護士執業資格高頻真題題庫2025_第1頁
護士執業資格高頻真題題庫2025_第2頁
護士執業資格高頻真題題庫2025_第3頁
護士執業資格高頻真題題庫2025_第4頁
護士執業資格高頻真題題庫2025_第5頁
已閱讀5頁,還剩20頁未讀 繼續免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

護士執業資格高頻真題題庫20251.患者,女性,30歲。因呼氣性呼吸困難入院,診斷為支氣管哮喘,護士為患者調節病室的相對濕度應維持在A.20%~30%B.30%~40%C.40%~50%D.50%~60%E.60%~70%答案:D解析:病室相對濕度以50%~60%為宜。濕度和溫度都高,影響蒸發,抑制排汗,患者會覺得潮濕、憋悶;濕度高溫度低時,患者會感到寒冷、不舒服,尤其對氣管切開、呼吸道感染和急性喉炎患者會引起痰液黏稠,影響呼吸道通暢。濕度過低,空氣干燥,水分大量蒸發,導致口干舌燥、咽痛、煩渴,對氣管切開、呼吸道感染、急性喉炎的患者尤為不利。2.患者,男性,70歲。因呼吸衰竭行呼吸機輔助呼吸。提示患者出現了過度通氣的體征是A.煩躁不安B.抽搐、昏迷C.皮膚潮紅、多汗D.表淺靜脈充盈消失E.血壓升高、脈搏加快答案:B解析:過度通氣會導致呼吸性堿中毒,患者可出現頭暈、手足麻木、抽搐、昏迷等癥狀。煩躁不安、皮膚潮紅、多汗、表淺靜脈充盈消失、血壓升高、脈搏加快等是通氣不足的表現。3.護士遵醫囑為患者行10%葡萄糖酸鈣10ml緩慢靜脈推注,推注約5ml后護士發現推注稍有阻力,局部略腫脹,抽無回血。發生上述情況的原因可能是A.靜脈痙攣B.針刺入過深,穿破對側血管壁C.針頭斜面一半在血管外D.針頭斜面緊貼血管內壁E.針頭刺入皮下答案:E解析:推注稍有阻力,局部略腫脹,抽無回血,說明針頭未在血管內,最可能是刺入皮下。靜脈痙攣時推注有阻力,但局部無腫脹;針刺入過深穿破對側血管壁會有局部腫脹,但回血可能不暢;針頭斜面一半在血管外會有局部腫脹,回血可抽出;針頭斜面緊貼血管內壁推注有阻力,但無局部腫脹。4.患者,男性,28歲。因車禍致顱腦損傷急診入院,經醫護人員全力搶救無效死亡。其家屬情緒激動,對醫護人員說:“這么年輕的小伙子,進醫院還能呼吸,怎么就死了!你們怎么治的?我家就這么一個孩子!”此時影響家屬心理狀態的主要因素是A.醫院急救設備陳舊B.護士和家屬交流受限C.家屬對結果無法接受D.醫護人員技術水平欠佳E.家屬缺乏對護士的信任答案:C解析:患者因車禍致顱腦損傷,經全力搶救無效死亡,家屬難以接受這樣的結果,所以情緒激動,主要因素是對結果無法接受。題干未提及醫院急救設備陳舊、醫護人員技術水平欠佳等內容;家屬情緒激動時交流受限不是主要因素;目前沒有體現家屬缺乏對護士的信任。5.患者,女性,25歲。診斷支氣管哮喘入院。2分鐘前患者哮喘急性發作。護士應立即協助患者采取的體位是A.去枕平臥B.中凹臥位C.屈膝俯臥位D.側臥位E.端坐位答案:E解析:支氣管哮喘發作時患者呼吸困難,采取端坐位可使膈肌下降,胸腔容積擴大,有利于呼吸,減輕呼吸困難的癥狀。去枕平臥不利于呼吸;中凹臥位適用于休克患者;屈膝俯臥位和側臥位不能有效改善哮喘發作時的呼吸情況。6.患者,男性,68歲。因患膀胱癌住院,入院時,護士主動與其交流:“您好,我是您的責任護士,有事請找我。”患者治療多日病情不見好轉,情緒低落,化療不良反應重。護士悉心照顧、鼓勵,患者深受感動。患者經治療后即將出院,對護士的服務非常滿意。該責任護士與該患者的關系模式屬于A.共同參與型B.主動被動型C.指導合作型D.自主合作型E.被動主動型答案:A解析:共同參與型模式中,護患雙方具有大致同等的主動性和權利,共同參與醫療護理的決策和實施。在本題中,護士在患者病情不見好轉、情緒低落時悉心照顧、鼓勵,患者也積極參與到治療過程中,最后對護士服務滿意,符合共同參與型的特點。主動被動型適用于昏迷、休克、精神病等不能表達主觀意愿的患者;指導合作型主要適用于急性患者。不存在自主合作型和被動主動型的關系模式。7.患者,女性,32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院,診斷為肥厚型心肌病。護士采集健康史時,針對病因,首先應詢問的是該患者有無A.應用化療藥物B.病毒感染史C.家族裝修史D.酗酒史E.家族史答案:E解析:肥厚型心肌病是一種常染色體顯性遺傳病,約半數患者有家族史,所以護士采集健康史時,針對病因首先應詢問患者有無家族史。應用化療藥物可能導致心肌損害,但不是肥厚型心肌病的主要病因;病毒感染史與擴張型心肌病關系密切;家族裝修史與心肌病關系不大;酗酒史可能導致酒精性心肌病,但不是肥厚型心肌病的主要病因。8.患者,男性,50歲。因支氣管哮喘發作到某醫院急診就診,因護士操作不當,快速靜脈推注某藥后,患者出現頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降,此類藥物可能是A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.異丙托溴銨D.地塞米松E.色甘酸鈉答案:B解析:氨茶堿靜脈注射速度過快或濃度過高可引起頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降等不良反應。沙丁胺醇主要不良反應是肌肉震顫、心悸等;異丙托溴銨主要不良反應是口干、口苦等;地塞米松主要不良反應是庫欣綜合征等;色甘酸鈉一般不良反應較少。9.患者,女性,60歲。因急性心肌梗死入院,病情不穩定。該患者出現哪項心律失常時需高度警惕室顫的發生A.房室傳導阻滯B.竇性心動過緩C.室上性心動過速D.房顫E.室性心動過速答案:E解析:室性心動過速是嚴重的心律失常,易發展為心室顫動,一旦出現需高度警惕室顫的發生。房室傳導阻滯、竇性心動過緩一般不會直接導致室顫;室上性心動過速和房顫相對來說發生室顫的風險較低。10.患者,男性,55歲。因心力衰竭使用洋地黃進行治療。治療期間的下列醫囑中,護士應對哪項提出質疑和核對A.氯化鉀溶液靜滴B.生理鹽水靜滴C.5%葡萄糖溶液靜滴D.葡萄糖酸鈣溶液靜滴E.乳酸鈉溶液靜滴答案:D解析:洋地黃類藥物不宜與鈣劑同時使用,因為鈣劑可增加洋地黃的毒性,所以護士應對葡萄糖酸鈣溶液靜滴這一醫囑提出質疑和核對。氯化鉀溶液可防止洋地黃中毒引起的低鉀血癥;生理鹽水、5%葡萄糖溶液、乳酸鈉溶液與洋地黃使用一般無禁忌。11.患者,女性,38歲。因上腹部脹痛、飯后噯氣及反酸明顯來診,胃鏡報告示慢性胃炎。下列食物適合患者食用的有A.濃茶B.咖啡C.純牛奶D.面條E.油條答案:D解析:慢性胃炎患者應避免食用辛辣、刺激性食物,以及濃茶、咖啡等,以免刺激胃黏膜。純牛奶中含有較多的蛋白質和脂肪,不易消化,可能會加重胃的負擔。油條是油炸食品,油膩不易消化。面條屬于易消化的食物,適合慢性胃炎患者食用。12.患者,男性,45歲。因肝硬化大量腹水住院治療。以下對該患者的護理措施正確的是A.患者取平臥位,增加肝、腎血流量B.每日進水量限制在1200mlC.腹腔放液后應放松腹帶,防止腹壓增高D.利尿劑應用以每天體重減輕不超過0.5kg為宜E.腹腔穿刺放液每次不超過1000ml答案:D解析:肝硬化大量腹水患者應取半臥位,以減輕呼吸困難;每日進水量限制在1000ml左右;腹腔放液后應束緊腹帶,防止腹壓驟降;腹腔穿刺放液每次一般不超過3000ml。利尿劑應用以每天體重減輕不超過0.5kg為宜,以免引起水電解質紊亂。13.患者,女性,28歲。近日來發熱,腰痛伴尿急、尿頻、尿痛,查尿白細胞計數25個/HP。根據資料判斷該患者可能是A.急性腎炎B.慢性腎炎C.泌尿系統感染D.急進性腎炎E.腎病綜合征答案:C解析:患者發熱、腰痛伴尿急、尿頻、尿痛,尿白細胞計數增多,符合泌尿系統感染的表現。急性腎炎主要表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等;慢性腎炎病程較長,有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等表現;急進性腎炎病情進展迅速,可在短期內出現少尿或無尿等;腎病綜合征主要表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥。14.患者,男性,30歲。因反復上腹痛1年伴加重3天入院。護士夜間巡視時,患者訴上腹痛加劇,大汗淋漓。此時護士應采取的最有意義的措施是A.取半臥位B.遵醫囑使用止痛劑C.檢查腹肌緊張度,是否有壓痛及反跳痛D.針灸或熱敷E.多飲水以減少體液流失答案:C解析:患者上腹痛加劇,大汗淋漓,可能病情發生了變化,如出現了急腹癥等。檢查腹肌緊張度,是否有壓痛及反跳痛,有助于判斷是否有腹膜炎等情況,對明確病情和治療有重要意義。取半臥位主要用于緩解呼吸困難等;遵醫囑使用止痛劑可能會掩蓋病情;針灸或熱敷在未明確病因時不適合;多飲水不能解決當前主要問題。15.患者,女性,50歲。患甲狀腺功能減退癥2年。家屬主述患者記憶力嚴重減退、反應遲鈍,經常猜疑別人,家人都無法和其進行交流和相處,該患者目前存在的主要心理問題是A.焦慮B.恐懼C.社交障礙D.角色紊亂E.自我形象紊亂答案:C解析:患者記憶力嚴重減退、反應遲鈍,經常猜疑別人,家人都無法和其進行交流和相處,說明患者在社交方面存在困難,主要心理問題是社交障礙。題干中未體現焦慮、恐懼、角色紊亂、自我形象紊亂等表現。16.患者,男性,65歲。糖尿病病史6年,長期使用胰島素治療,某日清晨突然饑餓難忍,全身無力,心慌、出虛汗,神志不清。護士應立即A.通知家屬B.協助患者飲糖水C.進行血壓監測D.建立靜脈通路E.專人護理答案:B解析:患者有糖尿病病史,長期使用胰島素治療,出現饑餓難忍、全身無力、心慌、出虛汗、神志不清等癥狀,考慮為低血糖反應。此時應立即協助患者飲糖水,以快速升高血糖,緩解癥狀。通知家屬、進行血壓監測、建立靜脈通路、專人護理等措施可在緩解低血糖后根據情況進行。17.患者,女性,35歲。雙手深度燒傷康復期。護士指導其雙手平時正確的放置位置是A.握拳位B.半握拳位C.伸直位D.半伸直位E.雙手互握答案:B解析:雙手深度燒傷康復期,為了防止關節攣縮,雙手平時應保持半握拳位。握拳位易導致關節僵硬;伸直位和半伸直位不利于手部功能恢復;雙手互握也不利于手部關節的正確恢復。18.患者,男性,20歲。鐵釘扎傷1周后,出現張口受限、苦笑面容、角弓反張,抽搐頻繁,護理措施不正確的是A.注射破傷風抗毒素B.保持病室安靜避光C.病情嚴重時少食多餐D.密切觀察病情E.做好消毒隔離答案:C解析:患者出現張口受限、苦笑面容、角弓反張等破傷風表現。病情嚴重時患者牙關緊閉,不能經口進食,應給予鼻飼或靜脈營養支持,而不是少食多餐。注射破傷風抗毒素可中和游離毒素;保持病室安靜避光可減少刺激,防止抽搐發作;密切觀察病情可及時發現病情變化;做好消毒隔離可防止交叉感染。19.患者,女性,32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個月就診,診斷為宮頸柱狀上皮異位,2日前行宮頸錐形切除術。護士指導患者出院后禁止性生活及盆浴的時間應是A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月答案:B解析:宮頸錐形切除術后,宮頸創面需要一定時間愈合,一般禁止性生活及盆浴2個月,以防止感染,促進創面愈合。20.患者,女性,28歲。停經40天,下腹隱痛2天、加重1天入院。查體:面色蒼白,四肢濕冷,體溫不升,脈搏126次/分,血壓70/50mmHg。此時其最適宜的體位是A.側臥位B.俯臥位C.中凹臥位D.半坐臥位E.去枕仰臥位答案:C解析:患者面色蒼白,四肢濕冷,血壓低,考慮為休克狀態。中凹臥位可抬高頭胸部10°~20°,抬高下肢20°~30°,有利于增加回心血量,改善重要臟器的血液供應,適用于休克患者。側臥位、俯臥位、半坐臥位、去枕仰臥位均不適合休克患者。21.患者,男性,60歲。因“COPD并發自發性氣胸”入院。住院期間出現T38.5℃,考慮合并細菌感染。最常見的致病菌是A.葡萄球菌B.結核桿菌C.卡他莫拉菌D.肺炎鏈球菌E.流感嗜血桿菌答案:D解析:COPD并發自發性氣胸合并細菌感染時,最常見的致病菌是肺炎鏈球菌。葡萄球菌、卡他莫拉菌、流感嗜血桿菌也是常見致病菌,但不是最常見的;結核桿菌主要引起肺結核等疾病,一般不是COPD合并感染的常見致病菌。22.患者,女性,26歲。妊娠5個月。支氣管擴張5年。今晨突然鮮血從口鼻涌出,隨即煩躁不安,極度呼吸困難,唇指發紺。最關鍵的搶救措施是A.胸腔穿刺抽氣B.立即鼻導管給氧C.進行氣管插管D.立即體位引流,清除血塊E.注射呼吸興奮劑答案:D解析:患者支氣管擴張咯血后出現煩躁不安、極度呼吸困難、唇指發紺,考慮為血塊堵塞氣道導致窒息。最關鍵的搶救措施是立即體位引流,清除血塊,保持氣道通暢。胸腔穿刺抽氣適用于氣胸;鼻導管給氧不能解決氣道堵塞問題;氣管插管在清除血塊后根據情況決定是否需要;注射呼吸興奮劑對氣道堵塞引起的呼吸困難效果不佳。23.患者,男性,56歲。患類風濕關節炎20年,全身關節活動受限,生活部分自理。三天前患者企圖自殺被家人發現,及時將其送往醫院接受治療,門診以“重度抑郁癥”收治入院。對該患者進行入院護理時,以下做法不適合的是A.有條件的情況下可住進單人病房B.給患者詳細介紹病區環境C.嚴格檢查患者入院攜帶的物品D.向患者介紹主管護士E.向患者詢問自殺原因答案:E解析:患者剛入院,情緒可能還不穩定,此時詢問自殺原因可能會再次刺激患者,加重其心理負擔,不利于患者的康復。有條件的情況下讓患者住進單人病房可保證其安全;給患者詳細介紹病區環境、向患者介紹主管護士有助于患者盡快適應醫院環境;嚴格檢查患者入院攜帶的物品可防止患者利用危險物品再次自殺。24.患者,女性,48歲。因午后潮熱、心悸等癥狀就診,診斷為圍絕經期綜合征。為預防骨質疏松,醫囑用激素替代療法,同時需要補充A.鈣劑B.鐵劑C.葉酸D.維生素EE.蛋白質答案:A解析:圍絕經期綜合征患者使用激素替代療法時,為預防骨質疏松,需要同時補充鈣劑。鐵劑主要用于治療缺鐵性貧血;葉酸用于預防胎兒神經管畸形等;維生素E有抗氧化等作用,但不是預防骨質疏松的主要補充劑;蛋白質是人體重要的營養物質,但與預防骨質疏松的直接關系不如鈣劑密切。25.患者,男性,63歲。因呼吸衰竭入院,應用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中,出現惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動等現象。考慮為A.肺性腦病先兆B.呼吸興奮劑過量C.痰液堵塞D.通氣量不足E.呼吸性堿中毒答案:B解析:應用呼吸興奮劑過程中出現惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動等現象,提示呼吸興奮劑過量。肺性腦病先兆主要表現為神志改變等;痰液堵塞會導致呼吸困難加重;通氣量不足會有缺氧和二氧化碳潴留的表現;呼吸性堿中毒主要與過度通氣有關,題干中未提示相關信息。26.患者,女性,25歲。右小腿有250px×125px的肉芽組織水腫創面。換藥時應選用的濕敷藥液是A.等滲鹽水B.0.02%呋喃西林溶液C.0.1%依沙吖啶溶液D.含氯石灰硼酸溶液E.5%氯化鈉溶液答案:E解析:肉芽組織水腫創面換藥時應選用高滲溶液濕敷,以減輕水腫。5%氯化鈉溶液為高滲溶液,可用于濕敷肉芽組織水腫創面。等滲鹽水用于清潔創面;0.02%呋喃西林溶液、0.1%依沙吖啶溶液有抗菌作用;含氯石灰硼酸溶液有消毒防腐作用。27.患者,男性,37歲。因膽石癥入院行膽囊切除術、膽總管切開術,術中放置T管。護士向患者家屬解釋時,應說明使用T管的首要目的是A.引流膽汁和減壓B.促進傷口引流C.提供沖洗膽道的途徑D.阻止膽汁進入腹膜腔E.將膽汁進入十二指腸的量減至最少答案:A解析:T管引流的首要目的是引流膽汁和減壓,減輕膽道內壓力,防止膽汁外漏引起腹膜炎等并發癥。促進傷口引流不是T管的主要目的;提供沖洗膽道的途徑是T管的作用之一,但不是首要目的;T管不能阻止膽汁進入腹膜腔;T管引流可調節膽汁進入十二指腸的量,但不是首要目的。28.患者,女性,55歲。因患中心型肺癌近日行全肺切除術,為防止縱膈移位,指導患者術后取何體位A.端坐位B.半坐臥位C.頭高腳低位D.1/4側臥位E.平臥位答案:D解析:全肺切除術后患者應取1/4側臥位,以防止縱膈移位壓迫健側肺。端坐位適用于呼吸困難患者;半坐臥位適用于胸腹部手術患者等;頭高腳低位多用于減輕顱內壓等;平臥位不利于防止縱膈移位。29.患者,男性,46歲。患尿毒癥2年。血常規示RBC2.35×1012/L,Hb70g/L。導致該患者貧血的最主要原因是A.出血B.低蛋白C.促紅細胞生成素缺乏D.缺鐵E.葉酸缺乏答案:C解析:尿毒癥患者由于腎臟功能嚴重受損,促紅細胞生成素分泌減少,導致紅細胞生成減少,這是尿毒癥患者貧血的最主要原因。出血、低蛋白、缺鐵、葉酸缺乏等也可能導致貧血,但不是尿毒癥患者貧血的主要原因。30.患者,女性,34歲。患流行性乙型腦炎住院。乙型腦炎的傳播媒介是A.虱B.蚊C.蚤D.鼠E.螨答案:B解析:流行性乙型腦炎主要通過蚊蟲叮咬傳播,蚊蟲是其傳播媒介。虱主要傳播流行性斑疹傷寒等疾病;蚤主要傳播鼠疫等疾病;鼠可傳播多種疾病,但不是乙腦的傳播媒介;螨可引起螨性皮炎等疾病。31.患者,男性,40歲。中暑高熱。入院后查T40.8℃,P122次/分,R24次/分,護士為其做乙醇拭浴。乙醇拭浴的濃度和溫度分別為A.10%~20%,28~30℃B.25%~35%,28~30℃C.25%~35%,30~32℃D.40%~50%,30~32℃E.40%~50%,32~34℃答案:C解析:乙醇拭浴的濃度為25%~35%,溫度為30~32℃。濃度過高可能會刺激皮膚,引起皮膚血管收縮;溫度過低可能會導致患者寒戰,增加產熱。32.患者,女性,28歲。產后一周出現便秘,應鼓勵患者多進食A.芹菜B.牛奶C.雞蛋D.肉類E.蛋糕答案:A解析:芹菜富含膳食纖維,可促進腸道蠕動,有助于緩解便秘。牛奶、雞蛋、肉類、蛋糕等食物含膳食纖維較少,不利于緩解便秘。33.患者,男性,55歲。患急性淋巴細胞白血病,醫囑靜脈推注長春新堿。護理措施錯誤的是A.靜注時邊抽回血邊注藥B.外周靜脈應選擇粗直的C.首選中心靜脈D.推注藥物前,先用生理鹽水沖管,確定針頭在靜脈內方能注入E.輸注時若發現外滲,立即拔針答案:E解析:若發現化療藥物外滲,應立即停止注藥或輸液,保留針頭接注射器回抽后,注入解毒劑再拔針,而不是立即拔針,以免將藥物進一步擠入周圍組織。靜注時邊抽回血邊注藥可防止藥物外滲;外周靜脈應選擇粗直的,首選中心靜脈可減少藥物外滲的風險;推注藥物前,先用生理鹽水沖管,確定針頭在靜脈內方能注入也是正確的操作。34.患者,女性,29歲。口服安定100片,被家人發現時呼之不應,意識昏迷,急診來院。錯誤的護理措施是A.立即洗胃B.立即催吐C.硫酸鎂導瀉D.0.9%生理鹽水洗胃E.監測生命體征答案:B解析:患者意識昏迷,不能進行催吐,以免發生誤吸導致窒息。對于口服藥物中毒患者,可立即洗胃,一般用0.9%生理鹽水洗胃;硫酸鎂導瀉可促進毒物排出;同時應監測生命體征。35.患者,男性,45歲。因車禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內臟損傷,有休克征象。護士應首先給予A.建立靜脈通道B.準備骨盆兜,行懸吊牽引C.準備腹腔手術止血D.準備髖部石膏固定E.準備骨牽引器材答案:A解析:患者有休克征象,首要的護理措施是建立靜脈通道,快速補充血容量,糾正休克。準備骨盆兜行懸吊牽引、準備腹腔手術止血、準備髖部石膏固定、準備骨牽引器材等措施可在休克糾正后根據病情進行。36.患者,女性,30歲。左腰部被撞傷1小時,因左腰痛、尿色紅來院就診。查血壓120/70mmHg,心率78次/分,呼吸平穩,左腰部稍腫伴明顯壓痛,腹軟無壓痛。診斷腎損傷,護理中應特別強調A.常規保留導尿管B.鼓勵患者多飲水C.絕對臥床休息D.鎮靜止痛E.應用廣譜抗生素答案:C解析:腎損傷患者應絕對臥床休息2~4周,即使血尿消失,仍需繼續臥床休息至預定時間,以防止損傷部位再次出血。常規保留導尿管不是必要措施;鼓勵患者多飲水可促進尿液排出,但不是最關鍵的;鎮靜止痛可緩解患者不適,但不是重點;應用廣譜抗生素可預防感染,但絕對臥床休息更為重要。37.患者,男性,62歲。吞咽困難一個月余,經檢查后確診為食管癌并肝轉移。患者哭泣、煩躁。目前該患者的心理反應是A.否認期B.憤怒期C.協議期D.抑郁期E.接受期答案:B解析:患者確診為食管癌并肝轉移后哭泣、煩躁,處于憤怒期。憤怒期患者往往表現為生氣與激怒,對醫護人員和家屬發脾氣,以發泄內心的不滿。否認期患者不承認自己患病;協議期患者試圖通過某種方式延長生命;抑郁期患者表現為悲傷、情緒低落等;接受期患者能平靜地接受即將面臨死亡的事實。38.患者,女性,38歲。縮窄性心包炎1年,擬擇日行心包切除術。夜班護士發現患者失眠,心率120次/分,雙手顫抖,溝通中患者表示深恐手術發生意外,但又因病情重不敢不行手術。護士采取的措施不妥的是A.向患者介紹手術成功的病例B.告訴患者手術沒有任何風險C.向患者說明手術目的D.教會患者使用放松技術E.鼓勵家屬在探視時給予心理支持答案:B解析:任何手術都有一定的風險,告訴患者手術沒有任何風險是不恰當的,會讓患者對手術產生不切實際的期望,一旦出現問題,患者可能更難以接受。向患者介紹手術成功的病例、說明手術目的、教會患者使用放松技術、鼓勵家屬在探視時給予心理支持等措施都有助于緩解患者的緊張情緒。39.患者,男性,25歲。因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視,見右中肺有大片淺淡的陰影。診斷為“右下肺炎”入院治療,其飲食原則是給予A.低鹽飲食B.普食C.高蛋白質、高熱、高維生素、易消化的流質或半流質D.低脂飲食E.少渣半流答案:C解析:肺炎患者應給予高蛋白質、高熱、高維生素、易消化的流質或半流質飲食,以補充機體消耗,促進康復。低鹽飲食適用于高血壓、心力衰竭等患者;普食一般適用于病情較輕、無特殊飲食要求的患者;低脂飲食適用于高血脂等患者;少渣半流適用于腸道疾病等患者。40.患者,女性,65歲。患高血壓15年,近日病情加重入院,查體:血壓190/110mmHg,全身水腫,患者的飲食應采用A.要素飲食B.少渣飲食C.低蛋白飲食D.無鹽低鈉飲食E.低膽固醇飲食答案:D解析:患者血壓高且全身水腫,應采用無鹽低鈉飲食,以減少鈉的攝入,減輕水腫和降低血壓。要素飲食適用于不能經口進食或消化吸收不良的患者;少渣飲食適用于腸道疾病等患者;低蛋白飲食適用于肝腎功能不全等患者;低膽固醇飲食適用于高血脂等患者。41.患者,男性,40歲。交通事故致復合創傷后1小時入院。患者呼吸呈由淺慢逐漸加深加快,又由深快逐漸變為淺慢,繼之暫停30秒后再度出現上述狀態的呼吸。該患者的呼吸是A.間斷呼吸B.潮式呼吸C.畢奧呼吸D.鼾聲呼吸E.呼吸困難答案:B解析:潮式呼吸又稱陳施呼吸,其特點是呼吸由淺慢逐漸加深加快,然后再由深快轉為淺慢,隨之出現一段呼吸暫停后,又開始如上變化的周期性呼吸。間斷呼吸又稱畢奧呼吸,表現為有規律的呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一個短時間后又開始呼吸,如此反復交替。鼾聲呼吸是由于氣管或支氣管內有較多的分泌物蓄積,呼吸時發出粗糙的鼾聲。該患者的呼吸符合潮式呼吸的特點。42.患者,女性,28歲。硬膜外麻醉下行剖宮產術,手術過程順利,將返回病房。鋪麻醉床時,除鋪床用物外,還需準備A.開口器、血壓計、聽診器B.舌鉗、輸液器、棉簽C.胃腸減壓器、彎盤、紗布D.吸痰器、治療巾、壓舌板E.血壓計、聽診器、護理記錄單及筆答案:E解析:硬膜外麻醉患者返回病房后,需要監測生命體征,所以除鋪床用物外,還需準備血壓計、聽診器、護理記錄單及筆。開口器、舌鉗、壓舌板一般用于昏迷、抽搐等患者;胃腸減壓器用于胃腸減壓;吸痰器用于呼吸道分泌物過多的患者。43.患者,男性,36歲。因肺炎收入院,持續發熱2日,每日口腔溫度波動范圍在39.3~40.0℃,并伴有脈搏、呼吸明顯增快。該患者的熱型屬于A.間歇熱B.弛張熱C.波浪熱D.稽留熱E.不規則熱答案:D解析:稽留熱是指體溫持續在39~40℃左右,達數天或數周,24小時波動范圍不超過1℃。該患者持續發熱2日,每日口腔溫度波動范圍在39.3~40.0℃,符合稽留熱的特點。間歇熱是指體溫驟升達高峰后持續數小時,又迅速降至正常水平,無熱期可持續1天至數天,如此高熱期與無熱期反復交替出現。弛張熱是指體溫在39℃以上,但波動幅度大,24小時內體溫差達2℃以上,最低體溫仍超過正常水平。波浪熱體溫逐漸上升達39℃或以上,數天后又逐漸下降至正常水平,持續數天后又逐漸升高,如此反復多次。不規則熱是指發熱的體溫曲線無一定規律。44.患者,女性,32歲。醫囑行131I甲狀腺功能測定,護士指導該患者在試驗期間應忌食的食物有A.花菜B.紫菜C.芹菜D.西紅柿

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論