心臟解剖課件主要內容

第一心血管系統的組成

第二心臟的解剖一、心臟的位置和外形二、心腔三、心傳導系四、心的血管一、心血管系統的組成二、血液循環

第一心血管系統的組成一、心血管系統的組成

心血管系統由心、動脈、毛細血管和靜脈組成，血液在其中循環流動。

動脈血：攜氧量多,含大量營養物質,呈鮮紅色；靜脈血：攜二氧化碳量多,含代謝物質(廢物),呈暗紅色。一、心

心(heart)：是連接動、靜脈的樞紐和心血管系統的“動力泵”。

心內部被心間隔分為四個腔：左心房、左心室，右心房、右心室。心房接受靜脈，心室發出動脈。在房室口與動脈口處均有瓣膜，可順流而開啟，逆流而關閉，保證血液定向流動。二、血液循環

1、血液循環：血液由心室射出，經動脈、毛細血管、靜脈返回心房，這種周而復始的循環流動稱血液循環。2、血液循環途徑：一是心臟和肺部之間的循環，即

肺循環，它使血液獲得氧氣；一是心臟和全身組織之間的循環，即體循環，它將氧氣和養料運輸到全身組織。體循環：血液由左心室搏出，經主動脈及其分支到達全身毛細血管，血液在此與周圍的組織、細胞進行物質交換和氣體交換，再通過各級靜脈，最后經上、下腔靜脈及心冠狀竇返回右心房，這一循環途徑稱體循環（大循環）。

肺循環：血液由右心室搏出，經肺動脈干及其各級分支到達肺泡毛細血管進行氣體交換，再經肺靜脈進入左心房，這一循環途徑稱肺循環（小循環）。是不是動脈血管流的都是動脈血，靜脈血管流的都是靜脈血？肺靜脈流動脈血肺動脈流靜脈血左心房：連通

血管，流

血。

左心室：連通

血管，流

血。右心房：連通

血管，流

血。

右心室：連通

血管，流

血。

肺靜脈主動脈上、下腔靜脈肺動脈動脈動脈靜脈靜脈第二心臟解剖一、心臟的位置和外形

（一）心臟的位置心約2/3位于正中線的左側，1/3位于正中線的右側，前方對向胸骨體和第2-6肋軟骨；后方平對第5-8胸椎；兩側與胸膜腔和肺相鄰；上方連出入心的大血管；下方鄰膈。12大家應該也有點累了，稍作休息大家有疑問的，可以詢問和交流（二）心臟的外形

心是一個中空的肌性纖維性器官，形似倒置的、前后稍扁的圓錐體，周圍裹以心包，可分為一尖、一底、兩面、三緣，表面尚有4條溝：

即心尖，圓鈍、游離，由左心室構成，朝向左前下方，在左側第5肋間隙鎖骨中線內側1-2cm處可捫及心尖搏動。1、一尖

即心底，朝向右后上方，主要由左心房和小部分右心房構成，是大血管出入的部位，有上腔靜脈、肺動脈、主動脈和肺靜脈。2、一底

胸肋面（前面）：心臟的前面與胸骨體和肋軟骨相鄰，故稱胸肋面。胸肋面朝向前上方，大部分由右心房和右心室構成。

膈面（下面）：心臟的下面位于膈上，故稱膈面。朝向下方并略朝后。大部分由左心室構成。3、兩面下緣：介于膈面與胸肋面之間，由右心室和心尖構成左緣：居胸肋面與肺面之間，絕大部分由左心室構成，小部分由左心房構成

右緣：垂直向下，由右心房構成。4、三緣

５、四條溝

冠狀溝：是近心底處的一條環狀溝，是心房和心室的表面分界。前室間溝和后室間溝：分別在心室的胸肋面和膈面，是左、右心室在心表面的分界。房間溝：在心底，是上、下腔靜脈與右肺靜脈交界處的淺溝，為左、右心房在心表面的分界。二、心腔（一）右心房

右心房：分固有心房、腔靜脈竇，二者以界嵴為界。固有心房：有梳狀肌、右心耳。腔靜脈竇內3個開口：上腔靜脈口、下腔靜脈口、冠狀竇口。（卵圓窩--是胚胎時期左、右心房的交通孔

，即卵圓孔。出生后逐漸閉合，若出生半年以上卵圓孔不閉合，就形成一種叫卵圓孔未閉的先天性心臟病。）

（二）右心室右心室：以室上嵴為界分流入道和流出道。流入道：有右房室口、三尖瓣、乳頭肌、腱索、隔緣肉柱。流出道：有肺動脈口、肺動脈瓣。（動脈圓錐：右室流出道又稱動脈圓錐，位于右心室前上方，因內壁光滑無肉柱，呈錐體狀，故稱動脈圓錐。）三尖瓣：起自三尖瓣環，分為隔瓣、前瓣和后瓣。三尖瓣在心室舒張時開放，心室收縮時關閉，防止血液倒流入右心房。肺動脈瓣：為三個半月形袋狀瓣膜，即前、左、右瓣，肺動脈瓣在心室收縮時開啟，心室舒張時關閉，阻止血液返流入心室。（三）左心房左心房：有肺靜脈的4個入口，分別為左肺上、肺下靜脈和右肺上、肺下靜脈。（四）左心室

左心室：分流入道和流出道。流入道：有左房室口、二尖瓣、乳頭肌、腱索。流出道：有主動脈口、主動脈瓣。主動脈瓣：為三個半月形膜片，每瓣袋狀凹陷稱為主動脈竇，依其位置可分左、右、后三個竇，左、右竇的動脈壁上，分別有左、右冠狀動脈的開口。瓣膜的游離緣相互密接以防止血液逆流。

二尖瓣：分為前瓣和后瓣。瓣膜的邊緣通過腱索連于乳頭肌。心室收縮時，乳頭肌對腱索產生一垂直的牽拉力，使二尖瓣有效的靠攏、閉和。三、心傳導系1、心傳導系由一種特殊分化的心肌細胞構成。按形態和功能可分為兩類：普通心肌細胞：是構成心房壁和心室壁的主要部分，主要功能是收縮。特殊心肌細胞：具有自律性和傳導性，其主要功能是產生和傳導沖動，控制心的節律性活動。

2、心傳導系由特殊的心肌細胞構成，包括：竇房結、結間束、房室結、房室束、左、右束支和Purkinje纖維網。四、心的血管1、冠狀動脈：是環繞在心臟表面為心肌供氧的動脈。分為左冠狀動脈和右冠狀動脈，左、右兩支均在心外膜的深面。