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文檔簡介

住院醫師規范化培訓-住院醫師規培-婦產科學真題庫_421、單選題母乳喂養的原則是A、

定時喂養B、

嬰兒哭鬧劇烈可用橡皮奶頭作安慰物C、

按需哺乳D、

夜間盡量少喂乳,保證母嬰充分休息E(江南博哥)、

嬰兒患病時多哺乳正確答案:

C

參考解析:母乳喂養:催乳,應指導哺乳方法,按需哺乳。2、單選題最恰當的退奶措施是A、

溴隱亭口服B、

大劑量雌激素口服C、

雌激素肌注D、

大劑量孕激素口服E、

停止哺乳,生麥芽水煎當茶飲正確答案:

E

參考解析:退奶:產婦不能哺乳,應盡早退奶。最簡單的退奶方法是停止哺乳,必要時可輔以藥物。常用的退奶藥有:①生麥芽60~90g,水煎當茶飲,每日1劑,連服3~5日;②芒硝250g分裝兩紗布袋內,敷于兩乳房并包扎,濕硬時更換;③維生素B6口服。故此題選E。3、單選題母嬰同室是指A、

母親與其嬰兒每日至少10小時在一起B、

母親與其嬰兒每日至少12小時在一起C、

母親與其嬰兒每日至少白天在一起D、

母親與其嬰兒每日至少夜間在一起E、

母親與其嬰兒每日24小時在一起正確答案:

E

參考解析:母乳喂養應幫助母親在產后1小時內開始母乳喂養,實行24小時母嬰同室。答案選E。4、單選題正常情況下,產褥期產婦血中激素水平升高的是A、

胎盤生乳素B、

雌激素C、

催乳激素D、

孕激素E、

絨毛膜促性腺激素正確答案:

C

參考解析:產褥期內分泌系統的變化:催乳素水平因是否哺乳而異,哺乳產婦的催乳素于產后下降,但仍高于非孕時水平,吸吮乳汁時催乳素明顯增高。答案選C。5、單選題某初產婦,剖宮產后第9天,母乳喂養,雙乳不脹,新生兒吸吮雙乳后仍哭鬧不安而加代乳品,對該產婦下列處理哪項是不恰當的A、

增加新生兒吸吮次數B、

“催乳飲”催乳C、

增加睡眠時間D、

調節飲食E、

用吸奶器吸乳正確答案:

E

參考解析:哺乳期,若出現乳汁不足,鼓勵乳母樹立信心,指導哺乳方法,按需哺乳、夜間哺乳,適當調節飲食,喝營養豐富的肉湯。選項E錯誤。6、單選題下述哪項是正確的A、

分娩后數小時,可見子宮底稍上升B、

子宮復舊速度,因授乳而減緩C、

成熟乳比初乳含有更多的免疫抗體D、

按摩乳房可抑制乳汁分泌E、

在妊娠中期人工中斷妊娠之后,不致發生乳房腫脹正確答案:

A

參考解析:產褥期臨床表現:胎盤娩出后,子宮圓而硬,宮底在臍下一指。產后第1日略上升至臍平,以后每日下降1~2cm,至產后1周在恥骨聯合上方可觸及,于產后10日子宮降至骨盆腔內,腹部檢查觸不到宮底。故選A。7、單選題正常產褥期子宮復舊哪項是正確的A、

正常子宮復舊宮底每天應下降2~3橫指B、

子宮頸管在產后5日始能復原,內口形成C、

子宮體變化在產后10日左右降入骨盆腔D、

子宮內膜變化在產后10日已經復舊E、

所謂產褥期為產后3個月內正確答案:

C

參考解析:子宮復舊:胎盤娩出后,子宮圓而硬,宮底在臍下一指。產后第1日略上升至臍平,以后每日下降1~2cm,至產后1周在恥骨聯合上方可觸及,于產后10日子宮降至骨盆腔內,腹部檢查觸不到宮底。8、單選題對于哺乳期避孕,恰當的是A、

可采用避孕藥物B、

產后6個月可放置宮內環C、

最好使用工具避孕D、

哺乳期不需要避孕E、

剖宮產后3個月可放置宮內節育器正確答案:

C

參考解析:產褥期哺乳者以工具避孕為宜,不哺乳者可選用藥物避孕。9、單選題產后72小時內血容量的變化是A、

增加15%~25%B、

減少15%~25%C、

增加25%~35%D、

減少25%~35%E、

增加20%~30%正確答案:

A

參考解析:產后72小時內,產婦循環血量增加15%~25%。10、單選題屬于羊水過多的指標是A、

羊水指數小于18cmB、

羊水指數大于25cmC、

羊水指數小于16cmD、

羊水指數大于16cmE、

最大羊水池深度大于6cm正確答案:

B

參考解析:羊水指數(AFI):≥25cm診斷為羊水過多,其中AFI25~35cm為輕度羊水過多,36~45cm為中度羊水過多,>45cm為重度羊水過多。11、單選題產褥期的臨床表現正確的是A、

產后第1日,宮底稍下降B、

產后初期產婦脈搏增快C、

產后宮縮痛多見于初產婦D、

子宮復舊因哺乳而加速E、

惡露通常持續1~2周正確答案:

D

參考解析:子宮復舊因授乳而加速。產后脈搏在正常范圍內;產后宮縮痛多見于經產婦;正常惡露持續約4~6周。12、單選題女,26歲,人工流產后5日出現發熱,體溫38℃。查體:外陰(-),陰道內少許血性分泌物,宮頸充血,子宮正常大,壓痛明顯。雙側附件區未觸及明顯增厚,無壓痛。本病應首先考慮為A、

盆腔腹膜炎B、

不全流產C、

輸卵管卵巢炎D、

子宮內膜炎及子宮肌炎E、

吸宮不全正確答案:

D

參考解析:子宮感染:包括急性子宮內膜炎、子宮肌炎。若為子宮內膜炎,子宮內膜充血、壞死,陰道內有大量膿性分泌物且有臭味。若為子宮肌炎,腹痛,惡露增多呈膿性,子宮壓痛明顯,子宮復舊不良,可伴發高熱、白細胞明顯增高等全身感染癥狀。患者,人工流產后5日出現發熱,體溫38℃。陰道內少許血性分泌物,宮頸充血,子宮正常大,壓痛明顯。符合子宮內膜炎及子宮肌炎表現,答案選D。13、單選題對于正常產褥,下列哪項是不恰當的A、

一般在產后24小時內體溫輕度升高,不超過38℃B、

出汗量多,睡眠和初醒時更為明顯C、

子宮復舊主要是肌細胞數目減少及體積縮小D、

漿液惡露內含細菌E、

產后約2周經腹部檢查不易觸及宮底正確答案:

C

參考解析:正常產褥時子宮復舊不是肌細胞數目減少,而是肌漿中的蛋白質被分解排出,使細胞質減少致肌細胞縮小。故選C。14、單選題下列有關產褥期消化系統變化,正確的說法是A、

胃酸減少,胃腸道平滑肌收縮力下降B、

產后胃腸道張力和蠕動力1周內能恢復正常C、

產后產婦不易發生便秘D、

產后孕酮及胃動素水平下降E、

產后數日內,產婦一般食欲好正確答案:

A

參考解析:妊娠期胃腸蠕動及肌張力均減弱,胃液中鹽酸分泌量減少,產后需1~2周逐漸恢復。產后1~2日內產婦常感口渴,喜進流食或半流食。產褥期活動減少,腸蠕動減弱,加之腹肌及盆底肌松弛,容易便秘。故選A。15、單選題產后血容量恢復至未孕狀態的時間是A、

1~2周B、

2周C、

3~4周D、

2~3周E、

4周正確答案:

D

參考解析:循環血量于產后2~3周恢復至未孕狀態(D對)。16、單選題新生兒吸吮母親乳頭的時間是A、

產后即刻B、

產后10分鐘內C、

產后20分鐘內D、

產后30分鐘內E、

產后1小時內正確答案:

E

參考解析:世界衛生組織已將幫助母親在產后1小時內開始哺乳、實施24小時母嬰同室,堅持純母乳喂養6個月,提倡母乳喂養2年以上等納入促進母乳喂養成功的措施之中。17、單選題惡露的特點正確的是A、

血性惡露含有壞死蛻膜及少量胎膜B、

血性惡露持續4~5日C、

漿液性惡露不含細菌D、

漿液性惡露持續3日左右E、

白色惡露含少量胎膜正確答案:

A

參考解析:產后隨子宮蛻膜脫落,含有血液、壞死蛻膜等組織經陰道排出,稱為惡露。惡露有血腥味,但無臭味,持續4~6周,總量為250~500ml。血性惡露持續3-4日;漿液惡露持續10日左右,有細菌;白色惡露約持續3周干凈,鏡下見大量白細胞、壞死蛻膜組織、表皮細胞及細菌等。18、單選題母乳喂養,正確的方法是A、

產后1小時后開始哺乳B、

只要新生兒需要隨時哺乳C、

哺乳后必須用清水清潔乳頭D、

哺乳時間僅可持續1年E、

發現乳房脹痛,立即用抗生素防治乳腺炎正確答案:

B

參考解析:母乳喂養時,鼓勵乳母樹立信心,指導哺乳方法,按需哺乳、夜間哺乳,適當調節飲食,喝營養豐富的肉湯。因此選項B正確。19、單選題關于化膿性輸卵管炎的病變,下述哪項是正確的A、

炎癥多由子宮腔黏膜向上蔓延所致B、

炎癥多數由傘端擴散而來C、

多數經子宮壁的淋巴及血管擴散致輸卵管周圍D、

輸卵管內膜受累最嚴重E、

輸卵管炎多繼發于卵巢炎正確答案:

C

參考解析:急性輸卵管炎病原體沿宮旁淋巴和血行達宮旁組織,出現急性炎性反應而形成炎性包塊,同時波及輸卵管,形成急性輸卵管炎。答案是C。20、單選題下列對產褥期婦女的處置中,錯誤的是A、

乳房如有硬結,應停止授乳B、

乳房腫脹時,應適當限制攝取水分C、

授乳期月經來潮,乳汁的質量不會改變D、

分娩后首次來月經,多是有排卵型的E、

分娩后,當血性分泌物減少時,即可沐浴正確答案:

A

參考解析:母乳喂養:乳脹,多因乳房過度充盈及乳腺管阻塞所致。哺乳前濕熱敷3~5分鐘,并按摩乳房,頻繁哺乳、排空乳房。答案選A。21、單選題中期妊娠是指以下哪項A、

12~28周B、

14~27周C、

12~27周D、

13~28周E、

11~28周正確答案:

B

參考解析:妊娠診斷:妊娠未達14周稱為早期妊娠,第14~27+6周稱為中期妊娠。22、單選題關于正常惡露,正確的是A、

血性惡露持續3~4天B、

漿液惡露持續7天C、

白色惡露持續2周D、

惡露含有血液、壞死蛻膜E、

腔內殘留胎盤時惡露增多正確答案:

A

參考解析:血性惡露:因含大量血液得名,色鮮紅,量多,有時有小血塊。鏡下見多量紅細胞、壞死蛻膜及少量胎膜。血性惡露持續3~4日。答案選A。23、單選題產褥期乳汁淤積,下述處置中哪項不適當A、

乳房按摩B、

借有乳器吸引C、

提乳帶D、

乳房熱敷E、

乳房切開正確答案:

E

參考解析:乳脹:多因乳房過度充盈及乳腺管阻塞所致。哺乳前濕熱敷3~5分鐘,并按摩乳房,頻繁哺乳、排空乳房。產褥期乳汁淤積通過熱敷、按摩、吸奶器、提乳袋等排空乳房即可,而乳房切開引流術用于急性乳腺炎形成乳房膿腫的治療,故選E。24、單選題影響子宮復舊不良的因素是A、

初產婦B、

授乳C、

胎盤功能不良D、

子宮炎癥E、

長時間臥床正確答案:

D

參考解析:產后子宮感染若為子宮肌炎,表現為腹痛,惡露增多呈膿性,子宮壓痛明顯,子宮復舊不良。故選D。25、單選題下列有關產褥期臨床表現說法,正確的是A、

產后體溫應在正常范圍內,超過38℃屬病態B、

產后,由妊娠期的胸式呼吸變為胸腹式呼吸,呼吸深慢C、

妊高征產婦的血壓在產前、產后無明顯改變D、

產褥早期不會出現因宮縮引起的腹痛E、

產褥早期皮膚排汗明顯屬病態正確答案:

B

參考解析:產褥期臨床表現:產后呼吸深慢,一般每分鐘14~16次,是由于產后腹壓降低,膈肌下降,由妊娠期的胸式呼吸變為胸腹式呼吸所致。26、單選題關于產褥期保健的指導錯誤的是A、

哺乳時可使產后宮縮痛加重B、

哺乳期月經復潮前可不用采取避孕措施C、

產褥期排汗增多,以夜間和初醒時更明顯D、

不哺乳者可采用藥物避孕E、

產后42天產婦應到門診做全身及婦科檢查正確答案:

B

參考解析:產褥期保健:若已恢復性生活,應采取避孕措施,哺乳者以工具避孕為宜,不哺乳者可選用藥物避孕。故選B。27、單選題關于子宮復舊不恰當的是A、

產后4周宮頸完全恢復至正常形態B、

產后10天子宮降至骨盆腔內C、

子宮重量約為50gD、

子宮恢復至非孕期大小E、

產后2~3日宮頸口可通過2指正確答案:

C

參考解析:分娩結束時子宮約為1000g,產后1周時約為500g,產后2周時約為300g,產后6周恢復至50~70g。答案是C。28、單選題產后血液系統的變化正確的是A、

產褥期處于低凝狀態有利于惡露排出B、

纖維蛋白原、凝血酶于產后1~2周恢復正常C、

紅細胞沉降率于產后3~4周內降至正常D、

血容量于產后24小時內增加至最大E、

產褥期早期中性粒細胞及淋巴細胞均增加正確答案:

C

參考解析:產褥早期血液仍處于高凝狀態,有利于胎盤剝離創面形成血栓,減少產后出血量。纖維蛋白原、凝血酶、凝血酶原于產后2~4周內降至正常。血紅蛋白水平于產后1周左右回升。白細胞總數于產褥早期較高,可達(15~30)×109/L,一般1~2周恢復正常。淋巴細胞稍減少,中性粒細胞增多,血小板數量增多。紅細胞沉降率于產后3~4周降至正常。29、單選題下列不正確的說法是A、

產后2h內是產褥早期嚴重并發癥的好發時期B、

如會陰傷口感染應提前拆線并擴創處理C、

產后2h應嚴密觀察產婦的血壓、脈搏、宮縮情況和陰道出血量D、

產婦分娩后2h仍應留在產房內觀察E、

會陰縫合絲線可于產后7天拆除正確答案:

E

參考解析:產后2小時內的處理:產后2小時內極易發生嚴重并發癥,如產后出血、子癇、產后心力衰竭等,A正確,故應在產房內嚴密觀察產婦的生命體征、子宮收縮情況及陰道出血量,B、C正確。會陰部有縫線者,應每日檢查切口有無紅腫、硬結及分泌物。若傷口感染,應提前拆線引流或行擴創處理,并定時換藥,E正確。排除法選D。30、單選題產后72小時內血容量增加A、

1%~5%B、

5%~10%C、

10%~15%D、

15%~25%E、

25%~30%正確答案:

D

參考解析:產褥期循環及血液系統的變化,胎盤剝離后,子宮胎盤血液循環終止且子宮縮復,大量血液從子宮涌入產婦體循環,加之妊娠期潴留的組織間液回吸收,產后72小時之內,產婦循環血量增加15~25%,應注意防止心衰的發生。31、單選題急性盆腔炎的病理變化,下列恰當的是A、

輸卵管卵巢囊腫B、

輸卵管積水C、

子宮內膜炎及子宮肌炎,常見于產褥期D、

宮旁結締組織炎是直接蔓延而感染E、

很少累及盆腔腹膜正確答案:

C

參考解析:子宮感染:包括急性子宮內膜炎、子宮肌炎。病原體經胎盤剝離面侵入,擴散至子宮蛻膜層稱為子宮內膜炎,侵入子宮肌層稱為子宮肌炎,兩者常伴發。若為子宮內膜炎,子宮內膜充血、壞死,陰道內有大量膿性分泌物且有臭味。若為子宮肌炎,腹痛,惡露增多呈膿性,子宮壓痛明顯,子宮復舊不良,可伴發高熱、寒戰、頭痛,白細胞明顯增高等全身感染癥狀。內此可知,子宮內膜炎及子宮肌炎,常見于產褥期。答案選C。32、單選題妊娠期母體心血管系統的變化,恰當的是A、

心臟向左下方移位B、

孕期心臟聽診聞及收縮期雜音可診斷心臟異常C、

孕婦心搏量對活動的反應與非孕期相同D、

收縮壓無明顯變化,舒張壓稍偏低E、

下肢靜脈壓無明顯變化正確答案:

D

參考解析:妊娠早期及中期血壓偏低,妊娠24~26周后血壓輕度升高。一般收縮壓無變化,舒張壓因受外周血管擴張、血液稀釋及胎盤形成動靜脈短路而輕度降低,使脈壓稍增大。結合題干,妊娠期母體心血管系統的變化,恰當的是收縮壓無明顯變化,舒張壓稍偏低。答案選D。33、單選題母乳喂養的好處不包括A、

促進嬰兒發育B、

提高嬰兒免疫力C、

哺乳期可以不用避孕D、

有助于防止產后出血E、

降低母體患卵巢癌的危險性正確答案:

C

參考解析:計劃生育指導表示:產婦若已恢復性生活,應采取避孕措施,哺乳者以工具避孕為宜,不哺乳者可選用藥物避孕。答案選C。34、單選題下列有關產褥期泌尿系統改變,正確的說法是A、

產后腎臟利尿作用加強,尿量增加B、

產褥早期不易發生尿潴留C、

產褥期不易發生尿路感染D、

在妊娠期發生的腎盂和輸尿管生理性擴張于產后2周內能恢復正常E、

產褥早期,肌酐和肌酸排出量減少正確答案:

A

參考解析:產褥期泌尿系統的變化:妊娠期體內潴留的多量水分主要經腎臟排出,故產后1周內尿量增多。故選A。35、單選題26歲產褥婦,于產后第4日寒戰出現高溫39.4℃。檢查:下腹壓痛明顯,惡露量多且臭味明顯,子宮復舊不良。初步判斷其病原體是A、

以大腸桿菌為主B、

以金黃色葡萄球菌為主C、

以β-溶血性鏈球菌為主D、

以沙眼衣原體為主E、

以厭氧鏈球菌及大腸桿菌為主正確答案:

E

參考解析:產褥感染:鏈球菌:其臨床特點為發熱早,寒戰,體溫>38℃,心率快,腹脹,子宮復舊不良。厭氧菌:革蘭陽性球菌,消化鏈球菌和消化球菌存在于正常陰道中。當產道損傷、胎盤殘留、局部組織壞死缺氧時,細菌迅速繁殖,若與大腸埃希菌混合感染,會有異常惡臭氣味。患者,于產后第4日寒戰出現高溫39.4℃。下腹壓痛明顯,惡露量多且臭味明顯,子宮復舊不良。符合以厭氧鏈球菌及大腸桿菌為主感染。答案選E。36、單選題下面哪項符合正常產褥期子宮復舊的規律A、

產后1周子宮于腹部不可及B、

產后4周時宮頸完全恢復正常形態C、

產后30天,子宮體恢復正常大小D、

產后4天時宮頸內口關閉E、

產后宮底每天下降3cm正確答案:

B

參考解析:產后4周宮頸恢復至非孕時形態。故此題選擇B。37、單選題28歲產褥婦,10日前經陰道分娩,產后出血約650ml,未輸血。現低熱,惡露多,有臭味。婦科檢查:子宮約妊娠4個月大,有明顯壓痛,雙合診觸及子宮左側6cm×7cm×8cm有明顯壓痛、軟包塊,境界不清。不恰當處置是A、

B型超聲檢查盆腔B、

取宮腔分泌物行細菌培養C、

靜滴廣譜抗生素D、

肌注縮宮素促進宮縮E、

立即刮宮清除殘留胎盤正確答案:

E

參考解析:一旦診斷產褥感染,原則上應給予廣譜、足量、有效抗生素,并根據感染的病原體調整抗生素治療方案。對膿腫形成或宮內殘留感染組織者,應積極進行感染灶的處理。胎盤、胎膜殘留處理在有效抗感染同時,清除宮腔內殘留物。患者急性感染伴發高熱,應有效控制感染,同時行宮內感染組織的鉗夾術,在感染徹底控制、體溫正常后,再徹底清宮,避免因刮宮引起感染擴散、子宮內膜破壞和子宮穿孔。此病例產后10日出現低熱,惡露多,有臭味。婦科檢查:子宮約妊娠4個月大,有明顯壓痛,雙合診觸及子宮左側6cm×7cm×8cm有明顯壓痛、軟包塊,境界不清。考慮產褥感染。應抗感染治療,選項E錯誤。38、單選題產褥期產婦應該注意的事項中,正確的是A、

產婦居住的房間要保暖,不要經常開窗B、

產后6個月內可以性生活,但必須要采取避孕措施C、

產后必須臥床休息1個月,不要下床活動D、

產后42天要到醫院做產后健康檢查E、

產后1個月內不要刷牙,避免造成牙齒松動正確答案:

D

參考解析:產婦應于產后6周至醫院常規檢查,包括全身檢查及婦科檢查。故選D。39、單選題下列哪項有促進乳汁分泌的作用A、

吸吮動作B、

前列腺素C、

大量雌激素D、

孕激素制劑E、

雄激素正確答案:

A

參考解析:嬰兒每次吸吮乳頭時,來自乳頭的感覺信號經傳入神經到達下丘腦,通過抑制下丘腦分泌的多巴胺及其他催乳素抑制因子,使腺垂體催乳素呈脈沖式釋放,促進乳汁分泌。故選A。40、單選題產后子宮重量逐漸減少,不恰當的是A、

產后2周約為200gB、

分娩結束時約有1000gC、

產后2周約為300gD、

產后1周約為500gE、

產后6周約為50g正確答案:

A

參考解析:胎盤娩出后,子宮體逐漸縮小,于產后1周子宮縮小至約妊娠12周大小,于產后6周恢復至妊娠前大小。子宮重量也逐漸減少,分娩結束時約為1000g,產后1周時約為500g,產后2周時約為300g,產后6周恢復至50~70g。故產后2周約為200g錯誤,選A。41、單選題泌乳熱的特點正確的是A、

多見于產后7~8日B、

系乳房血管、淋巴管極度充盈、乳房脹大所致C、

可能是感染引起D、

屬病態E、

可持續4~5日正確答案:

B

參考解析:產后3~4日出現乳房血管、淋巴管極度充盈,乳房脹大,伴體溫升高,稱為泌乳熱。一般持續4~16小時體溫即下降,不屬病態,但需排除其他原因尤其是感染引起的發熱。42、單選題產褥期內母體變化最顯著的是A、

體形B、

生殖器官C、

循環系統D、

泌尿系統E、

內分泌系統正確答案:

B

參考解析:產褥期內母體變化最顯著的是生殖器官。尤其是子宮變化最大。43、單選題下面哪項不是子宮胎盤卒中的處理A、

宮壁內注射子宮收縮藥B、

按摩子宮C、

經積極處理,子宮仍不收縮,應立即切除子宮D、

經積極處理,出現血液不凝,應立即切除子宮E、

靜脈點滴麥角新堿正確答案:

E

參考解析:胎盤早剝剖宮產取出胎兒與胎盤后,立即注射宮縮劑,人工剝離胎盤的同時應促進子宮收縮。發現有子宮胎盤卒中時,可邊按摩子宮,邊用熱鹽水紗墊濕熱敷子宮,多數子宮收縮轉佳,出血量減少。若發生DIC以及難以控制的大量出血,應快速輸血、凝血因子,并行子宮切除術。答案是E。44、單選題關于泌乳過程正確的是A、

雌激素雖促進乳腺發育,但對泌乳無影響B、

產后是低雌激素、高孕激素水平C、

下丘腦分泌的催乳激素是乳汁分泌的基礎D、

吸吮是乳腺持續不斷泌乳的關鍵E、

吸吮使乳腺腺泡周圍上皮細胞收縮正確答案:

D

參考解析:吸吮乳頭還能反射性地引起神經垂體釋放縮宮素,縮宮素使乳腺腺泡周圍的肌上皮收縮,使乳汁從腺泡、小導管進入輸乳導管和乳竇而噴出乳汁。45、單選題關于產褥期疾病發生率的描述,在下列中恰當的是A、

產后2~7天,用口表測量體溫,每次5min,每天至少4次,凡體溫有2次達到或超過38℃的發生率B、

產后1周內,用口表測量體溫,每次5min,每天至少4次,凡體溫有2次達到或超過38℃的發生率C、

產后1個月,用口表測量體溫,每次5min,每天至少4次,凡體溫有2次達到或超過38℃的發生率D、

產褥期內,用口表測量體溫,每次5min,每天至少4次,凡體溫有2次達到或超過38℃的發生率E、

產后24h~10天,用口表測量體溫,每次5min,每天至少4次,凡體溫有2次達到或超過℃的發生率正確答案:

E

參考解析:產褥病率:指分娩24小時以后的10日內,每日測量體溫4次,間隔時間4小時,有2次體溫達到或超過38℃。46、單選題初產婦,從分娩后第2天起,持續3天體溫在37.5℃左右,子宮收縮好,無壓痛,會陰傷口紅腫、疼痛,惡露淡紅色,無臭味,雙乳軟,無硬結。最可能導致發熱的原因是A、

會陰傷口感染B、

腺炎C、

母乳喂養D、

上呼吸道感染E、

乳頭皸裂正確答案:

A

參考解析:產褥感染可發生急性外陰炎:分娩時會陰部損傷導致感染,會陰側切傷口感染,表現為局部傷口紅腫、發硬、壓痛明顯,較重時可出現低熱。患者,從分娩后第2天起,持續3天體溫在37.5℃左右,子宮收縮好,會陰傷口紅腫、疼痛,惡露無臭味,雙乳軟。符合會陰傷口感染表現,答案選A。47、單選題產褥期婦女,27歲,在10天前經陰道分娩,產后出血約650ml,未輸血。現低熱,惡露多,有臭味。查體:子宮如孕4個月大,有明顯壓痛。雙合診觸及子宮左側有一6cm×7cm×8cm的包塊,質軟,境界不清,壓痛明顯。在下列處置中不恰當的是A、

B超檢查盆腔情況B、

取宮腔分泌物行細菌培養C、

靜脈滴注廣譜抗生素D、

肌內注射縮宮素促進宮縮E、

立即行刮宮術清除殘留胎盤正確答案:

E

參考解析:急性盆腔結締組織炎和急性輸卵管炎:臨床表現為下腹痛伴肛門墜脹,宮旁一側或兩側結締組織增厚、壓痛和(或)觸及炎性包塊。患者,產褥期婦女,在10天前經陰道分娩,產后出血約650ml。現低熱,惡露多,有臭味。雙合診觸及子宮左側有一6cm×7cm×8cm的包塊,壓痛明顯。符合產褥感染表現,一旦診斷產褥感染,原則上應給予廣譜、足量、有效抗生素。胎盤、胎膜殘留處理:在感染徹底控制、體溫正常后,再徹底清宮。因此,立即行刮宮術清除殘留胎盤不正確。48、單選題正常產褥的表現為A、

脈搏一般偏快B、

產后第1天子宮底平臍C、

產后24小時T>38℃D、

血性惡露約持續1周E、

呼吸淺快正確答案:

B

參考解析:產褥期臨床表現:胎盤娩出后,子宮圓而硬,宮底在臍下一指。產后第1日略上升至臍平,以后每日下降1~2cm,至產后1周在恥骨聯合上方可觸及,于產后10日子宮降至骨盆腔內,腹部檢查觸不到宮底。49、單選題26歲,女,4日前在家分娩,手取胎盤完整娩出,陰道流血約400ml。術后口服復方新諾明。自昨晨起寒戰后高熱達39.4℃,呈弛張熱型,下腹有壓痛,盆腔有邊緣不整形腫塊。診斷為A、

急性子宮內膜炎B、

急性子宮肌炎C、

急性輸卵管炎D、

急性盆腔結締組織炎E、

急性盆腔腹膜炎正確答案:

D

參考解析:急性盆腔結締組織炎:病原體沿宮旁淋巴和血行達宮旁組織,出現急性炎性反應而形成炎性包塊,同時波及輸卵管,形成急性輸卵管炎,臨床表現為下腹痛伴肛門墜脹,可伴寒戰、高熱、脈速、頭痛等全身癥狀。體征為下腹明顯壓痛,反跳痛、肌緊張;宮旁一側或兩側結締組織增厚、壓病和(或)觸及炎性包塊,嚴重者整個盆腔形成“冰凍骨盆”。分娩24小時以后至產后10日內出現高熱,應考慮產褥感染。該患者下腹壓痛,盆腔邊緣有不整形腫塊,符合急性盆腔結締組織炎。50、單選題關于產褥期婦女的臨床表現,在下列描述中恰當的是A、

產后宮縮痛多見于初產婦B、

產后初期,產婦脈搏增快C、

產后第1天宮底稍下降D、

子宮復舊因哺乳而加速E、

惡露通常持續1~2周正確答案:

D

參考解析:母乳喂養對母嬰健康均有益。對母親可促進子宮復舊。51、單選題初產婦,27歲,半月前經陰道自然分娩,產后出血量約700ml,未輸血。至今惡露量多,有臭味。查體:宮底在恥骨聯上2cm,有壓痛。婦科檢查:子宮左側觸及一6cm×7cm×5cm的腫塊,有壓痛。在下列處理方法中不正確的是A、

取宮腔分泌物做細菌培養B、

行B超檢查C、

靜脈滴注廣譜抗生素D、

急查白細胞總數及分類E、

行剖腹探查術正確答案:

E

參考解析:急性盆腔結締組織炎的臨床表現:體征為下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張;宮旁一側或兩側結締組織增厚、壓痛和(或)觸及炎性包塊,患者,陰道自然分娩,至今惡露量多,有臭味。宮底在恥骨聯上2cm,有壓痛。子宮左側觸及一6cm×7cm×5cm的腫塊,有壓痛,符合急性盆腔結締組織炎表現。處理:一旦診斷產褥感染,原則上應給予廣譜、足量、有效抗生素。處理方法中不正確的是行剖腹探查術。52、單選題按照性功能的發育變化,婦女一生可分為A、

嬰兒期、童年期、青春期、中年期、老年期B、

幼兒期、童年期、青年期、中年期、老年期C、

幼兒期、童年期、青春期、中年期、老年期D、

幼兒期、青春期、生育期、中年期、老年期E、

幼兒期、青春期、生育期、更年期、老年期正確答案:

E

參考解析:婦女一生中生殖功能變化復雜,根據性功能的發育變化可分為:兒童期、青春期、生育期、更年期、老年期。53、單選題對產褥期產婦進行精神、心理的護理,最好應做到A、

將新生兒交給產婦照顧B、

注意產婦營養C、

做好產婦的思想工作D、

不必太在意產婦產后抑郁的表現,過一段時間自然會自愈E、

丈夫無需關心妻子正確答案:

A

參考解析:母乳喂養:世界衛生組織已將幫助母親在產后1小時內開始哺乳、實施24小時母嬰同室,堅持純母乳喂養6個月。因此,對產褥期產婦進行精神、心理的護理,最好應做到將新生兒交給產婦照顧。54、單選題關于胎盤的檢查,下述哪組是不正確的A、

將胎盤平鋪,檢查母體面是否完整B、

有胎盤植入者不應強行剝離C、

提起胎盤,檢查胎膜是否完整D、

仔細檢查胎兒面是否有血管斷裂E、

發現胎膜少許碎片滯留,常規以鈍刮匙刮宮正確答案:

E

參考解析:檢查胎盤胎膜:將胎盤鋪平,先檢查胎盤母體面胎盤小葉有無缺損,然后將胎盤提起,檢查胎膜是否完整,再檢查胎盤胎兒面邊緣有無血管斷裂,及時發現副胎盤。胎兒娩出后超過30分鐘,胎盤仍不能自行剝離,伴或不伴陰道流血,行徒手取胎盤時剝離困難或發現胎盤與子宮壁粘連緊密無縫隙;或行剖宮產時發現胎盤植入,甚至穿透子宮肌層。發現胎膜少許碎片滯留,可觀察,不需處理。55、單選題初產婦,25歲,足月順產,在產后第2天,T37.5℃,陰道流血少,宮底臍下一指,收縮好。可診斷為A、

子宮復舊不良B、

產后子宮內膜炎C、

胎盤、胎膜部分殘留D、

上呼吸道感染E、

正常產褥正確答案:

E

參考解析:產褥期的臨床表現:體溫可在產后24小時內略升高,一般不超過38℃。胎盤娩出后,宮底在臍下一指。產后第1日略上升至臍平,以后每日下降1~2cm。血性惡露持續3~4日。該產婦足月順產,在產后第2天,T37.5℃,陰道流血少,宮底臍下一指,收縮好。可診斷為正常產褥。56、單選題導致產褥病發生的主要原因是A、

手術切口感染B、

乳腺炎C、

上呼吸道感染D、

泌尿系統感染E、

產褥感染正確答案:

E

參考解析:產褥病率常由產褥感染引起。57、單選題已婚婦女,27歲,停經8周,下腹陣發性劇痛1h伴陰道較多量流血。陰道檢查:宮口開2cm。此時最恰當的處置是A、

給予止血藥物B、

肌內注射黃體酮C、

肌內注射麥角新堿D、

靜脈滴注縮宮素E、

行吸宮術正確答案:

E

參考解析:難免流產的表現:陰道流血量增多,陣發性下腹痛加劇。婦科檢查宮頸口已擴張。該患者停經8周,下腹陣發性劇痛1h伴陰道較多量流血。宮口開2cm,符合難免流產的診斷。難免流產的處理:一旦確診,應盡早使胚胎及胎盤組織完全排出。早期流產應及時行清宮術。58、單選題產褥期婦女,26歲,于產后第4天寒戰后出現高熱39.4℃。檢查:下腹壓痛明顯,惡露量多且臭味明顯,子宮復舊不良。初步判斷導致感染的病原體是A、

以大腸桿菌為主B、

以金黃色葡萄球菌為主C、

以β溶血性鏈球菌為主D、

以沙眼衣原體為主E、

以厭氧鏈球菌為主正確答案:

E

參考解析:產褥感染病因包括桿菌屬:常見的厭氧性桿菌為脆弱類桿菌。這類桿菌多與需氧菌和厭氧性球菌混合感染,形成局部膿腫,產生大量膿液,有惡臭味。患者,產后第4天寒戰后出現高熱39.4℃。惡露量多且臭味明顯,子宮復舊不良。初步判斷導致感染的病原體是以厭氧鏈球菌為主。59、單選題產褥期婦女,30歲,現產后5天,急性腹痛伴發熱1天,檢查發現,腹部包塊大至臍部。曾因不孕行婦科檢查,診斷為子宮肌瘤。最恰當的診斷是A、

產褥感染B、

卵巢腫瘤蒂扭轉C、

子宮肌瘤紅色樣變D、

子宮肌瘤囊性樣變E、

子宮肌瘤玻璃樣變正確答案:

C

參考解析:子宮肌瘤紅色變性:多見于妊娠期或產褥期,患者可有劇烈腹痛伴發熱,檢查發現肌瘤增大、壓痛。患者急性腹痛伴發熱1天,檢查發現,腹部包塊大至臍部。曾診斷為子宮肌瘤。符合子宮肌瘤紅色變性表現。60、單選題下列不屬于晚期產后出血的原因是A、

胎盤、胎膜殘留B、

繼發性子宮收縮乏力C、

胎盤附著面復舊不全D、

子宮切口愈合不良E、

剖宮產術后子宮切口感染或裂開正確答案:

B

參考解析:晚期產后出血的病因:1.胎盤、胎膜殘留。2.蛻膜殘留。3.子宮胎盤附著面復舊不全。4.感染。5.剖宮產術后子宮切口愈合不良。61、單選題下列不屬于晚期產后出血的原因是A、

胎盤剝離不全B、

凝血功能障礙C、

胎盤植入D、

子宮收縮乏力E、

軟產道裂傷正確答案:

D

參考解析:產后出血:胎盤娩出后陰道流血較多,應考慮子宮收縮乏力。患者,在第二胎兒娩出后10min時,突然多量陰道流血,血暗紅。最可能的原因是子宮收縮乏力。62、單選題初產婦,26歲,在胎兒娩出后無陰道流血,但胎盤娩出后陰道流血不斷,時多時少,1h內陰道流血量達600ml。查體:BP70/50mmHg,P126次/分。此時應采取的緊急措施是A、

手入宮腔探查B、

靜脈滴注縮宮素加強宮縮C、

診斷為宮頸裂傷,立即縫合D、

診斷為陰道血腫,立即處理E、

檢查凝血功能,輸注纖維蛋白原正確答案:

B

參考解析:產后出血(PPH)指胎兒娩出后24小時內,陰道分娩者出血量≥500ml,剖宮產者≥1000ml。胎盤娩出后陰道流血較多,應考慮子宮收縮乏力,子宮收縮乏力時,宮底升高,子宮質軟、輪廓不清,陰道流血多。按摩子宮及應用縮宮劑后,子宮變硬,陰道流血減少或停止。此病例胎兒娩出后無陰道流血,但胎盤娩出后陰道流血不斷,時多時少,1h內陰道流血量達600ml。查體:BP70/50mmHg,P126次/分。考慮子宮收縮乏力導致產后出血,故給予縮宮素靜脈滴注加強宮縮。63、單選題女性,25歲,在產后10天后,患者下腹部痛伴發熱3天。查體:T39℃,P98/分,R26次/分。膿血性惡露,有惡臭。血常規:WBC13×10<sup>9</sup>/L,N0.88。最可能的診斷是A、

晚期產后出血B、

產褥中暑C、

急性膀胱炎D、

正常產褥E、

產褥感染正確答案:

E

參考解析:產褥感染:發熱、疼痛、異常惡露,為產褥感染三大主要癥狀。患者下腹部痛伴發熱3天。膿血性惡露,有惡臭。血常規:WBC13×109/L,N0.88。符合產褥感染表現,最可能的診斷是產褥感染。64、單選題初產婦,25歲,急產,胎兒體重3800g,在胎盤娩出后30min內有較多量間隔性陰道出血,色紅;在宮底、宮頸及肌內各注射縮宮素10U。查看胎盤完整,胎膜有一處見血管中斷于胎膜邊緣。究其出血原因,最可能是A、

胎盤滯留B、

胎盤植入C、

胎盤殘留D、

陰道裂傷E、

宮頸裂傷正確答案:

C

參考解析:產后出血的病因中,胎盤部分殘留:指部分胎盤小葉、部分胎膜殘留于宮腔,影響子宮收縮而出血。該患者在胎盤娩出后30min內有較多量間隔性陰道出血,色紅。查看胎盤完整,胎膜有一處見血管中斷于胎膜邊緣,符合胎盤殘留所致出血。65、單選題首次產前檢查應從何時開始A、

妊娠12周B、

早期妊娠C、

妊娠16周D、

中期妊娠E、

妊娠20周正確答案:

B

參考解析:妊娠未達14周稱為早期妊娠,世界衛生組織(2016年)建議產前檢查次數至少8次,分別為:妊娠<12周、20周、26周、30周、34周、36周、38周和40周。故首次產前檢查應從早期妊娠開始。66、單選題產后出血的定義為A、

胎兒娩出后2h內產婦失血總量超過500mlB、

胎兒娩出后24h內產婦失血總量超過500mlC、

胎兒娩出后2h內產婦失血總量超過1000mlD、

胎兒娩出后48h內產婦失血總量超過500mlE、

胎盤娩出后2h內產婦失血總量超過500ml正確答案:

B

參考解析:產后出血(PPH)指胎兒娩出后24小時內,陰道分娩者出血量≥500ml。67、單選題產褥期婦女,現產后3天,出現急性腹痛伴發熱1天,腹部包塊增大,曾診斷患有“子宮肌瘤”。應考慮的診斷是A、

產褥感染B、

子宮肌瘤囊性病變C、

子宮肌瘤玻璃樣變D、

子宮肌瘤紅色樣變E、

子宮肌瘤惡性變正確答案:

D

參考解析:子宮肌瘤紅色變性:多見于妊娠期或產褥期,患者可有劇烈腹痛伴惡心、嘔吐、發熱,檢查發現肌瘤增大、壓痛。患者,現產后3天,出現急性腹痛伴發熱1天,腹部包塊增大,曾診斷患有“子宮肌瘤”。符合子宮肌瘤紅色變性表現。68、單選題在下列新生兒并發癥中,與母親患有妊娠期糖尿病無關的是A、

新生兒呼吸窘迫綜合征B、

新生兒低血糖C、

新生兒高膽紅素血癥D、

新生兒高鈣血癥E、

新生兒紅細胞增多癥正確答案:

D

69、單選題新生兒,女,3天,查體發現雙側乳腺均有蠶豆大小腫塊,擠壓有白色液體流出,最恰當的治療是A、

擠壓乳腺使液體排盡B、

切除腫塊C、

手術切除D、

觀察,不需處理E、

抗生素治療正確答案:

D

參考解析:該女嬰查體發現雙側乳腺均有蠶豆大小腫塊,擠壓有白色液體流出,為乳汁。女性胎兒在母體內受到胎盤及母體卵巢所產生的女性激素影響,出生的新生兒外陰較豐滿,乳房略隆起或少許泌乳,屬于生理變化,短期內均能自然消退。故D選項正確。70、單選題某新生兒在健康體檢時,測得體重12kg,身高85cm,頭圍48cm,胸圍49cm,乳牙20枚,其相應的年齡應是A、

1歲B、

2歲C、

3歲D、

4歲E、

5歲正確答案:

B

71、單選題患兒,女,出生2周。腰骶部皮膚紅腫,迅速蔓延,出現壞死,但邊界不清,高熱昏睡。最有效的處理措施是A、

給予廣譜抗生素治療B、

局部熱敷C、

中藥外敷D、

立即在腰骶部皮膚做多處切開E、

病變區出現波動感時切開正確答案:

D

72、單選題患兒,女,足月順產,母乳喂養,近2天來哭聲低弱,不吃奶,黃疸加深。體檢:體溫不升,面色發灰,臍部有膿性分泌物。實驗室檢查:血清總膽紅素221μmol/L,直接膽紅素17μmol/L,患兒血型為O型,母親血型為A型。引起黃疸的原因是A、

母乳性黃疸B、

新生兒肝炎C、

新生兒敗血癥D、

新生兒ABO溶血病E、

新生兒Rh溶血病正確答案:

C

73、單選題足月新生兒,出生后1minApgar評分為3分,復蘇后出現嗜睡、頻繁驚厥。控制驚厥的首選藥物是A、

地西泮B、

苯巴比妥鈉C、

副醛D、

水合氯醛E、

異丙嗪正確答案:

B

74、單選題男嬰,其母G<sub>1</sub>P<sub>1</sub>,足月順產,出生體重3500g,在出生后10h出現黃疸,并有加重趨勢。實驗室檢查:總膽紅素342μmol/L。最可能的診斷是A、

生理性黃疸B、

新生兒肝炎C、

母乳性黃疸D、

新生兒ABO溶血病E、

新生兒Rh溶血病正確答案:

D

75、單選題患兒,男,出生后10天,近2天來張口困難,拒食奶,稍有咳嗽,體溫38℃。查體:呈苦笑面,張口半指,頸項強直,肺部聽診無異常,四肢及腹肌較緊張,臍部紅腫。該患兒危險性最大的疾病是A、

臍炎B、

急性肺炎C、

顱內血腫D、

破傷風E、

化膿性腹膜炎正確答案:

D

76、單選題羊水過多的診斷下列哪項錯誤A、

觸診腹部時感皮膚張力大,有液體震顫感B、

B超檢查可確診C、

羊膜囊造影及胎兒造影了解胎兒有無畸形D、

羊水及母血AFP可診斷胎兒神經管缺陷E、

羊膜囊造影是診斷胎兒消化道畸形的最佳方法正確答案:

E

參考解析:羊水過多輔助檢查:超聲檢查是重要的輔助檢查方法,不僅能測量羊水量,還可了解胎兒情況,如無腦兒、脊柱裂、胎兒水腫及雙胎等。胎兒疾病檢查:部分染色體異常胎兒可伴有羊水過多。對于羊水過多的孕婦,除了超聲排除結構異常外,可采用羊水或臍血中胎兒細胞進行細胞或分子遺傳學的檢查,了解胎兒染色體數目、結構有無異常,以及可能檢測的染色體的微小缺失或重復。因此,羊膜囊造影是診斷胎兒消化道畸形的最佳方法,不正確,可采用羊水或臍血中胎兒細胞進行細胞或分子遺傳學的檢查。答案選E。77、單選題有關妊娠合并急性腎盂腎炎下列說法正確的是A、

是妊娠罕見的并發癥B、

妊娠中期以后容易造成排尿不暢C、

左側輸尿管較右側更易積蓄尿液D、

容易發生過期妊娠E、

治療原則是改變尿液酸堿度正確答案:

B

參考解析:妊娠期由于增大子宮的壓迫,輸尿管內壓力增高,加之孕激素影響,泌尿系統平滑肌張力降低。輸尿管增粗且蠕動減弱,尿流緩慢,腎盂及輸尿管自妊娠中期輕度擴張,且右側輸尿管常受右旋妊娠子宮的壓迫,可致腎盂積水。孕婦易患急性腎盂腎炎,以右側居多。78、單選題女嬰,出生后1天,足月產,出生后1min的Apgar評分為3分。查體:P90次/分,R30次/分,嗜睡,面色微紺,前囟飽滿,心音低鈍,四肢肌張力減低,擁抱反射消失。最可能的診斷是A、

胎糞吸入綜合征B、

新生兒敗血癥C、

新生兒低血糖D、

新生兒缺氧缺血性腦病E、

新生兒肺透明膜病正確答案:

D

79、單選題男嬰,12天。因拒食奶、少動、體溫不升10h急診入院。查體:重病容,面色蒼白,前囟平,頸軟,心音低鈍,雙肺未聞及啰音,腹脹,肝在右肋下3.5cm,臍部有少許分泌物。血常規檢查:WBC5.0×10<sup>9</sup>/L,N0.70,L0.30。最可能的診斷是A、

新生兒寒冷損傷綜合征B、

囊生兒化膿性腦膜炎C、

新生兒肺炎D、

新生兒顱內出血E、

新生兒敗血癥正確答案:

E

80、單選題足月男嬰,母乳喂養,吸吮好,哺后安睡,生后第4天體重下降7%。查體:嬰兒反應好,面色紅潤,心肺無異常。導致體重下降可能的原因是A、

進乳量多,進水少B、

進水多,進乳量少C、

敗血癥D、

呆小病E、

生理性體重下降正確答案:

E

81、單選題女嬰,足月產,在生后3天出現皮膚輕度黃染,吃奶好,無發熱。肝脾不大,臍部無分泌物,血清總膽紅素17.5μmol/L,母親血型為A型,新生兒血型為O型。應考慮為A、

新生兒溶血病B、

新生兒敗血癥C、

新生兒肝炎D、

生理性黃疸E、

新生兒膽道閉鎖正確答案:

D

參考解析:生理性黃疸是新生兒出生24h后血清膽紅素由出生時的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上,臨床上出現黃疸而無其他癥狀,1~2周內消退。生理性黃疸的血清膽紅素足月兒不超過205μmol/L(12mg/dl),早產兒不超過256μmol/L(15mg/dl)。根據題干,足月產女嬰,在生后3天出現皮膚輕度黃染,吃奶好,無發熱。血清總膽紅素17.5μmol/L,符合新生兒黃疸診斷。82、單選題新生兒出生時體重3200g,出生后48h血清總膽紅素257μmol/L,結合膽紅素34.2μmol/L。首選治療方案是A、

光照治療B、

抗生素療法C、

肌內注射苯巴比妥鈉D、

換血療法E、

應用利尿劑正確答案:

A

參考解析:72h內血清膽紅素>205μmol/L視為病理性黃疸,首選光照療法,若血清膽紅素≥342μmol/L則是換血指征。該患者血清膽紅素257μmol/L,故首選光照療法。83、單選題關于兒童體重的說法,下列不正確的是A、

新生兒出生體重平均3000gB、

出生后出現的生理性體重下降是病理現象C、

1歲內嬰兒體重增長最快D、

2歲以后體重增長趨于穩定E、

3個月時的嬰兒體重一般是其出生時的2倍正確答案:

B

84、單選題在下列關于兒童對熱能需求的敘述中,不正確的是A、

兒童每日每千克體重的熱能需要量低于成年人B、

生長發育高峰期的需求量明顯增加C、

營養需求存在明顯個體差異D、

新生兒生長發育迅速,所需熱能多E、

按千克體重計算,嬰兒需要熱能大于幼兒正確答案:

A

85、單選題新生兒期死亡數占嬰兒期死亡總數的比例是A、

50%B、

50%~60%C、

60%D、

60%~70%E、

70%正確答案:

D

參考解析:新生兒身體各器官功能發育尚不完善,對外界環境變化的適應性差,抵抗感染的能力弱,極易患各種疾病,且病情發展快,死亡率高。新生兒期死亡數占嬰兒期死亡總數的60%~70%,早期新生兒占新生兒期死亡總數的70%左右。86、單選題關于女童的生理特點的知識,在下列敘述中不正確的是A、

女童時期的生長發育與男童的并不一致B、

女童體重平均比男童體重輕C、

女童身長平均比男童身長短D、

女童在新生兒期有外陰輕度發育和充血屬正常現象E、

女童的性器官呈未發育的幼稚型正確答案:

A

87、單選題關于母乳喂養的知識,在下列說法中不正確的是A、

母乳是嬰兒必需的、理想的營養食品,適合嬰兒消化吸收B、

用母乳喂養嬰兒省時、省力、經濟、方便C、

母乳中不含免疫物質,因此對新生兒應及時實施計劃免疫D、

通過母乳喂養可增加母子感情E、

母乳衛生,孩子不易得病正確答案:

C

參考解析:母乳喂養對母嬰的益處:母乳喂養對母嬰健康均有益。對嬰兒可以提供滿足其發育所需的營養,提高免疫力。88、單選題妊娠期子宮變化,下述選項錯誤的是A、

子宮各部的增長速度不一B、

妊娠晚期大多數子宮不同程度左旋C、

妊娠12周以后增大的子宮底超出盆腔D、

妊娠12~14周后子宮有不規則的無痛性收縮E、

妊娠12周以后子宮峽部逐漸伸展、拉長、變薄,逐漸形成子宮下段正確答案:

B

參考解析:妊娠晚期子宮輕度右旋,與乙狀結腸占據在盆腔左側有關。所以選B。89、單選題關于破傷風桿菌的敘述,下列描述不正確的是A、

能形成芽孢B、

兼性厭氧菌C、

可通過皮膚黏膜的創口侵入體內D、

通過產生的外毒素致病E、

由臍部侵入可引起新生兒破傷風正確答案:

B

90、單選題可引起新生兒先天性畸形的常見病毒是A、

風疹病毒B、

麻疹病毒C、

狂犬病毒D、

脊髓灰質炎病毒E、

EB病毒正確答案:

A

參考解析:TORCH是由一組病原微生物英文名稱的首字母組合而成,其中R指風疹病毒(RV)。TORCH綜合征指由TORCH感染所致的圍產兒的癥狀和體征,如流產、死胎、早產、先天畸形等。因此,可引起新生兒先天性畸形的常見病毒是風疹病毒。91、單選題下列敘述中錯誤的是A、

新生兒能感知疼痛B、

新生兒各器官系統的發育均不完善C、

與成人相比,新生兒心臟對缺氧的耐受性差D、

新生兒依靠增快心率來保持

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