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文檔簡介
門診大廳消毒管理制度?一、總則1.目的為加強門診大廳消毒管理,預防和控制醫院感染,保障患者、醫護人員及其他工作人員的健康與安全,特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫院門診大廳內所有區域,包括但不限于掛號處、候診區、診室、檢查室、收費處、藥房、公共衛生間等。3.基本原則遵循預防為主、全面消毒、科學規范、責任到人的原則,確保消毒工作落實到位,有效降低交叉感染風險。二、消毒管理職責1.醫院感染管理部門負責制定門診大廳消毒管理制度,并監督執行。定期對門診大廳消毒工作進行檢查、指導,對存在的問題提出整改意見。組織開展消毒效果監測,確保消毒質量符合相關標準。2.后勤管理部門負責提供消毒所需的物資、設備,并確保其正常運行。按照規定對消毒設備進行定期維護、保養和更新。3.各科室負責人負責本科室區域內的消毒工作組織與實施,確保本科室人員嚴格執行消毒制度。對本科室消毒工作進行日常監督檢查,發現問題及時整改。4.醫護人員及工作人員嚴格遵守消毒管理制度,做好各自工作區域的消毒工作。正確使用消毒設備和消毒劑,掌握消毒知識和技能,確保消毒工作有效開展。三、消毒標準與方法1.空氣消毒自然通風:在非疫情期間,門診大廳應盡量保持自然通風良好。每天定時開窗通風,每次通風時間不少于30分鐘,可根據季節、天氣情況適當延長。機械通風:如自然通風不良,應啟用機械通風設備,保證空氣流通。送風口和回風口應定期清潔,過濾器應定期更換。空氣消毒機消毒:在疫情期間或特殊情況下,可使用空氣消毒機進行消毒。按照消毒機使用說明書操作,每天定時進行消毒,消毒時間根據機型和使用空間確定,一般不少于30分鐘。紫外線消毒:可選用紫外線燈進行空氣消毒。紫外線燈的安裝數量應根據房間面積合理設置,每立方米不少于1.5瓦。消毒時,室內應無人,關閉門窗,照射時間不少于30分鐘。紫外線燈應定期擦拭,保持清潔,每半年監測一次紫外線燈的輻照強度,低于70μW/cm2時應及時更換。2.物體表面消毒清潔與消毒順序:先清潔物體表面,去除污垢、灰塵等,再進行消毒。消毒劑選擇:根據不同的消毒對象和要求,選用合適的消毒劑。常用的消毒劑有含氯消毒劑、過氧乙酸、乙醇等。消毒方法地面、墻壁、門窗等表面:用含有效氯500mg/L1000mg/L的消毒劑溶液擦拭或噴灑,作用30分鐘后用清水擦拭干凈。每天至少消毒2次,有污染時隨時消毒。桌椅、候診椅、柜臺等表面:用含有效氯500mg/L的消毒劑溶液擦拭,作用30分鐘后用清水擦拭干凈。每天至少消毒2次,有污染時隨時消毒。電腦鍵盤、鼠標、電話機等經常接觸的物體表面:用75%乙醇擦拭消毒,每天至少消毒2次。醫療設備表面:按照設備使用說明書的要求進行消毒。一般用含有效氯500mg/L的消毒劑溶液擦拭,作用30分鐘后用清水擦拭干凈。對于不耐腐蝕的設備,可選用75%乙醇或其他合適的消毒劑進行擦拭消毒。3.診療用品消毒體溫表:使用后的體溫表應先浸泡在含有效氯500mg/L的消毒劑溶液中30分鐘,然后取出用清水沖洗干凈,擦干備用。也可采用一次性體溫表。壓舌板:使用后的壓舌板應浸泡在含有效氯500mg/L的消毒劑溶液中30分鐘,然后取出洗凈,干燥保存。提倡使用一次性壓舌板。聽診器、血壓計等:每次使用后用75%乙醇擦拭消毒。血壓計袖帶應定期清洗,必要時用含有效氯500mg/L的消毒劑溶液浸泡30分鐘后清洗晾干備用。4.公共衛生間消毒便器:每天用含有效氯1000mg/L的消毒劑溶液擦拭消毒,作用30分鐘后用清水沖洗干凈。有污染時隨時消毒。洗手池、水龍頭等:用含有效氯500mg/L的消毒劑溶液擦拭消毒,每天至少消毒2次。地面:用含有效氯500mg/L1000mg/L的消毒劑溶液噴灑或擦拭消毒,每天至少消毒2次,保持地面清潔干燥。空氣:可采用自然通風或機械通風,必要時使用空氣消毒機進行消毒。5.醫療廢物處理分類收集:醫療廢物應分類收集,置于專用的包裝袋或容器內。包裝袋或容器應符合相關標準,并有明顯的警示標識。暫存與轉運:醫療廢物應及時轉運至醫院指定的暫存點,暫存時間不得超過2天。暫存點應定期消毒,防止污染擴散。醫療廢物應由具有資質的專業機構進行集中處理。消毒要求:在醫療廢物產生地點,應對污染的地面、墻壁等進行消毒,用含有效氯1000mg/L的消毒劑溶液噴灑或擦拭,作用30分鐘。四、消毒工作流程1.日常消毒流程準備工作:檢查消毒設備、消毒劑的有效期和質量,準備好清潔工具、防護用品等。清潔:按照從上到下、從左到右的順序,先用清潔布巾或拖把對物體表面進行清潔,去除污垢和灰塵。消毒:根據消毒對象和要求,選擇合適的消毒劑,按照規定的濃度和方法進行消毒。消毒時,應確保消毒劑充分覆蓋消毒部位,作用時間符合要求。記錄:認真記錄消毒時間、消毒部位、消毒劑名稱、濃度、消毒人員等信息,以備查閱。2.疫情期間消毒流程加強通風換氣:增加通風頻次,保持空氣流通。如使用空調系統,應關閉回風,加大新風量。強化物體表面消毒:提高消毒濃度和頻次,對高頻接觸的物體表面增加消毒次數。每天至少消毒3次,有污染時隨時消毒。嚴格醫療廢物管理:按照疫情期間醫療廢物管理要求,加強分類收集、暫存和轉運,確保醫療廢物得到安全處理。個人防護:消毒人員應穿戴好防護服、口罩、手套等防護用品,做好個人防護,防止交叉感染。消毒效果監測:定期對消毒效果進行監測,如空氣、物體表面等,確保消毒質量符合疫情防控要求。五、消毒質量監測1.監測頻率醫院感染管理部門應定期對門診大廳消毒質量進行監測,每月至少進行一次全面監測,包括空氣、物體表面、診療用品等。在疫情期間或發生醫院感染暴發時,應增加監測頻率,及時掌握消毒效果。2.監測項目與方法空氣監測:采用平板暴露法或空氣采樣器采樣,檢測空氣中的細菌菌落總數。物體表面監測:用無菌棉拭子在物體表面涂抹采樣,檢測細菌菌落總數。消毒劑濃度監測:定期對使用中的消毒劑進行濃度檢測,確保消毒劑濃度符合規定要求。3.結果判定與處理消毒質量監測結果應符合國家相關標準和規范要求。如監測結果不合格,應及時查找原因,采取針對性措施進行整改,直至消毒質量達標。對消毒效果監測結果進行詳細記錄,建立檔案,為消毒管理工作提供依據。六、培訓與宣傳1.培訓內容組織醫護人員及工作人員參加消毒知識和技能培訓,培訓內容包括消毒管理制度、消毒標準與方法、消毒設備操作、個人防護等。定期開展醫院感染防控知識培訓,提高全體人員對醫院感染防控重要性的認識,增強消毒意識。2.培訓方式采用集中授課、現場演示、在線學習等多種方式進行培訓,確保培訓效果。邀請醫院感染管理專家或專業人員進行授課,提高培訓的專業性和權威性。3.宣傳教育在門診大廳設置宣傳欄,宣傳消毒知識和醫院感染防控常識,提高患者及家屬的自我防護意識。通過醫院官網、微信公眾號等平臺發布消毒相關信息,引導公眾正確認識消毒工作的重要性。七、監督與考核1.監督檢查醫院感染管理部門定期對門診大廳消毒工作進行監督檢查,檢查內容包括消毒制度執行情況、消毒操作規范、消毒質量監測等。后勤管理部門負責對消毒設備、物資的供應與管理情況進行檢查,確保消毒工作順利開展。各科室負責人應加強對本科室消毒工作的日常監督,及時發現和糾正存在的問題。2.考核評價建立消毒工作考核評價機制,將消毒工作納入科室和個人績效考核內容。對消毒工作落實到
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