Syngo.via工作站的臨床應用

一．Syngo.via——血管成像二．Syngo.via——心臟一站式三．Syngo.via——神經血管剪影四．Syngo.via——腫瘤結節分析五．Syngo.via——雙能量處理六．Syngo.via——腸道息肉鏡2

應用流程1、數據抓取：選擇網絡節點、患者姓名或檢查號等信息2、匹配模板：對應匹配冠脈、神經血管、骨骼3D等模式*若未匹配，雙擊數據自動進入閱圖模式3、應用操作：后處理、看圖、打片、網絡傳圖4、完成處理：保存發送、保存、放棄更改34

CT血管成像基本模式去骨：去床板、自動去骨、半自動去骨（骨透明）模式、任意平面MPR、血管追蹤血管分析

血管定義：單點追蹤、多點追蹤、血管中心線編輯血管評測：測量狹窄程度、長度等指標5

CT血管成像基本模式

半自動分離：骨、血管等不同組織以不同透明度、色彩同時顯示，便于定位，觀察病變空間結構分別標記血管、骨隱藏/顯示調節透明度、色彩骨編輯非骨編輯6

CT血管成像基本模式

腹主動脈瘤支架輔助計劃：幫助確定支架植入術方案——結構化報告模式1、2、3：對應不同廠家支架類型操作流程：

測量主動脈/正常髂動脈長度寬度結構化報告7

冠狀動脈評價形態分析斑塊分析鈣化分析狹窄分析8

Syngo

Circulation

——心臟形態學和功能學分析?

冠狀動脈的定量評估?

左心室功能分析?

心臟4D動態觀察?

TAVI瓣膜導航?

Dicom格式報告系統91、鈣化分析—定義鈣化，去除異物點擊至數據最小根目錄拖入處理界面對不同側支鈣化統計101、鈣化分析—定義鈣化，去除異物Agatston鈣化積分（標準）：評估冠心病隨年齡增長的發生風險率112、形態分析—五步法I.

心臟VR:顯示血管與心肌的整體關系II.冠脈樹VR：去血池鍵，隱藏心臟，凸顯冠脈樹VRIII.冠脈樹HD-MIP：五個體位分別展示LM、LAD、RCA、CX、雙冠開口IV.血管MIP：Slab/Thin

MIP，展示分支血管的細節形態V.

批處理CPR：以任意角度（默認60°/360°）進行曲面重組，CPR與Lumen結合進行斑塊分析、狹窄測量。122、形態分析—操作流程133、冠脈分析—自動、手動識別血管?

主干血管：自動識別度高?

二級血管及以下：編輯中心線或多點追蹤，保證血管不偏離中心，更準確顯示小分支。143、冠脈分析—任意平面MPR手動平面：?

選擇任意血管切面?

可顯示為：Slab/ThinMIPVR/反MIP153、冠脈分析—任意平面MPR系統自帶標準心臟層面164、血管分析—直徑、面積、狹窄率支架手術參考指標：?

ε：狹窄段長度（mm）?

狹窄段內徑?

上下正常內徑?

A：面積狹窄率（%）?

D：直徑狹窄率（%）175、斑塊分析—成分、面積?

斑塊成分：色彩越紅，表示CT值越高，如鈣化?

斑塊形態：大小、直徑、長度?

灰度、偽彩雙重顯示：可手動修改斑塊輪廓?

CPR/矯直MIP與血管橫斷面對應顯示定性186、斑塊分析—成分、面積19

左心室功能分析——收縮/舒張雙期數據與心臟超聲指標近一致?

心肌質量ED?

心臟指數BSA?

射血分數EF，以%

計算?

心博量，以毫升計算?

ES的LV容積，以毫升計算?

ED的LV容積，以毫升計算?

心輸出量20

左心室功能分析—血容量模式多期電影模式同時調入冠脈不同期相血管圖，任意切換血管期相，選擇較好拍片角度。21

左心室功能分析—血容量模式評價參數：1.

收縮末期室壁厚度2.

舒張末期室壁厚度3.

室壁增厚4.

室壁運動22

臨床綜合價值TAVI瓣膜導航——為

冠狀動脈：測量

心功能

左心室分析

導管路徑23能量成像的臨床應用碘劑顯示/定量?

去骨?

虛擬平掃能譜成像?

去金屬偽影?

優化對比?

肺灌注?

腫瘤學組織鑒別?

結節良惡性分析?

腦血腫出血區分?

心肌灌注鑒別高原子序數物質鑒別特殊軟組織?

肌腱與韌帶?

痛風診斷?

結石定性?

去除鈣化斑塊24純能譜成像的臨床應用Syngo.via——Dual

EnergyMMWP——DualEnergy25

Mono能譜信息圖能譜—密度曲線CNR曲線:根據最大值標準化，最大值為1?

顯示碘——低能級?

顯示軟組織——高能級26

Mono能譜成像虛擬平掃?

優化對比：低能級單能量成像可提高血管圖像質量?

去金屬偽影：高能級單能量成像可除金屬偽影，建議120keV~150keV27

組織成分鑒別?

不同KeV條件下組織密度不同，CNR曲線走形不同，可鑒別組織成分28

虛擬平掃同期對比病灶平掃和增強圖：?

移動滑塊得到VNC圖像?

VNC/Mixed切換虛擬平掃圖和增強圖像，同時得到碘含量圖29能譜掃描的類灌注成像?

定量：碘含量（mgI/g）?

定性：偽彩低灌注區?

血管成像與組織血供同時觀察30能譜掃描的類灌注成像肺灌注31腸道3D?

顏色編碼表示結腸表面組織的HU：藍—白

低—高?

息肉透鏡——據CT值偽彩顯示成分?

仿真內窺鏡——半自動測量病變到直腸的距離?

腸道導航——腸道內追蹤3233流程模塊?

減

影神經血管減影+血管分析?

VR（去/帶骨）?

MIP區別?

CPR神經DSA減影34

神經血管?

自動減影?

自動VR模式?

單擊血管：自動CPR、血管斷面分析?

自動去除鈣化：參考CT值范圍：300-800HU調高閾值：避免血管對比劑被同時減掉35

神經DSA—減影范圍人工匹配?

針對自動減影失敗36

神經血管—動脈瘤分割37腫瘤分割——肺結節分析