院感織物管理制度?一、總則（一）目的為加強醫院感染管理，規范醫院織物的洗滌、消毒、供應等流程，防止因織物導致的醫院感染傳播，保障醫療安全，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于醫院內所有使用的織物，包括但不限于病員服、床單、被套、枕套、手術巾、敷料等。（三）基本原則1.預防為主原則：采取有效措施，預防織物在使用、洗滌、消毒、儲存過程中被污染，降低醫院感染風險。2.分類管理原則：根據織物的使用對象、污染程度等進行分類，采取不同的管理和處理方法。3.標準規范原則：嚴格遵循國家和地方相關標準、規范及行業指南，確保織物處理流程的科學性和規范性。二、職責分工（一）醫院感染管理部門1.負責監督、指導院感織物管理制度的執行情況，定期開展檢查和評估。2.對因織物導致的醫院感染事件進行調查、分析，并提出改進措施。（二）護理部門1.負責指導臨床科室正確使用和管理織物，確?？椢锏那鍧崱⒄R，避免污染。2.及時收集、分類、清點使用后的織物，并與洗衣房做好交接。（三）洗衣房1.負責醫院織物的洗滌、消毒、熨燙、折疊、儲存等工作，確?？椢锓闲l生標準。2.按照分類要求，對不同類型的織物采取相應的處理措施，保證處理效果。3.做好洗衣房的環境衛生管理，定期進行清潔消毒，防止交叉污染。（四）臨床科室1.負責本科室織物的正確使用，避免因使用不當導致織物污染。2.配合護理部門做好織物的收集、交接工作，對污染嚴重的織物及時報告。（五）采購部門1.負責采購符合質量標準的織物，確?？椢锏牟馁|、規格等符合醫院使用要求。2.在采購合同中明確織物的質量、衛生等相關標準和要求。三、織物分類與收集（一）分類標準1.感染性織物：被患者血液、體液、排泄物、分泌物等污染的織物，如手術切口敷料、引流管周圍的織物等。2.臟污織物：雖未被感染源污染，但有明顯污漬的織物，如普通病房的床單、被套有污漬的情況。3.清潔織物：未被污染的備用織物，包括新采購的織物及經過洗滌、消毒后符合衛生標準的織物。（二）收集要求1.臨床科室應配備足夠數量的污衣袋，污衣袋應使用雙層、不滲漏、可密封的專用袋子。2.感染性織物應在患者床邊及時收集，放入專用的雙層污衣袋中，并在袋外標注"感染性織物"字樣。3.臟污織物應及時收集，與感染性織物分開放置，避免混淆。4.收集過程中應避免抖動、揉搓織物，防止污染擴散。5.收集后的織物應盡快送往洗衣房，暫存時間不宜過長，防止微生物滋生。四、織物洗滌與消毒（一）洗滌流程1.預洗：將收集的織物分類倒入洗衣機，先用冷水或溫水進行初步洗滌，去除織物表面的大部分污垢。2.主洗：根據織物的污染程度和類型，選擇合適的洗滌劑和洗滌程序。對于感染性織物，應使用含氯消毒劑或其他高效消毒劑進行洗滌消毒；對于臟污織物，可使用常規洗滌劑進行洗滌。3.漂洗：用清水對洗滌后的織物進行多次漂洗，確保洗滌劑殘留量符合衛生標準。4.脫水：通過脫水機將織物中的水分去除，降低織物的濕度。5.烘干：采用高溫烘干或低溫烘干的方式對織物進行干燥處理，確?？椢锔稍?、平整。高溫烘干溫度一般應達到60℃以上，烘干時間根據織物的材質和厚度而定。（二）消毒方法1.物理消毒法熱力消毒：高溫烘干是常用的熱力消毒方法，可有效殺滅織物上的細菌、病毒等病原體。紫外線消毒：在織物烘干后，可使用紫外線燈對織物進行照射消毒，照射時間應根據紫外線燈的功率和強度而定，一般不少于30分鐘。2.化學消毒法含氯消毒劑：對于感染性織物，可選用有效氯含量為500mg/L1000mg/L的含氯消毒劑進行浸泡消毒或洗滌消毒。浸泡消毒時間不少于30分鐘，洗滌消毒時應確保消毒劑與織物充分接觸。過氧乙酸：可選用0.2%0.5%的過氧乙酸溶液對織物進行浸泡消毒或噴霧消毒，浸泡消毒時間為1530分鐘，噴霧消毒時應使織物表面充分濕潤。其他消毒劑：根據織物的材質和消毒需求，也可選用其他符合國家標準的消毒劑進行消毒，但應嚴格按照說明書的要求使用。（三）質量控制1.洗滌后的織物應清潔、無污漬、無異味，手感柔軟。2.消毒后的織物應符合相應的衛生標準，細菌菌落總數應≤200CFU/g，不得檢出致病性微生物。3.洗衣房應定期對洗滌消毒后的織物進行抽檢，確保洗滌消毒質量。抽檢方法應按照相關標準進行，抽檢結果應記錄在案。五、織物儲存（一）儲存環境1.清潔織物應儲存在清潔、干燥、通風良好的房間內，溫度應保持在20℃25℃，相對濕度應控制在40%60%。2.儲存房間應定期進行清潔消毒，地面、墻壁、貨架等應保持清潔衛生，無灰塵、無污漬。3.儲存織物的貨架應分類設置，并有明顯的標識，便于區分不同類型的織物。（二）儲存要求1.織物應分類存放，感染性織物、臟污織物和清潔織物應分別存放，并有明顯的標識，避免交叉污染。2.清潔織物應折疊整齊，放置有序，不得隨意堆放。3.儲存的織物應定期進行盤點，確保賬物相符。4.對于長期儲存的織物，應定期進行檢查，如發現有變色、發霉、異味等情況，應及時處理。六、織物發放與使用（一）發放流程1.臨床科室根據需要填寫織物申領單，注明織物的種類、數量等信息。2.洗衣房接到申領單后，應及時核對庫存，按照申領單的要求發放織物。3.發放的織物應確保質量合格，并做好發放記錄，記錄內容包括織物的種類、數量、發放日期、領取科室等。（二）使用要求1.臨床科室應按照操作規程正確使用織物，避免因使用不當導致織物損壞或污染。2.病員服、床單、被套等應定期更換，保持清潔整齊。3.對于污染的織物，應及時按照本制度的要求進行收集、處理，不得隨意丟棄或在科室自行洗滌。七、監督與考核（一）監督檢查1.醫院感染管理部門定期對各科室和洗衣房的織物管理情況進行監督檢查，檢查內容包括織物的分類收集、洗滌消毒、儲存發放等環節。2.檢查過程中發現的問題應及時記錄，并下達整改通知書，要求責任科室限期整改。（二）考核評價1.將織物管理制度的執行情況納入科室和個人的績效考核體系，對執行制度認真、工作成績突出的科室和個人給予獎勵。2.對違反織物管理制度，導致醫院感染事件發生或造成不良影響的科室和個人，按照醫院相關規定進行嚴肅處理。八、培訓與教育（一）培訓內容1.院感織物管理制度的相關知識，包括制度的目的、適用范圍、職責分工等。2.織物分類、收集、洗滌、消毒、儲存、發放等環節的操作規范和流程。3.醫院感染防控知識，如織物導致醫院感染的途徑、預防措施等。（二）培訓對象1.醫院全體工作人員，包括醫生、護士、后勤人員等。2.新入職員工應進行專門的院感織物管理知識培訓。（三）培訓方式1.定期組織集中培訓，邀請專家進行授課，講解相關知識和技能。2.發放宣傳資料，如制度手冊、操作指南等，供工作人員自學。3.利用醫院內部網絡、宣傳欄等渠道，宣傳院感織物管理的重要性和相關知識。九、應急處置（一）突發事件1.當發生因織物導致的醫院感染暴發或疑似暴發事件時，應立即啟動應急預案。2.迅速對感染源進行調查，確定感染的范圍和程度。（二）處置措施1.對感染患者使用過的織物進行封存、消毒，并按照相關規