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文檔簡介
衛計委120管理制度?一、總則(一)目的為加強衛計委120急救系統的規范化管理,提高急救服務質量和效率,保障人民群眾的生命健康安全,特制定本管理制度。(二)適用范圍本制度適用于衛計委所屬120急救中心(站)及其工作人員,包括調度人員、急救醫護人員、駕駛員等。(三)基本原則1.以人為本原則:始終將保障人民群眾生命安全放在首位,提供快速、高效、優質的急救服務。2.統一指揮原則:建立健全統一指揮調度體系,確保急救資源的合理調配和急救工作的有序開展。3.科學規范原則:依據國家相關法律法規、行業標準和急救醫學理論,制定科學合理的管理制度和操作規程。4.持續改進原則:不斷總結經驗,查找不足,持續優化急救流程和服務質量,提高整體急救水平。二、組織管理(一)管理機構及職責1.衛計委急救指揮中心負責制定和完善120急救工作的各項規章制度、應急預案和技術規范。承擔全市120急救電話的受理、指揮調度工作,協調各急救站點的急救資源,及時、準確地調度急救車輛和人員前往急救現場。對全市120急救工作進行業務指導、培訓考核和質量控制,定期組織開展急救演練和評估。收集、分析和反饋急救信息,為衛生行政部門決策提供依據。2.急救中心(站)具體承擔院前急救任務,按照調度指令迅速出車,實施現場急救和轉運患者至醫療機構。負責急救車輛、設備和藥品的日常維護、保養和管理,確保急救工作的正常開展。做好急救人員的培訓、考核和管理工作,提高急救人員的業務素質和應急處置能力。協助衛計委急救指揮中心做好急救信息的收集、統計和上報工作。(二)人員配備與崗位職責1.調度人員熟練掌握120急救電話受理流程和調度原則,準確接聽、記錄呼救信息,迅速判斷病情和現場情況,科學合理地調度急救車輛和人員。保持與急救人員、醫療機構和相關部門的密切溝通,及時反饋急救信息,確保急救工作的順利進行。做好急救電話的錄音、統計和分析工作,為急救工作的評估和改進提供數據支持。2.急救醫護人員具備扎實的醫學專業知識和熟練的急救技能,嚴格遵守急救操作規程,對患者進行現場急救和途中監護。認真做好患者的病情評估、診斷和治療工作,及時準確地記錄患者的病情變化和救治過程。與患者及其家屬保持良好的溝通,做好解釋和安慰工作,爭取患者及其家屬的配合。協助醫療機構做好患者的交接工作,提供詳細的病情資料和救治情況。3.駕駛員嚴格遵守交通法規,熟練掌握急救車輛的駕駛技術,確保行車安全。熟悉急救車輛的性能和操作規程,定期對車輛進行維護、保養和檢查,確保車輛處于良好狀態。協助急救醫護人員做好患者的搬運和急救設備的裝卸工作,保證急救工作的順利開展。按照調度指令迅速出車,及時將患者安全轉運至醫療機構。三、急救服務流程(一)呼救受理1.120急救電話實行24小時專人值守,調度人員在接到呼救電話后,應立即接聽,禮貌問候,主動詢問患者姓名、性別、年齡、聯系電話、詳細地址、病情或受傷情況等信息。2.調度人員要認真傾聽患者或現場人員的描述,迅速判斷病情的嚴重程度和緊急程度,同時了解現場環境和周邊交通狀況。3.根據患者病情和現場情況,調度人員按照就近、就急、滿足專業需要、兼顧患者意愿的原則,合理調度距離患者最近、具備相應救治能力的急救車輛和人員前往急救現場。(二)調度指揮1.調度人員在調度急救車輛和人員時,要明確告知急救人員患者的基本情況、病情或受傷情況、現場地址等信息,并給予必要的急救指導。2.實時跟蹤急救車輛的行駛位置和狀態,通過車載通訊設備與急救人員保持密切聯系,及時了解現場情況和患者病情變化,根據實際情況調整急救方案。3.在急救車輛接近急救現場時,調度人員要提前與現場人員取得聯系,告知急救車輛的預計到達時間,指導現場人員做好接應準備工作。(三)現場急救1.急救人員接到調度指令后,應立即攜帶必要的急救設備和藥品,迅速趕赴急救現場。在途中,要再次與調度人員核實患者信息,做好急救準備工作。2.急救人員到達急救現場后,應迅速評估現場環境安全,采取相應的防護措施,確保自身和患者的安全。3.對患者進行病情評估,包括生命體征、意識狀態、受傷部位等,確定急救措施。按照先救命后治傷、先重傷后輕傷的原則,對患者進行現場急救,如心肺復蘇、止血、包扎、固定、搬運等。4.在現場急救過程中,急救人員要密切觀察患者的病情變化,及時調整急救措施。同時,要做好患者及其家屬的安撫工作,爭取患者及其家屬的配合。(四)轉運途中監護1.將患者妥善安置在急救車輛上,確保患者體位舒適、安全。連接必要的監護設備,如心電監護儀、血氧飽和度儀等,對患者進行實時監護。2.急救醫護人員在轉運途中要持續觀察患者的生命體征、意識狀態、病情變化等情況,及時處理各種突發情況。根據患者病情需要,給予相應的治療措施,如吸氧、輸液、用藥等。3.與患者及其家屬保持溝通,告知患者目前的病情和治療措施,緩解患者及其家屬的緊張情緒。同時,向接收醫療機構通報患者的病情和預計到達時間,做好交接準備工作。(五)醫院交接1.急救車輛到達接收醫療機構后,急救醫護人員要與醫院急診科醫護人員進行患者交接。交接內容包括患者的基本信息、病情變化、救治過程、已采取的急救措施、攜帶的醫療文件等。2.雙方要認真核對交接內容,確保準確無誤。交接過程中,如有疑問或爭議,應及時溝通解決。3.協助醫院急診科醫護人員將患者轉運至病房或搶救室,并向醫院醫護人員詳細介紹患者的病情和救治情況,為后續的治療提供參考。四、急救設備與藥品管理(一)急救設備管理1.急救中心(站)應配備符合國家標準和急救工作需要的急救設備,如救護車、心電監護儀、除顫儀、呼吸機、吸引器、擔架等。2.建立急救設備管理制度,明確設備的采購、驗收、登記、保管、維護、保養、校準、報廢等環節的要求和責任人。3.定期對急救設備進行維護、保養和檢查,確保設備性能良好,處于備用狀態。按照規定的時間和要求對設備進行校準,保證設備測量數據的準確性。4.急救設備使用人員要經過專業培訓,熟悉設備的性能和操作規程,嚴格按照操作規程使用設備。使用后要及時清理、消毒設備,做好使用記錄。5.對急救設備的故障和損壞情況要及時進行維修和更換,確保設備正常運行。建立設備維修檔案,記錄設備維修情況和維修時間。(二)急救藥品管理1.急救中心(站)應配備常用的急救藥品,如腎上腺素、阿托品、利多卡因、多巴胺、硝酸甘油等,并根據急救工作需要及時補充和更新藥品。2.建立急救藥品管理制度,明確藥品的采購、驗收、儲存、保管、發放、使用、盤點等環節的要求和責任人。3.急救藥品應按照藥品的性質和儲存條件分類存放,確保藥品質量安全。定期對藥品進行盤點和檢查,及時清理過期、變質藥品。4.急救藥品使用人員要嚴格按照醫囑使用藥品,做好用藥記錄。使用后要及時補充藥品,確保藥品數量充足。5.加強對急救藥品的管理和監督,防止藥品丟失、誤用、濫用等情況的發生。對違反藥品管理制度的行為要嚴肅處理。五、培訓與考核(一)培訓計劃與內容1.衛計委急救指揮中心和急救中心(站)應制定年度培訓計劃,明確培訓目標、培訓內容、培訓方式、培訓時間和培訓人員等。2.培訓內容包括急救醫學理論知識、急救技能操作、職業道德規范、溝通技巧、法律法規等。根據不同崗位的需求,設置相應的培訓課程,如調度人員培訓課程、急救醫護人員培訓課程、駕駛員培訓課程等。3.定期邀請急救醫學專家、教授進行專題講座,提高急救人員的業務水平。組織急救人員參加國內外學術交流活動,了解急救醫學的最新進展和發展趨勢。(二)培訓方式1.采用集中培訓、現場培訓、模擬演練、網絡培訓等多種方式相結合,確保培訓效果。2.集中培訓:定期組織急救人員進行集中學習,邀請專家授課,系統講解急救知識和技能。3.現場培訓:在急救現場對急救人員進行實地培訓,通過實際操作和案例分析,提高急救人員的現場應急處置能力。4.模擬演練:定期組織開展急救模擬演練,設置各種急救場景,檢驗急救人員的應急反應能力和團隊協作能力,及時發現問題并進行改進。5.網絡培訓:利用互聯網平臺,提供在線學習課程和培訓資料,方便急救人員隨時隨地進行學習。(三)考核與評估1.建立培訓考核制度,定期對急救人員進行考核。考核內容包括理論知識考核、技能操作考核、應急處置能力考核等。2.考核方式可采用筆試、技能操作考核、案例分析、模擬演練等多種形式。考核結果分為優秀、合格、不合格三個等級。3.對考核不合格的急救人員,要進行補考或重新培訓,直至考核合格為止。將考核結果與急救人員的績效掛鉤,激勵急救人員積極參加培訓,提高業務水平。4.定期對培訓工作進行評估,收集急救人員對培訓內容、培訓方式、培訓效果等方面的意見和建議,及時調整和改進培訓計劃,提高培訓質量。六、質量控制與監督(一)質量控制指標1.急救反應時間:從接到呼救電話到急救車輛到達急救現場的時間,應控制在規定的時間范圍內。2.急救成功率:成功救治患者的例數占急救患者總數的比例。3.患者滿意度:通過問卷調查、電話回訪等方式收集患者及其家屬對急救服務的滿意度評價。4.調度準確率:調度人員調度急救車輛和人員的準確性,包括患者信息準確、調度車輛和人員合理等。5.急救設備完好率:急救設備處于正常運行狀態的比例。6.急救藥品合格率:急救藥品符合質量標準的比例。(二)質量控制措施1.建立質量控制體系,明確質量控制的責任部門和責任人,制定質量控制標準和工作流程。2.定期對急救工作進行質量檢查,包括急救反應時間、急救服務質量、急救設備和藥品管理等方面。對檢查中發現的問題要及時進行整改,跟蹤整改效果。3.加強對急救人員的培訓和教育,提高急救人員的質量意識和服務水平。嚴格執行急救操作規程,確保急救工作的質量和安全。4.建立急救工作質量監測系統,實時收集和分析急救信息,及時發現質量問題并采取措施加以解決。定期對質量控制指標進行統計和分析,為質量改進提供依據。(三)監督管理1.衛計委負責對所屬120急救中心(站)的工作進行監督管理,定期組織開展專項檢查和評估。2.設立舉報投訴電話和郵箱,接受社會公眾對120急救工作的監督和投訴。對舉報投訴的問題要及時進行調查處理,并將處理結果反饋給舉報人。3.加強與相關部門的溝通協作,共同做好120急救工作的監督管理。對違反本管理制度的單位和個人,要依法依規進行嚴肅處理。七、應急管理(一)應急預案制定1.衛計委急救指揮中心和急救中心(站)應制定完善的應急預案,包括突發事件應急預案、自然災害應急預案、公共衛生事件應急預案等。2.應急預案應明確應急組織機構、應急響應程序、應急處置措施、應急保障措施等內容,確保在突發事件發生時能夠迅速、有效地開展應急救援工作。3.定期對應急預案進行修訂和完善,根據實際情況和應急演練結果,及時調整和優化應急預案的內容和流程。(二)應急演練1.定期組織開展應急演練,演練內容包括突發事件應急處置、自然災害應急救援、公共衛生事件應急響應等。通過演練,檢驗應急預案的可行性和有效性,提高急救人員的應急反應能力和團隊協作能力。2.應急演練應制定詳細的演練方案,明確演練目的、演練內容、演練步驟、演練人員等。演練結束后,要及時對應急演練進行總結評估,針對演練中發現的問題,提出改進措施和建議。3.加強應急演練的組織和管理,確保演練過程安全、有序。演練過程要嚴格按照應急預案的要求進行,模擬真實的應急場景,提高演練的實戰性。(三)應急響應與處置1.在突發事件發生時,衛計委急救指揮中心應立即啟動應急預案,迅速組織調度急救資源,開展應急救援工作。2.急救中心(站)要按照調度指令,迅速派出急救車輛和人員前往應急現場,實施現場急救和轉運患者等工作。3.加強與相關部門的溝通協作,共同做好應急救援工作。如與公安部門配合維護現場秩序,與消防部門協同開展救援行動,與醫療機構做好患者的交接和救治工作等。4.及時向上級主管部門和相關部門報告應急救援工作進展情況,根據應急處置需要,請求支援和協調相關資源。八、信息管理(一)信息收集與記錄1.120急救系統應建立完善的信息收集與記錄制度,確保急救信息的準確、完整和及時。2.調度人員在接聽呼救電話時,要認真記錄患者的基本信息、病情或受傷情況、現場地址、呼救時間等信息,并及時錄入急救信息系統。3.急救人員在現場急救和轉運途中,要詳細記錄患者的病情變化、救治過程、用藥情況等信息,并及時上傳至急救信息系統。4.醫療機構在接收患者后,要將患者的診斷結果、治療情況等信息反饋至急救信息系統,形成完整的急救信息鏈。(二)信息分析與利用1.衛計委急救指揮中心要定期對急救信息進行分析和統計,了解急救工作的運行情況、患者疾病譜變化、急救需求分布等信息,為急救資源的合理調配和急救工作的決策提供依據。2.通過對急救信息的分析,發現急救工作中存在的問題和不足,及時采取措施加以改進。如針對急救反應時間較長的地區,優化調度方案,增加急救車輛和人員配置等。3.利用急救信息系統,開展急救工作的質量評估和績效考核。通過對急救質量指標的分析和考核,激勵急救人員提高服務質量和工作效率。(三)信息安全管理1.建立急救信息安全管理制度,加強對急救信息系統的安
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