臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試選拔標(biāo)準(zhǔn)試題及答案姓名：____________________

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）

1.下列關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、胸痛

B.咳鐵銹色痰

C.呼吸困難、發(fā)紺

D.肺部叩診濁音

E.可伴有惡心、嘔吐

2.下列關(guān)于慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，正確的是：

A.咳嗽、咳痰持續(xù)3個(gè)月以上，連續(xù)2年

B.咳痰量每日超過100ml

C.肺部聽診可聞及干濕性啰音

D.肺功能檢查示肺活量降低

E.以上都是

3.下列關(guān)于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.胸骨后劇烈疼痛，向左肩、左臂放射

B.持續(xù)性胸痛超過30分鐘

C.可伴有惡心、嘔吐、出汗

D.心電圖ST段抬高

E.心肌酶譜升高

4.下列關(guān)于高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，正確的是：

A.非同日3次測量血壓，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg

B.血壓波動(dòng)較大，難以穩(wěn)定

C.脈壓差＞60mmHg

D.可伴有頭暈、頭痛、乏力等癥狀

E.以上都是

5.下列關(guān)于糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，正確的是：

A.空腹血糖≥7.0mmol/L

B.糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L

C.血糖控制不良，反復(fù)出現(xiàn)并發(fā)癥

D.體重減輕、口渴、多尿等癥狀

E.以上都是

6.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.易激動(dòng)、焦慮、失眠

B.甲狀腺腫大、眼球突出

C.心悸、手顫、怕熱

D.體重減輕、多汗

E.以上都是

7.下列關(guān)于支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽

B.可伴有哮鳴音

C.持續(xù)性干咳

D.肺部聽診可聞及哮鳴音

E.以上都是

8.下列關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.多關(guān)節(jié)腫痛，對(duì)稱性

B.關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)受限

C.可伴有晨僵

D.關(guān)節(jié)畸形

E.以上都是

9.下列關(guān)于肺癌的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.咳嗽、咳痰，痰中帶血

B.胸痛，呼吸困難

C.肺部聽診可聞及濕性啰音

D.可伴有發(fā)熱、消瘦、乏力等癥狀

E.以上都是

10.下列關(guān)于抑郁癥的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.情緒低落、興趣減退

B.睡眠障礙，食欲減退

C.自我評(píng)價(jià)過低，自信心下降

D.可伴有焦慮、緊張等癥狀

E.以上都是

11.下列關(guān)于急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.右下腹痛，轉(zhuǎn)移性右下腹痛

B.腸鳴音減弱

C.腸道氣體增多

D.腹壁緊張，壓痛明顯

E.以上都是

12.下列關(guān)于破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.肌肉緊張，強(qiáng)直性收縮

B.面部表情緊張，苦笑面容

C.口角抽搐，吞咽困難

D.呼吸困難，窒息

E.以上都是

13.下列關(guān)于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.血尿、蛋白尿、水腫

B.高血壓、腎功能損害

C.尿量減少，甚至無尿

D.腰痛、乏力

E.以上都是

14.下列關(guān)于流行性乙型腦炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.發(fā)熱、頭痛、嘔吐

B.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如抽搐、昏迷

C.腦膜刺激征

D.可伴有高熱、驚厥

E.以上都是

15.下列關(guān)于流行性感冒的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.發(fā)熱、頭痛、全身肌肉酸痛

B.咳嗽、咽痛、流涕

C.可伴有乏力、食欲減退

D.可伴有惡心、嘔吐、腹瀉

E.以上都是

16.下列關(guān)于瘧疾的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.發(fā)熱、寒戰(zhàn)、出汗

B.可伴有頭痛、乏力、肌肉酸痛

C.可伴有肝脾腫大

D.可伴有貧血、黃疸

E.以上都是

17.下列關(guān)于急性腸胃炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐

B.可伴有發(fā)熱、頭痛、乏力

C.可伴有脫水、電解質(zhì)紊亂

D.可伴有腹痛、腹瀉、里急后重

E.以上都是

18.下列關(guān)于肺炎支原體肺炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.咳嗽、咳痰，痰中帶血

B.胸痛，呼吸困難

C.肺部聽診可聞及濕性啰音

D.可伴有發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛

E.以上都是

19.下列關(guān)于慢性阻塞性肺疾病的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.咳嗽、咳痰，痰中帶血

B.胸痛，呼吸困難

C.肺部聽診可聞及哮鳴音

D.可伴有發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛

E.以上都是

20.下列關(guān)于慢性胃炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.胃脘部疼痛，食欲減退

B.嘔吐、反酸、噯氣

C.可伴有乏力、消瘦、貧血

D.腸鳴音減弱

E.以上都是

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓，并根據(jù)血壓水平調(diào)整治療方案。（√）

2.糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食，避免攝入過多的糖分。（√）

3.甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)避免攝入含碘食物，如海帶、紫菜等。（√）

4.支氣管哮喘患者應(yīng)避免接觸過敏原，如花粉、塵螨等。（√）

5.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)關(guān)節(jié)功能。（√）

6.肺癌患者應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療，以提高生存率。（√）

7.抑郁癥患者應(yīng)積極尋求心理治療，如認(rèn)知行為療法等。（√）

8.破傷風(fēng)患者應(yīng)及時(shí)給予抗毒素治療，以防止病情加重。（√）

9.急性腎小球腎炎患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。（√）

10.流行性乙型腦炎患者應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持，以增強(qiáng)免疫力。（√）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述高血壓患者的生活方式干預(yù)措施。

2.簡述糖尿病患者的飲食原則。

3.簡述支氣管哮喘患者的藥物治療原則。

4.簡述類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的藥物治療原則。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述急性心肌梗死的早期診斷和治療方法。

2.論述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的預(yù)防和治療策略。

試卷答案如下

一、多項(xiàng)選擇題答案

1.ABCDE

2.ADE

3.ABCDE

4.ADE

5.ABE

6.ABCDE

7.ABCDE

8.ABCDE

9.ABCDE

10.ABCDE

11.ADE

12.ABCDE

13.ABCDE

14.ABCDE

15.ABCDE

16.ABCDE

17.ABCDE

18.ABCDE

19.ABCDE

20.ABCDE

二、判斷題答案

1.√

2.√

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、簡答題答案

1.高血壓患者的生活方式干預(yù)措施包括：合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、控制體重、心理平衡。

2.糖尿病患者的飲食原則包括：控制總熱量攝入、合理分配碳水化合物、適量攝入蛋白質(zhì)、限制脂肪攝入、增加膳食纖維。

3.支氣管哮喘患者的藥物治療原則包括：長期規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素、按需使用短效β2受體激動(dòng)劑、使用長效β2受體激動(dòng)劑和長效吸入性糖皮質(zhì)激素的復(fù)合制劑。

4.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的藥物治療原則包括：非甾體抗炎藥、改善病情的抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素、生物制劑和中藥治療。

四、論述題答案

1.急性心肌梗死的早期診斷和治療方法：

-早期診斷：通過心電圖、心肌酶譜、心肌標(biāo)志物等檢查，以及臨床癥狀和體征進(jìn)行診斷。

-治療方法：包括再灌注治療（如溶栓治療、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療）、抗血小板治療、抗凝治療、抗心肌缺血治療、藥物治