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薛霽

第四章病因病機重慶醫科大學蘇詠梅第一節

病因返回目錄第一節

病因概述1．概念：病因——泛指引起人體發生疾病的原因2．分類⑴外感致病因素⑵內傷致病因素⑶其他致病因素返回目錄返回本節一、外感致病因素返回目錄返回本節1：所謂外因：

是指感受于外界（自然界）的某些致病因素，相當于現在所知道的寄生蟲、細菌、病毒、衣原體、支原體等，這些物質存在于自然界，由外入侵人體后產生疾病。

這些外來的致病因素，中醫又稱為“外邪”（對人體有害的因素中醫統稱為“邪”）。

外因：1、六淫—指風、寒、暑、濕、燥、火（熱）六種外感病邪。2、癘氣—指一類具有強烈致病性和傳染性的外感病邪。

（一）六淫1.概念

※⑴六淫：是指風、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統稱。

返回目錄返回本節一、外感致病因素2.六淫各自的性質及其致病特點

⑴風邪其性主動。

返回目錄返回本節

（一）六淫一、外感致病因素⑵寒邪寒為陰邪、易傷陽氣；※寒性凝滯：主痛；返回目錄返回本節

（一）六淫一、外感致病因素⑶暑邪暑邪致病有明顯的季節性：暑性耗氣傷津；返回目錄返回本節一、外感致病因素⑷濕邪

濕為陰邪，易阻氣機，損傷陽氣；濕性趨下，易襲陰位。返回目錄返回本節一、外感致病因素⑸燥邪①燥性干澀，易傷津液；

※②燥易傷肺。返回目錄返回本節一、外感致病因素⑹火(熱)邪：熱為溫之漸，火為熱之極。火（熱）易耗氣傷津；火（熱）易生風、動血；火熱易致腫瘍。返回目錄返回本節一、外感致病因素第二節

癘氣癘氣——具有強烈傳染性的一類外邪指一類具有強烈致病性和傳染性的外感病邪。傳染途徑：

空氣傳染口鼻侵入飲食、蚊蟲叮咬、蟲獸咬傷、皮膚接觸等。

“SARS”二、內傷致病因素返回目錄返回本節1、所謂內因：

是指產生于人體內部的某些致病因素，如不良的情緒、不當的飲食習慣、過度的勞累或安逸等。這些內生的致病因素，中醫又稱為“內邪”。（一）七情

返回目錄返回本節1.概念：

※⑴七情——人的喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志活動。二、內傷致病因素※2.七情致病的特點※⑴直接傷及內臟過喜傷心；大怒傷肝；過思傷脾；驚恐傷腎悲憂傷肺二、飲食失宜

(一)饑飽失常(二)飲食不潔

(三)飲食偏嗜（三）勞逸失度

※1.過勞⑴勞力則傷氣⑵勞神則傷心脾⑶房勞耗傷腎精2.過逸氣血瘀滯返回目錄返回本節二、內傷致病因素三、其他致病因素返回目錄返回本節1、痰飲——體內代謝產物、毒素2、瘀血——刺痛3、結石——絞痛

“不通則痛”第二節

病機

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第一節發病的基本原理

※1、正氣不足是疾病發生的內在根據“正氣存內，邪不可干。”“邪之所湊，其氣必虛。”

※2、邪氣是發病的重要條件

邪氣侵襲的途徑：一是皮膚，一是口鼻。：正氣虛弱（乘虛而入）：（1）什么是正氣？

正氣---抗病能力、康復能力指人體的

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