護(hù)士執(zhí)業(yè)資格模擬測試完美版帶解析2025一、A1型題1.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理程序的步驟A.評估B.診斷C.治療D.計(jì)劃E.評價答案：C解析：護(hù)理程序包括評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評價五個步驟，治療不屬于護(hù)理程序的步驟，治療是醫(yī)療行為，而護(hù)理程序主要圍繞護(hù)理工作展開，所以答案選C。2.正常成人的脈搏次數(shù)每分鐘為A.4060次B.60100次C.100120次D.120140次E.140160次答案：B解析：正常成人在安靜狀態(tài)下，脈搏次數(shù)一般為每分鐘60100次。脈搏受多種因素影響，如運(yùn)動、情緒等可使脈搏增快，睡眠時可稍減慢。4060次/分多見于運(yùn)動員或一些病理狀態(tài)如心動過緩；100160次/分一般為異常增快情況。所以答案是B。3.低鹽飲食要求每日食鹽攝入量不超過A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g答案：B解析：低鹽飲食適用于心臟病、腎臟病（急性、慢性腎炎）、肝硬化合并有腹水、重度高血壓但水腫較輕的患者等。要求每日食鹽攝入量不超過2g（含鈉0.8g），不包括食物內(nèi)自然存在的氯化鈉。所以答案選B。4.青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀是A.呼吸道阻塞癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.皮膚過敏癥狀D.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.消化系統(tǒng)癥狀答案：A解析：青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀常是呼吸道阻塞癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等。這是由于喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫所引起。隨后可出現(xiàn)循環(huán)衰竭癥狀（面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈細(xì)弱、血壓下降等）、皮膚過敏癥狀（瘙癢、蕁麻疹等）、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（意識喪失、抽搐、大小便失禁等）和消化系統(tǒng)癥狀（腹痛、腹瀉等）。所以答案為A。5.下列哪項(xiàng)是臨時備用醫(yī)囑A.一級護(hù)理B.半流質(zhì)飲食C.安定5mgpososD.止咳糖漿10mltidE.青霉素80萬Uimbid答案：C解析：臨時備用醫(yī)囑（sos）是指必要時用，僅在12小時內(nèi)有效，過期未執(zhí)行則失效。選項(xiàng)C“安定5mgposos”符合臨時備用醫(yī)囑的特點(diǎn)。一級護(hù)理、半流質(zhì)飲食屬于長期醫(yī)囑；止咳糖漿10mltid（每日三次）、青霉素80萬Uimbid（每日兩次）也屬于長期醫(yī)囑。所以答案選C。6.患者仰臥位時，最易發(fā)生壓瘡的部位是A.骶尾部B.枕部C.肩胛骨處D.肘部E.足跟部答案：A解析：壓瘡好發(fā)于長期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。仰臥位時，骶尾部是最易發(fā)生壓瘡的部位，因?yàn)榇颂幊惺軌毫Υ螅揖植垦貉h(huán)相對較差。枕部、肩胛骨處、肘部、足跟部也是仰臥位時壓瘡的好發(fā)部位，但相比之下，骶尾部更為常見。所以答案是A。7.無菌持物鉗的正確使用方法是A.可以夾取任何無菌物品B.手術(shù)室及門診換藥室使用均應(yīng)每日消毒一次C.到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)持無菌持物鉗速去速回D.取無菌持物鉗時鉗端無須閉合E.鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)域答案：B解析：無菌持物鉗不能夾取油紗布，因?yàn)橛图啿紩绊懴緞┑南拘Ч珹選項(xiàng)錯誤；到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)將無菌持物鉗和容器一同搬移，C選項(xiàng)錯誤；取無菌持物鉗時鉗端應(yīng)閉合，D選項(xiàng)錯誤；使用時鉗端應(yīng)向下，不可向上，防止消毒液倒流污染鉗端，E選項(xiàng)錯誤；手術(shù)室及門診換藥室使用的無菌持物鉗均應(yīng)每日消毒一次，所以答案選B。8.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因是A.輸液瓶掛得太高B.輸液速度過快C.環(huán)境溫度太低D.滴管有裂隙E.患者肢體位置不當(dāng)答案：D解析：茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，主要原因是滴管有裂隙，導(dǎo)致空氣進(jìn)入滴管，使液面下降。輸液瓶掛得太高、輸液速度過快、環(huán)境溫度太低、患者肢體位置不當(dāng)一般不會導(dǎo)致茂菲滴管內(nèi)液面自行下降。所以答案是D。9.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥E.1059農(nóng)藥答案：A解析：敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏，所以敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。敵敵畏、樂果、1605農(nóng)藥、1059農(nóng)藥中毒時，可用2%4%碳酸氫鈉溶液洗胃，但對硫磷（1605、1059）中毒禁用高錳酸鉀洗胃。所以答案選A。10.大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是A.1020cmB.2030cmC.3040cmD.4060cmE.6080cm答案：D解析：大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是4060cm。距離過低，壓力過小，液體不易流入；距離過高，壓力過大，可能會損傷腸道黏膜。所以答案為D。11.屬于清潔區(qū)的是A.病房B.醫(yī)生辦公室C.走廊D.檢驗(yàn)室E.更衣室答案：E解析：清潔區(qū)是指未被病原微生物污染的區(qū)域，如更衣室、配膳室、值班室等。病房、走廊屬于半污染區(qū)；醫(yī)生辦公室、檢驗(yàn)室有一定的污染可能，也不屬于清潔區(qū)。所以答案選E。12.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：B解析：測量血壓時，袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，會使測得的血壓值偏高。袖帶過寬，大段血管受壓，測得的數(shù)值可偏低。所以答案是B。13.為患者進(jìn)行鼻飼時，胃管插入長度相當(dāng)于患者的A.眉心至劍突長度B.發(fā)際至劍突長度C.眉心至胸骨柄長度D.發(fā)際至胸骨柄長度E.鼻尖至劍突長度答案：B解析：為患者進(jìn)行鼻飼時，胃管插入長度一般相當(dāng)于患者發(fā)際至劍突的長度，成人插入深度約為4555cm。這樣能保證胃管末端到達(dá)胃內(nèi)，避免誤入氣管等情況。所以答案選B。14.下列哪種患者需要較高的病室空氣濕度A.急性喉炎B.急性胃炎C.心肌梗死D.心絞痛E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎答案：A解析：急性喉炎患者需要較高的病室空氣濕度，一般相對濕度保持在50%60%為宜。較高的濕度可保持呼吸道黏膜濕潤，減輕喉部水腫和疼痛，有利于痰液咳出。急性胃炎、心肌梗死、心絞痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎對病室空氣濕度沒有特殊的高濕度要求。所以答案是A。15.長期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥不包括A.壓瘡B.墜積性肺炎C.深靜脈血栓形成D.腹瀉E.肌肉萎縮答案：D解析：長期臥床患者由于局部組織長期受壓、活動減少等原因，易發(fā)生壓瘡；肺部淤血、墜積，易發(fā)生墜積性肺炎；下肢活動減少，血流緩慢，易形成深靜脈血栓；肌肉長期不活動，會出現(xiàn)肌肉萎縮。而腹瀉一般不是長期臥床直接導(dǎo)致的并發(fā)癥，可能與飲食、腸道感染等因素有關(guān)。所以答案選D。16.超聲霧化吸入的目的不包括A.消除炎癥B.減輕咳嗽C.稀化痰液D.幫助祛痰E.促進(jìn)食欲答案：E解析：超聲霧化吸入的目的包括消除炎癥、減輕咳嗽、稀化痰液、幫助祛痰等。它主要是通過霧化裝置將藥物變成微小顆粒，隨呼吸進(jìn)入呼吸道和肺部，以達(dá)到治療呼吸道疾病的目的，一般不能促進(jìn)食欲。所以答案選E。17.輸血前準(zhǔn)備工作，下列哪項(xiàng)是錯誤的A.檢查庫血質(zhì)量，血漿呈紅色，不能使用B.血液從血庫取出后，在室溫內(nèi)放置1520分鐘再輸入C.先給患者靜脈滴注0.9%氯化鈉溶液D.兩人核對供、受血者的姓名、血型和交叉配血試驗(yàn)結(jié)果E.在血中加入異丙嗪25mg，以防過敏反應(yīng)答案：E解析：血液內(nèi)不得隨意加入其他藥品，如鈣劑、酸性或堿性藥物、高滲或低滲溶液，以防血液變質(zhì)。異丙嗪不能加入血中，所以E選項(xiàng)錯誤。檢查庫血質(zhì)量，血漿呈紅色說明有溶血現(xiàn)象，不能使用；血液從血庫取出后，在室溫內(nèi)放置1520分鐘再輸入，可使血液溫度接近體溫；先給患者靜脈滴注0.9%氯化鈉溶液，可保持靜脈通路；兩人核對供、受血者的姓名、血型和交叉配血試驗(yàn)結(jié)果是為了確保輸血安全。所以答案選E。18.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C解析：溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，可分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血。開始階段由于紅細(xì)胞凝集成團(tuán)，阻塞部分小血管，可引起頭部脹痛、面部潮紅、惡心嘔吐、心前區(qū)壓迫感、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛等；中間階段由于凝集的紅細(xì)胞發(fā)生溶解，大量血紅蛋白散布到血漿中，可出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿，同時伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促和血壓下降等癥狀；最后階段由于大量血紅蛋白從血漿進(jìn)入腎小管，遇酸性物質(zhì)變成結(jié)晶體，致使腎小管阻塞，又因?yàn)榭乖贵w相互作用，使腎小管內(nèi)皮缺血、缺氧而壞死脫落，進(jìn)一步加重腎小管阻塞，導(dǎo)致急性腎衰竭，表現(xiàn)為少尿或無尿，管型尿和蛋白尿，高血鉀癥、酸中毒，嚴(yán)重者可致死亡。發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)相對溶血反應(yīng)來說，嚴(yán)重程度較低。所以答案選C。19.瀕死患者最后消失的感覺是A.視覺B.聽覺C.嗅覺D.味覺E.觸覺答案：B解析：瀕死患者最后消失的感覺是聽覺。在臨床觀察中發(fā)現(xiàn)，即使患者處于昏迷狀態(tài)，對周圍的聲音仍可能有一定的感知，所以在患者臨終階段，仍可輕聲與患者交流。所以答案是B。20.下列哪項(xiàng)不屬于尸體護(hù)理的目的A.使尸體清潔無異味B.使尸體姿勢良好C.使尸體易于辨認(rèn)D.安慰家屬E.利于尸體保存答案：E解析：尸體護(hù)理的目的包括使尸體清潔無異味、姿勢良好、易于辨認(rèn)，同時安慰家屬，讓家屬有更多的心理安慰。尸體護(hù)理主要是為了體現(xiàn)對死者的尊重和對家屬的關(guān)懷，一般并不主要是為了利于尸體保存。所以答案選E。21.下列關(guān)于護(hù)理診斷的描述，正確的是A.護(hù)理診斷的陳述內(nèi)容包括問題、癥狀或體征、診斷依據(jù)B.護(hù)理診斷與疾病同時存在，不會輕易改變C.護(hù)理診斷僅是針對個人現(xiàn)存問題的判斷D.護(hù)理診斷提出的問題應(yīng)是護(hù)士能夠獨(dú)立解決的問題E.一項(xiàng)護(hù)理診斷只針對一個健康問題答案：D解析：護(hù)理診斷的陳述內(nèi)容包括問題（P）、相關(guān)因素（E）、癥狀或體征（S），A選項(xiàng)錯誤；護(hù)理診斷隨患者病情變化而變化，并非與疾病同時存在且固定不變，B選項(xiàng)錯誤；護(hù)理診斷不僅針對個人現(xiàn)存問題，還包括潛在的、健康的問題等，C選項(xiàng)錯誤；一項(xiàng)護(hù)理診斷可針對一個或多個健康問題，E選項(xiàng)錯誤；護(hù)理診斷提出的問題應(yīng)是護(hù)士能夠獨(dú)立解決或與其他醫(yī)務(wù)人員合作解決的問題，所以答案選D。22.護(hù)士為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，發(fā)現(xiàn)手套破裂，正確的處理方法是A.用無菌紗布將破裂處包裹好B.用無菌治療巾包裹手指操作C.立即更換無菌手套D.再套上一雙新的無菌手套E.用乙醇棉球擦拭破裂處答案：C解析：在無菌操作過程中，若手套破裂，應(yīng)立即更換無菌手套，以防止污染。用無菌紗布包裹破裂處、用無菌治療巾包裹手指操作、再套上一雙新的無菌手套、用乙醇棉球擦拭破裂處都不能有效避免污染，不符合無菌操作原則。所以答案是C。23.患者吸氧時，氧流量為4L/min，其吸氧濃度是A.29%B.33%C.37%D.41%E.45%答案：C解析：吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min）。當(dāng)氧流量為4L/min時，吸氧濃度（%）=21+4×4=37%。所以答案選C。24.下列哪種藥物不屬于升壓藥A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.阿托品E.間羥胺答案：D解析：多巴胺、去甲腎上腺素、腎上腺素、間羥胺都有升高血壓的作用，屬于升壓藥。阿托品主要用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、散瞳、抗心律失常等，一般不用于升壓。所以答案選D。25.下列關(guān)于疼痛的描述，錯誤的是A.疼痛是機(jī)體對有害刺激的一種保護(hù)性反應(yīng)B.疼痛是一種主觀感受C.疼痛可分為急性疼痛和慢性疼痛D.疼痛的評估方法只有視覺模擬評分法E.疼痛會影響患者的睡眠、食欲等答案：D解析：疼痛是機(jī)體對有害刺激的一種保護(hù)性反應(yīng)，是一種主觀感受，可分為急性疼痛和慢性疼痛，疼痛會影響患者的睡眠、食欲等。疼痛的評估方法有多種，除了視覺模擬評分法外，還有數(shù)字評分法、文字描述評分法、面部表情疼痛評分法等。所以答案選D。二、A2型題26.患者，男性，35歲。因肺炎入院，醫(yī)囑給予青霉素80萬U肌內(nèi)注射，每日2次。護(hù)士在給患者做青霉素皮試時，結(jié)果為陽性，此時護(hù)士應(yīng)A.通知醫(yī)生，改用其他藥物B.減少青霉素劑量，再次皮試C.詢問患者有無青霉素過敏史D.在另一側(cè)手臂重新做皮試E.讓患者口服青霉素，觀察有無過敏反應(yīng)答案：A解析：青霉素皮試陽性，說明患者對青霉素過敏，應(yīng)通知醫(yī)生，改用其他藥物，禁止使用青霉素，也不能減少劑量再次皮試、在另一側(cè)手臂重新做皮試或讓患者口服青霉素。皮試前就應(yīng)詢問患者有無青霉素過敏史。所以答案選A。27.患者，女性，68歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。護(hù)士在巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重，發(fā)紺明顯，血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示：PaO?45mmHg，PaCO?75mmHg。此時護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是A.給予高濃度吸氧B.給予呼吸興奮劑C.建立靜脈通路D.配合醫(yī)生進(jìn)行氣管插管E.給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧答案：E解析：該患者為慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭，出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭（PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg）。對于Ⅱ型呼吸衰竭患者，應(yīng)給予低濃度（25%29%）、低流量（12L/min）持續(xù)吸氧，因?yàn)楦邼舛任鯐种坪粑袠校又囟趸间罅簟＝o予呼吸興奮劑、建立靜脈通路、配合醫(yī)生進(jìn)行氣管插管都不是首要措施。所以答案選E。28.患者，男性，40歲。因車禍導(dǎo)致脾破裂大出血，需緊急輸血。輸血過程中患者出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀。護(hù)士應(yīng)首先考慮患者可能出現(xiàn)了A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C解析：根據(jù)患者輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀，符合溶血反應(yīng)的表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱；過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難等；循環(huán)負(fù)荷過重主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)主要表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向等。所以答案選C。29.患者，女性，55歲。因心力衰竭入院，醫(yī)囑給予洋地黃類藥物治療。護(hù)士在給藥前應(yīng)特別注意觀察患者的A.心率和心律B.血壓C.呼吸D.體溫E.尿量答案：A解析：洋地黃類藥物的治療量與中毒量很接近，易發(fā)生中毒。使用洋地黃類藥物前應(yīng)測量脈搏，若心率＜60次/分或節(jié)律不規(guī)則，應(yīng)暫停給藥并通知醫(yī)生。所以護(hù)士在給藥前應(yīng)特別注意觀察患者的心率和心律。血壓、呼吸、體溫、尿量也需要觀察，但不是使用洋地黃類藥物前最需要關(guān)注的。所以答案選A。30.患者，男性，28歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴切口疼痛，體溫38.5℃。護(hù)士應(yīng)首先考慮的是A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.腹腔膿腫D.腸粘連E.肺部感染答案：B解析：患者術(shù)后第2天出現(xiàn)切口疼痛，體溫38.5℃，首先應(yīng)考慮切口感染。外科手術(shù)熱一般在術(shù)后13天內(nèi)體溫輕度升高，不超過38℃；腹腔膿腫一般發(fā)生在術(shù)后數(shù)日，有腹痛、腹脹等表現(xiàn)；腸粘連一般在術(shù)后一段時間出現(xiàn)腹痛、嘔吐、停止排氣排便等腸梗阻癥狀；肺部感染一般有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀。所以答案選B。31.患者，女性，30歲。因胃潰瘍?nèi)朐褐委煟o(hù)士在給患者做口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有一潰瘍面，有白色膜狀物，易拭去。此時護(hù)士應(yīng)選擇的漱口液是A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%4%碳酸氫鈉溶液E.0.02%呋喃西林溶液答案：D解析：患者口腔黏膜有潰瘍面，有白色膜狀物，易拭去，考慮為真菌感染。1%4%碳酸氫鈉溶液屬于堿性溶液，可改變細(xì)菌的酸堿平衡，抑制真菌的生長，適用于真菌感染。生理鹽水清潔口腔，預(yù)防感染；朵貝爾溶液輕微抑菌，除臭；0.1%醋酸溶液適用于銅綠假單胞菌感染；0.02%呋喃西林溶液清潔口腔，廣譜抗菌。所以答案選D。32.患者，男性，70歲。因腦出血入院，目前患者處于昏迷狀態(tài)，眼瞼不能閉合。護(hù)士為患者進(jìn)行眼部護(hù)理時，應(yīng)采取的措施是A.涂金霉素眼膏，蓋凡士林紗布B.用生理鹽水沖洗眼睛C.滴氯霉素眼藥水D.用濕紗布覆蓋眼睛E.按摩雙眼瞼答案：A解析：對于昏迷患者眼瞼不能閉合者，應(yīng)涂金霉素眼膏或凡士林紗布覆蓋，以保護(hù)角膜，防止角膜干燥、潰瘍或感染。用生理鹽水沖洗眼睛一般用于眼部有異物等情況；滴氯霉素眼藥水多用于眼部有感染時；用濕紗布覆蓋眼睛不能有效防止角膜干燥等問題；按摩雙眼瞼不能解決眼瞼不能閉合的問題。所以答案選A。33.患者，女性，45歲。因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)士在為患者輸液時，應(yīng)選擇的溶液是A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.0.9%氯化鈉溶液D.5%碳酸氫鈉溶液E.低分子右旋糖酐溶液答案：C解析：糖尿病酮癥酸中毒患者失水、失鈉明顯，首先應(yīng)輸入0.9%氯化鈉溶液，以補(bǔ)充血容量，改善周圍循環(huán)和腎功能。待血糖降至13.9mmol/L時，可改輸5%葡萄糖溶液加胰島素。5%碳酸氫鈉溶液一般在嚴(yán)重酸中毒（pH＜7.1）時使用；低分子右旋糖酐溶液主要用于改善微循環(huán)。所以答案選C。34.患者，男性，65歲。因慢性支氣管炎、肺氣腫入院，護(hù)士在為患者進(jìn)行吸氧操作時，發(fā)現(xiàn)吸氧裝置的濕化瓶內(nèi)無濕化液，此時護(hù)士應(yīng)A.立即添加濕化液B.用冷開水代替濕化液C.用蒸餾水代替濕化液D.停止吸氧，更換濕化瓶E.繼續(xù)吸氧，待濕化瓶有濕化液時再添加答案：C解析：吸氧裝置的濕化瓶內(nèi)應(yīng)用蒸餾水作為濕化液，當(dāng)發(fā)現(xiàn)濕化瓶內(nèi)無濕化液時，應(yīng)立即添加蒸餾水。冷開水可能含有雜質(zhì)等，不適合作為濕化液；停止吸氧更換濕化瓶過于繁瑣；繼續(xù)吸氧不添加濕化液不利于氧氣濕化，對患者呼吸道有刺激。所以答案選C。35.患者，女性，50歲。因子宮肌瘤入院，擬行手術(shù)治療。術(shù)前護(hù)士為患者導(dǎo)尿，目的是A.留取尿標(biāo)本，進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)B.放出尿液，減輕痛苦C.排空膀胱，避免術(shù)中誤傷D.測量膀胱容量E.檢查殘余尿量答案：C解析：婦科手術(shù)前為患者導(dǎo)尿，目的是排空膀胱，避免術(shù)中誤傷膀胱。留取尿標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)、放出尿液減輕痛苦、測量膀胱容量、檢查殘余尿量都不是婦科手術(shù)前導(dǎo)尿的主要目的。所以答案選C。三、A3/A4型題（3638題共用題干）患者，男性，60歲。因冠心病入院，護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者的靜脈較細(xì)，且不充盈，穿刺困難。36.護(hù)士應(yīng)選擇的穿刺部位是A.頭靜脈B.貴要靜脈C.肘正中靜脈D.手背靜脈網(wǎng)E.大隱靜脈答案：D解析：對于靜脈較細(xì)且不充盈、穿刺困難的患者，手背靜脈網(wǎng)是常用的穿刺部位，其位置表淺，易于固定，且分支多，可供選擇的穿刺點(diǎn)多。頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈相對位置較深，且對于靜脈條件不好的患者，穿刺難度較大；大隱靜脈一般用于特殊情況或下肢輸液，不是上肢靜脈穿刺的首選。所以答案選D。37.護(hù)士在穿刺時，進(jìn)針角度應(yīng)為A.5°10°B.15°30°C.30°40°D.45°50°E.50°60°答案：B解析：靜脈穿刺時，一般進(jìn)針角度為15°30°，這樣既能順利刺入靜脈，又能減少對血管的損傷。進(jìn)針角度過小，不易刺入血管；進(jìn)針角度過大，容易穿透血管。所以答案選B。38.若穿刺成功，輸液過程中患者出現(xiàn)局部腫脹、疼痛，回抽無回血，可能的原因是A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭堵塞C.針頭斜面一半在血管外D.靜脈痙攣E.壓力過低答案：C解析：穿刺成功后輸液過程中出現(xiàn)局部腫脹、疼痛，回抽無回血，提示針頭斜面一半在血管外，液體進(jìn)入皮下組織。針頭斜面緊貼血管壁時，液體滴入不暢，但局部無腫脹；針頭堵塞時，液體不滴，擠壓輸液管有阻力；靜脈痙攣時，液體滴入不暢，局部無明顯腫脹；壓力過低時，液體滴速減慢。所以答案選C。（3941題共用題干）患者，女性，42歲。因“腹痛、腹瀉2天”入院，診斷為急性胃腸炎。醫(yī)囑給予補(bǔ)液、抗感染等治療。39.護(hù)士在為患者進(jìn)行補(bǔ)液時，應(yīng)遵循的原則是A.先鹽后糖B.先糖后鹽C.先慢后快D.見尿補(bǔ)鉀E.寧多勿少答案：A解析：補(bǔ)液的原則是先鹽后糖、先晶后膠、先快后慢、見尿補(bǔ)鉀、液種交替、寧少勿多。先鹽后糖可先補(bǔ)充電解質(zhì)，維持細(xì)胞外液的滲透壓。所以答案選A。40.若患者出現(xiàn)低鉀血癥，護(hù)士應(yīng)遵醫(yī)囑給予補(bǔ)鉀，補(bǔ)鉀時應(yīng)注意的事項(xiàng)不包括A.濃度不超過0.3%B.速度不超過60滴/分C.總量每日不超過68gD.可靜脈推注E.見尿補(bǔ)鉀答案：D解析：補(bǔ)鉀時應(yīng)注意濃度不超過0.3%，速度不超過60滴/分，總量每日不超過68g，見尿補(bǔ)鉀（尿量＞40ml/h）。嚴(yán)禁靜脈推注鉀，以免導(dǎo)致心臟驟停等嚴(yán)重后果。所以答案選D。41.經(jīng)過治療，患者病情好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備出院。護(hù)士在出院指導(dǎo)中，應(yīng)告知患者避免食用的食物是A.雞蛋B.牛奶C.米粥D.面條E.芹菜答案：E解析：急性胃腸炎患者出院后應(yīng)避免食用辛辣、油膩、生冷、刺激性食物以及高纖維食物，芹菜屬于高纖維食物，不易消化，可能會刺激腸道，不利于腸道恢復(fù)。雞蛋、牛奶、米粥、面條都是比較容易消化的食物，可以適量食用。所以答案選E。（4244題共用題干）患者，男性，55歲。因“胸痛、心悸2小時”入院，心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。42.護(hù)士應(yīng)立即為患者采取的措施是A.絕對臥床休息B.給予高熱量飲食C.給予低流量吸氧D.進(jìn)行心電圖檢查E.進(jìn)行心臟超聲檢查答案：A解析：急性心肌梗死患者應(yīng)立即絕對臥床休息，以減少心肌耗氧量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。給予高熱量飲食可能會增加心臟負(fù)擔(dān)；急性心肌梗死患者一般給予高流量吸氧；患者入院時已做心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死，不需要立即重復(fù)做心電圖；心臟超聲檢查一般不是首要采取的措施。所以答案選A。43.患者在住院期間，突然出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，提示患者可能發(fā)生了A.急性左心衰竭B.急性右心衰竭C.全心衰竭D.肺部感染E.心律失常答案：A解析：患者出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，是急性左心衰竭的典型表現(xiàn)。急性左心衰竭時，左心室射血功能下降，導(dǎo)致肺循環(huán)淤血，出現(xiàn)肺水腫，表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。急性右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，如頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫等；全心衰竭則同時有左、右心衰竭的表現(xiàn)；肺部感染主要有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀；心律失常主要表現(xiàn)為心悸