2025年臨床執業醫師考生復習體驗分享試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.下列關于高血壓的診斷標準，正確的是：

A.診室血壓≥140/90mmHg

B.家庭血壓≥135/85mmHg

C.動態血壓≥130/80mmHg

D.以上都是

2.患者女性，28歲，主訴：反復發熱、乏力、關節痛1個月，查體：體溫38.5℃，心率100次/分，關節紅腫。以下哪項檢查對診斷最有意義？

A.血常規

B.尿常規

C.胸部X光片

D.肝功能

3.患者男性，65歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。以下哪項治療措施是錯誤的？

A.吸氧治療

B.使用支氣管擴張劑

C.使用糖皮質激素

D.禁止使用抗生素

4.患者男性，50歲，因“突發胸痛”就診。以下哪項檢查對診斷急性心肌梗死最有意義？

A.心電圖

B.超聲心動圖

C.血常規

D.血脂

5.患者女性，35歲，因“月經不調”就診。以下哪項檢查對診斷功能失調性子宮出血最有意義？

A.宮頸涂片

B.宮腔鏡檢查

C.血常規

D.性激素六項

6.患者男性，40歲，因“咳嗽、咳痰、氣促1年”就診。以下哪項檢查對診斷慢性支氣管炎最有意義？

A.胸部X光片

B.支氣管肺功能檢查

C.血常規

D.肝功能

7.患者女性，30歲，因“孕3月，陰道出血”就診。以下哪項治療措施是錯誤的？

A.靜脈點滴抗生素

B.肌肉注射黃體酮

C.靜脈點滴縮宮素

D.安靜休息

8.患者男性，70歲，因“心悸、氣短、下肢水腫1周”就診。以下哪項檢查對診斷心力衰竭最有意義？

A.心電圖

B.超聲心動圖

C.胸部X光片

D.血常規

9.患者女性，45歲，因“反復發作性胸痛”就診。以下哪項檢查對診斷冠心病最有意義？

A.心電圖

B.超聲心動圖

C.冠狀動脈造影

D.血脂

10.患者男性，50歲，因“反復發作性腹痛、腹瀉”就診。以下哪項檢查對診斷消化性潰瘍最有意義？

A.胃鏡檢查

B.腸鏡檢查

C.胸部X光片

D.血常規

11.患者女性，28歲，因“妊娠7月，陰道出血”就診。以下哪項檢查對診斷前置胎盤最有意義？

A.宮頸涂片

B.宮腔鏡檢查

C.超聲檢查

D.血常規

12.患者男性，60歲，因“反復發作性咳嗽、咳痰、氣促”就診。以下哪項檢查對診斷慢性肺源性心臟病最有意義？

A.胸部X光片

B.支氣管肺功能檢查

C.心電圖

D.血常規

13.患者女性，35歲，因“反復發作性腹痛、腹瀉”就診。以下哪項檢查對診斷腸易激綜合征最有意義？

A.胃鏡檢查

B.腸鏡檢查

C.胸部X光片

D.血常規

14.患者男性，40歲，因“反復發作性胸痛”就診。以下哪項檢查對診斷肺炎最有意義？

A.胸部X光片

B.超聲心動圖

C.血常規

D.血脂

15.患者女性，30歲，因“反復發作性月經不調”就診。以下哪項檢查對診斷功能失調性子宮出血最有意義？

A.宮頸涂片

B.宮腔鏡檢查

C.血常規

D.性激素六項

16.患者男性，65歲，因“反復發作性咳嗽、咳痰、氣促”就診。以下哪項檢查對診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義？

A.胸部X光片

B.支氣管肺功能檢查

C.血常規

D.肝功能

17.患者女性，35歲，因“反復發作性腹痛、腹瀉”就診。以下哪項檢查對診斷消化性潰瘍最有意義？

A.胃鏡檢查

B.腸鏡檢查

C.胸部X光片

D.血常規

18.患者男性，70歲，因“心悸、氣短、下肢水腫1周”就診。以下哪項檢查對診斷心力衰竭最有意義？

A.心電圖

B.超聲心動圖

C.胸部X光片

D.血常規

19.患者女性，28歲，因“妊娠7月，陰道出血”就診。以下哪項檢查對診斷前置胎盤最有意義？

A.宮頸涂片

B.宮腔鏡檢查

C.超聲檢查

D.血常規

20.患者男性，50歲，因“反復發作性胸痛”就診。以下哪項檢查對診斷冠心病最有意義？

A.心電圖

B.超聲心動圖

C.冠狀動脈造影

D.血脂

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.下列關于糖尿病的診斷，空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小時血糖≥11.1mmol/L，可確診糖尿病。（）

2.肺炎鏈球菌肺炎患者，若體溫持續不降，應考慮合并感染。（）

3.慢性阻塞性肺疾病患者，應長期使用糖皮質激素治療。（）

4.急性心肌梗死患者，心電圖出現病理性Q波，提示心肌已發生壞死。（）

5.妊娠期婦女，如出現規律宮縮，提示即將分娩。（）

6.消化性潰瘍患者，應避免進食辛辣、油膩食物。（）

7.肝硬化患者，如出現蜘蛛痣，提示肝臟功能嚴重受損。（）

8.心力衰竭患者，應避免劇烈運動，以免加重病情。（）

9.前列腺增生患者，如出現排尿困難，應考慮手術治療。（）

10.腎炎綜合征患者，若出現尿蛋白定量＞3.5g/24h，提示病情嚴重。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述高血壓患者生活方式的干預措施。

2.簡述慢性阻塞性肺疾病急性加重的治療原則。

3.簡述急性心肌梗死患者溶栓治療的適應癥和禁忌癥。

4.簡述妊娠期婦女出現先兆流產時的處理原則。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述糖尿病的病因、臨床表現及治療原則。

2.論述心力衰竭的病理生理機制、臨床表現及治療策略。

試卷答案如下

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.D

2.A

3.D

4.A

5.D

6.A

7.C

8.B

9.A

10.A

11.C

12.A

13.A

14.A

15.D

16.A

17.A

18.B

19.C

20.A

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.×

2.√

3.×

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.高血壓患者生活方式的干預措施包括：合理膳食、控制體重、適量運動、戒煙限酒、心理平衡。

2.慢性阻塞性肺疾病急性加重的治療原則包括：氧療、支氣管擴張劑、抗生素治療、糖皮質激素、維持水電解質平衡。

3.急性心肌梗死患者溶栓治療的適應癥包括：發病時間＜12小時，ST段抬高型心肌梗死，年齡＜75歲，無溶栓禁忌癥。禁忌癥包括：近期有腦卒中，活動性出血，出血傾向，嚴重肝腎功能不全等。

4.妊娠期婦女出現先兆流產時的處理原則包括：臥床休息、避免性生活、補充黃體酮、預防感染、監測病情變化。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.糖尿病的病因包括遺傳因素、環境因素、生活方式等。臨床表現有血糖升高、多飲、多尿、多食、體重減輕等。治療原則包括生活