下哪種檢查有助于診斷？

A.心電圖

B.心臟彩超

C.血常規(guī)

D.肝功能

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.肺炎球菌肺炎的典型癥狀為鐵銹色痰。（）

2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者通常會出現(xiàn)光過敏現(xiàn)象。（）

3.糖尿病酮癥酸中毒的主要表現(xiàn)為呼吸深快，呼氣有爛蘋果味。（）

4.急性腎小球腎炎的典型癥狀為高血壓、水腫和尿蛋白。（）

5.乳腺癌的早期癥狀之一是乳房腫塊，質(zhì)地較軟。（）

6.流行性乙型腦炎的傳播途徑主要是通過空氣傳播。（）

7.慢性支氣管炎的主要癥狀是咳嗽、咳痰和氣短。（）

8.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的心率通常較快，可達(dá)120次/分以上。（）

9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。（）

10.流行性感冒的典型癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛和全身肌肉酸痛。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述病毒性肝炎的傳播途徑。

2.請列舉三種治療高血壓的藥物類型及其作用機(jī)制。

3.簡述急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)。

4.請簡述糖尿病酮癥酸中毒的預(yù)防和治療原則。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。

2.結(jié)合臨床實(shí)際，論述系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的病理生理機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療策略。

試卷答案如下

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）

1.ACD

2.A

3.C

4.ABCD

5.ABCD

6.B

7.ABCD

8.A

9.ABCD

10.C

11.ABC

12.B

13.ABCD

14.A

15.ABCD

16.A

17.ABCD

18.B

19.ABCD

20.A

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.√

2.√

3.√

4.√

5.×

6.×

7.√

8.√

9.√

10.√

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.病毒性肝炎的傳播途徑包括：血液傳播、性傳播、母嬰傳播和糞-口傳播。

2.高血壓的治療藥物類型及其作用機(jī)制包括：利尿劑（降低血容量）、β受體阻滯劑（降低心率和血壓）、ACE抑制劑（抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，降低血管緊張素II水平）和鈣通道阻滯劑（阻斷鈣離子進(jìn)入心肌和血管平滑肌細(xì)胞，降低血壓）。

3.急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)包括：劇烈胸痛、呼吸困難、惡心、嘔吐、出汗等。診斷要點(diǎn)包括：心電圖ST段抬高、心肌酶譜升高、心肌標(biāo)志物升高。

4.糖尿病酮癥酸中毒的預(yù)防和治療原則包括：預(yù)防高血糖、合理飲食、規(guī)律運(yùn)動、監(jiān)測血糖、及時補(bǔ)充胰島素和糾正電解質(zhì)紊亂。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因包括：吸煙、職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)、空氣污染、感染等。臨床表現(xiàn)包括：咳嗽、咳痰、氣短、呼吸困難等。診斷要點(diǎn)包括：肺功能檢查、胸部影像學(xué)檢查。治療原則包括：戒煙、藥物治療（支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素等）、氧療、呼吸