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學(xué)校意外理賠協(xié)議書(shū)?甲方(理賠方):姓名:______________________性別:______________________身份證號(hào)碼:______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________乙方(被理賠方):姓名:______________________性別:______________________身份證號(hào)碼:______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________鑒于乙方在[學(xué)校名稱]學(xué)習(xí)期間發(fā)生意外事故,現(xiàn)甲乙雙方就乙方意外事故理賠事宜,經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議:一、事故詳情及理賠事由1.事故經(jīng)過(guò)乙方于[事故發(fā)生日期]在[學(xué)校具體地點(diǎn)]因[詳細(xì)意外情況描述,如課間玩耍時(shí)不慎摔倒、體育課時(shí)意外受傷等]導(dǎo)致身體受到傷害。事故發(fā)生后,乙方當(dāng)即被送往[醫(yī)院名稱]進(jìn)行救治,經(jīng)診斷,傷情為[具體傷情診斷結(jié)果]。2.理賠事由乙方認(rèn)為此次意外事故是在學(xué)校學(xué)習(xí)期間發(fā)生,學(xué)校對(duì)乙方負(fù)有一定的安全保障義務(wù),故要求學(xué)校對(duì)其因意外事故所遭受的損失進(jìn)行理賠。甲方基于人道主義精神及相關(guān)法律規(guī)定,同意對(duì)乙方進(jìn)行理賠。二、理賠標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.醫(yī)療費(fèi)用理賠涵蓋乙方因本次意外事故在[醫(yī)院名稱]救治期間所產(chǎn)生的掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等所有合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用。具體以乙方提供的有效醫(yī)療票據(jù)為準(zhǔn),金額總計(jì)為人民幣[x]元。2.誤工費(fèi)理賠因乙方受傷無(wú)法正常上課及參與學(xué)習(xí)活動(dòng),導(dǎo)致一定程度的誤工損失。甲方同意按照乙方實(shí)際誤工天數(shù)及乙方所在班級(jí)的平均日學(xué)習(xí)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn),向乙方支付誤工費(fèi),共計(jì)人民幣[x]元。乙方誤工天數(shù)根據(jù)醫(yī)院出具的病假證明確定,自事故發(fā)生之日起至[醫(yī)生建議的康復(fù)可正常學(xué)習(xí)日期]止,共計(jì)[誤工天數(shù)]天。3.護(hù)理費(fèi)理賠考慮到乙方受傷后行動(dòng)不便,需要專(zhuān)人護(hù)理。甲方同意按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工市場(chǎng)的平均標(biāo)準(zhǔn),向乙方支付護(hù)理費(fèi)。護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每日人民幣[x]元,護(hù)理期限自事故發(fā)生之日起至乙方基本康復(fù)能夠自理之日止,共計(jì)[護(hù)理天數(shù)]天,護(hù)理費(fèi)總計(jì)人民幣[x]元。4.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)理賠根據(jù)乙方的傷情,醫(yī)生建議需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)輔助恢復(fù)。甲方同意按照合理的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),向乙方支付營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每日人民幣[x]元,自事故發(fā)生之日起至乙方康復(fù)之日止,共計(jì)[營(yíng)養(yǎng)期限]天,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)總計(jì)人民幣[x]元。三、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與本次意外事故理賠相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料,包括但不限于醫(yī)療票據(jù)、病歷、診斷證明、誤工證明、護(hù)理證明等。在審核乙方提供的理賠材料后,有權(quán)根據(jù)本協(xié)議的約定及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,對(duì)理賠金額進(jìn)行合理核算和調(diào)整。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式,向乙方支付理賠款項(xiàng)。對(duì)乙方提供的理賠材料予以保密,不得向任何第三方泄露乙方的個(gè)人隱私及理賠相關(guān)信息,但法律法規(guī)另有規(guī)定或因履行法定職責(zé)需要的除外。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定及時(shí)足額支付理賠款項(xiàng)。在協(xié)議履行過(guò)程中,有權(quán)就理賠事宜與甲方進(jìn)行溝通和協(xié)商,提出合理的訴求和建議。2.義務(wù)向甲方如實(shí)陳述本次意外事故的經(jīng)過(guò)及相關(guān)情況,提供真實(shí)、完整、有效的理賠證明材料。如因乙方故意隱瞞或提供虛假材料導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。積極配合甲方辦理理賠手續(xù),按照甲方的要求提供必要的協(xié)助和信息。在收到甲方支付的理賠款項(xiàng)后,簽署收款確認(rèn)書(shū),并承諾不再就本次意外事故向甲方主張任何其他賠償或費(fèi)用。四、理賠款項(xiàng)支付方式及時(shí)間1.支付方式甲方將通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬的方式向乙方支付理賠款項(xiàng)。乙方應(yīng)提供本人名下有效的銀行賬戶信息,包括開(kāi)戶銀行名稱、賬號(hào)等,以便甲方進(jìn)行轉(zhuǎn)賬操作。2.支付時(shí)間甲方在收到乙方提供的完整、有效的理賠證明材料,并經(jīng)審核無(wú)誤后的[x]個(gè)工作日內(nèi),將理賠款項(xiàng)一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。五、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付理賠款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[x]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方支付已逾期未付的理賠款項(xiàng)及違約金,同時(shí)甲方還應(yīng)按照本協(xié)議理賠款項(xiàng)總額的[x%]向乙方支付額外的賠償金。2.乙方違約責(zé)任若乙方違反本協(xié)議約定,故意隱瞞或提供虛假理賠材料,導(dǎo)致甲方支付不合理的理賠款項(xiàng)或遭受其他損失的,乙方應(yīng)返還甲方已支付的全部理賠款項(xiàng),并按照甲方實(shí)際損失的金額向甲方承擔(dān)賠償責(zé)任。情節(jié)嚴(yán)重的,甲方有權(quán)追究乙方的法律責(zé)任。六、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字/蓋章):______________________日期:______年
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