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文檔簡介
第頁血液學檢驗技術復習試題有答案1.染色體核型中縮寫符號“t”表示A、倒位B、易位C、插入D、嵌合體E、缺失【正確答案】:B解析:
各染色體變異以小寫字母表示,如t表示易位。是指染色體斷裂的斷片離開原來位置而接到同一條染色體的另一處或另一條染色體上,從而造成染色體的重排?!驹擃}針對“染色體的基本概念”知識點進行考核】2.與無效造血過多有關的是A、轉鐵蛋白濃度過高B、鐵蛋白濃度過高C、血清鐵過高D、維生素B12供量過多E、幼紅細胞成熟障礙【正確答案】:E解析:
幼紅細胞成熟障礙常引起巨幼細胞性貧血,與無效造血過多有關?!驹擃}針對“DNA合成障礙性貧血”知識點進行考核】3.下列選項中在DIC診斷中最為敏感的指標是A、血小板計數B、血漿纖維蛋白原含量測定C、優球蛋白溶解時間測定D、血漿魚精蛋白副凝固試驗E、血清FDP測定【正確答案】:E解析:
IC時血清FDP明顯高于正常值,一般大于40μg/L。本試驗被認為是DIC診斷中最敏感的指標之一?!驹擃}針對“彌散性血管內凝血”知識點進行考核】4.以下對葉酸的論述,不確切的是A、葉酸分子是由蝶呤、對氨基苯甲酸及谷氨酸組成B、不耐熱C、人類自己能合成葉酸D、停止攝入葉酸幾個月后就能發生葉酸缺乏癥E、動物臟器如肝等含量豐富【正確答案】:C解析:
人體本身不能合成葉酸,必須靠食物供給?!驹擃}針對“DNA合成障礙性貧血”知識點進行考核】5.與陣發性冷性血紅蛋白尿癥實驗室檢查結果不符的是A、抗人球蛋白試驗陽性B、冷熱溶血試驗陽性C、片中可見有核紅細胞D、有雙相溶血素抗體,具有抗P血型特異性E、自身抗體類型為IgM【正確答案】:E解析:
陣發性冷性血紅蛋白尿癥屬低溫IgG型。【該題針對“溶血性貧血檢驗的基本方法及應用”知識點進行考核】6.AML-M2a成熟中性粒細胞的NAP活性應為A、正常B、明顯升高C、中度升高D、不定E、明顯降低甚至消失【正確答案】:E解析:
ML-M2a成熟中性粒細胞的NAP活性明顯降低甚至消失。【該題針對“M2的實驗診斷”知識點進行考核】7.最容易并發DIC的白血病是AML-M1B、AML-M3C、AML-M4EoD、CMLE、ALL【正確答案】:B解析:
廣泛而嚴重的出血常為M3的特征,出血的原因除血小板數量減少和功能異常外,主要是由于APL易并發彌散性血管內凝血,也可發生原發性纖溶亢進。【該題針對“M3的實驗診斷”知識點進行考核】8.下列哪一項是惡性組織細胞病的最重要特征A、起病急,高熱,衰竭和進行性貧血B、全血細胞減少C、血涂片找到不典型的單核細胞D、骨髓涂片見到形態異常的組織細胞E、以上都不正確【正確答案】:D解析:
惡性組織細胞病是異常組織細胞增生所致的惡性疾病,骨髓涂片見到形態異常的組織細胞是惡性組織細胞病的最重要特征?!驹擃}針對“惡性組織細胞病及其實驗診斷”知識點進行考核】9.鐵粒幼細胞貧血的骨髓象顯示紅系明顯增生,特別以哪種細胞增生為主A、原始紅細胞B、早幼紅細胞C、中幼紅細胞D、晚幼紅細胞E、網織紅細胞【正確答案】:C解析:
鐵粒幼細胞貧血紅系明顯增生,以中、晚幼紅細胞,特別是中幼紅細胞增生為主?!驹擃}針對“鐵代謝障礙性貧血”知識點進行考核】10.下列哪一項不是類白血病反應的特點A、血象似白血病B、外周血白細胞計數明顯增高C、中性粒細胞堿性磷酸酶活性及積分明顯增高D、分為中性粒細胞型、淋巴細胞型、單核細胞型、嗜酸性粒細胞型E、類白血病反應不需要做骨髓細胞學檢查【正確答案】:E解析:
雖然類白血病反應病人的骨髓象變化不大,但對其進行骨髓檢查仍可發現增生活躍及核左移,常有毒性顆粒改變等現象?!驹擃}針對“類白血病反應”知識點進行考核】11.關于骨髓纖維化下列說法不正確的是A、脾大B、早期WBC增多C、末梢血可出現幼紅/粒細胞D、原發性骨髓纖維化,也可Ph染色體陽性E、骨髓穿刺常常干抽【正確答案】:D解析:
Ph染色體檢查慢粒90%以上陽性,骨髓纖維化陰性?!驹擃}針對“骨髓纖維化的實驗診斷”知識點進行考核】12.不符合原始細胞一般形態學規律的是A、胞體大,但核漿比例小B、細胞核內見明顯的核仁C、胞質中一般無顆粒D、核染色細致均勻E、核膜不明顯【正確答案】:A解析:
原始細胞胞體大,核漿比例大。【該題針對“血細胞的發育與成熟”知識點進行考核】13.AML-M1骨髓中最多見的原始細胞是A、原始淋巴細胞B、原始單核細胞C、原始紅細胞D、原始粒細胞E、原始巨核細胞【正確答案】:D解析:
ML-M1最常見的原始細胞是原始粒細胞?!驹擃}針對“M1的實驗診斷”知識點進行考核】14.下列哪項不符合特發性血小板減少性紫癜病人的實驗室檢查A、BT時間延長B、血小板數減少C、PT時間延長D、骨髓巨核細胞增生或正常E、MPV常增大【正確答案】:C解析:
特發性血小板減少性紫癜病人的實驗室檢查的結果為:多次血小板計數明顯減低;骨髓巨核細胞增生或正常,慢性型病人以顆粒型增多為主,但產生血小板的巨核細胞減少或缺如;MPV常增大,BT延長,血小板壽命縮短;血小板抗體檢查,90%的病人PAIg和(或)PAC3增高?!驹擃}針對“血小板病的實驗診斷”知識點進行考核】15.急性淋巴細胞白血病與急非淋白血病分類根據A、白血病細胞的數量B、白血病細胞的形態C、白血病細胞的分化程度D、血紅蛋白的數量和血小板的數量E、外周血中淋巴細胞的數量【正確答案】:B解析:
將急性白血病分為急性淋巴細胞白血?。↙LL3)和急性非淋巴(髓)細胞白血?。∕0~M7)兩大類及其亞型的分類方法即為白血病的FAB形態學分類。【該題針對“急性白血病分型”知識點進行考核】16.不符合缺鐵性貧血鐵染色與鐵代謝的實驗檢查結果是A、總鐵結合力增加B、骨髓外鐵染色示鐵消失C、轉鐵蛋白飽和度下降D、紅細胞游離原卟啉下降E、形態學呈小細胞低色素性貧血【正確答案】:D解析:
缺鐵性貧血鐵染色與鐵代謝的檢查特點:缺鐵性貧血患者血清鐵明顯減少,總鐵結合力增高,轉鐵蛋白飽和度減低。紅細胞游離原卟啉大于0.9μmol/L(全血)?!驹擃}針對“鐵代謝障礙性貧血”知識點進行考核】17.為了鑒別巨幼細胞貧血與紅白血病,最好的染色方法是ACP染色B、PAS染色C、α-NAE染色D、NAP染色E、POX染色【正確答案】:B解析:
PAS染色,紅血病或紅白血病時幼紅細胞可呈陽性反應?!驹擃}針對“常用血細胞化學染色的原理及意義”知識點進行考核】18.下列哪項敘述不符合透射電鏡下的Auer小體A、透射的棒狀體,內有疏松的纖維狀物質B、內含電子密度低的顆粒,有膜樣結構C、電子密度高的桿狀或裂片狀包涵體D、Auer小體常位于溶酶體區內E、Auer小體常位于高爾基復合體區內【正確答案】:D解析:
uer小體,其大小與形態不盡相同,有桿形、環形或分叉形等。電鏡下一般有三種形態:①透明的棒狀體,內有疏松的纖維狀物質;②內含電子密度低的顆粒,有膜樣結構;③電子密度高的桿狀或裂片狀包涵體。【該題針對“正常血細胞的超微結構”知識點進行考核】19.下列哪項檢查是診斷溶血最可靠的證據A、血清間接膽紅素升高B、網織紅細胞升高>5%(0.05)C、骨髓紅系明顯增生D、紅細胞壽命縮短E、尿膽原強陽性【正確答案】:D解析:
溶血性貧血是由于某種原因使紅細胞存活期縮短,破壞增加,超過了骨髓代償能力所引起的一類貧血?!驹擃}針對“溶血性貧血檢驗的基本方法及應用”知識點進行考核】20.人體細胞具有多少對染色體A、1B、22C、23D、46E、48【正確答案】:C解析:
人的體細胞有46條染色體,其中常染色體22對(44條),性染色體1對。男性為46,XY;女性為46,XX。【該題針對“染色體的基本概念”知識點進行考核】21.胎兒水腫綜合征患者血紅蛋白中有大量的A、HbHB、HbSC、HbED、HbBartsE、HbF【正確答案】:D解析:
通過與正常人的血紅蛋白電泳圖譜進行比較,可發現異常血紅蛋白區帶,如:HbH、HHbBarts、HbS、HbD和HbC等異常血紅蛋白。胎兒水腫綜合征患者血紅蛋白中有大量的HbBarts?!驹擃}針對“溶血性貧血檢驗的基本方法及應用”知識點進行考核】22.篩選試驗選用滲透脆性試驗,可能的溶血性貧血是A、血紅蛋白病B、嘧啶-5’-核苷酸缺乏癥C、遺傳性口形紅細胞增多癥D、珠蛋白生成障礙性貧血E、陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥【正確答案】:C解析:
篩選試驗選用滲透脆性試驗的溶血性貧血包括:遺傳性球形細胞增多癥,遺傳性橢圓形細胞增多癥,遺傳性口形細胞增多癥?!驹擃}針對“溶血性貧血檢驗的基本方法及應用”知識點進行考核】23.出血時間和血小板計數均正常不可見于下列何種情況A、過敏性紫癜B、遺傳性毛細血管擴張癥C、單純性紫癜D、正常人E、急性ITP【正確答案】:E解析:
特發性血小板減少性紫癜患者的實驗室檢查的結果為:多次血小板計數明顯減低;骨髓巨核細胞增生或正常,慢性型患者以顆粒型增多為主,但產生血小板的巨核細胞減少或缺如;MPV常增大,BT延長,血小板壽命縮短;血小板抗體檢查,90%的患者PAIg和(或)PAC3增高?!驹擃}針對“血小板病的實驗診斷”知識點進行考核】24.再生障礙性貧血的血象呈A、小細胞低色素性貧血B、單純小細胞性貧血C、大細胞性貧血D、大細胞不均一性貧血E、正細胞正色素性貧血【正確答案】:E解析:
再障血象呈正細胞正色素性貧血,可有小細胞增多。【該題針對“造血功能障礙性貧血”知識點進行考核】25.下列哪項符合M3的分型A、CD13+,CD33+,HLA-DR-,t(15;17),PML-RARαB、CD13+,CD33+,t(8;21),AML1/ETOCD13+,CD33+,inv(16),CBFB/MYH11D、CD41+,CD33+,t(1;22)E、CD13+,CD33+,t(6;9),DEK-KLAE【正確答案】:A解析:
M3髓系標志為主CDCDMPO、CD68等陽性,而HLA-DR、CD34為陰性者。約70%~90%的APL具有特異性的染色體易位t(15;17),是APL特有的遺傳學標志。t(15;17)染色體易位使17號染色體上的維甲酸受體α(RARα)基因發生斷裂,與15號染色體上的早幼粒細胞白血?。≒ML)基因發生融合,形成PML-RARα融合基因?!驹擃}針對“M3的實驗診斷”知識點進行考核】26.貧血患者血片示紅細胞大小不等、中心淡染;血清鐵飽和度14%。最可能的診斷是A、鐵幼粒細胞貧血B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、巨幼細胞貧血E、自身免疫性溶血性貧血【正確答案】:B解析:
缺鐵性貧血血象最主要的變化是紅細胞形態大小不等,以小細胞為主,中心淺染區擴大,甚至呈環形。骨髓鐵染色示鐵消失,鐵粒幼細胞少于15%。【該題針對“鐵代謝障礙性貧血”知識點進行考核】27.下列哪項不是骨髓增生性疾病的共同特點A、除慢粒外,其他NAP積分常增加B、各癥之間可相互轉化C、常發生髓外造血D、常并發出血、血栓形成E、常有脾腫大而肝常不腫大【正確答案】:E解析:
骨髓增生性疾病常有脾腫大、肝腫大?!驹擃}針對“真性紅細胞增多癥的實驗診斷”知識點進行考核】28.大關節腔和肌肉群內出血的常見疾病是A、白血病B、ITPC、血友病D、過敏性紫癜E、遺傳性因子ⅩⅢ缺乏癥【正確答案】:C解析:
血友病患者的臨床表現為,自發性或輕微外傷后出血,難止出血常發生于負重的大關節腔內(膝、踝、肘、腕、髖、肩關節)和負重的肌肉群內。【該題針對“常見出血性疾病的實驗診斷”知識點進行考核】29.下列哪種疾病不會出現肝、脾大A、急性白血病B、惡性淋巴瘤C、巨幼細胞性貧血D、再障E、CML【正確答案】:D解析:
急性白血病、惡性淋巴瘤、巨幼細胞性貧血及CML的少數病人會有肝大、脾大。而再障則無肝大、脾大表現。【該題針對“造血功能障礙性貧血”知識點進行考核】30.診斷急性血管內溶血最有意義的結果是A、黃疸B、血紅蛋白血癥和血紅蛋白尿C、紅細胞減少D、尿膽原增加E、紅細胞滲透脆性試驗陽性【正確答案】:B解析:
尿內含有游離血紅蛋白而無紅細胞,或僅有少許紅細胞而含有大量游離血紅蛋白的現象。反映了血管內有超出正常的溶血。正常情況下尿內無可測知的游離血紅蛋白。當大量的紅細胞在血管內溶解破壞時,血漿游離血紅蛋白明顯增多,超過結合珠蛋白結合能力及近端腎曲管的重吸收能力則出現血紅蛋白尿?!驹擃}針對“溶血性貧血概述”知識點進行考核】31.原發淋巴結病變影響淋巴結以外的器官組織(如胃腸道)浸潤見于A、骨髓造血干細胞克隆異常B、骨髓細胞增生異常C、造血功能異常D、免疫功能異常E、造血原料異?!菊_答案】:A解析:
骨髓增生異常綜合征是一組獲得性的、造血功能嚴重紊亂的、骨髓造血干細胞克隆性疾病?!驹擃}針對“骨髓增生異常綜合征及其實驗診斷”知識點進行考核】32.確診淋巴瘤的主要檢查方法是A、Ph染色體B、-5/5q-,-7/7q-和+8/20q-C、21三體D、18三體E、inv(16),del(16)和t(16;16)【正確答案】:B解析:
骨髓增生異常綜合征的病人中35%~70%有染色體異常,骨髓細胞克隆性染色體核型改變以-5/5q-、-7/7q-、+8/20q-、20q-、-y等較為常見,此外還有11q-、13q-、17q-等?!驹擃}針對“骨髓增生異常綜合征及其實驗診斷”知識點進行考核】33.G6PD缺陷溶血性貧血可見A、自身溶血試驗明顯增強,加葡萄糖明顯糾正B、自身溶血輕度增強,加葡萄糖輕度糾正C、自身溶血明顯增強,加葡萄糖不能糾正D、自身溶血減低,加葡萄糖不能糾正E、自身溶血減低,加葡萄糖明顯糾正【正確答案】:B解析:
膜缺陷患者溶血度增加,加糾正物可被糾正;G6PD缺陷癥者溶血度輕度增加,能被葡萄糖糾正;自身免疫性溶貧溶血度輕度增加,加葡萄糖無預示價值;PNH本試驗常正常?!驹擃}針對“溶血性貧血檢驗的基本方法及應用”知識點進行考核】34.過敏性紫癜的實驗室檢查對確診比較有價值的是A、病變血管免疫熒光檢查B、骨髓象檢查C、凝血試驗D、纖溶試驗E、血小板計數及功能試驗【正確答案】:A解析:
過敏性紫癜病變血管免疫熒光檢查可見IgA與補體復合物的顆粒沉積,此對確診較有價值?!驹擃}針對“血管壁異常導致的出血性疾病”知識點進行考核】35.再障時,各部位的骨髓象可顯示A、干抽B、纖維化C、增生明顯活躍D、增生極度活躍E、增生重度減低【正確答案】:E解析:
再障時,骨髓象呈增生重度減低?!驹擃}針對“造血功能障礙性貧血”知識點進行考核】36.高鐵血紅蛋白還原試驗是用于診斷下列哪一種疾病A、珠蛋白生成障礙性貧血B、遺傳性球形紅細胞增多癥C、PNHD、G-6-PD缺乏E、自身免疫性溶血性貧血【正確答案】:D解析:
高鐵血紅蛋白還原試驗是目前國內常用的G-6-PD活性檢測的過篩試驗,但部分病例易出現假陽性結果。【該題針對“溶血性貧血概述”知識點進行考核】37.多發性骨髓瘤最常見的類型是A、IgG型B、IgA型C、IgD型D、IgM型E、輕鏈型【正確答案】:A解析:
多發性骨髓瘤經血清和尿免疫電泳,“M”成分以IgG型最多見,約占70%,具有典型多發性骨髓瘤的臨床表現?!驹擃}針對“多發性骨髓瘤的實驗診斷”知識點進行考核】38.不符合溶血性貧血骨髓特征的是A、骨髓增生明顯活躍B、粒紅比值減低C、紅細胞系統增生顯著D、可見豪焦小體和卡波環等紅細胞異常結構E、常見紅細胞系統巨幼變和中性粒細胞核右移【正確答案】:E解析:
巨幼細胞貧血時常見紅細胞系統巨幼變和中性粒細胞核右移。【該題針對“溶血性貧血概述”知識點進行考核】39.尿含鐵血黃素試驗哪項有錯誤A、實驗原理是應用普魯士藍反應原理B、陽性對慢性血管內溶血的診斷價值最大C、陽性提示尿中有鐵排出D、病人有血紅蛋白尿本實驗就呈陽性結果E、PNH病人本實驗陽性,并可持續數周【正確答案】:D解析:
尿含鐵血黃素試驗原理:又稱Rous試驗。當血紅蛋白通過腎濾過時,部分鐵離子以含鐵血黃素的形式沉積于上皮細胞,并隨尿液排出。尿中含鐵血黃素是不穩定的鐵蛋白聚合體,其中的高鐵離子與亞鐵氰化鉀作用,在酸性環境下產生普魯士藍色的亞鐵氰化鐵沉淀。尿沉渣腎小管細胞內外可見直徑1~3μm的藍色顆粒?!驹擃}針對“溶血性貧血檢驗的基本方法及應用”知識點進行考核】40.外周血三系減少,而骨髓增生明顯減低,下列何者與此相符A、巨幼紅細胞性貪血B、再生障礙性貧血C、顆粒增多的早幼粒細胞白血病D、陣發性睡眠性蛋白尿E、急性淋巴細胞白血病【正確答案】:B解析:
再生障礙性貧血骨髓增生明顯減低,骨髓穿刺易出現“干抽”。血象以網織紅細胞絕對值降低,全血細胞減少為主要特征。【該題針對“造血功能障礙性貧血”知識點進行考核】41.AML-M2POX染色結果為A、陽性反應B、弱陽性反應C、強陽性反應D、不定E、陰性反應【正確答案】:A解析:
ML-M2POX染色呈陽性反應?!驹擃}針對“M2的實驗診斷”知識點進行考核】42.最適宜用于鑒別慢性粒細胞白血病與類白血病反應的細胞化學染色是A、過氧化物酶染色B、糖原染色C、酸性磷酸酶染色D、堿性磷酸酶染色E、鐵染色【正確答案】:D解析:
慢性粒細胞白血病的NAP積分明顯減低,常為0;緩解時,NAP積分值上升到正常。類白血病反應時NAP積分明顯增高?!驹擃}針對“常用血細胞化學染色的原理及意義”知識點進行考核】43.最易引起再生障礙性貧血的藥物是A、氯霉素B、磺胺藥C、抗腫瘤藥D、保泰松E、甲巰咪唑(他巴唑)【正確答案】:A解析:
氯霉素能抑制骨髓造血,是最常見的引起繼發性再生障礙性貧血的原因?!驹擃}針對“造血功能障礙性貧血”知識點進行考核】44.診斷急性血管內溶血最有意義的陽性結果是A、抗人球蛋白試驗陽性B、血紅蛋白血癥和血紅蛋白尿C、紅細胞減少D、可見畸形紅細胞E、紅細胞滲透脆性試驗陽性【正確答案】:B解析:
嚴重的血管內溶血,釋放出大量的血紅蛋白,超過腎小管閾值時,血紅蛋白出現在尿中呈陽性。如PNH、血型不合輸血等?!驹擃}針對“貧血概述”知識點進行考核】45.凝血因子Ⅰ的降解產物是A、X、Y、EB、X’、Y’、E’及H碎片C、X、Y、E及D-二聚體D、X’、Y’、E’及D-二聚體E、X、Y、E和H碎片及D-二聚體【正確答案】:A解析:
纖維蛋白原被纖溶酶降解可產生X片段、Y片段及、E片段。【該題針對“纖維蛋白溶解系統”知識點進行考核】46.下列屬于血管內溶血的疾病是A、PNHB、β珠蛋白生成障礙性貧血C、α珠蛋白生成障礙性貧血D、再生障礙性貧血E、巨幼細胞貧血【正確答案】:A解析:
陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥是一種后天獲得性造血干細胞基因突變引起的溶血病。多為慢性血管內溶血?!驹擃}針對“溶血性貧血檢驗的基本方法及應用”知識點進行考核】47.鑒別慢性淋巴細胞白血病與毛細胞白血病首選的細胞化學染色是A、過氧化酶染色B、耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色C、中性粒細胞堿性磷酸酶染色D、非特異性酶酶加氟化納抑制E、革蘭染色【正確答案】:B解析:
毛細胞白血病具有特征性的染色是酸性磷酸酶染色,染色陽性,不被左旋(L)酒石酸抑制,陽性率達41%~100%。【該題針對“慢性淋巴細胞白血病的實驗診斷”知識點進行考核】48.成年男性貧血的診斷標準是A、血紅蛋白<110g/LB、血紅蛋白<120g/LC、血細胞比容<0.35D、血細胞比容<0.30E、紅細胞計數<3.5×1012/L【正確答案】:B解析:
正常成年人貧血診斷標準男性:Hb<120g/L;女性:<110(孕婦<100)g/L?!驹擃}針對“貧血概述”知識點進行考核】49.診斷PNH應選的試驗不包括下列哪一項A、冷溶血試驗B、尿含鐵血黃素試驗C、補體溶血試驗D、酸化血清溶血試驗E、蔗糖溶血試驗【正確答案】:A解析:
診斷PNH應做特殊溶血試驗:①酸化血清溶血試驗。②蔗糖溶血試驗。③蛇毒因子溶血試驗。④補體溶血敏感性試驗。⑤分子生物學技術。⑥尿隱血試驗、尿含鐵血黃素試驗?!驹擃}針對“溶血性貧血檢驗的基本方法及應用”知識點進行考核】50.下列細胞中不具有有絲分裂能力的是A、早幼粒細胞B、中幼粒細胞C、中幼紅細胞D、晚幼粒細胞E、早幼紅細胞【正確答案】:D解析:
原粒、早幼粒、中幼粒都具有分裂能力。晚幼粒及以后各期喪失分裂能力?!驹擃}針對“骨髓細胞形態學”知識點進行考核】51.鑒別慢性淋巴細胞白血病與多毛細胞白血病首選的細胞化學染色是A、過氧化酶染色B、耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色C、中性粒細胞堿性磷酸酶染色D、非特異性酯酶加氟化鈉抑制E、蘇丹黑染色【正確答案】:B解析:
多毛細胞白血病時多毛細胞的酸性磷酸酶染色為陽性反應,此酶耐L-酒石酸的抑制作用。淋巴肉瘤細胞和慢性淋巴細胞白血病的淋巴細胞,酸性磷酸酶染色也呈陽性反應,但此酸可被L-酒石酸抑制。【該題針對“常用血細胞化學染色的原理及意義”知識點進行考核】52.下列哪種細胞在ALL骨髓象中少見A、退化細胞B、籃細胞C、幼紅細胞D、幼稚淋巴細胞E、原始淋巴細胞【正確答案】:C解析:
急性淋巴細胞白血病骨髓增生極度或明顯活躍,少數病例呈增生活躍,以原始和幼稚淋巴細胞為主,大于30%,伴有形態異常,粒細胞系統增生受抑制,紅細胞系統增生也受抑制。巨核細胞系顯著減少或不見,血小板減少。退化細胞明顯增多,籃細胞(涂抹細胞)多見,這是急淋的特征之一?!驹擃}針對“急性淋巴細胞白血病及其實驗診斷”知識點進行考核】53.按貧血的形態學分類,下列哪項除外A、正常細胞性貧血B、小細胞低色素性貧血C、大細胞性貧血D、珠蛋白生成障礙性貧血E、單純小細胞性貧血【正確答案】:D解析:
珠蛋白生成障礙性貧血是屬于紅細胞內在缺陷導致紅細胞破壞過多。不屬于形態學的分類?!驹擃}針對“貧血概述”知識點進行考核】54.缺鐵性貧血的骨髓象中,幼紅細胞A、體積大,血紅蛋白飽滿B、體積大,胞核偏于一側,胞質中出現顆粒C、體積小,胞質量少,血紅蛋白著色偏堿D、體積小,胞質量不變,細胞核大而疏松E、體積、胞質和細胞核無顯著改變【正確答案】:C解析:
缺鐵性貧血時,幼紅細胞體積小,邊緣不規整,胞核小而致密,胞漿量少,因血紅蛋白合成不足而著色偏堿。【該題針對“鐵代謝障礙性貧血”知識點進行考核】55.PS為凝血酶原的激活劑,而促進了血栓的發生,PS的意思是A、脂質和鈣的運動B、糖蛋白和蛋白質的運動C、血小板花生四烯酸D、磷脂酰絲氨酸E、脂類及膜蛋白【正確答案】:D解析:
PS即是磷脂酰絲氨酸?!驹擃}針對“血小板止血功能”知識點進行考核】56.下列哪項符合鐵代謝生理A、維生素C能促進Fe2+的吸收B、血清鐵一般是Fe2+C、Fe2+主要在空腸下端吸收D、成年人每日需Fe2+10mgE、進入血漿中的Fe2+,經銅藍蛋白氧化作用變為Fe3+,與運鐵蛋白結合運行至身體各組織中【正確答案】:E解析:
鐵的代謝過程大致為:每天的膳食所吸收的鐵是在消化道的十二指腸和空腸上段腸黏膜吸收。進入血漿中的Fe2+,經銅藍蛋白氧化作用變為Fe3+,與運鐵蛋白結合運行至身體各組織中。鐵的儲存形式以鐵蛋白及含鐵血黃素為主?!驹擃}針對“鐵代謝障礙性貧血”知識點進行考核】57.下列哪一種現象暗示慢性粒細胞白血?。–ML)骨髓發生纖維化A、巨核細胞減少B、見淚滴狀紅細胞C、有核紅細胞無或少見D、Ph染色體陽性E、BCR-ABL融合基因陽性【正確答案】:B解析:
慢性粒細胞白血病紅細胞和血紅蛋白早期正常,隨病情發展呈輕、中、重度降低。貧血呈正細胞正色素性,伴有骨髓纖維化時可見淚滴形紅細胞。【該題針對“骨髓纖維化的實驗診斷”知識點進行考核】58.診斷急性混合細胞白血病(MAL)除具備白血病的一般特征外,最重要的方法是A、電子計算機斷層攝影檢查B、細胞化學染色檢查C、雙表型檢查D、骨髓組織病理檢查E、遺傳學和分子生物學檢查【正確答案】:C解析:
急性混合細胞白血病依白血病細胞來源及表達不同分為雙表型與雙系型。①雙表型:在混合細胞白血病中,確定有大于或等于10%的惡變細胞,既有淋巴細胞系,又有髓細胞系特性。②雙系型:同時有兩種或多種分別表達髓系或不同淋巴系標記的白血病細胞。【該題針對“漿細胞白血病的實驗診斷”知識點進行考核】59.彌散性血管內凝血常發生于下列疾病,其中哪項不正確A、敗血癥B、大面積燒傷C、肌肉血腫D、重癥肝炎E、胎盤早剝【正確答案】:C解析:
IC常發生于嚴重感染(敗血癥、重癥肝炎)、嚴重創傷(擠壓傷、體外循環)、廣泛性手術(擴大根治術、大面積燒傷)、惡性腫瘤(廣泛轉移、AML-M3)、產科意外(羊水栓塞、胎盤早剝)以及其他疾病等。臨床上可分為急性、慢性和亞急性三種?!驹擃}針對“彌散性血管內凝血”知識點進行考核】60.現已明確傳染性單核細胞增多癥是下列哪種病毒引起的A、肝炎病毒B、皰疹病毒C、流感病毒D、EB病毒E、以上都不正確【正確答案】:D解析:
傳染性單核細胞增多癥是由EB病毒所引起的一種急性或亞急性淋巴細胞良性增生的傳染病,又稱腺性熱?!驹擃}針對“傳染性單核細胞增多癥”知識點進行考核】61.粒細胞缺乏癥病人骨髓中的粒細胞常有何形態改變A、幼粒細胞見退行性改變B、雙核粒細胞C、粒細胞巨幼樣變D、粒細胞核右移E、粒細胞分葉過少【正確答案】:A解析:
粒細胞缺乏癥時,骨髓象改變表明粒細胞系成熟障礙,同時幼粒細胞尚伴退行性變化?!驹擃}針對“白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥的實驗診斷”知識點進行考核】62.鑒別慢性粒細胞白血病與中性粒細胞型類白血病反應首選細胞化學染色為A、PAS反應B、過氧化物酶染色C、非特異性酯酶染色D、中性粒細胞堿性磷酸酶染色E、以上都不正確【正確答案】:D解析:
中性粒細胞堿性磷酸酶染色慢性粒細胞白血病陰性,類白血病反應陽性。【該題針對“類白血病反應”知識點進行考核】63.在FAB分型中,M2a骨髓中原始粒細胞的百分數(NEC)是A、10%~30%B、20%~79%C、30%~89%D、30%~80%E、40%~70%【正確答案】:C解析:
在FAB分型中,M2a骨髓中原始粒細胞的百分數(NEC)是30%~89%?!驹擃}針對“M2的實驗診斷”知識點進行考核】64.過氧化物酶染色陽性反應程度最強的是A、中性分葉核粒細胞B、嗜酸性粒細胞C、嗜堿性粒細胞D、單核細胞E、淋巴細胞【正確答案】:B解析:
過氧化物酶染色:分化差的原始粒細胞為陰性,分化好的原始粒細胞至中性粒細胞均呈陽性。隨細胞的成熟,陽性反應的程度逐漸增強。中性分葉核粒細胞為強陽性反應,嗜酸性粒細胞陽性反應的程度最強,其陽性顆粒比中性粒細胞粗大,有折光性,嗜堿性粒細胞呈陰性反應?!驹擃}針對“常用血細胞化學染色的原理及意義”知識點進行考核】65.下列符合AML-M4Eo骨髓象特點的是A、嗜酸性粒細胞增多B、嗜堿性粒細胞增多C、組織嗜堿細胞增多D、漿細胞增多E、淋巴細胞增多【正確答案】:A解析:
ML-M4Eo有顆粒粗大且圓、著色較深的嗜酸性粒細胞,占5%~30%(此類細胞常伴有粗大而多嗜酸顆粒)。【該題針對“M4的實驗診斷”知識點進行考核】66.貧血定義中涉及的實驗室參數包括血紅蛋白、紅細胞計數和A、平均紅細胞體積B、平均紅細胞血紅蛋白C、平均紅細胞血紅蛋白濃度D、紅細胞體積分布寬度E、紅細胞比容【正確答案】:E解析:
貧血是由多種原因引起外周血單位容積內血紅蛋白(Hb)濃度、紅細胞計數(RBC)及血細胞比容(Hct)低于本地區、相同年齡和性別的人群的參考值下限的一種癥狀?!驹擃}針對“貧血概述”知識點進行考核】67.人的紅細胞膜是由以下組成A、蛋白質(占50%)B、脂質(占40%)C、糖類(占10%)D、無機離子E、以上全部【正確答案】:E解析:
紅細胞膜含脂類40%,蛋白質50%,碳水化合物10%,還有一部分無機離子。膜的主要蛋白有主體蛋白和外周蛋白。【該題針對“溶血性貧血檢驗的基本方法及應用”知識點進行考核】68.AML-M5a骨髓中原始單核細胞(NEC)百分數應A、>30%B、>50%C、>60%D、>80%E、>90%【正確答案】:D解析:
ML-M5a骨髓中原始單核細胞(NEC)百分數應>80%?!驹擃}針對“M5的實驗診斷”知識點進行考核】69.下列哪項符合溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的實驗室檢查A、急性型Hb濃度多在40~80g/L,慢性型Hb濃度降至20g/LB、網織紅細胞<10%C、急性型可出現類白血病反應D、血小板多低于正常E、骨髓象幼紅細胞不會出現巨幼變【正確答案】:C解析:
溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的實驗室檢查結果為:①急性型紅細胞和血紅蛋白迅速下降,紅細胞甚至可低至0.8×1012/L,血紅蛋白降至20g/L;慢性型Hb多在40~80g/L。②網織紅細胞增多,可超過10%。③周圍血片紅細胞呈小球形,表面凹凸不平,可見紅細胞自身凝集、碎片,偶見紅細胞被吞噬現象,常見有核和嗜多色性紅細胞。④白細胞常增高,急性型可超過50×109/L,慢性型可更高,兩型也都可減少。急性溶血期有早、中、晚幼粒細胞出現,甚至并發類白血病反應。⑤部分病人血小板減少。⑥骨髓粒紅比例縮小或倒置,呈現幼紅細胞增生,偶見紅細胞系統輕度巨幼樣變。再障危象發生時,全血細胞減少,遷延數周?!驹擃}針對“溶血性貧血檢驗的基本方法及應用”知識點進行考核】70.下列哪項與慢性淋巴細胞白血?。–LL)淋巴細胞的細胞化學染色相符合A、PAS陽性、NAP積分增高B、PAS陽性、NAP積分降低C、PAS陰性、NAP積分增高D、PAS陰性、NAP積分降低E、以上都不是【正確答案】:A解析:
LL細胞化學染色結果顯示:①PAS染色淋巴細胞呈顆粒狀陽性反應。②NAP積分往往增高?!驹擃}針對“慢性淋巴細胞白血病的實驗診斷”知識點進行考核】71.診斷血友病的簡便而敏感的篩選試驗應選下列哪項A、CTB、復鈣時間C、APTTD、BTE、PT【正確答案】:C解析:
血友病篩選試驗可見APTT延長,BT、PT、TT正常。故可選擇APTT作為其簡便而敏感的篩選試驗?!驹擃}針對“常見出血性疾病的實驗診斷”知識點進行考核】72.染色質超微結構中的異染色質,下列描述不正確的是A、相當于染色體的螺旋部分B、主要分布在核周的核膜內緣C、電子密度較低D、隨著細胞成熟異染色質不斷增多E、當細胞完全成熟,細胞核內異染色質聚集成大塊狀【正確答案】:C解析:
染色質超微結構中的異染色質,電子密度較高或中等?!驹擃}針對“正常血細胞的超微結構”知識點進行考核】73.下列哪項是急性淋巴細胞白血病A、M1B、M3C、L1D、M5E、M4【正確答案】:C解析:
按FAB形態學分類,急性淋巴細胞可分為LLL3三種亞型?!驹擃}針對“急性淋巴細胞白血病及其實驗診斷”知識點進行考核】74.急性髓細胞白血病M2b型具有的染色體核型是A、t(8;21)(q22;q22)B、t(11)(q23)C、t(9;22)(q34;q11)D、t(8;14)(q24;q32)E、t(6;9)(p23;q34)【正確答案】:A解析:
t(8;21)(q22;q22)易位是M2b的一種常見非隨機染色體重排,其檢出率高達90%。【該題針對“M2的實驗診斷”知識點進行考核】75.合成血細胞的原料不包括A、氨基酸B、鐵C、葉酸D、維生素B12E、鈣【正確答案】:E解析:
合成血細胞的原料包括:氨基酸、鐵、葉酸、VB12。【該題針對“鐵代謝障礙性貧血”知識點進行考核】76.急性粒細胞白血病與急性單核細胞白血病的主要鑒別是Auer小體存在與否B、POX陽性程度C、PAS陽性程度D、非特異性酯酶染色陽性可否被氟化鈉抑制E、血清溶菌酶升高程度【正確答案】:D解析:
急性粒細胞白血病時,白血病原始粒細胞可呈陽性反應,此反應不被氟化鈉抑制。急性單核細胞白血病時,白血病原始單核細胞可呈陽性反應,幼單核細胞和單核細胞為陽性反應,此反應被氟化鈉抑制。【該題針對“常用血細胞化學染色的原理及意義”知識點進行考核】77.中性粒細胞堿性磷酸酶染色積分明顯增加,臨床上最常見于下列哪種疾病A、類白血病反應B、慢性粒細胞白血病C、病毒感染D、惡性淋巴瘤E、急性淋巴細胞白血病【正確答案】:A解析:
堿性磷酸酶主要存在于成熟的中性粒細胞中,類白血病反應中性粒細胞堿性磷酸酶染色積分明顯增加?!驹擃}針對“常用血細胞化學染色的原理及意義”知識點進行考核】78.下列哪種說法符合惡性組織細胞病A、是一種淋巴細胞系統的惡性疾病B、女性多于男性C、主要臨床表現為進行性黃疸D、常表現為全血細胞減少E、病程常大于一年【正確答案】:D解析:
全血細胞減少是惡性組織細胞病的典型血象表現?!驹擃}針對“惡性組織細胞病及其實驗診斷”知識點進行考核】79.BT延長可見于下列疾病,但除外A、血小板減少癥B、血小板無力癥C、骨髓增生性疾病D、血友病E、血管性血友病【正確答案】:D解析:
血友病APTT延長、BT、PT、TT正常?!驹擃}針對“血栓與止血檢驗的基本的方法”知識點進行考核】80.過氧化物酶染色呈陰性的細胞是A、早幼粒細胞B、中性中幼粒細胞C、淋巴細胞D、嗜酸性粒細胞E、單核細胞【正確答案】:C解析:
過氧化物酶染色:淋巴細胞、巨核細胞、血小板、幼紅細胞、漿細胞和組織細胞均呈陰性反應。有的吞噬細胞可呈陽性反應。【該題針對“常用血細胞化學染色的原理及意義”知識點進行考核】81.以下哪項不符合再生障礙性貧血血象特點A、全血細胞減少B、血象紅細胞、粒細胞和血小板均減少C、網織紅細胞絕對值減低D、淋巴細胞絕對值增加E、多為正常細胞性貧血【正確答案】:D解析:
再生障礙性貧血各類白細胞均減少,中性粒細胞減少明顯,淋巴細胞比例相對增高?!驹擃}針對“造血功能障礙性貧血”知識點進行考核】82.下列屬于特殊類型白血病的是A、急性淋巴細胞白血病B、急性單核細胞白血病C、慢性粒細胞白血病D、漿細胞白血病E、慢性淋巴細胞白血病【正確答案】:D解析:
漿細胞白血病、多毛細胞白血病屬于特殊類型白血病?!驹擃}針對“漿細胞白血病的實驗診斷”知識點進行考核】83.下列哪種疾病血漿纖維蛋白原含量不可能增高A、糖尿病B、結締組織病C、急性傳染病D、重癥肝炎E、急性心肌梗死【正確答案】:D解析:
血漿纖維蛋白原含量增高見于糖尿病、急性心肌梗死、急性傳染病、結締組織病、急性腎炎、多發性骨髓瘤、休克、大手術后、妊娠高血壓綜合征、急性感染、惡性腫瘤和應激狀態等;降低見于先天性FIB低或無FIB血癥、遺傳性FIB異常、DI、原發性纖溶癥、重癥肝炎和肝硬化等?!驹擃}針對“血栓與止血檢驗的基本的方法”知識點進行考核】84.急性淋巴細胞白血病L2型,核仁最重要的特點是A、小而不清楚B、清楚,一個或多個C、明顯D、小泡狀E、偏心【正確答案】:B解析:
急性淋巴細胞白血病L2型核仁最主要特點是清楚,一個或多個?!驹擃}針對“急性淋巴細胞白血病及其實驗診斷”知識點進行考核】85.屬于骨髓增生性疾病的是A、骨髓纖維化B、骨髓增生異常綜合征C、多發性骨髓瘤D、急性白血病E、巨球蛋白血癥【正確答案】:A解析:
骨髓增生性疾病,是指骨髓組織持續增殖而引起的一組疾病。包括真性紅細胞增多癥和骨髓纖維化。【該題針對“真性紅細胞增多癥的實驗診斷”知識點進行考核】86.下列哪項不符合造血障礙的特點A、骨髓增生減低B、全血紅骨髓總量減少C、呈正常細胞性貧血D、黃骨髓減少E、造血組織與脂肪組織容積比降低【正確答案】:D解析:
再生障礙性貧血骨髓組織呈黃白色,紅/黃骨髓比例下降?!驹擃}針對“造血功能障礙性貧血”知識點進行考核】87.骨髓的造血干細胞最早來源于A、肝B、脾C、胸腺D、淋巴結E、卵黃囊血島【正確答案】:E解析:
卵黃囊血島是最早產生造血干細胞的地方。【該題針對“造血器官及造血微環境”知識點進行考核】88.下列選項中,能確定慢性粒細胞白血病的依據不包括A、白細胞明顯增高B、中性粒細胞堿性磷酸酶活性降低C、骨髓增生極度活躍D、Ph染色體陽性E、粒紅比例減至1:1【正確答案】:E解析:
慢性粒細胞白血病的診斷依據有:白細胞明顯增高、中性粒細胞堿性磷酸酶活性降低、骨髓增生極度活躍、Ph染色體陽性。【該題針對“慢性粒細胞白血病的實驗診斷”知識點進行考核】89.AML-M2a原始粒細胞PAS染色結果應為A、陽性反應B、陰性反應C、不定D、陽性反應E、弱陽性反應【正確答案】:B解析:
ML-M2a原始粒細胞PAS染色結果為陰性反應。【該題針對“M2的實驗診斷”知識點進行考核】90.接觸系統的凝血因子是指A、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩC、因子Ⅷ、Ⅸ、PK、HMWKD、因子Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWKE、因子PK、Ⅶ、Ⅺ、Ⅻ【正確答案】:D解析:
接觸凝血因子包括經典FⅫ、FⅪ和激肽系統的激肽釋放酶原(PK)、高分子量激肽原(HMWK)?!驹擃}針對“血液凝血機制”知識點進行考核】91.男,30歲,貧血外貌;MCV86fl,MCH29pg,MCHC340g/L。其貧血屬于A、大細胞性貧血B、小細胞低色素性貧血C、正常細胞性貧血D、單純小細胞性貧血E、無法判斷【正確答案】:C解析:
MCV:80~100fl;MCH:27~34pg;MCHC:320~360g/L。題干所給的指標均在正常范圍內?!驹擃}針對“貧血概述”知識點進行考核】92.下列疾病中,哪一種不屬于增生性貧血A、缺鐵性貧血B、巨幼細胞性貧血C、溶血性貧血D、再生障礙性貧血E、失血性貧血【正確答案】:D解析:
再生障礙性貧血屬于增生不良性貧血?!驹擃}針對“造血功能障礙性貧血”知識點進行考核】93.溶血性疾病血漿游離血紅蛋白在正常范圍的是A、PNHB、珠蛋白生成障礙性貧血C、遺傳性球形紅細胞增多癥D、蠶豆病E、陣發性寒冷性血紅蛋白尿【正確答案】:C解析:
血管外溶血時,血漿游離血紅蛋白正常,如遺傳性球形紅細胞增多癥。【該題針對“溶血性貧血檢驗的基本方法及應用”知識點進行考核】94.巨幼細胞貧血的病因是A、VB12缺乏造成DNA合成障礙B、細胞發育,胞質落后于細胞核C、葉酸缺乏導致DNA合成增多D、血清鐵缺乏導致DNA合成減少E、血清鈣磷缺乏【正確答案】:A解析:
巨幼細胞貧血的病因是由于葉酸和VB12缺乏造成的DNA合成障礙?!驹擃}針對“DNA合成障礙性貧血”知識點進行考核】95.血小板黏附活性與下列哪項無關A、vWFB、GPⅠbC、血漿凝血因子ⅠD、GPⅠaE、膠原【正確答案】:C解析:
血小板黏附是指血小板黏附于血管內皮下組分或其他異物表面的功能。參與的主要因素有膠原、vWF、GPⅠb/Ⅸ復合物、GPⅠa/Ⅱa復合物?!驹擃}針對“血小板止血功能”知識點進行考核】96.下列哪種疾病通過骨髓涂片細胞形態學檢查不能確診的是A、戈謝病B、急性粒細胞白血病C、急性淋巴細胞白血病D、缺鐵性貧血E、多發性骨髓瘤【正確答案】:D解析:
缺鐵性貧血只通過骨髓涂片細胞形態學的檢查不能確診,還需要進行骨髓鐵染色。【該題針對“骨髓檢查的內容和方法”知識點進行考核】97.對確定是否有自身免疫性溶血性貧血的價值最大的實驗室檢查是A、抗人球蛋白試驗B、酸溶血試驗C、血清游離血紅蛋白試驗D、尿含鐵血黃素試驗E、尿膽紅素試驗【正確答案】:A解析:
抗人球蛋白試驗是診斷自身免疫性溶血性貧血的價值最大的實驗室檢查?!驹擃}針對“溶血性貧血檢驗的基本方法及應用”知識點進行考核】98.男,7歲,低熱、關節疼痛、鼻出血1周。體檢:頸部淋巴結腫大,肝、脾肋下1.0cm,胸骨壓痛;血紅蛋白70g/L,白細胞1.5×109/L,中性粒細胞30%,淋巴細胞20%,原始細胞50%,血小板20×109/L,骨髓檢查:原始細胞56%,涂抹細胞增多,POX(-),PAS染色陽性率為40%。診斷可能為A、ITPB、淋巴瘤C、急性淋巴細胞白血病D、急性粒細胞白血病E、傳染性單核細胞增多癥【正確答案】:C解析:
急性淋巴細胞白血病見于未分化或分化很差的淋巴細胞在造血組織無限增殖所致的惡性血液病,細胞化學染色POX(-),PAS染色約20%~80%的原始淋巴細胞呈陽性反應?;@細胞增多是急淋的特征之一?!驹擃}針對“急性淋巴細胞白血病及其實驗診斷”知識點進行考核】99.正常情況下,既可出現在骨髓中,也可出現于外周血中的粒細胞是A、原始粒細胞B、早幼粒細胞C、中幼粒細胞D、晚幼粒細胞E、桿狀核粒細胞【正確答案】:E解析:
正常情況下原始粒細胞、早幼粒細胞、中幼粒細胞和晚幼粒細胞只能存在于骨髓中,而桿狀核粒細胞既可出現在骨髓中,也可出現于外周血中?!驹擃}針對“骨髓細胞形態學”知識點進行考核】100.下列屬于紅細胞生成減少所致的貧血是A、紅細胞酶缺陷性貧血B、營養性巨幼細胞貧血C、鐵粒幼細胞貧血D、骨髓病性貧血E、缺鐵性貧血【正確答案】:D解析:
骨髓病性貧血是紅細胞生成減少所致的貧血?!驹擃}針對“貧血概述”知識點進行考核】101.下述AML-M3細胞化學染色正確的是A、α-萘酚丁酸酯酶染色陽性B、AS-D-NAE染色陰性C、AS-D-NAE染色陽性,可被氟化鈉抑制D、POX染色強陽性E、POX染色陰性【正確答案】:D解析:
ML-M3細胞化學染色POX、S、AS-D-NCE和ACP染色均呈陽性或強陽性。AS-D-NAE可呈陽性反應,但不被氟化鈉抑制,α-萘酚丁酸酯酶染色陰性。【該題針對“M3的實驗診斷”知識點進行考核】102.APTT反映的是A、共同途徑凝血因子是否異常B、纖溶系統功能是否異常C、內源性凝血因子是否異常D、外源性凝血因子是否異常E、抗凝功能是否異常【正確答案】:C解析:
活化部分凝血活酶時間測定(APTT)反映的是內源性凝血因子是否異常?!驹擃}針對“血栓與止血檢驗的基本的方法”知識點進行考核】103.確診白血病的必備條件A、檢出白血病細胞B、血小板減少C、白細胞增高D、貧血E、白細胞減少【正確答案】:A解析:
白血病患者最主要的血象表現就是出現白血病細胞?!驹擃}針對“白血病特點”知識點進行考核】104.不依賴維生素K的凝血因子是A、FⅡB、FⅤC、FⅦD、FⅨE、FⅩ【正確答案】:B解析:
依賴維生素K凝血因子:包括FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ,其共同特點是在各自分子結構的氨基末端含有數量不等的γ-羧基谷氨酸殘基,在肝合成中必須依賴維生素K?!驹擃}針對“血液凝血機制”知識點進行考核】105.紅細胞破壞過多引起貧血,下列哪項是錯誤的A、酶缺陷引起B、惡性貧血C、免疫性溶血性貧血D、珠蛋白合成障礙E、脾功能亢進【正確答案】:B解析:
惡性貧血是由于胃黏膜萎縮,胃液中缺乏內因子使維生素B12不能被吸收而引起的一種巨幼細胞貧血?!驹擃}針對“貧血概述”知識點進行考核】106.下列哪項不符合冷凝集素綜合征A、紅細胞呈緡錢狀及自身凝集現象B、0~4℃凝集反應最強C、抗體為IgMD、抗體效價1:(1000~1600)E、骨髓增生活躍,幼紅細胞增生顯著【正確答案】:D解析:
冷凝集素綜合征冷凝集素試驗陽性,效價>1:1000?!驹擃}針對“溶血性貧血檢驗的基本方法及應用”知識點進行考核】107.多發性骨髓瘤常不會出現下列哪一項異常A、血鈣下降B、血磷正?;蛟黾覥、血肌酐增加D、血尿素氮增加E、酚紅排泄試驗異?!菊_答案】:A解析:
多發性骨髓瘤臨床生化檢驗可見:血鈣常升高,可達12%~16%,血磷一般正常。當腎功能不全時,血磷常因排出受阻而升高。堿性磷酸酶可正常、降低或升高。故選擇A選項。【該題針對“多發性骨髓瘤的實驗診斷”知識點進行考核】108.原發性再生障礙性貧血血液檢查不可能出現A、全血細胞減少B、大細胞性貧血C、網織紅細胞<2%D、血小板減少E、單核細胞絕對值降低【正確答案】:B解析:
再生障礙性貧血呈正色素正細胞性貧血。【該題針對“造血功能障礙性貧血”知識點進行考核】109.下列哪項說法不符合接觸系統凝血因子A、接觸系統因子包括Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWKB、可以被酶類或表面帶負電荷的固體物質激活C、接觸系統因子缺乏,臨床上均有出血現象D、接觸系統因子缺乏,臨床上可有不同程度的血栓形成傾向E、活化的因子可激活其他因子,并可參與纖溶、補體系統激活【正確答案】:D解析:
接觸凝血因子包括經典FⅫ、FⅪ和激肽系統的激肽釋放酶原(PK)、高分子量激肽原(HMWK)。它們的共同特點是通過接觸反應啟動內源凝血途徑,并與激肽、纖溶和補體等系統相聯系?!驹擃}針對“血液凝血機制”知識點進行考核】110.下列哪項不是鑒別骨髓纖維化和慢性粒細胞白血病的要素A、Ph染色體檢查B、NAP染色的積分C、脾腫大程度D、骨髓活檢E、淚滴狀紅細胞比例【正確答案】:C解析:
慢粒和骨髓纖維化都可出現巨脾癥狀?!驹擃}針對“骨髓纖維化的實驗診斷”知識點進行考核】111.FAB分型將ALL按細胞大小分為A、3型B、4型C、5型D、6型E、7型【正確答案】:A解析:
目前國際通用FAB形態學分型,即按照白血病細胞大小、核漿比例、核仁清楚與否及胞漿嗜堿程度將急淋分為LLL3三種亞型?!驹擃}針對“急性淋巴細胞白血病及其實驗診斷”知識點進行考核】112.判斷細胞外鐵,需要觀察A、中幼紅細胞B、晚幼紅細胞C、網織紅細胞D、骨髓小粒E、紅細胞【正確答案】:D解析:
細胞外鐵主要存在于骨髓小粒的巨噬細胞中,反映體內鐵的儲存情況?!驹擃}針對“常用血細胞化學染色的原理及意義”知識點進行考核】113.下述符合慢性淋巴細胞白血病細胞化學染色特點的是A、PAS染色陰性B、PAS染色陽性C、POX染色陽性D、NAP染色積分減低E、SBB染色陽性【正確答案】:B解析:
慢淋時,PAS染色淋巴細胞呈陽性反應或粗顆粒狀陽性反應。【該題針對“慢性淋巴細胞白血病的實驗診斷”知識點進行考核】114.下列哪些不屬于慢淋的形態學特點A、形態無明顯異常B、易見籃細胞C、有Auer小體D、核染色質疏松、核仁明顯E、有時可見少量幼淋和原始淋巴細胞【正確答案】:C解析:
慢性淋巴細胞白血病細胞不可見Auer小體。血片中籃細胞明顯增多,這也是慢淋特點之一?!驹擃}針對“慢性淋巴細胞白血病的實驗診斷”知識點進行考核】115.下列符合AML-M4描述的是A、粒、淋巴兩系同時增生B、粒、單核兩系同時增生C、淋巴、單核兩系同時增生D、淋巴、紅系兩系同時增生E、粒、巨核兩系同時增生【正確答案】:B解析:
ML-M4粒、單兩系同時增生,紅系、巨核系受抑制。【該題針對“M4的實驗診斷”知識點進行考核】116.下列哪一疾病的確診主要依靠淋巴結病理活檢A、骨髓必須三系有病態造血B、外周血細胞必須有三系減少C、外周血細胞必須有二系減少D、病態造血非MDS特有E、造血細胞凋亡減少【正確答案】:D解析:
MDS診斷的關鍵是病態造血,但病態造血并非MDS所特有,因而診斷MDS之前應與再生障礙性貧血、溶血性貧血、巨幼細胞性貧血等疾病鑒別。MDS無效造血與造血細胞過度凋亡有關?!驹擃}針對“骨髓增生異常綜合征及其實驗診斷”知識點進行考核】117.鐵染色常用于哪種疾病的診斷A、缺鐵性貧血B、慢性疾病性貧血C、巨幼細胞貧血D、骨髓增生異常綜合征E、溶血性貧血【正確答案】:A解析:
鐵染色主要用于缺鐵性貧血和環鐵粒幼紅細胞增多的貧血診斷,缺鐵性貧血其細胞外鐵陰性,細胞內鐵陽性率減低或為零。鐵粒幼細胞貧血,鐵粒幼紅細胞增多,細胞外鐵也常明顯增多?!驹擃}針對“常用血細胞化學染色的原理及意義”知識點進行考核】118.下列哪項不符合骨髓纖維化病人血象特點A、一般為中度貧血,晚期或伴溶血時可出現嚴重貧血B、白細胞常增加C、血小板增加或減少D、出現幼粒、幼紅細胞E、常見原粒細胞【正確答案】:E解析:
骨髓纖維化血象:白細胞多數正?;蛑卸仍龈?,少數病例可達100×109/L,大多為成熟中性粒細胞,也可見中、晚幼粒細胞,偶見原始粒細胞?!驹擃}針對“骨髓纖維化的實驗診斷”知識點進行考核】119.急性白血病的一般自然病程為A、<0.5年B、<10個月C、<1年D、<1.5年E、<2年【正確答案】:A解析:
急性白血病的一般自然病程為<0.5年?!驹擃}針對“白血病特點”知識點進行考核】120.下列對凝血酶敏感的是A、因子ⅠB、因子ⅤC、因子ⅧD、因子ⅩⅢE、以上都是【正確答案】:E解析:
對凝血酶敏感的凝血因子包括因子Ⅰ、因子Ⅴ、因子Ⅷ和因子ⅩⅢ?!驹擃}針對“血液凝血機制”知識點進行考核】121.傳染性單核細胞增多癥是一種什么疾病A、單核-巨噬細胞系統良性增生性疾病B、淋巴細胞系統良性增生性疾病C、單核細胞系統良性增生性疾病D、淋巴細胞系統惡性疾病E、漿細胞增生性疾病【正確答案】:B解析:
傳染性單核細胞增多癥是由EB病毒所引起的一種急性或亞急性淋巴細胞良性增生的傳染病?!驹擃}針對“傳染性單核細胞增多癥”知識點進行考核】122.成年人外周血涂片出現有核紅細胞最常見于A、缺鐵性貧血B、失血性貧血C、溶血性貧血D、再生障礙性貧血E、巨幼細胞貧血【正確答案】:C解析:
溶血性貧血外周血涂片常出現有核紅細胞?!驹擃}針對“溶血性貧血概述”知識點進行考核】123.下列哪項是血栓前狀態血小板活化的重要指標A、β-TGB、t-PAC、PAID、TATE、TM【正確答案】:A解析:
當體內有過多的血小板被激活,釋放反應亢進時,β-TG和PF4血漿中的濃度升高,因此,β-TG和PF4是血小板活化的重要指標?!驹擃}針對“血栓與止血檢驗的基本的方法”知識點進行考核】124.下列有關多發性骨髓瘤的敘述不正確的是A、結核病B、轉移性癌C、甲狀腺癌D、惡性淋巴瘤E、惡性組織細胞病【正確答案】:D解析:
惡性淋巴瘤是具有相當異質性的一大類腫瘤,雖然好發于淋巴結,但是由于淋巴系統的分布特點,使得淋巴瘤屬于全身性疾病,幾乎可以侵犯到全身任何組織和器官?!驹擃}針對“非霍奇金病淋巴瘤的實驗診斷”知識點進行考核】125.PAgT試驗的質量保證要求不允許A、選用EDTA作抗凝劑B、采血順利,避免產生氣泡C、標本采集后應在3小時內完成試驗D、試驗前十天必須停用抑制血小板藥物E、注意誘聚劑的質量和濃度【正確答案】:A解析:
PAgT試驗抗凝劑采用枸櫞酸鈉抗凝,不能以EDTA作為抗凝劑?!驹擃}針對“血栓與止血檢驗的基本的方法”知識點進行考核】126.以下情況中屬于DNA合成障礙性貧血的是A、增生不良性貧血B、溶血性貧血C、缺鐵性貧血D、巨幼細胞性貧血E、鐵粒幼細胞性貧血【正確答案】:D解析:
巨幼細胞性貧血是由于VitB葉酸缺乏或其他原因導致DNA合成障礙,使細胞核發育出現障礙所致的一類貧血?!驹擃}針對“DNA合成障礙性貧血”知識點進行考核】127.屬于集落刺激因子的是A、TPOB、IGFCSF-GMD、HGFE、PDGF【正確答案】:C解析:
集落刺激因子(CSF)是細胞因子中的一大類,有四種主要的類型:粒-單細胞集落刺激因子(CSF-GM)、粒細胞集落刺激因子(CSF-G)、單核細胞集落刺激因子(CSF-M)、巨核細胞集落刺激因子(CSF-Meg),還有多系集落刺激因子(CSF-Multi),即白細胞介素3(IL-3)。【該題針對“造血干細胞分化與調控”知識點進行考核】128.染色血涂片中靶形紅細胞增多見于A、失血性貧血B、溶血性貧血C、地中海貧血D、惡性貧血E、再生障礙性貧血【正確答案】:C解析:
靶形紅細胞:在掃描電鏡下,紅細胞中心向一側凹陷,凹陷另一側凸出,其凸出的頂部較銳。靶形紅細胞增多可見于缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血及其他血紅蛋白病?!驹擃}針對“正常血細胞的超微結構”知識點進行考核】129.如果對慢性再生障礙性貧血進行骨髓涂片檢查,可有什么發現A、骨髓增生明顯活躍B、粒系、紅系、巨系三系增生減低C、可見明顯的病態造血D、可見分葉粒細胞核分葉過多的情況E、粒系以早期階段為主【正確答案】:B解析:
再生障礙性貧血時骨髓造血減低,三系細胞減少?!驹擃}針對“造血功能障礙性貧血”知識點進行考核】130.辨認和證實“多毛細胞”的最有效手段為A、細胞化學染色B、染色體核型分析C、骨髓象和血象綜合分析D、掃描電鏡超微結構檢查E、骨髓組織病理檢查【正確答案】:D解析:
多毛細胞白血病超微結構檢驗:掃描電鏡(SEM)示毛細胞表面有較多的散射的細長毛狀突出,最長可超過4μm,延伸的“毛”有交叉現象,部分細胞表面呈皺褶狀突起。透射電鏡(TEM)示毛細胞表面有長絨毛和偽足。【該題針對“毛細胞白血病的實驗診斷”知識點進行考核】131.除哪種疾病外,其他疾病均可引起貧血A、特發性血小板減少性紫癜B、傳染性單核細胞增多癥C、尼曼-匹克病D、惡性淋巴瘤E、脾功能亢進【正確答案】:B解析:
傳染性單核細胞增多癥(IM)是由EB病毒所引起的一種急性或亞急性淋巴細胞良性增生的傳染病,又稱腺性熱。發病時紅細胞、血紅蛋白和血小板多屬正常。特發性血小板減少性紫癜、尼曼-匹克病、惡性淋巴瘤和脾功能亢進都會出現輕度到中度貧血。【該題針對“傳染性單核細胞增多癥”知識點進行考核】132.急性白血病骨髓象最主要特征是A、紅細胞系統顯著減少B、有核細胞增生極度活躍C、骨髓原始細胞>30%D、未找到巨核細胞E、白血病裂孔現象【正確答案】:C解析:
急性白血病骨髓中某一系列原始細胞(或原始加幼稚細胞)高于30%。一般自然病程短于6個月?!驹擃}針對“白血病特點”知識點進行考核】133.人體的細胞有常染色體多少條A、46條B、44條C、23條D、22條E、2條【正確答案】:B解析:
正常人體細胞有46條染色體,其中有44條是常染色體,有1對性染色體?!驹擃}針對“染色體的基本概念”知識點進行考核】134.鑒別慢性粒細胞白血病與類白血病反應的要點是A、周圍血涂片找到幼稚粒細胞B、周圍血涂片找到幼稚紅細胞C、是否有貧血及血小板減少D、Ph染色體陽性E、骨髓增生明顯活躍【正確答案】:D解析:
Ph染色體是慢性粒細胞白血病的特征性異常染色體,檢出率為90%~95%。【該題針對“慢性粒細胞白血病的實驗診斷”知識點進行考核】135.體內缺鐵時,最早表現是A、血清鐵降低B、血清總鐵結合力增高C、貯存鐵減少D、MCV變小E、MCH減低【正確答案】:C解析:
臨床缺鐵分為3個階段:①缺鐵期:貯存鐵下降,早期出現血清鐵蛋白下降。②缺鐵性紅細胞生成期:貯存鐵進一步減少,鐵蛋白減少,血清鐵和轉鐵蛋白飽和度下降,總鐵結合力增高和游離原卟啉升高,出現一般癥狀。③缺鐵性貧血期:除上述特點外,尚有明顯紅細胞和血紅蛋白減少,并出現多個系統癥狀?!驹擃}針對“鐵代謝障礙性貧血”知識點進行考核】136.下述哪項不符合遺傳性球形紅細胞增多癥A、脾腫大B、紅細胞在脾竇被破壞C、尿膽原陽性D、網織紅細胞明顯增高E、血紅蛋白電泳出現異常區帶【正確答案】:E解析:
遺傳性球形紅細胞增多癥是一種紅細胞膜蛋白基因異常導致的家族遺傳性溶血性疾病。貧血、溶血性黃疸和脾腫大是最常見的臨床表現,尿膽原陽性?!驹擃}針對“溶血性貧血檢驗的基本方法及應用”知識點進行考核】137.除下列哪項外,其余均可引起血管內溶血A、微血管病性溶血性貧血B、蠶豆病C、PNHD、溫抗體型自身免疫性溶血性貧血E、陣發性冷性血紅蛋白尿【正確答案】:D解析:
血管內溶血包括以下疾病:PNH、蠶豆病、陣發性冷性血紅蛋白尿癥、藥物致免疫性溶血性貧血(奎尼丁型)、急發性溶血性輸血反應及微血管病性溶血性貧血等。溫抗體型自身免疫性溶血性貧血屬于血管外溶血?!驹擃}針對“溶血性貧血檢驗的基本方法及應用”知識點進行考核】138.急淋白血病的特點A、白細胞數增高B、過氧化物酶染色陽性C、蘇丹黑染色陽性D、非特異性酯酶染色陽性E、無Auer小體【正確答案】:E解析:
uer小體是急性非淋巴細胞白血病形態學上的診斷標志。見到它肯定是急性非淋巴細胞白血病?!驹擃}針對“急性淋巴細胞白血病及其實驗診斷”知識點進行考核】139.傳染性單核細胞增多癥常有的表現一般不包括A、淋巴結腫大B、不規則發熱C、咽炎D、皮疹E、黃疸【正確答案】:E解析:
傳染性單核細胞增多癥常見的臨床癥狀有咽炎、發熱、淋巴結腫大、肝炎、肺炎、胃腸、腦炎、心臟病、皮疹、生殖腺疾病、傷寒、瘧疾以及腮腺炎等?!驹擃}針對“傳染性單核細胞增多癥”知識點進行考核】140.下列哪項敘述不符合凝血過程A、凝血是一系列凝血因子相繼酶解的過程B、凝血的最終結果是生成凝血酶,形成纖維蛋白凝塊C、內外兩條凝血途徑的根本區別在于啟動方式及參加的因子不同D、血小板參與內源性凝血E、內源性凝血途徑是指因子Ⅺ被激活到Ⅸa-Ⅷa-Ca2+-PF3復合物的形成【正確答案】:E解析:
內源凝血途徑是指由FⅫ被激活到FⅨa-Ⅷa-Ca2+-PF3復合物形成的過程?!驹擃}針對“血液凝血機制”知識點進行考核】141.下列哪項不在DIC的診斷標準中A、3P試驗陽性B、SFMC陽性或增高C、D-二聚體升高D、AT活性減低(低于60%)E、肝素治療無效【正確答案】:E解析:
早期DIC的實驗診斷主要指標:同時有以下3項以上異常:①BPC低于100×109/L,或進行性下降(肝病、白血病低于50×109/L),或有2項以上血漿血小板活化產物升高:β-TG、PFTXB2和GMP-140;②血漿Fg含量低于1.5g/L,或進行性降低,或超過4.0g/L(白血病、惡性腫瘤低于1.8g/L,肝病低于1.0g/L);③3P試驗陽性或FDP超過20μg/L(肝病超過60μg/L),或D-二聚體升高或陽性;④血漿PT時間縮短或較正常對照延長3s以上,或呈動態變化(肝病超過5s以上);⑤PLG含量和活性降低;⑥ATⅢ含量和活性降低(肝病不適用);⑦血漿因子Ⅷ:C低于50%(肝病必備)?!驹擃}針對“彌散性血管內凝血”知識點進行考核】142.骨髓涂片中網狀細胞、漿細胞、組織嗜堿細胞、淋巴細胞等增多見于A、再生障礙性貧血B、骨髓增生異常綜合征(MDS)C、急性白血病D、多發性骨髓瘤E、淋巴瘤【正確答案】:A解析:
再生障礙性貧血的血常規與骨髓象特點為:呈正細胞正色素性貧血,可有小細胞增多。骨髓涂片中網狀細胞、漿細胞、組織嗜堿細胞、淋巴細胞等均有增多。【該題針對“造血功能障礙性貧血”知識點進行考核】143.鐵主要是在消化道的什么部位吸收A、胃B、肝C、回腸D、直腸E、十二指腸和空腸上段腸黏膜【正確答案】:E解析:
鐵主要是在消化道的十二指腸和空腸上段腸黏膜吸收?!驹擃}針對“鐵代謝障礙性貧血”知識點進行考核】144.鑒別再生障礙性貧血與急性白血病最主要的檢查是A、外周血白細胞計數B、血小板檢查C、血片中發現幼稚細胞D、中性粒細胞堿性磷酸酶染色E、骨髓檢查【正確答案】:E解析:
再障骨髓檢查三系細胞減少,急性白血病骨髓檢查骨髓增生明顯活躍?!驹擃}針對“造血功能障礙性貧血”知識點進行考核】145.周圍血中出現幼稚粒細胞不會見于下列哪種疾病A、骨髓纖維化B、類白血病反應C、慢性粒細胞白血病D、缺鐵性貧血E、急性粒細胞白血病【正確答案】:D解析:
骨髓纖維化、類白血病反應、慢性粒細胞白血病及急性粒細胞白血病周圍血中可出現幼稚粒細胞?!驹擃}針對“白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥的實驗診斷”知識點進行考核】146.尿本-周蛋白陽性是下列哪種病的特征之一A、多發性骨髓瘤(MM)B、急性淋巴細胞白血?。ˋLL)C、多毛細胞白血?。℉CL)D、成年人T細胞白血?。ˋTL)E、幼淋巴細胞白血病(PLL)【正確答案】:A解析:
多發性骨髓瘤尿蛋白電泳和免疫電泳可檢出B-J蛋白和鑒別κ和λ鏈,與血清電泳的結果相吻合。此法敏感性高,特異性強,幾乎所有病人(除不分泌型)均為陽性。【該題針對“多發性骨髓瘤的實驗診斷”知識點進行考核】147.CML血象中嗜堿粒細胞可占A、20%~40%B、15%~40%C、10%~20%D、<10%E、1%~5%【正確答案】:C解析:
ML血象中可見:原始粒細胞(Ⅰ型+Ⅱ型)低于10%,嗜堿性粒細胞可高達10%~20%,嗜酸性粒細胞和單核細胞也可增多?!驹擃}針對“慢性粒細胞白血病的實驗診斷”知識點進行考核】148.大細胞貧血最常見的病因是A、急、慢性失血B、缺鐵C、感染D、中毒E、VB12和葉酸缺乏【正確答案】:E解析:
大細胞貧血最常見的病因是VB12和葉酸缺乏。【該題針對“DNA合成障礙性貧血”知識點進行考核】149.缺鐵性貧血需要鑒別的要點有A、血清鐵測定B、小細胞低色素性貧血C、紅細胞內游離原卟啉測定D、骨髓細胞外鐵E、骨髓紅細胞內鐵【正確答案】:D解析:
缺鐵性貧血時,骨髓細胞外鐵明顯減低,甚至消失;鐵粒幼細胞的百分率減低??勺鳛樵\斷缺鐵性貧血及指導鐵劑治療的重要方法。【該題針對“常用血細胞化學染色的原理及意義”知識點進行考核】150.下列哪種細胞PAS染色呈強陽性反應A、尼曼-匹克細胞B、巨幼紅細胞C、紅白血病時的幼紅細胞D、再生障礙性貧血時的幼紅細胞E、原始粒細胞【正確答案】:C解析:
紅白血病時的幼紅細胞PAS染色呈強陽性反應?!驹擃}針對“M6的實驗診斷”知識點進行考核】151.Rous試驗結果陽性見于A、陣發性冷性血紅蛋白尿癥B、血紅蛋白病C、冷凝集素綜合征D、丙酮酸激酶缺乏癥E、珠蛋白正常障礙性貧血【正確答案】:A解析:
陣發性冷性血紅蛋白尿癥時,Rous試驗陽性。【該題針對“溶血性貧血檢驗的基本方法及應用”知識點進行考核】152.血液學檢驗的檢驗醫師和檢驗技師應具備的技能是A、各項有關血液疾病診斷和反映病情的試驗B、建立有關新試驗C、能從事有關科學研究的試驗工作D、對疾病能下診斷E、以上都正確【正確答案】:E解析:
血液學檢驗的檢驗醫師和檢驗技師應能:①正確掌握各項有關血液疾病診斷和反映病情的試驗;②適應血液學的發展,建立有關新試驗;③能從事有關科學研究的實驗工作;④具有一定程度血液病的臨床知識,對疾病能下診斷?!驹擃}針對“緒論”知識點進行考核】153.與成年男性貧血診斷標準相同的小兒年齡階段是A、1~4個月B、1~6個月C、4~6個月D、6個月~6歲E、6~14歲【正確答案】:E解析:
6~14歲者Hb小于120g/L,可診斷貧血。正常成年人貧血診斷標準男性:Hb<120g/L?!驹擃}針對“貧血概述”知識點進行考核】154.造血微環境不包括A、微血管系統B、基質C、基質細胞分泌的細胞因子D、網狀細胞E、成熟紅細胞【正確答案】:E解析:
造血微環境是指造血器官實質細胞四周的支架細胞和組織。它包括微血管系統、末梢神經、網狀細胞、基質以及基質細胞分泌的細胞因子。【該題針對“造血器官及造血微環境”知識點進行考核】155.轉鐵蛋白飽和度的計算公式為A、(血清鐵/總鐵結合力)/100%B、(血清鐵/總鐵結合力)×100%C、總鐵結合力/血清鐵D、(總鐵結合力/血清鐵)×100%E、(血清鐵×總鐵結合力)/100%【正確答案】:B解析:
轉鐵蛋白飽和度(TS)(%)=血清鐵/總鐵結合力×100%?!驹擃}針對“鐵代謝障礙性貧血”知識點進行考核】156.貧血患者合并貧血性心臟病時,血紅蛋白濃度應A、≤30g/LB、≤40g/LC、≤50g/LD、≤60g/LE、≤70g/L【正確答案】:A解析:
貧血患者合并貧血性心臟病時,血紅蛋白濃度應≤30g/L?!驹擃}針對“貧血概述”知識點進行考核】157.TM主要參與下列哪項的作用A、凝血系統B、纖溶系統C、蛋白C的作用D、纖溶活化系統E、凝血因子活化【正確答案】:C解析:
蛋白C系統是具有抗凝作用的血漿蛋白系統,包括蛋白C(PC),蛋白S(PS),血栓調節蛋白TM,活化的蛋白C抑制物,PC和PS都具有依賴維生素K的抗凝蛋白,蛋白C系統在體液抗凝系統中發揮重要作用?!驹擃}針對“抗血液凝固系統”知識點進行考核】158.屬于血紅蛋白病的是A、遺傳性球形紅細胞增多癥B、遺傳性橢圓形紅細胞增多癥C、鐮狀細胞貧血D、遺傳性口形紅細胞增多癥E、陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥【正確答案】:C解析:
血紅蛋白病包括:珠蛋白生成障礙性貧血、鐮狀細胞貧血、不穩定血紅蛋白病。【該題針對“溶血性貧血檢驗的基本方法及應用”知識點進行考核】159.多種溶血的特殊檢查,下列哪一組是錯誤的A、Coombs試驗-自身免疫性溶血性貧血B、Ham試驗-PNHC、紅細胞滲透脆性增高-遺傳性球形細胞增多癥D、外周血中出現大量靶形紅細胞-珠蛋白生成障礙性貧血E、蠶豆病-機體對蠶豆的變肽反應【正確答案】:E解析:
蠶豆病是指G-6-PD缺乏的患者食用蠶豆、蠶豆制品或接觸蠶豆花粉后引起的急性溶血性貧血。目前已明確蠶豆中含有蠶豆嘧啶核苷和異戊氨基巴比妥酸葡糖苷,在β-糖苷酶作用下分別生成蠶豆嘧啶和異戊巴比妥酸,兩者是導致G-6-PD缺乏紅細胞溶血的主要物質?!驹擃}針對“溶血性貧血檢驗的基本方法及應用”知識點進行考核】160.與陣發性冷性血紅蛋白尿癥實驗室檢驗相符的是A、抗人球蛋白試驗陰性B、冷熱溶血試驗陽性C、血片中無球形、異形紅細胞及碎片出現D、自身抗體類型為IgME、白細胞與血小板減少【正確答案】:B解析:
陣發性冷性血紅蛋白尿癥:重度貧血,血片中紅細胞大小不等,呈球形、異形、碎片、嗜堿性點彩和有核紅細胞。白細胞輕度增高,血小板正常??谷饲虻鞍自囼炾栃?,屬低溫IgG型,有雙相溶血素(D-L抗體),具有抗-P血型特異性,抗C3陽性;冷熱溶血試驗陽性。【該題針對“溶血性貧血檢驗的基本方法及應用”知識點進行考核】161.人體缺鐵時,早期出現的是A、MCV變小B、MCH減低C、血清鐵降低D、血清總鐵結合力增高E、血清鐵蛋白降低【正確答案】:E解析:
臨床缺鐵分為3個階段:①缺鐵期:貯存鐵下降,早期出現血清鐵蛋白下降。②缺鐵性紅細胞生成期:貯存鐵進一步減少,鐵蛋白減少,血清鐵和轉鐵蛋白飽和度下降,總鐵結合力增高和游離原卟啉升高,出現一般癥狀。
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