急診護(hù)理團(tuán)標(biāo)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)考核

一、單選題

1、屬于1級(jí)轉(zhuǎn)運(yùn)標(biāo)準(zhǔn)的項(xiàng)目是（）［單選題］*

A.在生命體征支持條件下，生命體征不平穩(wěn)V

B.意識(shí)障礙，GCS9-12分

C.泵入1種以上血管活性藥物

D.轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間210min

E.ECG懷疑心肌梗死,外科急腹癥、嚴(yán)重骨折等

2、心跳停止多上時(shí)間患者大腦系統(tǒng)出現(xiàn)不可逆的損害（）［單選題］*

A.3-5min

B.4-5minV

C.20-30S

D.6min

E.l-2min

3、兒童心肺復(fù)蘇按壓深度為（）［單選題］*

A.3cm

B.4cm

C.5cmV

D.6cm

4、小兒除顫能量選擇以下說法正確的是（）［單選題］*

A.首次2J/Kg,后繼4J/Kg

B.首次2J/Kg,后繼6J/Kg

C.2J/Kg,最大不超過lOJ/Kg或成人劑量

D.首次2J/Kg,后繼4J/Kg,最大不超過10J/Kg或成人劑量V

5、對(duì)于患者腎上腺素使用以下說法正確的是（）［單選題］*

A.心跳呼吸驟停患者，l-3mg,3-5min/次

B.心跳呼吸驟停患者，lmg,3-5min/次

C.室顫患者，除顫2次后，l-3mg,3-5min/次V

D.室顫患者，除顫后，l-3mg,3-5min/次

6、高級(jí)氣道的嬰兒和兒童進(jìn)行CPR時(shí)，呼吸頻率范圍目標(biāo)為（）［單選題］*

A持續(xù)正壓通氣

B.每6秒通氣1次（10次/min）

C.每3-5秒通氣1次（12-20次/min）

D.每4-5秒通氣1次（12-15次/min）

E.每2-3秒通氣1次（20-30次/min）V

7、施救人員對(duì)心臟驟停患者首先嘗試建立（）進(jìn)行給藥［單選題］*

A.靜脈通路V

B.人工氣道

C.動(dòng)脈通路

D.骨內(nèi)通道

8、阿片類藥物過量特效特效解毒劑是（）［單選題］*

A尼可剎米

B.腎上腺素

C.阿托品

D納洛酮V

9、以下不屬于RRT團(tuán)隊(duì)主要任務(wù)的是（）［單選題］*

A.識(shí)別危險(xiǎn)患者

B.24h負(fù)責(zé)院內(nèi)患者的緊急搶救

C.評(píng)估并采取早期干預(yù)措施

D.預(yù)防嚴(yán)重不良事件的發(fā)生

E.取代其他醫(yī)生或護(hù)士管理患者的責(zé)任V

10、RRT結(jié)構(gòu)組成不包括哪一項(xiàng)（）［單選題］*

A.傳入支

B.傳出支

C行政管理

D.患者安全與質(zhì)量改進(jìn)

E.后勤管理V

11、以下哪項(xiàng)不是RRT團(tuán)隊(duì)啟動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)（）［單選題］*

A.窒息、呼吸有異響或喘鳴、氣管插管相關(guān)問題

B.呼吸困難、呼吸頻率＞25次/min或＜8次/min、血氧飽和度＜90%（吸氧體積分?jǐn)?shù)2

10L/min）

C.心率＞120次/min或＜40次/min、收縮壓＜90mmHg、4h尿量＜50ml

D.意識(shí)清醒患者需要協(xié)助轉(zhuǎn)運(yùn)V

12.心肺復(fù)蘇患者建立高級(jí)氣道后的給氧頻率為（）［單選題］*

A按照30:2的按壓同期比持續(xù)心肺復(fù)蘇

B.每6S一次V

C.按照15:2的按壓同期比持續(xù)心肺復(fù)蘇

D每10S一次

13、關(guān)于除顫電極放置位置錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.前側(cè)位:一個(gè)電極板放在左前壁鎖骨下，靠近但不與胸骨重疊，另一個(gè)電極板放在心

尖部，其中心點(diǎn)放在右腋中線第五肋間。V

B.前后位:一個(gè)電極板放在左肩胛下區(qū)，另一個(gè)電極板放在胸骨左緣第四肋間水平

C.前-左肩胛位:一個(gè)電極板放在右前壁鎖骨下，另一個(gè)電極板放在背部左肩胛下

D.前-右肩胛位:一個(gè)電極板放在心尖部，另一個(gè)電極板放在背后右肩胛下，注意避開脊

柱

14、心肺復(fù)蘇過程中，腎上腺素的正確使用方法（）［單選題］*

A每3分鐘靜脈推注lmg,大腿中外側(cè)肌肉注射

B.心肺復(fù)蘇患者均需要使用腎上腺素

C.每3~5分鐘靜脈推注lmg。每次給藥后外周注射20ml沖管的靜脈液體，并抬高肢

體至心臟水平位置以上10-20sV

D.除顫患者不需要使用腎上腺素

15、高血糖高滲狀態(tài)（HHS）的主要臨床表現(xiàn)，以下說法錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.高血糖癥狀

B.葡萄糖水平233.3mmol/L,有效滲透壓2300mOsm/LV

C.神志淡漠、嗜睡，甚至出現(xiàn)幻覺、癲癇樣發(fā)作

D.煩躁、多飲等脫水癥狀

16、以下關(guān)于轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)對(duì)管理標(biāo)準(zhǔn)化說法錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.轉(zhuǎn)運(yùn)分級(jí)為I級(jí)的患者就地?fù)尵萔

B.轉(zhuǎn)運(yùn)分級(jí)為II級(jí)的患者須盡快返回病室搶救

c.轉(zhuǎn)運(yùn)分級(jí)為m級(jí)的患者進(jìn)行初步處理后如病情平穩(wěn)可繼續(xù)轉(zhuǎn)運(yùn)，否則須盡快返回病室

搶救

D.轉(zhuǎn)運(yùn)分級(jí)為工級(jí)的患者允許等待時(shí)間不得超過lOmin

17、關(guān)于損傷控制性復(fù)蘇（DCR）以下說法錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.快速?gòu)?fù)溫

B.快速補(bǔ)液擴(kuò)容V

C.控制性低血壓

D.基礎(chǔ)比例的血液復(fù)蘇

E.盡早手術(shù)

F治療DIC

18、液體復(fù)蘇過程中對(duì)輸液速度及輸液量的管理失敗可導(dǎo)致以下哪種后果（）［單選題］*

A.血壓恢復(fù)

B.患者意識(shí)謔妄

C.肺氣腫

D.心功能不全V

E.再灌注失衡

19、創(chuàng)傷休克患者輸液通路建立首選（）［單選題］*

A.上肢貴要靜脈

B.健肢較大靜脈V

C.肘正中靜脈

D.深靜脈通路

E.骨髓腔靜脈

20、不是心跳呼吸驟停可逆性病因的是（）［單選題］*

A.低血容量

B.低氧血癥

C.張力性氣胸

D.嚴(yán)重創(chuàng)傷V

E.中毒

21、膿毒性休克患者首選血管活性藥物是（）［單選題］*

A.去甲腎上腺素V

B多巴胺

C.血管加壓素

D.腎上腺素

22、對(duì)膿毒癥所致嚴(yán)重ARDS患者，呼氣末正壓（PEEP）的上限目標(biāo)設(shè)置為（）［單選

A.32cmH2O

B.30cmH2OV

C.35cmH2O

D.25cmH2O

23、SAMPLE評(píng)估法以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）［單選題］*

A癥狀

B過敏

C.既往用藥史V

D.過去的疾病/懷孕

E.最后一餐

F.事件/與損傷相關(guān)的環(huán)境

24、以下關(guān)于非ST段抬高型急性冠脈綜合征救治說法錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.首次醫(yī)療接觸lOmin內(nèi)應(yīng)進(jìn)行12導(dǎo)聯(lián)心電圖

B.如診斷不明確或癥狀反復(fù)，應(yīng)復(fù)查12導(dǎo)聯(lián)心電圖

C.如換衣患者有進(jìn)行性心肌缺血，但常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)心電圖無(wú)法明確時(shí)，應(yīng)增加18導(dǎo)聯(lián)

心電圖

D.對(duì)所有疑似NSTE-ACS患者首選心肌細(xì)胞損傷的生物標(biāo)志物為MyoV

25、氣道開放標(biāo)準(zhǔn)是（）［單選題］*

A.下須角與耳垂連線與身體縱軸呈60度

B.下須角與耳垂連線與身體縱軸呈90度V

C.鼻尖與耳垂連線與身體縱軸呈60度

D.鼻尖與耳垂連線與身體縱軸呈90度

26、對(duì)于轉(zhuǎn)運(yùn)分級(jí)為HI級(jí)的患者，以下說法正確的是（）［單選題］*

A.GCS評(píng)分9-12分

B.使用人工氣道支持及血管活性藥物治療

C.慢性病程，生命體征尚平穩(wěn)V

D.轉(zhuǎn)運(yùn)分級(jí)為m級(jí)的患者允許等待時(shí)間可以超過20mino

27、以下不屬于轉(zhuǎn)運(yùn)中患者安全評(píng)估內(nèi)容的是（）［單選題］*

A.生命體征

B.呼吸穩(wěn)定

G循環(huán)穩(wěn)定

D.用藥安全V

E.體位安全

28、以下不屬于轉(zhuǎn)運(yùn)后交接內(nèi)容的是（）［單選題］*

A.患者家庭情況V

B.患者一般信息

C.疾病及治療信息

D.轉(zhuǎn)運(yùn)過程中病情變化信息

29、以下不是RRT團(tuán)隊(duì)成員能力要求的是（）［單選題］*

A.具備基本急救能力

B.公眾急救教育能力

C.急救預(yù)案與演練

D.科研轉(zhuǎn)化能力

E.溝通交流能力V

30、關(guān)于腺首使用說法錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.用于終止房室與房室結(jié)折返性心動(dòng)過速

B.用法:6mg/次，盡可能接近心臟部位于1~2s內(nèi)快速靜推，使用NS快速注射

C.l-2min內(nèi)無(wú)效可再靜推12mg,最大劑量20mgy

D.即可起效，半衰期10~30s

二、多選題

1、急危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)前評(píng)估內(nèi)容包括以下哪些內(nèi)容？（）［多選題］*

A.患者V

B.轉(zhuǎn)運(yùn)人員V

C.儀器設(shè)備V

D.藥品V

E.可能的風(fēng)險(xiǎn)V

F.時(shí)間V

G.路徑V

2、危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)前病情評(píng)估內(nèi)容包括（）［多選題］*

A.生命體征V

B.意識(shí)狀態(tài)V

C.呼吸支持V

D彳盾環(huán)支持V

E.臨床問題V

3、急診危重癥患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)特點(diǎn)包括（）［多選題］*

A.病情危急、變化快，具有一定的不確定性和不可預(yù)見性V

B.病情危重，需要多種生命支持手段V

C.病情平穩(wěn)，評(píng)估時(shí)間有限，需要在短時(shí)間內(nèi)采取有效的救治措施

D.轉(zhuǎn)運(yùn)工作繁雜且風(fēng)險(xiǎn)大，意外事件及并發(fā)癥增多V

4、引起非心源性心搏驟停的原因主要有（）［多選題］*

A.呼吸停止V

B.原發(fā)性電生理紊亂V

C.嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂V

D.藥物中毒V

E.嚴(yán)重創(chuàng)傷

5、非同步電復(fù)律適應(yīng)癥包括（）［多選題］*

A.心室顫動(dòng)V

B.心室撲動(dòng)V

C.無(wú)脈性室速V

D.尖端扭轉(zhuǎn)型室速

E.心搏驟停

6、常見除顫并發(fā)癥包括（）［多選題］*

A.心律失常V

B.急性肺水腫V

C.肺栓塞V

D.皮膚灼傷V

7、心肺復(fù)蘇終止指標(biāo)（）［多選題］*

A.病人已恢復(fù)自主呼吸和心跳V

B.確定病人已死亡V

C.心肺復(fù)蘇進(jìn)行30分鐘以上，檢查病人仍無(wú)反應(yīng)、無(wú)呼吸、無(wú)脈搏、瞳孔無(wú)回縮V

D.復(fù)蘇滿30分鐘

8、一下關(guān)于艾司洛爾說法正確的是（）［多選題］*

A.超短效阻受體阻滯劑V

B.常用急救藥品V

C.主要用于房顫、房撲時(shí)的心率控制，竇速、圍手術(shù)期心動(dòng)過速等V

D.負(fù)荷量為0.5mg/kg,lmin內(nèi)靜推，靜滴維持量0.05~0.2mg/kg.min,維持5min

V

E.最大劑量不超過2mg/kg.minV

9、急診危重癥患者標(biāo)準(zhǔn)化院內(nèi)分級(jí)轉(zhuǎn)運(yùn)原則包括（）［多選題］*

A.降階梯預(yù)案V

B.充分評(píng)估V

C.優(yōu)化分級(jí)，

D.最佳路徑V

E.動(dòng)態(tài)評(píng)估V

10、成人心肺復(fù)蘇過程中常用藥物（）［多選題］*

A.腎上腺素V

B.硫酸鎂V

C股碘酮V

D.多巴胺V

11、對(duì)于轉(zhuǎn)運(yùn)分級(jí)為□級(jí)的患者，以下說法正確的是（）［多選題］*

A.轉(zhuǎn)運(yùn)分級(jí)為口級(jí)的患者進(jìn)行初步處理后如病情平穩(wěn)可繼續(xù)轉(zhuǎn)運(yùn)，否則須盡快返回病室

搶救V

B.轉(zhuǎn)運(yùn)分級(jí)為口級(jí)的患者允許等待時(shí)間不得超過15min

C.轉(zhuǎn)運(yùn)分級(jí)為n級(jí)的患者允許等待時(shí)間不得超過lOminV

D.意識(shí)狀態(tài)為輕度昏迷患者，屬于n級(jí)患者V

E.常見如心肌梗死、非COPD患者、外科急腹癥、劇烈頭痛等患者屬于II級(jí)患者

12、對(duì)于轉(zhuǎn)運(yùn)分級(jí)為I級(jí)的患者，以下說法正確的是（）［多選題］*

A.轉(zhuǎn)運(yùn)分級(jí)為I級(jí)的患者進(jìn)行初步處理后如病情平穩(wěn)可繼續(xù)轉(zhuǎn)運(yùn)，否則須盡快返回病室

搶救

B.轉(zhuǎn)運(yùn)分級(jí)為I級(jí)的患者允許等待時(shí)間不得超過15min

C.轉(zhuǎn)運(yùn)分級(jí)為工級(jí)的患者允許等待時(shí)間不得超過lOmin

D.生命條件支持下，生命體征不平穩(wěn)屬于工級(jí)患者V

E.常見如心肌梗死、嚴(yán)重心律失常、嚴(yán)重呼吸困難、反復(fù)抽搐、致命創(chuàng)傷等患者屬于工

級(jí)患者V

13、以下關(guān)于胺碘酮使用說法正確的是（）［多選題］*

A.用于室上性和室性快速心律失常V

B.靜推用于終止心動(dòng)過速V

C.負(fù)荷量每次15O~300mg（3~5mg/kg）,終止室速時(shí)靜推lOminV

D.如有需要可以10~15min后重復(fù)使用150mg

E.靜滴維持量l~2mg/min,靜滴12小時(shí)后可減量為0.5mg/min

F.靜脈用藥總量24小時(shí)一般不超過1.2gV

14、搬運(yùn)患者時(shí)需要關(guān)注以下哪幾點(diǎn)（）［多選題］*

A.搬運(yùn)時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察病人意識(shí)、呼吸、心跳的變化，隨時(shí)準(zhǔn)備緊急救護(hù)V

B.外傷出血休克的病人，應(yīng)臥位搬運(yùn)，頭高腳底位，保證大腦血液和氧氣供應(yīng)

C.禁止給需要手術(shù)的傷病者飲水或進(jìn)食,（麻醉時(shí)可能因嘔吐造成窒息或吸入性肺炎）

V

D.間斷抽搐的傷病員保護(hù)口舌，防止跌傷V

E.根據(jù)季節(jié)采取保暖、防暑措施

15、轉(zhuǎn)運(yùn)過程中最佳路徑評(píng)估內(nèi)容包括（）［多選題］*

A.轉(zhuǎn)運(yùn)前，充分評(píng)估患者、有效溝通、按分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)安排相應(yīng)的人、材、物V

B.轉(zhuǎn)運(yùn)中，實(shí)時(shí)評(píng)估與監(jiān)測(cè)，并做好應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的準(zhǔn)備，為保證轉(zhuǎn)運(yùn)路徑順暢可以設(shè)

置轉(zhuǎn)運(yùn)專梯及一卡通等設(shè)備V

C.轉(zhuǎn)運(yùn)后，醫(yī)務(wù)人員再次評(píng)估患者的病情及醫(yī)療措施，并進(jìn)行評(píng)