專業(yè)知識(shí)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題及答案匯聚姓名：____________________

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）

1.患者女性，30歲，持續(xù)性頭痛伴惡心嘔吐1周，既往有癲癇病史。查體：血壓130/80mmHg，神志清楚，頸抵抗（+），Kernig征（+）。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷意義最大？

A.頭部CT

B.腦電圖

C.腦脊液檢查

D.腦血管造影

2.患者男性，45歲，勞累后心悸、氣短、胸痛2個(gè)月。查體：血壓110/70mmHg，心率100次/分，律齊，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音，心臟無(wú)雜音。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷意義最大？

A.心電圖

B.胸部X光片

C.心臟彩超

D.肺功能檢查

3.患者女性，60歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30年，活動(dòng)后氣短5年。查體：血壓120/80mmHg，呼吸30次/分，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷意義最大？

A.血常規(guī)

B.胸部CT

C.痰液細(xì)菌培養(yǎng)

D.肺功能檢查

4.患者男性，28歲，突然出現(xiàn)意識(shí)模糊、言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力1小時(shí)。查體：血壓140/90mmHg，神志不清，右側(cè)肢體無(wú)力。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷意義最大？

A.頭部CT

B.腦電圖

C.腦脊液檢查

D.血糖檢查

5.患者女性，45歲，反復(fù)上腹痛、反酸10年。查體：血壓120/80mmHg，神志清楚，上腹部壓痛（+），莫菲氏征（+）。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷意義最大？

A.胃鏡檢查

B.腹部B超

C.血常規(guī)

D.腸鏡檢查

6.患者男性，50歲，反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵5年。查體：血壓130/90mmHg，神志清楚，關(guān)節(jié)腫脹，活動(dòng)受限。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷意義最大？

A.血常規(guī)

B.類風(fēng)濕因子

C.抗核抗體

D.X線檢查

7.患者女性，35歲，月經(jīng)量多、經(jīng)期延長(zhǎng)1年。查體：血壓120/80mmHg，神志清楚，子宮略大，質(zhì)軟。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷意義最大？

A.B超檢查

B.血常規(guī)

C.宮頸涂片

D.血型

8.患者男性，70歲，反復(fù)下肢水腫、呼吸困難3個(gè)月。查體：血壓110/70mmHg，呼吸30次/分，雙肺濕啰音，心臟擴(kuò)大。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷意義最大？

A.胸部X光片

B.心電圖

C.心臟彩超

D.肺功能檢查

9.患者女性，28歲，孕35周，規(guī)律宮縮12小時(shí)，宮口開大3cm。查體：血壓120/80mmHg，心率80次/分，宮縮有力。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷意義最大？

A.血常規(guī)

B.B超檢查

C.宮頸涂片

D.血糖檢查

10.患者男性，35歲，反復(fù)頭暈、乏力、心悸2年。查體：血壓100/60mmHg，心率120次/分，律齊，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音，心臟無(wú)雜音。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷意義最大？

A.心電圖

B.胸部X光片

C.腎功能檢查

D.心臟彩超

11.患者女性，45歲，反復(fù)尿頻、尿急、尿痛1個(gè)月。查體：血壓130/80mmHg，神志清楚，雙腎區(qū)無(wú)壓痛，膀胱區(qū)無(wú)壓痛。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷意義最大？

A.尿常規(guī)

B.血常規(guī)

C.腎功能檢查

D.X線檢查

12.患者男性，60歲，反復(fù)咳嗽、咳痰20年，活動(dòng)后氣短5年。查體：血壓120/80mmHg，呼吸30次/分，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷意義最大？

A.血常規(guī)

B.胸部CT

C.痰液細(xì)菌培養(yǎng)

D.肺功能檢查

13.患者女性，35歲，反復(fù)上腹痛、反酸10年。查體：血壓120/80mmHg，神志清楚，上腹部壓痛（+），莫菲氏征（+）。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷意義最大？

A.胃鏡檢查

B.腹部B超

C.血常規(guī)

D.腸鏡檢查

14.患者男性，28歲，突然出現(xiàn)意識(shí)模糊、言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力1小時(shí)。查體：血壓140/90mmHg，神志不清，右側(cè)肢體無(wú)力。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷意義最大？

A.頭部CT

B.腦電圖

C.腦脊液檢查

D.血糖檢查

15.患者女性，60歲，反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵5年。查體：血壓130/90mmHg，神志清楚，關(guān)節(jié)腫脹，活動(dòng)受限。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷意義最大？

A.血常規(guī)

B.類風(fēng)濕因子

C.抗核抗體

D.X線檢查

16.患者女性，28歲，月經(jīng)量多、經(jīng)期延長(zhǎng)1年。查體：血壓120/80mmHg，神志清楚，子宮略大，質(zhì)軟。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷意義最大？

A.B超檢查

B.血常規(guī)

C.宮頸涂片

D.血型

17.患者男性，70歲，反復(fù)下肢水腫、呼吸困難3個(gè)月。查體：血壓110/70mmHg，呼吸30次/分，雙肺濕啰音，心臟擴(kuò)大。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷意義最大？

A.胸部X光片

B.心電圖

C.心臟彩超

D.肺功能檢查

18.患者女性，35歲，孕35周，規(guī)律宮縮12小時(shí)，宮口開大3cm。查體：血壓120/80mmHg，心率80次/分，宮縮有力。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷意義最大？

A.血常規(guī)

B.B超檢查

C.宮頸涂片

D.血糖檢查

19.患者男性，35歲，反復(fù)頭暈、乏力、心悸2年。查體：血壓100/60mmHg，心率120次/分，律齊，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音，心臟無(wú)雜音。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷意義最大？

A.心電圖

B.胸部X光片

C.腎功能檢查

D.心臟彩超

20.患者女性，45歲，反復(fù)尿頻、尿急、尿痛1個(gè)月。查體：血壓130/80mmHg，神志清楚，雙腎區(qū)無(wú)壓痛，膀胱區(qū)無(wú)壓痛。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷意義最大？

A.尿常規(guī)

B.血常規(guī)

C.腎功能檢查

D.X線檢查

姓名：____________________

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.高血壓患者應(yīng)定期進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)，以調(diào)整治療方案。（）

2.糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食，避免攝入高糖食物。（）

3.癲癇患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以防發(fā)作。（）

4.冠心病患者應(yīng)定期進(jìn)行心電圖檢查，以監(jiān)測(cè)病情變化。（）

5.慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)進(jìn)行長(zhǎng)期氧療，以提高生活質(zhì)量。（）

6.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，以防止關(guān)節(jié)僵硬。（）

7.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)避免攝入含碘食物，以防病情加重。（）

8.子宮肌瘤患者應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查，以監(jiān)測(cè)病情變化。（）

9.肺癌患者應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療，以獲得更好的治療效果。（）

10.心律失常患者應(yīng)進(jìn)行心電圖檢查，以確定心律失常的類型。（）

姓名：____________________

三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）

1.簡(jiǎn)述高血壓患者的飲食指導(dǎo)原則。

2.如何判斷慢性阻塞性肺疾病患者的病情是否穩(wěn)定？

3.請(qǐng)簡(jiǎn)述癲癇持續(xù)狀態(tài)的臨床表現(xiàn)及急救措施。

4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療原則有哪些？

姓名：____________________

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述糖尿病的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則。

2.論述心力衰竭的病理生理機(jī)制、臨床表現(xiàn)及治療策略。

試卷答案如下

一、多項(xiàng)選擇題答案

1.C

解析思路：患者癥狀符合腦膜炎表現(xiàn)，腦脊液檢查可明確診斷。

2.A

解析思路：心悸、氣短、胸痛提示可能為心臟病，心電圖可快速診斷。

3.D

解析思路：慢性咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣短為慢性阻塞性肺疾病典型癥狀，肺功能檢查可確診。

4.A

解析思路：意識(shí)模糊、言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力提示可能為腦卒中，頭部CT可快速診斷。

5.A

解析思路：上腹痛、反酸提示可能為胃潰瘍，胃鏡檢查可明確診斷。

6.B

解析思路：關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎典型癥狀，類風(fēng)濕因子檢測(cè)有助于確診。

7.A

解析思路：月經(jīng)量多、經(jīng)期延長(zhǎng)提示可能為子宮肌瘤，B超檢查可明確診斷。

8.C

解析思路：下肢水腫、呼吸困難提示可能為心力衰竭，心臟彩超可確診。

9.B

解析思路：孕35周，規(guī)律宮縮，宮口開大提示可能為臨產(chǎn)，B超檢查可監(jiān)測(cè)胎兒情況。

10.D

解析思路：頭暈、乏力、心悸提示可能為低血壓，心臟彩超可確診。

11.A

解析思路：尿頻、尿急、尿痛提示可能為尿路感染，尿常規(guī)檢查可確診。

12.D

解析思路：慢性咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣短為慢性阻塞性肺疾病典型癥狀，肺功能檢查可確診。

13.A

解析思路：上腹痛、反酸提示可能為胃潰瘍，胃鏡檢查可明確診斷。

14.A

解析思路：意識(shí)模糊、言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力提示可能為腦卒中，頭部CT可快速診斷。

15.B

解析思路：關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎典型癥狀，類風(fēng)濕因子檢測(cè)有助于確診。

16.A

解析思路：月經(jīng)量多、經(jīng)期延長(zhǎng)提示可能為子宮肌瘤，B超檢查可明確診斷。

17.C

解析思路：下肢水腫、呼吸困難提示可能為心力衰竭，心臟彩超可確診。

18.B

解析思路：孕35周，規(guī)律宮縮，宮口開大提示可能為臨產(chǎn)，B超檢查可監(jiān)測(cè)胎兒情況。

19.D

解析思路：頭暈、乏力、心悸提示可能為低血壓，心臟彩超可確診。

20.A

解析思路：尿頻、尿急、尿痛提示可能為尿路感染，尿常規(guī)檢查可確診。

二、判斷題答案

1.√

2.√

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、簡(jiǎn)答題答案

1.高血壓患者的飲食指導(dǎo)原則包括：低鹽飲食，限制脂肪攝入，增加膳食纖維，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，限制飲酒。

2.判斷慢性阻塞性肺疾病患者的病情是否穩(wěn)定，需觀察患者呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀是否減輕，肺功能指標(biāo)是否穩(wěn)定，以及是否出現(xiàn)新的并發(fā)癥。

3.癲癇持續(xù)狀態(tài)的臨床表現(xiàn)包括：意識(shí)喪失、肢體抽搐、口吐白沫、呼吸不規(guī)則等。急救措施包括：保持呼吸道通暢，防止誤吸，給予吸氧，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管，給予抗癲癇藥物控制發(fā)作。

4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療原則包括：藥物治療、手術(shù)治療和放射性碘治療。藥物治療包括抗甲狀腺藥物和β受體阻滯劑，手術(shù)治療適用于藥物