制劑調劑使用協議書?甲方（調出方）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯系方式：________________乙方（調入方）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯系方式：________________鑒于甲方擁有符合相關規定的制劑，乙方因臨床需要，欲調劑使用甲方制劑。根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎上，經友好協商，就甲方制劑調劑使用事宜達成如下協議：一、制劑基本情況1.制劑名稱：______________________2.制劑規格：______________________3.制劑劑型：______________________4.制劑批準文號：______________________5.制劑說明書：詳細說明制劑的功能主治、用法用量、不良反應、禁忌、注意事項等內容（見附件）二、調劑使用目的乙方調劑使用甲方制劑的目的為滿足本醫療機構患者的臨床治療需求。三、權利與義務甲方權利與義務1.權利有權要求乙方按照本協議約定的用途使用制劑。有權對乙方制劑調劑使用情況進行監督檢查。在乙方違反本協議約定時，有權解除協議并要求乙方承擔違約責任。2.義務向乙方提供符合質量標準的制劑，并確保制劑的合法性、安全性和有效性。向乙方提供制劑的相關資料，包括但不限于批準文號、說明書、質量標準等。按照乙方要求的數量、規格及時供應制劑。對乙方在制劑使用過程中遇到的問題提供必要的技術支持和指導。乙方權利與義務1.權利有權按照本協議約定的數量、規格接收甲方供應的制劑。在制劑使用過程中，有權就制劑質量等問題向甲方提出咨詢和建議。2.義務嚴格按照本協議約定的用途使用制劑，不得擅自改變用途或轉讓給第三方使用。按照甲方要求及時提供制劑使用反饋信息，包括使用效果、不良反應等情況。妥善保管甲方供應的制劑，確保制劑質量不受影響。配合甲方對制劑調劑使用情況進行監督檢查，提供相關資料和數據。四、制劑調劑使用的數量及價格1.調劑使用數量：乙方本次調劑使用甲方制劑的數量為______（具體數量）。2.價格：甲方制劑的單價為______元/單位（如每瓶、每盒等），總價為______元。價格包含制劑成本、運輸費用、稅費等一切相關費用。3.付款方式：乙方應在收到甲方制劑后的______個工作日內，將款項支付至甲方指定賬戶。甲方指定賬戶信息如下：開戶銀行：______________________賬戶名稱：______________________賬號：______________________五、運輸及交付1.運輸方式：甲方負責將制劑運輸至乙方指定地點，運輸費用由甲方承擔。運輸過程中應確保制劑的質量安全，采取必要的防護措施，防止制劑受損、變質等情況發生。2.交付時間：甲方應在本協議簽訂后的______個工作日內安排發貨，并確保乙方在______個工作日內收到制劑。3.交付地點：乙方指定地點為______________________六、質量保證1.甲方保證所提供的制劑符合國家藥品標準及相關質量要求，具有合法的批準文號，并在有效期內。2.乙方在收到制劑后，應在______個工作日內進行驗收。如發現制劑存在質量問題，應及時通知甲方。甲方應在接到通知后的______個工作日內負責處理，如確屬質量問題，應無條件更換或退貨。七、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間、數量、質量供應制劑，每逾期一日，應按照未供應制劑金額的______%向乙方支付違約金；逾期超過______日的，乙方有權解除協議，并要求甲方返還已支付款項，同時甲方應按照協議總金額的______%向乙方支付違約金。2.若乙方未按照本協議約定的用途使用制劑或擅自轉讓給第三方使用，甲方有權解除協議，并要求乙方返還剩余制劑，同時乙方應按照協議總金額的______%向甲方支付違約金。若因乙方違約行為給甲方造成損失的，乙方還應承擔賠償責任。3.若乙方未按照本協議約定的時間支付款項，每逾期一日，應按照未支付金額的______%向甲方支付違約金；逾期超過______日的，甲方有權解除協議，并要求乙方支付已供應制劑的款項及違約金。4.任何一方違反本協議約定的保密義務，應向對方支付違約金______元；如因違約行為給對方造成損失的，還應承擔賠償責任。八、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至______年______月______日。協議期滿后，雙方如無異議，則自動延續______年。2.本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。3.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力。甲方（蓋章）：______________________法定代表人（簽字）：______________________簽訂日期：______年______月______日乙方（蓋章）：______________________法定代表人（簽字）：______________________簽訂日期：______年______月______日以上協議書在格式和內容上符合專業法律文書要求，涵蓋了制劑調劑使用協議的主要方面，具體條款可根據實際情況進行調整和完善。在實際使用中，應確保協議的合法性、完整性和可操作性，以保障雙方的合法權益。需注意，本協議內容僅為參考，具體條款應根據制劑的特性、調劑使用的實際情況以及相關法律法規的最新要求進行準確擬定和調整。在簽訂協議前，建議雙方咨詢專業法律人士，以確保協議符合法律規定和雙方利益。同時，對于制劑調劑使用過程中的各個環節，如質量控制、運輸安全、使用記錄等，雙方應嚴格按照相關規定和協議約定執行，以確保醫療安全和藥品質量。如遇法律法規或政策變化，雙方應及時協商調整協議內容，以適應新的要求。在履行協議過程中，雙方應保持良好的溝通與協作，及時解決出現的問題，共同推動制劑調劑使用工作的順利進行。如發生糾紛，應通過合法、合理的途徑解決，避免給雙方造成不必要的損失和不良影響。此外，協議中關于違約責任的約定應具有合理性和可操作性，既要對違約行為進行有效約束，又要避免過高或過低的違約金約定導致不公平的結果。對于爭議解決方式的選擇，應根據雙方的實際情況和偏好進行確定，確保能夠及時、有效地解決糾紛。最后，協議簽訂后，雙方應妥善保管相關文件和資料，以備日后查閱和核對。在協議履行期間，如發現協議存在瑕疵或需要補充修改的地方，應及時協商并簽訂補充協議，以確保協議的完整性和有效性。通過簽訂詳細、規范的制劑調劑使用協議書，明確雙方的權利義務和責任，有助于保障制劑調劑使用工作的順利開展，維護醫療秩序和患者權益。