2024年西醫臨床名醫經驗試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.下列哪項不屬于急性心肌梗死的臨床表現？

A.胸痛

B.呼吸困難

C.惡心嘔吐

D.肌肉疼痛

2.下列關于肺炎球菌肺炎的臨床特點，錯誤的是？

A.常見于老年人

B.發熱、咳嗽、胸痛

C.可有呼吸音粗糙或濕啰音

D.可出現休克

3.下列關于慢性阻塞性肺疾病的診斷依據，正確的是？

A.慢性咳嗽、咳痰

B.胸悶、氣促

C.雙肺呼吸音粗

D.血氣分析PaO2降低、PaCO2升高

4.下列哪項不是慢性腎小球腎炎的病因？

A.感染

B.藥物

C.系統性疾病

D.環境因素

5.下列關于肝硬化的臨床表現，錯誤的是？

A.肝區疼痛

B.黃疸

C.腹水

D.腹瀉

6.下列哪項不是糖尿病的臨床表現？

A.多飲、多尿、多食

B.消瘦、乏力

C.視物模糊

D.手足麻木

7.下列關于高血壓的臨床表現，錯誤的是？

A.頭痛、頭暈

B.心悸、胸悶

C.胸痛、呼吸困難

D.臉色潮紅

8.下列關于風濕性心臟病的臨床表現，正確的是？

A.心悸、氣促

B.胸痛、呼吸困難

C.肢體水腫

D.面部潮紅

9.下列關于甲狀腺功能亢進的臨床表現，錯誤的是？

A.焦慮、易怒

B.手顫、心悸

C.眼瞼水腫

D.多汗、消瘦

10.下列關于結核性腹膜炎的臨床表現，錯誤的是？

A.腹部隱痛、壓痛

B.腹壁緊張、反跳痛

C.腹水

D.便秘、腹瀉

11.下列關于類風濕性關節炎的臨床表現，錯誤的是？

A.關節疼痛、腫脹

B.關節僵硬

C.疲勞、乏力

D.眼部炎癥

12.下列關于消化性潰瘍的臨床表現，錯誤的是？

A.上腹痛、反酸

B.胃脹、噯氣

C.肝區疼痛

D.腹瀉、便秘

13.下列關于慢性胃炎的臨床表現，錯誤的是？

A.上腹痛、飽脹

B.惡心、嘔吐

C.胃部灼熱感

D.乏力、消瘦

14.下列關于肝癌的臨床表現，錯誤的是？

A.肝區疼痛

B.腹水

C.黃疸

D.發熱、咳嗽

15.下列關于乳腺癌的臨床表現，錯誤的是？

A.乳房腫塊

B.乳頭溢液

C.皮膚凹陷

D.腹水

16.下列關于子宮內膜癌的臨床表現，錯誤的是？

A.月經不規律

B.腹部疼痛

C.婦科檢查發現異常

D.乳房腫塊

17.下列關于宮頸癌的臨床表現，錯誤的是？

A.陰道出血

B.白帶增多

C.腹部疼痛

D.下肢水腫

18.下列關于前列腺癌的臨床表現，錯誤的是？

A.排尿困難

B.血尿

C.腹部疼痛

D.骨痛

19.下列關于急性闌尾炎的臨床表現，錯誤的是？

A.右下腹疼痛

B.腹脹、惡心

C.體溫升高

D.腸鳴音減弱

20.下列關于破傷風的臨床表現，錯誤的是？

A.肌肉緊張、疼痛

B.強直性收縮

C.面部肌肉抽搐

D.疲勞、乏力

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.慢性腎小球腎炎的蛋白尿一般較輕微，多為選擇性蛋白尿。（）

2.患有肝硬化的患者，門脈高壓癥是其最常見的并發癥。（）

3.甲狀腺功能亢進患者的心率一般不超過120次/分鐘。（）

4.結核性腹膜炎患者的體溫一般維持在正常范圍內。（）

5.類風濕性關節炎的關節癥狀往往對稱性出現。（）

6.消化性潰瘍的患者，胃酸分泌量通常增加。（）

7.慢性胃炎患者的胃黏膜活檢可見明顯的炎癥細胞浸潤。（）

8.乳腺癌患者早期可能出現腋窩淋巴結腫大。（）

9.宮頸癌患者早期癥狀不明顯，常表現為接觸性出血。（）

10.破傷風患者若未接受及時治療，病情可能迅速惡化。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述急性心肌梗死的典型臨床表現和診斷要點。

2.描述慢性阻塞性肺疾病的主要病理生理變化及其對呼吸功能的影響。

3.說明糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現和緊急處理措施。

4.列舉肝硬化患者常見的并發癥，并簡要介紹其臨床表現。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述高血壓病的病因、發病機制、臨床表現及治療原則。

2.結合臨床實際，探討慢性腎臟病患者的綜合管理策略，包括生活方式的調整、藥物治療、并發癥的預防和治療等方面。

試卷答案如下

一、多項選擇題

1.D

2.A

3.A,B,C,D

4.D

5.D

6.D

7.D

8.A,B,C

9.C

10.B

11.D

12.C

13.D

14.D

15.D

16.D

17.D

18.D

19.D

20.D

二、判斷題

1.×

2.√

3.×

4.×

5.√

6.×

7.√

8.√

9.√

10.√

三、簡答題

1.急性心肌梗死的典型臨床表現包括胸痛、出汗、呼吸困難等，診斷要點包括心電圖ST段抬高、心肌酶學指標升高、冠脈造影等。

2.慢性阻塞性肺疾病的病理生理變化主要包括氣道炎癥、氣流受限、肺氣腫等，影響呼吸功能，導致通氣不足和換氣功能障礙。

3.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現包括惡心、嘔吐、脫水、意識障礙等，緊急處理措施包括補液、糾正電解質紊亂、使用胰島素等。

4.肝硬化患者常見的并發癥包括門脈高壓癥（如食管胃底靜脈曲張破裂、腹水）、肝性腦病、感染等，臨床表現各異。

四、論述題

1.高血壓病的病因包括遺傳、環境、生活方式等，發病機制涉及血管內皮功能異常、血壓調節機制失衡等，臨