防艾教育主題班會攜手防艾，共建健康未來課程目標了解艾滋病基本知識掌握艾滋病的科學概念和特點認識艾滋病傳播途徑準確理解艾滋病的傳播方式和非傳播途徑掌握預防艾滋病的方法學習科學有效的預防措施和技能培養關愛艾滋病患者的意識什么是艾滋病？1傳染性通過特定途徑傳播2病因人類免疫缺陷病毒(HIV)3全稱獲得性免疫缺陷綜合征英文縮寫：AIDS，是一種嚴重危害人類健康的傳染病艾滋病的發現歷史11981年美國首次報道不明原因免疫缺陷病例21983年法國科學家分離出HIV病毒31985年開發出HIV抗體檢測方法41986年疾病正式命名為HIV/AIDS全球艾滋病疫情3800萬全球感染人數2022年統計數據170萬新增感染每年新增病例650萬接受治療獲得抗病毒治療的患者33%非洲占比全球感染者中撒哈拉以南非洲比例中國艾滋病疫情異性性傳播同性性傳播注射毒品母嬰傳播其他中國報告存活感染者約95.8萬，青年感染者比例增加HIV病毒的特點攻擊免疫系統破壞CD4+T淋巴細胞導致免疫功能喪失潛伏期長平均潛伏期8-10年無癥狀但可傳播變異性強復制過程錯誤率高容易產生耐藥性艾滋病的傳播途徑（1）無保護性行為最常見傳播途徑多性伴增加感染風險性病感染提高HIV傳播幾率安全套使用有效降低風險性傳播是全球和中國艾滋病最主要傳播途徑艾滋病的傳播途徑（2）共用注射器注射毒品者高風險行為輸入被污染血液未經篩查的血液制品器具共用刺青、穿耳等非消毒器具職業暴露醫務人員針刺傷艾滋病的傳播途徑（3）妊娠期通過胎盤傳播給胎兒分娩期產道感染風險較高哺乳期通過母乳傳播給嬰兒未經干預的母嬰傳播率為15-45%，干預后可降至1%以下艾滋病不會通過以下方式傳播日常接觸、共用餐具、蚊蟲叮咬、共用廁所、游泳池均不會傳播艾滋病的臨床表現急性期類似感冒癥狀，發熱、咽痛、淋巴結腫大無癥狀期無明顯癥狀，可持續多年，具有傳染性早期癥狀期持續發熱、盜汗、體重減輕、慢性腹瀉艾滋病期嚴重機會性感染、腫瘤和神經系統損害艾滋病的診斷初篩試驗抗體檢測，如酶聯免疫法確證試驗Westernblot或免疫印跡試驗病毒檢測核酸檢測，測定病毒載量確診需結合流行病學史、臨床表現和實驗室檢查艾滋病的治療抗病毒治療高效抗逆轉錄病毒治療(HAART)多種藥物聯合使用抑制病毒復制機會性感染治療針對特定感染的抗生素抗真菌、抗病毒藥物預防性用藥支持性治療營養支持心理疏導社會支持預防艾滋病的重要性無法根治現有治療只能控制病情，無法徹底清除病毒預防勝于治療預防成本低于治療，效果更好保護健康避免感染，保護個人和他人健康減輕社會負擔降低醫療成本和社會經濟損失預防艾滋病的方法（1）潔身自好避免婚前性行為和婚外性行為減少性伴固定性伴可減少感染風險正確使用安全套每次性行為全程使用避免高危行為拒絕不安全性行為預防艾滋病的方法（2）不共用注射器使用一次性無菌注射器遠離毒品拒絕嘗試和使用毒品清潔針具計劃減少注射毒品者的傷害美沙酮替代治療幫助戒毒，降低感染風險預防艾滋病的方法（3）產前檢查早期HIV篩查抗病毒治療孕期用藥干預選擇分娩方式必要時剖宮產嬰兒喂養方案避免母乳喂養預防艾滋病的方法（4）暴露前預防(PrEP)高危人群在可能暴露前服藥每日口服，預防效果可達90%以上暴露后預防(PEP)潛在暴露后72小時內開始服藥連續服用28天，降低感染風險適用人群高危行為人群職業暴露醫護人員感染者的伴侶艾滋病檢測的重要性保護伴侶知曉感染狀態，避免傳播早期治療提前干預，延緩病程知情權利了解自身健康狀況早期檢測發現，及時治療，可大幅提高生活質量和預期壽命艾滋病檢測方法快速檢測指尖血或唾液樣本15-30分鐘出結果適合現場篩查實驗室檢測酶聯免疫吸附試驗(ELISA)免疫印跡確證(WB)準確性更高自我檢測家用檢測試劑盒私密性好陽性需進一步確證核酸檢測直接檢測病毒RNA窗口期更短成本較高艾滋病檢測的注意事項窗口期感染后2-4周才能檢出抗體，此期間檢測可能假陰性保密性檢測結果應嚴格保密，保護個人隱私咨詢服務檢前咨詢和檢后心理支持陽性結果需進一步確證，避免誤診艾滋病與毒品共用注射器直接血液接觸傳播風險高1判斷力下降影響安全性行為決策免疫功能損害加速疾病進展治療依從性影響抗病毒治療效果艾滋病與青少年高危因素好奇心強，沖動行為，缺乏自我保護意識健康教育學校性教育，安全行為指導同伴教育青少年之間互相影響和教育家庭引導親子溝通，樹立健康價值觀艾滋病與女性1234生理脆弱性女性生理結構使感染風險更高社會因素性別不平等導致協商安全性行為能力弱預防措施女用安全套，PrEP，增強自我保護意識母嬰傳播懷孕女性需接受篩查和預防母嬰傳播服務艾滋病相關歧視歧視表現就業歧視醫療歧視社會排斥歧視危害阻礙檢測和治療加重心理負擔不利疫情控制消除歧視科學宣傳教育法律保障權益提高社會包容度如何關愛艾滋病患者平等對待不歧視，不排斥，以正常方式交往心理支持傾聽、理解、鼓勵，減輕心理壓力保護隱私尊重患者隱私權，不泄露感染狀況社會支持幫助獲取醫療服務，促進社會融入艾滋病防治法律法規12006年《艾滋病防治條例》頒布實施22008年《傳染病防治法》修訂，強化艾滋病防控32010年《關于艾滋病防治工作的指導意見》42015年《中國遏制與防治艾滋病"十三五"行動計劃》世界艾滋病日每年12月1日，旨在提高公眾意識，緬懷逝者，支持感染者紅絲帶的含義起源1991年藝術家創作的視覺符號象征關愛、支持與團結的標志使用佩戴表達對患者的關心宣傳提高公眾防艾意識艾滋病防治工作進展治療簡化從多藥聯合到單片治療方案2疫苗研發多種候選疫苗進入臨床試驗階段3基因療法探索通過基因編輯清除病毒全球戰略聯合國95-95-95目標中國艾滋病防治策略四免免費抗病毒治療，免費檢測咨詢，免費母嬰阻斷，免費學生孤兒教育一關懷對艾滋病病毒感染者及病人的社會關懷重點干預針對高危人群的綜合干預措施社會動員多部門協作，全社會參與學校艾滋病防治教育教育內容基礎知識傳播途徑預防措施生活技能教育方法課堂講授同伴教育角色扮演社會實踐教育評估知識測驗態度調查行為改變持續跟蹤社區艾滋病防治工作健康管理隨訪關懷，健康監測服務提供檢測咨詢，轉介治療宣傳教育知識普及，意識提升社區是艾滋病防治工作的前沿陣地，貼近民眾，服務精準大眾媒體與艾滋病防治電視廣播公益廣告，專題節目，覆蓋面廣報刊雜志科普文章，深度報道，形成輿論互聯網新媒體短視頻，網絡直播，互動性強戶外媒體海報展板，公交廣告，生活場景提醒艾滋病防治志愿服務志愿者作用宣傳教育心理支持社會關懷參與方式紅絲帶活動社區宣傳伴侶告知注意事項尊重隱私自我保護專業培訓艾滋病與其他性病的關系生殖器皰疹梅毒淋病衣原體無性病性病會增加HIV感染風險，HIV也會加重性病癥狀，需綜合防治艾滋病與結核病共感風險HIV患者結核病感染率高出20-30倍疾病表現癥狀不典型，診斷困難治療挑戰藥物相互作用，副作用增加預防策略積極篩查，預防性治療4艾滋病與肝炎乙型肝炎(HBV)傳播途徑相似共感病程加速疫苗可預防丙型肝炎(HCV)血液傳播為主肝臟損傷加重藥物治療考量聯合防治定期篩查疫苗接種治療方案協調艾滋病患者的營養需求均衡飲食攝取足夠營養素體重維持預防消瘦和營養不良免疫支持增強抵抗力3藥物配合減少藥物副作用4艾滋病患者的心理健康常見心理問題抑郁、焦慮、恐懼、自卑、自責社會支持家庭理解，朋友支持，社區關懷心理咨詢專業指導，宣泄情緒，調整認知醫療幫助必要時接受藥物治療艾滋病與生育1孕前咨詢評估健康狀況和風險2抗病毒治療降低病毒載量至檢測不到水平安全生育預防母嬰傳播，降低伴侶感染風險HIV感染者有權利生育，通過科學干預可大幅降低傳播風險艾滋病與職業暴露0.3%針刺傷感染率經皮暴露后平均轉化率72小時PEP啟動時限暴露后預防最佳時間窗口28天服藥時長完整PEP方案療程90%預防有效率及時正確PEP可降低感染風險艾滋病檢測的倫理問題知情同意明確解釋檢測目的尊重自主選擇權簽署同意書保密原則嚴格保護個人信息防止結果泄露限制數據訪問結果告知專業方式通知提供心理支持指導后續措施艾滋病與人權醫療權平等獲得治療和護理教育權受教育無歧視就業權平等工作機會隱私權個人信息保護艾滋病防治的國際合作世界衛生組織、聯合國艾滋病規劃署、全球基金等共同推進防治工作艾滋病防治與可持續發展目標2030年目標終結艾滋病流行95-95-95策略95%感染者知曉狀態，95%接受治療，95%病毒得到抑制多部門協作衛生、教育、社會保障等綜合施策關注弱勢群體保障邊緣人群權益，不讓任何人掉隊艾滋病相關醫療保障基本醫保覆蓋抗病毒藥物和基本檢查大病救助針對貧困患者的專項救助專項基金社會捐贈支持治療和關懷民間互助患者組織提供支持和幫助艾滋病與老齡化老年人感染特點診斷往往延遲癥狀易被誤認為老年病性傳播認識不足治療挑戰多種慢性病并存藥物相互作用器官功能減退老年關懷心理支持營養干預社會融入艾滋病與青年文化藝術傳播音樂、電影、戲劇等傳遞防艾信息同伴影響青年領袖帶動同齡人健康行為新媒體平臺社交媒體、直播、短視頻傳播防艾知識校園活動社團組織、主題活動提升防艾意識艾滋病防治中的性別平等權力平等協商安全性行為的能力消除偏見打破傳統性別觀念束縛3雙方責任男女共同承擔預防責任促進性別平等是有效防治艾滋病的重要策略艾滋病與流動人口風險因素知識缺乏服務可及性低行為監督弱干預策略流動宣教工作場所干預社區外展服務保障簡化就醫流程異地報銷隨訪管理艾滋病與性工作者40倍感染風險較一般人群高60%安全套使用率需進一步提高30%檢測率知曉自身感染狀況3倍暴力風險遭受暴力概率增加艾滋病與男男性行為人群高感染率顯著高于一般人群綜合預防行為干預、檢測和治療社群動員同伴教育和社區參與3社會支持減少歧視，增強支持艾滋病與殘疾人特殊需求信息無障礙生活自理能力醫療可及性服務設計手語翻譯盲文資料無障礙設施權益保障知情權隱私保護平等醫療艾滋病與監獄人群高風險環境聚集生活，高危行為，有限醫療資源健康教育入監普及，定期培訓，行為改變醫療服務定期篩查，及時治療，藥物保障出獄過渡銜接醫療，社會融入，持續支持艾滋病與少數民族語言適應多語言宣教材料，培訓本民族醫務人員文化敏感性尊重宗教習俗，結合傳統文化開展教育社區參與培訓民族領袖，社區骨干帶