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文檔簡(jiǎn)介
2025年中級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格練習(xí)題含答案內(nèi)科專業(yè)1.患者,男,55歲,有高血壓病史10年,近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,坐起后可緩解。查體:血壓170/100mmHg,雙肺底可聞及濕啰音,心率110次/分,律齊。最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.急性左心衰竭C.慢性支氣管炎D.氣胸E.胸膜炎答案:B解析:患者有高血壓病史,出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,坐起后緩解,雙肺底濕啰音,符合急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)。支氣管哮喘多有過(guò)敏史,發(fā)作時(shí)雙肺滿布哮鳴音;慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰;氣胸多有突發(fā)胸痛、呼吸困難;胸膜炎主要表現(xiàn)為胸痛、咳嗽等。2.男性,60歲,慢性咳嗽、咳痰10年,近2年出現(xiàn)活動(dòng)后氣短。查體:桶狀胸,雙肺呼吸音減弱。為明確診斷,首選的檢查是A.胸部X線片B.胸部CTC.肺功能檢查D.血?dú)夥治鯡.心電圖答案:C解析:患者慢性咳嗽、咳痰10年,出現(xiàn)活動(dòng)后氣短,桶狀胸,雙肺呼吸音減弱,考慮慢性阻塞性肺疾病(COPD)。肺功能檢查是診斷COPD的金標(biāo)準(zhǔn),可明確氣流受限程度。胸部X線片、CT有助于了解肺部結(jié)構(gòu),但不能確診;血?dú)夥治鲋饕糜谠u(píng)估呼吸功能和酸堿平衡;心電圖主要用于檢查心臟電活動(dòng)。3.患者,女,35歲,反復(fù)上腹痛2年,近1周出現(xiàn)夜間痛,進(jìn)食后可緩解。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍。該患者的治療方案首選A.質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+抗生素B.質(zhì)子泵抑制劑+抗酸劑C.抗酸劑+鉍劑D.黏膜保護(hù)劑+抗生素E.促胃腸動(dòng)力藥+抗生素答案:A解析:十二指腸球部潰瘍的治療主要是抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜和根除幽門螺桿菌。質(zhì)子泵抑制劑可強(qiáng)力抑制胃酸分泌,鉍劑可保護(hù)胃黏膜,抗生素用于根除幽門螺桿菌。因此,首選的治療方案是質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+抗生素。4.男性,45歲,乏力、腹脹半年,加重1周。查體:肝脾腫大,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查:白蛋白25g/L,球蛋白35g/L,膽紅素30μmol/L,ALT60U/L,AST80U/L。最可能的診斷是A.肝硬化失代償期B.慢性肝炎C.原發(fā)性肝癌D.肝膿腫E.肝囊腫答案:A解析:患者有乏力、腹脹等癥狀,肝脾腫大,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,提示有腹水。白蛋白降低,球蛋白升高,肝功能異常,符合肝硬化失代償期的表現(xiàn)。慢性肝炎一般無(wú)腹水;原發(fā)性肝癌多有肝區(qū)疼痛、消瘦等癥狀;肝膿腫有高熱、寒戰(zhàn)等感染癥狀;肝囊腫一般無(wú)明顯癥狀。5.女性,28歲,發(fā)熱、咽痛1周,肉眼血尿2天。查體:血壓130/80mmHg,扁桃體Ⅱ度腫大,雙下肢無(wú)水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(+),紅細(xì)胞滿視野,血肌酐70μmol/L。最可能的診斷是A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎D.隱匿性腎小球腎炎E.腎病綜合征答案:A解析:患者發(fā)熱、咽痛1周后出現(xiàn)肉眼血尿,考慮為鏈球菌感染后誘發(fā)的急性腎小球腎炎。急進(jìn)性腎小球腎炎病情進(jìn)展迅速,可短期內(nèi)出現(xiàn)少尿或無(wú)尿;慢性腎小球腎炎病程較長(zhǎng);隱匿性腎小球腎炎一般無(wú)明顯癥狀;腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。外科專業(yè)6.患者,男,30歲,右下腹疼痛2天,伴惡心、嘔吐。查體:右下腹壓痛、反跳痛陽(yáng)性,肌緊張不明顯。血常規(guī):白細(xì)胞12×10?/L,中性粒細(xì)胞0.85。最可能的診斷是A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.腸梗阻E.消化性潰瘍穿孔答案:A解析:患者右下腹疼痛,伴惡心、嘔吐,右下腹壓痛、反跳痛陽(yáng)性,結(jié)合血常規(guī)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高,考慮急性闌尾炎。急性膽囊炎疼痛多在右上腹;急性胰腺炎多有暴飲暴食史,疼痛位于上腹部;腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、停止排氣排便;消化性潰瘍穿孔多有突發(fā)劇烈腹痛,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張。7.男性,45歲,因肝癌行肝葉切除術(shù)。術(shù)后第1天,患者感腹痛、心慌、氣促。查體:面色蒼白,血壓80/60mmHg,心率120次/分。最可能的原因是A.肝斷面出血B.膈下膿腫C.膽汁瘺D.腸梗阻E.肝昏迷答案:A解析:患者肝癌肝葉切除術(shù)后出現(xiàn)腹痛、心慌、氣促,面色蒼白,血壓下降,心率增快,考慮為肝斷面出血導(dǎo)致的失血性休克。膈下膿腫多在術(shù)后數(shù)日出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀;膽汁瘺主要表現(xiàn)為腹腔引流管引出膽汁樣液體;腸梗阻有腹痛、嘔吐、停止排氣排便等表現(xiàn);肝昏迷多有精神癥狀。8.女性,50歲,甲狀腺腫物切除術(shù)后3天,出現(xiàn)聲音嘶啞。最可能的原因是A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.氣管損傷D.甲狀腺危象E.甲狀旁腺損傷答案:A解析:甲狀腺手術(shù)中喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞。喉上神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為飲水嗆咳、音調(diào)降低;氣管損傷會(huì)出現(xiàn)呼吸困難等表現(xiàn);甲狀腺危象有高熱、脈快等癥狀;甲狀旁腺損傷可導(dǎo)致手足抽搐。9.患者,男,60歲,因前列腺增生癥行恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)。術(shù)后護(hù)理中最重要的是A.保持導(dǎo)尿管通暢B.膀胱沖洗C.觀察尿量D.防止便秘E.預(yù)防感染答案:A解析:恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)后,保持導(dǎo)尿管通暢是最重要的護(hù)理措施,可防止血塊堵塞尿管,引起膀胱痙攣、出血等并發(fā)癥。膀胱沖洗、觀察尿量、防止便秘、預(yù)防感染等也是重要的護(hù)理內(nèi)容,但保持導(dǎo)尿管通暢是關(guān)鍵。10.男性,25歲,左胸部被刀刺傷半小時(shí)。查體:血壓80/50mmHg,心率120次/分,面色蒼白,左胸第4肋間可見一長(zhǎng)約3cm傷口,有鮮血涌出。最可能的診斷是A.開放性氣胸B.閉合性氣胸C.血胸D.張力性氣胸E.心臟破裂答案:C解析:患者左胸部刀刺傷后有鮮血涌出,血壓下降,考慮為血胸。開放性氣胸有氣體進(jìn)出傷口的聲音;閉合性氣胸多無(wú)明顯傷口;張力性氣胸表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難;心臟破裂病情兇險(xiǎn),多迅速死亡。婦產(chǎn)科專業(yè)11.女性,28歲,停經(jīng)50天,陰道少量流血1天。婦科檢查:子宮增大如孕50天大小,質(zhì)軟,雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。最可能的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)答案:A解析:患者停經(jīng)50天,陰道少量流血,子宮大小與孕周相符,尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,考慮為先兆流產(chǎn)。難免流產(chǎn)陰道流血量增多,腹痛加劇;不全流產(chǎn)有部分妊娠物排出;完全流產(chǎn)妊娠物已全部排出;稽留流產(chǎn)指胚胎死亡未及時(shí)排出。12.女性,30歲,妊娠32周,近1周來(lái)出現(xiàn)下肢水腫,頭痛、視物模糊。查體:血壓160/110mmHg,尿蛋白(++)。最可能的診斷是A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.子癇D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期E.妊娠合并慢性高血壓答案:B解析:患者妊娠32周,出現(xiàn)下肢水腫、頭痛、視物模糊,血壓升高,尿蛋白陽(yáng)性,符合子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)。妊娠期高血壓僅有血壓升高;子癇在子癇前期基礎(chǔ)上出現(xiàn)抽搐;慢性高血壓并發(fā)子癇前期是在慢性高血壓基礎(chǔ)上出現(xiàn)子癇前期表現(xiàn);妊娠合并慢性高血壓是孕前或孕早期即有高血壓。13.女性,25歲,產(chǎn)后1周,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,下腹部疼痛。查體:體溫39℃,下腹部壓痛明顯。婦科檢查:子宮復(fù)舊不良,有壓痛。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.急性腹膜炎答案:A解析:患者產(chǎn)后1周出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛,子宮復(fù)舊不良且有壓痛,考慮為急性子宮內(nèi)膜炎。急性子宮肌炎表現(xiàn)為子宮肌層壓痛;急性盆腔結(jié)締組織炎有宮旁組織增厚、壓痛;急性輸卵管炎有附件區(qū)壓痛;急性腹膜炎有全腹壓痛、反跳痛、肌緊張。14.女性,40歲,月經(jīng)周期紊亂1年,經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)量增多。婦科檢查:子宮大小正常,雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。基礎(chǔ)體溫呈單相型。最可能的診斷是A.無(wú)排卵性功血B.排卵性功血C.子宮內(nèi)膜癌D.子宮肌瘤E.子宮內(nèi)膜異位癥答案:A解析:患者月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)量增多,基礎(chǔ)體溫呈單相型,提示無(wú)排卵。無(wú)排卵性功血多見于青春期和絕經(jīng)過(guò)渡期女性。排卵性功血基礎(chǔ)體溫有雙相變化;子宮內(nèi)膜癌多有陰道不規(guī)則流血,診斷需依靠病理檢查;子宮肌瘤多有子宮增大;子宮內(nèi)膜異位癥主要表現(xiàn)為痛經(jīng)、不孕等。15.女性,35歲,因子宮肌瘤行子宮次全切除術(shù)。術(shù)后護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是A.術(shù)后6小時(shí)取半臥位B.保持導(dǎo)尿管通暢C.觀察陰道流血情況D.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)E.術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活答案:A解析:子宮次全切除術(shù)后應(yīng)去枕平臥6小時(shí),頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸。保持導(dǎo)尿管通暢、觀察陰道流血情況、鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)、術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活都是正確的護(hù)理措施。兒科專業(yè)16.患兒,男,1歲,發(fā)熱、咳嗽3天,氣促1天。查體:體溫39℃,呼吸50次/分,心率160次/分,口周發(fā)紺,雙肺可聞及中細(xì)濕啰音。最可能的診斷是A.支氣管炎B.支氣管哮喘C.支氣管肺炎D.毛細(xì)支氣管炎E.腺病毒肺炎答案:C解析:患兒發(fā)熱、咳嗽、氣促,雙肺可聞及中細(xì)濕啰音,符合支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)。支氣管炎一般無(wú)氣促;支氣管哮喘多有喘息發(fā)作史;毛細(xì)支氣管炎多見于6個(gè)月以內(nèi)嬰兒,喘憋明顯;腺病毒肺炎病情較重,高熱持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。17.患兒,女,6個(gè)月,人工喂養(yǎng),近日出現(xiàn)多汗、夜驚、煩躁不安。查體:枕禿,前囟2.5cm×2.5cm,方顱。最可能的診斷是A.維生素D缺乏性佝僂病初期B.維生素D缺乏性佝僂病激期C.維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期D.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期E.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血答案:B解析:患兒人工喂養(yǎng),出現(xiàn)多汗、夜驚、煩躁不安,枕禿、方顱等骨骼改變,考慮為維生素D缺乏性佝僂病激期。初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀;恢復(fù)期癥狀和體征逐漸減輕;后遺癥期多見于2歲以后小兒,殘留不同程度的骨骼畸形;營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為面色蒼白等貧血癥狀。18.患兒,男,2歲,發(fā)熱、流涕、咳嗽3天,皮疹1天。查體:體溫39℃,口腔黏膜可見柯氏斑,全身皮膚可見紅色斑丘疹,疹間皮膚正常。最可能的診斷是A.麻疹B.風(fēng)疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.水痘答案:A解析:患兒發(fā)熱、流涕、咳嗽3天,口腔黏膜可見柯氏斑,全身皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹,疹間皮膚正常,符合麻疹的臨床表現(xiàn)。風(fēng)疹發(fā)熱12天出疹,耳后、枕部淋巴結(jié)腫大;幼兒急疹熱退疹出;猩紅熱有草莓舌、口周蒼白圈等表現(xiàn);水痘皮疹呈向心性分布,分批出現(xiàn),有斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂同時(shí)存在。19.患兒,男,3歲,因腹瀉2天入院。查體:精神萎靡,皮膚彈性差,眼窩凹陷,哭時(shí)無(wú)淚,口唇干燥,尿量明顯減少。血清鈉135mmol/L。該患兒脫水的程度和性質(zhì)是A.輕度等滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度等滲性脫水D.輕度低滲性脫水E.中度低滲性脫水答案:B解析:患兒精神萎靡,皮膚彈性差,眼窩凹陷,哭時(shí)無(wú)淚,口唇干燥,尿量明顯減少,提示中度脫水。血清鈉135mmol/L在正常范圍(130150mmol/L),為等滲性脫水。20.患兒,女,5歲,因發(fā)熱、咽痛2天,出疹1天入院。查體:體溫39℃,咽充血,扁桃體Ⅱ度腫大,可見膿性分泌物,全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅,上有密集針尖大小丘疹,觸之砂紙感,疹間無(wú)正常皮膚。最可能的診斷是A.麻疹B.風(fēng)疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.水痘答案:D解析:患兒發(fā)熱、咽痛,扁桃體有膿性分泌物,全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅,有密集針尖大小丘疹,觸之砂紙感,疹間無(wú)正常皮膚,符合猩紅熱的臨床表現(xiàn)。五官科專業(yè)21.患者,男,30歲,右耳聽力下降1周。查體:右耳鼓膜完整,音叉試驗(yàn):韋伯試驗(yàn)偏向右側(cè),林納試驗(yàn)氣導(dǎo)大于骨導(dǎo)。最可能的診斷是A.傳導(dǎo)性聾B.感音神經(jīng)性聾C.混合性聾D.突發(fā)性聾E.藥物性聾答案:B解析:音叉試驗(yàn)中,韋伯試驗(yàn)偏向患側(cè)提示傳導(dǎo)性聾,偏向健側(cè)提示感音神經(jīng)性聾;林納試驗(yàn)氣導(dǎo)大于骨導(dǎo)為正常或感音神經(jīng)性聾,骨導(dǎo)大于氣導(dǎo)為傳導(dǎo)性聾。該患者韋伯試驗(yàn)偏向右側(cè)(健側(cè)),林納試驗(yàn)氣導(dǎo)大于骨導(dǎo),考慮為感音神經(jīng)性聾。22.女性,40歲,左鼻反復(fù)出血1個(gè)月。查體:左鼻腔可見一暗紅色腫物,表面不光滑,觸之易出血。最可能的診斷是A.鼻息肉B.鼻咽癌C.鼻腔乳頭狀瘤D.鼻腔纖維瘤E.鼻腔血管瘤答案:E解析:患者鼻腔有暗紅色腫物,觸之易出血,考慮為鼻腔血管瘤。鼻息肉多為灰白色、表面光滑;鼻咽癌多有涕中帶血、耳鳴、聽力下降等癥狀;鼻腔乳頭狀瘤外觀呈乳頭狀;鼻腔纖維瘤質(zhì)地較硬。23.患者,男,50歲,咽部異物感1個(gè)月。查體:咽部黏膜充血,雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大,表面無(wú)膿性分泌物。間接喉鏡檢查未見明顯異常。最可能的診斷是A.慢性咽炎B.慢性扁桃體炎C.扁桃體腫瘤D.下咽癌E.莖突過(guò)長(zhǎng)綜合征答案:A解析:患者咽部異物感,咽部黏膜充血,雙側(cè)扁桃體無(wú)膿性分泌物,間接喉鏡檢查未見明顯異常,考慮為慢性咽炎。慢性扁桃體炎多有反復(fù)咽痛發(fā)作史;扁桃體腫瘤、下咽癌間接喉鏡檢查多有異常發(fā)現(xiàn);莖突過(guò)長(zhǎng)綜合征可通過(guò)影像學(xué)檢查診斷。24.女性,25歲,雙眼瞼下垂1個(gè)月。查體:雙側(cè)上瞼下垂,遮蓋瞳孔1/2,新斯的明試驗(yàn)陽(yáng)性。最可能的診斷是A.先天性上瞼下垂B.重癥肌無(wú)力C.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹D.提上瞼肌損傷E.交感神經(jīng)麻痹答案:B解析:患者雙眼瞼下垂,新斯的明試驗(yàn)陽(yáng)性,符合重癥肌無(wú)力的診斷。先天性上瞼下垂多自幼發(fā)病;動(dòng)眼神經(jīng)麻痹多有眼球運(yùn)動(dòng)障礙;提上瞼肌損傷有外傷史;交感神經(jīng)麻痹有Horner綜合征表現(xiàn)。25.患者,男,60歲,右眼視力下降1個(gè)月。查體:右眼視力0.1,眼壓正常,眼底檢查可見黃斑區(qū)有玻璃膜疣。最可能的診斷是A.年齡相關(guān)性黃斑變性B.視網(wǎng)膜脫離C.青光眼D.糖尿病性視網(wǎng)膜病變E.高血壓性視網(wǎng)膜病變答案:A解析:患者老年男性,右眼視力下降,眼底黃斑區(qū)有玻璃膜疣,考慮為年齡相關(guān)性黃斑變性。視網(wǎng)膜脫離有眼前黑影飄動(dòng)、視力突然下降等表現(xiàn);青光眼主要表現(xiàn)為眼壓升高、視野缺損;糖尿病性視網(wǎng)膜病變有糖尿病病史;高血壓性視網(wǎng)膜病變有高血壓病史。公共衛(wèi)生專業(yè)26.下列哪項(xiàng)不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件A.重大傳染病疫情B.群體性不明原因疾病C.重大食物中毒事件D.重大職業(yè)中毒事件E.慢性非傳染性疾病答案:E解析:突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。慢性非傳染性疾病起病隱匿,不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件。27.評(píng)價(jià)某疫苗的效果,常用的指標(biāo)是A.發(fā)病率B.患病率C.保護(hù)率D.死亡率E.病死率答案:C解析:保護(hù)率是評(píng)價(jià)疫苗效果的常用指標(biāo),它反映了接種疫苗后人群獲得保護(hù)的程度。發(fā)病率是指一定時(shí)期內(nèi)特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率;患病率是指某特定時(shí)間內(nèi)一定人群中某病新舊病例所占的比例;死亡率是指某人群在一定時(shí)期內(nèi)死于所有原因的人數(shù)在該人群中所占的比例;病死率是指一定時(shí)期內(nèi),患某病的全部患者中因該病死亡者所占的比例。28.下列哪種疾病屬于甲類傳染病A.艾滋病B.病毒性肝炎C.霍亂D.狂犬病E.流行性感冒答案:C解析:甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、病毒性肝炎屬于乙類傳染病;狂犬病屬于乙類傳染病;流行性感冒屬于丙類傳染病。29.某地區(qū)在1個(gè)月內(nèi)發(fā)生了20例手足口病病例,該地區(qū)的人口數(shù)為10萬(wàn)人。則該地區(qū)手足口病的發(fā)病率為A.20/10萬(wàn)B.2/10萬(wàn)C.0.2/10萬(wàn)D.20%E.2%答案:A解析:發(fā)病率的計(jì)算公式為:發(fā)病率=(一定時(shí)期某人群中某病新病例數(shù)/同期暴露人口數(shù))×k,k可為100%、1000‰、10000/萬(wàn)、100000/10萬(wàn)等。本題中某地區(qū)1個(gè)月內(nèi)手足口病新病例數(shù)為20例,人口數(shù)為10萬(wàn)人,所以發(fā)病率為20/10萬(wàn)。30.下列哪項(xiàng)不屬于職業(yè)性有害因素A.化學(xué)物質(zhì)B.物理因素C.生物因素D.社會(huì)心理因素E.遺傳因素答案:E解析:職業(yè)性有害因素包括化學(xué)物質(zhì)、物理因素、生物因素和社會(huì)心理因素等。遺傳因素不屬于職業(yè)性有害因素,它是影響個(gè)體健康的內(nèi)在因素。護(hù)理專業(yè)31.患者,男,50歲,因急性心肌梗死入院。護(hù)士在為其進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性早搏。此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.通知醫(yī)生B.給予利多卡因C.進(jìn)行電除顫D.記錄心電圖E.安慰患者答案:A解析:發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性早搏,護(hù)士應(yīng)首先通知醫(yī)生,遵醫(yī)囑進(jìn)行處理。給予利多卡因是醫(yī)生根據(jù)情況下達(dá)的醫(yī)囑;電除顫主要用于心室顫動(dòng)等嚴(yán)重心律失常;記錄心電圖可在通知醫(yī)生后進(jìn)行;安慰患者也是護(hù)理措施之一,但不是首要措施。32.女性,30歲,剖宮產(chǎn)術(shù)后2天,護(hù)士在為其進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)會(huì)陰部有血性惡露,量較多。此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的措施是A.更換會(huì)陰墊B.按摩子宮C.通知醫(yī)生D.測(cè)量生命體征E.觀察惡露的顏色、氣味答案:A解析:剖宮產(chǎn)術(shù)后會(huì)陰部有血性惡露,量較多,首先應(yīng)更換會(huì)陰墊,保持會(huì)陰部清潔。按摩子宮需根據(jù)子宮收縮情況遵醫(yī)囑進(jìn)行;若惡露量持續(xù)增多、有異味等異常情況再通知醫(yī)生;測(cè)量生命體征可作為進(jìn)一步觀察的內(nèi)容;觀察惡露的顏色、氣味是日常護(hù)理觀察的內(nèi)容,但此時(shí)首要的是更換會(huì)陰墊。33.患者,女,65歲,因腦出血入院。患者昏迷,護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),下列操作錯(cuò)誤的是A.頭偏向一側(cè)B.用開口器從臼齒處放入C.棉球濕度以不滴水為宜D.由內(nèi)向外擦洗牙齒外側(cè)面E.擦洗完畢后協(xié)助患者漱口答案:E解析:昏迷患者禁忌漱口,以免引起誤吸。頭偏向一側(cè)可防止口腔分泌物誤入氣管;用開口器從臼齒處放入可避免損傷牙齒;棉球濕度以不滴水為宜可防止患者嗆咳;由內(nèi)向外擦洗牙齒外側(cè)面是正確的口腔護(hù)理順序。34.男性,40歲,因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第3天,患者出現(xiàn)腹脹、腹痛,惡心、嘔吐,肛門未排氣排便。查體:腹部膨隆,可見腸型,腸鳴音減弱。最可能的診斷是A.胃腸吻合口破裂B.腸梗阻C.術(shù)后胃出血D.傾倒綜合征E.十二指腸殘端破裂答案:B解析:患者胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、嘔吐,肛門未排氣排便,腹部膨隆,可見腸型,腸鳴音減弱,符合腸梗阻的臨床表現(xiàn)。胃腸吻合口破裂多有劇烈腹痛、發(fā)熱等癥狀;術(shù)后胃出血有嘔血、黑便等表現(xiàn);傾倒綜合征多在進(jìn)食后出現(xiàn)心悸、出汗等癥狀;十二指腸殘端破裂有右上腹劇烈疼痛等表現(xiàn)。35.患兒,男,5歲,因肺炎入院。護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí),患兒哭鬧不止,拒絕輸液。此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的措施是A.強(qiáng)行輸液B.請(qǐng)家長(zhǎng)協(xié)助約束患兒C.給患兒講故事分散注意力D.暫停輸液,待患兒情緒穩(wěn)定后再進(jìn)行E.通知醫(yī)生更換輸液部位答案:D解析:患兒哭鬧不止拒絕輸液,強(qiáng)行輸液可能會(huì)導(dǎo)致患兒受傷和心理恐懼,應(yīng)暫停輸液,待患兒情緒穩(wěn)定后再進(jìn)行。請(qǐng)家長(zhǎng)協(xié)助約束患兒可能會(huì)加重患兒的抵觸情緒;給患兒講故事分散注意力可能效果不佳;通知醫(yī)生更換輸液部位不是首要措施。檢驗(yàn)專業(yè)36.下列哪種細(xì)胞在血常規(guī)檢查中屬于白細(xì)胞分類的一種A.紅細(xì)胞B.血小板C.淋巴細(xì)胞D.網(wǎng)織紅細(xì)胞E.嗜酸性粒細(xì)胞答案:C、E解析:白細(xì)胞分類包括中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞。紅細(xì)胞、血小板不屬于白細(xì)胞分類;網(wǎng)織紅細(xì)胞是尚未完全成熟的紅細(xì)胞。37.血清總蛋白測(cè)定常用的方法是A.雙縮脲法B.溴甲酚綠法C.鄰甲酚酞絡(luò)合酮法D.酶法E.比色法答案:A解析:血清總蛋白測(cè)定常用雙縮脲法。溴甲酚綠法用于測(cè)定血清白蛋白;鄰甲酚酞絡(luò)合酮法用于測(cè)定血清鈣;酶法可用于多種物質(zhì)的測(cè)定;比色法是一種廣泛應(yīng)用的分析方法,但不是血清總蛋白測(cè)定的常用特定方法。38.下列哪種微生物屬于革蘭陽(yáng)性菌A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.淋病奈瑟菌E.流感嗜血桿菌答案:B解析:金黃色葡萄球菌屬于革蘭陽(yáng)性菌。大腸桿菌、銅綠假單胞菌屬于革蘭陰性桿菌;淋病奈瑟菌、流感嗜血桿菌屬于革蘭陰性球菌。39.尿液中出現(xiàn)大量白細(xì)胞,提示可能存在A.泌尿系統(tǒng)感染B.腎小球腎炎C.腎病綜合征D.糖尿病E.高血壓答案:A解析:尿液中出現(xiàn)大量白細(xì)胞提示泌尿系統(tǒng)感染,如腎盂腎炎、膀胱炎等。腎小球腎炎主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿等;腎病綜合征有大量蛋白尿、低蛋白血癥等表現(xiàn);糖尿病主要表現(xiàn)為血糖升高;高血壓主要表現(xiàn)為血壓升高。40.下列哪項(xiàng)指標(biāo)可用于評(píng)估肝功能A.血清肌酐B.血尿素氮C.血清白蛋白D.血尿酸E.血紅蛋白答案:C解析:血清白蛋白可反映肝臟的合成功能,用于評(píng)估肝功能。血清肌酐、血尿素氮主要用于評(píng)估腎功能;血尿酸與嘌呤代謝有關(guān);血紅蛋白用于評(píng)估貧血情況。影像專業(yè)41.下列哪種影像學(xué)檢查對(duì)軟組織分辨能力最強(qiáng)A.X線攝影B.CTC.MRID.超聲檢查E.核醫(yī)學(xué)檢查答案:C解析:MRI對(duì)軟組織的分辨能力最強(qiáng),能夠清晰顯示軟組織的結(jié)構(gòu)和病變。X線攝影主要用于觀察骨骼等高密度結(jié)構(gòu);CT對(duì)骨骼和一些實(shí)質(zhì)性器官的病變?cè)\斷有重要價(jià)值;超聲檢查對(duì)實(shí)質(zhì)性臟器和一些含液
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