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文檔簡介
住院醫師規范化培訓-住院醫師規培-骨科真題庫_251、單選題關于人體實驗的國際性著名文件是A、
《夏威夷宣言》B、
《赫爾辛基宣言》C、
《希波克拉底誓言》D、
《東京宣言》E、
《悉尼(江南博哥)宣言》正確答案:
B
參考解析:人體試驗倫理準則中最早的國際文件是《紐倫堡法典(紐倫堡軍事法庭決議,1946)》,最具影響力和普遍性的倫理文獻是《赫爾辛基宣言—涉及人的醫學研究的倫理準則》。2、單選題下列脊柱結核形成寒性膿腫的X線表現特征中,不正確的是A、
頸椎側位片上顯示椎前軟組織影增寬B、
胸椎正位片上顯示椎旁軟組織影增寬C、
腰椎正位片顯示腰大肌陰影模糊D、
頸椎側位片上顯示氣管后移E、
腰椎正位片顯示腰大肌陰影增寬正確答案:
D
參考解析:病毒性肝炎多數患者在3個月內臨床康復。甲型肝炎預后良好,病死率約為0.01%;急性乙型肝炎60%~90%可完全康復,10%~40%轉為慢性或病毒攜帶;急性丙型肝炎易轉為慢性或病毒攜帶;急性丁型肝炎重疊HBV感染時約70%轉為慢性;戊型肝炎多為急性經過,病情較甲型肝炎重,病死率為1%~5%,妊娠晚期合并戊型肝炎病死率10%~40%。3、單選題1946年誕生的人體實驗的醫學倫理文件是A、
《赫爾辛基宣言》B、
《悉尼宣言》C、
《日內瓦協議法》D、
《阿拉木圖宣言》E、
《紐倫堡法典》正確答案:
E
參考解析:人體試驗倫理準則中最早的國際文件是《紐倫堡法典》(紐倫堡軍事法庭決議,1946),故選項E符合。4、單選題在人體實驗中下列做法合乎倫理的是A、
受試者有權知道自己是試驗組還是對照組B、
受試者有權獲知有關實驗目的、性質、方法、預期好處、潛在危險等的詳細信息C、
試驗者必須引導病人及其家屬知情同意D、
受試者只要參加實驗,就不得退出E、
以無行為能力的人作為受試者,不需要貫徹知情同意原則正確答案:
B
參考解析:用于標記抗體的熒光素應存在與蛋白質分子形成共價鍵的化學基團,與蛋白質結合后不易解離,而未結合的色素及其降解產物易于清除。5、單選題醫學科學研究的作用也有雙向性,表現在A、
防病與治病B、
基礎醫學與臨床醫學C、
造福人類與危害人類D、
社會醫學與醫學社會學E、
醫學科學與醫學道德正確答案:
C
參考解析:乙型病毒性肝炎抗病毒治療藥物:有α干擾素和核苷酸類似物兩大類。抗乙肝的核苷酸類似物有拉米夫定、阿德福韋、恩替卡韋、替比夫定和替諾福韋。6、單選題1932~1972年間,美國研究人員隨訪400名貧窮的身患梅毒的非裔美國黑人,以了解梅毒的發展過程。雖然當時青霉素已經普遍使用,而且價錢并不昂貴,但是研究人員并不對其采用青霉素治療,而是給予安慰劑,以觀察在不用藥物的情況下梅毒會如何發展。從醫學倫理的角度,下列分析合理的是A、
研究人員為了醫學科學的發展而進行研究,是道德的B、
研究人員選擇"貧窮的患了梅毒的非裔美國黑人"作為受試者,表明了對弱勢人群的關注,是道德的C、
研究人員沒有讓受試者使用青霉素治療梅毒,違背了有利原則D、
研究人員讓受試者服用"安慰劑",所以實驗是道德的E、
研究人員的目的是為了了解梅毒的發展過程,因此,未給受試者使用青霉素治療是道德的正確答案:
C
參考解析:親銀反應一般用Lillie-Masson二胺銀反應法和Gomori-Burtner六胺銀反應法;嗜銀反應用堿性重氮反應法和DeGrandi改良硝酸銀法。Gomori銀染色法用于顯示網狀纖維。7、單選題在臨床醫學研究中,對待受試者的正確做法是A、
對受試者的負擔不可以過分強調B、
對受試者的受益要放在首要位置考慮C、
對受試者的負擔和受益要公平分配D、
需要特別關照參加試驗的重點人群的利益E、
對參加試驗的弱勢人群的權益可以不必太考慮正確答案:
C
參考解析:《涉及人的生物醫學研究倫理審查辦法》中的倫理原則:1.知情同意原則;2.控制風險原則:首先將受試者人身安全、健康權益放在優先地位,其次才是科學和社會利益;3.免費和補償原則:應當公平、合理地選擇受試者,對受試者參加研究不得收取任何費用,對于受試者在受試過程中支出的合理費用還應當給予適當補償;4.保護隱私原則;5.依法賠償原則;6.特殊保護原則。8、單選題在臨床醫學研究中要求對資料保密。以下哪一點是不屬于該范疇的A、
對研究資料嚴加保密B、
對研究成果嚴加保密C、
醫師與病人之間的保密D、
研究者與受試者之間的保密E、
對病人姓名做保密處理正確答案:
B
參考解析:磨損:一般指牙齒表面與外物機械性摩擦而產生的牙體組織損耗。9、單選題在人體實驗中下列做法不合乎倫理的是A、
應特別關照弱勢人群的權益B、
受試者可以選擇退出試驗,但退出后不得要求研究者對其有關情況保密資料C、
如果受試者承擔的風險超過所獲收益,就不應該進行試驗D、
必須首先對受試者的收益、風險和負擔進行評估E、
病人作為受試者退出人體試驗后,其疾病的治療不應受到影響正確答案:
B
參考解析:在人體實驗中,倫理原則要求受試者有權選擇退出試驗,而且退出后不得對其有關情況保密,這有助于確保受試者充分表達自己的意愿并維護自身權益。然而,其他選項中的做法都是符合倫理的。因此,B選項是不符合倫理的。10、單選題人體實驗的道德原則,不包括A、
公正原則B、
必須實事求是C、
維護受試者利益D、
接受監督原則E、
受試者知情同意正確答案:
B
參考解析:根據國際上通行的《紐倫堡法典》和《赫爾辛基宣言》,人體實驗必須遵循以下道德原則:(一)公正原則;(二)尊重受試者原則;(三)保護受試者原則;(四)接受監督原則。11、單選題在人體實驗中下列不合乎倫理的做法是A、
參加試驗因意外損傷者有權獲得公平的賠償B、
死亡者家屬有權獲得賠償C、
可預見的不良反應不在賠償之列D、
研究者應將有關信息向倫理委員會提供以供審查,如果來不及報告,可以補審E、
試驗進行中的有關信息需向倫理委員會報告正確答案:
D
參考解析:在人體實驗中,倫理原則要求研究者必須向倫理委員會提供有關信息以供審查,如果來不及報告,必須立即停止實驗并及時報告。因此,選項D是錯誤的。其他選項都是符合倫理原則的。12、單選題某醫學院曾收治3例分別在院外接受過試驗性肝穿刺引起急性腹膜炎的病人。術中醫生在抽出膿液5-10ml后,即拔除穿刺針,術后未作常規處理,2小時后呈急腹癥癥狀。結果2例治愈,1例死亡。對試驗性肝穿刺的下列說法中錯誤的是A、
肝穿刺應該由有訓練的醫生進行,一定要避免盲目性和危險性B、
不論穿刺動機如何,只要造成事故,它的價值就是負價值C、
只要動機是好的,雖然是事故,它也有一定的正價值D、
醫學研究的試驗設計必須嚴密E、
試驗前必須經有關專家審定是否符合科學要求正確答案:
C
13、單選題治療成人股骨頭缺血性壞死,下列哪項措施應特別強調A、
非甾體類抗炎劑B、
理療C、
擴血管藥物D、
高壓氧E、
減少負重正確答案:
E
參考解析:從病毒進入宿主細胞開始,經過基因組復制,到最后釋放出子代病毒,即稱為一個復制周期。可分為吸附→穿入→脫殼→生物合成→組裝與釋放子代病毒共5個步驟。14、單選題在臨床醫學研究中應切實保護受試者的利益,下列除外哪一項均對A、
實驗研究前必須經過動物實驗B、
實驗研究前必須制定嚴密科學的計劃C、
實驗研究前必須有嚴格的審批監督程序D、
實驗研究前必須詳細了解病人身心情況E、
實驗研究結束后必須作出科學報告正確答案:
E
15、單選題人體試驗A、
只要醫學研究需要就可進行B、
只要經過大量、可靠的動物試驗后就可進行C、
只要課題組論證充分就可進行D、
只要在專家組的監督下就可進行E、
只要課題組上報完整、嚴謹的報告,經專家組及上級主管部門經規定程序審批后就可進行正確答案:
E
參考解析:人體試驗:研究開始前,研究方案必須遞交至獨立的倫理審查委員會進行審查,通過審查之后方可開展試驗;委員會必須監督正在進行中的研究;研究人員必須向該委員會提供研究的全部信息,特別是任何不良事件的信息;未經該委員會考慮和批準,不得修改研究方案;在研究結束后,研究者應向倫理委員會遞交最終報告,包含對于研究發現及研究結論的總結。結合題干,答案選E。16、單選題目前,我國禁止的生殖技術是A、
人工授精B、
同源人工授精C、
異源人工授精D、
無性生殖E、
體外受精正確答案:
D
參考解析:無性生殖是指運用現代醫學技術,不通過兩性結合,而使高等動物(包括人)實現生殖的技術。我國禁止進行生殖性克隆人的任何研究。17、單選題腦死亡標準由美國哈佛大學醫學院特設委員會首先提出的時間是A、
1958年B、
1968年C、
1978年D、
1988年E、
1998年正確答案:
B
參考解析:1968年,美國哈佛大學醫學院死亡定義特別委員會提出了“腦死亡”的診斷標準,即著名的哈佛標準:①對外部的刺激和內部的需要無接受性、無反應性;②自主的肌肉運動和自主呼吸消失;③誘導反射消失;④腦電波平直或等電位。同時規定,凡符合以上4條標準,持續24小時測定,每次不少于10分鐘,反復檢查多次結果一致者,就可宣告死亡。18、單選題主動安樂死與被動安樂死的區別在于A、
前者是安樂死對象主動要求;后者是其被動要求B、
前者是安樂死對象的家屬主動要求;后者是其被動要求C、
前者是負責醫生主動要求;后者是其被動要求D、
前者是醫生采取促死手段使安樂死對象安然死去;后者是醫生停止搶救甚至放棄一切治療,任安樂死對象自然死去E、
前者是安樂死對象自己采取促死手段致死;后者是其自己停止一切治療,被動等死正確答案:
D
參考解析:按照安樂死的執行方式來分類,可分為主動安樂死和被動安樂死。主動安樂死亦稱為積極安樂死,指患者治愈無望,痛苦難耐,應患者或家屬的請求,醫務人員采用藥物或其他主動的手段促進患者生命的結束,讓其安樂死去。被動安樂死亦稱為消極安樂死,指醫務人員應患者或家屬的請求,不再給予積極治療,撤除患者賴以維持生命的體外循環裝置、人工呼吸裝置及其他輔助設施,給予減輕痛苦的適當維持治療,任其等待死亡的降臨,自然逝去。19、單選題臨終關懷的根本目的是為了A、
節約衛生資源B、
減輕家庭的經濟負擔C、
提高臨終病人的生存質量D、
縮短病人的生存時間E、
防止病人自殺正確答案:
C
參考解析:臨終關懷對臨終病人的意義:通過對臨終病人實施全面照料,使他們的生命得到尊重,疾病癥狀得以控制,生命質量得到提高,使其在臨終時能夠無痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。20、單選題活體器官移植接受者及其家屬,對捐贈者應遵守的準則不包括A、
不能為了個人的利益,向沒有血緣關系者懇求、或利誘其捐出器官B、
捐贈者已達到法定年齡C、
不可付錢給捐贈者,但可給捐贈者在手術與住院期間所受到的經濟損失給予補償D、
捐贈者應符合倫理、醫學與心理方面的捐贈標準E、
可接受未成年人捐獻的器官,但應保證其身體不受嚴重影響正確答案:
E
參考解析:理由:《人體器官移植條例》第九條任何組織或者個人不得摘取未滿18周歲公民的活體器官用于移植。21、單選題在實施基因治療前,醫務人員必須遵守有益于病人的原則,下列除外A、
其他治療無效而基因治療有效B、
在動物實驗的基礎上,預期療效大于危險C、
能保證新基因能正確插入靶細胞,并在足夠長的時間內能充分發揮作用D、
在技術無問題的前提下,醫務人員就可對病人實施基因治療E、
應將基因治療方案報請有關部門審批正確答案:
D
參考解析:基因治療中應遵循的倫理原則:必須尊重病人的知情權、自主選擇權、保護隱私、保守秘密,以及維護生命尊嚴;必須遵守有利無害的原則,必須遵守公平公正的原則。D選項雖然技術無問題,但需告知病人并獲取同意才可實行,遵循病人知情權和自主選擇權,故錯誤。22、單選題人體實驗道德原則不包括的是A、
不告知原則B、
醫學目的原則C、
維護受試者利益原則D、
知情同意原則E、
科學性原則正確答案:
A
參考解析:人體試驗道德準則包括:有利于醫學和社會發展,維護受試者利益,受試者知情同意,嚴謹的科學態度。不包括不告知原則。23、單選題下列不屬于腦死亡標準的倫理學意義的是A、
為處置植物病人提供了科學依據B、
有利于人們從整體上認識死亡C、
有利于減輕家屬的負擔D、
利于實施器官移植E、
能激勵人們努力工作正確答案:
E
參考解析:從傳統的心肺死亡標準普遍應用到腦死亡標準的提出,反映了醫學科學的發展和人類對自身生命認識的深入。腦死亡標準的倫理學意義有利于科學地確定死亡,維護了人的尊嚴。有利于節約衛生資源。有利于減輕家庭負擔。有利于器官移植的開展。24、單選題股骨上端化膿性骨髓炎容易并發化膿性髖關節炎的主要原因是A、
兒童抵抗力低B、
由于骨骺已融合C、
股骨頸血運不良,抵抗力低D、
髖關節活動多,負重大E、
股骨頸位于關節囊內正確答案:
E
參考解析:化膿性骨髓炎是一種骨髓發生感染的炎癥性疾病,若發生在股骨上端,則容易并發化膿性髖關節炎。主要原因是由于股骨頸位于關節囊內。選項A錯誤,兒童抵抗力低不是導致股骨上端化膿性骨髓炎并發化膿性髖關節炎的主要原因。選項B錯誤,股骨骺融合與股骨上端化膿性骨髓炎并發化膿性髖關節炎無直接關系。選項C錯誤,盡管股骨頸血運不良和抵抗力低可能增加感染的風險,但不是主要原因。選項D錯誤,髖關節活動多、負重大可以增加關節炎發生的風險,但不是導致股骨上端化膿性骨髓炎并發化膿性髖關節炎的主要原因。綜上,選項E是正確答案,因為股骨頸位于關節囊內,這使得股骨上端化膿性骨髓炎易并發化膿性髖關節炎。25、單選題我國原衛生部規定,1名供精者的精子最多只能提供給A、
8名婦女受孕B、
6名婦女受孕C、
15名婦女受孕D、
5名婦女受孕E、
10名婦女受孕正確答案:
D
參考解析:(1)、“佝僂病三項”(血鈣,血磷和血堿性磷酸酶)。(2)、雖然魚肝油、牛奶、奶油、肉骨、蝦皮、海帶、蝦米、黑木耳、紫菜、黃豆等都富含維生素D和鈣,但其主要存在于動物性食物中,且其在體內分布在肝臟最多。(3)、兒童佝僂病除了補充足夠的維生素D之外,還應補充足量的鈣。(4)、維生素D缺乏可致佝僂病癥狀。(5)、A項,癩皮病是因為維生素B3;B項,佝僂病多見于兒童期缺乏維生素D的患兒,成人缺乏維生素D表現為骨質軟化或骨質疏松;C項,維生素缺乏多因食物單一,攝入不足引起,與維生素D缺乏無關;D項,夜盲癥是因為缺乏維生素A;E項,腳氣病是因為缺乏維生素B1。26、單選題人類胚胎干細胞研究和應用的倫理準則應除外A、
尊重的準則B、
知情同意的準則C、
研究無禁區的準則D、
安全有效的準則E、
防止商品化的準則正確答案:
C
參考解析:人類胚胎干細胞研究和應用的倫理規范,主要內容如下:①利用體外受精、體細胞核移植、單性復制技術或遺傳修飾獲得的囊胚,其體外培養期限自受精或核移植開始不得超過14天;②不得將已用于研究的人囊胚植入人或任何其他動物的生殖系統;③不得將人的生殖細胞與其他物種的生殖細胞結合;④禁止買賣人類配子、受精卵、胚胎或胎兒組織;⑤進行人胚胎干細胞研究,必須認真貫初知情同意與知情選擇原則,簽署知情同意書,保護受試者的隱私;⑥從事人胚胎干細胞的研究單位應成立包括生物學、醫學、法律或社會等有關方面的研究和管理人員組成的倫理委員會,其職責是對人胚胎干細胞研究的倫理學及科學性進行綜合審查、咨詢與監督。27、單選題在美國,有40個州通過了《死亡權利法案》的時間是A、
1947年B、
1957年C、
1967年D、
1977年E、
1987年正確答案:
D
參考解析:使用透皮貼劑時宜注意:①用前將所要貼敷部位的皮膚清洗干凈,并稍稍晾干。②從包裝內取出貼片,揭去附著的薄膜,但不要觸及含藥部位。③貼于無毛發或是刮凈毛發的皮膚上,輕輕按壓使之邊緣與皮膚貼緊,不宜熱敷。④皮膚有破損、潰爛、滲出、紅腫的部位不要貼敷。⑤不要貼在皮膚的皺褶處、四肢下端或緊身衣服底下,選擇一個不進行劇烈運動的部位,如胸部或上臂。⑥定期更換或遵醫囑,若發現給藥部位出現紅腫或刺激,可向醫生咨詢。28、單選題反對精液或卵子商品化的理由不包括A、
提供精液是一種人道行為,應該是無償的B、
精子庫為追求盈利會忽視精液質量C、
造成實質上的血親通婚D、
精液商品化可促使人體組織器官的商品化E、
影響后代的健康成長正確答案:
E
參考解析:嚴防商業化原則:1.禁止以營利為目的的供精行為;2.人類精子庫只能向獲得批準書的機構提供符合國家技術規范要求的冷凍精液;3.禁止買賣精子;4.不得追求高額回報降低精子質量。因此,理由不包括影響后代的健康成長。29、單選題基因診斷和基因治療中爭論最激烈的倫理難題是A、
胎兒的生命質量和父母選擇權的矛盾B、
人類遺傳物質的純潔性、神圣性是否受到了褻瀆C、
對個體和人類社會是否安全D、
是否會造成醫療費用的猛增E、
生殖細胞的基因治療是否可行正確答案:
E
參考解析:生殖細胞基因治療正處于試驗研究之中,尚未進入臨床人體應用階段。但在美國,相關的倫理討論從50、60年代就開始了,一直持續到現在仍未達成一致,所以生殖細胞的基因治療是否可行仍是難題。30、單選題關于基因診斷和基因治療,不合乎醫學倫理的是A、
對于有基因缺陷的病人,醫務人員應尊重其人格和權利B、
必須向患者或其家屬作出相應的解釋,由其自主決定是否接受診斷和治療C、
必須確信基因治療有效,而且預期療效大于危險D、
需要遵循一定的審批程序以保證相應原則的落實E、
應該遵循資源共享原則,不能對病人的情況向外界保密正確答案:
E
參考解析:基因治療中應遵循的倫理原則:必須尊重病人的知情權、自主選擇權、保護隱私、保守秘密,以及維護生命尊嚴;必須遵守有利無害的原則,即在體細胞基因治療過程中,應注意技術操作的規范性,確保符合適應證、最終方案、科學性和安全性要求;必須遵守公平公正的原則,包括資源分配、利益回報、治療機會等方面都要強調公平公正。31、單選題對參加器官移植的醫師,應該特別強調的道德責任可除外A、
對本人供職的醫院,大力宣傳器官移植優勢,塑造醫院良好形象B、
對活體器官捐贈者,必須在嚴格堅持各項標準的情況下摘取器官C、
對尸體器官捐贈者,堅持親屬知情同意、死亡判斷準確無誤D、
對器官分配,盡量體現社會公正E、
對接受者,堅持正確的醫療動機并盡量保證手術成功正確答案:
A
參考解析:法定處方主要指《中華人民共和國藥典》、國家食品藥品監督管理總局頒布標準收載的處方,具有法律的約束力。32、單選題對患有不治之癥又極度痛苦的病人,停止采用人工干預方式,縮短痛苦的死亡過程稱為A、
積極安樂死B、
助死C、
消極安樂死D、
人工死亡E、
仁慈殺人正確答案:
C
參考解析:消極安樂死是指醫生應患者或者其近親屬要求,對身患絕癥而瀕臨死亡的患者中止維持其生命措施,任患者自行死亡。33、單選題不屬于生殖技術的倫理問題的是A、
誰應該是孩子的父母B、
影響后代的健康成長C、
導致人類倫理關系的混亂D、
影響人類基因的純潔性E、
商品化問題正確答案:
D
參考解析:異種器官移植的倫理問題造成人和動物的基因混合,影響人類基因的純潔性;也會侵犯動物的生存權、破壞生態平衡;還可能造成動物身上尚不為人知的病毒侵犯人體并廣泛傳播,給人類的生存帶來嚴重威脅,這些問題的存在使倫理學家、社會學家和法學家對異種器官移植持質疑態度。所以影響人類基因的純潔性不屬于生殖技術的倫理問題。34、單選題我國開展生殖技術的倫理原則,不包括A、
知情同意原則B、
維護供受雙方和后代利益的原則C、
尊重病人的原則D、
互盲和保密的原則E、
嚴防商品化的原則正確答案:
C
參考解析:開展生殖技術的倫理原則包括:(一)有利于供受者的原則。(二)知情同意的原則。(三)保護后代的原則。(四)社會公益原則。(五)保密原則。(六)嚴防商業化的原則。(七)倫理監督的原則。35、單選題女,50歲,右肩痛,右上肢上舉、外展受限8個月,無肩周紅、腫、熱等表現,疼痛向頸、耳、前臂及手放射。最可能的診斷是A、
頸椎病B、
肩關節骨關節炎C、
肩關節結核D、
類風濕關節炎E、
肩周炎正確答案:
E
36、單選題我國原衛生部對現代生殖技術應用做出的規定是A、
不得實施夫精人工授精技術B、
不得實施試管嬰兒技術C、
不得實施多胎減胎術D、
不得實施代孕技術E、
不得實施異源人工授精技術正確答案:
D
37、單選題目前,國際上從立法角度認可安樂死的國家是A、
澳大利亞B、
美國C、
荷蘭D、
德國E、
英國正確答案:
C
參考解析:2001年,荷蘭議會上議院通過了《根據請求終止生命和幫助自殺(審查程序)法》,使荷蘭成為了全世界第一個允許安樂死的國家。38、單選題人類輔助生殖技術的目的是A、
商業化B、
演進性優生C、
有利于未婚男女生兒育女D、
預防性優生E、
控制人口數量正確答案:
D
參考解析:以1L(1000ml)溶液中所含溶質的質量(以mol數來表示的濃度),用符號mol/L表示。溶液的質量濃度即為溶質的質量與溶液的體積,符號為mol/L。39、單選題關于生殖技術,不合乎道德的是A、
只要受術者本人知情同意便可B、
所生子女與婚生子女權利平等C、
醫療機構和醫務人員須對贈者和受者的有關信息保密D、
應該限制供精者和供卵者的捐獻次數E、
醫務人員不得對單身婦女實施輔助生育技術正確答案:
A
參考解析:實施生殖技術必須是有利于當事人的身心健康,有利于促進家庭幸福和人們生活水平的提高,還要有利于促進社會的發展。而不只是本人知情同意就可以實施。40、單選題臨終關懷是人道主義在醫學領域內的升華,其倫理學意義在于A、
盡可能延長臨終病人的生命,給臨終病人更多的關心和照顧B、
盡可能滿足臨終病人的生理需要,體現醫學的人道主義本質C、
盡可能滿足家屬的生理需求,體現醫學的人道主義本質D、
臨終關懷維護了臨終病人的生命價值與尊嚴,是人們易于接受的臨終處置方式E、
作為安樂死的代名詞,臨終關懷既能使病人尊嚴地、舒適地離開人間,又易于為人接受正確答案:
D
參考解析:臨終關懷彰顯了人道主義精神,并貫徹了倫理道德的原則,順應了社會發展的需求,是種更容易為人們接受的臨終處置方法。41、單選題基因診斷及治療所帶來的倫理問題應除外A、
胎兒生命權與父母選擇權可能出現沖突B、
人類遺傳物質的純潔性、神圣性是否受到了褻瀆C、
診斷及治療時導入的基因如何正確表達D、
對個體和人類社會是否安全E、
生殖細胞的基因治療是否可行正確答案:
C
參考解析:基因治療研究與臨床實踐主要存在以下問題:1.生殖細胞基因治療目前為各國普遍叫停,其倫理爭論大體上有幾個問題:人類基因是否已惡化到需人工干預的地步?現代人是否有改變未來世代人基因的權利?2.體細胞基因治療研究與臨床實踐的倫理問題:首先,基因治療的目的之爭,基因治療是來解決人類重大疾病還是用來改進人種的?如何確定“壞”的基因?其次,基因治療的安全性之爭,技術的安全性與導入基因能否穩定、高效表達。再次,基因治療的價值爭論。所以C錯,選C。42、單選題反對器官商品化的問題上,尚未形成共識的是A、
器官市場必然會導致兩極分化B、
有錢人購買器官進行移植,窮人則只能為了生存出售器官C、
窮人無經濟實力享受器官移植的技術益處D、
個人是否有使用或處置自己身體的自由E、
窮人在貧困條件下出售器官,并不是真正的自愿正確答案:
D
參考解析:反對器官移植商品化的主要理由:有損人的尊嚴;更加不公平,有錢有勢者容易得到器官,貧窮者甚至被迫出賣器官;滋生謀財害命之類的犯罪;器官質量得不到保障。但法律沒明文規定個人是否有使用或處置自己身體的自由,那么把自己的身體商品化也是不違反法律的,那么反對器官商品化就沒有根據了。43、單選題我國對克隆技術是否應該用于人類的立場是A、
允許治療性克隆,不允許生殖性克隆B、
不允許治療性克隆,允許生殖性克隆C、
允許一切克隆D、
不允許一切克隆E、
以上都不是正確答案:
A
參考解析:生殖性克隆是以用于復制人類為目的,而此研究迄今被認為是違反倫理道德的。治療性克隆主要用于臨床治療,是為病人造福的,符合倫理道德。44、單選題臨終關懷的倫理意義表現在A、
它有利于建立和諧社會B、
它體現生命神圣、質量和價值的統一C、
它理解臨終病人的需求D、
它維護臨終病人的生命尊嚴E、
它同情和關心臨終病人的家屬正確答案:
B
參考解析:安寧療護包括臨終關懷,安寧療護把臨終患者作為其服務的對象,不以治愈疾病為唯一宗旨,不以延長患者的痛苦生命為目標,滿足臨終患者的生理、心理、倫理和社會等多方面的需求,創設舒適的環境,提供精神照護,使患者得到真正有價值的關心和照顧,得到情感支持、精神慰藉,心理緩釋,有尊嚴地、安詳地離開人世。安寧療護所創造的有價值、有質量的生存狀態是生命神圣的真正彰顯,與存在倫理爭議的安樂死相較,更加體現生命神圣、生命質量和生命價值的統一,注重生命內在的質量價值。45、單選題1986年國際移植學會發布的“分配尸體器官的準則”不包含的內容是A、
將所收集的捐贈器官給以最佳利用B、
依醫學標準將器官給予最適合移植的病人C、
必須經由國家或地區的器官分配網分配器官D、
參與移植的醫生不應從事該類宣傳E、
不可付錢給捐贈者。但補償其因手術和住院等所付出的開支和損失是可以的正確答案:
E
參考解析:分配尸體器官的準則其規定了器官的分配問題,在捐獻率不能滿足臨床需求的地方,分配標準應在國家或次區域層面由包括相關醫學專科專家、生物倫理學專家和公共衛生專家組成的委員會界定,確保分配活動不僅考慮到了醫療因素,同時也顧及了社區價值和普遍倫理準則。分配細胞、組織和器官的標準應符合人權,特別是不應以接受人的性別、種族、宗教,或經濟狀況為基準。且移植和后續費用,包括適用的免疫抑制治療,應使所有的相關病人能夠承受得起。也就是說,任何接受人都不會僅僅因為錢財原因被排除在外。且分配應該公平、對外有正當理由并且透明。所以選E。46、單選題女,12歲。半小時前從自行車后座上摔下右肘撐地,后肘上腫痛。醫師檢查發現下列情況即診斷為肱骨髁上骨折。其主要依據是A、
壓痛明顯B、
肘關節活動障礙C、
肘部有皮下瘀血D、
肘上明顯腫脹E、
肘部反常活動正確答案:
E
參考解析:骨折的特有體征:畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感。故肱骨髁上骨折主要依據是肘部反常活動。47、單選題女性,28歲。妊娠后期出現進行性背痛,下肢乏力,食欲減退。查體:第7胸椎輕度后凸,有叩痛。X線檢查:第6、7胸椎間隙變窄,椎旁軟組織陰影膨隆,血沉60mm/h。最可能的診斷是A、
胸椎轉移癌B、
胸椎結核C、
胸椎血管瘤D、
化膿性脊椎炎E、
胸椎間盤脫出正確答案:
B
參考解析:腰椎結核病人在站立與行走時,往住雙手扶住腰部,頭及軀干向后傾,使重心后移,盡量減輕體重對病變椎體的壓力。后期病人有腰大肌膿腫形成,可在腰三角、骼窩或腹股溝處看到或摸到膿腫(寒性膿腫),為少數病人就診原因。脊椎局部疼痛、后凸畸形,血沉快,均支持結核診斷,椎間隙變窄和椎旁軟組織陰影膨隆為脊柱結核特征性表現。48、單選題運用現代醫學技術,不通過兩性結合,而進行高等動物(包括人)生殖的技術是A、
代孕技術B、
同源人工授精C、
異源人工授精D、
克隆技術E、
體外受精正確答案:
D
參考解析:無性生殖又叫克隆技術,是指運用現代醫學技術,不通過兩性結合,而使高等動物(包括人)實現生殖的技術。49、單選題生殖技術的合理使用必須遵循維護社會公益原則,其中規定同一供精者的精子最多只能A、
提供給2名婦女受孕B、
提供給3名婦女受孕C、
提供給4名婦女受孕D、
提供給5名婦女受孕E、
提供給6名婦女受孕正確答案:
D
參考解析:《人類精子庫管理辦法》和《人類輔助生殖技術管理辦法》規定:嚴禁精子庫向醫療機構提供新鮮精子,采集精子后必須冷凍6個月,經過復檢合格,才能使用。而且一個供精者的精子最多只能給5名婦女受孕。50、單選題關于臨終關懷,正確的是A、
仍以延長病人生命的治療積極為主B、
臨終關懷是24小時的全程服務C、
臨終關懷注重的是對臨終病人的照護D、
臨終病人死亡,臨終關懷即可結束E、
臨終病人已脫離社會,因此,他們沒有社會需求正確答案:
B
51、單選題尸體器官采集應遵守的倫理和法律規定是A、
醫務人員不得有意無意地進行商業行為的器官移植B、
確定死亡的醫師不得同時是實施器官移植手術者C、
捐贈者應被告知器官摘除可能帶來的后果和危險D、
對捐贈者親屬有告知義務,堅持親屬的知情同意E、
對活體捐贈者在移植過程中,盡量避免或減少并發癥正確答案:
B
參考解析:《世界衛生組織人體細胞、組織和器官移植指導原則》原則2規定了醫生的回避,“確定潛在捐獻人死亡的醫生,不應直接參與從捐獻人身上摘取細胞、組織或器官,或參與隨后的移植步驟;這些醫生也不應負責照料此捐獻人的細胞、組織和器官的任何預期接受人”,目的是為了避免由此引起的利益沖突。所以B正確,選B。52、單選題不屬于基因診斷、治療的倫理學原則的是A、
尊重病人的原則B、
知情同意的原則C、
安全有效的原則D、
保守秘密的原則E、
有益于病人的原則正確答案:
C
參考解析:基因治療中應遵循的倫理原則:必須尊重病人的知情權、自主選擇權、保護隱私、保守秘密,以及維護生命尊嚴。安全有效是藥物治療的倫理要求。故選C。53、單選題關于腦死亡的哈佛標準有四個具體基本標準,下列中不屬于這四個具體基本標準的是A、
大腦皮質功能不可逆喪失B、
對外部刺激和內部需要無接受性和反應性C、
自主的肌肉運動和自主的呼吸消失D、
誘導反射消失E、
腦電圖示腦電波平直正確答案:
A
參考解析:哈佛標準:①對外部的刺激和內部的需要無接受性、無反應性;②自主的肌肉運動和自主呼吸消失;③誘導反射消失;④腦電波平直或等電位。54、單選題一對夫妻結婚3年未育。經查,丈夫張某患有無精子。妻子李某很愛丈夫,并沒有嫌棄丈夫患病。聽說人工授精技術可以解決生育問題,二人就去了某大學醫學院附屬醫院,在沒有簽訂任何協議的情況下,利用醫院精子庫的精液接受了手術。一年后,他們有了一個可愛的男孩。孩子3歲時,全家回丈夫的農村老家探親。丈夫家人發現孩子與其父長得不像,遂起疑心,到張某曾經就診的醫院向為其做手術的醫生進行調查,得知了實情。家人尤為惱火,認為自己家的血脈被破壞了。在家人的干預下,夫妻最終反目離婚。從醫學倫理的角度,下列分析不合理的是A、
醫生通過人工授精的手術治療、補償丈夫的生育功能,是道德的B、
醫院應該讓夫婦簽訂協議C、
家人去醫院調查,醫師如實告知家人,是道德的D、
通過人工授精所生的子女,應該視為婚生子女E、
丈夫的家人,認為人工授精使自己家的血脈破壞了,是錯誤的觀念正確答案:
C
55、單選題基因診斷及治療的倫理原則應除外A、
尊重病人的原則B、
知情同意的原則C、
有益于病人的原則D、
保守秘密的原則E、
創新至上的原則正確答案:
E
參考解析:基因診斷及治療的倫理原則包括:1.堅持人類尊嚴與平等原則;2.堅持知情同意原則;3.堅持科學性原則;4.堅持醫學目的原則,只有E不符合基因診斷及治療的倫理原則,E錯。56、單選題人類輔助生殖技術帶來的倫理問題應除外A、
人類輔助生殖技術所生的孩子,其眾多父母如何定位B、
代孕技術可否允許使用C、
精子、卵子、胚胎可否商品化D、
有嚴重遺傳病的新生兒可否實施安樂死E、
非婚單身女性可否使用相應技術生育孩子正確答案:
D
參考解析:輔助生殖技術的倫理爭議:(一)如何確定配子、合子和胚胎的道德地位。(二)如何確定家庭人倫關系。(三)自然法則可否違背。(四)錯用或濫用的可能。(五)代孕的倫理爭議。所以答案選D。57、單選題活體捐獻器官應遵守的倫理和法律規定是A、
醫務人員不得有意無意地進行商業行為的器官移植B、
確定死亡的醫師不得同時是實施器官移植手術者C、
捐贈者應被告知器官摘除可能帶來的后果和危險D、
對捐贈者親屬有告知義務,堅持親屬的知情同意E、
對活體捐贈者在移植過程中,盡量避免或減少并發癥正確答案:
E
參考解析:東南亞和西太平洋地區是乙腦的主要流行區,我國除東北北部、青海、新疆、西藏外均有乙腦流行。熱帶地區全年均可發病,溫帶和亞熱帶地區主要集中在7~9月份。58、單選題關于脊柱結核,下列錯誤的是A、
一旦發生脊椎附件結核,則易發生截癱B、
脊柱結核合并截癱發生率大約是10%C、
胸椎結核合并截癱多見D、
腰椎結核易合并馬尾神經受壓癥狀E、
脊椎附件結核少見正確答案:
D
參考解析:甲型肝炎有急性肝炎臨床表現,并具備下列任何一項均可確診為甲型肝炎:抗-HAVIgM陽性;抗-HAVIgG急性期陰性,恢復期陽性;糞便中檢出HAV顆粒或抗原或HAVRNA。故具有急性肝炎臨床表現的病人除去抗HAVIgG均可以確診為甲型肝炎。59、單選題反對安樂死的下述理由中,最有可能得不到倫理支持的是A、
安樂死是變相殺人,與醫務人員救死扶傷的神圣職責背道而馳B、
死生有命,個人不能自作主張C、
醫生不可殺人D、
人有生的權利,任何時候都不能主動促死,否則有違人道E、
不可逆病情診斷難以把握,而且由此會使病人失去自愈等機會正確答案:
B
參考解析:反對安樂死的倫理依據:(1)違背生命權;(2)褻瀆“自由意志”;(3)存在被濫用的可能;(4)有悖于醫護人員的職業道德;(5)催生社會“絕望”的氣氛;(6)對醫學護理學發展帶來不良影響。60、單選題吳××,男,15歲,四肢短小,塌鼻、眼裂小、吐舌,吳先天愚型面容,口齒不清、智力低下,無生活自理能力,醫院診斷為"21三體綜合征"。該患兒出生后7天,醫院診斷為"21體綜合征",建議家屬放棄該患兒。孩子父母是醫生,明知孩子的生命沒有價值,但出于對孩子的愛,拒絕了院方的建議。10多年來,為了照顧孩子,母親常年在家休假,并再也沒有生育。下列各點,你認為最可取的是哪一點A、
醫院建議放棄嬰兒的意見是符合道德的,對家庭、父母、社會都有利B、
病兒的存在使父母無余力再生一個健康的孩子,享受不到應有的天倫之樂,從倫理角度看,是不道德的C、
患兒對社會毫無價值,在出生不久后讓其死亡,比讓其活著更人道D、
從我國現有的生命價值觀出發,對已存活的"21三體綜合征"患兒應盡力照顧和培養他,使其逐漸能料理生活,減輕家庭負擔E、
這類患兒長大以后,可以同意其結婚,但不允許其生育正確答案:
D
參考解析:Schiff阿爾辛藍地衣紅染色法用于手術標本及胃腸道上皮黏液內鏡活檢組織染色。胃黏膜腸化生上皮和胃腸腫瘤的酸性黏多糖呈藍色,中性黏多糖呈棕色。61、單選題患者張某,男,50歲,農民,因兒子考上大學沒錢交學費,想出賣自己的一個腎臟。于是,到某醫院詢問,A醫生認為,法律并沒有禁止賣腎,正好又有病人急需腎移植,可以滿足其要求;B醫生認為,法律盡管沒有禁止賣腎,但賣腎違背醫學倫理,所以向病人解釋,不能賣腎,應考慮其他途徑為孩子籌措學費。從醫學倫理的角度,下列分析合理的是A、
由于我國沒有禁止器官買賣的法律,所以A醫生的觀點可行B、
盡管沒有禁止賣腎,但賣腎違背醫學倫理,所以B醫生的觀點正確C、
患者張某的動機是為了給兒子交學費,是道德的,所以,可以允許其出售器官D、
張某出售器官,可以幫助迫切需要器官移植的病人,所以,應該支持張某E、
是否允許張某出賣腎臟的前提是需要檢查其是否健康正確答案:
B
62、單選題人類胚胎干細胞的研究和應用不合乎醫學倫理的A、
胚胎是人類的生物學生命沒必要對之尊重B、
人類胚胎干細胞的研究和應用必須考慮安全性C、
人類胚胎干細胞的研究和應用必須考慮有效性D、
人類胚胎干細胞的研究和應用必須防止商品化E、
人類胚胎干細胞的研究和應用必須遵循知情同意原則正確答案:
A
63、單選題楊××,男,65歲,風濕性心臟病伴心房顫動,慢性心功能不全已十余年,1988年4月8日因發熱,腹脹痛,不能進食,逐漸出現惡病質癥狀,消瘦明顯,肝腫大,中度腹水,a-FP(+),最后診斷:肝癌晚期。來院后,病人拒絕治療,要求盡早擺脫痛苦,但妻子要求積極搶救治療,子女和領導表示尊重醫院采納的方案。針對此例病人,符合醫學道德的行為選擇應該是A、
同意病人提出的安樂死要求B、
回家休息對癥治療C、
收入病房,對病處理D、
同意病人妻子的要求E、
進一步檢查后,診斷明確,病人痛苦難忍,在家屬和本人要求下,經一定的審批程序,可實施安樂死正確答案:
E
64、單選題關于活體器官采集,不正確的是A、
捐獻者應是出于利他動機,不是為了圖利B、
即使體檢合格并確定手術時間,捐獻者也可撤回捐獻意愿C、
捐贈者應簽署知情同意書D、
未成年人也可作為活體捐獻者,可向他人捐獻器官以體現其人道意愿E、
捐獻者應在無壓力情況下表明自己的捐獻意愿正確答案:
D
參考解析:《人體器官移植條例》第九條規定:任何組織或者個人不得摘取未滿18周歲公民的活體器官用于移植。65、單選題支持安樂死的主要倫理依據是A、
人權主義的觀點B、
功利主義的觀點C、
享樂主義的觀點D、
宗教主義的觀點E、
醫學人道主義的觀點正確答案:
A
參考解析:支持安樂死的倫理依據:(1)人類最大的愿望是生活得好,追求生命的質量。(2)主動結束必然要死亡的生命不僅可以免除病人死亡前的痛苦掙扎,而且減輕了家屬的經濟和精神負擔。同時,又可以避免社會衛生資源的浪費,從而可以將有限的衛生資源用于能挽救的病人和人們的衛生保健上。(3)人有生存的權利,也應有選擇死亡方式的權利。66、單選題不是尸體器官使用的倫理問題的是A、
受"身體發膚,受之父母,不敢損傷,孝之始之"觀念的影響B、
能否真正尊重死者的自主權C、
醫生能否保證在摘取器官時病人已真正死亡D、
讓人們作出利他的行為比較困難E、
自愿捐獻雖然符合倫理原則,但來源數量滿足不了臨床的需要正確答案:
D
參考解析:答案解析D67、單選題在我國實施人類輔助生殖技術,下列各項中違背原衛生部制定的倫理原則的是A、
使用捐贈的精子B、
使用捐贈的卵子C、
實施親屬代孕D、
實施卵胞漿內單精注射E、
使用捐贈的胚胎正確答案:
C
參考解析:我國實施人類輔助生殖技術的倫理原則包括:①知情同意的原則;②維護供受雙方和后代利益的原則;③互盲和保密的原則;④維護社會公益的原則:醫務人員不得對單身婦女實施輔助生殖技術;醫務人員不得實施非醫學需要的性別選擇;醫務人員不得實施代孕;一個供精者的精子最多只能提供給5名婦女受孕;⑤嚴防商品化的原則;⑥醫學倫理委員會應由醫學倫理、社會學、法學和醫學等有關專家和群眾代表組成,并依據上述原則開展工作。概括第3條,凡是利用捐贈精子、卵子、胚胎實施的輔助生殖技術,捐贈者與受方夫婦、出生的后代須保持互盲,參與操作的醫務人員與捐贈者也須保持互盲。醫療機構和醫務人員須對捐贈者和受者的有關信息保密。因此答案選C。68、單選題醫德修養的主要內容是指A、
衛生部長提出的要求B、
醫院院長提出的要求C、
病人提出的要求D、
新聞媒體提出的要求E、
醫德原則、規范提出的要求正確答案:
E
參考解析:醫學道德修養是醫務人員接受醫學道德教育以后,將原則和規范輸入內心,自我評價、控制、改進的過程,屬于道德行為的內在控制力量。69、單選題急性血源性骨髓炎的好發部位是A、
肱骨、肩胛骨B、
脊椎骨C、
脛骨、股骨D、
尺橈骨E、
髖骨、骶骨正確答案:
C
參考解析:常發生于小兒長管骨的干骺端,80%以上為12歲以下的小兒。男女之比約為4:1。下肢發病較上肢多見,最多見于股骨下端和脛骨上端。70、單選題下列關于醫學道德評價的提法中,錯誤的是A、
它包括社會評價和自我評價B、
社會評價是指病人、社會其他成員對醫務人員、醫療衛生保健單位的評價C、
自我評價是指醫務人員、醫療衛生保健單位對自身的評價D、
它是改善醫療衛生保健機構醫德醫風的有力武器E、
它評價醫務人員、醫療衛生保健單位行為的社會經濟價值正確答案:
E
參考解析:(1)、14歲,左下前牙的牙唇側牙間乳頭呈球狀突起,可能是青春期齦炎所引起的牙齦肥大。青春期齦炎好發于前牙唇側的牙齦乳頭和齦緣,舌側牙齦較少發生。唇側齦緣及牙間乳頭明顯腫脹,乳頭常呈球狀突起,顏色暗紅或鮮紅,光亮,質地軟,探診出血明顯。齦溝可加深形成齦袋,但附著水平無變化,亦無牙槽骨吸收。菌斑是青春期齦炎的主要病因。(2)、青春期齦炎的治療原則及預防:①進行潔治術去除牙石和菌斑;②配合藥物局部治療;③口腔衛生宣教;④過度肥大增生者需手術切除;⑤對接受正畸治療的青少年教會其正確的菌斑控制方法。題干中未提及患者有不良習慣。71、單選題內心信念的作用是A、
行為之前的預測作用,行為之中的調整作用,行為之后的審視、評判和自我校正B、
行為之前的預測作用,行為之中的監控作用,行為之后的審視、評判和自我校正C、
行為之前的選擇作用,行為之中的監控作用,行為之后的審視、評判和自我校正D、
行為之前的預測作用,行為之中的監督作用,行為之后的評價、評判和自我校正E、
行為之前的選擇作用,行為之中的調整作用,行為之后的評價、評判和自我校正正確答案:
B
參考解析:內心信念,是一種內在的、自覺的道德評價行為。指人們依照自己已形成的道德觀念對自己的行為進行自覺的肯定或否定。其作用是行為之前的預測作用,行為之中的監控作用,行為之后的審視、評判和自我校正。72、單選題醫德評價的意義應除外A、
醫務人員滿足自我心理需求的手段B、
醫務人員行為的監視器和調節器C、
維護醫德原則的重要保障D、
維護醫德規范的重要保障E、
使醫德原則、規范轉化為醫德行為的中介和橋梁正確答案:
A
參考解析:醫學道德評價是指醫務人員自己或他人依據一定的醫德標準,對某個醫務人員或者是全部醫務人員的醫學道德行為表現,進行價值判斷與評價的過程。醫學道德評價的意義包括:促進醫學道德修養、形成醫學道德控制體系、推動技術與人文的和諧。醫學道德評價總是會觸動被評價者的內在良心,啟動其反省機制,促使其自覺地表現出職業行為,充當監視器和調節器。醫德評價中的醫學道德教育是將原則和規范輸入醫務人員內心的過程,是重要保障。通過廣泛深入的醫學道德評價,肯定和贊揚符合醫學道德原則的規范行為使得良好的行為廣泛傳播,是原則規范轉化為行為的橋梁。73、單選題關于單身婦女的人工授精,正確的是A、
不得為單身婦女實施人工授精B、
可允許給孀居的單身婦女實施C、
可允許給處于永久同居關系的婦女實施D、
可允許給有能力負起養育子女責任的單身婦女實施人工授精E、
可允許給愿意負起養育子女責任的單身婦女實施人工授精正確答案:
A
參考解析:矢狀面是指前后方向,將人體分成左、右兩部分的縱切面,該切面與地平面垂直。經過人體正中的矢狀面為正中矢狀面,該面將人體分成左右相等的兩部分。冠狀面是指左右方向,將人體分為前后兩部分的縱切面,該切面與矢狀面及水平面相互垂直。水平面又稱橫切面,是與地平面平行將人體分為上、下兩部的平面,該平面與冠狀面和矢狀面相互垂直。74、單選題稀有衛生資源分配的醫學標準不包括A、
血緣親疏B、
是否利于醫學科技進步C、
引起并發癥的可能性D、
病人的心理素質E、
病人全身抗體的強弱正確答案:
B
75、單選題荷蘭政府規定,醫生給病人實施安樂死不會受到指控,但有一點不包括在內A、
病人必須已無藥可治,且病痛難忍B、
病人必須反復多次要求接受安樂死,并確信是本人自愿的行為C、
醫生必須與其他醫生對為病人實施安樂死進行商討D、
給病人實施安樂死,必須經家屬同意E、
醫生對符合安樂死條件者,向由法律、醫療和倫理三方面專家組成的監督小組及時報告正確答案:
D
參考解析:理由:其他任何人包括患者的家屬或監護人都不能代替患者本身提出安樂死的請求。76、單選題器官移植中,確定受者的首要原則是A、
供者的意愿B、
醫學標準C、
社會標準D、
年齡標準E、
支付能力正確答案:
A
參考解析:中國的器官移植既要符合醫學倫理和道德原則,要遵循自愿捐獻、知情同意、自主決定、非商業化、公平公正、人文關懷和技術準入的原則。77、單選題生命倫理學誕生于A、
19世紀50、60年代美國B、
19世紀50、60年代日本C、
20世紀50、60年代美國D、
20世紀50、60年代日本E、
20世紀80、90年代中國正確答案:
C
參考解析:20世紀60年代末,在美國形成了一門新的學科,即生命倫理學。所以選C。78、單選題患者宋某,男,56歲。因左小腿丹毒復發到某醫院就診,醫生給他開了價格較昂貴的新抗生素,患者要求改用上次發病有效而便宜的青霉素。因此,醫生不耐煩地說:'是你說了算,還是我說了算?難道我還會害你!'患者無奈,只好百思不解地離去。請你對醫生的言行進行醫德評價,他最明顯的違背了下列原則中的A、
有利原則B、
公益原則C、
公正原則D、
尊重原則E、
生命價值原則正確答案:
D
79、單選題醫德評價應堅持依據的辯證統一是指A、
動機與目的、效果與手段的統一B、
動機與效果、目的與手段的統一C、
動機與手段、目的與效果的統一D、
目的與效果、目的與手段的統一E、
目的與動機、動機與效果的統一正確答案:
B
參考解析:醫學道德評價的依據:動機與效果相統一;目的與手段相統一。80、單選題骨與關節結核在某些部位好發的原因中,不包括A、
該部位肌肉附著少B、
該部位活動多C、
該部位血運豐富D、
該部位負重大E、
該部位易于遭受慢性或積累性勞損正確答案:
C
參考解析:間接免疫熒光法(Indirectimmunofluorescenceantibodytest,IFA):用以檢測病人血清中是否存在某種特異抗體或自身抗體,反應中的兩對抗原抗體相對應的特異結合,而第二抗體(熒光抗體)則針對第一抗體的結合體,由于第一抗原分子可與若干個抗體分子結合,因而第二結合反應后,靈敏度大大提高。81、單選題醫德修養的方法是A、
積極參加醫院的各種政治學習B、
讓領導多督促自己C、
讓同事多提醒自己D、
讓病人多監督自己E、
追求慎獨正確答案:
E
82、單選題社會輿論的作用,不包括A、
約束B、
調整C、
疏導D、
規范E、
指導正確答案:
A
參考解析:社會輿論對醫務人員和醫學行業的表揚、肯定或譴責、否定,都是一種強烈的精神力量,對職業行為起著調整、引導作用;另一方面,醫務人員應該主動關心關于醫學道德的相關輿論,有則改之,無則加勉,使得自己的職業行為不斷地趨向社會的期待。社會輿論評價醫學道德的主導價值觀有兩方面:一是社會主流的價值觀。如尊重生命、恪盡職守、公平正義等社會和醫學道德的應有之義如果某些醫務人員的職業行為,違背這些道德準則,往往引起較大的社會反響。二是傳統習俗。傳統習俗作為歷史進程中逐漸形成的、具有獨特民族文化色彩的行為習慣,也是社會評價醫學道德的無形標準。綜上可見社會輿論無約束作用。83、單選題醫務人員自覺遵守醫德規范,將社會的醫德規范要求內化為自己的醫德品質的活動是A、
醫德活動B、
醫德修養C、
醫德評價D、
醫德教育E、
醫德決策正確答案:
B
參考解析:醫務人員醫德品質的養成,需要通過醫學道德修養,將醫學道德意識外化為醫學倫理行為和內化為醫學道德品質。即為醫德修養。84、單選題為了達到目的和手段的一致,必須遵循的原則不包括A、
有效性原則B、
優化原則C、
一致性原則D、
社會性原則E、
醫學原則正確答案:
E
參考解析:肋體內面下緣處有肋溝,肋間神經和肋間后血管沿此溝經過。85、單選題依評價主體的不同,醫德評價可分為兩種,它們是A、
病人評價和家屬評價B、
院長評價和同事評價C、
社會評價和自我評價D、
外在評價和自我評價E、
社會評價和內在評價正確答案:
C
參考解析:依據評價主體的不同,醫德評價可分為兩種:社會評價和自我評價。社會評價是指病人和社會其他成員對醫務人員的行為、醫療衛生保健單位的活動的道德評價。自我評價是醫務人員自身對其醫療衛生保健行為的道德評價。86、單選題依據醫學目的所選擇的醫療手段,必須遵循一些原則,以下哪一點是不對的A、
社會性原則B、
一致性原則C、
突發性原則D、
優化性原則E、
有效性原則正確答案:
C
參考解析:常用的短效β2受體激動劑有沙丁胺醇和特布他林,平喘作用維持4~6h,是緩解輕、中度急性哮喘癥狀的首選藥。87、單選題醫務人員進行醫學道德修養的最根本途徑和方法是A、
學習醫德理論知識B、
向醫德的榜樣人物學習C、
堅持醫療衛生保健實踐D、
積極參加社會活動E、
閉門自省正確答案:
C
參考解析:堅持實踐是醫學道德修養的根本途徑。所以選C。88、單選題下列關于醫務人員進行醫學道德修養的提法中不正確的是A、
堅持自覺B、
面向未來C、
有的放矢D、
持之以恒E、
追求慎獨正確答案:
B
參考解析:(3)、百分濃度的標準定義是每100份溶液中所含溶質的份數,用符號(%)表示,其包括重量—重量(g/g)即每100g溶液中所含溶質的克數,重量—體積(g/ml)即100ml溶液中所含溶質的克數,體積—體積百分濃度(ml/ml)即每100ml溶液中所含溶質的毫升數。其用公式表示為百分濃度=(溶質的份數/溶液的份數)×100%。89、單選題下列關于社會輿論的提法中,錯誤的是A、
它是普通道德的評價方式之一B、
它也是醫學道德的評價方式之一C、
它有正式輿論與非正式輿論兩種形式D、
它是一種歷史的力量E、
它是一種社會評價方式正確答案:
D
參考解析:(1)、氧化鋅丁香油糊劑因對牙髓有安撫作用而作為間接蓋髓劑,也可作為牙髓病治療過程中窩洞的暫時封藥用。不能用于直接蓋髓術。間接蓋髓術是用蓋髓劑覆蓋在接近牙髓的牙本質上,以保存牙髓活力的方法。主要用于治療深齲和深齲引起的可復性牙髓炎患牙。(2)、年輕恒牙直接蓋髓術:直接蓋髓術是用氫氧化鈣蓋髓劑覆蓋于新鮮髓面上,以保護牙髓,促進牙髓創面修復并使牙根繼續發育的治療方法。適用于機械性或外傷性露髓。因此,年輕恒牙外傷冠折露髓最好選用的氫氧化鈣制劑。90、單選題醫德評價的作用A、
醫德評價具有法律一樣的約束作用B、
醫德評價是醫德教育效果的檢驗手段C、
醫德評價是醫務人員養成良好醫德品質的重要手段D、
醫德評價是將醫德原則轉化為醫德品行的方法E、
醫德評價對醫療的表象可以判斷,對內在動機無法判斷正確答案:
B
91、單選題急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是A、
肺炎雙球菌B、
白色葡萄球菌C、
金黃色葡萄球菌D、
乙型鏈球菌E、
大腸桿菌正確答案:
C
參考解析:根據臨床表現的嚴重程度,可分為早期、中期和晚期。1.早期:①極度乏力,并有明顯厭食、嘔吐和腹脹等嚴重消化道癥狀;②黃疸進行性加深;③有出血傾向,凝血酶原活動度PTA≤40%;④未出現肝性腦病或明顯腹水。2.中期:肝衰竭早期表現基礎上,病情進一步發展,出現以下兩條之一者:①出現
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