院外急救管理制度?一、總則（一）目的為規范院外急救工作流程，提高急救服務質量，確保在緊急情況下能夠迅速、有效地對患者進行救治，保障患者生命安全，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于參與院外急救工作的所有人員，包括急救醫生、護士、急救車司機以及其他相關工作人員，同時適用于承擔院外急救任務的醫療機構及其相關部門。（三）基本原則1.生命至上原則始終將挽救患者生命放在首位，盡最大努力爭取最佳救治效果。2.快速反應原則接到急救指令后，必須在規定時間內迅速出車，趕赴現場實施急救。3.科學救治原則依據急救醫學理論和技術規范，運用科學合理的方法進行診斷、治療和轉運。4.全程監護原則在急救過程中，對患者進行連續、動態的監測和護理，確?；颊卟∏榉€定。5.信息暢通原則急救人員與急救指揮中心、醫院急診科等相關部門保持及時、準確的信息溝通，確保急救工作的順利進行。二、急救人員職責（一）急救醫生職責1.迅速到達急救現場，對患者進行初步評估，包括生命體征、意識狀態、受傷情況等，確定病情的嚴重程度。2.根據患者病情，進行現場急救處理，如心肺復蘇、止血、包扎、固定等，采取有效的急救措施穩定患者病情。3.準確記錄患者的病情變化、急救措施及用藥情況等信息，為后續治療提供依據。4.負責與患者家屬或現場人員溝通，告知病情及急救措施，爭取配合與支持。5.在轉運途中，密切觀察患者病情變化，及時調整急救措施，并與醫院急診科保持聯系，通報患者情況。6.到達醫院后，向急診科醫生詳細交接患者病情、急救過程及相關資料。（二）急救護士職責1.協助醫生進行現場急救，負責患者的體位擺放、呼吸道管理、生命體征監測等護理工作。2.準確執行醫生的醫囑，及時給予患者藥物治療，并密切觀察用藥反應。3.做好急救設備和藥品的準備、檢查及維護工作，確保設備性能良好，藥品齊全、有效。4.負責患者的安全轉運，在轉運途中妥善固定患者，防止顛簸、碰撞加重病情。5.協助醫生進行患者信息的記錄和整理，參與與醫院急診科的交接工作。6.配合醫生對患者進行心理護理，緩解患者及家屬的緊張情緒。（三）急救車司機職責1.熟悉急救車輛的性能和操作方法，定期對車輛進行檢查、維護和保養，確保車輛處于良好運行狀態。2.接到出車指令后，迅速啟動車輛，在規定時間內到達指定地點。3.嚴格遵守交通規則，安全、快速地將急救人員和患者轉運至醫院。4.在轉運途中，保持車輛平穩行駛，避免急剎車、急轉彎等情況，確?；颊甙踩?。5.協助急救人員搬運患者及急救設備、藥品，做好車內清潔和消毒工作。6.配合急救人員完成其他相關工作任務。三、急救設備與藥品管理（一）急救設備管理1.設備配備根據院外急救工作的需要，配備必要的急救設備，如救護車、心電監護儀、除顫儀、呼吸機、吸引器、擔架等。2.設備維護建立急救設備檔案，記錄設備的型號、購置時間、維修保養情況等信息。定期對急救設備進行檢查、維護和校準，確保設備性能良好，運行正常。急救設備出現故障時，應及時報修，并做好記錄。維修后的設備需經調試、驗收合格后方可繼續使用。3.設備使用培訓對急救人員進行急救設備的操作培訓，使其熟練掌握設備的使用方法和注意事項。培訓應定期進行，確保急救人員能夠正確、熟練地使用設備。4.設備更新與報廢根據急救設備的使用情況和技術發展，及時更新設備。對于損壞嚴重、無法修復或已達到報廢年限的設備，按照相關規定辦理報廢手續。（二）急救藥品管理1.藥品配備按照院外急救常用藥品目錄，配備充足的急救藥品，如腎上腺素、阿托品、多巴胺、利多卡因、硝酸甘油等。2.藥品儲存急救藥品應分類存放，定位放置，并有明顯標識。藥品儲存環境應符合要求，保持干燥、通風、溫度適宜，防止藥品變質、失效。定期對急救藥品進行檢查，查看藥品的有效期、外觀質量等，及時清理過期、變質藥品。3.藥品使用與補充急救人員應嚴格按照醫囑使用急救藥品，準確記錄藥品的名稱、劑量、使用時間等信息。藥品使用后，應及時補充，確保藥品數量充足。補充藥品時，要核對藥品的名稱、規格、有效期等信息，確保藥品質量。4.藥品管理登記建立急救藥品管理登記制度，記錄藥品的出入庫情況、使用情況、盤點情況等信息。定期對藥品進行盤點，做到賬物相符。四、急救工作流程（一）急救調度1.急救指揮中心負責接收急救電話，準確記錄患者的姓名、性別、年齡、地址、病情等信息。2.根據患者病情和地理位置，迅速調度距離患者最近的急救車輛和急救人員，并下達出車指令。3.及時與急救人員保持聯系，了解出車情況和患者病情變化，必要時調整急救方案。（二）現場急救1.急救人員接到出車指令后，應立即攜帶急救設備和藥品趕赴現場。2.到達現場后，迅速對患者進行評估，確定急救措施，并立即開展現場急救工作。3.在現場急救過程中，應注意保護患者隱私，避免不必要的暴露。4.對于病情嚴重的患者，應在現場進行初步處理后，盡快轉運至醫院進行進一步治療。（三）轉運途中1.將患者妥善安置在救護車上，根據病情采取相應的體位。2.在轉運途中，急救人員應密切觀察患者病情變化，及時采取急救措施。3.持續進行生命體征監測，如心率、血壓、呼吸、血氧飽和度等，并準確記錄。4.與醫院急診科保持聯系，通報患者病情及預計到達時間，做好交接準備。（四）醫院交接1.急救車輛到達醫院后，急救人員應迅速將患者轉運至急診科，并與急診科醫生進行交接。2.交接內容包括患者的基本信息、病情變化、急救過程、用藥情況、已采取的急救措施等。3.協助急診科醫生對患者進行進一步檢查和治療，待患者病情穩定后，方可離開醫院。五、質量控制與考核（一）質量控制1.建立院外急救質量控制體系，定期對急救工作進行檢查和評估，發現問題及時整改。2.對急救人員的急救技能、服務態度、病歷書寫等方面進行質量控制，確保急救工作的規范化和標準化。3.加強對急救設備和藥品的管理，定期檢查設備性能和藥品質量，保證急救工作的順利開展。（二）考核指標1.出車時間：接到急救指令后，急救車輛應在規定時間內出車，出車及時率應達到[X]%以上。2.現場急救成功率：對現場急救患者的救治成功率應達到[X]%以上。3.患者滿意度：通過問卷調查等方式收集患者及家屬對急救服務的滿意度，滿意度應達到[X]%以上。4.急救病歷書寫質量：急救病歷應書寫規范、完整、準確，病歷書寫合格率應達到[X]%以上。（三）考核方法1.定期考核：每月或每季度對急救人員進行一次全面考核，考核內容包括理論知識、技能操作、工作業績等。2.不定期抽查：對急救工作進行不定期抽查，檢查急救人員的工作質量、服務態度等情況。3.患者評價：通過患者及家屬的反饋意見，對急救人員的工作進行評價。（四）考核結果應用1.將考核結果與急救人員的績效獎金、晉升、評優等掛鉤，激勵急救人員提高工作質量和服務水平。2.對于考核不合格的急救人員，應進行補考或培訓，仍不合格的，予以相應的處罰。六、培訓與教育（一）培訓計劃制定根據急救人員的崗位需求和實際情況，制定年度培訓計劃，明確培訓內容、培訓時間、培訓方式等。（二）培訓內容1.急救理論知識包括急救醫學基礎理論、常見急危重癥的診斷與治療、急救藥物的應用等。2.急救技能操作如心肺復蘇、氣管插管、除顫、止血包扎、骨折固定等急救技能的操作訓練。3.職業道德與服務規范培養急救人員的職業道德意識，提高服務水平，樹立良好的職業形象。4.溝通技巧學習與患者及家屬溝通的技巧，做好心理護理工作，緩解患者及家屬的緊張情緒。（三）培訓方式1.內部培訓由醫院內部的專家或經驗豐富的急救人員進行授課，開展集中培訓、專題講座等。2.模擬演練定期組織急救模擬演練，模擬各種急危重癥場景，讓急救人員在實踐中提高急救技能和應對能力。3.外出進修選派優秀的急救人員到上級醫院或專業培訓機構進行進修學習，帶回先進的急救技術和經驗。（四）培訓效果評估通過理論考試、技能操作考核、問卷調查等方式對培訓效果進行評估，了解急救人員對培訓內容的掌握程度和培訓后的工作表現，總結培訓經驗，不斷改進培訓方法和內容。七、突發事件應急處理（一）突發事件應急預案制定針對可能發生的自然災害、事故災難、公共衛生事件等突發事件，制定相應的院外急救應急預案，明確應急響應流程、各部門職責、急救資源調配等內容。（二）應急響應1.接到突發事件報告后，急救指揮中心應立即啟動應急預案，迅速調度急救車輛和人員趕赴現場。2.急救人員應按照應急預案的要求，迅速開展現場急救工作，對受傷人員進行分類、救治和轉運。3.及時向上級主管部門和相關部門報告突發事件的情況，協調各部門之間的工作，確保應急救援工作的順利進行。（三）資源調配1.根據突發事件的規模和需求，合理調配急救資源，包括急救車輛、急救人員、急救設備和藥品等。2.與其他醫療機構、救援隊伍等進行協作，共同開展應急救援工作，提高救援效率。（四）后期處置1.對