執業助理醫師-公共衛生執業助理醫師真題庫_261、單選題氯乙烯可誘發哪一種腫瘤A、

內皮細胞瘤B、

肝血管肉瘤C、

肺癌D、

肝癌E、

膀胱癌正確答案：

B

參考（江南博哥）解析：本題屬傳染病流行病學中傳播途徑的內容，考查經飲用水傳播的傳染病的流行特征，為基礎知識。經飲用水傳播的傳染病的流行特征為：①病例分布與供水范圍一致，有飲用同一水源史；②除哺乳嬰兒外，無職業、年齡及性別的差異；③如水源經常受污染，則病例長期不斷；④停用污染源或采取消毒、凈化措施后，暴發或流行即可平息。只有不包括在流行特征內，符合題意，是最佳答案。2、單選題衛生統計工作步驟可分為哪幾部分？A、

統計研究調查，統計描述，統計推斷B、

統計研究調查，設計，收集資料，分析資料C、

統計研究設計，收集資料，整理資料，分析資料D、

統計研究收集，整理資料，統計描述，統計推斷E、

統計研究設計，統計描述，統計推斷，統計圖表正確答案：

C

參考解析：衛生統計工作步驟分為統計研究設計，收集資料，整理資料，分析資料。3、單選題下列哪項不屬于統計全過程的設計內容？A、

確定獲取原始數據的方式B、

確定此次研究的觀察對象和觀察單位C、

對數據進行假設檢驗D、

如何做好組織工作及盡量控制誤差E、

在資料獲取并整理完畢之后計劃采用何種統計指標正確答案：

C

參考解析：衛生統計工作步驟分為統計研究設計，收集資料，整理資料，分析資料。對數據進行假設檢驗，屬于分析資料，不屬于統計研究設計工作范圍。4、單選題為調查某地幼兒園1～6歲兒童生長發育情況設計一個調查表。調查表中的項目有被調查者的姓名、出生年月、性別、身高、體重和血紅蛋白值等內容。此調查表中答案設計最適合用封閉式的項目是A、

出生年月B、

體重C、

身高D、

性別E、

血紅蛋白值正確答案：

D

參考解析：封閉式的答案是已知的，被調查者只需在答案選項中做出選擇即可。5、單選題急性支氣管炎A、

小嬰兒低熱，突然憋喘，肺部有明顯哮喘音B、

急起稽留高熱，咳嗽喘憋，面色灰白，早期肺部體征不明顯C、

熱型不定，刺激性咳嗽較突出，肺部X線病灶呈游走性D、

弛張高熱，中毒癥狀明顯，皮膚可見猩紅熱樣皮疹，肺部體征出現早E、

發熱不規則，咳嗽，無氣促或發紺，肺部啰音隨咳嗽而改變正確答案：

E

參考解析：腹痛是急性胰腺炎的主要癥狀，多位于左上腹，向左肩及左腰背部放射。病變累及全胰時，疼痛范圍較寬并呈束帶狀向腰背部放射。6、單選題尿量減少，口渴不明顯，皮膚冷，脈細弱，血清鈉125mmol/LA、

中度低滲性脫水B、

重度低滲性脫水C、

中度等滲性脫水D、

重度等滲性脫水E、

高滲性脫水正確答案：

B

參考解析：患者尿量減少，口渴不明顯，皮膚冷，脈細弱，屬于重度脫水的表現，血清鈉125mmol/L，說明是低滲性脫水。7、單選題佝僂病性手足搐溺癥A、

血清鈣正常，血清磷明顯降低B、

血清鈣磷均降低C、

血清鈣磷正常D、

血清鈣磷低E、

血清鈣磷乘積為30～40正確答案：

D

參考解析：急性梗阻性化膿性膽管炎治療原則是立即解除膽道梗阻并引流。當膽管內壓降低后，病人情況常能暫時改善，有利于爭取時間繼續進一步治療。因此最關鍵的治療是解除膽道梗阻并引流。8、單選題經腎臟羥化后的維生素D成為A、

7-脫氫膽固醇B、

麥角骨化醇C、

維生素D2D、

25-羥膽骨化醇E、

1，25-二羥膽骨化醇正確答案：

E

參考解析：血氨：體內各組織各種氨基酸分解代謝產生的氨以及由腸管吸收進來的氨進入血液，形成血氨。血氨正常值18-72μmol/L。9、單選題可加重維生素B₁₂缺乏所致營養型巨幼細胞性貧血的精神癥狀A、

維生素B12B、

葉酸C、

維生素CD、

鐵劑E、

維生素B6正確答案：

B

參考解析：本病考慮盆腔膿腫，直腸指診是快速又有效的方法。10、單選題前囟完全閉合的年齡是A、

1歲B、

1歲半C、

2歲D、

2歲半E、

3歲正確答案：

B

參考解析：前囟為額骨和頂骨形成的菱形間隙，出生時對邊的中點連線1.5～2cm，數月內隨頭圍的增長而變化，6個月后逐漸骨化縮小，一般在12～18個月閉合。故選B。11、單選題預防結核病疫苗初種年齡A、

生后2～3天到2個月之內B、

2個月以上C、

9個月以上易感兒D、

3個月以上小兒E、

一歲以上正確答案：

A

參考解析：直腸癌手術方式根據腫瘤位置、分期、細胞分級、體型以及控便能力等因素綜合選擇。與術前排便控制能力無關。12、單選題就業前健康檢查的目的不包括A、

了解工人就業前的健康狀況及有關的基礎數據B、

供以后定期體檢時進行對照C、

可作為職業流行病學調查依據D、

人的健康狀況，是否適合從事接觸該有害因素的工作E、

早期發現職業性病損正確答案：

E

參考解析：本題是理解判斷題，考查考生對疾病監測的理解。疾病監測可用于：定量估計公共衛生問題的嚴重性；描述疾病自然史；發現疾病流行和暴發；描述疾病或其他公共衛生事件的分布及其播散過程和范圍；對于已消滅或正在消滅的傳染病，判斷疾病或病原體的傳播是否阻斷；為流行病學和實驗室研究提供幫助；監測病原變化；評價干預的績效；制訂公共衛生計劃。13、單選題嬰兒接種乙肝疫苗第3劑的月齡是A、

2個月B、

4個月C、

6個月D、

8個月E、

10個月正確答案：

C

參考解析：按照國家免疫規劃脊髓灰質炎疫苗基礎免疫需要接種3劑次，初次接種在嬰兒2月齡，各劑次間隔應大于等于28天。乙肝疫苗第一劑于嬰兒出生時接種，第二劑在第一劑接種后1個月接種，第三劑在第一劑接種滿6個月接種。14、單選題乳牙出齊最晚的年齡是A、

1歲B、

1歲半C、

2歲D、

2歲半E、

3歲正確答案：

E

參考解析：人的一生先后有兩副牙齒，即乳牙和恒牙。乳牙共20顆，萌出時間個體差異很大，早者4個月開始出牙，晚者可至10～12個月，若13月齡后仍未出牙稱為萌牙延遲。全副乳牙約在3歲以內出齊。故選D。15、單選題體重是出生時3倍的年齡是A、

1歲B、

1歲半C、

2歲D、

2歲半E、

3歲正確答案：

A

參考解析：0～6歲兒童體格生長的常用指標：通常3個月時的體重是出生時體重的2倍，1歲時為出生時的3倍，故選A。16、單選題嬰兒初次接種脊髓灰質炎疫苗的月齡是A、

2個月B、

4個月C、

6個月D、

8個月E、

10個月正確答案：

A

參考解析：按照國家免疫規劃脊髓灰質炎疫苗基礎免疫需要接種3劑次，初次接種在嬰兒2月齡，各劑次間隔應大于等于28天。乙肝疫苗第一劑于嬰兒出生時接種，第二劑在第一劑接種后1個月接種，第三劑在第一劑接種滿6個月接種。17、單選題正常足月新生兒與高危兒（有可能發生危重情況的新生兒）A、

根據胎齡分類B、

根據出生體重分類C、

根據體重與胎齡關系分類D、

根據出生周齡分類E、

根據出生后情況分類正確答案：

E

參考解析：根據出生時胎齡分類分為足月兒、早產兒和過期產兒；根據出生體重分類分為正常出生體重兒、低出生體重兒和巨大兒；根據出生體重和胎齡的關系分類分為適于胎齡兒、小于胎齡兒和大于胎齡兒；根據出生后周齡分類分為早期新生兒和晚期新生兒；高危兒指已發生或可能發生危重疾病而需要監護的新生兒，故選E。18、單選題小于胎齡兒、適于胎齡兒與大于胎齡兒A、

根據胎齡分類B、

根據出生體重分類C、

根據體重與胎齡關系分類D、

根據出生周齡分類E、

根據出生后情況分類正確答案：

C

參考解析：根據出生體重與胎齡關系分類：①適于胎齡兒（AGA）：是指出生體重在同胎齡平均體重的第10～90百分位的新生兒。②小于胎齡兒（SGA）：是指出生體重在同胎齡平均體重的第10百分位以下的新生兒。③大于胎齡兒（LGA）：是指出生體重在同胎齡平均體重的第90百分位以上的新生兒。19、單選題7個月嬰兒，吃雞蛋發生過敏，提醒家長該兒童以后需慎用的疫苗是A、

卡介苗B、

乙肝疫苗C、

脊髓灰質炎疫苗D、

百白破聯合疫苗E、

麻疹疫苗正確答案：

E

參考解析：在對兒童進行預防接種時，有些情況屬于由于某些機體的反應性不正常或處于某種病理生理狀態，接種疫苗后，可能對機體帶來某些損害，甚至引起嚴重的異常反應，為避免這類不良反應的發生，規定了有某種疾患或處在某種特殊生理狀態的人不能接種，這就是疫苗接種的禁忌證。有過敏性體質的人接種疫苗，常可引起過敏反應。在接種疫苗前醫師應詳細了解其過敏原，如疫苗含有該過敏原就不能接種，不含該過敏原的疫苗可以接種。既往接種后有嚴重不良反應的兒童，不可接種同種疫苗。尤其是雞蛋過敏的兒童不能接種麻疹疫苗。本例嬰兒7個月，按照免疫程序，正常情況下其他疫苗已接種，本題除考查了接種麻疹疫苗雞蛋過敏者為禁忌，同時也考查了一歲以內兒童的基礎免疫程序。20、單選題男孩5歲，營養發育中等，平時少病，根據兒童身高體重計算公式，該兒童的體重身高約為A、

15kg、100cmB、

16kg、110cmC、

16kg、100cmD、

18kg、115cmE、

18kg、110cm正確答案：

E

參考解析：體重估算公式為：1～6歲兒童體重（kg）=年齡×2+8，身高估算公式為：1～6歲兒童身高（cm）=年齡×7+75。故該5歲男孩體重應為18kg，身高為110cm。21、單選題2歲男孩，邊吃邊玩，突然頻繁嗆咳后出現面部青紫，首先要考慮A、

急性喉炎B、

急性肺炎C、

氣管異物D、

支氣管炎E、

粟粒性肺結核正確答案：

C

參考解析：氣管、支氣管異物多見于5歲以下兒童，常因兒童在進食時哭鬧、嬉笑，或因兒童將異物或玩具含在口中，哭笑或驚恐而深呼吸時，將異物吸入氣管；也有因成人強迫給兒童喂藥而引起。氣管異物發生的典型表現為：青紫、窒息、嗆咳、喘鳴、氣管拍擊聲、氣管撞擊感等。該男孩邊吃邊玩，突然頻繁嗆咳后出現面部青紫，首先考慮氣管異物，答案選C。22、單選題2歲男童，午睡時家人發現其左耳爬人一蟑螂，故速來社區保健站就診，此時較為妥當的處理措施是A、

3%過氧化氫沖洗B、

頭斜向左側，單腿跳C、

用耵聹鉤鉤取D、

先滴入乙醚，而后將其鉤出E、

75%乙醇沖洗正確答案：

D

參考解析：本題主要是考查考生對各種兒童意外事故處理方法的理解掌握。外耳道異物的處置可以有多種不同的方法，但主要應視異物的大小、類型以及兒童的年齡等個體的情況來決定。本題中的異物為一動物異物，且兒童僅為2歲，缺乏合作能力。因此，最佳的處置方法是用乙醚殺死活體異物后取出，從而及時解決異物活動造成的兒童不適，避免其他損傷。23、單選題關于噪聲聾的敘述不正確的是A、

在高頻聽力損傷的基礎上，語頻段聽力受損B、

噪聲聾是內耳病理性的改變的結果C、

噪聲聾造成耳蝸受損D、

噪聲性耳聾的病理基礎是毛細胞變性E、

噪聲聾語頻段聽力不受影響正確答案：

E

參考解析：我國的法定傳染病報告信息系統、突發公共衛生事件報告系統、藥品不良反應（ADR）監測自發報告系統等多屬于被動監測范疇。24、單選題6個月女嬰，人工喂養為主，體格檢查發現血紅蛋白（Hb）值偏低，應添加的輔食主要是A、

肝泥B、

蛋黃泥C、

西紅柿泥D、

米粉E、

蘋果泥正確答案：

A

參考解析：瘦肉、動物肝臟和雞鴨血湯等不僅含鐵多，且小腸黏膜對其吸收率可高達20%以上，是真正的富鐵食物。蛋黃雖然富含鐵，但不易吸收。該患兒血紅蛋白（Hb）值偏低，說明貧血，應選A。25、單選題下列哪項不是引起小兒肺炎心衰的病機A、

肺動脈高壓B、

高血壓C、

中毒性心肌炎D、

低氧血癥E、

二氧化碳潴留正確答案：

B

參考解析：支氣管肺炎的心血管系統：病原體和毒素侵襲心肌，引起心肌炎；缺氧使肺小動脈反射性收縮，肺循環壓力增高，使右心負荷增加。肺動脈高壓和中毒性心肌炎是誘發心力衰竭的主要原因。重癥患兒常出現微循環障礙、休克，甚至彌散性血管內凝血（DIC）。隨著病情的進展，通氣和換氣功能嚴重障礙，在缺氧的基礎上出現CO2潴留，此時PaO2和SaO2下降，PaCO2升高，當PaO2<60mmhg和（或）PaCO2>50mmHg時即為呼吸衰竭。26、單選題對異物吸入的小兒應A、

囑小兒蹦跳，將異物咳出B、

刺激咽喉部，將異物咳出C、

觀察，必要時送往醫院D、

拍背，幫助孩子咳出異物E、

立即送往醫院正確答案：

E

參考解析：對異物吸入的小兒應立即送入醫院，若醫院比較遠，大一點的兒童可以將患兒置于腿部，使其頭朝下，錘其背部，如果患兒出現嘔吐或者恢復呼吸，可以將患兒放平，迅速清除阻塞物。27、單選題對于急性中毒的兒童的急救措施不包括A、

盡快清除未被吸收的毒物B、

對癥治療C、

特效治療D、

防止毒物吸收E、

抗感染治療正確答案：

E

參考解析：急性中毒的處理原則是立即治療，處理措施包括現場急救、毒物的清除（排出體內尚未吸收的毒物、促進已吸收毒物的排出）和其他對癥處理，不包括抗感染治療。28、單選題預防齲齒最主要的衛生措施是A、

保持口腔衛生B、

少吃糖C、

少吃酸性食物D、

加強營養E、

藥物預防正確答案：

A

參考解析：預防齲齒最主要的衛生措施是：保持口腔衛生，尤其是在每次進食后。29、單選題Ⅲ度營養不良患兒的飲食治療，最初應供給熱卡（按理想體重計）A、

0.17MJ/（kg·d）B、

0.085MJ/（kg·d）C、

0.25MJ/（kg·d）D、

0.34MJ/（kg·d）E、

0.46MJ/（kg·d）正確答案：

A

參考解析：上腹部疼痛是胃潰瘍的主要癥狀。多位于上腹部，也可出現在左上腹部或胸骨、劍突后。常呈隱痛、鈍痛、脹痛、燒灼樣痛。胃潰瘍的疼痛多在餐后1小時內出現，經1～2小時后逐漸緩解，直至下餐進食后再復現上述節律。部分患者可無癥狀，或以出血、穿孔等并發癥作為首發癥狀。30、單選題對脫水性質的認識，下列哪項是錯誤的A、

是指現存體液滲透壓的改變B、

常以血清鈉濃度來表示細胞外液滲透壓C、

嬰兒腹瀉以等滲性脫水最常見D、

低滲性脫水可引起腦血管擴張充血E、

等滲性脫水細胞內液量無明顯變化正確答案：

D

參考解析：低滲性脫水，水從細胞外進入細胞內，使循環容量在體外丟失的情況下，因水向細胞內轉移更進一步減少，嚴重者可發生血壓下降，進展至休克。也就是低滲性脫水會導致循環血量減少，不會引起腦血管擴張充血，故D錯。31、單選題在對小兒進行預防接種前，需核對的內容最主要的是A、

小兒年齡B、

小兒性別C、

疾病史D、

疫苗名稱E、

疫苗劑型正確答案：

D

參考解析：在我國，門脈性肝硬化最常見的病因是病毒性肝炎。門靜脈高壓癥是由于肝硬化導致的血管系統改建，即門靜脈、中央靜脈和小葉下靜脈受壓和肝動脈之間形成吻合支的結果。32、單選題兒童膳食中碳水化合物提供的能量占總能量的適宜比例為A、

12%～15%B、

45%～50%C、

50%～65%D、

25%～30%E、

60%～70%正確答案：

C

參考解析：中國營養學會建議除1歲以下的嬰兒外，中國居民膳食中碳水化合物提供能量的AMDR占總能量的50%～65%較為適宜。其中添加糖占總能量10%以下。33、單選題個性心理特征是什么時期初具雛形的A、

嬰兒期B、

幼兒期C、

學齡前期D、

學齡期E、

青春期正確答案：

C

參考解析：個性心理特征是學齡前期初具雛形的。34、單選題下列哪一項不屬于靜態作業的特征A、

能量消耗水平不高B、

易引起肌肉關節損傷C、

維持的時間較長D、

效率低下E、

易疲勞正確答案：

C

參考解析：本題是理解判斷題，考查考生對疾病監測的理解。疾病監測指長期地、連續系統地收集、核對、分析疾病的動態分布和影響因素的資料，并將信息及時上報和反饋，以便及時采取干預措施，并評價其效果。可用于：定量估計公共衛生問題的嚴重性；描述疾病自然史；發現疾病流行和暴發；描述疾病或其他公共衛生事件的分布及其播散過程和范圍；對于已消滅或正在消滅的傳染病，判斷疾病或病原體的傳播是否阻斷；為流行病學和實驗室研究提供幫助；監測病原變化；評價干預的績效；制訂公共衛生計劃。35、單選題男孩，生后3天，新生兒聽力初篩未通過，進行復篩的時間是在嬰兒A、

42天內B、

2個月時C、

3個月時D、

4個月時E、

6個月時正確答案：

A

參考解析：新生兒聽力篩查未通過的處理：初篩未通過者及漏篩者于42天內均應當進行雙耳復篩。36、單選題下列關于發育呈連續性又有階段性的論述哪一個是錯誤的A、

該過程既有量變又有質變B、

各發育階段順序銜接，發育快的可以跳躍C、

前一階段為后一階段打基礎D、

前一階段發育受到障礙，可對后一階段產生不良影響E、

各發育階段有各自的特點正確答案：

B

參考解析：生長發育是一個連續過程，由不同的發育階段組成，各階段順序銜接，前一階段的發育為后一階段奠定必要基礎，但不能跳躍。故選B。37、單選題兒童初次接種麻疹疫苗的年齡是A、

2個月B、

3個月C、

4個月D、

6個月E、

8個月正確答案：

E

參考解析：小兒麻疹減毒疫苗首次接種年齡為8月齡。38、單選題可通過新生兒疾病篩查早期發現的疾病是A、

嬰兒痙攣癥B、

苯丙酮尿癥C、

生長激素缺乏癥D、

甲狀腺功能亢進癥E、

唐氏綜合征正確答案：

B

參考解析：遺傳代謝病能危及兒童生命、危害兒童生長發育、導致兒童智能障礙。對一些先天性、遺傳性疾病進行篩檢，可使患兒在臨床上未出現疾病癥狀，而其體內生化、激素水平已有明顯變化時就得到早期診斷和有效治療，避免患兒重要臟器出現不可逆性的損害嚴重影響兒童體格和智力發育。目前全國大部分地區均實行了新生兒疾病篩查，主要篩查的疾病為先天性甲狀腺功能減低癥和苯丙酮尿癥。39、單選題兒童腦發育開始減慢、腦的大小達到成人的80%的年齡期是A、

新生兒期B、

嬰兒期C、

幼兒期D、

學齡前期E、

學齡期正確答案：

C

參考解析：本題考查考生對兒童年齡分期的定義及兒童各年齡期的特點的掌握情況。新生兒期指從胎兒娩出臍帶結扎至不滿28天，此期兒童身體各器官功能發育尚不完善。嬰兒期指出生后至不滿1歲，此期兒童體格生長發育和神經精神發育迅速。幼兒期為1～3歲，此期兒童神經系統發育開始減慢，腦的大小已達成人的80%。學齡前期指3～6歲，此期兒童語言、思維等能力發育較快。學齡期指7～12歲進入學校學習的階段，此期兒童大腦皮質功能愈加發達，各種感知、記憶、思維能力進一步發展。40、單選題我國規定兒童維生素D的每日營養素推薦攝入量（RNI）為A、

10μgB、

15μgC、

20μgD、

25μgE、

30μg正確答案：

A

參考解析：無論是母乳喂養還是人工喂養，嬰兒出生數天后，即可給予400IU/d（10μg/d）的維生素D補充劑，并推薦長期補充，直至兒童和青少年期。41、單選題小兒生后體格發育最快的時期在A、

胎兒期B、

嬰兒期C、

幼兒期D、

學齡前期E、

學齡期正確答案：

B

參考解析：生長發育：嬰兒期（指從出生到1周歲）是人類生命生長發育的第一高峰期。42、單選題世界衛生組織建議，純母乳喂養可持續至嬰兒A、

2個月B、

4個月C、

6個月D、

9個月E、

12個月正確答案：

C

參考解析：嬰幼兒喂養指南：堅持6月齡內純母乳喂養，滿6月齡起添加輔食。所以選C。43、單選題WHO提出號召，出生后4～6個月內的嬰兒母乳喂養率應達多少以上A、

50%B、

60%C、

70%D、

80%E、

90%正確答案：

D

參考解析：即80%的嬰兒在出生后4～6個月內應給予母乳喂養。嬰兒母乳喂養率低下，是影響嬰兒營養狀況的重要因素，解決的辦法是采取各種措施提高母乳喂養率；其目標即是WHO提出的出生4～6個月內嬰兒的母乳喂養率應達到80%。44、單選題兒童多動癥的主要癥狀還包括A、

注意障礙B、

活動過多C、

沖動性D、

學習困難E、

七歲后起病正確答案：

E

參考解析：引起急性出血性結腸炎的病原體主要為大腸埃希菌O157型（D對），該菌顯著的特點是能產生志賀樣毒素，此毒素對非洲綠猴腎異倍體細胞有毒性，故又稱為VT毒素，具有神經毒、細胞毒和腸毒素作用。志賀菌（也稱痢疾桿菌）引起細菌性痢疾。傷寒沙門菌引起傷寒。腸道病毒70型主要引起急性出血性結膜炎。輪狀病毒A組，屬于腸道內病毒，主要引起嬰幼兒腹瀉。45、單選題男性，36歲，家庭裝修工人，一次在油漆完地板后出現了興奮，面部潮紅，眩暈等酒醉樣癥狀，有輕微的惡心、嘔吐，其他無異常，經治療后康復。該患者最有可能是A、

慢性苯胺中毒B、

急性苯中毒C、

慢性苯中毒D、

急性一氧化碳中毒E、

以上都不是正確答案：

B

參考解析：急性苯中毒：根據短期內吸入大量苯蒸氣的職業接觸史，出現以意識障礙為主的臨床表現，結合現場職業衛生學調查，參考實驗室檢測指標，進行綜合分析，并排除其他疾病引起的中樞神經系統等檢查，方可診斷。該患者是在油漆地板后出現醉酒樣癥狀，并有輕微的惡心、嘔吐，治療后康復，應考慮是急性苯中毒。46、單選題下列哪一項不是有機磷中毒的煙堿樣癥狀A、

全身緊束感B、

全身肌肉痙攣C、

呼吸麻痹D、

肌力增加E、

眼瞼、舌、肌肉震顫正確答案：

D

參考解析：流行病學研究主要解決的問題是疾病分布及影響分布的因素、疾病的預防措施、疾病病因、增進人群健康的策略。47、單選題能準確評價個體兒童發育水平的方法是A、

年增加百分位數B、

標準差分法C、

等級評價法D、

指數法E、

曲線圖法正確答案：

C

參考解析：評價個體兒童發育水平最常用等級評價法，也可做群體兒童的評價。可以提示兒童是否有營養不良、超重、生長遲緩等情況。48、單選題出生后第一個十年內那個系統基本不發育A、

淋巴系統B、

神經系統C、

生殖系統D、

消化系統E、

呼吸系統正確答案：

C

參考解析：門靜脈高壓癥是指各種原因導致門靜脈血流受阻和（或）血流量增加所引起的門靜脈系統壓力增高，繼而引起脾大和脾功能亢進，食管-胃底靜脈曲張、嘔血或黑便和腹水等。治療主要是針對食管胃底曲張靜脈破裂出血，內鏡治療主要是內鏡下硬化治療：經內鏡將硬化劑（如魚肝油酸鈉）直接注射到曲張靜脈腔內或曲張靜脈旁的黏膜下組織，使曲張靜脈閉塞，以治療食管靜脈曲張出血和預防再出血。故C選項錯誤。49、單選題生長軌跡現象主要受哪一因素的影響A、

遺傳因素B、

內分泌系統C、

營養D、

地理與氣候E、

疾病正確答案：

A

參考解析：在外環境無特殊變化的條件下，兒童少年在正常環境下，生長過程按遺傳潛能所決定的方向、速度和目標發育，稱之為生長軌跡現象。故選A。50、單選題肺活量在生長發育特征中不正確的表述是A、

青春期開始后，女孩肺活量超過男孩B、

男女孩的肺活量發育特征與身高、體重不同C、

男、女孩隨年齡的增長，肺活量差異增大D、

隨年齡增長肺活量增大E、

男孩在整個生長周期中，肺活量始終超過女孩正確答案：

A

參考解析：此題超綱。51、單選題青春期最容易出現的問題是A、

營養問題B、

心理問題C、

學習問題D、

人格問題E、

疾病正確答案：

B

參考解析：青春期最容易出現的問題是心理問題。52、單選題生長發育的影響因素中對身高的影響是A、

遺傳因素決定一切B、

遺傳賦予了生長潛力，環境決定生長發育的現實性C、

基因決定其最終身高D、

營養決定其最終身高E、

體育鍛煉決定其最終身高正確答案：

B

參考解析：遺傳決定了生長發育的潛力，這種潛力從受精卵開始就受到環境因素的作用與調節，表現出個體的生長發育模式。因此，生長發育水平是遺傳與環境共同作用的結果。故選B。53、單選題出生后，哪個系統只發生一次生長突增高峰A、

心血管系統B、

神經系統C、

生殖系統D、

消化系統E、

骨骼系統正確答案：

B

參考解析：出生后，神經系統只發生一次生長突增高峰。54、單選題屈光不正的預防原則A、

培養兒童注意用眼衛生B、

注意戶外活動C、

堅持作眼保健操D、

改善學習環境E、

以上都不是正確答案：

A

參考解析：屈光不正：主要包括遠視、近視及散光，均可造成視力低下。預防的關鍵是注意用眼衛生。55、單選題正常足月新生兒出生體重平均約是A、

2kgB、

3kgC、

4kgD、

5kgE、

6kg正確答案：

B

參考解析：正常足月新生兒出生體重平均為3.3kg（男）和3.2kg（女），所以選B。56、單選題新生兒是指出生至生后A、

7天B、

14天C、

28天D、

30天E、

60天正確答案：

C

參考解析：新生兒期指自胎兒娩出臍帶結扎時開始至28天之前，所以選C。57、單選題由消化道攝入金屬汞后A、

吸收引起急性汞中毒B、

吸收引起中毒性腎炎C、

吸收引起中毒性肝病D、

刺激胃腸黏膜引起腐蝕性胃腸炎E、

幾乎全由腸道排出，對人體無害正確答案：

E

參考解析：食品中的金屬汞幾乎不被吸收，無機汞吸收率亦很低，90%以上隨糞便排出。58、單選題關于生長發育評價方法下列哪項是錯誤的A、

離差法可分為等級評價和曲線圖法B、

相關回歸法既能評價發育水平，又能反映發育的勻稱程度C、

身高標準體重可反映兒童現實營養狀況D、

發育年齡又稱生物年齡可評價兒童的發育狀況E、

百分位數法，其原理和制作過程與離差法完全相同正確答案：

E

參考解析：本題以理解掌握生長發育評價的基本概念為重點。百分位數法和離差法均是評價生長發育的常用方法，但兩者的理論依據并不相同。前者是以百分位數的序位劃分發育等級，適用于正態或偏態分布的發育指標；后者則采用標準差與均值距離的遠近劃分等級，一般只適用于正態分布的指標。因此，E項說法是錯誤的。B項所示的相關回歸法，由于同時考慮了體重和胸圍對身高的因變關系，所以不僅可以反映身體的發育水平，也可以反映身體的勻稱程度。59、單選題用骨齡與時間年齡判斷成熟類型，早熟類型應該是A、

BAB、

A>CAC、

BA≠CAD、

BA=CAE、

以上都不是正確答案：

B

參考解析：膽道感染主要因膽道梗阻、膽汁淤滯造成，膽道結石是導致梗阻的最主要原因。急性膽囊炎主要為急性結石性膽囊炎，主要原因有：膽囊管梗阻膽囊結石移動至膽囊管附近時，可堵塞膽囊管或嵌頓于膽囊頸。綜上所述，引起急性膽囊炎的常見病因是膽囊結石堵塞膽囊管。所以答案選C。60、單選題男性青春期性潑育的第-個信號A、

睪丸的增大B、

首次遺精C、

身高生長突增D、

陰莖增長E、

喉結出現正確答案：

A

參考解析：盆腔膿腫常發生在闌尾穿孔或結直腸手術后，表現為體溫升高、典型的直腸或膀胱刺激癥狀。該患者術后2～3天體溫升高，有直腸刺激癥狀，白細胞升高，最可能為盆腔膿腫，而切口感染、膈下膿腫不會有直腸刺激癥狀，化膿性門靜脈炎不符合本題表現，急性闌尾炎并發腸炎或菌痢可能性極小。61、單選題女性進入青春期最早的征象為A、

月經初潮B、

乳房萌出C、

身高生長突增D、

出現腋毛E、

出現陰毛正確答案：

B

參考解析：乳房發育作為女性進入青春期的第一信號，一般開始年齡為8～13歲，平均開始于11歲。62、單選題咽結合膜病原體是A、

呼吸道合胞病毒B、

腺病毒C、

腸道病毒D、

鼻病毒E、

柯薩奇病毒正確答案：

B

參考解析：咽結膜熱：也叫咽結合膜熱，病原體為腺病毒3、7型。以發熱、咽炎、結膜炎為特征。故選B。63、單選題建議青春期男孩不穿緊身衣褲是為了A、

保護皮膚B、

促進生長C、

防止頻繁遺精D、

保護生殖系統E、

以上都不是正確答案：

C

參考解析：急性膽管炎一般是指由細菌感染所致的膽道系統的急性炎癥，常伴有膽道梗阻。當膽道梗阻比較完全，膽道內細菌感染較重時，可出現嚴重的臨床癥狀，如寒戰、高熱、黃疸，為夏科三聯征。64、單選題月經期使用清潔衛生巾A、

減少經血量B、

舒適C、

不需清洗D、

避免感染E、

避免痛經正確答案：

D

參考解析：注意經期衛生是保持生殖健康的必要措施。①月經期間要經常用溫開水沖洗外陰，保持外陰部清潔；②使用清潔、吸水性強的衛生巾。故月經期使用清潔衛生巾是為了保持生殖健康，預防感染等。65、單選題男女生長曲線的兩次交叉現象的特征不包括A、

兩次交叉之前女孩比男孩高3厘米B、

在13～15歲男孩平均身高超過女孩C、

在曲線圖上9～10歲女孩身高超過男孩，形成第一次交叉D、

9～10歲女孩生長突增開始時間平均身高超過男孩E、

在9～10歲前男孩平均身高超過女孩正確答案：

A

參考解析：從胎兒到成人，先后出現兩次生長突增高峰：第一次從胎兒4個月至出生后1年；第二次發生在青春發育早期，女童比男童早兩年左右。由于男性青春期突增期增幅較大，生長持續時間比女性多約2年，故進入成年時其身高高于女性10cm左右。66、單選題個體生長關鍵期的正確描述是A、

在該時期細胞的生長方式是以增生增大為主B、

在該時期細胞生長主要表現為分化C、

若在此時期受到干擾，會造成器官或組織永久性的缺陷或功能障礙D、

若在此時期受到干擾，一般不會造成器官或組織永久性的缺陷或功能障礙E、

各組織器官的生長關鍵期是相同的正確答案：

C

參考解析：許多重要的器官和組織都有“生長關鍵期”，而此期正常發育受干擾，常成為永久性的缺陷或功能障礙。67、單選題早期教育主要應在什么時候進行A、

嬰兒期B、

幼兒期C、

學齡前期D、

學齡期E、

青春期正確答案：

B

參考解析：幼兒期是語言、動作和神經心理發展的重要時期，要科學安排早期教育，重視與兒童的語言交流，選擇可促進小肌肉動作協調發育的玩具，以發展幼兒的想象和思維能力。68、單選題正常8小時工作日或40小時工作周的時間加權平均濃度規定的閾限值A、

時間加權平均閾限值B、

最高容許濃度C、

短時間接觸限值D、

閾限值E、

生物學接觸限值正確答案：

A

參考解析：流行病學的病因是指那些能使人群發病概率增加的因素，當其中某個或多個因素不存在時，人群疾病發生頻率就會下降。69、單選題個月男孩腹瀉1月，大便次數及形狀時好時差，多是每天排7～8次大便，稀水樣，消瘦、納呆。下列處理哪項不妥當A、

尋找引起病程遷延的原因B、

切忌濫用抗生素C、

可口服胃蛋白酶和胰酶以助消化D、

由于消化功能差，人工喂養者可專喂酸奶、脫脂奶E、

補充各種維生素正確答案：

D

參考解析：病人食管胃底曲張靜脈一旦破裂引起出血，很有可能反復出血，而每次出血必將給肝帶來損害，所以對于有過出血病史的病人應在充分術前準備下擇期手術，不但可以防止再出血，也可減少肝性腦病的發生。所以門靜脈高壓癥選擇擇期手術是為了預防上消化道出血。70、單選題青春期分期的年齡范圍是A、

10～19歲B、

9～15歲C、

13～20歲D、

12～15歲E、

12～20歲正確答案：

A

參考解析：根據WHO專家委員會的建議，青春期的年齡區間為10~19歲。71、單選題佝僂病活動期合并肺炎時對佝僂病的主要處理是A、

口服魚肝油B、

口服鈣劑C、

曬太陽D、

肌注維生素DE、

暫不治療正確答案：

D

參考解析：消化性潰瘍的藥物治療：H2受體拮抗劑，如法莫替丁、西咪替丁等。PPI：如奧美拉唑、蘭索拉唑等。保護胃黏膜，如硫糖鋁、氫氧化鋁凝膠、枸櫞酸鉍鉀等。綜上所述，不用于胃潰瘍治療的藥物是硫酸鎂。所以答案選B。72、單選題體育鍛煉能促進哪些器官組織的發育A、

心肺功能B、

神經精神發育C、

全面促進體格發育D、

免疫系統E、

骨骼系統正確答案：

C

參考解析：體育鍛煉促進骨骼、肌肉生長的作用明顯。鍛煉時心臟負荷加大，心肌收縮力增強，心排出量增加；長期鍛煉可促使心臟容量增大，心肌增厚，靜態心率減慢，心功能提高。運動時耗氧量增多，肺通氣量、肺活量顯著增加，長期鍛煉可使呼吸肌發達，呼吸功能增強。運動能有效調節內分泌系統，使生長激素出現類似深度睡眠中的脈沖式分泌等。骨骼、肌肉、心臟、肺、內分泌系統等均屬于體格，即體育鍛煉能促進體格全面發育。73、單選題最易發生感染的時期A、

嬰兒期B、

幼兒期C、

兒童期D、

學齡期E、

新生兒期正確答案：

A

參考解析：嬰兒期，嬰兒體內來自母體的抗體逐漸減少，自身的免疫功能尚未成熟，抗感染能力較弱，易發生各種感染和傳染性疾病。74、單選題第一次乙肝疫苗注射與第二次注射間隔時間A、

1個月B、

2個月C、

3個月D、

4個月E、

5個月正確答案：

A

參考解析：乙肝疫苗：生后24小時內、1個月、6個月時應各注射重組酵母乙肝病毒疫苗1次。故選A。75、單選題以下哪些措施不是幼兒心理保健的主要措施A、

建立正確的自我意識B、

通過游戲進行學習C、

提供溫暖和睦的家庭環境D、

注意斷乳期的輔食添加E、

保持和培養獨立性、自尊心和自信心正確答案：

D

參考解析：(1)、患者肝硬化腹水，高熱寒戰并出現腹膜刺激征，為腹腔感染癥狀，此時應選用有效抗生素。(2)、患者肝硬化腹水，出現發熱寒戰及腹部壓痛，考慮存在腹腔感染，應特別注意有無壓痛及反跳痛。76、單選題影響生長發育的環境因素中哪一個是最重要的A、

營養因素B、

體育鍛煉C、

疾病D、

環境污染E、

社會心理因素正確答案：

A

參考解析：胰腺開口于十二指腸乳頭，嗎啡會使十二指腸乳頭的奧迪括約肌痙攣。77、單選題以下哪種疫苗不是采用注射法接種A、

麻疹活疫苗B、

乙肝疫苗C、

脊髓灰質炎三價混合疫苗D、

卡介苗E、

百白破混合制劑正確答案：

C

參考解析：脊髓灰質炎三價混合疫苗是用口服的方法。78、單選題目前國際通用的反映個體營養狀況的評價方法是A、

身高體重指數B、

身高坐高指數C、

身高胸圍指數D、

年齡別體重E、

身高標準體重正確答案：

E

參考解析：身高別體重：國內也稱“身高標準體重”，是WHO積極推薦的指標，著重反映兒童的現時營養狀況。它在同等身高條件下比較體重大小，可有效消除青春期前因性別、發育水平、遺傳、種族差別等原因導致的身材發育差異的影響。所以選E。79、單選題電離輻射在外照射情況下對機體危害最大的是A、

α射線B、

β射線C、

γ射線D、

α射線和β射線E、

α射線和X射線正確答案：

C

參考解析：統計總體簡稱總體，是我們要調查或統計某一現象全部數據的集合。80、單選題評價幼兒園的孩子的智力發育水平或診斷智力低下的重要方法是A、

貝利嬰幼兒發育量表B、

韋氏學齡前兒童智力量表C、

發育量表D、

韋氏兒童智力量表E、

圖片詞匯測驗正確答案：

B

參考解析：韋氏學齡前兒童智力測驗（WPPSI）；WPPSI適用于4～6歲學齡前兒童，可用于測查一般智力水平、言語智力水平、操作智力水平和各種具體能力（如知識、計算、記憶及抽象思維等）。幼兒園是屬于4～6歲學齡前兒童。81、單選題個月內的足月兒很少患營養性缺鐵性貧血，主要原因是A、

生長發育相對較慢B、

紅細胞破壞較少C、

有充足的母乳喂養D、

胎兒后期從母體內獲得足夠的儲存鐵E、

鐵排泄量少正確答案：

D

參考解析：早期胃癌：癌組織浸潤僅限于黏膜或黏膜下層者均屬早期胃癌，判斷早期胃癌的標準不是其面積的大小和是否有局部淋巴結轉移，而是其深度。82、單選題歲男童，午睡時家人發現其左耳爬人一蟑螂，故速來社區保健站就診，此時較為妥當的處理措施是A、

3%過氧化氫沖洗B、

頭斜向左側，單腿跳C、

用耵聹鉤鉤取D、

先滴入乙醚，而后將其鉤出E、

75%乙醇沖洗正確答案：

D

參考解析：本題主要是考查考生對各種兒童意外事故處理方法的理解掌握。外耳道異物的處置可以有多種不同的方法，但主要應視異物的大小、類型以及兒童的年齡等個體的情況來決定。本題中的異物為一動物異物，且兒童僅為2歲，缺乏合作能力。因此，最佳的處置方法是用乙醚殺死活體異物后取出，從而及時解決異物活動造成的兒童不適，避免其他損傷。83、單選題中度"O"形腿標準是兩足跟靠攏，膝關節間距大于A、

2cmB、

3cmC、

3～6cmD、

3～4cmE、

6cm正確答案：

E

參考解析：上腹痛、惡心、嘔吐是急性胃炎常見的臨床表現，重癥可有嘔血、黑糞、脫水、酸中毒或休克。84、單選題兒童心理發育不包括A、

語言B、

感知C、

性格D、

運動E、

唱歌、音樂、技巧等才能教育正確答案：

E

參考解析：兒童神經心理發育水平表現在感知、運動、語言、性格等方面，不包括唱歌、音樂、技巧等才能教育。85、單選題青春期保健要點不包括以下哪一項A、

痤瘡B、

近視眼C、

遺精D、

經期保健E、

手淫正確答案：

B

參考解析：預防近視主要是學齡期。86、單選題關于小兒肺炎的一般治療，下列措施哪項不正確A、

室內空氣流通，保持一定溫度濕度B、

保持呼吸道通暢，給氧C、

經常變換體位，減少肺淤血D、

供給易消化，富有營養的食物E、

不能進食者給予靜脈補液，液體量應100～120ml/（kg·d）正確答案：

E

參考解析：肺炎的一般治療及護理：室內空氣要流通，以溫度18～20℃、濕度60%為宜。給予營養豐富的飲食，重癥患兒進食困難，可給予腸道外營養。經常變換體位，以減少肺部淤血，促進炎癥吸收。注意隔離，以防交叉感染。注意水、電解質的補充，糾正酸中毒和電解質紊亂，適當的液體補充還有助于氣道的濕化。但要注意輸液速度，過快可加重心臟負擔。所以E錯。87、單選題發育的不正確表述是A、

細胞和組織的分化B、

功能的不斷完善C、

心理智力的發展D、

運動技能的獲得E、

個體在形態和功能方面已全面達到成人水平正確答案：

E

參考解析：人的生長發育是指從受精卵到成人的成熟過程。生長和發育是兒童不同于成人的重要特點。生長是指兒童身體各器官、系統的長大，可有相應的測量值來表示其量的變化；發育是指細胞、組織、器官的分化與功能成熟。生長和發育兩者緊密相關，生長是發育的物質基礎，生長的量的變化可在一定程度上反映身體器官、系統的成熟狀況。所以E選項表述錯誤。88、單選題在評價兒童現實營養狀況時，除了國際上通用的方法外，目前學術界還常用哪一指標A、

克托萊指數B、

MI指數C、

勞雷爾指數D、

身高坐高指數E、

Livi指數正確答案：

B

參考解析：急性闌尾炎未經及時治療并發腹腔膿腫，在闌尾周圍形成的膿腫為闌尾周圍膿腫。但也可在腹腔其他部位形成膿腫，常見部位有盆腔、膈下和腸間隙等處。臨床表現有麻痹性腸梗阻的腹脹癥狀，腹膜刺激征象，壓痛性包塊和全身感染中毒癥狀等。B型超聲檢查可協助診斷和定位。一經診斷即應及時手術切開引流。本題考慮為闌尾周圍有膿腫形成，進一步考慮是膈下膿腫膿，即液積聚于膈肌下，橫結腸及其系膜上方的間隙內，Ｂ超下形成液氣平。故選Ａ。如果選Ｂ。那么在起病第６天時，Ｘ線的表現不符合典型的絞窄性腸梗阻表現。患者病史已有6天，沒有提到停止排便排氣（痛、吐、脹、閉），X線只報可見少量氣液平面，不符合典型的腸梗阻的表現（可能考慮不完全的性腸梗阻），患者腹痛以右下腹最明顯，題中又沒有更多的信息，最可能的考慮闌尾周圍膿腫。絞窄性腸梗阻作為完全性腸梗阻，隨病情的發展，癥狀進行性加重，X線上不會只是少量氣液平面，動態觀察可見充氣腸襻增多，氣液平面增寬，逐漸出現階梯狀液平面，顯示結腸袋形，隨癥狀加重出現典型的空腸袢，粘膜呈青魚刺狀；或梯狀平面；或結腸波。89、單選題預防校正弱視最主要的措施A、

定期檢查嬰幼兒視力，早期發現，早期矯治B、

注意用眼衛生，小兒看書距離不宜過近C、

經常作眼保健操D、

及早配戴眼鏡E、

以上都不是正確答案：

A

參考解析：視覺發育期由于單眼斜視、未矯正的屈光參差、高度屈光不正及形覺剝奪引起的單眼或雙眼最佳矯正視力低于相應年齡的視力為弱視；或雙眼視力相差2行及以上，視力較低眼為弱視。兒童弱視若能早期發現，及時去除異常視覺環境后，視細胞的發育仍可能達到正常狀態，即經過恰當的治療或訓練大部分可達到正常最佳矯正視力。因此，弱視治療效果與年齡關系密切，年齡越小，療效越好。5～6歲較佳，12歲以后治療無效。故答案選A。90、單選題慢性三硝基甲苯中毒最常見、最早和特異性的表現是A、

肝功高、肝腫大B、

貧血C、

低血壓D、

中毒性白內障E、

皮炎正確答案：

D

參考解析：匹配因素過多會出現"匹配過頭"，無法實