11級郭月鳳、郭丹婷第十八章男性生殖系統PAGE1PAGE第十八章男性生殖系統一、概述睪丸—————————產生精子、分泌雄激素生殖管道附睪————暫時儲存精子、營養精子、促進成熟輸精管尿道1、男性生殖系統附屬腺前列腺精囊尿道球腺外生殖器陰囊—————為精子發生提供適宜的溫度陰莖—————勃起功能，性交器官2、精漿：附屬腺和生殖殖管道的分泌物。3、精液：精漿+精子二、睪丸概述：位于陰囊中1、一般結構睪丸被膜：I.鞘膜臟層II.白膜（致密結締組織，突入實質形成：睪丸縱隔、小葉隔)III.血管膜睪丸實質：被小葉隔分成約250個錐體形小葉，每個小葉內有1-4條生精小管；生精小管在近睪丸縱隔處匯入變為短而直的直精小管，進入睪丸縱隔后吻合成睪丸網；生精小管間的組織為睪丸間質。2、生精小管概述：生精小管主要由生精上皮構成；生精上皮由支持細胞和5-8層生精細胞組成；上皮下的基膜明顯，基膜外側有一些膠原纖維和肌樣的細胞，肌樣細胞收縮時有助于精子的排出。精子發生：由精原細胞形成精子的過程。核組蛋白的變化：組蛋白→魚精蛋白（晚期精子細胞、精子）同源群現象：在精子發生過程中，一個精原細胞增殖分化而產生的各級生精細胞，其胞質并未完全分開，有胞質橋相連，形成同步發育的細胞群。在睪丸切片上，可見不同發育階段的生精細胞組合。一個生精上皮周期：從某一特定的細胞組合開始，到下一個出現同一性能組合所經歷的時程。生精波：同一個組合在生精小管上周期性出現的現象。期：一個生精上皮周期經歷的不同細胞組合。（1）生精細胞：精原細胞、初級精母細胞、次級精母細胞、精子細胞、精子精原細胞：體積較小，緊貼基膜Ad型（干細胞）：核卵圓形，染色質細小，染色深，核中央常見淺染區?！鼳p型：有1、2個核仁附在核膜上↓B型：核圓形，核周有較粗的染色質顆粒，核仁位于中央?！跫壘讣毎何挥诰毎粋?，圓形，體積較大，核大而圓，常見分裂像核型46，XY（4nDNA）∣∣第一次減數分裂，同源染色體分開↓次級精母細胞：更靠近腔面，體積較小，核圓形，染色較深。不再進行DNA復制，核型23，X/23，Y（2nDNA）迅速進入第2次減數分裂，切片中不易見到。∣∣第二次減數分裂，染色單體分開↓↓精子細胞：位于近腔面，體積更小。核圓，染色質致密。精子細胞是單倍體核型23，X/23，Y（1nDNA）細胞，不再進行分裂，它經過復雜的一系列變化，由圓形的細胞———逐漸轉變為蝌蚪形的精子，這一過程稱為精子形成。———主要變化：核染色質高度濃縮（核變長，移向細胞一側）構成精子頭部；高爾基體形成頂體；中心粒形成軸絲；線粒體匯聚于軸絲近周圍，形成線粒體鞘；殘余胞質脫落?！樱盒嗡乞蝌?，可分頭、尾兩部頭部：高度濃縮的核，核的前2/3有頂體覆蓋（富含多種水解酶）。尾部頸段：中心粒、軸絲中段：軸絲、外周致密纖維、線粒體鞘主段：軸絲、外周致密纖維、纖維鞘（最長）末段：軸絲（2）支持細胞又稱Sertoli細胞光鏡結構：長錐形，細胞輪廓不清，胞核三角形或不規則形，染色淺，核仁明顯。電鏡結構：粗面內質網、高爾基體發達；大量滑面內質網、線粒體、脂滴、糖原、微絲、微管、溶酶體較多。3）相鄰支持細胞側面近基底部的胞膜形成緊密連接，將生精上皮分成基底室和近腔室?；资遥河芯毎驮缙诔跫壘讣毎?；近腔室：較晚期初級精母細胞、次級精母細胞、精細胞、精子。3）功能支持和營養生精細胞；分泌:I.雄激素結合蛋白（ABP）；II.抑制素——→卵泡刺激素；III.少量液體，稱睪網液。微管、微絲的收縮，使不斷成熟的生精細胞向腔面移動，促使精子放入管腔；吞噬和消化精子形成中的殘余胞質；緊密連接參與構成血-睪屏障4）血-睪屏障組成：毛細血管內皮及其基膜、結締組織、生精上皮基膜、支持細胞的緊密連接（主要結構）。功能：I.阻止某些物質進出生精上皮，形成并維持有利于精子發生的微環境；II.防止精子的抗原物質逸出到生精小管外發生自體免疫反應。3、睪丸間質：位于生精小管之間，含有睪丸間質細胞（Leydig細胞）。1）光鏡：成群分布，細胞圓形或多邊形，胞質嗜酸性。2）電鏡：分泌類固醇激素細胞的特點3）功能：合成、分泌雄激素（促進精子發生、生殖器官發育，維持第二性征，維持性功能。）；對機體免疫功能有調節作用。4、直精小管：近睪丸縱隔處，上皮為單層立方或矮柱狀支持細胞構成，無生精細胞。睪丸網：入睪丸縱隔內，單層立方上皮。三、附睪頭輸出小管體尾附睪管1、輸出小管管腔不規則,壁內襯:高柱狀細胞有纖毛低柱狀細胞:I.分泌功能II.大量溶酶體及吞飲小泡III.吸收、消化2、附睪管管腔規則，內襯假復層纖毛柱狀上皮，基膜外有平滑肌。附睪管細胞組成：主細胞、基細胞、頂細胞、窄細胞、亮細胞、暈細胞。主細胞高柱狀——→立方形靜纖毛（長微纖毛）吞飲、分泌、重吸收功能基細胞：位于相鄰主細胞基部之間。精子成熟需要的因子：雄激素、肉毒堿、唾液酸、甘油磷酸膽堿等。四、輸精管是壁厚腔小的肌性管道黏膜上皮：假復層柱狀上皮固有層肌層內縱中環外縱外膜纖維膜五、前列腺1、概述：附屬腺體與生殖管道的分泌物及精子共同組成精液，每次射精量約3~5ml，每毫升精液含1~2億個精子，若＜400萬個/ml，可導致不育。前列腺呈栗形，環繞于尿道起始段。2、結構被膜實質：由30~50個復管泡狀腺組成，可分三帶。尿道周帶（又稱粘膜腺）、內帶（又稱粘膜下腺）