公司如何處理及應(yīng)對(duì)工傷—工傷有關(guān)法律規(guī)定的解讀公司如何處理及應(yīng)對(duì)工傷

---工傷有關(guān)法律規(guī)定的解讀

公司如何處理及應(yīng)對(duì)工傷—工傷有關(guān)法律規(guī)定的解讀2I工傷認(rèn)定的范圍------哪些情況作為工傷處理？“七應(yīng)當(dāng)”（一）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；

（二）工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

（三）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；

（須有因果關(guān)系）

（四）患職業(yè)病的；

（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的；

（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。公司如何處理及應(yīng)對(duì)工傷—工傷有關(guān)法律規(guī)定的解讀3I工傷認(rèn)定的范圍------哪些情況作為工傷處理？

“三視同”（一）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)（初次診斷）之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的；

（視同工傷待遇，二同）

（二）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；

（三）職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

（一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷待遇）公司如何處理及應(yīng)對(duì)工傷—工傷有關(guān)法律規(guī)定的解讀4I工傷認(rèn)定的范圍------哪些情況作為工傷處理？

“三不得”（一）因故意犯罪的；

排除了過失犯罪及違反治安管理規(guī)定而導(dǎo)致傷亡的情形

（二）醉酒或者吸毒的；

（三）自殘或者自殺的。

公司如何處理及應(yīng)對(duì)工傷—工傷有關(guān)法律規(guī)定的解讀5I工傷認(rèn)定的范圍------哪些情況作為工傷處理？

幾種特殊情況的辨析（一）上下班

a.非本人主要責(zé)任的交通事故（2010年《工傷保險(xiǎn)條例》）

b.城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害（2010年《工傷保險(xiǎn)條例》）

c.無(wú)證駕駛導(dǎo)致受傷不得認(rèn)定工傷（勞社廳函[2002]277號(hào)）

d.時(shí)間：包括加班加點(diǎn)的上下班（《勞動(dòng)和社會(huì)保障部關(guān)于實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》若干問題的意見》)e.應(yīng)是在合理時(shí)間內(nèi)經(jīng)過合理路線

非上下班路線的，不算公司如何處理及應(yīng)對(duì)工傷—工傷有關(guān)法律規(guī)定的解讀6I工傷認(rèn)定的范圍------哪些情況作為工傷處理？

幾種特殊情況的辨析（二）外出工作原因受到傷害排除餐飲、娛樂等非工作因素（蘇勞社醫(yī)[2005]6號(hào)）（三）公司組織的活動(dòng)期間

1.公司組織的文體活動(dòng)（運(yùn)動(dòng)會(huì)、拓展訓(xùn)練等）------算！

2.觀光、旅游、休假------不算（四）“工作時(shí)間”的理解：應(yīng)是職工勞動(dòng)合同規(guī)定的工作時(shí)間或者用人單位規(guī)定的工作時(shí)間以及加班加點(diǎn)的工作時(shí)間。（五）“工作場(chǎng)所”的理解：既包括用人單位能夠?qū)氖氯粘Ｉa(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行有效管理的區(qū)域，也包括職工為完成某項(xiàng)特定工作所涉及的單位以外的相關(guān)區(qū)域。

（六）自行發(fā)病------通常不算，特殊情況比照工傷待遇公司如何處理及應(yīng)對(duì)工傷—工傷有關(guān)法律規(guī)定的解讀7II工傷保險(xiǎn)的調(diào)整對(duì)象------哪些人作為不受工傷保險(xiǎn)調(diào)整

（一）哪些人員需要排除無(wú)營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、備案的公司以及被依法吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的公司：不得低于工傷保險(xiǎn)條例的法定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行一次性賠償童工：不得低于工傷保險(xiǎn)條例的法定標(biāo)準(zhǔn)給予一次性賠償離、退休仍在工作的人員------有約定從約定，無(wú)約定按照侵權(quán)處理，下同在校學(xué)生到單位實(shí)習(xí)期間發(fā)生傷亡事故的（二）企業(yè)應(yīng)繳未繳工傷保險(xiǎn)及中斷繳納的情況按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算，同時(shí)由用人單位承擔(dān)全部賠償；用人單位參加并補(bǔ)繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金后，用人單位和工傷保險(xiǎn)基金按規(guī)定共同承擔(dān)新發(fā)生的費(fèi)用。（三）實(shí)行承包經(jīng)營(yíng)、借調(diào)及外派的員工：法定用人單位承擔(dān)（四）非全日制用工：均需繳納工傷保險(xiǎn)，受傷時(shí)工作的公司承擔(dān)責(zé)任（可考慮通過商業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)行補(bǔ)充）公司如何處理及應(yīng)對(duì)工傷—工傷有關(guān)法律規(guī)定的解讀8III工傷的認(rèn)定程序------發(fā)生工傷后，如何申報(bào)申請(qǐng)人：用人單位、工傷職工本人或其近親屬、工會(huì)組織申請(qǐng)時(shí)間：

a.公司申請(qǐng)：自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)

b.公司未按上述規(guī)定時(shí)間提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者職工被確診為職業(yè)病之日起1年內(nèi)。

c.受到事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病的職工，在退休或者與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系后提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，未超過1年申報(bào)時(shí)效的，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理。（《江蘇省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳關(guān)于實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例若干問題的處理意見》第4條）3)受理部門：公司所在地統(tǒng)籌地區(qū)的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門公司如何處理及應(yīng)對(duì)工傷—工傷有關(guān)法律規(guī)定的解讀9III工傷的認(rèn)定程序------發(fā)生工傷后，如何申報(bào)4）所需材料：

1、填寫《工傷認(rèn)定申請(qǐng)（表）》和《工傷申報(bào)證據(jù)清單》，并提交下列材料：

2、勞動(dòng)合同文本復(fù)印件或其他建立勞動(dòng)關(guān)系的有效證明；

3、受傷害職工《居民身份證》復(fù)印件；

4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的工傷職工受傷害后診斷證明（初診病歷及其封面、出院小結(jié)、檢查報(bào)告單等）或者職業(yè)病診斷書（職業(yè)病診斷鑒定書）；

5、屬于下列情況的還應(yīng)提供相關(guān)證明材料：

（1）工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的，需提交上下班工作時(shí)間表及與預(yù)備性或者收尾性工作內(nèi)容相關(guān)的材料；

（2）因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的，需提交受傷害職工的工作職責(zé)或職務(wù)證明和公安機(jī)關(guān)的證明或人民法院的判決書以及其他有效證明；

（3）因工外出期間，由于工作原因，受到交通事故或者其他意外事故傷害的，需提交如“派工單”，“出差通知書”或者“能證明因工外出的原始證明材料”及其外出期間工作原因證明材料；公司如何處理及應(yīng)對(duì)工傷—工傷有關(guān)法律規(guī)定的解讀10III工傷的認(rèn)定程序------發(fā)生工傷后，如何申報(bào)

（4）因工外出期間，屬于由于發(fā)生事故下落不明的，需提交人民法院宣告死亡的裁決書；

（5）屬于上下班途中受非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的，需提交上下班的作息時(shí)間表，單位至居住地正常路線圖，公安交通管理部門的責(zé)任認(rèn)定書或其他有效證明；

（6）屬于從事?lián)岆U(xiǎn)、救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益的活動(dòng)中受到傷害的，需提交單位或者縣級(jí)政府民政部門、公安部門出具的相關(guān)證明；

（7）屬于因公、因戰(zhàn)致殘的復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)軍人舊傷復(fù)發(fā)的，需提交《革命傷殘軍人證》、舊傷復(fù)發(fā)后醫(yī)院的診斷證明和勞動(dòng)鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論；

（8）屬借用或勞務(wù)輸出人員，需提交雙方單位的協(xié)議書、實(shí)際用人單位對(duì)事故調(diào)查的材料，并由勞動(dòng)關(guān)系所在單位申報(bào)；

（9）近親屬代表傷亡職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，需提交有效的近親屬關(guān)系證明；

（10）工會(huì)組織代表傷亡職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，需提交工會(huì)介紹信，辦理人身份證明；

（11）其他特殊情況，需提交能夠證明情況的材料。

公司如何處理及應(yīng)對(duì)工傷—工傷有關(guān)法律規(guī)定的解讀11III工傷的認(rèn)定程序------發(fā)生工傷后，如何申報(bào)5）程序概述：

a.15日補(bǔ)正材料，7日答復(fù)是否受理

b.60日內(nèi)作出是否為工傷的決定

c.結(jié)果可復(fù)議，亦可行政訴訟注意點(diǎn)：1）舉證責(zé)任：勞動(dòng)者認(rèn)為是工傷，公司不認(rèn)為的------由公司進(jìn)行舉證2）可以進(jìn)行醫(yī)學(xué)鑒定3）蘇州實(shí)際情況：蘇州市分以下兩種情形申請(qǐng)認(rèn)定

1.在蘇州工業(yè)園區(qū)注冊(cè)的公司，向園區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局申請(qǐng)，并由園區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定；

2.在蘇州市其他區(qū)域注冊(cè)的公司，向所在區(qū)勞動(dòng)保障局申請(qǐng)，經(jīng)該區(qū)轉(zhuǎn)報(bào)后，由蘇州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定。公司如何處理及應(yīng)對(duì)工傷—工傷有關(guān)法律規(guī)定的解讀12IV勞動(dòng)能力鑒定------傷的有多重

（一）申請(qǐng)主體（《工傷保險(xiǎn)條例》第23條）用人單位、工傷職工或者其近親屬（二）受理主體蘇州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)（三）勞動(dòng)功能障礙等級(jí)共10個(gè)等級(jí)（1-4完全喪失勞動(dòng)能力、5-6大部分、7-10部分）（四）申請(qǐng)時(shí)間傷情相對(duì)穩(wěn)定后，一般不超過12個(gè)月

（五）鑒定時(shí)間

60+30天公司如何處理及應(yīng)對(duì)工傷—工傷有關(guān)法律規(guī)定的解讀13V工傷保險(xiǎn)待遇及賠償------如何賠償（一）救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。醫(yī)療費(fèi)用須在工傷治療及用藥清單中。醫(yī)療費(fèi)承擔(dān)：清單內(nèi)，由社保基金承擔(dān)；清單外，無(wú)約定，通常由公司承擔(dān)。住院伙食補(bǔ)貼及外地就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用：工傷保險(xiǎn)基金支付，標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。（二）停工留薪期：即治療期間，原工資待遇不變，由公司繼續(xù)按月支付1、停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)不得超過12個(gè)月。2、工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后，停發(fā)原待遇，按照工傷保險(xiǎn)條例的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。3、工傷職工在停工留薪期間，用人單位不得與其解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系。（三）生活護(hù)理費(fèi)：工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān)（1）生活完全不能自理：上年度職工月平均工資的５０％（2）生活大部分不能自理：上年度職工月平均工資的４０％（3）生活部分不能自理：上年度職工月平均工資的３０％。公司如何處理及應(yīng)對(duì)工傷—工傷有關(guān)法律規(guī)定的解讀14V工傷保險(xiǎn)待遇及賠償------如何賠償（四）傷殘待遇1-4級(jí)傷殘：如何處理？保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位;a.從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資，二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資，三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資，四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資；

b.從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼直到退休。標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)傷殘為本人工資的９０％，二級(jí)傷殘為本人工資的８５％，三級(jí)傷殘為本人工資的８０％，四級(jí)傷殘為本人工資的７５％。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差；

c.工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。

d.職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

*本人工資：傷殘職工負(fù)傷前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。范圍不高于３倍、不低于0.6倍的社會(huì)平均工資公司如何處理及應(yīng)對(duì)工傷—工傷有關(guān)法律規(guī)定的解讀15V工傷保險(xiǎn)待遇及賠償------如何賠償（四）傷殘待遇2.5-6級(jí)傷殘：如何處理？保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼。

a.從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資；

b.保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為本人工資的７０％，六級(jí)傷殘為本人工資的６０％，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。退休后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老待遇。

c.經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。公司如何處理及應(yīng)對(duì)工傷—工傷有關(guān)法律規(guī)定的解讀16V工傷保險(xiǎn)待遇及賠償------如何賠償（四）傷殘待遇3.7-10級(jí)傷殘：如何處理？繼續(xù)履行勞動(dòng)合同，不能勝任即換崗。

a.從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資，八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資，九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資，十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資；

b.勞動(dòng)合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的，由工傷保險(xiǎn)基金支付支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。公司如何處理及應(yīng)對(duì)工傷—工傷有關(guān)法律規(guī)定的解讀17V工傷保險(xiǎn)待遇及賠償------如何賠償（四）傷殘待遇4.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金支付主體：用人單位支付對(duì)象：5-10級(jí)工傷員工支付時(shí)間：勞動(dòng)合同期滿或員工提出解除之時(shí)。不包括退休的期滿。

注意：公司的不得解除勞動(dòng)合同，也是有例外的！但仍須支付此金！公司如何處理及應(yīng)對(duì)工傷—工傷有關(guān)法律規(guī)定的解讀18V工傷保險(xiǎn)待遇及賠償------如何賠償（四）傷殘待遇e.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：以蘇州當(dāng)?shù)芈毠て骄べY為基數(shù)，按照傷殘等級(jí)和解除、終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的年齡，分別發(fā)給1-36個(gè)月的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：年齡20歲以下20-30

30-40

40-50

50-55

55-60

五級(jí)36302418126

六級(jí)30252015105

七級(jí)24

20

16

12

8

4

八級(jí)18

15

12

9

6

3

九級(jí)12

10

8

6

4

2

十級(jí)6

5

4

3

21

注：20-30周歲含20周歲，不含30周歲，依此類推。公司如何處理及應(yīng)對(duì)工傷—工傷有關(guān)法律規(guī)定的解讀19V工傷保險(xiǎn)待遇及賠償------如何賠償（五）勞動(dòng)者因工死亡：由勞動(dòng)者的近親屬領(lǐng)取，工傷保險(xiǎn)基金支付（1）喪葬補(bǔ)助金６個(gè)月的蘇州市上年度職工月平均工資（2）供養(yǎng)親屬撫恤金：包括配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹。供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月４０％，其他親屬每人每月３０％，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加１０％。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。（3）一次性工亡補(bǔ)助金上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。公司如何處理及應(yīng)對(duì)工傷—工傷有關(guān)法律規(guī)定的解讀20V工傷保險(xiǎn)待遇及賠償------如何賠償（六）一些數(shù)據(jù)：蘇州當(dāng)?shù)芈毠て骄べY：3332元/月（3355是統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù)）蘇州當(dāng)?shù)厝丝谄骄A(yù)期壽命：81.01歲（七）何種情況可以申請(qǐng)工亡員工的供養(yǎng)親屬撫恤金？（一）完全喪失勞動(dòng)能力的；

（二）工亡職工配偶男年滿60周歲、女年滿55周歲的；

（三）工亡職工父母男年滿60周歲、女年滿55周歲的；

（四）工亡職工子女未滿18周歲的；

（五）工亡職工父母均已死亡，其祖父、外祖父年滿60周歲，祖母、外祖母年滿55周歲的；

（六）工亡職工子女已經(jīng)死亡或完全喪失勞動(dòng)能力，其孫子女、外孫子女未滿18周歲的；

（七）工亡職工父母均已死亡或完全喪失勞動(dòng)能力，其兄弟姐妹未滿18周歲的。公司如何處理及應(yīng)對(duì)工傷—工傷有關(guān)法律規(guī)定的解讀21VI工傷保險(xiǎn)條例的重大修訂2010年12月20日，國(guó)務(wù)院公布了《關(guān)于修改<工傷保險(xiǎn)條例>的決定》，自2011年1月1日施行重大的修訂（1）調(diào)整了工傷認(rèn)定范圍擴(kuò)大了上下班途中工傷認(rèn)定的范圍：“在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的”排除了過失犯罪導(dǎo)致事故傷害不得認(rèn)定工傷的情形刪除了因違反治安管理行為（包括違反道路交通安全管理行為）導(dǎo)致事故傷害的不得認(rèn)定為工傷的情形增加了因吸毒導(dǎo)致事故傷害不得認(rèn)定工傷的情形公司如何處理及應(yīng)對(duì)工傷—工傷有關(guān)法律規(guī)定的解讀22VI工傷保險(xiǎn)條例的重大修訂（2）擴(kuò)大了工傷保險(xiǎn)適用的范圍將事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師