臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試急救技能試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.患者突發(fā)心前區(qū)劇烈疼痛，伴大汗淋漓、惡心嘔吐，首先考慮的診斷是：

A.急性心肌梗死

B.胃潰瘍

C.膽石癥

D.肺栓塞

2.心肺復蘇時，胸外按壓的部位是：

A.胸骨下段

B.胸骨上段

C.胸骨中線

D.胸骨側緣

3.患者突發(fā)意識喪失，現(xiàn)場急救時首先應采取的措施是：

A.撥打急救電話

B.進行心肺復蘇

C.開放氣道

D.檢查呼吸

4.患者突發(fā)急性左心衰竭，現(xiàn)場急救時首先應采取的措施是：

A.吸氧

B.胸外心臟按壓

C.靜脈注射利尿劑

D.吸入β受體阻滯劑

5.患者突發(fā)癲癇發(fā)作，現(xiàn)場急救時首先應采取的措施是：

A.倒置頭部

B.防止舌咬傷

C.防止摔傷

D.盡快給予鎮(zhèn)靜劑

6.患者突發(fā)急性中毒，現(xiàn)場急救時首先應采取的措施是：

A.盡快脫離中毒環(huán)境

B.清洗皮膚、眼睛等暴露部位

C.吸氧

D.靜脈注射解毒劑

7.患者突發(fā)外傷，現(xiàn)場急救時首先應采取的措施是：

A.清創(chuàng)、包扎傷口

B.止血

C.固定骨折部位

D.吸氧

8.患者突發(fā)急性闌尾炎，現(xiàn)場急救時首先應采取的措施是：

A.靜脈注射抗生素

B.靜脈注射止痛劑

C.靜脈注射止吐劑

D.立即手術

9.患者突發(fā)急性喉頭水腫，現(xiàn)場急救時首先應采取的措施是：

A.吸氧

B.靜脈注射腎上腺素

C.吸入β受體激動劑

D.立即手術

10.患者突發(fā)急性呼吸道異物阻塞，現(xiàn)場急救時首先應采取的措施是：

A.指壓法

B.海姆立克急救法

C.吸氧

D.靜脈注射止咳劑

11.患者突發(fā)急性腸梗阻，現(xiàn)場急救時首先應采取的措施是：

A.靜脈注射解痙劑

B.靜脈注射抗生素

C.靜脈注射止吐劑

D.立即手術

12.患者突發(fā)急性胰腺炎，現(xiàn)場急救時首先應采取的措施是：

A.靜脈注射止痛劑

B.靜脈注射抗生素

C.靜脈注射利尿劑

D.立即手術

13.患者突發(fā)急性尿潴留，現(xiàn)場急救時首先應采取的措施是：

A.靜脈注射利尿劑

B.靜脈注射抗生素

C.腹部熱敷

D.立即手術

14.患者突發(fā)急性膽囊炎，現(xiàn)場急救時首先應采取的措施是：

A.靜脈注射止痛劑

B.靜脈注射抗生素

C.靜脈注射解痙劑

D.立即手術

15.患者突發(fā)急性腦出血，現(xiàn)場急救時首先應采取的措施是：

A.吸氧

B.靜脈注射止血劑

C.靜脈注射抗腦水腫藥物

D.立即手術

16.患者突發(fā)急性中毒性痢疾，現(xiàn)場急救時首先應采取的措施是：

A.靜脈注射抗生素

B.靜脈注射止吐劑

C.靜脈注射補液劑

D.立即手術

17.患者突發(fā)急性中毒性肺炎，現(xiàn)場急救時首先應采取的措施是：

A.吸氧

B.靜脈注射抗生素

C.靜脈注射止咳劑

D.立即手術

18.患者突發(fā)急性中毒性腦病，現(xiàn)場急救時首先應采取的措施是：

A.吸氧

B.靜脈注射抗腦水腫藥物

C.靜脈注射止吐劑

D.立即手術

19.患者突發(fā)急性中毒性心肌病，現(xiàn)場急救時首先應采取的措施是：

A.吸氧

B.靜脈注射利尿劑

C.靜脈注射抗心律失常藥物

D.立即手術

20.患者突發(fā)急性中毒性肝炎，現(xiàn)場急救時首先應采取的措施是：

A.靜脈注射保肝藥物

B.靜脈注射利尿劑

C.靜脈注射抗病毒藥物

D.立即手術

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.心肺復蘇時，胸外按壓的頻率應保持在100-120次/分鐘。（）

2.對于呼吸心跳驟停的患者，應立即進行心肺復蘇，無論患者處于何種情況。（）

3.患者突發(fā)癲癇發(fā)作時，應立即給予鎮(zhèn)靜劑。（）

4.患者突發(fā)急性中毒時，應立即給予解毒劑。（）

5.患者突發(fā)外傷時，應先進行止血和固定骨折部位。（）

6.患者突發(fā)急性闌尾炎時，應立即進行手術治療。（）

7.患者突發(fā)急性喉頭水腫時，應立即進行氣管切開術。（）

8.患者突發(fā)急性呼吸道異物阻塞時，海姆立克急救法適用于所有年齡段的患者。（）

9.患者突發(fā)急性腸梗阻時，應立即進行手術治療。（）

10.患者突發(fā)急性中毒性痢疾時，應立即進行抗感染治療。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述心肺復蘇的基本步驟。

2.如何進行有效的胸外心臟按壓？

3.在進行心肺復蘇時，如何判斷患者是否有自主呼吸？

4.簡述海姆立克急救法的操作步驟。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述急救技能在臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師工作中的重要性及其在實際操作中的應用。

2.分析急救技能培訓對提高臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師急救能力的作用，并結合實例說明培訓效果。

試卷答案如下

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.A

解析思路：心前區(qū)劇烈疼痛、大汗淋漓、惡心嘔吐是急性心肌梗死的典型癥狀。

2.A

解析思路：胸外心臟按壓的部位為胸骨下段，即胸骨下半部分。

3.B

解析思路：患者意識喪失時，應立即進行心肺復蘇，以挽救生命。

4.A

解析思路：急性左心衰竭患者需迅速吸氧以緩解癥狀。

5.B

解析思路：癲癇發(fā)作時，防止舌咬傷是首要措施。

6.A

解析思路：急性中毒后，迅速脫離中毒環(huán)境是首要急救措施。

7.A

解析思路：外傷后，首先應進行傷口清創(chuàng)和包扎。

8.A

解析思路：急性闌尾炎確診后，應及時進行手術治療。

9.B

解析思路：急性喉頭水腫時，靜脈注射腎上腺素可緩解癥狀。

10.B

解析思路：海姆立克急救法是針對呼吸道異物阻塞的有效急救措施。

11.A

解析思路：急性腸梗阻患者需靜脈注射解痙劑以緩解疼痛。

12.A

解析思路：急性胰腺炎患者需靜脈注射止痛劑以減輕疼痛。

13.C

解析思路：急性尿潴留時，腹部熱敷可幫助緩解癥狀。

14.A

解析思路：急性膽囊炎患者需靜脈注射止痛劑以緩解疼痛。

15.A

解析思路：急性腦出血患者需吸氧以改善腦部缺氧狀況。

16.A

解析思路：急性中毒性痢疾患者需靜脈注射抗生素以控制感染。

17.A

解析思路：急性中毒性肺炎患者需吸氧以改善呼吸狀況。

18.B

解析思路：急性中毒性腦病患者需靜脈注射抗腦水腫藥物以減輕腦水腫。

19.C

解析思路：急性中毒性心肌病患者需靜脈注射抗心律失常藥物以控制心律。

20.A

解析思路：急性中毒性肝炎患者需靜脈注射保肝藥物以保護肝臟功能。

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.√

2.×

解析思路：心肺復蘇應在患者明確處于呼吸心跳驟停的情況下進行。

3.×

解析思路：癲癇發(fā)作時，首先應保持患者安全，防止受傷，而非立即給予鎮(zhèn)靜劑。

4.√

解析思路：急性中毒時，解毒劑是針對特定毒物設計的，可以迅速中和毒素。

5.√

解析思路：外傷后，止血和固定骨折部位是基本急救措施。

6.√

解析思路：急性闌尾炎確診后，手術治療是首選治療方案。

7.×

解析思路：急性喉頭水腫時，氣管切開術是緊急手術，但不是首要急救措施。

8.×

解析思路：海姆立克急救法適用于成人，兒童和嬰兒需采用不同的手法。

9.√

解析思路：急性腸梗阻患者需手術治療以解除梗阻。

10.√

解析思路：急性中毒性痢疾患者需抗感染治療以控制痢疾。

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.心肺復蘇的基本步驟包括：評估意識、呼叫急救、開放氣道、判斷呼吸、胸外心臟按壓、人工呼吸、持續(xù)心肺復蘇至急救人員到達。

2.進行有效的胸外心臟按壓時，需確保按壓部位準確、按壓深度適中（至少5厘米）、按壓頻率穩(wěn)定（100-120次/分鐘）、按壓與放松的比例為30:2。

3.判斷患者是否有自主呼吸，可通過觀察胸廓起伏、聽診呼吸音、檢查口鼻是否有氣體呼出等方式進行。

4.海姆立克急救法的操作步驟：站立或跪于患者身后，雙臂環(huán)繞患者腰部，一手握拳，另一手握拳手背頂住患者上腹部，快速向上推壓，重復動作直至異物排出。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.急救技能在臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師工作中的重要性